Нормальное давление на 29 неделе беременности

Содержание статьи

какие параметры должны быть на 1, 2 и 3 триместре

Какое давление при беременности считается нормальным?

К беременным женщинам принято относиться очень трепетно. И это правильно, ведь в этом состоянии уязвимы и мать, и дитя. Но, как ни странно, ребёнок в утробе – это не заболевание, а физиологическое (предусмотренное природой) состояние организма. Поэтому нормы многих показателей при беременности (в частности, артериального давления) соответствуют цифрам, характерным для большинства людей.

Таблица нормы давления при беременности

Категория	Систолическое (мм рт. ст.)	Диастолическое (мм рт. ст.)
Оптимальное	Меньше 120	Ниже 80
Нормальное	120-129	80-84
Верхняя граница допустимых показателей	130-139	85-89
Высокое	140 и выше	90 и больше

Эти цифры справедливы для любого из триместров беременности.

Какое давление считается нормальным при беременности на каждом из триместров У каждого человека есть стабильный, индивидуально комфортный уровень артериального давления. Рамки нормы достаточно широки, и поэтому регистрируемые отличия цифр у разных людей не выглядят патологией. Есть некоторые особенности цифр АД у беременных:

за счёт увеличения объёма циркулирующей крови (теперь материнское сердце отвечает и за кровоснабжение плода) АД может незначительно подняться;
если будущая мама очень переживает, боится родов, то её надпочечники выделяют гормоны стресса, которые поднимают уровень АД (чтобы этого избежать, необходимо изучить авторитетные данные о предстоящем процессе, получить консультацию акушера-гинеколога и заручится поддержкой близких людей);
в основном давление у беременных имеет тенденцию к повышению на поздних сроках, при этом не выходя за границы нормы (на 5-15 мм рт. ст. от индивидуального уровня АД).

При достижении показателя верхней границы нормы необходимо увеличить количество измерений, а при высоком артериальном давлении немедленно принимать меры, описанные ниже.

Какие особенности измерения?

Для того, чтобы результаты измерения показателей артериального давления у беременной были максимально объективными, стоит соблюдать некоторые правила:

использовать механический тонометр (электронный может приврать);
следует проводить исследования в одно и то же время суток (это связано с биологическими ритмами организма и колебаниями гормонального фона);

Совет: ходите на приём к гинекологу в одно и то же время, тогда показатели будут максимально стабильны, и поводов переживать станет меньше.

Если есть необходимость измерять давление на дому, стоит завести утренний или вечерний ритуал (например, проводить замеры перед приятным для вас действием), так процедура не забудется и даже принесёт удовольствие.

не стоит исследовать уровень артериального давления после физической нагрузки, так как остаточный адреналин приводит к временной гипертонии, не несущей опасности для мамы и малыша (если вы чувствуете себя усталой после мытья посуды – это тоже считается физической нагрузкой, после которой необходимо отдохнуть 10-15 минут);
не рекомендуется проводить замеры плотно пообедав, должно пройти не менее часа после приёма пищи (объём крови перераспределяется из-за активации системы пищеварения, и объективная картина состояния организма в результатах не отобразится);
если будущая мама позволяет себе крепкий чай или кофе, то интервал между выпитой чашкой и измерением давления должен составлять не менее часа;
желательное положение: сидя (при измерении лежа на спине, а особенно на левом боку, показатели будут значительно занижены) возле стола, рука лежит на его крышке (так ток крови в плечевой артерии максимально приближен к естественному, мышцы расслаблены);
во время измерения давления не рекомендуется двигаться и разговаривать;
замеры необходимо проводить на двух руках (разница между левой и правой может оказаться значительной) хотя бы в первый раз, а далее использовать ту, на которой были зарегистрированы более высокие показатели.

Если визит к врачу вызывает у женщины сильные эмоциональные переживания, цифры могут оказаться выше, чем они есть на самом деле. Стоит перемерить давление дома или брать с собой во время посещения лечебного учреждения мужа, маму, подругу или сестру для душевного спокойствия.

Как часто нужно проводить контроль АД при беременности и от чего зависит частота?

Нормы давление по семестрам в период беременности Артериальное давление измеряется при каждом плановом посещении акушер-гинеколога. Если специалист при первом визите определил полученные цифры как нормальное давление при беременности, то в дальнейшем АД контролируется при повторных осмотрах:

в первом триместре – один раз в 4 недели;
во втором – раз в три недели;
в третьем:
- до 36 недель – раз в 14 дней;
- на более позднем сроке – каждую неделю.

