Объем живота при беременности 39 недель

На 39 неделе
вынашивания малыша плод уже полностью сформирован, и роды уже могут наступить в
любой момент. Сейчас, как никогда раньше женщина нуждается в поддержке близких
ей людей, в помощи родных.

Сейчас все
мысли и желания беременной направлены только на одно – скорейшую встречу со
своим ребенком. Сумка с необходимыми вещами и документами готова. Но,
переживания и тревога с каждым днем становятся все сильней. Не стоит
нервничать, нужно взять себя в руки, набраться еще немного терпения и со всей
внимательностью отнестись ко всем рекомендациям своего врача-гинеколога.

Самое важное на 39 неделе беременности

Размеры
ребенка:

• Рост: в
  среднем рост достигает уже 50,7 см;
• Вес: в
  среднем может достигать 3 кг 288 г;
• Пульс: нормальным
  считается пульс от 140 до 160 ударов в минуту;
• БПР
  (бипариетальный размер головы): нормальными считаются параметры от 88 до 102
  мм, со средним показателем равным 95 мм;
• ЛЗР (лобно-затылочный размер головы): нормальными
  считаются параметры от 109 до 129 мм, со средним показателем равным 119 мм;
• ОЖ
  (окружность живота ребенка): нормальными считаются параметры от 310 до 374 мм,
  при среднем значении равным 342 мм;
• ОГ
  (окружность головки): нормой считаются показатели в рамках от 311 до 359 мм, со
  средним значением равным 335 мм.

Ощущения

Сейчас
наступили для будущей мамы самые тяжелые дни за весь девятимесячный период. Ну,
конечно, если ей не пришлось сильно страдать от раннего токсикоза. Животик
набрал максимальный вес и объем, дискомфорт и негативные болевые ощущения
преследуют буквально на каждом шагу, очень сложно передвигаться и даже удобно
усесться или улечься. А бессонница по ночам стала постоянным спутником.

На этом этапе
из ощущений могут особенно выделяться таковые:

• периодические
  боли в области поясницы, низа живота, в промежности;
• отечность
  конечностей;
• частых походы
  в дамскую комнату;
• меняют свой
  цвет и консистенцию влагалищные выделения;
• молочные
  железы уплотняются и утяжеляются;
• молозиво
  выделяется;
• может
  появиться зуд на коже груди и живота, вызванный растяжением.
• Не прекращаются
  и ощущения ложных схваток.

Физиологические изменения

Перед родами
любая женщина испытывает страх и тревогу. Особенно это проявляется у
первородящих. Оснований для этих чувств нет, поскольку и организм женщины, и
организм малыша уже полностью готовы к родовому процессу.

Что
происходит в организме женщины?

В этот период в
женском организме продолжаются физиологические изменения. К таковым будут
относиться:

• усиление
  давления на мочевой пузырь и частые позывы к мочеиспусканию;
• начало
  процесса расширения шейки матки и ее созревание, при котором она уменьшается в
  длине до 1 см;
• появление в
  молочных железах болезненных ощущений, связанных непосредственно с началом
  процесса выработки молозива;
• усиливается
  давление на тазовые кости и появляется боль в области поясницы;
• живот
  визуально заметно опускается вниз;
• предлежащая
  часть тела ребенка (головка или ягодички) уже плотно прижимается ко входу
  малого таза женщины;
• в связи
  опусканием дна матки, снижается интенсивность давления на диафрагму, а вместе с
  тем облегчается дыхание женщины;
• начинается
  отхождение слизистой пробки из шеечного канала;
• прогрессирует
  старение плаценты и это вызывает усиление изменений гормонального фона;
• доминанта
  беременности прекращается свою работу в центральной нервной системе, но
  начинается функционирование механизма родовой деятельности;
• так
  называемый «физиологический отек мозга» беременной на данном сроке достигает
  своего полного максимума и обусловливает психическое состояние женщины
  (заторможенность мыслей, забывчивость, адаптация организма к данном условию
  происходит за счет замены умственной деятельности физическим трудом).

Изменения в организме ребенка. Как
развивается малыш?

