Орз при беременности 21 неделя
Содержание статьи
Чем опасна и как лечить ОРВИ при беременности
Острые респираторные заболевания – это группа патологий, которые характеризуются инфекционным поражением различных отделов дыхательной системы. Для них типичен короткий инкубационный период, лихорадочное состояние и признаки интоксикации. Возбудителем ОРВИ при беременности могут выступать вирусы с последующей активацией бактериальной флоры.
Кто подвергается опасности
Заболеваемость ОРВИ увеличивается в осенне-зимний период, но эпизоды респираторной инфекции могут быть и в теплую пору года. Заражение происходит от больного человека в острый период болезни воздушно-капельным путем.
ОРВИ при беременности может привести к инфицированию плода
Чаще ОРВИ имеет характер вспышек эпидемии, быстро распространяется внутри коллективов. Беременные рискуют заразиться при посещении мест скопления большого количества людей, в закрытых помещениях. Инфицирование может произойти при посещении магазина, во время поездки в лифте с больным человеком, в медицинском учреждении.
У беременных высокая восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Подавление иммунной системы запускается с первых недель гестации из-за постепенного повышения уровня прогестерона. Это физиологический механизм, обеспечивающий вынашивание ребенка, состоящего на 50% из чужеродного генетического материала.
Особенности возбудителей
ОРВИ при беременности вызывают вирусы, среди которых чаще встречаются:
- аденовирус;
- риновирус;
- коронавирус;
- грипп;
- парагрипп.
Вирусы вызывают первичный воспалительный ответ, могут приводить к активации бактерий. Чаще всего в респираторных органах воспаление усиливается стрептококками. Но в очагах высеваются и хламидии, микоплазмы, реже – гонококки.
Вирусы респираторных инфекций тропны к эпителию, выстилающему дыхательные пути. При вдыхании воздуха, содержащие мелкие дисперсные капли с вирусными частицами, они оседают на слизистой оболочке носа и носоглотки. Происходит активное размножение вирусов, что сопровождается симптомами интоксикации, температурой. Возникает ответная воспалительная реакция.
Вирус гриппа способен вызывать воспаление всех отделов респираторного тракта, вплоть до альвеол. Поэтому патология часто осложняется присоединением пневмонии, а также синусита, отита.
Как проявляется болезнь
При беременности ОРВИ протекает с характерными признаками, которые возникают после короткого инкубационного периода, не превышающего суток.
Могem быть следующие симптомы:
- появляется слабость, утомляемость;
- повышается температура тела;
- развиваются симптомы ринита;
- беспокоят симптомы интоксикации.
Озноб переходит в лихорадочное состояние. Температура может повышаться до 38-39°. Интоксикация имеет различную выраженность. Мучает головная боль, головокружение, появляется слезотечение, светобоязнь. Может наблюдаться мышечная и суставная боль. Иногда возникает тошнота и рвота, но они не должны быть повторяющимися. Расстройства стула не характерны, но аппетит снижается.
Лихорадка длится не дольше 5 суток, после чего резко проходит. Для каждого вируса характерны свои клинические симптомы, которые мало влияют на лечебную тактику, но помогают предсказать вероятность развития следующих осложнений:
- Аденовирус и риновирус – длительный инкубационный период, может продолжаться до недели. Интоксикация умеренно выражена, основные проявления – насморк, фарингит, конъюнктивит и сухой кашель.
- Грипп – острая лихорадка, температура может повышаться до 40°.
Беспокоит мышечная ломота, позже присоединяется ларингит, фарингит, трахеит.
Риски для беременности
Для беременной последствия респираторной инфекции зависят от срока инфицирования. Наибольшую опасность представляет болезнь в 1 триместре. Вирусы обладают прямым токсичным действием на эмбрион. После имплантации он получает питание напрямую из материнской крови. Поэтому грипп и другие возбудители способны прикрепиться к зародышевым клеткам и вызвать повреждение генетического материала.
Это приводит к следующим осложнениям:
- выкидыш на ранних сроках;
- угроза прерывания беременности, которая может длительно сохраняться;
- формирование тяжелых пороков развития.
Опасность в начале гестации представляет повышение температуры тела. Гипертермия вызывает повреждение генетического материала зародыша и может привести к выкидышу.
Во 2 триместре уже сформирована плацента, она задерживает вирусы и не дает им повредить плод. Но иногда возбудители проникают к ребенку и вызывают внутриутробное инфицирование. В этом сроке возможно развитие изолированных пороков нервной системы, поражение легких, печени, почек.
