Омега 3 на 37 неделе беременности

Многих женщин, которые планируют беременность или уже беременные, интересует вопрос, для чего акушеры-гинекологи назначают Омега-3? Зачем его дополнительно пить мужчинам? Какие именно препараты выбрать? Будущие мамы испытывают недостаток питательных веществ в организме. Жирные кислоты – не исключение. В каких случаях рекомендуется принимать полиненасыщенные жирные кислоты, есть ли противопоказания?

Омега-3: состав и форма выпуска

Омега-3 – комплексный препарат, содержащий несколько видов полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) (эйкозапентаеновую, докозагексаеновую) и D-альфа-токоферол. Вещества являются незаменимыми для нашего организма и не вырабатываются самостоятельно.

Средство выпускается в пластиковых или металлических флаконах, объемом от 30 до 90 мл. Медикамент рекомендован Российской Академией медицинских наук к использованию беременными женщинами. Омега-3 выпускается многими производителями. Наибольшую популярность получили Доппельгерц, Cod Liver Oil и Тева.

Механизм действия

Омега-3 при беременности оказывает следующие эффекты на организм беременной:

• иммуностимулирующий;
• антигипертензивный;
• гипохолестеринемический;
• гиполипидемический;
• антиатеросклеротический;
• противовоспалительный;
• противопсориатический.

Указанные действия осуществляются за счет встраивания витамина E и кислот, входящих в состав средства, в обменные процессы организма. Препарат также оказывает благоприятное воздействие на плод:

• способствует сохранению сетчатки малыша;
• обеспечивает нормальное развитие желудочно-кишечного тракта;
• укрепляет иммунитет.

Можно ли беременным принимать омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты?

В инструкции указано, что в период вынашивания лекарственное средство следует применять с осторожностью. Это обусловлено высокой вероятностью передозировки. Прием должен проводиться только после консультации с лечащим врачом, женщине следует строго придерживаться схемы.

В каких случаях назначается?

Биологически активную добавку следует использовать при дефиците в организме полиненасыщенных жирных кислот. Обычно Омега-3 применяется с периода планирования беременности до завершения грудного кормления со следующими целями:

• снижение риска развития осложнений при родовой деятельности;
• предупреждение появления патологий со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем;
• компенсация нехватки ПНЖК в организме матери при кормлении грудью;
• повышение полезных свойств материнского молока.

Данный препарат с большим количеством витаминов в составе также помогает:

• нормализовать сон;
• повысить выносливость к стрессам;
• улучшить состояние кожи, ногтей и волос.

Есть ли противопоказания?

Определенного перечня противопоказаний к использованию Омега-3 нет. Однако рекомендуется принимать средство с осторожностью при следующих состояниях:

• индивидуальная повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
• тяжелые заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации (особенно, печени);
• системные аутоиммунные заболевания с вовлечением в патологический процесс желудочно-кишечного тракта;
• инфекционно-воспалительные патологии в острой фазе.

В чем опасность дефицита кислот омега-3 в период беременности?

Жирные кислоты Омега-3 оказывают много положительных эффектов на организм будущей мамы. При их недостатке возможно развитие различных заболеваний и состояний:

1. Увеличение риска (в 9 раз) развития преэклампсии (форма позднего токсикоза). Это достаточно тяжелое осложнение 2 и 3 триместров беременности, характеризующееся появлением отеков, повышением артериального давления и протеинурией.
2. Эклампсия. Доказано, что дефицит незаменимых жирных кислот повышает в 6 раз риск развития эклампсии – тяжелого судорожного состояния, приводящего к гибели плода.
3. Депрессия и другие психические расстройства.
4. Нарушение процесса закладки и развития органов плода. В первую очередь будут страдать сердечно-сосудистая и нервная системы, желудочно-кишечный тракт. Дети, у которых был дефицит данных витаминов, в будущем отстают в интеллектуальном развитии от своих сверстников.
5. Невынашивание малыша (2 и более выкидышей подряд).
6. Задержка роста и развития плода.
7. Появление фетоплацентарной недостаточности (ФПН). Тяжелейшая патология, при которой постепенно уменьшается объем доставляемой к плоду крови. В результате возникают необратимые деструктивно-атрофические процессы (прежде всего, в головном мозге и печени).