В организме
малыша на данном сроке тоже продолжаются происходить физиологические изменения:

• волосы на его
  головке уже достигают длины 2-4 см;
• кишечный
  эпителий уже окончил свое формирование;
• желудок готов
  к выработке ферментов, необходимых для переваривания пищи (маминого грудного
  молока);
• коже малыша
  приобретает светло розовый оттенок;
• поза ребенка
  несколько изменяется, его колени теперь плотно прижаты к подбородку;
• сразу после
  рождения и первого кормления у малыша возникнет жевательный рефлекс;
• в организме
  ребенка уже начался процесс выработки гормона кортизола, который способствует
  окончательному созреванию легких и полной готовности их к самостоятельному
  дыханию;
• подкожный жир
  уже накопился в достаточном количестве;
• взгляд малыша
  уже способен сфокусироваться на расстоянии 30-30 см, он различает движение,
  цвет и объем;
• на слизистых
  оболочках губ происходит образование специальных валиков, которые облегчают
  процесс сосания во время прикладывания малыша к груди; а в процессе кормления у
  ребенка очень быстро укрепятся жевательные мышцы.

Предвестники родов

К так
называемым предвестникам родов относятся следующие проявления на данном сроке:

• отхождение
  слизистой пробки из шеечного прохода;
• кровянистые
  влагалищные выделения;
• диарея без
  особых на то признаков;
• усиление
  болей в поясничном отделе спина;
• тянущие боли
  внизу живота;
• нарушение
  аппетита;
• регулярность
  схваток (хотя это уже признак начала родов).

В роддом нужно
поспешить уже когда схватки становятся регулярными и частыми, примерно 5
схваток в час продолжительностью по 40 секунд.

Одним из предвестников родов может служить
резкое повышение аппетита после практически полного его отсутствия.

Прибавка в весе

На данном сроке, как правило, вес уже не
набирается у женщины и возможно даже его незначительное снижение (до 1-2 кг),
происходящее за счет потери энергии при
подготовке организма к родовой деятельности.

В целом общая прибавка в весе от начала
беременности до 39 недели должна по нормам составлять 10-16 кг, в зависимости
от индивидуальных особенностей телосложения и организма мамы.

Размеры живота

39-ти недельный срок вынашивания ребенка
характеризуется опущением живота вниз перед родами. Животик становится более
плотным, а в некоторых случаях очень твердым.

При появлении растяжек на животе не забывайте
пользоваться смягчающими и увлажняющими кремами и мазями.

Анализы и обследования

Если не было
назначено кесарево сечение на данном сроке беременности то сдача анализов будет
ограничена общим анализом мочи, измерением состояния дна матки, окружности
живота, артериального давления и КТГ плода.

В случае
планового кесарева сечения нужны будут такие данные анализов:

• анализа крови
  с данными уровня гемоглобина в ней;
• данные акушерского
  исследования;
• данные
  размеров плода по УЗИ.

Объективные данные

Высота дна
матки на данном этапе беременности составляет 35 – 34 см. Живот в связи с его
опущением становится визуально похожим на живот 34-35 недели беременности. Рост
живота до самых родов уже не будет отмечаться. А снижение дна матки обусловлено
приближающимися родами.

Обследование на УЗИ

Ультразвуковое исследование может бать
назначено женщине на 39-ти недельном сроке только по индивидуальным показаниям.

При этом степень зрелости плаценты должны быть
оценена как вторая – третья, согласно табличным данным, а ее толщина составлять
примерно 34 мм. На этом сроке беременности толщина плацентарных стенок уже не
соответствует сроку, поскольку при подготовке к родом плацента стареет и утонщается.

ХГЧ на 39 неделе беременности

Уровень гормона
хорионического гонадотропина человека на 39-ти недельном сроке должен
соответствовать рамкам 2700-78100 мМЕ/мл.

Факторы, влияющие на плод

Под запретом на
данной неделе беременности остается влияние таких негативных факторов на
женский организм, как:

• курение
  (никотин и на этом сроке может спровоцировать удушение ребенка);
• алкоголь
  (этанол попадая в организм малыша через уже ослабевшую плаценту будет разрушать
  на клеточном уровне его мозг);
• химические
  вещества и взвеси (способны привести к необратимым последствиям);
• анаболические
  стероиды и тетрациклиновые антибиотики, и любые другие фармакологические
  лекарства;
• ионизирующая
  радиация в любом своем проявлении.

Возможные осложнения течения
беременности

Осложнять
беременность на данном сроке могут такие признаки и симптомы, как:

• судороги в
  икроножной части конечностей;
• боли в
  пояснице;
• частые
  сокращения матки при ложных схватках;
• обильные
  кровянистые выделения или кровотечения (требуют немедленной медицинской
  помощи);
• любые другие
  отклоняющиеся от нормы влагалищные выделения, свидетельствующие о инфекции
  половых органов;
• жидкие
  выделения могут говорить о подтекании околоплодных вод;
• высокая
  активность малыша или напротив отсутствие шевелений могут быть вызваны
  различными патологиями этого периода и требуют немедленного обращения в
  больницу.

