Отеки на 34 недели беременности фото

Отечность на 34 неделе беременности

Когда возникают отеки на 34 неделе беременности, не все женщины понимают, что делать. Отек означает скопление жидкости в какой-либо части тела и удержание ее на длительное время. Отечность может спровоцировать нарушение водно-солевого баланса или нарушение оттока крови.

Для своевременного выявления женщина должна совершать плановые походы в женскую консультацию.

Измерение артериального давления, осмотр, взвешивание и анализ мочи помогут гинекологу прийти к выводу, есть отечность или нет. Если перестало подходить привычное кольцо или любимые туфли, это повод для диагностики. Нужно регулярно следить за своим состоянием, ведь отечность коварна. Она может быть первой стадией гестоза — позднего токсикоза беременных. Также может быть связана с работой почек, сердечно-сосудистой системы.

Другими признаками гестоза являются:

• повышенное артериальное давление,
• необоснованная прибавка в весе,
• белок в моче.

Именно быстрый набор веса говорит от том, что отекают внутренние органы.

Кто находится в группе риска:

1. Роженицы до 18 и после 35 лет, особенно первородящие.
2. Имеющие наследственность, когда поздний токсикоз присутствовал у матери.
3. Женщины при многоплодной беременности.
4. Имеющие в анамнезе аутоиммунные заболевания.
5. Беременные при наличии эндокринных заболеваний.
6. Женщины с гипертонической болезнью, заболеваниями почек, печени, ЖКТ.

Современная медицина различает 4 степени позднего токсикоза беременных. Это отечность, нефропатия, преэклампсия и эклампсия. При этом последняя стадия несет угрозу жизни не только плода, но и матери. Так что не стоит затягивать визит к специалисту. Нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить проблему. При выявлении отеков на 34 неделе беременности лечение должен назначать врач.

Отеки на 34 неделе не нарушают течения беременности, но при этом могут являться первыми ласточками более тяжелого состояния. Необходимо обратить на них внимание.

Как избежать отечности?

Главное в данном случае предпринимать профилактические меры. Безопаснее предотвратить болезнь, чем ее лечить. Старайтесь соблюдать следующие правила.

1. Нельзя резко ограничивать количество выпитой жидкости. Это даст противоположный эффект. Организм будет еще больше задерживать воду в тканях, что усилит отечность.
2. Учитывайте жидкость во фруктах, супах, чаях, соках. Можно отказаться от потребления малополезного чая в пользу соков и смузи.
3. Обязательно нужно контролировать потребление соли, ведь снижение уровня натрия позволяет увеличить вывод воды через почки. Откажитесь от соленой пищи: квашеной капусты, сельди, соленых орешков, огурцов. Свою порцию лучше недосолить.
4. Прогулки на свежем воздухе и умеренная двигательная активность, плаванье, например, занятия йогой или пилатесом улучшают состояние будущей матери.
5. Для улучшения оттока жидкости из почек рекомендуется принимать коленно-локтевую позу 3-4 раза в день.
6. Отдыхать и высыпаться нужно обязательно, при этом лежать лучше на боку.
7. Избегать стрессов и волнений.
8. Травяные сборы и мочегонные чаи употреблять можно, только посоветовавшись с доктором.

Источник

Что делать если отекают ноги во время беременности

Отеки при беременности — состояние, с которым сталкивается большинство женщин в этот период. Согласно статистике, от них не страдают только 20% будущих мам. Нередко отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка. Но иногда они являются свидетельством развития опасного состояния, которое требует немедленного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать, если отекают ноги во время беременности?

Чаще всего отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка.

Причина появления

Любой отек возникает в результате избыточного скопления жидкости в межтканевом пространстве организма. Почему это происходит?

При беременности на появление отеков влияет ряд факторов:

• изменение водно-солевого обмена (накопление Na, который задерживает выведение из организма жидкости);
• снижение в плазме уровня альбумина и повышение проницаемости стенок капилляров;
• давление растущей матки на сосуды и органы, что вызывает замедление кровообращения и задержку жидкости.

Процесс задержки воды происходит не сразу. В первые 3 месяца беременности отеки практически не возникают. Но позже женщина может заметить их появление на руках, ногах, лице. В последние месяцы чаще всего отеки появляются на ногах. Обнаружить их можно, надавив пальцем на кожу голени спереди. При отеке в этом случае образуется ямка, не сразу исчезающая.