Чтобы избежать развития данных состояний, нужно принимать Омега-3 на протяжении всех 9 месяцев беременности. Также важно употребление витаминов, которые насыщают организм ПНЖК и создают благоприятный фон для роста и развития малыша, во время прегравидарной подготовки (см. также: какие витамины пить во втором и третьем триместре беременности? ). Беременным лучше не рисковать и проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Можно выделить следующие патологии, которые доставляют психоэмоциональный дискомфорт при недостатке составляющих компонентов Омега-3:

• постоянное чувство жажды;
• сухость кожи;
• повышение ломкости ногтей и волос;
• миалгия и артралгия;
• повышенная утомляемость;
• сонливость, общее недомогание;
• постоянные запоры.

Схема применения и дозировка

Норма Омега-3 составляет 0,3 грамма каждый день. Рекомендованная суточная доза – 2 капсулы, которые следует употреблять 1 раз в день после приема еды. Рекомендуемые дозы могут незначительно отличаться в зависимости от производителя. Например, у Доппельгерц это 3 капсулы в день.

Кроме Омега-3, существует еще Омега-6 и Омега-9. Они содержат отличное от оригинальной версии количество кислот, но схема приема у них аналогичная. Также при приеме Омега-3 следует помнить – триместр не имеет значения. Дозировка во время всего срока одинаковая.

Биологически активная добавка рекомендована и для мужчин. Она повышает пластические и инертные свойства семенной жидкости, увеличивает число здоровых и уменьшает количество неактивных сперматозоидов. Данные факторы увеличивают вероятность зачатия здорового малыша. К будущей беременности мужчина тоже должен готовиться.

Возможны ли побочные действия?

Побочные действия проявляются редко. По данным исследований, их частота меньше, чем 1 на 1 000 000. Тем не менее, возможно развитие следующих патологий:

• аллергические реакции, связанные с индивидуальной повышенной чувствительностью организма к компонентам Омега-3;
• тошнота и рвота;
• болевой синдром в эпигастральной области;
• повышенное газообразование;
• головные боли (по типу кластерных);
• артралгия;
• миалгия;
• гипертонический криз.

Передозировка и взаимодействие с другими препаратами

Для передозировки суточная доза препарата должна составлять более 7-10 грамм на протяжении более чем 10 дней. Характерные симптомы:

1. Повышение агрегационных свойств крови. Патология опасная, приводит к появлению тромботических осложнений – ишемического инсульта головного мозга и инфаркта миокарда. Нередко возможно развитие тромбоэмболии ветвей легочных артерий.
2. Сбои в работе иммунной системы. Патологическая реактивность иммунных клеток приводит к повышению частоты аллергических и псевдоаллергических реакций на всевозможные аллергены.
3. Затяжные депрессии (см. также: причины депрессии во время второго триместра беременности). Формируются стойкие отклонения психики, которые практически не купируются медикаментами.

Эффективные аналоги

На фармацевтическом рынке представлено несколько аналогов, наиболее известные:

1. Очищенный рыбий жир.
2. ОмегаПрим – распространенный инновационный продукт. Полностью компенсирует недостаток Омега-3 в организме мамы, дополнительно содержит селен. Пить данную добавку нужно по 1 капсуле 4 раза в день.

Во время вынашивания ребёнка будущие мамы часто беспокоятся по поводу набора лишнего веса: вкусовые пристрастия меняются, хочется жирного, сладкого, солёного и побольше. В итоге естественный прирост массы за счёт растущего плода усугубляется угрозой ожирения, потому что женщина переедает. Тогда выбор делается в пользу нежирных продуктов. Однако существует группа жиров, без которых выносить малыша проблематично. Познакомимся с кислотами группы омега-3 — незаменимыми для беременных.