Какие могут быть выделения?

Влагалищные
выделения на данном сроке могут слегка увеличиться в объеме и изменить свой
характер. Это будет указывать на изменения гормонального фона и размягчение
шейки матки, как основного источника этих выделений.

Нормальными
считаются такие выделения: светлый, прозрачные, без запаха, не вызывающие зуд,
покраснения и раздражения кожных покровов, не причиняющие дискомфорт. Кроме
того, нормальным явлением считаются выделения густые слизистые с прожилками
крови (не кровотечения или темные кровянистые выделения) – это свидетельствует
об отхождении слизистой пробки перед началом родов.

Рекомендации, противопоказания
и запреты

На данном сроке
необходимо выполнять следующие рекомендации:

• обсудите со
  своим врачом-гинекологом способ родов (естественный или с помощью кесарева
  сечения);
• поскольку
  плацента уже стареет и не выполняет на все 100% свои функции, маме необходимо
  чаще бывать на свежем воздухе, чтобы малыш не испытывал нужды в кислороде;
• ни в коем случае не включайте в рацион питания
  новых продуктов, это может вызвать неадекватную аллергическую реакцию организма
  ребенка при родах;
• при выходе из
  дому обязательно носите с собой телефон, деньги, документы, чтобы в любой
  момент у вас была связь с родными, а в случае экстренной госпитализации – врачи
  могли увидеть все ваши данные анализов.

Питание

Питание сейчас
у женщины должно оставаться сбалансированным и правильным. Нельзя исключать из
рациона мясные продукты, печень, крупы, молочные продукты, свежие овощи и
фрукты. Нельзя начинать сейчас употреблять фаст-фуд, копчености, консервацию,
жареные блюда, газированные ненатуральные напитки.

Для поддержания
питьевого режима можно включить морсы, компоты, не крепкий зеленый чай.

Витамины

Если рацион питания беременной женщины
правильно составлен, то его будет достаточно, чтобы восполнять ежедневно
дефицит витаминов и минералом. Но, если врач назначает на основании результатов
анализов дополнительный прием витаминных комплексов, нужно их принимать.

Недостаток полезных микро и макроэлементов
может негативно сказаться на физическом и умственном развитии плода, и дефицит
витаминов у мамы приведет к низкой сопротивляемости заболеваниям и организм, и
организм младенца.

Секс

Мужская сперма
содержит в своем составе вещества, которые помогают шейке матки качественно
подготовиться к родам. Но, если уже произошло отхождение слизистой пробки, то
рекомендуется парам заниматься сексом с применением презерватива, чтобы снизить
до минимума уровень риска заражения родовых путей вредоносными микроорганизмами
и бактериями.

Спорт

Движение даже
на данном этапе беременности является важной частью жизни и развития малыша. А
укрепленные и сильные мышцы мамы помогут ей во время родов. Пешие прогулки на
свежем воздухе, плаванье и специальная гимнастика для беременных помогут в
укреплении мышечной системы будущей мамы и обеспечении малыша достаточным
количеством кислорода.

Лекарства и медицинские
процедуры

На 39-ти
недельном сроке вынашивания младенца маме будут назначены обязательные
процедуры – контроль КТГ, анализ мочи и по показаниям ультразвуковое
исследование, чтобы выявить или определить состояние плаценты, качество
околоплодных вод и местонахождение пуповины.

39 неделя беременности при ЭКО

При наличии
рисков для матери или ребенка на данном сроке беременности после
экстракорпорального оплодотворения врач обязательно запланирует на определенную
дату кесарево сечение.

Показаниями для
такого способа родов могут быть и возраст женщины, период бесплодия до ЭКО или
наличие у роженицы хронических заболеваний.

Особенности многоплодной
беременности

Многоплодная
беременность обычно уже завершена удачными родами к данному сроку.

При
неправильном предлежании двух плодов женщине будет назначена дата для
проведения кесарева сечения.

Напоминания и полезные советы

1. Проверьте все
   ли документы и вещи для роддома собраны в одном месте;
2. Из физических
   упражнений женщине на данном сроке можно заняться легкой уборкой квартиры;
3. Не забывайте,
   что выходя из дому вам нужно брать с собой обменную карту, паспорт и мобильный
   телефон, для быстрой связи со скорой помощью и своими близкими людьми.

Фото животиков

Фото УЗИ снимков

Видео о 39 неделе
беременности