Опасно ли орви при беременности на 22 неделе

Чаще ОРВИ имеет характер вспышек эпидемии, быстро распространяется внутри коллективов. Беременные рискуют заразиться при посещении мест скопления большого количества людей, в закрытых помещениях. Инфицирование может произойти при посещении магазина, во время поездки в лифте с больным человеком, в медицинском учреждении.

У беременных высокая восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Подавление иммунной системы запускается с первых недель гестации из-за постепенного повышения уровня прогестерона. Это физиологический механизм, обеспечивающий вынашивание ребенка, состоящего на 50% из чужеродного генетического материала.

ОРВИ при беременности вызывают вирусы, среди которых чаще встречаются:

• аденовирус;
• риновирус;
• коронавирус;
• грипп;
• парагрипп.

Вирусы вызывают первичный воспалительный ответ, могут приводить к активации бактерий. Чаще всего в респираторных органах воспаление усиливается стрептококками. Но в очагах высеваются и хламидии, микоплазмы, реже – гонококки.

Вирусы респираторных инфекций тропны к эпителию, выстилающему дыхательные пути. При вдыхании воздуха, содержащие мелкие дисперсные капли с вирусными частицами, они оседают на слизистой оболочке носа и носоглотки. Происходит активное размножение вирусов, что сопровождается симптомами интоксикации, температурой. Возникает ответная воспалительная реакция.

При беременности ОРВИ протекает с характерными признаками, которые возникают после короткого инкубационного периода, не превышающего суток.

Могem быть следующие симптомы:

• появляется слабость, утомляемость;
• повышается температура тела;
• развиваются симптомы ринита;
• беспокоят симптомы интоксикации.

Озноб переходит в лихорадочное состояние. Температура может повышаться до 38-39°. Интоксикация имеет различную выраженность. Мучает головная боль, головокружение, появляется слезотечение, светобоязнь. Может наблюдаться мышечная и суставная боль. Иногда возникает тошнота и рвота, но они не должны быть повторяющимися. Расстройства стула не характерны, но аппетит снижается.

Лихорадка длится не дольше 5 суток, после чего резко проходит. Для каждого вируса характерны свои клинические симптомы, которые мало влияют на лечебную тактику, но помогают предсказать вероятность развития следующих осложнений:

1. Аденовирус и риновирус – длительный инкубационный период, может продолжаться до недели. Интоксикация умеренно выражена, основные проявления – насморк, фарингит, конъюнктивит и сухой кашель.
2. Грипп – острая лихорадка, температура может повышаться до 40°.

Беспокоит мышечная ломота, позже присоединяется ларингит, фарингит, трахеит.

Для беременной последствия респираторной инфекции зависят от срока инфицирования. Наибольшую опасность представляет болезнь в 1 триместре. Вирусы обладают прямым токсичным действием на эмбрион. После имплантации он получает питание напрямую из материнской крови. Поэтому грипп и другие возбудители способны прикрепиться к зародышевым клеткам и вызвать повреждение генетического материала.

Это приводит к следующим осложнениям:

• выкидыш на ранних сроках;
• угроза прерывания беременности, которая может длительно сохраняться;
• формирование тяжелых пороков развития.

Опасность в начале гестации представляет повышение температуры тела. Гипертермия вызывает повреждение генетического материала зародыша и может привести к выкидышу.

Во 2 триместре уже сформирована плацента, она задерживает вирусы и не дает им повредить плод. Но иногда возбудители проникают к ребенку и вызывают внутриутробное инфицирование. В этом сроке возможно развитие изолированных пороков нервной системы, поражение легких, печени, почек.

Риск последствий для плода увеличивается с поражением плаценты. Это вызывает фето-плацентарную недостаточность. Нарушение кровотока в плаценте приводит к снижению поступления питательных веществ и кислорода к плоду. Чем опасно это для ребенка:

• хроническая гипоксия;
• задержка внутриутробного развития;
• риск преждевременных родов;
• малый вес при рождении.

