Обхват живота при беременности на 27 неделе беременности

Обхват живота при беременности по неделям, таблица

Обхват живота при беременности — важный показатель, по нему следят за ростом матки, увеличением околоплодных вод и развитием ребеночка.

На осмотре у лечащего врача беременную взвешивают и обязательно замеряют окружность живота и высоту дна матки. Такие несложные измерения помогают отслеживать протекание и развитие беременности и вовремя реагировать, если данные измерений отклоняются от нормы.

Для чего измеряют

Длина окружности живота (обхват) дает информацию о развитии ребенка, позволяет заметить многоплодную беременность или возникшую патологию. Ее замеряют вместе с высотой дна матки и заносят в карту пациентки. По размеру окружности живота определяют примерный вес плода. Для этого длину окружности (обхват) умножают на высоту стояния дна матки и получают ориентировочный вес ребеночка.

На ранних сроках трудно заметить какие-то изменения в фигуре будущей мамы, и замерять еще нечего. Нет четкого срока, когда животик начнет выпирать. Это зависит от физического строения женщины. Если беременность многоплодная, измерения проводят уже с 13-14 недели. В плановых осмотрах выведены нормы окружности живота для сроков беременности, начиная с 20 недели. Врач замеряет окружность живота при беременности по неделям, таблица норм, с которой он сверяет замеренные данные, дает общее понимание о развитии плода.

Что влияет на размер живота при беременности

У мамочек на одном и том же сроке беременности размеры животов могут отличаться. Размер живота, его форма, то, с какой скоростью животик растет, зависит от таких факторов:

• индивидуальное строение тела женщины;
• наследственность;
• количество предыдущих беременностей;
• набор веса во время беременности;
• вес ребеночка;
• от того, столько плодов в животике;
• от количества околоплодных вод;
• состояние брюшного пресса тоже оказывает влияние.

У худеньких мамочек живот будет видно раньше, чем у более полных: он будет более заметным. У мам с широким тазом, полненьких он становится заметным чуть позже. Если женщина активно набирает вес во время беременности, не следит за диетой, живот может стремительно увеличиваться за счет общей прибавки в весе.

Крупный живот будет у мамочек крупных деток. А если у мамы не один малыш, а больше, то животик растет быстрее.

То, как плод расположился в матке, тоже оказывает влияние. Если он прикрепился к задней стенке, животик будет меньше, аккуратнее. Если к передней стенке, животик будет более объемным.

Понятия «маловодие» и «многоводие» говорят о недостатке околоплодной жидкости или ее избытке. Количество амниотических (околоплодных) вод влияет на объем живота будущей мамы.

Также на размер влияет физическое состояние матки и брюшного пресса. При первой беременности матка меньше, эластичнее, у нее хороший тонус, поэтому и величина животика будет небольшой. Если у беременной хорошие мышцы пресса, то ее животик тоже будет аккуратным и меньшим в объеме. Растянутые, слабые мышцы брюшного пресса плохо держат увеличивающийся объем матки. У таких женщин живот больше.

Объем живота при беременности по неделям, таблица

Есть определенные нормы размера живота. Опираясь на них, отслеживают, насколько правильно развивается беременность. Примерный прирост окружности живота идет со скоростью 2-3 см каждые две недели.

Объем живота (ОЖ) при беременности по неделям, таблица норма указана с периодом в 2 недели.

Размер живота при беременности по неделям, таблица

Как правильно измерять

Измерения проводят специалисты: врач, акушерка. Если замеряет муж или сама беременная, полученные данные, скорее всего, будут отличаться от тех, что озвучат в медицинском кабинете.

Для правильного измерения нужно:

1. Сходить в туалет. Если мочевой переполнен, он приподнимает матку, а это может сказаться на измерениях.
2. Использовать одну сантиметровую ленту. Если замеры врач проводит одной и той же лентой, это исключает дополнительные погрешности в измерении.
3. Уложить беременную на кушетку. Женщина должна расслабиться, выпрямить ноги. Так измерения будут достовернее.
4. Измерительная лента должна проходить спереди через пупок, а сзади — через самый сильный выгиб позвоночника.

Причины отклонения от нормы

Когда идет значительное отклонение измерений от нормы, это может быть сигналом патологии.

Маленький живот

Если показатели измерений значительно ниже, чем указано в таблице, это может говорить:

• о недостатке околоплодной жидкости (маловодие);
• внутриутробной задержке развития или гипотрофии плода;
• фетоплацентарной недостаточности;
• тонкой плаценте или преждевременном старении плаценты;
• перенашивании;
• тяжелом гестозе, который приводит к задержке развития плода;
• внутриутробной инфекции.

Маленький живот может быть и при нормальной беременности. Это может случиться, если неправильно определили срок. Или при широком, вместительном тазе, когда животик «утоплен» и поэтому не так заметен.

