Нормы развития плода на 37 неделе беременности

Содержание статьи

37 неделя беременности

37 недель беременности — сколько месяцев

Если
использовать акушерский метод
подсчета,
то с наступлением 37 недели беременности
будущая мама
стоит
на пороге последнего десятого месяца
гестации. Вопреки распространенному
мнению, что женщина находится в интересном
положении всего 9 месяцев, отметим, что
беременность длится чуть больше – около
40 недель. А все потому, что медики
отсчитывают срок
не
с момента зачатия
(то
есть слияния яйцеклетки, появившейся
в результате овуляции,
со сперматозоидом
и
формирование зародыша
(бластоцисты),
а с первого дня последней менструации.
Таким образом, ходить с пузиком остается
еще около четырех недель.

Плод в 37 недель беременности

Самая
главная и успокаивающая новость для
будущей мамы: организм
ребенка окреп
и развился настолько, что теперь роды
ему не страшны. Малыш полностью готов
к самостоятельной жизни,
а значит, в случае преждевременного
появления на свет можно не опасаться
за его безопасность. Места в матке
совсем
не осталось, ребенок
на 37 неделе беременности
уже повернулся головкой к родовым путям
и ждет назначенного часа. Он почти не
двигается из-за ограниченного пространства
и большую часть времени
спит,
набираясь сил перед тем непростым
процессом,
который его ожидает — родами.

Вес плода
на 37 неделе беременности увеличивается
ежедневно, средняя прибавка составляет
около 14 грамм в сутки. Масса тела
составляет чуть меньше 3 кг, а рост
малыша – около 48 см.
Формирование
легких завершено. Органы дыхания пока
не работают, в утробе матери нет такой
необходимости. Однако с появлением на
свет ребенок сделает первый вдох, и
кровь
из
сердца начнет поступать в клетки
легких,
запуская работу дыхательной системы.
Плод в 37
недель беременности активно
тренируется дышать еще в утробе мамы.
Он совершает дыхательные движения,
заглатывая амниотическую жидкость,
что хорошо видно на УЗИ.
37 неделя
беременности –
это срок, с которого начинается старение
детского места. Плацента долгие недели
исполняла роль защиты и питания для
плода.
Теперь же с каждым днем ей сложнее
выполнять свои функции, соответственно,
ребенок получает меньше полезных
веществ и кислорода.

Несмотря
на то, что скелетный аппарат малыша стал
крепким и развитым, кости черепа остаются
мягкими, чтобы головка могла пройти
через родовые каналы без вреда для себя
и матери.

Усиливается
перистальтика кишечника, все органы
пищеварительной системы слаженно
работают. Малыш заглатывает околоплодные
воды и содержащиеся в них частицы. Они
перевариваются в первородный кал,
который будет выделяться в первые дни
после рождения ребенка.
Зрение и
слух хорошо развиты, а головной мозг
уже посылает нервные импульсы, координируя
движения крохи.

Предвестники родов

Учитывая, что идет 37 акушерская неделя беременности и ребенок уже готов к рождению, женщина ощущает изменения, которые происходят в ее организме. Если говорить
об общем самочувствии, то оно значительно
улучшается.

Явным
предвестником
родов
является опущение живота.
В один прекрасный момент будущая мама
вдруг ощущает, что матка вместе с
ребенком смещается вниз. Животик,
некогда располагавшийся под грудью,
теперь опускается в область пупка.
Внешне это становится заметно не только
маме, но и ее близким.

Количество
выделений из влагалища увеличивается
из-за того, что плодный пузырь начинает
отходить от стенок матки.