Как отличить норму от патологии

Небольшая отечность голеней встречается у 50-80% здоровых беременных женщин. Она не несет угрозы.

Так называемые физиологические (появляющиеся в норме) отеки могут появляться в результате:

• физических перегрузок;
• долгой ходьбы или длительного стояния на ногах;
• злоупотребления соленой пищей;
• жаркой погоды.

Они быстро исчезают в состоянии покоя после устранения провоцирующих факторов.

О развитии патологии во второй половине беременности свидетельствуют стойкие отеки не только на ногах, но и на лице, руках, пояснице. Также заставляет насторожиться резкое увеличение массы тела и повышенное АД.

И хотя небольшая отечность не несет угрозы, важно вовремя проходить необходимые обследования и следить за своим здоровьем.

Чем опасны отеки ног при беременности

На поздних сроках беременности стойкие отеки могут быть признаком преэклампсии (ПЭ).

Помимо появления отеков, это грозное состояние проявляется:

• высоким АД;
• появлением белка в моче (выявляется при проведении анализа мочи);
• тошнотой и рвотой;
• болью в животе.

В самых тяжелых и опасных случаях могут появиться судороги.

Для матери преэклампсия опасна развитием после родов гипертензии, диабета, инсульта и даже онкологических заболеваний. Ребенку такое патологическое состояние грозит задержкой развития, риском появления неврологических и психических расстройств. Риски возрастают еще больше если преэклампсия перейдет в эклампсию.

Как уменьшить отеки при беременности

Как бороться с накоплением излишков жидкости?

В рекомендации входит следующее:

• Следить за питанием — исключить из своего меню жареные, жирные блюда. Не употреблять копченые, маринованные, сладкие продукты. Отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, вареной или запеченной.
• Ограничить употребление соли — пищу лучше не солить вовсе или недосаливать. А также убрать из рациона чипсы, консервы, сухарики — продукты с повышенным содержанием соли.
• Выпивать до 1,5 литров воды в день — жидкость ускоряет водно-солевой обмен, а ее недостаток может привести к обезвоживанию.
• Стараться побольше двигаться и выполнять простые упражнения — активные движения значительно уменьшают риск появления отеков. Главное — нагрузка должна быть посильной и дозированной.
• Давать ногам отдых — не следует длительно стоять на одном месте или долго ходить. Необходимо периодически делать для ног прохладные ванночки и массаж.
• Использовать специальное компрессионное белье — нередко отеки сопровождаются варикозом. В этом случае нужно посетить флеболога, который порекомендует белье необходимой степени компрессии.
• Стараться избегать нахождения в душных помещениях и на улице в жаркую погоду.

При отсутствии эффекта от профилактических мер могут назначаться препараты, выбор которых зависит от причины, вызвавшей проблему.

Компрессионное белье и бинтование применяется не только для снятия отеков, но прежде всего, для предотвращения тромбообразования из-за изменений в организме женщины во время беременности.

Как лечить

Для лечения и профилактики отеков используются самые разные препараты.

Могут применяться:

1. Канефрон Н — растительный препарат. Обладает мочегонным эффектом, улучшает работу почек. Применение препарата допустимо на любом сроке беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
2. Эуфиллин — используется для купирования спазма сосудов и улучшения кровообращения. Оказывает мочегонное действие. Противопоказан при низком АД, заболеваниях сердца, эпилепсии.
3. Курантил — улучшает кровообращение в капиллярах, снижает вязкость крови, улучшает отток жидкости из тканей. Не применяется при выраженных сердечных патологиях.
4. Фитолизин — препарат широко применяющийся не только для снятия отеков, но и для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Прочитав аннотацию вы можете не увидеть указаний об отеках, но согласно исследованию проведенному ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы Минобрнауки России, а также личному опыту множества будущих мам, препарат имеет хороший противоотечный эффект. Для его создания применяются растительные компоненты, что делает его более безопасным.

Во время беременности можно использовать лекарства только после консультации врача. Например, такие препараты как Фуросемид или Гипотиазид могут навредить плоду и вызвать побочные симптомы у матери. Поэтому эти мочегонные средства назначают крайне редко и только короткими курсами.

Чтобы не навредить себе и здоровью будущего ребенка, не назначайте себе препараты самостоятельно, без консультации специалиста. Лечение при отеках должно быть направлено не на их ликвидацию, а на устранение причины, вызвавшей проблему.

Источник

Отеки в 3 триместре

4771 просмотр

30 июня 2020

Добрый день! 34 недели беременности, стали отекать ноги и пальцы на руках, вес, давление в норме, белка в моче нет. Врач настаивает на госпитализации, лечь пока не могу, не с кем оставить ребенка. Врач пугает возможностью рождения умственно-отсталого ребенка из-за отеков. Действительно это так?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Какая прибавка веса за неделю и какие препарат сейчас принимаете?

Татьяна, 30 июня 2020

Клиент

Любовь, 500 грамм за 2 недели

Акушер, Гинеколог

У Вас прибавка веса хорошая, продолжайте контроль её делать каждую неделю самостоятельно. Обязательно измерения давления 2 раза в сутки самостоятельно, жидкость пейте, не бойтесь, категорически нельзя себя в ней ограничивать, когда отдыхаете, ножки старайтесь располагать повыше, на стульчике. Можно устроить себе мягкие разгрузочный дни(не чаще 1 раза в неделю), питание, богатое белками, дробное. Отёки довольно растространенное явление, необходимо сделать за своим состояние и все будет хорошо!

Гинеколог

Добрый день! Конечно нет! Отеки при беременности бывают у каждой третьей беременной! Делать с ними ничего не надо, это не является патологией. Но обратить внимание на них стоит, так как отеки не только на ногах, поэтому чаще в такой ситуации может примоединиться преэклампсия (или гестоз по старому). Поэтому обязательно контроль АД 2 раза в день и белка в моче. И если АД будет от 140/90 то срочно в больницу или если белок больше нормы будет в моче!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Умственная отсталость ребенка никак не зависит от отеков! Наблюдайте за собой. Измеряйте каждый день АД 3 раза в день, усиление отеков, сдавайте общий анализ мочи каждые 3-4 дня. Пропить можно канефрон 2 т 3 раза в день 2-3 недели, клюквенный, брусничный морс. Ограничьте соленое, прием жидкости 1.5 л в день, не более. Делайте коленно-локтевое положение 3 раза в день по 10 мин. При ухудшении состояния обратитесь к врачу.

Акушер, Гинеколог

ДоЬрый день ,ваш доктор конечно преувеличил ,но отеки без внимания нельзя оставлять ,следите за давлением .

Гинеколог

Здравствуйте! Татьяна, отеки в третьем триместре часто бывают у беременных! Следите за АД и чтобы не было белка в моче!

По поводу рождения умственно отсталого ребенка это не так!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, сколько вы набрали веса за последнее время? Просто отеки конечно настораживают, но не так критичны как вкупе с белком и давлением. Вы делали белковые разгрузочные дни?

Акушер, Гинеколог

И умственные способности ребенка от этого совершенно не зависят!!!

Гинеколог, Акушер

Отеки в 3 триместр достаточно часто появляются, это физиологический процесс из-за увеличение объема циркулирующей крови. Но в этом случае очень важно не пропустить Преэклампсию, поэтому контролируйте артериальное давление и общий анализ мочи.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Отёки опасны тем что может резко подняться давление, которое вы можете не ощутить, судороги начать гестоз, это самое опасное для вашей жизни и вашего ребёнка осложнение беременности. Поэтому врач настаивает

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Акушер-гинеколог рассказал об опасностях преэклампсии для беременных

Преэклампсия — крайне тяжелое осложнение, угрожающее жизни и здоровью матери и ребенка, которое развивается во второй половине беременности. Кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Медицинского женского центра Петрейков Евгений Рафаилович рассказал Федеральному агентству новостей о симптомах и опасностях, которые кроет в себе патология.

Запланированная беременность — счастливейшее время в жизни каждой женщины. Тест с двумя полосками, первые УЗИ и прогнозы относительно пола будущего малыша, планирование детской и чтение форумов для будущих мам — все эти приятные мелочи остаются в памяти навсегда. Но случается так, что радостное ожидание малыша омрачается плохим самочувствием. И если ранний токсикоз, как правило, проходит сам по себе и не представляет особой угрозы для здоровья мамы и крохи, то его появление на поздних сроках чревато серьезными последствиями для роженицы и плода.

Что такое преэклампсия беременных? Симптомы и диагностика

Евгений Рафаилович Петрейков рассказывает, что преэклампсия является едва ли не самым тяжелым осложнением беременности. Ранее недуг также было принято называть гестозом или нефропатией беременных. Несмотря на то, что сейчас эти названия отошли на задний план и в международной классификации Всемирной организации здравоохранения принято употреблять именно термин «преэклампсия», понятие «гестоз» остается достаточно широко употребимым, особенно среди пациенток.

