Остановка развития плода на 24 неделе беременности

Проблемы во время беременности: задержка развития плода

К сожалению, неполадки в организме матери и любые нарушения течения беременности довольно часто сказываются на развитии еще не родившегося малыша. Поэтому бывает так, что в какой-то момент плод начинает плохо расти, медленно набирать вес, заметно отставать в физическом развитии, не соответствуя установленным для данного гестационного возраста медицинским нормам.

Такую ситуацию специалисты называют синдромом задержки развития плода (ЗРП), и именно она говорит врачу о том, что ребенка подстерегает серьезная опасность. Но как ему помочь? Чем грозит дальнейшее развитие синдрома и можно ли его предотвратить? Попробуем в этом разобраться.

Возможные причины задержки развития плода

ЗРП представляет собой следствие многочисленных неблагоприятных факторов, оказывающих прямое воздействие на внутриутробное существование крохи. Их можно разделить на несколько основных групп, а именно:

  • Нарушения репродуктивной функции матери

развитие плодаВероятность возникновения синдрома ЗРП выше у женщин, имевших длительный период бесплодия, выраженные нарушения менструальной функции, привычные выкидыши, осложненное течение предыдущих беременностей и родов. Эти факторы могут стать причиной нарушений формирования плаценты, что в дальнейшем скажется на плодово-маточном обмене.

  • Заболевания и патологические процессы, развившиеся в организме матери до беременности

Сюда относятся всевозможные гематологические, эндокринные, аутоиммунные, сердечно-сосудистые и другие хронические заболевания, воспалительно-инфекционные процессы, невысокий рост и низкая масса тела матери, аномальное строение гениталий. Данные факторы также могут способствовать как гибели эмбриона на ранних сроках, так и развитию плацентарной недостаточности во второй половине беременности.

  • Медицинские проблемы, возникшие во время вынашивания плода

К подобным факторам относятся угроза прерывания беременности в I и II триместрах, гестозы, токсикозы, железодефицитная и серповидно-клеточная анемия 2-3 степени, эндокринные нарушения, заболевания мочевыделительной системы, несовместимость матери и плода по крови или резус-фактору, острые инфекционные заболевания, преждевременная отслойка плаценты, плацентарная недостаточность, аномалии пуповины и многоплодие.

  • Патологии развития плода

Этот тип нарушений включает наследственные генетические патологии, последствия внутриутробной инфекции, аномальное строение организма плода, врожденные нарушения обмена веществ и гормональной функции.

  • Негативные социально-бытовые причины

Этому фактору соответствуют такие показатели, как: возраст матери младше 17 или старше 30 лет, низкий социальный уровень, наличие вредных привычек, профессиональные вредности, сильные стрессы, тяжелый физический труд, несбалансированное питание.

Основные признаки и методы диагностики задержки развития плода

Задержка внутриутробного развития плода наблюдается во второй половине беременности и встречается в одном из двух вариантов:

  • Симметричная (встречается в 30% случаев)

Отмечается пропорциональное уменьшение всех параметров тела плода (размеров живота, головы, длины бедра) в сравнении с нормами, установленными для данного срока беременности. Ее очень сложно достоверно определить, поскольку небольшие размеры тела плода могут быть его конституциональной особенностью, переданной генетически. Этот вид задержки развития может быть связан как с неправильным развитием системы «мать-плацента-плод», так и с хромосомными патологиями, что нередко требует проведения инвазивных методов исследования (амнио- и кордоцентез).

  • Асимметричная (встречается в 70-90%)

Асимметричная задержка отличается отставанием размеров живота от размеров окружности головки плода, при этом другие параметры остаются в пределах физиологической нормы. Этот вид задержки развития формируется после 30 недель беременности на основе нарушений маточно-плацентарного кровотока, и может сочетаться с хронической гипоксией плода, маловодием, уменьшением толщины плаценты и ее преждевременным созреванием. Врожденные пороки развития плода и генетические аномалии при данной патологии беременности наблюдаются редко.

Выявить признаки ЗРП можно с помощью акушерского исследования (наружная пальпация и измерение), а также ультразвукового сканирования (так называемой фетометрии). Этот вид диагностики позволяет определить высоту дна матки, при отставании которой от установленных норм на два и более сантиметра ставится предположительный диагноз, а затем оценить форму и степень задержки роста плода.

Отставание в развитии плода по фетометрии может быть представлено несколькими уровнями: при 1 степени результаты исследования отличаются от нормативных на 2 недели, при 2 — на 3-4 недели, при 3 — более чем на 4 недели. Для подтверждения диагноза исследование проводят три раза с временным интервалом не менее двух недель.