Что такое омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и зачем нужны будущим мамам

У человека присутствуют 20 жирных кислот; большинство таких соединений синтезируются в организме — и только часть поступает извне; к ним относятся омега-3 и омега-6.

Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 — это органические питательные вещества, которые на клеточном уровне участвуют в ключевых процессах организма.

В конце 70-х годов XX века датские исследователи обнаружили, что эскимосы Гренландии редко получают инфаркты. Главная пища эскимосов — морская рыба — богата омега-3 жирными кислотами, эти же вещества в большом количестве нашли у жителей Гренландии. В организмах самих датчан уровень омега-3 оказался ниже, а процент инфарктов среди населения — в разы выше.

В семействе омега-3 главными кислотами для человека считаются:

• альфа-линоленовая — менее полезная, так как труднее усваивается; содержится в льняном семени;
• эйкозапентаеновая — усваивается легче, основной источник — рыбий жир;
• докозагексаеновая — также содержится в рыбьем жире, самая важная из трёх для развития детей.

Старшее поколение помнит, как в детстве доктора и мамы заставляли пить ложками рыбий жир; теперь жир упакован в капсулы, а на пузырьках красуются надписи по-английски

Роль омега-3 в организме

Жирные кислоты разносятся по организму с кровью; омега-3 встраиваются в клеточные мембраны, и у клетки появляется надёжная защита от проникновения токсинов.

Ещё о пользе омега-3:

• улучшают работу сердца и сосудов;
• положительно влияют на память, на мыслительные способности;
• улучшают состояние кожи, волос;
• останавливают развитие воспалений, в том числе суставных;
• снижают риски образования тромбов;
• формируют иммунную защиту;
• придают сил.

Доказано, что омега-3 жирные кислоты снижают угрозы злокачественных опухолей, особенно рака толстой кишки.

Роспотребнадзор определил ежедневную норму жирных кислот: человеку требуется от 0,8 до 1,6 грамма.

Населению России катастрофически не хватает в организме омега-3; четверо из пяти россиян испытывают дефицит ценного элемента.

Польза омега-3 при беременности

Жирные кислоты помогают благополучно выносить малыша, сохраняют здоровье матери и предотвращают развитие патологий у будущего ребёнка. Врачи голосуют за включение в рацион беременной продуктов с омега-3 или биологически активных добавок с жирными кислотами. В таком случае женщина с высокой долей вероятности избежит:

• преждевременных родов — так как омега-3 продлевают срок беременности;
• нарушения обмена веществ;
• фетоплацентарной недостаточности — сбоев в работе плаценты, временного органа, защищающего и питающего плод; деятельность плаценты зависит от кровообращения, а кровообращение во многом — от уровня омега-3;
• высокого артериального давления — при нормальной работе сердца и сосудов риск гипертонии исключён;
• гестоза или позднего токсикоза — возникающей у беременных опасной патологии, которая сопровождается нарушениями функций сердца, печени, почек, изредка дело доходит до судорог, женщина впадает в кому (состояние эклампсии);
• тяжёлых родов;
• депрессии.

Докозагексаеновая кислота аккумулируется в головном мозге, а также в органах, отвечающих за зрение, и в репродуктивной системе. У плода при достаточном уровне ценного элемента нормально формируются мозговое вещество и зрительные функции.

Исследователи из Великобритании, США и Канады посвятили не одно десятилетие изучению воздействия омега-3 на развитие детей в утробе и после рождения. Когда кислот в организме не хватало, начинались проблемы с работой мозга.

У здоровых детишек в норме и выше нормы:

• способность воспринимать и перерабатывать информацию;
• координация движений;
• навыки мелкой моторики (например, письмо);
  Когда ребёнок пишет слова или рисует мелкие детали, он отрабатывает моторику движений, за которую отвечает в том числе и уровень омега-3 в организме
• способность к изучению иностранных языков;
• уровень общительности.

С малышами, у которых наблюдался дефицит омега-3, всё наоборот: трудности с усвоением учебного материала, неумение общаться, путаная речь. Ряд учёных связывают также нехватку жирных кислот во время внутриутробного развития с появлением впоследствии у детей:

• нервных расстройств;
• диатеза;
• аллергических реакций;
• дефектов зрения;
• гипертонии (в зрелом возрасте).

Омега-3 жирные кислоты влияют на формирование сетчатки глаза; при недостатке веществ у ребёнка могут развиться дефекты зрения

Особенность полиненасыщенных кислот — длительное накопление в организме. После зачатия расход веществ увеличивается — развивающийся плод забирает у матери часть омега-3; больше всего тратится в 3 триместре, когда у будущего ребёнка растёт число извилин головного мозга, увеличивается глубина. Чтобы малютка рос здоровым и не отставал в развитии, мамин организм ежедневно отдаёт от 2 до 4 граммов омега-3 — то есть иногда больше, чем две суточных нормы. Поэтому важно начинать накопление ценного элемента, когда малыш только появился в проекте.

Что указывает на дефицит жирных кислот в организме будущей мамы

Привычные продукты на нашем столе, как правило, не дружат с омега-3 жирными кислотами; уже в 1 триместре у беременной возникают признаки недостатка элементов в организме. К концу 2 триместра малыш «высасывает» значительную часть ценных жиров, тогда у женщины появляются:

• усталость от малейших физических нагрузок;
• слабость во всём теле;
• суставные боли;
• забывчивость;
• сухость кожных покровов, ломкость волос, ногтей;
• зуд, шелушение кожи и прочие симптомы аллергии;
• «минорное» настроение, признаки депрессии.

Когда в организме будущей мамы наблюдается дефицит жирных кислот, женщина часто впадает в депрессию

Источники омега-3 для будущих мам

Одни дамы бдительно следят за рационом, выискивают на полках магазинов продукты с ценными жирами. А другие предпочитают пить препараты с омега-3 — тем более во время токсикоза от рыбы или растительного масла иногда попросту тошнит.

Кому не назначают средства с жирными кислотами

Пищевые добавки с омега-3 делают из натуральных компонентов; в организме они усваиваются без проблем. Никаких токсинов — но только если качественные, тщательно очищенные. Увы, на рынке попадаются средства, содержащие ртуть — опасное для плода вещество, поражающее мозг крошки. Производитель вряд ли укажет на упаковке, что в БАД входит рыбий жир со следами ртути; скорее всего будущей маме поможет разобраться в опасных и безопасных препаратах хорошо осведомлённый врач.

Даже качественные БАды с рыбьим жиром содержат противопоказания, среди которых:

• аллергическая реакция на морскую рыбу;
• тяжёлые патологии печени;
• отложения камней в почках, а также в жёлчном пузыре — в том числе из-за гиперкальциемии (повышенном уровне кальция в крови);
• туберкулёз;
• геморрагический синдром — повышенная кровоточивость сосудов; возникает, например, при гепатите, вирусных инфекциях, гемофилии;
• травмы внутренних органов;
• предстоящая хирургическая операция.

Жирные кислоты разжижают кровь, поэтому за две недели до родов беременным требуется прекратить приём БАДов с омега-3 — иначе рождение малыша будет сопровождаться сильными кровотечениями.

Побочные реакции от пищевых добавок незначительны и встречаются редко. Среди них:

• отрыжка;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• расстройства пищеварения.

Изредка пищевые добавки с жирными кислотами вызывают у будущих мам тошноту — особенно в период токсикоза

Чтобы получить передозировку БАДами, требуется постараться; жирные кислоты накапливаются в организме долго, поэтому длительный приём к отравлению не приведёт. А вот самовольное увеличение дозировки угрожает женщине интоксикацией, признаками которой окажутся:

• боль в груди;
• головная боль;
• снижение аппетита;
• чувство жажды;
• вздутие живота;
• рвота;
• понос, расстройство желудка;
• кровоподтёки;
• обильное кровотечение.

При таких признаках уберите БАД подальше и поспешите к доктору — тот назначит средства, которые снимут симптомы отравления. Перед походом ко врачу можно самостоятельно очистить желудок, вызвав рвоту (стакан содового раствора внутрь с последующим нажатием на корень языка); не повредит и обильное питьё — излишек омега-3 быстрее выйдет из организма.

Кстати, в тяжёлых случаях к «переевшим» жирных кислот приезжает скорая.

Как пищевые добавки взаимодействуют с лекарствами и витаминами

В принципе приём омега-3 не противоречит одновременному использованию большинства лекарств. Воздержаться от БАДов с жирными кислотами следует тем, кто лечится препаратами для разжижения крови (Клопидогрел, Варфарин), ведь омега-3 усилит эффект от медикаментов, что нежелательно.

Кроме омега-3, БАДы могут содержать витамины; в таком случае не принимайте параллельно поливитаминные комплексы, иначе получите передозировку. Для беременных опасен избыток витаминов А, Е, Д (А и Д и так содержатся в рыбьем жире, а Е часто добавляют в БАДы с жирными кислотами).

И такой нюанс: для здоровья требуется равное содержание в организме омега-3 и омега-6; при перекосе в пользу омега-6 невозможна борьба с инфекционными воспалениями, поскольку это семейство как раз их и провоцирует. Главный источник омега-6 — растительные масла, особенно распространённые в России подсолнечное, соевое, кукурузное. Сократите количество таких масел в рационе — и при приёме средств с омега-3 баланс кислот восстановится.

Популярные добавки с омега-3 для беременных

Перед тем как отправиться в аптеку за препаратом, загляните к лечащему врачу: грамотный доктор порекомендует средство с оптимальным сочетанием цена-качество, уточнит дозировку и курс приёма.

Омегамама 9 месяцев

Швейцарско-российское средство изготовлено специально для тех, кто вынашивает ребёнка. Представляет собой капсулы с очищенным от примесей рыбьим жиром. В одной упаковке — 30 капсул.

В качестве сырья для производства пищевой добавки выбирают рыб, которые живут на глубине и недолго — это сардины и анчоусы (последние — родственники кильки). Такие обитатели морей не успевают накопить в органах ртуть, кадмий и другие вредные вещества. Высокую степень очистки препарата подтвердит отсутствие у капсул рыбного запаха.

Мелкая рыбёшка под названием анчоус — ценный источник кислот омега-3; добытый из анчоусов рыбий жир используют для приготовления биодобавки Омегамама

Каждая капсула Омегамамы покрыта оболочкой из желатина и содержит 150 миллиграммов жирных кислот; почти четверть приходится на докозагексаеновую. Среди вспомогательных компонентов — глицерин, красители.

Дозировка по инструкции: дважды в сутки, по одной капсуле. Средство проглатывают вместе с пищей. Рекомендованный курс приёма — один месяц. Беременным требуется уточнить дозы и сроки у врача. Противопоказание единственное — непереносимость веществ из биодобавки.

Хотя Омегамама не входит в число медикаментов, средство назначают как часть комплексной терапии женщинам, у которых:

• угроза преждевременных родов;
• нарушение формирования плаценты;
• признаки тромбофилии;
• задержка внутриутробного развития плода.

Биодобавка сохраняет свои свойства два года. В аптеках Омегамаму можно купить по 570 рублей за упаковку.

Цена на пищевую добавку Омагамама кусается, однако препарат известен высоким качеством

Доппельгерц Актив Омега-3

Немецкая биодобавка содержит очищенные жирные кислоты, добытые из лосося, обитающего в водах Арктики. Производится в капсулах с оболочкой из желатина, расфасованных в банки по 30 или 80 штук.

Арктический лосось — источник жирных кислот, которые добавляют в средство Доппельгерц Актив Омега-3

Действующие вещества в составе:

• кислоты омега-3 — в каждой капсуле четверть суточной нормы;
• витамин Е (токоферол) — в каждой капсуле половина суточной нормы.

