Отдышка при беременности 40 недель

Одышка во время беременности: основные причины

Одышка при беременности — частый симптом и статистические данные показывают, что она формируется у 60-70% женщин в положении. Врачи объясняют появление такого симптома с растущей маткой, давящей на легкие. Но тогда как объяснить ее появление в первом триместре беременности? О возможных причинах, методах лечения и облегчения состояния, расскажет MedMe.

Неприятные симптомы при беременности

Одышка — нередкий симптом у женщин в положении, и порой сложно установить одну единственную причину ее возникновения. По-видимому, ее формирование связано с множеством факторов: растущая матка, дополнительная нагрузка на сердце и сосуды, увеличение объема циркулирующей крови — лишь некоторые из них.

В исследовании, проведенном в 2015 году, отмечается, что некоторые женщины отмечают появление одышки буквально сразу, после того, как беременность была установлена. Другие — гораздо позже, во втором и третьем триместре. Логично предположить, что основные причины ее формирования на разных сроках беременности неодинаковы.

Первый триместр

Врачи отмечают, что плод может быть не очень большим, чтобы влиять на дыхание будущей матери. Уже в первые недели беременности диафрагма поднимается примерно на 4 сантиметра. Ее расположение обеспечивает наполнение легких воздухом. Многие женщины не отмечают каких-либо изменений, одышка их не беспокоит, но некоторые замечают, что глубокий вдох и выдох затруднителен.

На процесс дыхания действуют и некоторые гормоны — прогестерон, играющий важную роль для полноценного развития плода. Именно его действие способствует учащению дыхания. Врачи отмечают, что концентрация прогестерона будет увеличиваться по мере развития беременности.

Второй триместр

Беременность развивается, плод и матка растут, сдвигая внутренние органы, чем и можно объяснить появление некоторых симптомов. Многие женщины отмечают, что наиболее часто одышка беспокоит именно во втором триместре. Но не только растущая матка вызывает такие симптомы, свое влияние имеют изменения в кровообращении и повышенная нагрузка сердце и сосуды.

Во втором триместре значительно увеличивается объем циркулирующей крови, а сердце вынуждено работать сильнее, для полноценного перекачивания крови по всем кругам кровообращения, в том числе и по плацентарному. Именно возросшая нагрузка на сердце вызывает одышку.

На поздних сроках беременности

В третьем триместре дыхание может усложняться, одышка становится выраженнее или, наоборот, дышать становится значительно легче. Все будет зависеть от положения плода в матке и близости родов. За некоторое время до родов многие женщины обращают внимание на значительное облегчение дыхания, одышка не появляется, что объясняется опустившимся животом.

Авторы отмечают: наиболее часто сильная одышка проявляется в период 31-34 недели гестации, но все индивидуально.

Одышка, как симптом болезни

Несмотря на то, что одышка при беременности возникает часто и ее можно объяснить физиологическими изменениями. Если она сильно выражена — консультация врача обязательна. И, после осмотра, сбора жалоб и некоторых видов исследования удается поставить диагноз и назначить лечение.

К числу возможных болезней, вызывающих одышку можно отнести:

• Астма

Беременность может значительно ухудшить имеющиеся проявления астмы. Поэтому, всем женщинам с диагнозом, нужно проконсультироваться с врачом и разработать план безопасного, совместимого с беременностью плана лечения.

• Перипартальная кардиомиопатия

Под этим термином форма сердечной недостаточности, формирующейся во время беременности или после родов. К числу симптомов можно отнести значительные отеки, низкое артериальное давление, учащенное сердцебиение. Нередко такие симптомы списывают на беременность, потому диагностика может запоздать.

• Тромбоэмболия легочной артерии

Формируется тогда, когда сгусток крови застревает в легочной артерии, чем можно объяснить формирование одышки, кашля, боли в груди и даже существенных сложностей с дыханием.

Как облегчить одышку?

