Открытие внутреннего зева при беременности на 22 неделе

Приоткрыт внутренний зев.

2314 просмотров

2 мая 2018

Здравствуйте. У меня вторая беременность 22 недели. Первая закончилась замиранием плода на 10 неделе.

Пришла к врачу с болями внизу живота, послала на померить шейку. Шейка была 33. Положили в больницу, прокапали магнезию 2 недели, в итоге шейка 28 и внутренний зев приоткрыт на 3 мм. Потом опять больница через 4 дня только уже другая, там сделали узи -шейка 20 и внутр зев 4 мм- капали магнезию, пролечили инфекцию антибиотиками и через полторы недели узи. Узи показало что зев закрыт и шейка 33. Дней через 10 -12 делаю контрольное узи и там шейка 42 а внутренний зев уже 5мм. Внутренний зев когда приоткрыт это опасно? Из-за чего он так приоткрываться может? И что делать ? А то уже всего боюсь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Узи делали трансабдоминальным или трансвагинальным датчиком? Утрожестан во влагалище ставите? То что шейка то укорачивается, то удлиняется очень сомнительно, делайте узи у одного доктора на одном аппарате, контроль через 2 недели.

Заира, 2 мая 2018

Клиент

Ольга, вставляю утрожестан 200 мг каждые 8 часов (3 раза в день). Дополнительно пью магнелиз 2т/3 р в день. Узи делала у одного специалиста.

Заира, 2 мая 2018

Клиент

Ольга, узи делала как одним датчиком так и другим одновременно за один прием.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, какие-то уж слишком разные варианты УЗИ картины. Приоткрытый зев в любом случае является вариантом ицн и требует коррекции. Как минимум, это назначение препаратов прогестерона(сустен, крайнон , утрожестан).

Заира, 2 мая 2018

Клиент

Александра, вставляю свечи утрожестан 200 мг 3 раза в день (каждые 8 часов). В больнице мне сказали что ицн не подтвердился т.к. при выписке из больницы шейка удлинилась и зев закрылся. Спустя 10 дней узи показало что внутренний зеа открыт на 5 мм

Акушер, Гинеколог

Стоит засомневаться а компетентности доктора и сходить на узи к другому специалисту. Утрожестан по 200 3 раза в день, это очень много, переходите на 2 через 12 часов.

Заира, 3 мая 2018

Клиент

Ольга, подскажите пожалуйста просто со следующего дня принимать по 2 таблетки вместо трех? Или есть определенная схема?

Акушер, Гинеколог

Нужно отменять по 1 дозе в течении 3 дней, учитывая, что Вы убираете только 1 то да, просто переходите на 2 раза в день через 12 часов. После узи контроля шейки матки пишите, буду ждать.

Заира, 3 мая 2018

Клиент

Ольга, хорошо. Спасибо огромное???? узи назначено на завтра обязательно напишу)

Акушер, Гинеколог

Заира, 4 мая 2018

Клиент

Ольга, добрый день. Сделала цервикометрию внутр зев 2.9-3.0 длина шейки 35. Ппричем шейка была 31 а посте минуты ожидания уже 35. В основном лежу, встаю только поесть и по необходимости. Боюсь что чем больше ребеночек тем быстрее шейка будет укорачиваться? Нужно соблюдать какую нибудь диету? Пью ношпу по 2 т до 3х раз в день и на ночь папаверин плюс магнелис 3р в день. Кальций нужно пить?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Но-шпа Ваш первый враг! Она расслабляет мускулатуру, соответственно шейку матки, а мягкая шейка укорачивается сама по себе. Но-шпу убираете, и ни в коем случае больше не пьете!!! Магнелис если живот не болит не нужен, свечи с папаверином также при болях. Главное лечение у Вас сейчас утрожестан 2 раза в день, половой и физический покой, если есть запоры, отрегулировать стул. Кушать можно все. На прогулки носить бандаж. Контроль узи через 2 недели. По результатам пишите.

Заира, 4 мая 2018

Клиент

Ольга, спасибо большое!) Я вам тогда отпишусь через 2 недели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Открытие внутреннего зева на

  • Главная
  • Энже
  • Журнал

Открытие внутреннего зева на 3,5 мм это очень страшно? срок 23 недели.

Комментарии

Думаю не страшно, главное соблюдать рекомендации и покой. У меня было раскрытие на 2 мм, после капельниц магнезии все закрылось

Тоже поставили пессарий.