При выраженных повреждениях плодного места у 3% женщин с острой респираторной инфекцией развивается отслойка нормально расположенной плаценты. Это неотложное состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки до начала родов, что сопровождается массивным кровотечением и в большинстве случаев гибелью плода.

Лечение ОРВИ у беременных проводится симптоматическими средствами. Необходимо добиться снижения температуры тела, чтобы снизить риск повреждения зародыша в начальном сроке. Разрешено применять нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Они же уменьшают головную боль, ломоту в суставах. Также применяются неспецифические способы снижения температуры тела. Помогает обтирание влажной салфеткой мест выхода к коже крупных сосудов на шее, височных артерий на лице, сосудов на локтевой ямке.

Также необходимо максимально раздеться, несмотря на озноб. Дополнительные слои одежды способствуют сохранению температуры и не позволяют ей снижаться. При заложенности носа сосудосуживающие препараты не рекомендуются, но допускается использование галазолина и оксиметазолина в детской дозировке не чаще 2 раз в сутки.

Для лечения используются антибиотики при развитии осложнений и присоединении бактериальной инфекции. В большинстве случаев врач рекомендует включать антибактериальные препараты в схему терапии при появлении симптомов трахеита, обязательны антибиотики при пневмонии. Эта патология вызывает активацию собственной бактериальной микрофлоры, поэтому воспаление легочной ткани носит микробный характер.

Беременным запрещено применять противовирусные препараты вне зависимости от срока. Но в некоторых случаях при тяжелом течении гриппозной инфекции, если риск для матери от болезни больше, чем от приема лекарств, назначают некоторые противовирусные лекарственные средства. Разрешено использовать растворы интерферонов, которые вводят в виде капель в нос.

Остальные методы лечения направлены на улучшение работы фето-плацентраного комплекса, сохранение беременности и поддержание плода. При угрозе прерывания в небольшом сроке назначают спазмолитики, постельный режим.

В позднем сроке для снижения риска прерывания применяется токолитическая терапия раствором магия сульфата, назначается витамин В6 в комбинации с магнием. Кровоток в плаценте улучшается при использовании курантила, пентоксифиллина.

При внутриутробном инфицировании можно использовать человеческий иммуноглобулин, который вводят внутривенно через день. Для курса лечения достаточно 3 раз. Продолжают терапию ректальными свечами с интерфероном.

Клинический протокол рекомендует женщин с острыми признаками инфекции при развитии родовой деятельности госпитализировать в обсервационное отделение. Но роды в состоянии лихорадки вести нельзя, это грозит развитием:

• аномалий родовой деятельности;
• кровотечения;
• гнойно-септических процессов.

Роды нужно вести через естественные родовые пути после стихания острого процесса.

Предотвратить развитие ОРВИ можно при помощи неспецифической профилактики. Женщинам в период сезонного увеличения заболеваемости ОРВИ не рекомендуется бывать в местах скопления людей, посещать общественные мероприятия. Если заболел кто-то из членов семьи, необходимо соблюдать гигиенические меры. Одноразовые маски недостаточно эффективны, их нужно менять не реже, чем раз в 2 часа. Пользу приносит проветривание помещений, влажная уборка.

Беременным запрещены любые прививки. При желании защититься от сезонного гриппа необходимо привиться за несколько месяцев до наступления беременности.

Для этого используют утеротоники, в первые сутки необходима антибиотикопрофилактика.

Респираторные инфекции не являются показанием для прерывания вынашивания плода. Нужно динамическое наблюдение при помощи УЗИ, в позднем сроке КТГ. Только при подтверждении множественных грубых пороков, несовместимых с жизнью, рекомендуется прервать беременность.