Риск последствий для плода увеличивается с поражением плаценты. Это вызывает фето-плацентарную недостаточность. Нарушение кровотока в плаценте приводит к снижению поступления питательных веществ и кислорода к плоду. Чем опасно это для ребенка:
- хроническая гипоксия;
- задержка внутриутробного развития;
- риск преждевременных родов;
- малый вес при рождении.
При выраженных повреждениях плодного места у 3% женщин с острой респираторной инфекцией развивается отслойка нормально расположенной плаценты. Это неотложное состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки до начала родов, что сопровождается массивным кровотечением и в большинстве случаев гибелью плода.
Лечение беременной нужно согласовать с врачом
Какое лечение разрешено во время беременности
Лечение ОРВИ у беременных проводится симптоматическими средствами. Необходимо добиться снижения температуры тела, чтобы снизить риск повреждения зародыша в начальном сроке. Разрешено применять нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Они же уменьшают головную боль, ломоту в суставах. Также применяются неспецифические способы снижения температуры тела. Помогает обтирание влажной салфеткой мест выхода к коже крупных сосудов на шее, височных артерий на лице, сосудов на локтевой ямке.
На ранних сроках высока угроза прерывания беременности
Также необходимо максимально раздеться, несмотря на озноб. Дополнительные слои одежды способствуют сохранению температуры и не позволяют ей снижаться. При заложенности носа сосудосуживающие препараты не рекомендуются, но допускается использование галазолина и оксиметазолина в детской дозировке не чаще 2 раз в сутки.
Для лечения используются антибиотики при развитии осложнений и присоединении бактериальной инфекции. В большинстве случаев врач рекомендует включать антибактериальные препараты в схему терапии при появлении симптомов трахеита, обязательны антибиотики при пневмонии. Эта патология вызывает активацию собственной бактериальной микрофлоры, поэтому воспаление легочной ткани носит микробный характер.
Грипп в раннем сроке в 10% случаев может вызывать тяжелые пороки развития. Поэтому рекомендуется динамическое наблюдение за развитием плода при помощи УЗИ. При возникновении медицинских показаний до 21 недели возможно прерывание беременности.
Беременным запрещено применять противовирусные препараты вне зависимости от срока. Но в некоторых случаях при тяжелом течении гриппозной инфекции, если риск для матери от болезни больше, чем от приема лекарств, назначают некоторые противовирусные лекарственные средства. Разрешено использовать растворы интерферонов, которые вводят в виде капель в нос.
Остальные методы лечения направлены на улучшение работы фето-плацентраного комплекса, сохранение беременности и поддержание плода. При угрозе прерывания в небольшом сроке назначают спазмолитики, постельный режим.
В позднем сроке для снижения риска прерывания применяется токолитическая терапия раствором магия сульфата, назначается витамин В6 в комбинации с магнием. Кровоток в плаценте улучшается при использовании курантила, пентоксифиллина.
Одним из признаков внутриутробной инфекции в позднем сроке является многоводие. В этом состоянии беременным назначают антибиотики широкого спектра действия.
При внутриутробном инфицировании можно использовать человеческий иммуноглобулин, который вводят внутривенно через день. Для курса лечения достаточно 3 раз. Продолжают терапию ректальными свечами с интерфероном.
Клинический протокол рекомендует женщин с острыми признаками инфекции при развитии родовой деятельности госпитализировать в обсервационное отделение. Но роды в состоянии лихорадки вести нельзя, это грозит развитием:
- аномалий родовой деятельности;
- кровотечения;
- гнойно-септических процессов.
Роды нужно вести через естественные родовые пути после стихания острого процесса.
В 1 триместре из-за ОРВИ у плода могут развиться тяжелые пороки
Профилактика ОРВИ
Предотвратить развитие ОРВИ можно при помощи неспецифической профилактики. Женщинам в период сезонного увеличения заболеваемости ОРВИ не рекомендуется бывать в местах скопления людей, посещать общественные мероприятия. Если заболел кто-то из членов семьи, необходимо соблюдать гигиенические меры. Одноразовые маски недостаточно эффективны, их нужно менять не реже, чем раз в 2 часа. Пользу приносит проветривание помещений, влажная уборка.
Беременным запрещены любые прививки. При желании защититься от сезонного гриппа необходимо привиться за несколько месяцев до наступления беременности.