Мне магнезию не капают почему то(

Хоть и закрылось, вам все равно поставили пессарий? У меня открытие 3 мм, длина шейки 38 мм. Завтра ложат в больницу, хотят поставить пессарий

Ужасно боюсь! Поможет он или нет?

↩ Лилечка

Да, поставили, тк шейка была 26 мм. Сняли в 37. Родила в 38,4.

Читайте также:  Тянет спину при беременности 22 недели

Ничего не бойтесь, у вас не критичные показатели, скорее для перестраховки ставят!

Все будет хорошо!

↩ Лилечка

У меня с пессарием пошло открытие, а шейка 24 была

↩ Эмилия

Да для перестраховки! Я сегодня наревелась, потом успокоилась, думаю малышу хуже делаю

↩ Эмилия

А как часто вы потом контролировали шейку на узи?

↩ Энже

И как потом все прошло, я понимаю что вам сняли уже, мне просто важно слышать мнения людей, кто сталкнулся с этим. Так и ходили с открытым?

↩ Лилечка

Закрылся потом.каждые 2-3 недели узи контроль

↩ Лилечка

После установки пессария Узи уже неинформативно.

У меня ни разу не проверяли шейку ни на осмотре, ни на Узи.

Думаю, не стоит так нервничать.

↩ Эмилия

Все поняла, спасибо большое за информацию!!!

Как вы?? Исэн сау гына йореп чыгарга язсын! ? только позитивных мыслей тебе! Все будет хорошо, Алла бирса!

Рэхмэт, Лиль.лежу пока особо ничего не знаю

Вы в больнице лежите? или вас домой отправили лежать?

↩ Энже

Лежала с 20-22 неделю, сейчас дома лежу.вообще ничего по дому не делаю…

Ко мне можно на ты)

У меня раскрытие 6 мм, шить не стали поставили пессарий, шейка 31 мм была.сейчас 27 мм, то ли укоротилась опять, то ли померяли так( разные врачи)… но я все время лежу…

Думаю все обойдется. Главное не нервничай. И говори с ребеночком, он тебя слышит и понимает)* проси что бы еще сидел

Я ему сегодня сказала чтоб во время вышел)надеюсь он у меня послушный)

У меня было 2мм. Доносила, все хорошо. Берегите себя и ребеночка. При чем я ничего не принимала. На сохранение попала в 32 недельки, но не из за этого. Асли чувствуете что хотите в туалет по большому. Сразу говоритп врачу. Если начнутся схватки, пусть капают гинипрал.

У меня живот болел сегодня очень.Мне таблетки дали, вроде прошла боль

↩ Энже

Если прошло, слава богу. А теперь лежите. У меня знакомая даже в памперсе лежала а вечером вставала и купалась. И опьять в койку. Берегите себя. Как вы сейчас?

↩ Виктория

Нормально вроде, капельницы капать будут.спасибо за беспокойство)

А можно узнать, вам с таким открытием зашивали или ставили пессарий?

↩ Энже

И как все прошло, сложно с ним ходить?

↩ Лилечка

Не сложно))вообще не чувствуется

↩ Энже

Ой ну хорошо))) Самое главное чтобы помог, а то я переживаю

Лпжите, вставляйте утрожестан 200. Он укрепит и удлинит шейку. Валерьянку купите в иаблетках. 2утром, 2 вечером. Магне б6. И не вставайте вообще

Я все это делаю и делала.Но это не большое открытие?

Лучше посоветоваться с врачом

Я уже в больнице мне ничего не говорят ещё.

29 мм теперь.У меня пессарий стоит с 18 недель и все равно раскрылось.В больницу положили не знаю чего ждать теперь

↩ Энже

Срок такой, с натягом могут и зашить еще. Либо капельницы поставят и домой отпустят. В любом случае нужно много лежать.

↩ Инна

А как зашьют? сначала пессарий убирают ?

↩ Энже

Да. Но раньше времени зачем паниковать. Может не все так страшно.