Слишком большой живот

Больший, чем нужно, размер бывает:

• при многоплодной беременности;
• расположении ребеночка поперек живота или по диагонали;
• избыточном весе;
• при крупном размере ребенка увеличение размера пузика мамы вполне закономерно;
• неконтролируемом наборе веса, несоблюдении диеты, если мама во время беременности кушает много высококалорийных продуктов;
• при трофобластической болезни (пузырный занос, хорионэпителиома);
• при предлежании плаценты (маточное дно слишком высоко);
• при толстой и отечной плаценте (такое бывает при резус-конфликте);
• при узком тазе женщины ребеночек располагается выше, в предлежащем положении, это сказывается на форме и размерах пузика.

Врач измеряет будущую маму при каждом ее визите. Эта простая процедура очень важна. Она позволяет следить за развитием беременности, определять, нормально ли протекает процесс или нужна помощь.

Если данные измерения слишком отличаются от установленных норм, врач назначает дополнительное УЗИ-обследование.

Источник

ОКРУЖНОСТЬ ЖИВОТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ – ПОКАЗАТЕЛЬ СОСТОЯНИЯ ПЛОДА

Если обычному человеку задать вопрос — чем отличается беременная женщина от остальных представительниц прекрасной половины человечества, самым первым ответом будут слова об изменившейся окружности живота. Безусловно, уже после 13-14 недели по изменениям во внешнем виде внимательный взгляд сможет увидеть появление животика, и по мере прогрессирования беременности окружность живота будет только увеличиваться, достигая своего максимального размера приблизительно на 10-14 день до родов.

Такие точные измерения важны, конечно, для врачей-гинекологов, ведь по их динамике даже без использования современного диагностического оборудования опытный доктор может выявить самые первые признаки возможного неблагополучия

ПОЧЕМУ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ОКРУЖНОСТЬ ЖИВОТА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

За время беременности во много раз увеличиваются размеры плодовместилища (матки), причем его увеличение происходит не только за счет роста плода, но и за счет увеличения плаценты и объема околоплодной жидкости и плодных оболочек.

Если в первые 12 недель беременности матка остается за костями таза и не пальпируется даже при обследовании в кабинете врача-гинеколога, то к окончанию первого триместра беременности ее дно поднимается над лонным сочленением.

Именно с этого момента во время каждого посещения женской консультации врач будет измерять высоту дна матки и окружность живота будущей мамочки — для этого даже в современных условиях используется обычная сантиметровая лента.

Ориентируясь на свои записи, врач может оценивать динамику развития плода — окружность живота во время беременности прогрессивно увеличивается.

Ориентируясь на полученные показатели и сравнивая их со среднестатистическими нормами, гинеколог может не только определить предполагаемый срок беременности и даже определить предполагаемую массу плода.

Для этого достаточно умножить высоту стояния дна матки и окружность живота — даже на последних сроках беременности погрешность обычно не превышает 100-150 грамм.

КАКОВА НОРМА, И ОТ ЧЕГО ОНА ЗАВИСИТ?

Безусловно, понятие нормы в случае разговора о размере окружности живота достаточно относительно — врач оценивает не только результат измерения, но и конституцию своей пациентки.

Если до наступления беременности вес женщины превышал показатели нормы, то ориентироваться на результаты, измеренные при помощи сантиметровой ленты, можно только с большой осмотрительностью, ведь при измерении будет учитываться и толщина слоя подкожно-жировой клетчатки на животе.

Именно поэтому врач проводит измерения при каждом посещении беременной женской консультации — окружность живота должна увеличиваться в динамике.

Наибольшего значения этот показатель достигает во второй половине третьего триметра беременности (от 80 см на 32 неделе до 95-100 см к 36-38 неделе).

Одновременно с увеличением окружности живота увеличивается и высота стояния дна матки — такое содружественное увеличение этих показателей наблюдается до 36 недели гестационного периода, когда матка поднимается до края реберной дуги.

После этого момента при продольном расположении ребенка в матке происходит опускание предлежащей части в полость малого таза и высота стояния дна матки уменьшается, а окружность живота продолжает увеличиваться — такие изменения свидетельствуют о приближении даты родов.

Именно на таком сроке беременности при наличии показаний будущая мама может направляться в стационар родильного дома (при наличии резус-конфликта, патологии сердечно-сосудистой системы и почек, других случаях, требующих наблюдения врача).

КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ ОКРУЖНОСТЬ ЖИВОТА?

Во-первых, окружность живота у беременной женщины независимо от срока беременности должна измеряться только в горизонтальном положении — так на показатели не влияет состояние позвоночника и возможное ослабление тканей передней брюшной стенки.