Частое
появление тренировочных схваток говорит
о скорых родах. Матка ритмично сокращается,
готовясь вытолкнуть из себя плод.
Появляющееся напряжение обычно не
сопровождается острой болью, но вызывает
неприятные ощущения.
Начинает открываться наружный зев шейки матки, наблюдается ее укорочение. Этот предвестник родов врач сможет обнаружить при гинекологическом осмотре.
Женщина
может ощутить незначительное уменьшение
массы тела – до 1,5 кг. Это связано с тем,
что перед родами происходить уменьшение
отечности.
Расстройства
пищеварения и частое мочеиспускание
также говорят о скором появлении ребенка
на свет. Опущение живота приводит к
тому, что матка все сильнее давит на
мочевой пузырь и кишечник, из-за чего
визиты в туалетную комнату участятся.

Ощущения и изменения в организме ж енщины

Из-за
опущения живота пропадают такие
неприятные признаки беременности, как
изжога и спертость дыхания. Матка уже
так сильно не давит на пищевод и диафрагму,
что значительно облегчает жизнь будущей
маме. Отметим, что опускание живота
происходит не у всех женщин. Некоторые
мамочки не ощущают его на протяжении
всей беременности. Это не патология,
просто у каждой женщины свои особенности.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Из-за
увеличенного вследствие беременности
объема крови женщине постоянно душно
и жарко. Поэтому ближе к концу беременности
может повыситься потливость. Большой
живот затрудняет движения. В течение
дня появляются слабость
и
сонливость.
Становится все сложнее прогуливаться
на дальние расстояния, все чаще хочется
прилечь, чтобы разгрузить уставшую от
нагрузки спину.

Когда идет
37
неделя беременности,
у многих женщин появляются трудности
с ночным засыпанием. Во-первых, довольно
сложно на поздних сроках занять комфортное
положение. В поисках удобной позы можно
проворочаться полночи. Во-вторых, в
голове роятся сотни мыслей, связанных
со скорыми родами и наступающим
материнством. Если появилась бессонница,
специалисты рекомендуют бороться с ней
старыми проверенными способами: в
течение дня не меньше часа прогуливаться,
проветривать комнату перед сном,
сократить длительность дневного сна
или исключить его вовсе.

Что беспокоит беременную

Боли

На 37 неделе
беременную продолжают беспокоить
болезненные ощущения различного
характера и степени интенсивности.
Перечислим основные области, которые
больше всего страдают от боли на поздних
сроках:

поясница;
область
крестца, тазовых костей;
живот;
ноги и
руки.

Чаще всего
боли в животе вызывают схватки
Брекстона-Хикса, которые подготавливают
матку к родовому процессу. А недомогания,
связанные с ощущениями в области крестца
и таза, – это следствие раздвижения
костей, которое облегчит выход ребенка
на свет. Боли в конечностях, как правило,
спровоцированы отеками.
Для некоторых женщин накопление жидкости
в организме становится настоящей
проблемой к концу беременности. Поэтому
очень важно всегда следить за отеками,
чтобы они не были доведены до плачевного
состояния.

Выделения

Выделения из половых путей напрямую указывают на то, как протекает беременность.
К 37 неделе объём выделений, которые в норме бесцветны и без запаха, увеличивается.
Данный факт не должен вызывать беспокойство или панику, он вовсе не говорит о том, что роды вот-вот начнутся.

Настоящим
поводом бить тревогу станут выделения
с кровью или сгустками слизи. Нужно
вызвать неотложную медпомощь и собираться
в роддом.

Роды на 37 неделе беременности

Тридцать
седьмая неделя беременности –
это нормальный срок для рождения ребенка,
если речь идет о многоплодной беременности.
Если плод один, то желательно доходить
эту неделю, тогда роды не будут считаться
преждевременными. Однако если малышу
все-таки не терпится и он появился на
свет именно сейчас, то женщине не нужно
переживать за его здоровье. Все системы
жизнедеятельности маленького человечка
готовы, чтобы отделиться от мамы.

На начало
родовой
деятельности указывают следующие
признаки:

выход из
половых путей слизистой пробки;
усиление
интенсивности схваток, их повторение
каждые пять минут;
отхождение
околоплодных вод.

