Орз при беременности 36 недель

Грипп и ОРЗ во время беременности

Острые респираторные заболевания и беременность

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) чаще всего развиваются постепенно, в течение нескольких дней. Внешний вид больной меняется мало. Кашель и насморк появляются в самом начале болезни и выражены в разной степени, порою значительно. Температура обычно не превышает 37,9° С или остается нормальной. Мало заметны или отсутствуют явления интоксикации: головная боль, боль в глазных яблоках, руках, ногах, пояснице, общее недомогание, разбитость, слабость.

ОРЗ, или острый катар верхних дыхательных путей, вызывается не вирусом гриппа, а респираторно-синцитиальным вирусом, который выделяет больной человек при кашле, чихании, разговоре. Больной заразен в течение 5-7 дней от начала болезни. Чаще болеют в холодное время года. У взрослых катар верхних дыхательных путей протекает сравнительно легко.

Вирусы ОРЗ в подавляющем большинстве случаев не влияют на течение беременности и развитие плода. С лечебной целью рекомендуется частое теплое питье: чай, молоко с содой, медом. Можно полоскать горло шалфеем, закапывать в нос капли НАФТИЗИНА, ГАЛАЗОЛИНА, пить отхаркивающую микстуру с алтейным корнем, ипекакуаной, термопсисом, бикарбонатом натрия.

Полезны горчичники на область грудины и между лопаток: эфирно-горчичное масло, содержащееся в горчице, в месте применения вызывает раздражение кожи. Это обусловливает расширение кожных сосудов и прилив крови к месту постановки горчичника. При этом в более глубоко лежащих тканях происходит рефлекторное усиление кровообращения, что повышает их жизнедеятельность и сопротивляемость. Горчичники также обладают болеутоляющим и отвлекающим действием.

Антибиотики и антибактериальные препараты принимать не следует. При ухудшении состояния, усилении кашля, прогрессировании лихорадки, подозрении на бронхит или пневмонию врач назначает лечение, принятое при этих заболеваниях.

Грипп и беременность

Грипп — острое вирусное заболевание, передаваемое только воздушно-капельным путем от больного к здоровому. Иначе говоря, человек заражается, вдыхая капельки слюны с вирусами, выделяемые при чихании, кашле, разговоре с больным.

Выделяют три типа вируса гриппа: А, В и С. Вирус проникает через рот и нос, поражает эпителий дыхательного тракта, особенно трахеи, приводит к геморрагическим осложнениям (мелкая сыпь на коже и слизистой оболочке щек и мягкого неба, кровоизлияния в склеры глаз, реже — кровохаркание, носовые кровотечения, геморрагическая пневмония). Грипп снижает иммунологическую сопротивляемость и тем самым способствует обострению имеющихся хронических инфекционных заболеваний (среди них ревматизм — инфекционное заболевание соединительной ткани, часто проявляющееся поражением сердца, суставов; пиелонефрит — воспаление почек; холецистит — воспаление желчного пузыря и др.). Больной заразен с первых часов заболевания до стихания катаральных явлений (кашель, насморк), т. е. в течение 5 — 7 дней. При осложнении гриппа пневмонией вирус исчезает на 10- 14-й день и позже.

Если вирус вызывает заражение матери, развитие инфекционного процесса в ее организме, он может проникнуть через плаценту, повредить ее, инфицировать плод, в результате чего может (крайне редко) наступить внутриутробная смерть плода или гибель его после рождения. Вирус гриппа может также вызвать формирование пороков развития сердечно-сосудистой, центральной нервной систем. Пороки развития могут сформироваться, если женщина тяжело болеет гриппом в первом триместре беременности; во втором и третьем триместрах из осложнений более вероятно формирование плодово-плацентарной недостаточности, при которой плоду не хватает кислорода и питательных веществ, а также синдрома задержки развития плода.