Одышка — причина значительных неудобств, а также ограничение физической активности человека. Но, все же, врач может предложить несколько решений, которые могут значительно облегчить состояние и избавить от неприятных симптомов:

• Правильная осанка

Ровная и прямая спина позволит матке максимально отойти от диафрагмы. Для поддержания живота можно носить бандаж.

• Правильное положение во сне

Врачи рекомендуют беременным женщинам спать с несколькими подушками и делать основной упор на поддержку верхней части спины. Таким образом, матка несколько смещается вниз и дает возможность легким полноценно развернуться.

• Дыхательная гимнастика

На курсах по подготовке к родам, инструктора часто рассказывают о некоторых практиках дыхания в родах, но их можно использовать и при беременности. Во-первых, это практика перед родами, во-вторых, дыхание методом Ламаза (для примера), поможет избавиться от одышки.

• Отдых

Физическая активность и возможности в первом и третьем триместре не идут ни в какое сравнение, и в этом факте не стоит искать какие-либо патологии. Каждая женщина должна внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела, и при появлении выраженной одышки и усталости — нужно остановиться и отдохнуть.

Одышку могут вызывать многочисленные болезни, а при беременности они могут проявляться во всей своей «красе». Поэтому женщинам с рядом хронических патологий, при появлении одышки нужна консультация специалиста.

Когда нужна консультация врача?

Чем больше срок беременности, тем больше вероятность одышки. Но, между тем, даже ее появление на поздних сроках беременности может быть симптомом патологии, которая будет требовать незамедлительного лечения.

Беременные женщины должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью при появлении следующих симптомов:

• бледность и синюшность губ, пальцев;
• учащенное сердцебиение;
• боль при вдохе;
• сильная одышка, трудности с дыханием;
• появление хрипов.

Для лечения и облегчения состояния необходимо определить причину появления таких симптомов. Для этого, врач может назначать ряд исследований.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

40 неделя беременности

Что происходит

Места в матке сейчас совсем мало, поэтому не удивляйтесь, если количество шевелений сократится. Обязательно прислушивайтесь к каждому движению малыша: как чрезмерная активность, так и полное затихание не очень хорошие признаки. В норме в 40 недель беременности за 12 часов вы должны ощутить около 10 шевелений.

Как и мама, малыш готовится к появлению на свет. Чтобы процесс родов прошел гладко, в крохотном организме вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин, которые должны снизить болевые ощущения при прохождении плода по родовым путям.

К 39 — 40-й неделе беременности кровообращение малютки налажено, пищеварительная система активно функционирует, перерабатывая амниотическую жидкость и омертвевшие клетки кожи. Образовавшийся из них меконий покинет кишечник ребенка только после рождения. Кости черепа по-прежнему гибкие, благодаря чему плод сможет беспрепятственно пройти по родовому каналу.

40-я неделя беременности должна быть завершающей, но на практике лишь немногие женщины рожают в предполагаемый срок. Так что наберитесь терпения и ждите, продолжая вести обычный образ жизни. В любом случае уже совсем скоро вы обнимете своего малыша.

Ваше самочувствие

Если у вас еще не было предвестников родов, на 40-й неделе беременности они могут появиться.

• Опускание живота. Ребенок в матке перемещается вниз и прижимается головкой к тазовому дну. За счет этого у будущей мамы пропадает изжога и ей становится гораздо легче дышать. Но из-за сильного давления на мочевой пузырь беременные на этом сроке вынуждены чаще ходить в туалет;
• Расстройства пищевой системы. Приблизительно за 24 — 48 часов до начала родов может произойти разжижение стула;
• Потеря аппетита;
• Снижение веса. Перед родами масса тела может уменьшиться на 1 — 2 кг;
• Выход слизистой пробки. На протяжении 40 недель беременности пробка закрывала вход в шейку матки, защищая малыша от инфекций. Ее отделение (об этом вы узнаете по комочкам слизи на трусиках) освобождает для ребенка родовые пути;
• Отхождение околоплодных вод. Амниотическая жидкость изливается непосредственно перед родами. Чаще всего она прозрачная, но, если в нее попали частицы мекония, цвет может быть желтоватым или зеленоватым;
• Болезненные схватки. Первородящие женщины могут перепутать тренировочные схватки с настоящими, тем более что к сроку 39 — 40 недель беременности ложные сокращения матки тоже сопровождаются болевыми ощущениями и повторяются чаще, чем на предыдущих сроках. Чтобы понять, какие именно у вас схватки, во время сокращений мышц поменяйте положение тела. Прилягте или, наоборот, встаньте, походите по комнате, потом сядьте на стул. Если схватки прекратились, значит это еще не роды.

