Окружность живота при беременности 20 недель
Содержание статьи
Нормы окружности живота по неделям беременности — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Ни в какое другое время животик женщины не испытывает такого пристального внимания, как во время ожидания малыша. Будущая мамочка рассматривает его в зеркале, бережно поглаживает и даже разговаривает с ним. Размер животика зависит от телосложения самой женщины и постепенно увеличивается с приближением даты родов.
Как правильно измерить окружность живота?
Окружности живота измеряет врач-гинеколог на каждой консультации начиная с 20 недели, но будущая мамочка может сделать это и самостоятельно. Главное проводить измерения правильно, чтобы ошибочный результат не вызвал повода для паники.
Для этого необходимо:
- встать ровно;
- поместить сантиметровую ленту на уровне пупка, со стороны спины лента должна проходить по самому большому прогибу;
- ВАЖНО! Измерение проводят по линии, на которой расположен пупок, замеры по наиболее выступающим точкам могут привести к ошибке;
- желательно измерять окружность живота в одно и то же время суток это позволит получить более достоверные данные;
- более точные результаты будут в том случае, если кто-то поможет провести измерения;
- полученные результаты следует сравнить с приведенной ниже таблицей, но необходимо учитывать, что показатели примерные. Если результаты измерений вызвали у вас беспокойство, то лучше проконсультироваться с гинекологом.
Какие факторы влияют на размеры живота?
Окружность живота — показатель индивидуальный для каждой женщины.
В первую очередь на него влияет сложение тела будущей мамочки. У одних женщин животик довольно быстро становится заметным, а другие до поздних сроков могут скрывать свою беременность в складках одежды. У женщин с узкими бедрами животик вырастет быстрее, чем у обладательниц широкого таза.
Будут отличаться размеры у женщин с крепким, тренированным прессом и женщин с рыхлым животиком. В последнем случае объем окажется больше, как и у повторно рожающих в сравнении с теми, у кого беременность первая.
Размеры живота у беременной так же зависят от того, насколько быстро женщина набирает вес. У тех, кто не ограничивает себя в еде и активно прибывает в весе как правило и окружность живота увеличивается стремительно. Не стоит забывать о том, что лишние килограммы могут добавить сложностей в протекание беременности. Кроме того, у активно набирающей вес мамочки и малыш будет крупнее по размерам, а это дополнительно увеличит животик.
Кроме того, на окружность живота влияет количество околоплодных вод, которое может колебаться даже в течение суток. Это происходит оттого, что амниотическая жидкость постоянно обновляется. Малое или, наоборот, избыточное количество околоплодных вод считается патологией, которая требует применения срочных мер.
Так же к резким колебаниям размеров окружности живота может привести то, что малыш значительно изменил свое положение. Это может быть важным на поздних сроках, когда от положения плода в утробе будет зависеть способ родоразрешения.
Еще один фактор, который влияет на окружность живота — многоплодная беременность. В этом случае уже на 28 неделе животик будет выглядеть так же как в 40 недель при обычной беременности.
На ранних сроках, когда плод еще маленький, на размер окружности живота может влиять газообразование или повышенная отечность, что так же послужит важной информацией для врача при ведении беременности.
Не стоит пугаться, если после 38 недели окружность живота уменьшится. Это происходит в результате «опускания живота» перед предстоящими родами.
Для чего и как измеряют окружность живота?
Размер животика будущей мамочки о многом может сказать гинекологу, ведущему беременность. Его начинают измерять начиная с 20 недели при каждом посещении врача и сравнивают с табличными значениями. Это дает возможность проследить темпы развития плода и вовремя заметить отклонения.
Чтобы гинеколог правильно измерил окружность животика, перед приемом необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Женщину укладывают на ровную твердую поверхность и измеряют обхват живота сантиметровой лентой. Брюшные мышцы должны быть расслаблены.
Кроме этого, гинеколог измеряет высоту дна матки и делает выводы, сопоставляя оба эти значения.
Нормы окружности живота по неделям беременности
Измерять объем животика имеет смысл после 20 недели, когда он активно растет. В норме каждые две недели этот показатель увеличивается примерно на 2-3 см. В таблице приведены данные, которые считаются нормальными, но следует помнить, что это примерный параметр. Рассматривая эти цифры, необходимо учитывать индивидуальные особенности женщины и динамику развития в целом.
Нормальные показатели роста окружности живота при беременности
| Срок в неделях | Окружность живота в см |
|---|---|
| 20 | 70-75 |
| 22 | 72-78 |
| 24 | 75-78 |
| 26 | 77-82 |
| 28 | 80-85 |
| 30 | 82-87 |
| 32 | 85-90 |
| 34 | 87-92 |
| 36 | 90-95 |
| 38 | 92-98 |
| 40 | 95-100 |
Размеры окружности при многоплодной беременности
В том случае, если женщина ожидает появления не одного, а сразу двух, трех и более малышей, животик у нее будет расти гораздо быстрее. На осмотрах врач уже на 12 неделе сможет прощупать матку, выступающую над лобком, а показатели роста окружности живота будут опережать норму и к концу срока превысят 100 см.
За протекание многоплодной беременности врачи следят вдвое пристальнее и чаще назначают УЗИ, чтобы убедиться, что развитие протекает без осложнений.
Что если показатели отличаются от нормы?
Если регулярные замеры окружности живота беременной показывают значительные отклонения от нормальных показателей, то это может означать, что срок беременности определен неправильно. В этом случае назначается дополнительное ультразвуковое исследование, которое позволит уточнить срок.
Однако, причиной существенно отклоняющихся от нормы показателей могут быть патологии в развитии плода.
Если срок беременности установлен верно, но значения отклоняются в меньшую сторону, это может означать:
- маловодие — недостаточное количество околоплодной жидкости;
- плацентарную недостаточность;
- отставание в развитии ребенка (в росте, весе);
- гестоз на поздних сроках;
- инфекцию;
- и даже гибель малыша.
Если же размеры окружности живота превышают норму, то это может свидетельствовать о:
- многоводии (выработка амниотической жидкости повышается при инфекции или сахарном диабете);
- крупном плоде, что может осложнить протекание родов;
- ожирении беременной при несоблюдении диеты;
- неправильном предлежании (ягодичное или поперечное);
- опухоли тканей плаценты;
- пузырном заносе — заболевание, при котором в полости матки формируется опухолевая ткань, но встречается оно довольно редко.
В любом случае, не стоит впадать в панику. Чтобы убедиться в наличии патологий или их отсутствии, врач назначит дополнительные исследования. Только комплексно обследование станет основанием для постановки диагноза. Спокойствие будущей мамочки очень важно для благополучного течения беременности.
Заключение
Таким образом, окружность живота — важный показатель, который помогает следить за внутриутробным развитием ребенка. Ее измеряют на приеме гинеколога, но будущая мамочка может сделать это и самостоятельно. Главное помнить, что размеры животика зависят от многих факторов и только специалист может сделать правильные выводы из этих данных.
— Елена Кичак
Источник
Обхват живота при беременности по неделям, таблица
Обхват живота при беременности — важный показатель, по нему следят за ростом матки, увеличением околоплодных вод и развитием ребеночка.
На осмотре у лечащего врача беременную взвешивают и обязательно замеряют окружность живота и высоту дна матки. Такие несложные измерения помогают отслеживать протекание и развитие беременности и вовремя реагировать, если данные измерений отклоняются от нормы.
Для чего измеряют
Длина окружности живота (обхват) дает информацию о развитии ребенка, позволяет заметить многоплодную беременность или возникшую патологию. Ее замеряют вместе с высотой дна матки и заносят в карту пациентки. По размеру окружности живота определяют примерный вес плода. Для этого длину окружности (обхват) умножают на высоту стояния дна матки и получают ориентировочный вес ребеночка.
На ранних сроках трудно заметить какие-то изменения в фигуре будущей мамы, и замерять еще нечего. Нет четкого срока, когда животик начнет выпирать. Это зависит от физического строения женщины. Если беременность многоплодная, измерения проводят уже с 13-14 недели. В плановых осмотрах выведены нормы окружности живота для сроков беременности, начиная с 20 недели. Врач замеряет окружность живота при беременности по неделям, таблица норм, с которой он сверяет замеренные данные, дает общее понимание о развитии плода.
Что влияет на размер живота при беременности
У мамочек на одном и том же сроке беременности размеры животов могут отличаться. Размер живота, его форма, то, с какой скоростью животик растет, зависит от таких факторов:
- индивидуальное строение тела женщины;
- наследственность;
- количество предыдущих беременностей;
- набор веса во время беременности;
- вес ребеночка;
- от того, столько плодов в животике;
- от количества околоплодных вод;
- состояние брюшного пресса тоже оказывает влияние.
У худеньких мамочек живот будет видно раньше, чем у более полных: он будет более заметным. У мам с широким тазом, полненьких он становится заметным чуть позже. Если женщина активно набирает вес во время беременности, не следит за диетой, живот может стремительно увеличиваться за счет общей прибавки в весе.
Крупный живот будет у мамочек крупных деток. А если у мамы не один малыш, а больше, то животик растет быстрее.
То, как плод расположился в матке, тоже оказывает влияние. Если он прикрепился к задней стенке, животик будет меньше, аккуратнее. Если к передней стенке, животик будет более объемным.
Понятия «маловодие» и «многоводие» говорят о недостатке околоплодной жидкости или ее избытке. Количество амниотических (околоплодных) вод влияет на объем живота будущей мамы.
Также на размер влияет физическое состояние матки и брюшного пресса. При первой беременности матка меньше, эластичнее, у нее хороший тонус, поэтому и величина животика будет небольшой. Если у беременной хорошие мышцы пресса, то ее животик тоже будет аккуратным и меньшим в объеме. Растянутые, слабые мышцы брюшного пресса плохо держат увеличивающийся объем матки. У таких женщин живот больше.
Объем живота при беременности по неделям, таблица
Есть определенные нормы размера живота. Опираясь на них, отслеживают, насколько правильно развивается беременность. Примерный прирост окружности живота идет со скоростью 2-3 см каждые две недели.
Объем живота (ОЖ) при беременности по неделям, таблица норма указана с периодом в 2 недели.
Размер живота при беременности по неделям, таблица
| Неделя беременности | Окружность животика (в см) |
|---|---|
| 20 | 70-75 |
| 22 | 72-78 |
| 24 | 75-80 |
| 26 | 77-82 |
| 28 | 80-85 |
| 30 | 82-87 |
| 32 | 85-90 |
| 34 | 87-92 |
| 36 | 90-95 |
| 38 | 92-98 |
| 40 | 95-100 |
Как правильно измерять
Измерения проводят специалисты: врач, акушерка. Если замеряет муж или сама беременная, полученные данные, скорее всего, будут отличаться от тех, что озвучат в медицинском кабинете.
Для правильного измерения нужно:
- Сходить в туалет. Если мочевой переполнен, он приподнимает матку, а это может сказаться на измерениях.
- Использовать одну сантиметровую ленту. Если замеры врач проводит одной и той же лентой, это исключает дополнительные погрешности в измерении.
- Уложить беременную на кушетку. Женщина должна расслабиться, выпрямить ноги. Так измерения будут достовернее.
- Измерительная лента должна проходить спереди через пупок, а сзади — через самый сильный выгиб позвоночника.
Причины отклонения от нормы
Когда идет значительное отклонение измерений от нормы, это может быть сигналом патологии.
Маленький живот
Если показатели измерений значительно ниже, чем указано в таблице, это может говорить:
- о недостатке околоплодной жидкости (маловодие);
- внутриутробной задержке развития или гипотрофии плода;
- фетоплацентарной недостаточности;
- тонкой плаценте или преждевременном старении плаценты;
- перенашивании;
- тяжелом гестозе, который приводит к задержке развития плода;
- внутриутробной инфекции.
Маленький живот может быть и при нормальной беременности. Это может случиться, если неправильно определили срок. Или при широком, вместительном тазе, когда животик «утоплен» и поэтому не так заметен.
Слишком большой живот
Больший, чем нужно, размер бывает:
- при многоплодной беременности;
- расположении ребеночка поперек живота или по диагонали;
- избыточном весе;
- при крупном размере ребенка увеличение размера пузика мамы вполне закономерно;
- неконтролируемом наборе веса, несоблюдении диеты, если мама во время беременности кушает много высококалорийных продуктов;
- при трофобластической болезни (пузырный занос, хорионэпителиома);
- при предлежании плаценты (маточное дно слишком высоко);
- при толстой и отечной плаценте (такое бывает при резус-конфликте);
- при узком тазе женщины ребеночек располагается выше, в предлежащем положении, это сказывается на форме и размерах пузика.
Врач измеряет будущую маму при каждом ее визите. Эта простая процедура очень важна. Она позволяет следить за развитием беременности, определять, нормально ли протекает процесс или нужна помощь.
Если данные измерения слишком отличаются от установленных норм, врач назначает дополнительное УЗИ-обследование.
Источник
УЗИ на 20 неделе беременности: что смотрят, показатели нормы, расшифровка
УЗИ на 20 неделе беременности
Второй триместр (14-26 неделя) беременности считается самым лёгким периодом при вынашивании ребёнка. Будущую маму уже не мучает токсикоз, малыш в её животе начинает слегка шевелиться, чем, безусловно, радует её.
В этом триместре продолжается наблюдение за развитием плода, и УЗИ входит в список обязательных диагностических процедур. Рекомендованное время проведения второго скрининг-УЗИ — 20 недель беременности.
Для чего проводят УЗИ на 20 неделе беременности?
УЗИ на 20 неделе беременности проводится с целью:
- Оценить параметры развития плода, сравнить их с нормативными.
- Выявить/опровергнуть наличие у плода хромосомных либо генетических нарушений. Возможно, второй скрининг покажет те пороки, которые не были замечены при первом ультразвуковом обследовании.
- Определить пол ребёнка. На данном сроке узнать, кто вскоре появится на свет, можно практически со 100% вероятностью (хотя ошибки, всё-таки бывают).
- Оценить длину шейки матки и выявить возможные предпосылки к преждевременным родам (если длина шейки меньше нормы).
- Определить количество амниотической жидкости. На сроке 20 недель может диагностироваться мало- или многоводие.
- Оценить состояние пуповины, увидеть количество её сосудов.
- Оценить функционирование плаценты, её зрелость, измерить её толщину.
- Оценить кровоток в фето-плацентарном и маточно-плацентарном комплексе. Такое исследование называется доплерометрия.
- Выявить патологии женской репродуктивной системы (например, миому и так далее).
Как подготовиться к УЗИ на 20 неделе беременности?
УЗИ на 20-ой неделе беременности не предполагает никакой подготовки. Беременным женщинам рекомендуется за 2-3 дня до УЗИ воздержаться от продуктов питания, вызывающих излишнее газообразование в кишечнике. В остальном никаких ограничений нет. На приём нужно прийти в спокойном, уравновешенном состоянии.
Как проходит УЗИ на 20 неделе беременности?
Для проведения второго планового УЗ-исследования женщина ложится на кушетку спиной. Ноги слегка сгибает в коленях. Для трансабдоминального обследования на оголённую часть живота пациентки наносится специальный гель. Далее врач водит датчиком по животу пациентки, стараясь подробно разглядеть малыша.
Что показывает УЗИ?
УЗИ в 20 недель беременности (показатели нормы в таблицах для расшифровки рассмотрим ниже) очень информативно и достоверно показывает, как развивается плод, насколько ему комфортно в утробе матери. Оценивается соответствие размеров плода установленному сроку гестации.
Важные моменты второго УЗИ — это осмотр внутренних органов плода и выявление их патологий.
Осмотр органов плода
К 20-й неделе у будущего ребёнка уже сформированы все внутренние органы. С помощью УЗИ врач оценивает их состояние, структуру степень зрелости. Он осматривает сердце, почки, печень, головной мозг, желудок. Также уделяется внимание оценке развития конечностей плода, его позвоночника, лицевых костей и так далее.
Подробный осмотр внутренних органов на УЗИ позволяет выявлять пороки сердца различного вида и прогнозировать дальнейшее течение беременности, а также оценивать уровень жизнеспособности ребёнка после рождения.
Основные показатели плода
Существует ряд показателей, по которым оценивается уровень развития плода:
- БПP — это бипариетальный размер головы плода. На сроке беременности в 20 недель он примерно должен равняться 36 мм (плюс/минус несколько мм).
- ЛЗP — лобно-затылочный размер. На 20 неделе этот параметр в норме должен равняться 56-68 мм.
- Окружность живота плода. В 20 недель этот показатель должен в среднем равняться 144 мм (плюс/минус несколько мм).
- Окружность головы плода. На 20 неделе беременности по норме ОГ может равняться 154-186 мм.
- Длина бедренной кости (норма 26-38 мм).
- Цефалический индекс, то есть отношение БПР к ЛЗР. Данный индекс позволяет точно идентифицировать тип, размер и строение головки плода.
Также на УЗИ оцениваются размеры малой и большой берцовой кости, лучевых костей, костей предплечья и других частей тела.
Плацента
При ультразвуковом исследовании обязательно оценивается состояние плаценты. В первую очередь нужно определить степень её зрелости. На сроке в 20 недель и вплоть до 27-й недели, как правило, степень зрелости оценивается как нулевая. Затем идет первая стадия — до 32-й недели. До 34-й недели по норме должна диагностироваться вторая стадия созревания плаценты, затем наступает третья. Чем больше срок беременности, тем старее становится плацента, тем труднее осуществляется процесс передачи питательных веществ к ребёнку.
УЗИ помогает увидеть место прикрепления плаценты к стенкам матки. Норма — прикрепление к задней стенке.
Важный параметр — толщина плаценты. Этот показатель должен постоянно увеличиваться. Например, если на ранних сроках плацента может иметь толщину 10-11 мм, то к концу третьего триместра (к 36-й неделе) толщина её может равняться 35 мм.
Преждевременное старение плаценты, её утончение, отслоение становятся тревожными сигналами, и в таких ситуация часто принимают решение о преждевременном родоразрешении.
Пуповина
Второе УЗИ предполагает подробное исследование пуповины, через которую происходит внутриутробное питание малыша.
Нужно осмотреть её сосуды — в норме их должно быть три. Существует и другой, более редкий, но не патологический вариант — когда пуповина имеет только два сосуда (вену и артерию). Во втором случае наблюдение за беременностью должно быть усиленным, так как вероятно, что на последних неделях беременности плоду будет не хватать того кислорода, который до него доходит по двум сосудам пуповины.
На втором УЗИ также обращают внимание на количество петель пуповины, проверяют, нет ли обвития.
Опасно ли УЗИ на 20 неделе?
Показатели практики проведения ультразвука во время беременности доказывают, что УЗИ на 20 неделе, как и на любом другом сроке, неопасно ни для женщины, ни для её плода. Это касается и обычного двухмерного УЗИ, и 3 или 4D.
Источник