Для некоторых
мам роды на 37 неделе могут стать полной
неожиданностью. Однако внезапно
начавшийся процесс уже не остановить,
поэтому крайне важно, чтобы женщина
сохраняла спокойствие и твердость духа.
Необходимо быстро подготовиться к
приезду скорой и взять сумку, в которую
заблаговременно были сложены необходимые
вещи. По приезду в роддом следует
внимательно слушать рекомендации
медперсонала, чтобы избежать осложнений,
которые могут сказаться на здоровье
ребенка.

Шевеления

Женщина
должна отслеживать шевеления
на 37 неделе беременности –
их частоту и интенсивность. Для подсчета
используются различные методики, но
наиболее популярная заключается в
следующем.

В норме
будущая мама должна чувствовать около
10 толчков за 12-тичасовой цикл.

Если по истечении этого
времени женщина насчитала цифру, которая
значительно отклоняется от нормы в
большую или меньшую сторону, необходимо
проконсультироваться с гинекологом.

Отсутствие движений ребенка, как и гиперактивность, могут нести серьезную угрозу. Добавим
к этому, что на 37 неделе редкие шевеления
могут
говорить о том, что со дня на день начнутся
роды.

Осложнения на 37 неделе беременности

На последних
неделях беременности организм будущей
мамы сильно устал от нагрузок, и на
пустом месте могут развиться серьезные
осложнения. Очень важно следить за своим
самочувствием, особенно это касается
появления тошноты,
рвоты,
отеков и высокого артериального давления.
Если вовремя не заметить негативные
проявления, признаки могут усилиться
и привести к такому опасному заболеванию,
как поздний токсикоз.

Если
наряду с сильной отечностью будущую
маму постоянно тошнит,
то это указывает на нарушенное
кровообращение. Женщина и ребенок
нуждаются в срочной медицинской помощи.

Необходимые исследования и анализы

Набор анализов, которые
необходимо сдавать на 37 неделе, такой
же, как и в предыдущие сроки. Обязательными
являются общие анализы мочи и крови,
отслеживающие состояние здоровья
будущей мамы. Гинекологический мазок
сдается только в случае необходимости.
Например, если у беременной на позднем
сроке выявили кандидоз и назначили
лечение.

Гинеколог на приеме проводит
следующие процедуры:

измеряет вес и давление
пациентки, размер
матки и окружность живота;
слушает сердцебиение малыша;
с помощью пальпации определяет
положение, которое плод занял в матке;
изучает результаты анализов.

На протяжении всей беременности
медики назначают анализы, которые
позволяют контролировать состояние
мамы и малыша. Во время скрининга первого
триместра женщина сдала тройной тест,
состоящий из анализов на гормон
ХГЧ,
эстриол и белок
АФП. Он позволил определить, имеется ли
риск проявления генетических отклонений
у эмбриона.
Обязательное исследование на 37 неделе
– кардиотокография. КТГ проводится для того,
чтобы определить тонус мышц матки, а также оценить
частоту сердцебиений ребенка. Исследование позволяет понять,
достаточно ли плоду питательных веществ
и нет ли гипоксии. От результатов КТГ
во многом зависит то, каким образом
будут проходить роды, – естественным
или искусственным путем.

УЗИ на 37 неделе беременности

Врач может
назначить УЗИ на 37 неделе беременности,
если у него возникли вопросы или опасения,
связанные с самочувствием малыша или
предстоящими родами. Исследование
позволяет ответить на следующие вопросы:
соответствуют ли параметры развития и
размеров плода акушерскому сроку, каково
состояние околоплодных вод и степень
зрелости плаценты, нет ли обвития
пуповиной и какую стратегию родов
выбрать.

Кроме того,
для родителей, ожидающих
мальчиков и
ожидающих
девочек,
важно убедиться в том, что ребенок
здоров, и в очередной раз посмотреть на
его личико. Современные аппараты УЗИ
дают возможность не только узнать пол
малыша
на ранних
сроках,
но и сделать фото в трехмерном изображении.