Факторы риска

Главная опасность срока 40 недель беременности — стремительные роды. Малыш может появиться на свет очень быстро, особенно у повторнородящих женщин. Поэтому лучше заранее, приблизительно за неделю до предположительной даты родов, лечь в больницу. А если вы живете недалеко от стационара, избегайте длительных поездок и утомительных походов по магазинам.

На 40-й неделе беременности необходимо следить за характером выделений. Если они поменяли запах, цвет и консистенцию (например, стали гнойными или творожистыми), это свидетельствует об инфекционном заболевании, требующем незамедлительного лечения. Наличие во влагалище болезнетворных микробов создает риск инфицирования ребенка.

Как и на любом сроке, в 39 — 40 недель беременности опасна анемия, вследствие которой в тканях уменьшается уровень кислорода. Низкий гемоглобин провоцирует гипоксию плода, а будущая мама сталкивается с повышенным риском развития позднего токсикоза и осложнений в родах.

Возможные признаки анемии при беременности:

• Сухость кожи;
• Ломкость ногтей и волос;
• Ощущение слабости и быстрая утомляемость;
• Бледность кожи и слизистых оболочек;
• Бессонница;
• Головные боли;
• Чувство приближающегося обморока;
• Аритмия и брадикардия;
• Запоры;
• Наличие вкусовых извращений.

Лечение анемии заключается в приеме железосодержащих препаратов и в соблюдении специальной диеты.

Медицинское наблюдение

На 40-й неделе беременности вас ждет очередной поход к врачу, где будут проведены уже привычные процедуры: измерение артериального давления, взвешивание, определение высоты дна матки и, конечно же, прослушивание сердцебиения ребенка.

А чтобы проследить за работой почек, нужно будет сдать на анализ мочу. Если дата родов, которую установил врач, прошла, вам могут назначить проведение допплерографии. Это исследование дает возможность оценить кровоток плода, кровообращение в плаценте и сосудах матки, а также определить, достаточно ли кислорода и необходимых веществ получает малыш. Другое исследование, иногда назначаемое на сроке 40 недель беременности, — это кардиотокография, благодаря которой специалист сможет исключить внутриутробную гипоксию.

Рекомендации

В оставшееся до родов время постарайтесь как следует отдохнуть, ведь после рождения ребенка это вряд ли получится. Сейчас очень важно сохранять спокойствие, потому что ваше эмоциональное состояние сильно влияет на малыша. Настройтесь на предстоящие роды и думайте только о хорошем.

На 39 — 40-й неделе беременности не стоит экспериментировать с питанием. Употребляйте продукты с высоким содержанием белка и углеводов. Они помогут накопить силы и запастись энергией, которая понадобится вам на родах. Не забывайте о витаминах. Сейчас организму требуется витамин К (он есть в шпинате, во всех видах капусты, в спарже, пряных травах, сливах и черносливе). Этот элемент улучшает свертываемость крови, что очень важно для родов. Также нужен витамин А, содержащийся в желтых, красных и оранжевых овощах и фруктах, говяжьей печени, яичных желтках и жирных молочных продуктах. Его нехватка может привести к недостатку веса малыша. И еще в 39 — 40 недель беременности вам необходимы витамины группы В: они обеспечивают не только правильное развитие плода, но и хорошее самочувствие матери. Самый ценный их источник — сухие пивные дрожжи, но применять их можно только после консультации с врачом. Также витамины группы В присутствуют в овсянке, пшене, мясе, рыбе, яйцах, бобовых и кисломолочных продуктах.

