От чего может быть температура 37 на 40 неделе беременности

Период перед родами наполнен „сигналами” об их приближении. У каждой женщины они свои. Одним из симптомов приближающихся родов может быть и повышение температуры тела. Женщина может чувствовать озноб, её может бросать в жар. Но иногда это может оказаться и ложным сигналом.

Что же делать беременной женщине на последних неделях при повышенной температуре? Всегда ли при этом нужно обращаться к врачу? Попробуем разобраться в вопросах.

Возможные причины повышения температуры

На женских форумах очень часто женщины спрашивают о том, что делать, если температура на 38-39 неделе беременности поднялась выше 37 градусов. Следует отметить, что такое повышение температуры тела бывает довольно часто, и не следует по этому поводу сильно беспокоиться. Но и пренебрегать таким симптомом нельзя. Иногда повышение температуры чуть выше 37 градусов может сигнализировать о начале серьезного заболевания. Повышение температуры на 0,5-1 градус в преддверии родов характерно 15-20% беременных. И причин такого повышения может быть несколько.

Во-первых, повышение температуры перед родами может быть вызвано употреблением анестетиков. Период их действия около 6 часов с возможным влиянием на повышение температуры беременной. Следует подчеркнуть, что анестезия, как правило, не провоцирует высокую температуру.

Во-вторых, значительно серьёзней может быть повышение температуры, вызванное наличием инфекции в организме женщины. Беременная имеет больше шансов по сравнению с обычными людьми „подцепить” инфекционное заболевание, простуду, грипп.  В-третьих, у будущих мам могут быть и разные хронические болезни. Например, заболевания мочеполовой системы, синусит.

В-четвертых, причиной могут быть инфекции околоплодных вод или плаценты. И температура как раз даёт знак о заражении. Эта причина повышения температуры бывает самой опасной, потому что инфекция внутри матки чревата риском жизни ребёнку и маме. Инфекция через кровь может заразить плод. Кроме этого, такая инфекция может спровоцировать преждевременные роды. А ребенок, родившийся у инфицированной мамочки, подвержен различным заболеваниям. Например, пневмонии, бактериемии, менингиту. Именно поэтому нужно быть внимательной к повышению температуры в предродовой период. При подтверждении диагноза о присутствии инфекции в матке необходимо пройти курс лечения, который включает антибиотики.

А может просто стресс?

Иногда в преддверии родов женщины начинают очень сильно переживать. Волнения, стресс, нервозность перед родами могут вызвать повышение температуры тела. Ведь при стрессе даже в здоровом организме начинают вырабатываться химические элементы, провоцирующие температуру. Эта причина бывает самым частым объяснением повышенной температуры. Организм будущей мамочки таким образом сигнализирует о том, что малыш скоро появится на свет, что скоро вы его увидите.  

Во избежание всяческих осложнений и последствий, при повышении температуры следует обратиться к врачу. Возможно, он назначит сдачу анализов для того, чтобы найти причину. Даже если ребёнок появится на свет здоровым, в его организме скрытая и во время не обнаруженная мамина инфекция может проявиться позже.

Повышение температуры тела беременной женщины выше 37,5 градуса перед родами является одним из оснований обращения к врачу. Обращения и консультации, но не беспокойства! Доктор определит причину, и какой бы она ни была, будущая мама должна сохранять спокойствие, быть уверенной в том, что всё закончится хорошо! А температура — временное явление, как и другие предродовые симптомы.

Специально для beremennost.net  Елена ТОЛОЧИК

У большинства женщина присутствует страх повышения температуры при беременности. Поэтому все стараются усиленно защититься от простуд и вирусных заболеваний.

Но, к сожалению, не всегда удаётся этого избежать и приходится принимать определённые меры. Что же делать, если у вас поднялась температура? Как не навредить себе и малышу? Что можно и что нельзя в этой ситуации?

Какая температура тела при беременности должна быть?