Чем опасна задержка развития плода?

задержка внутриутробного развитияДети, у которых во время беременности отмечалась задержка роста, зачастую тяжело переносят родовой стресс и в дальнейшем имеют различные нарушения развития. Так, со временем у таких малышей могут наблюдаться неврологические изменения разной степени выраженности, гормональные сбои, сердечно-сосудистые и психические заболевания, нарушения функций легких, кишечника, печени и надпочечников. Кроме того, они чаще страдают рахитом, болеют пневмонией, имеют более низкий коэффициент интеллектуального развития, а во взрослом возрасте у них нередко развивается сахарный диабет, гипертония и ишемическая болезнь сердца.

Читайте также:  24 неделя беременности при

Лечение и профилактика задержки развития плода

Тактика лечения синдрома ЗРП зависит от вызвавших его причин, срока беременности и выраженности процесса. Как правило, основу терапии составляет коррекция плацентарной недостаточности — ее проводят с помощью препаратов, расслабляющих мускулатуру матки, сосудорасширяющих средств и средств, улучшающих микроциркуляцию в матке и плаценте. Во время лечения оценивают темпы роста плода и его функциональное состояние с помощью ультразвукового исследования, КТГ и доплерометрии. И если показатели развития улучшаются, то беременность продлевают. В противном случае женщину направляют на досрочное родоразрешение.

Лучшая профилактика развития задержки развития плода во время беременности — тщательное обследование и, при необходимости, устранение проблем со здоровьем перед планируемым зачатием. Так, необходимо избавиться от очагов инфекции, тщательно пролечить хронические заболевания, отказаться от вредных привычек и по возможности свести к минимуму другие неблагоприятные факторы. Кроме того, во время беременности не стоит забывать о хорошем отдыхе, правильном питании, приеме витаминов, а также регулярном посещении врача. Здоровый образ жизни, правильный подход к планированию беременности и ее вынашиванию — залог правильного развития малыша.

Источник

что происходит с малышом, рост и вес ребенка, фото живота, УЗИ

  • Головной
    мозг показывает несравнимо быстрый
    темп развития. Он весит уже 100 грамм,
    состоит из множества извилин. Практически
    завершается формирование среднего
    мозга и мозжечка. Для сравнения – мозг эмбриона на втором месяце развития весит всего лишь 2 грамма.
  • Опорно-двигательный
    аппарат продолжает развиваться и
    укрепляться. Ребенок
    на 24 неделе беременности
    толкает ножками стенки матки, двигает
    руками, хватая пуповину, совершает
    кувырки, ворочается. У него уже
    установились циклы
    сна и бодрствования. Он спит около 16-19
    часов в день.
  • В
    легких начинаются процессы
    по
    поддержанию дыхательной функции плода.
    В альвеолах вырабатывается сурфактант,
    который помогает легким младенца
    раскрыться после его появления на свет.
    Если возникнет непредвиденная ситуация,
    и ребенку суждено будет родиться раньше
    срока,
    то при соответствующем уходе он сможет
    дышать самостоятельно.
  • Лицо
    малыша полностью сформировалось, все
    его части находятся на положенном
    месте. Хорошо просматриваются реснички
    и брови.
  • Развитие
    ребенка 24 неделя беременности
    заключается и в созревании рецепторов:
    он уже может отличать вкус и звуки,
    реагирует на свет. Исследования показали,
    что если к животу
    мамы поднести
    лампу, то ребенок начинает поворачиваться
    к ней и жмуриться.

Продолжается
закладка внешнего и внутреннего слоев
кожи. На руках у ребенка уже формируется
узор – отпечаток пальца.

Шевеления ребенка

Пространства
в матке
еще
вполне достаточно для свободного
перемещения ребенка.
24 неделя беременности –
время, когда мама отчетливо чувствует
движения своего малыша. Это могут быть
легкие и нежные прикосновения или
ритмичные толчки, когда он икает. Ребенок
активно изучает окружающее пространство:
щупает пуповину и стенки матки, шевелит
конечностями, переворачивается с боку
на бок.

Если
мама не чувствует шевелений какое-то
время,
ничего страшного в этом нет. Не нужно
забывать, что большую часть суток плод
находится в режиме сна. Если же не
ощущается никаких действий
больше
суток, нужно обратиться к врачу.

Что происходит в организме мамы на 24 неделе беременности

Большая
часть срока беременности уже позади. С
того самого момента, как после менструации
и
успешной овуляции
произошло
зачатие
(слияние
женской клетки
и сперматозоида),
в организме
мамы
началась глобальная перестройка.
Прикрепление зародыша
(бластоцисты)
вызвало изменения, которые отвечают за
решение основной задачи – вынашивание
плода.

Если в первом триместре беременности эти перемены сопровождались ранним токсикозом с тошнотой или рвотой, то теперь состояние мамы стабилизировалось.

Недаром
второй триместр, к которому относится
24-я
неделя беременности,
называют «золотым периодом». В это время
самочувствие мамы заметно улучшается,
но еще не утрачена подвижность и легкость,
как это будет на последних месяцах
беременности.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Перечислим
основные изменения, происходящие в
организме:

  1. Будущая
    мама может заметить быстрый набор веса.
    Именно на этом сроке велика вероятность
    появления лишних килограммов, ведь
    женщину уже не тошнит,
    а аппетит с каждым днем возрастает.
    Нужно помнить, что прибавка с начала
    беременности должна составлять к 24
    неделе не больше 7 кг.
  2. Повышенное
    потоотделение, иногда слабость
    и
    сонливость

    это нормальное состояние, которое
    просто нужно пережить. Специалисты
    рекомендуют давать умеренную физическую
    нагрузку и в то же время не забывать об
    отдыхе.
  3. Может
    возникать легкая отечность по утрам
    из-за замедленной работы почек. Необходимо
    ограничить употребление соли и пить
    воду небольшими порциями. Если отеки
    становятся
    все больше, необходимо проконсультироваться
    с врачом.
  4. У
    некоторых мамочек возможно выделение
    молозива из груди.
    Такое явление встречается не у всех,
    однако в этом нет ничего страшного.
    Можно использовать специальные подкладки
    для бюстгальтера.
Читайте также:  Можно ли лечить зубы при беременности 24 недели

Размер животика

Быстрые
темпы роста плода во втором триместре
приводят к увеличению живота будущей
мамы. Если в первые месяцы женщина не
могла дождаться момента появления
визуального доказательства беременности,
то двадцать
четвертая неделя беременности уже
не даст скрыть интересное положение.

К
удивлению многих мамочек живот начинает
стремительно расти, что приводит к
некоторым изменениям в работе женского
организма.

  • Появляется
    зуд кожных покровов в области живота
    и бедер. Идет растяжение кожи, приводящее
    к появлению неэстетичных полос. К
    сожалению, они останутся даже после
    родов, поэтому необходимо если не
    исключить, то минимизировать их
    возникновение с помощью специальных
    средств – кремов, гелей и т.д.
  • Чувствуется
    болезненность по бокам живота и в
    пояснице.
    Такие ощущения говорят о том, что идет
    растяжение мышечной ткани матки. Эта
    боль терпимая и вскоре проходит.
  • Чтобы
    принять удобное положение сидя или
    лежа, беременной приходится не раз
    менять позу. Выпирающий живот не дает
    возможности сразу занять комфортную
    позицию.
  • Увеличенный
    в размере живот влияет на походку
    женщины. У мамочки появляется утиная
    походка. Центр тяжести смещается, что
    приводит к быстрой утомляемости,
    болезненности спины и ног.

Увеличение размера матки

Матка
находится на расстоянии 24 см выше лонного
сочленения. Она продолжает сдавливать
все окружающие ее внутренние органы,
включая желудок, кишечник, мочевой
пузырь. Увеличение размера матки приводит
к усугублению проблем, связанных с
пищеварением и мочеиспусканием. Частые
позывы в туалет «по-маленькому»
сопровождаются трудностями в опорожнении
кишечника. Из-за давления матки женщина
может мучиться запорами, вздутием
живота, изжогой.

Все
вышеперечисленные трудности не так
страшны, как кажутся. Врачи советуют
спокойно относиться к ним, ведь все они
временны. Тем не менее, проблему с
пищеварением нельзя игнорировать, ведь
она может спровоцировать появление
геморроя. Необходимо обратиться к врачу
и скорректировать свое питание.

Возможные проблемы

Боли

Боли,
возникающие на сроке 24 недели, так или
иначе связаны с увеличением размера
матки. Чаще всего дискомфортные ощущения
возникают в следующих областях:

  • поясничный
    отдел;
  • низ
    живота, в районе крестца;
  • в
    ногах;
  • в
    заднем проходе (из-за геморроя);
  • в
    голове.

Если
болезненность в этих областях терпимая
и неострая, то поводов для беспокойства
нет. Однако если ощущения усиливаются,
то лучше не медлить и обратиться к врачу.
На данном сроке высока вероятность
выкидыша.
Преждевременные роды нежелательны для малыша, ему невозможно будет сохранить жизнь без специального медицинского оборудования.

Температура и простуда

Избежать
простудных заболеваний во время
беременности, пожалуй, не удастся. Ведь
так или иначе какая-то часть срока
приходится на период пика эпидемии.
Простуда особенно опасна и может привести
к печальному результату на ранних сроках
беременности. Это период, когда положение
зародыша в матке нестабильно, и любой
негативный фактор может привести к
самопроизвольному аборту.

24
неделя в календаре
беременности – это уже более спокойное
время, когда риск выкидыша сведен к
минимуму. Тем не менее запущенная
простуда может негативно сказаться на
развитии ребенка. Поэтому важно начать
своевременное лечение и иметь представление
о том, что необходимо предпринять.

  1. Нужна
    консультация врача. Если самочувствие
    позволяет, можно записаться на прием
    и посетить поликлинику. Если же состояние
    тяжелое, и тем более поднялась температура,
    следует вызвать медика домой.
  2. В
    ожидании медицинской помощи можно
    попробовать облегчить свое состояние
    с помощью народных методов.
    От боли в горле и кашля помогут полоскания
    и ингаляции на основе травяных настоев.
    Рекомендуется больше пить теплого чая,
    молока, ягодного морса.
  3. Температуру
    ниже 38 градусов сбивать нежелательно.
    Если же она достигла этой отметки,
    необходимо выпить жаропонижающее.
    Лучше всего посоветоваться с врачом.
    Если же ситуация срочная, то можно
    выпить лекарство на основе парацетомола.
    Оно не нанесет большого вреда здоровью
    ребенка.

После
выздоровления не спешите выходить в
люди, посещая общественные места.
Иммунитет еще ослаблен и может не
справиться с новой атакой вирусов. Лучше
гулять в парке, а дома почаще проветривать
комнаты.

Выделения на 24-й акушерской неделе беременности

Выделения
на 24 неделе практически такие же, что
на ранних сроках беременности.

Единственное
отличие – может незначительно увеличиться
их объем, они становятся обильнее.

По-прежнему
беспокойство должны вызвать выделения
ярко-желтого, коричневого, зеленого
цвета с неприятным запахом. Ненормальны
и изменения в консистенции: содержимое
с прожилками крови,
чересчур водянистые и творожистые
выделения. Они говорят о том, что вам
срочно необходимо обратиться к гинекологу
и выявить причину. Возможно, имеется
воспалительный процесс.

Рекомендации для будущей мамы

  1. Во
    время эпидемий гриппа и ОРЗ держитесь
    подальше от людных мест. Ешьте продукты,
    уничтожающие микробы, — лук и чеснок.
    Почаще проветривайте помещение, и
    отложите походы в гости.
  2. Если
    легкая отечность, которая часто
    наблюдается на этом сроке, усиливается,
    обратитесь к специалисту. Если вовремя
    не пролечиться, то может развиться
    гестоз — серьезное заболевание, при
    котором поражаются сердце, нервная
    система, почки, печень, плацента и плод.
  3. Будьте
    осторожны, чтобы избежать падений и
    ушибов. Конечно, ребенок надежно защищен
    от негативных внешних воздействий, но
    травма живота не несет ничего хорошего.
  4. Общайтесь
    со своим ребенком, чаще с ним разговаривайте.
    Он уже отличает голос мамы от всех
    остальных, реагирует на прикосновения.
    Спокойные беседы с малышом и мягкие
    поглаживания сблизят вас еще до рождения.
Читайте также:  Розовые выделения при беременности 24 недели

Необходимо
делать вагинальные упражнения для
подготовки половых путей к предстоящим
родам. Особенно полезно регулярно делать
упражнения Кегеля.

Рекомендации по питанию

На
24 неделе беременности необходимо
придерживаться такого же рациона
питания, что и раньше. В ежедневном меню
должны быть фрукты и овощи, ягоды, злаки,
хлеб, макароны, оливковое масло, бобы,
орехи, зелень. Не меньше одного раза в
неделю необходимо есть рыбу и морепродукты,
белое мясо, яйца, сыр, йогурт и сметану.

Необходимо
воздерживаться от употребления алкоголя
и минимизировать потребление вредной
пищи: мучного и сладкого, острого,
перченного и соленого. Высококалорийная
пища
не приносит никакой пользы, но дает
очень сильную прибавку в весе. В то же
время соленые блюда вызывают отеки.

В
рацион необходимо включить продукты с
высоким содержанием железа (для
профилактики анемии – говядина, гречка,
хурма, гранатовый сок), аскорбиновой
кислоты (вишня и черешня, болгарский
перец, морская капуста), клетчатки
(фрукты и овощи). Следует выпивать не
менее 1-2 литров воды без газа. Желательно
пить и кушать понемногу и часто.

Витамины на 24 неделе беременности

Получать
все необходимые витамины
из
пищи не всегда получается, поэтому
гинекологи рекомендуют будущим мамам
употреблять поливитаминные препараты.
Особенно часто они назначаются в том
случае, когда беременность выпадает на
холодное время года. Еще одно показание
– возраст старше 30 лет или пищевая
аллергия, из-за которой женщина ограничена
в рационе питания.

Прежде
чем идти в аптеку и приобретать витаминный
комплекс, нужно проконсультироваться
с врачом. Только гинеколог, наблюдающий
за течением беременности, знает, какой
препарат подойдет матери и не навредит
ребенку. Необходимо строго придерживаться
назначенной дозировки.

Физическая активность

Не
последнюю роль в сохранении здоровья
мамы и малыша играет физическая
активность. Постоянное сидение за
компьютером или перед телевизором,
перемежающееся с лежачим отдыхом, не
принесут ничего хорошего. Результатом
станет избыточный вес, осложняющий
беременность, боли в разных частях тела
и вялое состояние мамы.

Чтобы
поддерживать организм в тонусе, достаточно
совершать длительные прогулки на свежем
воздухе. Но нужно помнить, что пяти минут
гуляния по улицам не хватит. Лучше всего
выехать за город, в крайнем случае для
прогулок подойдут парки и скверы. Если
есть возможность и желание, можно
записаться на специальные занятия для
беременных. Фитнес-клубы предлагают их
в изобилии. Это и аквааэробика, и йога,
и занятия в тренажерном зале. Главное
в этом деле – регулярность и мера.

Интимная жизнь

Интимная
жизнь на 24 неделе беременности должна
быть спокойной – без резких движений
и экспериментов. Маме и отцу
не следует забывать о комфорте своего
малыша, не допуская давления на живот.
Других ограничений нет.

Врач
может порекомендовать прекращение
половых отношений, если здоровье мамы
оставляет желать лучшего, и есть угроза
прерывания беременности. Среди возможных
причин – гестоз, маловодие или многоводие,
травма шейки матки. С осторожностью
следует совершать близость при
многоплодной беременности.

Необходимые исследования и анализы

К
24 неделе будущая мама уже прошла два
скрининга развития плода, которые
включают в себя УЗИ и тройной тест
(на уровень гормона
ХГЧ,
эстриола, белка
альфа-фетопротеина). Теперь женщине
предстоит сдать стандартный набор
анализов, включающий общий анализ мочи,
общий анализ крови, а также анализ крови
на сахар. В случае необходимости гинеколог
возьмет мазок на микрофлору влагалища.

  • Общий
    анализ крови позволяет контролировать
    состояние здоровья беременной и плода,
    исходя из таких показателей, как уровень
    эритроцитов, ретикулоцитов, гемоглобина,
    гематокрита, тромбоцитов, лейкоцитов
    и т.д. С его помощью можно выявить
    воспалительные процессы и инфекционные
    заболевания.
  • Общий
    анализ мочи необходим для контроля
    работы мочеполовой системы, которая
    испытывает двойную нагрузку.
  • Анализ
    крови на сахар используется для
    определения риска развития гестационного
    сахарного диабета.

УЗИ

УЗИ
на 24 неделе беременности
не назначают. Плановое ультразвуковое
исследование проводят раньше – на 20-22
неделе. Гинеколог может отправить вас
на него снова только в том случае, если
он подозревает наличие патологии. В
таком случае фото
24 недели беременности
может показать врачу, имеется ли
отклонение, и он поставит точный диагноз.
Раньше времени переживать не стоит.
Очень часто подобные исследования
необходимы для успокоения души.

А
для мам и пап, ожидающих
девочек
и ожидающих
мальчиков,
дополнительное УЗИ – это еще одна
встреча с малышом, на которой можно
полюбоваться своим чадом, узнать его
пол,
послушать сердцебиение.

Источник