Если в 40 недель беременности вы почувствуете наступление схваток, не спешите отправляться в роддом. Перед родами следует пополнить запасы энергии, а для этого можно выпить сладкого чая, киселя или компота, съесть немного обезжиренного творога или йогурт. Как только длительность схваток достигнет 1 минуты, а интервал между ними — 5 — 7 минут, отправляйтесь в роддом.

Многих будущих родителей интересует вопрос, не вредно ли заниматься сексом на 39 — 40-й неделе беременности. При отсутствии противопоказаний это не запрещается. А в некоторых случаях половой контакт даже рекомендуется как средство подготовки к родам. В сперме присутствует гормон простагландин, который размягчает шейку матки, а испытанный женщиной оргазм стимулирует начало схваток.

Источник

Беременность 40 недель. Предвестники родов

Возраст плода — 38 недель

Как меняется ваш малыш

На сроке 40 недель Ваш малыш весит примерно 3,4 кг. Его длина от макушки до копчика — 37-38 см, а в полный рост — 48 см. Ребенок сейчас примерно такого размера, каким он будет при рождении. Он заполнил собой всю матку, и места, чтобы двигаться, уже нет.

До рождения малыша свободный билирубин, образующийся у плода, выводится через плаценту и обезвреживается в печени матери. Билирубин образуется при распаде эритроцитов, сухое вещество которых на 90-95 процентов состоит из гемоглобина. При рождении ребенка пупочный канатик, соединявший его с матерью, перерезают, и с этого момента организм малыша сам должен справляться с образовывающимся билирубином.

После рождения ребенка метаболизм билирубина может нарушиться, и тогда его содержание в крови увеличивается. Желтуха у детей, в частности у новорожденных, наблюдается намного чаще, чем у взрослых.

Это связано с тем, что у новорожденных, особенно недоношенных детей, билирубиновый обмен легко нарушается из-за недостаточной активности фермента, отвечающего за обмен билирубина. Характерный симптом желтухи — желтушность кожи и склер глаз.

В родильной отделении педиатр и акушерка осматривают окраску кожи новорожденного, а также определяют уровень билирубина. В первые 3-4 дня жизни малыша он увеличивается, а затем постепенно снижается.

Лечение проводят с помощью фототерапии. Ребенка помещают под специальные лампы, лучи которых проникают сквозь кожу и разрушают клетки билирубина. Билирубин выводится из организма ребенка неизвестным пока образом. При резком повышении содержания билирубина показано заменное переливание крови.

40 недель. Как меняетесь вы?

Вы больше не увеличиваетесь в размерах. От лобкового симфиза матка возвышается на 36-40 см, у всех по-разному. От пупка это расстояние составляет 16-20 см.

Сейчас, скорее всего, вас уже не волнует, сколько вы весите. Просто вас не покидает ощущение, что дальше расти просто некуда. Роды уже совсем скоро, так что если вы вдруг поправитесь еще немного, не переживайте.

Предвестники родов

С предвестниками родов вам следует ознакомиться, чтобы легче было распознать начало родов:

• снижение двигательной активности плода;

• выпячивание пупка;

• за 2-3 недели до родов дно матки опускается (говорят — живот опустился), становится легче дышать, — это предлежащая часть (головка или тазовая часть плода) прижимается к лобковой кости у первородящих или даже заходит за лоно, а у повторнородящих эта часть баллотирует над лоном;

• перемещение центра тяжести тела беременной кпереди; плечи и голова отводятся назад («гордая поступь»);

• при взвешивании вес беременной стоит на одной прямой или даже уменьшается по сравнению с предыдущими показателями;