Многие женщины думают, что на позднем сроке увидеть пол плода при помощи УЗИ очень легко. Однако это не соответствует действительности: малыш настолько плотно заполняет полость матки, что уже не может активно поворачиваться. Положение плода на сроке 37 недель, как правило, не позволяет рассмотреть половые органы будущего малыша

Насколько развит плод к этому сроку?

Малыш уже почти полностью сформирован и созрел. Внешне плод уже выглядит как полноценный ребенок — четкие черты лица, индивидуальный кожный рисунок, отросшие волосы и ногти, затвердевшие хрящики носа и ушек. Черепные кости способны пройти через родовые пути, они мягкие, но упругие. Несколько родничков на черепе все еще остаются открытыми, они закроются через некоторое время после рождения. Мягкий пушок и родовая смазка практически сошли. Живот и голова ребенка сравнялись в окружности. Рост плода может достигать 50 см, а в весе достиг почти 3 кг. Хотя эти параметры очень индивидуальны.

Слизистая оболочка желудка и кишечника способна принимать и переваривать пищу, впитывая все полезные вещества. Уже сформировался меконий в кишечнике, и перистальтика также работает. Благодаря накопившемуся подкожному жиру, кожа у малыша почти гладкая. Будущая мама может не беспокоиться — рожденный на 37 неделе ребенок, достаточно окрепший, и сможет прикладываться к груди. Терморегуляция плода налажена, и если начнутся роды, то новорожденный сможет сохранять тепло тела на должном уровне.

Рождение на этом сроке не приведет младенца к стрессу, поскольку в его организме уже активно продуцируется гормон кортизол, способствующий успешной адаптации новорожденного к новой жизни. Он вырабатывается надпочечниками плода. Помимо этого, кортизол отвечает за способность легких раскрыться с первым вздохом новорожденного.

Печень плода накопила достаточно кровяных клеток и железа, которые необходимы для полноценного существования в первый год жизни. Головной мозг также достаточно развит, хотя и будет продолжать свое развитие в течение первого года жизни малыша.

Ультразвуковое исследование плода

УЗИ на 37 неделе беременности является одним из последних обследований в результате, которого устанавливается примерная дата родов. На УЗИ также определяется положение плода, насколько оно соответствует норме, а нормой является головное предлежание. В некоторых случаях плод может располагаться в матке неправильно – поперек или попой вниз. В этих случаях врачи могут принять решение об оперативном родоразрешении. Хотя, это и не является абсолютным показанием для операции кесарева сечения. Оно может назначаться при дополнительных отягощающих факторах.

УЗИ беременных на данном сроке направлено на тщательное изучение основных параметров, свидетельствующих о зрелости плода, и соответствие их принятым нормам. В ходе УЗИ оцениваются следующие показатели:

сердцебиение;
объем околоплодных вод;
состояние матки;
готовность шейки матки;
расположение пуповины;
маточно-плацентарный кровоток;
зрелость плаценты.

Ультразвуковое исследование беременности на 37 неделе должно соответствовать таким нормам:

головное предлежание;
соответствие плаценты 2-3 степени зрелости;
длина шейки матки не менее 3-х см;
прикрепление плаценты на расстоянии не менее 6-7 см от зева матки;
2,7 – 4,5 см. – толщина плаценты;
75 – 244 – амниотический индекс околоплодных вод.

В 37 недель в норме проводится последнее ультразвуковое исследование плода, которое позволяет узнать точную дату родов. Помимо этого, врач обязательно просмотрит положение и предлежание, степень созревания плаценты

Показатели фетометрии плода должны быть в рамках следующих норм:

8,5 – 9,8 см.- бипариетальный размер;
10,6 – 12,6 см. — лобно-затылочный размер;
30,7 – 35,3 см. — окружность головки плода;
29,9 – 36,1 см.- окружность живота плода.