Поздний токсикоз беременности, который, в отличие от раннего, может не проявлять себя такими классическими признаками, как тошнота, рвота и отвращение к запахам, возникает, как правило, после 24-й недели беременности. Также различают позднюю преэклампсию, которая обнаруживает себя на 34-35-й неделях беременности.

Говоря об основных симптомах гестоза, Евгений Рафаилович поясняет:

«Есть такое понятие, как «триада Цангемейстера», которое представляет собой сочетание трех признаков, по которым врач может заподозрить развитие патологии у беременной: потеря белка в крови и, наоборот, его появление в моче, повышение артериального давления и отеки частей тела. Ведущих симптомов два: давление и появление белка в моче (протеинурия). Степени преэклампсии зависят от этих двух симптомов в основном. Третий симптом немного второстепенный — это отеки беременности».

Соответственно, основными методами первичной диагностики являются анализ мочи и крови, а также измерение артериального давления. Именно эти признаки должны наталкивать врача на мысль о том, что у пациентки начинает развиваться гестоз.

Заболевание имеет три стадии:

1. Легкая преэклампсия. Характеризуется повышением систолического давления до 150, а диастолического — до 90 единиц. Показатели белка в моче при этом не превышают 0,3 г. Беременная может чувствовать слабость и апатию, страдать нарушениями сна и отеками конечностей.
2. Умеренная эклампсия сопровождается показателями артериального давления от 150 до 170/100-110 мм рт. ст. Уровень белка в моче возрастает до 5 г. Пациентка мучается от головных болей, появляются тошнота и рвота, усиливаются отеки.
3. Тяжелая степень преэклампсии является ургентным, или, иначе говоря, угрожающим жизни, состоянием. На этой стадии заболевания цифры на тонометре превышают 170/100-110 мм рт. ст. Будущая мама чувствует себя все хуже, головные боли, тошнота и отеки нарастают, к симптомам добавляются мелькание мушек перед глазами и боли в эпигастральной области.

Евгений Петрейков особо отмечает:

«Сами степени весьма условны. Сегодня она первой степени, то есть легкая, а завтра ни с того ни с сего вдруг становится очень тяжелой. И даже возможны фатальные случаи, когда на фоне условно полного здоровья вдруг возникает тяжелейшая преэклампсия».

Именно поэтому так важно регулярно посещать акушера-гинеколога и вовремя сдавать анализы, чтобы не пропустить развитие патологического процесса. Едва заметив тревожные отклонения и заподозрив преэклампсию, неважно какой степени, врач незамедлительно начнет принимать необходимые меры, чтобы избежать эклампсии — острого состояния, которое может приводить к судорожным припадкам и даже коме.

Особняком стоит такая форма преэклампсии, как ХЕЛП-синдром. Название этого осложнения беременности происходит от английской аббревиатуры HELLP и включает в себя следующие понятия: кровотечение, подъем печеночных ферментов, снижение тромбоцитов, на фоне чего может усилиться кровотечение. Несмотря на то, что медицина сегодня находится на высоком уровне, а квалификация врачей позволяет браться за самые тяжелые случаи, летальные исходы при развитии данного патологического процесса до сих пор не так уж и редки.

Причины возникновения преэклампсии и методы ее лечения

Евгений Рафаилович объясняет, что не совсем правильно задать вопрос о том, как лечат преэклампсию, не разобравшись в механизмах ее возникновения. Выбор тактики лечения зависит и от степени гестоза, и от патогенеза, то есть, простыми словами, общих принципов течения и исхода недуга.

Доктор Петрейков:

«Все зависит от степени и от фона, на котором возникла патология. Этиология, то есть условия ее возникновения доподлинно не известны. Существует 20 различных теорий причин развития преэклампсии, и все они не входят в стройную систему наших знаний. В основном это, конечно, иммунные и аутоиммунные механизмы. Иммунные, понятно, связаны с иммунитетом, который страдает во время беременности. Аутоиммунные обусловлены тем, что иммунитет, грубо говоря, идет не в ту сторону и организм сам себя начинает поедать».

На сегодняшний день медицинская наука не находит точного ответа на вопрос, что же ставить во главу угла: то ли спазм очень мелких сосудов — капилляров, артериол и венул, то ли первичные повреждения внутренних стенок сосудов.