В норме, температура у беременной женщины не должна превышать 370С. Идеальный вариант – 36,60С, но важно учитывать индивидуальные особенности.

Температура при беременности в 1 триместре может повышаться до 37,40С. Это также считается нормой и выступает одним из признаков того, что в вашем организме зарождается новая жизнь.

Повышение базальной температуры тела является реакцией на беременность. Во втором и третьем триместре она нормализуется (подробности читайте в статье Базальная температура при беременности на ранних сроках>>>).

Причины повышения температуры

Среди причин гипертермии выделяют:

1. простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.)
2. различные инфекции;
3. гормональные нарушения;
4. аллергические реакции;
5. заболевания крови;
6. пиелонефрит и другие заболевания мочеполовой системы;
7. нарушения в работе нервной и эндокринной систем;
8. перегрев организма.

При возникновении какого-либо заболевания, повышение температуры всегда сопровождается определёнными симптомами: появлением озноба, насморка, кашля, тошноты, рвоты, диареи, слабости, головной боли, боли в спине, в животе, болезненного мочеиспускания и др.

Ни один из признаков нельзя упускать из внимания, поскольку в таком случае возникает риск появления нарушений в развитии плода.

Опасность повышения температуры

Чем опасна высокая температура при беременности?

Для организма женщины и развития плода температура выше 37,80С считается опасной. Каковы могут быть её последствия?

• В результате сохранения гипертермии длительное время (более 3 суток) происходит изменение синтеза белка;
• Могут возникнуть нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (вследствие интоксикации организма);
• Гипертермия может повлечь за собой нарушения функционирования плаценты и тонус матки, что нередко приводит к угрозе выкидыша или преждевременным родам;
• Повышается риск появления нарушений в формировании и развитии органов плода (кстати, изучите актуальную статью Развитие ребенка в утробе матери>>>).

Кроме того, опасность представляет не только сама гипертермия, но и заболевания, вследствие которых она возникает.

Повышение температуры в 1 триместре

1. На сроке до 4 недель беременности, при воздействии на женский организм различных неблагоприятных факторов, в том числе при повышении температуры, чаще всего случается выкидыш;

Это защитная реакция организма на повреждения плода не совместимые с жизнью.

Подробнее об этом говорим на интернет-семинаре Хочу ребенка: подготовка к желанной и здоровой беременности>>>

1. На сроке 4-14 недель гипертермия очень опасна, поскольку у будущего малыша в этот период формируется большинство систем организма;

Она может привести к патологиям нервной и сердечно-сосудистой систем, недоразвитию конечностей и глазных яблок, дефектам в лицевом скелете.

1. В период после 14 недель повышение температуры уже не так опасно. И всё же оно может повлечь за собой неприятные последствия:

• возникновение тромбов;
• нарушение кровоснабжения плаценты;
• кислородное голодание плода.

Притом, лечение в первом триместре должно быть очень аккуратным и проходить под строгим наблюдением врача, поскольку перечень разрешённых лекарственных средств в этот период очень ограничен.

О том, как растет и развивается малыш в этот период, можете узнать из статьи 1 триместр беременности>>>.

Температура при беременности во 2 триместре

Во втором триместре риск для развития плода при гипертермии снижается. Но расслабляться ни в коем случае нельзя.

Важно! Вам нужно быть внимательной к появлению любых тревожных симптомов, особенно если во втором триместре беременности температура 380С и выше.

С большой долей вероятности это указывает на развитие какого-либо заболевания, которое может оказаться очень опасным. Важно вовремя выявить причину гипертермии и принять меры.

Температура в 3 триместре беременности

На поздних сроках беременности организм будущей мамы готовится к предстоящим родам. Плод уже сформирован и риск для его развития при гипертермии минимален.

Но вот вероятность возникновения гипоксии и преждевременных родов при этом повышается.

Кстати! Иногда повышенная температура в третьем триместре беременности является следствием выработки гормона прогестерона.