↩ Инна

Хорошо, спасибо огромное

↩ Энже

На здоровье

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Представительства Бэби.ру

Вход через соцсети

Источник

Вопросы про ИЦН при беременности

Что такое ИЦН? Истмико-цервикальная недостаточность при беременности. Тонус матки, преждевременное раскрытие шейки матки, наложение швов. На вопросы отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

На 17 неделе беременности на УЗИ сказали, что цервикальный канал расширен до 6 мм, шейка матки 37 мм, отправили в стационар, там сделали УЗИ и сказали, что цервикальный канал не расширен, шейка 34 мм. Оставили на сохранение только с диагнозом тонус матки. На 20 неделе сделали второе плановое УЗИ плода, опять же сказали, что цервикальный канал расширен до 5,6 мм, шейка 37 мм и расширение не конусообразное, а какое-то прямое, врач УЗИ предположил, что возможно это особенности строения. Врач сказал мониторить шейку и через 4 недели опять сделать УЗИ. В моей ситуации достаточно пока мониторить, а зашивать или ставить пессарий, только если шейка начнет уменьшаться и расширяться канал? Нужно ли мне сейчас пить какие-нибудь лекарства?

Пока нужно только наблюдать за состоянием шейки матки. Лучше это делать раз в неделю, чтобы не пропустить ИЦН.

Мне 33 года, первая беременность без каких- либо осложнений родоразрешилась в 40 недель, потом было 2 аборта в 23 и 25 лет. Сейчас беременность 18 недель, длина шейки матки 35 мм, эхоструктура без изменений, внутренний зев закрыт, внешний, по словам врача, немного пропускает палец. В полости матки узловая фибромиома матки 76 на 58 мм. Принимаю магне Б6 и утрожесан 400 мг ежедневно, вечером колю папаверин. Врач предлагает поставить акушерский пессарий. Говорит, что зашивать уже поздно на таком сроке. Стоит ли ставить пессарий и какие у меня шансы выносить ребёнка?

Читайте также:  22 неделе беременности или 5 месяцев

Пока признаков ИЦН нет, поэтому за состоянием шейки матки стоит понаблюдать. Пессарий вводить преждевременно.

У меня двойня, срок 23 недели, на УЗИ поставили ИЦН, шейка 35 мм, расширение внутреннего зева воронкообразной формы 17 мм, сказали нужно зашивать. Можно ли избежать зашивания? Например, поставить пессарий или вообще ограничиться постельные режимом и приемом гинипрала? Беременность четвертая, первая замерзшая на 7- неделе, вторая выкидыш на 19 неделе, третья роды на 39 неделе.

Риск потери беременности без своевременной коррекции ИЦН крайне высок. К сожалению, нет статистических данных, что же дает больший процент вынашивания при ИЦН, швы на шейке матки или пессарий. При многоплодной беременности лучше наложить швы и «подстраховаться» пессарием.

Беременность 23 недели. ИЦН, в 15-16 недель зашивали, началось пролабирование плодного пузыря. сейчас по данным УЗИ длина ЦК 29 мм, а пролабирование на 20 мм, швы сняли, иногда ноет низ живота, пью только антибиотики, кровь отрицательная, у папы положительная, повышен тестостерон до 8. Каковы шансы доносить?

Если Вы заинтересованы в данной беременности, вынашивайте ее в условиях стационара практически на постельном режиме при адекватном лечении. Но риск рождения недоношенного ребенка со всеми возможными последствиями крайне высок.

У меня беременность 12 недель. Постоянно тонус. Врачи говорят из-за миомы, размером в 8 см . В прошлом — замершая беременность, затем — выкидыш на 17 неделе (было пролобирование плодного пузыря, без боли, без крови, просто отошли воды). В 2011 внематочная беременность, с сохранением трубы. Имеющиеся диагнозы: аутоимунный териоидит, аденомиоз, миома и анализ крови не очень. Пью аспирин кардио — 100 мг. Можно ли с миомой зашивать шейку, так как матка очень часто в тонусе? Папаверин запретили в связи с териоидитом, нош-пу не назначают, так как она расслабляет матку.

Вам необходимо подобрать адекватное лечение, нормализующее тонус матки. Без этого наложение швов на шейку матки невозможно. Миома, если она не находится в области внутреннего зева, швам не помеха.

Мне 35 лет, первая беременность в 20 лет, роды самостоянельные в срок, вторая беременность в 22 года, роды в срок самостоятельные, сейчас третья беременность 12 недель, неизвестно по каким причинам ставят ИЦН , цифр о размерах ШМ нет, на УЗИ в 8 недель врач сказал, что шейка в норме, инфекций, травм при родах не было, абортов , выкидышей тоже, предлагали зашить ШМ. Какова причина диагноза ИЦН в моем случае?