Во-вторых, измерения нужно проводить только после опорожнения мочевого пузыря — это гарантирует, что «лишний» объем не окажет влияния на результаты измерения, особенно при динамическом наблюдении.

Для измерения окружности живота используют обычную сантиметровую портняжную ленту (обычный сантиметр), при этом лента должна проходить через самую глубокую часть физиологического изгиба позвоночника — поясничный лордоз сзади, и располагаться на пупочном кольце впереди. Только в этом случае врач может доверять полученным результатам и наблюдать динамику их увеличения.

КОГДА НУЖНО БИТЬ ТРЕВОГУ?

Если измерения окружности живота у беременной проводятся постоянно, при каждом визите будущей мамы в женскую консультацию, то врач-гинеколог может опираться на их результаты.

Одинаково неблагоприятны и чрезмерное увеличение окружности живота, и ее уменьшение, которое не соответствует предполагаемому сроку беременности.

ЕСЛИ ОКРУЖНОСТЬ ЖИВОТА БОЛЬШЕ НОРМЫ

В тех случаях, когда при очередном визите беременной в женскую консультацию выявляется превышение окружности живота, то необходимо дополнительное обследование для обнаружения возможных причин многоводия (внутриутробные инфекции и тяжелые пороки развития плода).

Кроме того, если после 38 недели беременности обнаруживается, что окружность живота превышает 100 см, то необходимо немедленное обследование пациентки для выявления поперечного расположения плода в матке — это состояние не является свидетельством патологии беременности, но означает возможность развития осложнений в первом и втором периоде родов.

В этом случае беременная должна немедленно госпитализироваться в стационар родильного дома для выбора оптимальной тактики родоразрешения — чаще всего в этом случае необходимо оперативное вмешательство (кесарево сечение) или вмешательства непосредственно в процессе родов, что в настоящее время используется очень редко.

Очень редко возможны ситуации, когда окружность живота немного превышает нормальные показатели для данного срока беременности — в этом случае необходимо комплексное обследование женщины для исключения вероятного развития пузырного заноса и хорионэпителиомы. Лечением таких пациенток должен заниматься только квалифицированный гинеколог-онколог.

ЕСЛИ ОКРУЖНОСТЬ ЖИВОТА МЕНЬШЕ НОРМЫ

В тех случаях, когда окружность живота «отстает» от нормальных показателей, своевременное обследование беременной помогает своевременно обнаружить тяжелые степени фетоплацентарной недостаточности, приводящие к гипотрофии плода.

Кроме того, причиной недостаточного размера живота может становиться маловодие, часто сопровождающие тяжелые степени гестоза второй половины беременности, или возникающее при перенашивании (истинном или ложном).

Если измерения окружности живота после 30 недели проводятся регулярно и при очередном измерении обнаруживается резкое уменьшение показателя в сочетании с ослаблением движений плода или полным их отсутствием, необходима немедленная госпитализация беременной в стационар — такая ситуация часто свидетельствует развитии тяжелых осложнений (вплоть до антенатальной гибели плода).

Не стоит проводить такие измерения самостоятельно — несмотря на кажущуюся простоту, погрешность измерения может напрасно нервировать будущую маму, но и отказываться от такой простой процедуры при врачебном осмотре в женской консультации не стоит.

Как и многие показатели, определяемые в течение беременности, окружность живота ценна только при ее последовательном динамическом наблюдении на приеме у врача.

Источник

Как растет живот

Сразу скажем, что то, как выглядит и растет живот во время беременности, зависит от множества причин: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод. Поэтому у кого-то живот растет быстрее, у кого-то медленнее, у одних мам он большой, у других может быть почти незаметен. Но все же некоторые общие закономерности роста и размера живота во время беременности есть.

Темпы роста

1 триместр

Как правило, на ранних сроках беременности живот в размерах не увеличивается или увеличивается совсем незначительно. Это связано с тем, что матка пока еще очень маленькая и места в малом тазу она занимает немного. Так, например, к концу 4-й недели матка достигает всего лишь размера куриного яйца, к 8-й неделе увеличивается до размеров гусиного, но самое главное — в это время она еще не доходит до лонного сочленения (расположена внизу живота). Вот почему на ранних сроках никакого увеличения живота не видно. И только после 12-й недели (окончание I триместра беременности) дно матки начинает возвышаться над лоном.

II триместр

В это время ребенок резко набирает рост и вес, также стремительно растет матка. Именно поэтому на сроке 12-16 недель внимательная мама увидит, что живот стал уже заметен. Правда, окружающие обратят внимание на новое положение женщины примерно на 20-q неделе, особенно если она будете надевать облегающие вещи.

III триместр

К началу III триместра беременность уже ни у кого не вызывает сомнения. Живот хорошо виден, даже если женщина носит свободную одежду.