Евгений Петрейков рассказывает, что если мы будем рассматривать сосуды при преэклампсии в микроскоп, то увидим признаки повреждения внутренней выстилки стенок сосудов. При повреждении сосудов и спазме возникает нарушение фильтрации мочи в почках, белок выходит вместе с мочой, потому что, будем так говорить, нет фильтра, который мог бы этот процесс сдержать. При этом содержание белка в крови падает, и происходит вынужденный спазм сосудов, направленный на то, чтобы держать давление. В этом случае сразу же появляются отеки беременных, связанные с падением онкотического давления, спазмированием и высвобождением жидкой части крови. Так выглядит механизм возникновения отеков.

Впрочем, Евгений Рафаилович поясняет, что для акушера-гинеколога, который видит развитие патологического процесса, даже не столь важно, что первично. Врачу необходимо действовать незамедлительно. Женщину в обязательном порядке госпитализируют и продолжают наблюдение в условиях стационара, при этом медицинское учреждение должно быть оснащено всем необходимым для родовспоможения.

Преэклампсия редко поддается какому-либо лечению, но медики могут попытаться лечить пациентку, если недуг находится на легкой стадии. Беременной назначают прием спазмолитиков, противосудорожных средств, препаратов для снижения давления, а также инфузионную терапию лекарственными растворами для коррекции развития патологических процессов.

Внимание! Стандарты ВОЗ допускают наблюдение за состоянием беременной женщины, страдающей от преэклампсии, в течение 48 часов. Если за это время не наступает видимых улучшений, принимается решение о немедленном родоразрешении вне зависимости от срока и степени физического развития плода! Причем эти улучшения должны носить объективный, а не субъективный характер.

Евгений Петрейков:

«Женщина может с нами говорить и улыбаться, но если анализы и гемостаз показывают, что вот-вот начнутся фатальные изменения, которые трудно или невозможно будет потом исправить, то мы должны прекратить беременность любым доступным путем. Самое главное лечение преэклампсии — это роды. Раз это иммунное или аутоиммунное заболевание, то эту цепочку нужно прервать, а прерывается она родами».

К сожалению, заранее сказать наверняка, придется ли женщине столкнуться с гестозом во второй половине срока, практически невозможно, однако некоторые клиники сейчас предлагают пройти дополнительное обследование в рамках I скрининга беременности, которое позволяет рассчитать риски развития недуга на основании данных ультразвукового исследования, результатов анализов мочи и крови и измерения артериального давления.

Чем опасна преэклампсия?

В первую очередь наш эксперт призывает говорить о возможных последствиях гестоза для женщины, а не для плода, поскольку последствия для ребенка идут от матери.

Как мы уже выяснили, при тяжелой форме преэклампсии давление повышается свыше 170/100-110 мм рт. ст., что может закончиться весьма плачевно. Среди наиболее частых осложнений Евгений Рафаилович называет отслойку сетчатки глаза, кровоизлияние в мозг или ишемический инсульт, отек мозга, различные полиорганные нарушения. Кроме того, может произойти отслойка плаценты и, как следствие, сильное кровотечение, создающее угрозу жизни.

Что же касается ребенка, нужно понимать, что он тоже страдает, поскольку от спазма сосудов происходит нарушение питания плода, возникает плацентарная недостаточность, которая влечет за собой хроническую или острую гипоксию, то есть нарушение кислородного снабжения. Мелкие сосуды плаценты недостаточно питают плод, поэтому происходит асимметричная задержка его физического развития. Это означает, что, например, длина его тела соответствует норме, а вес слишком низкий.

При тяжелой форме преэклампсии, особенно в фатальных случаях, необходимо незамедлительно извлекать ребенка, независимо от срока беременности. Ранняя преэклампсия развивается после 24 недель беременности. Плод на этом сроке весит порядка 700 г и в наше время считается жизнеспособным, ведь сейчас неонатологи выхаживают малышей весом от 520-540 г. Глубоко не доношенные новорожденные с экстремально низкой массой тела имеют свои весьма серьезные проблемы, но в случае с преэклампсией преждевременные роды являются единственным возможным выходом ради спасения жизни матери и ребенка.

К сожалению, специфической профилактики преэклампсии не существует. Однако здоровый образ жизни, рациональное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от алкоголя и курения еще на этапе планирования будут только на пользу и помогут организму будущей мамы справиться с возросшей нагрузкой.

Анна Панкина; акушер-гинеколог Петрейков Евгений Рафаилович

Публикации: 1

Источник