Для уточнения ситуации необходимы, как минимум, осмотр и ультразвуковое исследование. Приходите, мы готовы Вам помочь. Подробно об ИЦН читайте в разделе «Медицинские публикации».

Мне 26 лет, 2-я беременность, 1-я: роды крупным плодом и швы при родах естественным путем, после гинеколог ставила опущение матки в 24 года, сейчас 25 недель беременности, врач говорит, что нужно наложить шов, но у меня длина матки 44 мм, зев закрыт, плацента локализуется низко (по задней стенке с переходом на левую боковую стенку, нижний край у в/зева). Есть ли причины для наложения шва? (в 2-х стационарах меня не приняли, сказав, что показаний нет, но они основывались только на внешнем осмотре и показаниях УЗИ. Тонуса матки нет.) Нужен ли мне шов?

На данном этапе шов на шейке матки Вам не нужен.

Мне 28 лет, 1 беременность — аборт (мне было 19 лет), 2 беременность — роды в 40 недель (мне было 22 года), 3 беременность — роды (мне было 26 лет) на сроке 27 недель, неожиданно отошли воды, ребенок выжил, 4 беременность — роды через 10 месяцев после предыдущих родов на сроке 21-22 недели ребенок умер на 3 день, на сроке 17 недель ставили пессарий по причине ИЦН, роды были с отслойкой плаценты. Сейчас стоит спираль, через какое время можно будет забеременеть и есть ли вероятность повторения ИЦН, стоит ли рисковать?

Вы необходимо пройти комплексное обследование для уточнения других возможных причин невынашивания беременности. А ИЦН обязательно разовьется при последующих беременностях, нужно будет своевременно наложить швы на шейку матки. А вот стоит ли рисковать, решать Вам.

Источник

Раскрытие внутреннего зева при беременности

Беременность — один из крайне важных и волнительных периодов в жизни женщины. Период ожидания рождения новой жизни наполнен не только радостными эмоциями, но и беспокойством за жизнь будущего малыша. Современная медицина шагнула далеко вперед и сегодня различные патологии возможно установить уже на ранних сроках. Однако у будущих мам все равно остаются вопросы, связанные с данным периодом. В частности, женщин часто беспокоит вопрос нормы раскрытия внутреннего зева при беременности. Для ответа на этот вопрос нужно понять, как устроен женский организм.

Строение внутренних половых органов

строение внутренних половых органов

  1. Влагалище представляет собой мышечный орган, границы которого находятся между шейкой матки и наружным отверстием. Предназначено для приема эякулята мужчины при акте соития и становится проходом для плода в момент родов. Кровоснабжение данного органа во время беременности усиливается, в результате чего оно приобретает синеватый оттенок.
  2. Самым главным органом репродуктивной системы, где происходит созревание плода, является матка. Представляет собой полый мышечный орган и по форме напоминает сплющенную грушу. Ее можно разделить на несколько отделов:
  • дно. Так называют верхнюю часть. Имеет выпуклую форму и располагается выше линии отхождения маточных труб;
  • тело. По форме напоминает конус, который сужается внизу и образует перешеек, ведущий к шейке матки;
  • шейка. Формирует собой своеобразный барьер между маткой и внешней средой. Призвана защищать женщину и ребенка от воздействия внешних инфекций и удерживать плод. В норме закрыта и начинает укорачиваться за несколько дней до родов.
  1. На стыке тела матки и шейки находится перешеек. Переход шейки в перешеек называется внутренним зевом, а во влагалище канал шейки образует наружный зев.
  2. Маточные трубы. Узкие проходы, прикрепленные к матке сверху. По ним яйцеклетки из каждого яичника перемещаются в матку.
  3. Яичники. Парный орган в виде овального тела. Является женской половой железой. Здесь образуются яйцеклетки, из которых после оплодотворения вырастает новый человек. Также вырабатывают женские половые гормоны, отвечающие за формирование женских половых признаков.
Читайте также:  Анатомия плода на 22 неделе беременности нормы

Раскрытие внутреннего зева во время беременности при нормальном течении

При физиологичном течении шейка матки начинает готовиться к родам, начиная с 32-34 недель. В этот период она становится мягче по краям, чаще приходит в тонус, что приводит к размягчению и утоньшению ее нижнего отдела. Часть сверху, наоборот, становится более плотной. Эти изменения приводят к тому, что ребенок начинает постепенно опускаться и своим весом провоцировать ее дальнейшее раскрытие. Этот процесс протекает достаточно медленно и занимает около месяца, усиливаясь за несколько дней до родов.