Девочки поддержите.Очень переживаю!беременность 22 недели сильно болит горло и температура 37.Лечусь полосканиями,биопароксом, лизобактом,оциллококцинумом. У кого-нибудь была подобная ситуация на таком сроке?опасно ли для ребенка?были ли последствия?чем еще можно лечиться?совсем расстроилась… 🙁

у меня на 20й неделе была температура под 38,5, горло не болело. Лечилась морсами и дважды парацетамол по 0,5 таблетки пила. на третьем узи поставили ранее созревание плаценты — сказали, что причина — перенесенное ОРВИ. Родила, всё норм))) Но у вас всё хорошо будет))) Лечитесь, поправляйтесь)))

только что переболела. Б 21 нед. Лизобакт мне не помог.
Перешла на народные средства и встала на ногои за два дня! дольки лимона вприкуску с медом, на ночь чай с малиновым вареньем (тоже в прикуску) и дышала половинкой лука… короче, все, что под руку попало 🙂 очень быстро выздоровела! даже не ожидала

Да не переживайте вы так! Ребеночек то уже просто растет, все органы сформированы. Мажьте постоянно горло и нос доктором Момом, мне очень быстро помогло и безопасно. Выздоравливайте!!!

мне от боли в горле помогало молоко горячее с медом и кусочком масла.
полоскала ромашкой часто, витамин С…
а так еще ингаляции с физраствором (хотя эт уже, наверное было поздно делать).

Температура 37,5…паникую 🙁

биопарокс антибиотик, его низя

болела ангиной в 10 недель, антибиотики пропила, сейчас 15 недель, последствий пока незнаю, но на узи в 14 недель все в порядке было. В первую беременность болела примерно в 20 недель, температуру парацетамолом сбивала, много пила и лежала, дочка здоровая родилась ровно в срок.

Солнце, успокойтесь, сейчас ваши нервы больше малышу навредить могут. Обычная простуда от сквозняка скорей всего 37 не темпиратура, всё пройдёт медку с лимончиком :good:
У меня на 20недели было , осенью, когда грипп ходил, темпиратура 39 была, меня врачи упорно на антибиотики пытались посадить. Я отказалась. За 6 дней прошло, просто я сама их еле пережила %) А дитю, не беспокойтесь не попадёт, там такая защита уже из плаценты и околоплодных вод!!!!Единственное, что когда делалаУЗИ на 24 недели врач спросила про ОРЗ, ОРВИ или грипп были, там както плацента покоцалась чуток, и то она сказала, что просто видно что вирус был. Вообщем рожала в 42 недели со светлыми водами и отличной плацентой УСПОКОЙТЕСЬ ВСЁ У ВАС БУДЕТ ОК!! 😉

а лизобакт кстаи фигня полная!!!!!!!!!!!!! Лучше уж почаще содой полоскатьСообщение было изменено пользователем 27-07-2011 в 03:10

Я тоже переболела ОРЗ в 20 недель. Сейчас у меня 31 нед. врач мне назначил проставить уколы вит. Б1 и Б6,для профилактики цитомигаловируса( не пойму при чём здесь он???), т.к ОРЗ было. Вот теперь думаю ставить уколы или нет… :nea:

Спасибо огромное всем за советы,мнения и отдельное спасибо за поддержку 😉 так хочется чтобы у моей малышки все хорошо было и не страдала она от своей бестолковой мамашк,которая заболела 😛

я тоже переболела ОРЗ так нам было вообще 14 недель я ничем кроме трав, меда, малины,молока ничем не лечилась ну вот уже моей малышке 4,5 месяца все нормально ))) не переживайте, хотя я когда болела чуть с ума не сошла так переживала и темпа 38 была

Так папашка и принес,а еще и герпес у него выскочил…а я этим герпесом вообще не болела.Вот и пришлось вообще съехать пока 🙁 Эта долбанная температура 37–37,5 долго еще держаться будет???

у меня чуть ли не месяц держалась такая в эту беременность! мне врач сказала. что это впринципе нормуль…. %) и давление у меня ещё в это время скакало как бешенное…

Вообще, при беременности температура 37,2-37,3 чуть ли не норма и лялька хорошо ее переносит, а у вас всего на две десятых градуса выше 😉
Спокойствие, только спокойствие 😉