Если женщина перенесла ОРВИ накануне родов, то в послеродовом периоде необходима профилактика кровотечения.
Для этого используют утеротоники, в первые сутки необходима антибиотикопрофилактика.
Респираторные инфекции не являются показанием для прерывания вынашивания плода. Нужно динамическое наблюдение при помощи УЗИ, в позднем сроке КТГ. Только при подтверждении множественных грубых пороков, несовместимых с жизнью, рекомендуется прервать беременность.
Читайте далее: крем для беременных от растяжек
Источник
Лечение ОРЗ у беременных

Опубликовано: 20 октября 2018
Ожидание рождения ребенка – не только большая радость, но и огромная ответственность. Будущим мамам приходится во многом ограничивать себя, чтобы не навредить плоду.
С особой осторожностью необходимо относиться к применению лекарственных препаратов, в том числе иммуномодуляторов . К сожалению , ОРЗ во время беременности – далеко не редкость, это заболевание переносят 8 из 10-ти будущих мам. Что же делать, если болезнь все же настигла?
Опасность ОРЗ в период беременности
Переносить болезни «на ногах», не предпринимая никаких мер, крайне вредно, в особенности – беременным женщинам, ведь заболевание может негативно повлиять на развитие плода. Поэтому внимательное и чуткое к себе отношение – прежде всего!
В разные моменты беременности острые респираторные заболевания могут по-разному повредить будущему ребенку:
- В первом триместре эта «банальная» инфекция может повлечь за собой самые плачевные последствия. Если не начать правильное лечение вовремя, возможна даже гибель плода
- ОРЗ во втором триместре может затормозить физическое развитие плода, а также – привести к развитию у него патологий
- менее опасны острые респираторные заболевания в финальной стадии беременности, однако даже в третьем триместре они крайне нежелательны – болезнь матери может повлечь за собой интоксикацию организма малыша
На любом сроке беременности заболевание может вызвать гипоксию плода – нехватку кислорода, которая также может привести к весьма неприятным последствиям.
В любом случае, лечение ОРЗ при беременности должно быть начато максимально быстро и, в то же время, очень бережно и аккуратно. Каким же образом стоит построить лечение, чтобы исключить риск для ребенка?
Обратитесь к врачу
При появлении первых признаков болезненного состояния нужно немедленно обращаться к своему лечащему врачу (лучше всего вызывать его на дом, а не посещать поликлинику). Даже если раньше всегда получалось справляться с такими заболеваниями своими силами и есть опыт применения лекарственных препаратов, в этот раз лучше довериться профессионалу – помните, что сейчас болезнь несет в себе гораздо больше риска. Только специалист сможет найти гарантированно безопасный для плода способ решения возникшей проблемы.
Используйте проверенные методы
Самыми известными (и весьма эффективными) методами борьбы с ОРЗ во время беременности являются:
- Обильное теплое питье. При беременности не стоит пить много чая – его лучше заменить ягодным морсом (содержащим важный при борьбе с простудой витамин С), минеральной водой (без газа) или компотом. Этот метод лечения стоит исключить в третьем триместре – частое обильное питье может вызвать отеки
- Полоскание горла. Для полоскания отлично подходят отвары ромашки, календулы, эвкалипта и шалфея. Эта простая и эффективная процедура поможет облегчить такие неприятные симптомы как боль в горле при беременности, сухость, першение или «рыхлое» горло. При полоскании слизистая оболочка горла, очищается от остатков пищи и от отходящей мокроты, улучшается состояние глотки и миндалин.
Во время болезни не стоит покидать помещения. Температура воздуха дома не должна превышать 22 градуса, кроме того, в квартире следует поддерживать достаточно высокую влажность.
Немаловажную роль в борьбе с ОРЗ играет диета – она должна состоять преимущественно из легких овощных и фруктовых блюд, которые быстро усваиваются и содержат много витаминов.
Во время беременности недопустимы согревающие процедуры – горчичники, банки, компрессы, «отпаривание» ног и др.