Инструкция рекомендует одну капсулу рыбьего жира в день во время еды, однако уточняет, что окончательное решение по количеству и срокам приёма принимает врач. Несмотря на то, что средство продаётся без рецепта, беременные используют Доппельгерц Омега-3 только после одобрения лечащего врача.

Цена в аптеках упаковки из 30 капсул — 320–370 рублей.

У биодобавки Доппельгерц Омега-3 демократичная цена, однако будущим мамам лучше принимать капсулы с осторожностью, после разрешения доктора

Мульти-табс Перинатал Омега-3

Биодобавка в форме желатиновых капсул, которую производят в Дании. Предназначена в первую очередь для будущих мам и женщин на пороге беременности. В составе:

• докозагексаеновая кислота — 150 мг;
• эйкозапентаеновая кислота — 30 мг;
• витамин Е.

Капсулы с рыбьим жиром и витаминами расфасованы в пластиковые флаконы по 60 или 100 штук. Беременным и планирующим зачатие инструкция советует глотать по 3–4 капсулы в сутки, не разжёвывая, вместе с едой. Только непереносимость компонентов биодобавки служит противопоказанием к применению.

Иногда, попробовав средство, будущая мама ощущает тошноту или рыбное послевкусие во рту.

Упаковка с 60 капсулами стоит около 700 рублей.

Омега-3 Триместр

Российский биокомплекс с жиром из экологически чистой исландской рыбы. Производится, что заметно из названия, для беременных, а кроме них — для женщин, планирующих забеременеть, для кормящих мам. Инструкция предлагает ежедневную дозу в количестве четырёх капсул, которые принимают дважды (по две штуки), с пищей.

В дневной норме биодобавки содержится:

• 200 мг докозагексаеновой кислоты — почти треть от суточной нормы;
• 160 мг эйкозапентаеновой кислоты — больше четверти суточной нормы;
• витамин Д — суточная норма;
• витамин А — 0,6 мг;
• витамин Е — 4 мг;
• витамин В9 (фолиевая кислота) — 100 мкг;
• витамин В12 — 0,6 мкг.

Всего полиненасыщенных жирных кислот в 4 капсулах биодобавки — 3400 миллиграммов.

Тем, кто страдает непереносимостью веществ из Омега-3 Триместр, следует поискать замену средству. Других противопоказаний нет.

Длительность курса уточнит доктор.

Упаковка со 120 капсулами обойдётся примерно в 400 рублей.

Вообще самый дешёвый вариант — купить капсулы рыбьего жира белорусского производства; там тоже содержатся жирные кислоты, правда, в меньшем количестве (всего пятая часть), зато стоит средство всего 45 рублей. Одна беда — в инструкции указано, что беременным такой рыбий жир запрещён.

Продаётся в аптеках и раствор рыбьего жира, полученный из печени трески — он тоже нежелателен при вынашивании плода; вопрос о применении средства беременной решает врач.

Прошли времена, когда рыбий жир пили из ложек и он не требовал дополнительной очистки — сейчас мясо морских рыб содержит вредные вещества; средство лучше принимать в капсулах — дороже, но надёжнее

Продукты с омега-3

Главные источники жирных кислот семейства омега-3 — некоторые виды морской рыбы и семена льна (также льняное масло). Среди рыб первенство держат лосось, тунец, сельдь, сардина. Дикий лосось из вод Атлантики содержит полтора грамма ценных кислот омега-3. А других жирных кислот, вступающих в противоречие с омега-3 (например, омега-6) в такой рыбе мало.

Десять лет назад учёные из Евросоюза пришли к выводу: для нормального вынашивания плода женщине требуется два раза в неделю съедать порцию лосося, макрели или другой морской жирной рыбы. Кому такой рыбы не достаётся, те должны принимать синтезированные кислоты в составе добавок с омега-3.

Любопытно, что при сильном нагревании блюд из рыбы кислоты омега-3 не исчезают, а вот во время повторной заморозки пропадают начисто. Так что один раз крепко охладили — и хватит.

Льняное масло обогатит организм альфа-линоленовой кислотой. Жаль, при нагреве или контак?