За несколько дней до родов она также может подняться до 37,50С. Но это лишь отдельные случаи, которые нельзя оставлять без внимания. Главное – исключить возможность развития серьёзных заболеваний.

Что делать, если поднялась температура при беременности

Первым делом нужно выявить причину этого. При любых симптомах следует обратиться к врачу. Чем выше температура, тем быстрее надо принимать меры.

1. Сбивать температуру нужно, только если она превышает показатель 37,80С или держится длительный период (более 3 суток);
2. Помните о том, что самостоятельно нельзя назначать себе медицинские препараты. Решение должен принимать лечащий врач, после консультации или сдачи необходимых анализов;
3. Обычно немного быстрее получается сбить температуру при беременности во втором триместре, поскольку в этот период спектр разрешённых способов лечения шире.

Например, на ранних сроках, медикаментозное вмешательство (в том числе применение препаратов) крайне нежелательно.

Как сбить температуру при беременности?

• Пейте больше тёплой (не горячей!) жидкости. В первом триместре её количество можно не ограничивать. На поздних сроках, из-за риска появления отёков, питьё не должно быть чересчур обильным (статья по теме: Отеки при беременности>>>);
• В качестве лечебного напитка, подойдёт некрепкий чай с лимоном, разбавленный отвар ромашки или липы, чай из малины. Можно пить молоко с маслом и мёдом. Ещё один способ: развести в тёплой воде малиновое варенье;
• Любую женщину интересует вопрос: что можно принимать от температуры при беременности? Из медицинских препаратов разрешается Парацетамол. Он назначается однократно, в случае, если температура превышает отметку 380С;

Внимание! Аспирин принимать нельзя, поскольку он может вызывать нарушения развития плода и привести к угрозе выкидыша.

• Прохладные компрессы на лоб также помогут облегчить состояние и снизить температуру;
• Если температура поднялась до 380С, следует вызвать врача на дом, предварительно приняв половинку таблетки Парацетамола.

Профилактика гипертермии при беременности

Всё же многим женщинам удаётся предотвратить повышение температуры при беременности. Что делать, чтобы избежать данной проблемы?

1. Обратите внимание на свой рацион. В нём должно быть достаточное количество продуктов, содержащих витамины (в частности, витамин С), особенно фруктов, овощей, злаков и молочных продуктов;

Подробнее о питании во время беременности читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

1. Чаще проветривайте квартиру (дом) и помещение, в котором работаете. Но избегайте сквозняков;
2. Старайтесь как можно реже бывать в местах массового скопления людей, особенно, в период вспышки простудных заболеваний (читайте статью: Простуда при беременности>>>);
3. Тщательно мойте руки с мылом;
4. Больше отдыхайте и оберегайте себя от стрессов, поскольку истощение организма снижает иммунитет.

Не зацикливайтесь  на страхе повышения температуры и других возможных заболеваниях.

Важно поддерживать оптимистичный настрой и тёплый контакт с малышом. Это позволит создать нужный гормональный фон для предстоящих родов.

Подробнее о подготовке к родам, как физической, так и психологической, смотрите в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>

Читайте также:

• Заложенность носа при беременности
• Виферон при беременности
• Брусничный лист при беременности

Неделя за неделей

37 — 40-я недели беременности

Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

37-я неделя

МАЛЫШ

На этом сроке рост плода составляет около 48—49 см, а вес достигает 2600—2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.

Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.

Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.

Будущая МАМА

На сроках, близких к доношенным у беременных начинают появляться признаки предстоящих родов – предвестники. Это ряд изменений, происходящих под воздействием гормонов, что свидетельствует о непосредственной подготовке организма беременной к родам. Предвестники возникают в результате смены гормональной доминанты – «гормон беременности» прогестерон передает бразды правления ,,гормону родов,, – эстрогену.

К предвестникам родов относятся следующие изменения – некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.

Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников – как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.