Применяйте лекарственные препараты только по назначению врача
Каждый знает, что при беременности не стоит «увлекаться» лекарственными средствами, однако часто преодолеть болезнь без их помощи невозможно. Какие же препараты можно принимать беременным? Вот примерный список средств которые может назначить врач:
- Парацетамол или ибупрофен и средства на их основе – для снятия жара. «Сбивать» температуру нужно только когда она поднимается выше 38 градусов. не стоит применять аспирин и сходные с ним препараты
- Деринат (капли в нос или спрей для горла для взрослых) помогают организму активизировать собственные защитные силы, бороться с вирусами, бактериями и снизить риск возникновения осложнений
- Аква-Марис или Аквалор – помогают ухаживать за полостью носа и горлом средства для лечение боли в горле на основе природных компонентов
- Доктор Мом –растительное средство от кашля
- Гомеопатические средства ( Эуфорбиум, АГРИ и др.)
- Поливитаминные комплексы
Помните, что при беременности принимать любые лекарства, в том числе и перечисленные выше, можно только после консультации с врачом.
Убедитесь, что все в порядке
В ходе лечения ОРЗ при беременности повышенное внимание стоит уделить исключению рисков для плода. После того, как болезнь окончательно отступит, следует пройти УЗИ – для того, чтобы убедиться, что заболевание не повлекло за собой нарушений в развитии малыша. Чтобы удостовериться, что кровообращение в плаценте, пуповине и организме плода в норме, стоит записаться на допплерографию.
При обнаружении патологий в развитии, а также при подозрении на их появление, необходимо пройти процедуру пренатальной (перинатальной) диагностики. Впрочем, при правильном и своевременном лечении риск того, что она может понадобиться, весьма невелик.
Профилактика – лучшее лечение
Для того, чтобы не допустить повторного заражения ОРЗ, необходимо следовать нескольким простым советам:
- Потребляйте больше витаминов. Защититься от простуды помогут напитки с высоким содержанием витамина С (морсы и компоты с клюквой, брусникой и лимоном) и поливитаминные комплексы. Главное не переусердствовать, чтобы не вызвать аллергию у плода
- Бывайте на свежем воздухе. Проводите как можно больше времени вне помещений, но не допускайте переохлаждения
- Исключите риски заражения. Не контактируйте с людьми, болеющими простудой и гриппом. Если не получается избежать таких контактов, надо попросить своего лечащего врача назначить профилактические препараты и сами серьезно сократите количество контактов в принципе! Старайтесь не бывать в общественных местах и одевайте медицинскую одноразовую маску.
ОРЗ в период беременности – не повод для паники. Главное — позитивный настрой и максимальные меры предосторожности!
Полезные статьи:
Источник
Лечение ОРЗ при беременности
![]()
ОРЗ — это острые респираторные заболевания. В группу ОРЗ входят инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, передающихся воздушно-капельным путем. Это могут быть грипп, парагрипп, РС-инфекция, аденовирусная инфекция. В большинстве случаев они имеют вирусную природу, поэтому называются острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Таким образом, ОРЗ и ОРВИ — это практически одно и то же. А поскольку проявления всех этих заболеваний очень схожи, в народе их называют универсальным словом — простуда.
Основные симптомы любого ОРЗ — это поражение дыхательных путей (насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса, кашель) и общая интоксикация организма (повышение температуры, разбитость, мышечные боли и прочие).
В условиях падения иммунитета женщины в период беременности заболеть любой из таких инфекций очень легко. И как бы будущая мама себя не оберегала, но часто ОРЗ не обходит ее стороной.
Респираторные угрозы
Наиболее опасным считается заражение в первом триместре беременности. Особенно, когда речь идет о вирусном заболевании, в частности гриппом. Именно в этот период очень велик риск самопроизвольного выкидыша вследствие перенесенной инфекции. Но если вы правильно и вовремя пролечились, а дальнейшие гинекологические осмотры и исследования не выявили никаких отклонений в развитии плода и течении беременности, то опасаться нечего.
Во втором и третьем триместре ОРЗ не представляет угрозы жизни ребенка, но все же может повлиять на его развитие и течение беременности. Среди возможных осложнений — развитие фетоплацентарной недостаточности, гипоксия плода, риск преждевременных родов. При перенесенной непосредственно перед родами инфекции ребенок становится более подверженным родовым травмам, у новорожденного могут наблюдаться признаки перенесенной внутриутробно гипоксии: вялость, бледность, крик слабый, могут быть нарушения дыхания. И тогда младенец нуждается в интенсивной терапии.
Но это всего лишь один из возможных вариантов развития событий, и тот далеко не самый распространенный. В основном, при своевременном адекватном лечении, беременные женщины благополучно справляются с болезнью и рождают в будущем прекрасных здоровых деток.