Предвестниками родов становятся следующие симптомы:

  • дно матки начинает опускаться. Это занимает около 3 недель непосредственно до самих схваток. Данный процесс является следствием того, что плод прижимается к малому тазу. Женщина может это заметить по тому, что ей стало легче дышать;
  • головка ребенка оказывает давление на мочевой пузырь и кишечник, что приводит к более частым походам в туалет и возникновению запоров;
  • матка становится более чувствительной и реагирует тем, что становится более твердой при малейшем раздражении (резких движениях женщины или плода, при прикосновении к животу);
  • женщина чувствует подготовительные схватки, которые ощущаются реже и короче, чем настоящие;
  • шейка становится пластичной и мягкой.

Влагалищный осмотр шейки в обычном режиме проводится на 20, 28, 32 и 36 неделях. Если имеются какие-либо проблемы, то осмотр производится чаще. Раскрытие внутреннего зева на 36-38 неделях беременности в норме свидетельствует о завершении подготовки к родам. На данный момент уже произошло частичное замещение мышечной ткани на соединительную, которая способна в большей степени растягиваться в процессе родов. Врач видит это по тому, что шейка стала более рыхлой и ее укорочение приводит к зиянию цервикального канала. Если женщина готовится стать матерью в первый раз, то наружный зев позволяет войти лишь кончику пальца, у повторнородящих — 1 палец. Шейка начинает раскрываться с внутреннего зева. Если роды первые, то канал по своей форме напоминает усеченный конус с основанием вверху. Далее давление плода способствует растяжению и наружного зева. При повторных родах данный процесс протекает проще и занимает меньше времени, благодаря тому, что наружный зев уже открыт на 1 палец. В данном случае наружный и внутренний зев раскрываются почти одновременно.

Раскрытие шейки матки на более ранних сроках

Раскрытие шейки матки на ранних срокахИногда данный процесс начинается задолго до нужного времени родов. Например, если до родов еще далеко, а врач говорит о раскрытии шейки на 17 мм, а внутреннего зева — на 6-7 мм, то речь идет о патологии. Наибольшую опасность раннее раскрытие представляет в первом триместре. Причинами данной патологии являются:

  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • предшествующие беременности аборты и выкидыши;
  • травмы шейки матки;
  • эрозия;
  • недостаток прогестерона.

Лечение раскрытия внутреннего зева при беременности

В первую очередь, беременная женщина должна обеспечить себе покой, исключив физический и эмоциональный стресс. Соблюдать постельный режим.

Существуют 2 способа, позволяющие остановить раскрытие:

  1. Хирургический (циркляж при раскрытии внутреннего зева). Заключается в наложении швов на шейку. Операция проводится под наркозом. Для ее проведения необходимы следующие условия:
  • целостность плодных оболочек;
  • срок до 28 недель;
  • отсутствие инфекционных процессов.

Раскрытие внутреннего зева после наложения швов происходит в нормальном режиме после их снятия на сроке 37 недель.

  1. Установка пессария. Считается менее травматичным способом, чем хирургический. Достаточно эффективный и безопасный метод, который может применяться на любом сроке беременности. Если женщина входит в группу риска, то установка акушерского пессария на 15-16 неделе повышает результат метода до 97%. Принцип его работы заключается в том, что он сдавливает шейку, не давая ей дальше раскрываться. Также происходит снижение давления плода на несостоятельную шейку матки. Перераспределение давления приводит к замыканию шейки центральным отверстием пессария, формированию и разгрузке шейки. Все это приводит к сохранению ребенка.

Пессарий акушерский разгружающийНаши пессарии акушерские разгружающие — действенная мера профилактики и лечения ИЦН. Изделия прошли все нужные клинические испытания и имеют все необходимые сертификаты и разрешения.

Обратный звонок:

Если у вас остались вопросы, наши менеджеры оперативно ответят на них

Отправить

К сожалению произошла ошибка отправки формы. Попробуйте, пожалуйста, позже.

вернуться назад

Источник