Женщины в последние месяцы беременности и перед родами менее устойчивы к инфекциям, а потому более склонны к заболеванию гриппом. Чувствительность и восприимчивость беременных к инфекционным заболеваниям повышена, у них чаше регистрируются тяжелые и осложненные формы гриппа. Под влиянием гриппозной инфекции резко снижается сопротивляемость организма беременной, нарушаются функции эндокринной и иммунной систем, что способствует обострению скрыто текущих заболеваний, в том числе вирусно-бактериальной природы, во время беременности и после родов.

Грипп обычно не является показанием для прерывания беременности. Если женщина перенесла грипп в первом триместре и при этом не возникла угроза прерывания беременности, то вероятность благоприятного исхода велика. При этом в течение всей беременности необходимо особенно скрупулезно наблюдаться у акушера-гинеколога.

Роды в остром периоде гриппа, особенно преждевременные, оказывают неблагоприятное воздействие на плод и новорожденного, что выражаете более низких показателях физического развития и повышении заболеваемости. Поэтому акушеры стремятся предупредить досрочное прерывание беременности. Для этого беременную женщину госпитализируют в инфекционный стационар и проводят соответствующее лечение, в том числе направленное на улучшение состояния плода. Роды ведутся через естественные родовые пути.

Читайте также:  Какие свечи можно использовать при беременности при геморрое на 36 неделе

Нужно ли будущей маме предпринимать какие-либо профилактические меры, в частности сделать прививку от гриппа? Профилактика гриппа проводится во время эпидемий. Существующие вакцины не оказывают неблагоприятного влияния на плод. Проводят также профилактику ЧЕЛОВЕЧЕСКИМ ЛЕЙКОЦИТАРНЫМ ИНТЕРФЕРОНОМ. Профилактическое лечение РЕМАНТАДИНОМ беременным и кормящим грудью противопоказано.

С одной стороны, о вакцинации лучше позаботиться заранее, то есть до зачатия. С другой — надо учесть, что гриппозные вакцины имеют ограниченный срок действия — от нескольких месяцев до полугода. Поэтому прошлогодняя прививка вам уже не поможет.

Чтобы укрепить естественные защитные силы организма, обеспечьте себе полноценное питание, богатое белками и витаминами. Рекомендуется также прием поливитаминных препаратов для беременных и кормящих.

В период эпидемии постарайтесь соблюдать простые правила: избегайте чересчур людных мест, не переохлаждайтесь, одевайтесь соответственно погоде. Если заболел кто-то из живущих вместе с вами, используйте марлевую повязку и временно не общайтесь с этим человеком. Важно продержаться первые два дня, когда больной особенно заразен.

Если во время беременности вы постоянно ездите в общественном транспорте, ходите на работу и вообще часто бываете в местах скопления людей, то проще и надежнее все-таки сделать прививку от гриппа. Но имейте в виду, что вакцинация рекомендована не в самом начале беременности, а после 14-й недели. Чтобы после прививки сформировалась защита от вируса, должно пройти 2 — 4 недели. Так что позаботиться о прививке стоит не в самый разгар эпидемии, а заранее. Если у вас есть аллергия на белок куриного яйца, который входит в вакцину, от прививки придется отказаться.

Во время эпидемии в местах скопления людей, в транспорте рекомендуется носить марлевую повязку, закрывающую рот и нос. Лечение беременной женщины, заболевшей гриппом, проводится в домашних условиях. Показаниями для госпитализации в инфекционную больницу являются тяжелая форма заболевания, пневмония, миокардит (воспаление мышцы сердца), поражение центральной нервной системы.

Заболевшую женщину следует изолировать. Ее посуду обезвреживают кипятком. При отсутствии отеков рекомендуется обильное питье, лучше щелочное (горячее молоко с боржоми). Больной назначают жаропонижающие и обезболивающие средства на основе парацетамола. Если температура тела не выше 38 С — 38,5 С и больная не слишком плохо ее переносит, не надо спешить с приемом жаропонижающих средств, особенно аспирина, который вообще не рекомендуется использовать в первом триместре. Не забывайте, что температурная реакция при простуде — это наилучший способ борьбы с вирусами. В крайнем случае можно принять парацетамол.

Если болит горло, можно полечиться ФАРИНГОСЕПТОМ, ИНГАЛИПТОМ. Не забудьте про полоскания горла отварами трав и про ингаляции с травами. Если заложен нос, можно 2-3 дня использовать НАФТИЗИН. Из откашливающих средств лучше применять самые банальные таблетки от кашля с термопсисом или отхаркивающую микстуру, содержащую термопсис или алтейный корень. Рекомендуется полоскание горла раствором бикарбоната натрия (соды), фурациллина. При насморке в нос закладывают оксолиновую мазь. Аскорбиновая кислота по 1 г в сутки и рутин способствуют профилактике геморрагических осложнений, проявляющихся кровоизлияниями (энцефалит — воспаление мозга с кровоизлияниями, пневмония — воспаление легких, также с кровоизлияниями в легочную ткань).

При неосложненном течении гриппа принимать антибактериальные средства не следует. Антибиотики, допустимые во время беременности, и сульфаниламидные препараты требуются при осложнении гриппа бронхитом, пневмонией, гайморитом (воспалением околоносовых пазух), энцефалитом (воспалением вещества мозга), отитом (воспалением уха). Назначение лекарств, применяемых для лечения человеческого гриппа, будет эффективно и в случае инфицирования человека птичьим гриппом.

Если во время беременности вы перенесли грипп, то после выздоровления обязательно посетите врача акушера-гинеколога. Состояние вашего ребенка проверят при помощи УЗИ и, возможно, других методов исследования. Если с ним все в порядке и ваше самочувствие хорошее — можете спокойно ждать родов.

Литература

май Шехтман. Как защититься от инфекции. Журнал «9 месяцев» 2/2006, стр.14

Источник

Простуда во время беременности: как лечить?

Любое простудное или респираторное заболевание на ранних сроках беременности, во время первичного формирования плода, может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям. Дело усложняется тем фактом, что большинство медикаментозных препаратов абсолютно противопоказаны к применению во время вынашивания плода.

Читайте также:  36 неделя беременности скоро рожать

В связи с этим, лечение и профилактика простуды у беременных — важный вопрос, подходить к которому следует особенно ответственно! Основной тезис звучит так: осторожно относиться к лекарствам и применять мягкие профилактические меры, основанные на методах нетрадиционной медицины, чтобы избежать респираторных заболеваний и гриппа.

«Один на двоих — иммунитет»

Это очень хрупкая система, в его работу вмешиваться не нужно, но поддерживать и укреплять обязательно. Беременность относится к разряду особых, пусть даже и временных, состояний, во время которых женщине нужна дополнительная защита.

В данном вопросе помогут простые рекомендации, которые доступны каждому:

• В период частой смены погоды, необходимо теплее одеваться, уделяя особое внимание обуви.

• Во время эпидемии, беременной женщине лучше воздержаться от нахождения в местах скопления людей — транспорте, метро, магазинах и больницах. Если существует острая необходимость, для предупреждения возможного заражения, перед выходом из дома следует надевать защитную респираторную маску.

• Необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены после посещения улицы и общественных мест. По возвращении домой, первым делом следует тщательно мыть руки.

Интересно: более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены. Соответственно, мыло можно использовать любое, необязательно антибактериальное.

• Перед выходом на улицу можно смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью. По возвращению домой — промывать верхние дыхательные пути содовым раствором.

• Рационализация питания и прием витаминов позволит усилить иммунную защиту. Особенно полезно употребление в пищу фруктов и овощей, обогащенных витаминами и не прошедших термическую обработку.

Интересно: еще наши бабушки говорили: чтобы не заболеть, нужно пить куриный бульон! Странно, но до недавнего времени ученые не придавали большого значения этому профилактическому средству. Пульмонолог Стефан Реннард решил выяснить, правда это или нет. Профессор провел исследование и доказал, что употребление куриного бульона влияет на подвижность нейтрофилов, лейкоцитов, защищающих организм от инфекций и активирующих иммунную систему.

  • Прием витаминов можно осуществлять, используя готовые фармацевтические поливитаминные комплексы. Прежде, чем выбирать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Соблюдение режима и длительности сна — не менее 9 часов в день. Следует минимизировать возможность психотравмирующих ситуаций.
  • Соблюдение чистоты в жилом помещении (проветривание, влажная уборка).
  • Увлажнение воздуха является важным аспектом в профилактике гриппа и респираторных заболеваний. Если в доме беременной используются кондиционеры или обогреватели, целесообразнее всего будет приобрести механический увлажнитель воздуха.

Медикаментозные средства профилактики

  • Гриппферон — лекарственный препарат в форме капель для носа, оказывающий профилактику и лечение гриппа, не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Лекарство стимулирует повышение иммунитета, обладает выраженным противовирусным действием, способным защищать от простудных заболеваний, инфекций и разновидностей гриппа.
  • Аскорбиновая кислота — может применяться как отдельный источник витамина С в синтетическом варианте, при сниженной суточной дозе потребления с продуктами питания. Аскорбиновая кислота не только предупреждает заражение, но и борется с вирусами, которые уже проникли в организм женщины.
  • Виферон — мазь для носа, которая назначается для профилактики гриппа и респираторных инфекций во время эпидемии. Мазь обладает защитными и иммуномодулирующими действиями, а также позволяет бороться с нарушениями, которые уже происходят в организме на момент использования. Виферон в виде назальной мази не имеет противопоказаний к применению у беременных на любом сроке, включая первый триместр.
  • Аквамарис — натуральный медикаментозный препарат в виде назального спрея, позволяющий увлажнять слизистую носа, тем самым снижая риск проникновения вирусов гриппа в носовую полость.

Хотелось бы сказать несколько слов о таком методе профилактики, как вакцинация. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями: пневмония, бронхит, отит. Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка. На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.

Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды!

Вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.

Читайте также:  На 36 неделе беременности выпила бокал шампанского

По заключению проведённых исследований, применение инактивированных («убитых») вакцин от гриппа не оказывает тератогенное влияние на плод и не приносит вреда здоровью беременной женщины. Посоветовавшись с врачом о такой прививке, можно прийти к оптимальному решению. Если эпидемия гриппа неизбежна, и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. Если у беременной риск заражения ничтожен, она не контактирует с большим количеством людей или настроена против прививки, то можно и не делать. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%. Сезонная профилактика гриппа проводится в сентябре, октябре. Прививки беременным рекомендуется делать со второго триместра беременности.

В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё: формирование иммунитета происходит 2-4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.

Если заражение все же произошло, принять меры нужно сразу, при обнаружении по крайней мере одного симптома заболевания. Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка полностью зависит от ее ответственности и бережного отношения к собственному организму.

Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде. Не забудьте про обильное питье — горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов. Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.

Подойдут и различные напитки из горячего молока. В молоко можно добавлять мед, а лучше всего варить его на луке. Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять. Вот список лекарственных растений, которые противопоказаны: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей. Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.

К применению лекарственных средств при простуде во время беременности необходимо относиться с большой осторожностью!

Противопоказано применять следующие препараты: Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля также нежелательны в связи с вероятностью развития аллергических реакций.

Спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла — сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) — могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа.

Свечи Виферон допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие.

Вибуркол -гомеопатические свечи — обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Итак, легкое недомогание можно попытаться устранить самостоятельно, однако есть условия, при которых необходим вызов врача на дом:

  • Длительное повышение температуры тела;
  • Миалгия, чувство усталости, повышенная утомляемость, общее разбитое состояние;
  • Затруднение дыхания, появление комков в носоглотке и сухого или влажного лающего кашля;
  • Беременную беспокоит сильная давящая головная боль.

В заключение, хотелось бы подчеркнуть важность лечения хронических заболеваний до беременности, здорового образа жизни во время вынашивания ребёнка и выполнения всех предписаний врача.

Желаю будущим мамам и их близким стараться поддерживать хорошее настроение: оптимисты живут дольше и радостнее, они более продуктивны. Чаще вспоминайте свои победы и приятные моменты и все будет хорошо!

Источник