Кроме того, плод надежно защищает плацента, в том числе от микробов и вирусов. Если она правильно сформирована, нормально развивается и нет других ослабляющих ее функции факторов (курение матери, например), в том числе и угрозы прерывания, то малыш остается в безопасности.
Профилактика ОРЗ у беременных
Хотя уберечься от простудных и вирусных заболеваний во время беременности очень непросто, все же следует попытаться. В первую очередь необходимо начать принимать поливитаминные комплексы для беременных. Сбалансированное питание имеет не меньшее значение.
В период вирусных заболеваний проводите частые влажные уборки и проветривания в помещении, распыляйте воду и натуральные дезинфицирующие средства (например, несколько капель аромамасла, разведенных в воде), а также увлажняйте воздух другими способами. Можно расставить по квартире тарелочки с нарезанным луком и чесноком.
Старайтесь не бывать в местах большого скопления людей. А если кто-то из домашних заболел — изолируйте его, а сами носите марлевую повязку. Виферон и 0,25% Оксолиновая мазь при беременности также не противопоказаны.
Лечение ОРЗ во время беременности
Спрогнозировать поражение плода вследствие перенесенной мамой инфекции невозможно, зато можно его предупредить безопасным лечением.
При малейших ощущениях недомогания вы должны обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Он же назначит вам соответствующее лечение и допустимые дозировки. Самолечение никогда не считалось лучшим выходом при болезни, а в период беременности об этом и речи не может быть. Даже лечение народными средствами может нанести вам больше вреда, чем пользы. Поэтому ко всему необходимо подходить с большой ответственностью.
При появлении первых симптомов простуды может помочь растирание стоп с бальзамом «Звездочка», массаж ушных раковин, переносицы и крыльев носа в месте перехода их в носогубные складки.
Если это будет возможным, врач, скорее всего, посоветует вам как раз народные методы борьбы с ОРЗ. С учетом особенностей вашего организма и возможных аллергических реакций вы вместе с доктором подберете самые безопасные для вас методы. Если же ввиду каких-либо причин вы лечитесь самостоятельно, следует учесть несколько важных моментов. Антибиотики, иммуностимуляторы, традиционные жаропонижающие на основе Аспирина и противовирусные препараты вам сейчас противопоказаны. Не следует применять спиртовые настойки. Остерегайтесь всех рецептов с применением календулы. А вот ромашка, шалфей, шиповник, эвкалипт — это пожалуйста, если нет индивидуальной непереносимости. Для лечения насморка во время беременности лучше выбирать Аквамарис и Пиносол. А с сосудосуживающими каплями будьте поосторожней. Как и с лечением кашля во время беременности. Помните, в первом триместре противопоказаны Амброксол, Амбробене. Лучше выбирать сироп от кашля Доктор Мом или Геделикс. А если возможно, то пить теплое молоко с медом и маслом (при болях в горле также помогает). Горло можно пополоскать, например, отваром ромашки или шалфея, а также морской водой или обычной водой с солью и йодом. А можно купить в аптеке Йодинол.
Среди других медицинских препаратов возможно применение Парацетамола или Панадола (для лечения температуры при беременности), Биопарокса, Фарингосепта, Фурацилина. Но лучше, если у вас нет аллергии, попробовать ароматерапию: пихтовое, масло чайного дерева, апельсина или эвкалипта. Их можно использовать как для обеззараживания воздуха в помещении (капнуть пару капель на аромалампу), так и для защиты себя в общественных местах (нанести капельку масла в носик, если запах вас не раздражает).
Теплое питье — неотъемлемая часть лечения ОРЗ при беременности, особенно при наличии температуры. Для этого хорошо подойдут зеленый чай, морсы, компоты, отвары. Первый триместр не требует количественного контроля выпиваемой жидкости. А в средине и в конце беременности не переусердствуйте, чтобы не появились отеки. Теплые носки никогда не противопоказаны. А вот парить ноги очень опасно.
Не забывайте и о старом добром проверенном способе: паровых ингаляциях. Для этого подойдет отвар ромашки, физраствор, вареная картошка.
Паника в таких случаях противопоказана. Следуйте этим рекомендациям и все у вас получится. Но после выздоровления непременно нужно пройти ультразвуковое исследование (и возможно лабораторное тоже), чтобы исключить осложнения и нарушения. После 20-той недели врач может направить вас также на допплерометрию — проверить кровоток в плаценте. И тогда вы будете спать спокойно.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник