Одышка при 18 неделе беременности
Содержание статьи
Одышка во время беременности: причины и что делать?
На одышку, в той или иной степени, жалуется каждая беременная. В акушерстве она считается физиологическим явлением: нормальным и преходящим. Как научиться предупреждать одышку, и какими доступными способами можно снять приступ.
Почему это происходит?
Нехватку воздуха, затрудненное дыхание испытывают почти все беременные, и даже на небольших сроках. Некоторые не могут ни минуты находиться в душных помещениях, любят холодный воздух и проводят ночь полусидя. Одышка начинается при ходьбе, подъеме по лестнице, при выполнении обычной домашней работы и при малейшем волнении.
Одышка у беременных может быть вызвана физиологической причиной. Для поддержания жизнедеятельности матери и плода организм женщины перестраивается, и объем циркулирующей крови становится больше. Сердечно-сосудистая система учится работать в усиленном режиме, изменяется гормональный фон, активизируются процессы метаболизма. Женщине все труднее сделать глубокий вдох.
Часто одышка сопровождается сердцебиением и легким головокружением. В начале беременности одышку могут спровоцировать хронические заболевания, неправильный образ жизни, психоэмоциональные переживания и вредные привычки. Чувство стеснения в груди и нехватку воздуха могут вызвать даже банальные тесные бюстгальтеры или синтетическая одежда, особенно если начало беременности приходится на летнее время.
Невозможность сделать глубокий вдох на фоне хорошего самочувствия не представляет опасности. Но если такие симптомы возникают в покое и сопровождаются головокружением, обмороком, лучше обратиться к врачу. Возможно, причина в начавшейся анемии, гормональном дисбалансе или дефиците минеральных веществ и витаминов.
Ко второму триместру одышкой страдает каждая третья беременная. Это обусловлено несколькими факторами:
- плод уже достаточно вырос, и ему требуется больше пространства, поэтому дно матки, поднимаясь кверху, давит на диафрагму и легкие (чем больше оно давит, тем больше одышка);
- увеличен объем околоплодных вод (многоводие).

Чаще всего такие симптомы развиваются у невысоких женщин с крупным плодом.
Трудности с глубоким вдохом женщина будет испытывать примерно до 38 недели. После, ближе к родам, живот опускается, и дышать становится намного легче.
В норме частота дыхания у женщины — 16-20 дыхательных циклов за минуту. Во время беременности потребность в кислороде возрастает на треть, поэтому частота увеличивается до 22-25 циклов.
Как предупредить одышку?
Полностью избавиться от трудностей с дыханием, скорее всего, не удастся. Но если придерживаться нескольких простых правил, ее можно предупреждать и контролировать:
- Дозировать любого рода физические нагрузки. Они должны быть адекватными, не вызывающими учащенного сердцебиения. Если возникла одышка — просто отдохнуть.
- Желательно полностью отказаться от кофеиносодержащих напитков. Они повышают артериальное давление и возбуждают нервную систему.
- Не находиться рядом с курящими. С пассивным курением вредные вещества быстро попадают в кровь, сердечно-сосудистая система женщины и будущего малыша страдает от недостатка кислорода.
- Спать в прохладной, хорошо проветриваемой комнате с влажностью воздуха 50-70%.
- В жаркие летние дни совершать прогулки только по вечерам, с заходом солнца.
- Избегать душных, плохо проветриваемых помещений. Не посещать места с большим скоплением людей.
- Несколько раз в день принимать прохладный душ.
- Не переедать. Во время беременности подходит только дробное питание: частое, небольшими порциями. Идеальный вариант: 5-6 раз в день. Легкий завтрак обязателен.
- Соблюдать питьевой режим.
- Избегать контакта с парфюмерными продуктами, пахнущими аэрозолями.
- Следить за прибавкой веса. Набранные лишние килограммы могут быть факторами риска не только по одышке, но и по гипертонии, преэклампсии, кислородному голоданию плода.
- Не волноваться, не расстраиваться по любому поводу. Даже малейшее переживание может спровоцировать приступ одышки.
Если женщина регулярно наблюдается у врача, ее анализы в норме, то затрудненное дыхание никак не угрожает будущему малышу, а создает лишь временный дискомфорт самой женщине. Нужно потерпеть. За две-три недели до родов живот опустится, и дышать станет легче.

Что делать?
Если начался приступ одышки, лучше лечь. Если это невозможно, то следует удобно сесть и попросить рядом находящихся людей открыть окно.
Сидя в удобном положении, расслабиться и в течение трех секунд сделать как можно более глубокий вдох. Постараться выдохнуть так, чтобы весь воздух вышел из легких.
Спать на спине не рекомендуется, особенно с началом третьего триместра. Если проблемы с дыханием начинаются ночью, лучше принимать позу полусидя, подложив несколько подушек под спину.
Если днем большую часть времени женщина сидит или лежит, нужно периодически вставать и выполнять легкую разминку, сочетая ее с комплексом дыхательных упражнений:
- Принять удобную позу. Одну ладонь приложить к животу, другую — к грудной клетке. Медленно вдохнуть носом так, чтобы почувствовать заполненность воздухом в животе. Задержаться на 3 секунды, выдохнуть через рот. Следить за тем, чтобы живот поднимался, а грудная клетка была неподвижной.
- Принять удобную позу и 1-2 минуты подышать «по-собачьи»: 1-2 вдоха и выдоха за секунду (вдыхание тихое, выдыхание шумное). Это упражнение поможет не только при одышке, но и снимает боль при родах.
При выполнении дыхательных упражнений нельзя надолго задерживать дыхание. Максимальная продолжительность занятий — полчаса в день.
По согласованию с врачом, ведущим беременность, для предупреждения приступов можно использовать:
- ароматерапию;
- сидячие не горячие ванны с эфирными маслами;
- валериану, пустырник (со второй половины беременности);
- успокаивающие чаи с мятой, мелиссой, боярышником, ромашкой (со второй половины беременности);
- кислородные коктейли.
Дыхательная гимнастика для будущих мам (видео)
В видео рассматривается комплекс упражнений для предупреждения одышки. Эти упражнения благотворно повлияют на работу сердечно-сосудистой и нервной системы.
Признаки серьезных осложнений
Главный симптом, который должен насторожить женщину — одышка в покое.
С какими признаками нужно срочно обращаться за врачебной помощью:
- Упражнения не помогают, дыхание остается затрудненным. Есть приступы сильного кашля.
- Приступ сопровождается предобморочным состоянием, головокружением, звоном в ушах и мельканием мушек перед глазами.
- Сердце «выпрыгивает» из груди, тахикардия (частота сердечных сокращений более 100 в минуту).
- Нехватка воздуха сопровождается резкой болью в груди на вдохе, отдающей в руку.
- Бледная кожа и слизистые, посиневшие губы и пальцы.
- Лихорадка.
- Опоясывающие боли в пояснице.
- Приступ панической атаки, крайняя степень возбуждения.
С такими симптомами развиваются заболевания, требующие неотложной медицинской помощи: легочная эмболия, пневмония, бронхиальная астма, острая дыхательная, сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, анемия.
Такие случаи встречаются крайне редко. В основном проблемы с дыханием, особенно в третьем триместре — явление физиологичное и естественное. Но если женщина не может справиться с проблемой и облегчить свое состояние самостоятельно, лучше проконсультироваться с врачом.
Источник
Одышка во время беременности: основные причины
Одышка при беременности — частый симптом и статистические данные показывают, что она формируется у 60-70% женщин в положении. Врачи объясняют появление такого симптома с растущей маткой, давящей на легкие. Но тогда как объяснить ее появление в первом триместре беременности? О возможных причинах, методах лечения и облегчения состояния, расскажет MedMe.
Неприятные симптомы при беременности
Одышка — нередкий симптом у женщин в положении, и порой сложно установить одну единственную причину ее возникновения. По-видимому, ее формирование связано с множеством факторов: растущая матка, дополнительная нагрузка на сердце и сосуды, увеличение объема циркулирующей крови — лишь некоторые из них.
В исследовании, проведенном в 2015 году, отмечается, что некоторые женщины отмечают появление одышки буквально сразу, после того, как беременность была установлена. Другие — гораздо позже, во втором и третьем триместре. Логично предположить, что основные причины ее формирования на разных сроках беременности неодинаковы.
Первый триместр
Врачи отмечают, что плод может быть не очень большим, чтобы влиять на дыхание будущей матери. Уже в первые недели беременности диафрагма поднимается примерно на 4 сантиметра. Ее расположение обеспечивает наполнение легких воздухом. Многие женщины не отмечают каких-либо изменений, одышка их не беспокоит, но некоторые замечают, что глубокий вдох и выдох затруднителен.
На процесс дыхания действуют и некоторые гормоны — прогестерон, играющий важную роль для полноценного развития плода. Именно его действие способствует учащению дыхания. Врачи отмечают, что концентрация прогестерона будет увеличиваться по мере развития беременности.
Второй триместр
Беременность развивается, плод и матка растут, сдвигая внутренние органы, чем и можно объяснить появление некоторых симптомов. Многие женщины отмечают, что наиболее часто одышка беспокоит именно во втором триместре. Но не только растущая матка вызывает такие симптомы, свое влияние имеют изменения в кровообращении и повышенная нагрузка сердце и сосуды.
Во втором триместре значительно увеличивается объем циркулирующей крови, а сердце вынуждено работать сильнее, для полноценного перекачивания крови по всем кругам кровообращения, в том числе и по плацентарному. Именно возросшая нагрузка на сердце вызывает одышку.
На поздних сроках беременности
В третьем триместре дыхание может усложняться, одышка становится выраженнее или, наоборот, дышать становится значительно легче. Все будет зависеть от положения плода в матке и близости родов. За некоторое время до родов многие женщины обращают внимание на значительное облегчение дыхания, одышка не появляется, что объясняется опустившимся животом.
Авторы отмечают: наиболее часто сильная одышка проявляется в период 31-34 недели гестации, но все индивидуально.
Одышка, как симптом болезни
Несмотря на то, что одышка при беременности возникает часто и ее можно объяснить физиологическими изменениями. Если она сильно выражена — консультация врача обязательна. И, после осмотра, сбора жалоб и некоторых видов исследования удается поставить диагноз и назначить лечение.
К числу возможных болезней, вызывающих одышку можно отнести:
- Астма
Беременность может значительно ухудшить имеющиеся проявления астмы. Поэтому, всем женщинам с диагнозом, нужно проконсультироваться с врачом и разработать план безопасного, совместимого с беременностью плана лечения.
- Перипартальная кардиомиопатия
Под этим термином форма сердечной недостаточности, формирующейся во время беременности или после родов. К числу симптомов можно отнести значительные отеки, низкое артериальное давление, учащенное сердцебиение. Нередко такие симптомы списывают на беременность, потому диагностика может запоздать.
- Тромбоэмболия легочной артерии
Формируется тогда, когда сгусток крови застревает в легочной артерии, чем можно объяснить формирование одышки, кашля, боли в груди и даже существенных сложностей с дыханием.
Как облегчить одышку?
Одышка — причина значительных неудобств, а также ограничение физической активности человека. Но, все же, врач может предложить несколько решений, которые могут значительно облегчить состояние и избавить от неприятных симптомов:
- Правильная осанка
Ровная и прямая спина позволит матке максимально отойти от диафрагмы. Для поддержания живота можно носить бандаж.
- Правильное положение во сне
Врачи рекомендуют беременным женщинам спать с несколькими подушками и делать основной упор на поддержку верхней части спины. Таким образом, матка несколько смещается вниз и дает возможность легким полноценно развернуться.
- Дыхательная гимнастика
На курсах по подготовке к родам, инструктора часто рассказывают о некоторых практиках дыхания в родах, но их можно использовать и при беременности. Во-первых, это практика перед родами, во-вторых, дыхание методом Ламаза (для примера), поможет избавиться от одышки.
- Отдых
Физическая активность и возможности в первом и третьем триместре не идут ни в какое сравнение, и в этом факте не стоит искать какие-либо патологии. Каждая женщина должна внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела, и при появлении выраженной одышки и усталости — нужно остановиться и отдохнуть.
Одышку могут вызывать многочисленные болезни, а при беременности они могут проявляться во всей своей «красе». Поэтому женщинам с рядом хронических патологий, при появлении одышки нужна консультация специалиста.
Когда нужна консультация врача?
Чем больше срок беременности, тем больше вероятность одышки. Но, между тем, даже ее появление на поздних сроках беременности может быть симптомом патологии, которая будет требовать незамедлительного лечения.
Беременные женщины должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью при появлении следующих симптомов:
- бледность и синюшность губ, пальцев;
- учащенное сердцебиение;
- боль при вдохе;
- сильная одышка, трудности с дыханием;
- появление хрипов.
Для лечения и облегчения состояния необходимо определить причину появления таких симптомов. Для этого, врач может назначать ряд исследований.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Одышка у беременных
Симптомы одышки у беременной
На ранних стадиях поражения дыхательной и сердечно-сосудистой систем одышка возникает на фоне физической нагрузки (например, подъем по лестнице), по мере прогрессирования заболеваний одышка появляется при незначительных нагрузках (например, ходьба по ровной местности, завязывание шнурков) и в покое.
Субъективно одышка воспринимается пациентами по-разному:
- затруднение дыхания (вдоха или выдоха);
- сдавление в груди;
- заложенность в груди;
- чувство стеснения в груди;
- нехватка воздуха;
- невозможность глубокого вдоха и/или полного выдоха;
- удушье.
Формы одышки у беременной
- Инспираторная — затруднение вдоха. Связана с затруднением поступления воздуха в дыхательные пути. Например, при отеке голосовых связок, при попадании инородных тел в бронхи, при опухолях, сдавливающих дыхательные пути.
- Экспираторная — затруднение выдоха. Связана с затруднением движения воздуха из легких во время выдоха через суженные, спазмированные, отечные бронхи. Характерна для заболеваний, при которых наблюдается хронический воспалительный процесс в бронхах, и патологий, связанных с разрушением перегородок между альвеолами (дыхательными пузырьками, являющимися конечным отделом респираторного тракта, в которых происходит газообмен), задержкой избыточного количества воздуха в легких и затруднением его выхода (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), эмфизема легких).
- Смешанная — затруднение вдоха и выдоха. Наблюдается при пневмонии, а также хронической дыхательной и хронической сердечной недостаточности, развивающейся на поздних стадиях болезней органов дыхания и кровообращения.
- Отдельно выделяют особый вариант одышки — удушье, которое представляет собой крайнюю степень нарушения всех параметров дыхания (частоты, ритма, глубины). Наиболее типично для приступа бронхиальной астмы.
Причины одышки у беременной
- Заболевания органов дыхания, характеризующиеся воспалительным процессом в бронхах (например, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)), легочной ткани (например, пневмония (воспаление легких), патология соединительной ткани легких (например, фиброзирующие альвеолиты).
- Патология сердечно-сосудистой системы (например, сердечная недостаточность).
- Деформации грудной клетки.
- Выраженное ожирение.
- Анемии (уменьшение содержания в крови эритроцитов и гемоглобина).
- Психогенные факторы (истерия, неврозы).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика одышки у беременной
Для диагностики основного заболевания, послужившего причиной одышки, необходимо пройти ряд ниже перечисленных методов обследования:
- общий осмотр (общий врачебный осмотр, подсчет частоты дыхательных движений грудной клетки, выслушивание легких с помощью фонендоскопа);
- общий анализ крови;
- спирометрия (спирография). Позволяет оценить воздушную проходимость дыхательных путей и способность легких к расправлению;
- проба с бронходилятатором — выполнение спирометрии до и после ингаляции препарата, расширяющего бронх. Применяется для оценки обратимости сужения бронха;
- бронхопровокационный тест — выполнение спирометрии до и после ингаляции метахолина или гистамина. Позволяет обнаружить повышенную чувствительность бронха, проявляющуюся в виде бронхоспазма;
- исследование газового состава крови (определение напряжения в крови кислорода, углекислого газа, оценка насыщения крови кислородом);
- бодиплетизмография — метод оценки функции внешнего дыхания, который позволяет определять все объемы и емкости легких, в том числе те, которые не определяются спирографией;
- электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭХО-КГ, УЗИ сердца) — для оценки функционального состояния сердца и давления в системе легочной артерии;
- фибробронхоскопия — исследование, позволяющее осмотреть слизистую оболочку бронхов изнутри и исследовать ее клеточный состав с помощью специального аппарата. Метод применяется в случае неясного диагноза с целью исключения других возможных заболеваний со сходными проявлениями;
- ангиопульмонография — исследование сосудов легких;
- биопсия легких;
- консультация акушера-гинеколога;
- возможна также консультация пульмонолога, кардиолога.
Лечение одышки у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Лечение основного заболевания.
- Кислородотерапия (при недостаточном насыщении крови кислородом).
- Бронхолитические препараты — средства, расширяющие бронх (при суженных, спазмированных бронхах).
- Искусственная вентиляция легких — в тяжелых случаях.
- Хирургическое лечение: удаление измененных, функционально неполноценных участков легких.
- Физические тренировки и легочная реабилитация — с целью повышения переносимости физических нагрузок:
- ходьба в умеренном ритме;
- плавание;
- дыхательная гимнастика (по различным методикам: надувание шариков, выдувание воздуха через соломинку, диафрагмальное дыхание) — направлена на тренировку дыхательных мышц.
Профилактика одышки у беременной
- Лечение основного заболевания.
- Отказ от курения.
- Поддержание нормальной массы тела (физическая активность, рациональное питание).
- Избегание контакта с аллергенами (например, пыль, шесть животных, перо птиц, некоторые пищевые продукты и т.д.), провоцирующими спазм бронхов.
- Адекватная физическая нагрузка (направлена на тренировку дыхательных мышц): ходьба в умеренном ритме, плавание, дыхательная гимнастика (по различным методикам: надувание шариков, выдувание воздуха через соломинку, диафрагмальное дыхание).
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).
Источник