Острый, круглый, разный

Примерно со II триместра беременности во время каждого осмотра акушер-гинеколог определяет высоту стояния дна матки и измеряет окружность живота на уровне пупка. Зачем врач так тщательно следит за увеличением маминого животика? Дело в том, что это самый простой способ контроля за ростом и развитием будущего малыша.

Одна из формул приблизительной оценки веса плода по высоте стояния дна матки (ВСДМ):

масса ребенка (г) = ВСДМ (см) х окружность живота (см) ± 150-200 г

Кстати, раньше по форме живота часто пытались определить пол ребенка. Считалось, что круглый живот предвещает девочку, а вытянутый, продолговатый, «острый» — мальчика. Однако эти предсказания сбывались далеко не всегда, так как форма и размер живота зависят совсем не от пола ребенка.

1. У крупных, высоких женщин живот может быть небольшим и не очень заметным до больших сроков беременности, а у худеньких, миниатюрных женщин (особенно при узком тазе или крупных размерах малыша) живот кажется очень большим.
2. Значительное влияние на форму живота оказывает состояние мышечного тонуса передней брюшной стенки и матки. При первой беременности и хорошем тонусе мышц живот может выглядеть более «подтянутым», чем при последующих беременностях. К тому же при повторных беременностях в результате сниженного мышечного тонуса передней брюшной стенки ребенок не занимает окончательного положения до последнего месяца беременности. Из-за этого форма живота также может быть «растянутой».
3. Если женщина ждет близнецов, ее живот будет больше, чем при одноплодной беременности.
4. А еще часто живот может быть большим просто потому, что женщина перестает ограничивать себя в питании, ест «за двоих».
5. Если ребенок растет быстро или он крупный, то и живот мамы может расти быстрее и быть больше.
6. Дети располагаются в матке по-разному. При одних видах предлежания живот будет менее заметен, при других он начнет расти раньше и будет казаться больше.

Ощущаем животик

Живот будущей мамы меняется не только внешне. С 20-й недели беременности мама начинает чувствовать шевеления малыша. Вначале они похожи на легкие трепетания, со временем шевеления становятся все интенсивнее, ведь к концу беременности масса и размеры ребенка увеличиваются, и теперь ему не так просторно в матке, как раньше. Количество движений постепенно уменьшается, но их сила растет.

Шевеления крохи, особенно интенсивные, могут вызвать у женщины малоприятные ощущения, особенно в правом или левом подреберьях.

Объясняется это тем, что при головном предлежании (ребенок располагается в матке головкой вниз) удары ножек малыша проецируются в область маминых внутренних органов: печени, желудка, кишечника и селезенки. Такие ощущения и даже боли естественны и не требуют лечения.

А еще иногда болезненные ощущения появляются в боковых отделах живота.

Возникают они из-за того, что во время беременности растягиваются связки, поддерживающие матку и яичники.

Кроме того, происходят изменения в маточных трубах (они утолщаются, в них усиливается кровообращение), в яичниках (они несколько увеличиваются в размерах, в них прекращаются циклические процессы, а положение яичников меняется из-за увеличения размеров матки). Несильные болезненные ощущения внизу живота могут возникать несколько раз в течение дня, но, как правило, они быстро исчезают, если женщина занимает удобное для нее положение. Иногда периодические неприятные ощущения в нижнебоковых отделах живота появляются при запорах, которые тоже часто встречаются у беременных: во время беременности вырабатываются гормоны, которые расслабляют матку, аналогичный эффект они оказывают и на кишечник: его перистальтика нарушается, в итоге возникает запор.

Живот может быть большим или маленьким, выпирающим вперед или словно расплывшимся, расположенным низко или высоко — все будет зависеть от индивидуальных особенностей беременности.

То, как растет и выглядит живот во время беременности, зависит от множества факторов: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод.

Чаще всего живот начинает расти после 12-й недели беременности, а окружающие смогут заметить интересное положение женщины только с 20-й недели. Однако все строго индивидуально, нет абсолютно никакого точного определения сроков появления живота, предугадать это просто невозможно.

Не расстраивайтесь, если форма или размеры вашего живота не совпадают со среднестатистическими нормами, ведь все индивидуально. Ориентируйтесь на свою конституцию, работу своего организма и развитие малыша.

ПАМЯТКА

В 4 недели матка достигает размеров куриного яйца.

В 8 недель — гусиного яйца.

В 12 недель матка достигает верхнего края лобковой кости. Живот пока еще не заметен.

В 16 недель живот округлился, матка находится на середине расстояния между лобком и пупком.

В 20 недель живот заметен окружающим, дно матки находится на 4 см ниже пупка.

В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.

В 28 недель матка располагается уже выше пупка.

В 32 недели пупок начинает сглаживаться. Окружность живота — 80-85 см.

В 40 недель пупок заметно выпячивается. Окружность живота 96-98 см

Источник