Нормы длины костей следующие:

6,6 – 7,6 см. — бедренная кость;
5,9 – 6,9 см. — плечевая кость;
5,1 – 5,9 см. — кости предплечья;
5,9 – 6,7 см. — кости голени.

Возможные выделения на этом сроке

Если женщина заметила появление водянистых выделений, то это может указывать на начало отхождения вод или их подтекание. Излитие вод может быть как маленькими порциями, так и потоком. Если женщина стала замечать подтекание, нужно прекратить половую жизнь. Роды начинаются с отхождения околоплодных вод. В норме они должны быть прозрачные. Если в процессе беременности имела место гипоксия плода, то они могут быть с зеленоватым оттенком.

О начале родовой деятельности могут сигнализировать также выделения из влагалища розоватого оттенка. Это начинает отходить слизистая пробка. Она может отойти одновременно с водами или предшествовать водам.

Слизистая пробка выполняет защитную функцию во время беременности. Он защищает от различных инфекции и патогенных микроорганизмов, закупоривая вход в матку. Если пробка отошла, то вход в матку открыт и в этом состоянии нельзя принимать ванну или вести половую жизнь, чтобы не допустить проникновений инфекции.

Выделения слизистой пробки в норме имеют вид сгустка слизи, желеобразная консистенция. Объем всей пробки примерно 50 гр., как две столовые ложки. Не всегда она имеет розоватый цвет, она также может быть белой, кремового цвета или с прожилками крови, в любом случае она отличается от привычных для беременности выделений, и женщина без труда ее определит. Бывают случаи, когда пробка отходит непосредственно в родах и женщина даже не заметит этого. Если отхождение слизистой пробки сопровождается кровотечением, необходимо незамедлительно прибыть в родильное отделение. Это может быть признаком неправильного расположения плаценты. Если женщину в период беременности беспокоили выделения, связанные с инфекциями или грибковыми заболеваниями, например молочницей, то к этому сроку она должна была принять меры и вылечить эти заболевания.

Если начнутся роды на 37 неделе?

Если женщина впервые ожидает малыша, то скорее всего роды у нее начнутся в тот срок, который был поставлен по УЗИ или даже позже. Роды могут начаться раньше 40 недели, если у женщины многоплодная беременность. Иногда при повторной беременности роды могут начаться несколько раньше, нежели предыдущие. Поэтому женщине рекомендуется заблаговременно собрать все необходимые вещи в роддом и документы и держать их наготове. Нежелательно также надолго отлучаться от дома, начиная с этого срока, чтобы начало родов не застало вне дома. Близкие, проживающие вместе с беременной, должны быть информированы о том, какие документы и вещи необходимы в случае внезапного начала родов.

При первой беременности вероятность начала родов раньше запланированного срока достаточно низкая. Однако женщина должна быть готова к такому повороту событий — лучше заранее собрать вещи для роддома, проинформировать своих близких о плане действий в случае начала схваток

Но вместе с тем, необходимо внимательно прислушиваться к изменениям в самочувствии, не упустить предвестники родов и не ехать в родильный дом раньше времени. Когда схватки станут регулярными и болезненными, а временной период между ними будет составлять меньше 5-ти минут, можно уже собираться в роддом. Если есть желание подкрепиться перед родами, то можно перекусить чем-нибудь легким. Чтобы облегчить свое состояние не надо стоять на одном месте, будет намного легче при ходьбе.

Даже если роды начались несколько раньше планируемого срока, это входит в рамки нормы, и ход родов ничем не будет отличаться. Причина начала родов раньше срока кроется в старении плаценты. Вследствие этого возникает недостаточность обеспечения малыша внутри утробы питательными веществами, и он решает, что уже пора родится. В организме женщины начинают вырабатываться гормоны, отвечающие за начало схваток и, соответственно, родов. В этот период очень важен положительный психологический настрой и следование всем указаниям акушерки и врача, принимающего роды.

Источник