На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.

Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму – плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3—4 раз в день) и разжижением каловых масс.

38-я неделя

МАЛЫШ

К концу 38 недели плод достигает массы 2900—3000 гр, а длина тела составляет 49—50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.

Срок 38 недель является чрезвычайно важным, поскольку это этап полного завершения формирования плода. На этом сроке все органы плода приобретают функциональную и морфологическую зрелость. Все дальнейшие изменения направлены на подготовку плода к родам.

На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта – вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена – мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.

Будущая МАМА

Начиная с 38 недели, в организме беременной происходит интенсивная подготовка к предстоящим родам — количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов возрастает. Это оказывает непосредственное воздействие на ткани родовых путей — гормоны ,,родов,, делают шейку матки эластичной, размягченной. Шеечная слизь на протяжении всей беременности имеет густую консистенцию, плотно заполняя просвет цервикального канала – шейки матки. Это своеобразная пробка препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки, защищает плод от инфицирования. В конце беременности цервикальный канал приоткрывается, слизистая масса отделяется от стенок шейки и выделяется наружу. Этот процесс относится к предвестникам родов и называется отхождением слизистой пробки. Шеечная слизь может выделиться одномоментно или отходить постепенно, в течение часов или дней. Пробка имеет вид слизистого сгустка без цвета, похожего на яичный белок или быть окрашенной в розовый, желтоватый или бурый цвет. Отхождение слизи может сопровождаться некоторыми ощущениями дискомфорта внизу живота, либо проходить совершенно незаметно. Чаще всего отхождение слизистой пробки ощущается беременными как более обильные влагалищные выделения.

В том случае, если обильность прозрачных выделений нарастает, т.е. с каждой минутой их становится все больше и больше, то следует обратиться к врачу для исключения ситуации подтекания околоплодных вод. В редких случаях схожие с отхождением пробки ощущения — интенсивные прозрачные выделения из влагалища могут сопровождать дородовое излитие вод. Использование специальных тест-полосок (амниотестов) или индикаторных прокладок позволят прояснить ситуацию Индикаторные прокладки продаются в аптеках и их можно использовать в домашних условиях. При использовании амниотестов желательно прибегнуть к помощи врача. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется принимать ванны, следует исключить посещение бассейнов, купание в водоемах, а также половые контакты. Поскольку возможность восходящего инфицирования резко увеличивается, т.е. микробы из влагалища получают доступ к матке, а значит и к плоду.

39-я неделя

МАЛЫШ

Масса малыша составляет 3100—3500 гр, рост — 50—52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.

Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.

Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.

Будущая МАМА

Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39—40 недель, как правило, за несколько дней до родов.

Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.

40-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600—4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45—55 см.

Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед – туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.

Будущая МАМА

40 неделя беременности для большинства будущих мам оказывается последней в периоде ожидания ребенка. Долгое ожидание усиливает беспокойство будущих мам по мере приближения родов. К волнению примешивается желание скорого родоразрешения, чтобы «страшные» роды остались в прошлом. Желание скорей увидеть своего ребенка, прижать его к себе усиливает нетерпимость ожидания. Многих беременных беспокоит возможность незаметного наступления родов. Такие случаи крайне редки, в большинстве случаев начало родов совершенно отчетливо ощущается беременными. Основной признак родов — регулярные схватки, повторяющиеся через равные промежутки времени, Продолжительность схваток постепенно будет увеличиваться, а интервал между ними сокращаться. Роды также могут начаться с отхождения околоплодных вод (дородовое излитие вод). При этом схватки могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Тем не менее, излитие околоплодных вод считается началом родов и требует госпитализации в роддом. При отхождении вод целостность пузыря нарушается, что делает возможным проникновение микробов в полость матки. Риск инфицирования диктует необходимость родоразрешения после отхождения вод в течение ближайших часов — допустимый безводный промежуток составляет не более 10—12 часов.

Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.