• появляется «синдром наседки», будущую маму начинают волновать мысли о том, все ли вещи она приготовила к рождению малыша, вымыто ли ее жилище и т. п.;

• при осмотре врачом «на зрелость шейки матки», это может быть на 38 неделе беременности, заметны признаки готов ности шейки — шейка размягчена, укорочена, иногда раскрыта на 1-2 сантиметра (увеличивается количество биологически активных веществ, способствующих ее раскрытию);

• возникает непостоянная (перемежающаяся) боль в пояснице, которая проходит с изменением положения тела, она напоминает боль перед менструальным периодом;

• матка часто приходит в тонус (схватки Брэкстона-Хикса) — при прикосновении к животу, при быстрой ходьбе, при резком вставании и т. п.;

• симптомы физиологического состояния, похожие на такие какие бывают при ОРЗ: из носа «течет», косточки ломит, но температуры нет;

• появляются обильные тягучие светлые выделения, к концу беременности слизь становится более жидкой и может содержать прожилки крови, так как шейка матки сглаживается, раскрывается, тонкие кровеносные сосуды рвутся, но кровь не должна литься постоянно, если это происходит, нужно немедленно сообщить врачу;

• появляется частый мягкий стул (понос), вызван он простогландинами — гормонами, размягчающими шейку, кости малого таза, соединительные ткани костей таза;

• отхождение слизистой пробки из шейки матки (густая слизь с прожилками крови), может быть за 2-3 дня до родов или уже с начала схваток;

• неконтролируемое подтекание или поток околоплодных вод при преждевременном вскрытии плодного пузыря (внезапный хлопок, но вы можете его и не услышать), если это произошло, вам следует придерживаться следующих рекомендаций:

• при отхождении околоплодных вод вам не следует задерживаться дома, так как возрастает риск проникновения инфекции к плоду, выскальзывание пуповины и др.;
• отметьте запах, цвет околоплодных вод, их количество (в норме околоплодные воды бесцветные и без запаха) и не вставляйте никаких тампонов во влагалище, не занимайтесь сексом. При отхождении околоплодных вод ни в коем случае не оставайтесь дома, дожидаясь начала схваток, а выполните гигиенические процедуры, примите легкую пищу (пюре, яйцо всмятку, йогурт, печенье) и, захватив с собой сумку с необходимыми принадлежностями, срочно отправляйтесь в роддом, обязательно на автомобиле, но никак не пешком.

Истинные схватки следует отличать от «ложных»:

• при истинных схватках существует периодичность, нарастание интенсивности схваток, заметная боль в пояснице,спазмы внизу живота;

• схватки, которые не становятся чаще и сильнее (они то начинаются, то прекращаются в течение нескольких дней до истинного начала родов), — это схватки-предвестники (тянущая боль в пояснице и внизу живота);

• если появились прогрессирующие схватки (матка чаще приходит в тонус), которые повторяются через 15-30 минут, можно считать, что роды начались.

Начало родов всегда вызывает особые чувства, они индивидуальны у каждой женщины. Вы готовитесь к своим родам, и ваши чувства будут особенными, немного даже «торжественными». Вы можете включить любимую музыку, зажечь свечу и проговорить необыкновенные слова молитвы, мантры, аффирмаций, и вас и вашего ребенка окружат потоки жизненных сил. Никогда не оставайтесь одна в эти минуты, скажите отцу ребенка, что роды начались, и если он не может быть рядом с вами в это время, то позовите другого близкого человека, чтобы вместе отправиться в родильный дом.

Читайте еще:

• Как облегчить боль при родах

• Правильное дыхание при родах

• Как проходят роды

Использовалась литература

Л.В.Какорникова. Я скоро буду мамой. — Калининград: Янтарный сказ,2010.- 144 с

Пожалуйста, имейте в виду, что эта информация является приблизительной. Каждая беременность разная, и темпы роста вашего малыша различны. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с вашим лечащим врачом.

Источник