Частоту необходимо увеличить, если при хоть одном измерении уровень АД был классифицирован как высокий. Схема контроля подбирается в зависимости от зарегистрированных цифр, состояния женщины и данных о предыдущих беременностях (осложнения в прошлом увеличивают риск неблагоприятного течения в будущем). Возможные варианты:

фиксация уровня АД при появлении симптомов (с последующим анализом причины);
измерение показателей дома, утром и вечером (с обязательным документированием данных для дальнейшего анализа доктором, который ведёт беременность);
контроль АД каждые два часа круглосуточно (если дома для этого нет условий, пациентку могут поместить в стационар).

Чем чреваты скачки показателя в положении?

Повышение давления при беременности, бывает, переносится абсолютно спокойно, а иногда приводит к нарушению состояния плода и матери.

Допустимые нормы артериального давления при беременности В матке расположены спиральные артерии, они питают плаценту. Извилистость им нужна для того, чтобы при менструациях и послеродовых кровотечениях волокна миометрия могли сжаться и надёжно пережать разорванные сосуды. При беременности организм прежде всего должен обеспечить нормальное кровоснабжение плода. Поэтому спиральные артерии теряют способность сокращаться: мышечный слой их стенки замещается грубой соединительной тканью. Она формирует стабильный просвет сосудов, и плод получает достаточно крови практически при любом состоянии организма.

У некоторых женщин перерождение спиральных артерий происходит не в полной мере или и вовсе отсутствует. Для жизни и здоровья их будущих детей приступы артериальной гипертензии особо опасны.

Влияние высоких цифр АД на отдельные составляющие системы мать-плод

Страдающий орган	Его функции	Механизм повреждения	Возможные последствия
Плацента	Обеспечение плода кислородом и питательными веществами из материнского организма	Уменьшение притока крови из спиральных артерий матки из-за их спазма при повышении АД	Дистресс плода (сердцебиение в утробе меньше 110 или больше 170 в минуту), который может привести к патологиям развития и даже внутриутробной гибели
Кровеносные сосуды	Снабжение кровью всех тканей организма, транспорт питательных веществ и отходов жизнедеятельности	Спазм сосудистой стенки из-за сбоев в регуляции (гормонального и нервного механизмов)	Застой токсичных продуктов метаболизма на периферии, недостаток кислорода и питательных веществ, что приводит к ишемии и неспособности адекватно функционировать
Кровь	Основная транспортная среда организма	Сгущение, повышение активности ферментов системы свёртывания крови	Развитие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови – закупорка спонтанно образовавшимися тромбами сосудов
Почки	Очищение организма от токсинов, контроль объёма циркулирующей крови	Спазм сосудов в функциональных отделах почки препятствует нормальному течении процессов мочеобразования	Белок из циркуляторного русла попадает в мочу. Кровь сгущается, появляются отёки. Может развиться острая почечная недостаточность

Если при повышенном давлении находят белок в моче, это называется преэклампсией. Гипертензия при патологии спиральных артерий опасна сама по себе (плод не будет получать достаточно питания и кислорода, его развитие начнет замедляться, а при родах возможен дистресс плода). А когда присоединяется дисфункция почек, появляется угроза эклампсии – судорожного припадка (хаотичные сокращения всех мышц в теле женщины добра плоду не принесут). В этом случае врачам приходится бороться за жизнь ребёнка и даже матери.

Чтобы выявить группу риска и предупредить развитие эклампсии, была выведена норма давления у беременных. Поэтому так важен контроль АД, особенно в третьем триместре.

Что рекомендуется делать беременной женщине в домашних условиях при повышении артериального давления?

При повышении АД дома рекомендовано:

вызвать скорую медицинскую помощь (особенно если показатели поднялись впервые);
принять медикаменты (если акушер-гинекологом была назначена терапия);
лечь на левый бок (из-за особенностей венозного оттока в этом положении кровь будет свободно притекать к матке, и плод испытает наименее возможный дискомфорт);
постараться успокоиться: медленно глубоко дышать, отвлечься от проблемы;
измерять давление каждые 15-20 минут, и фиксировать результаты.

К кому обратиться и какие диагностические мероприятия нужно выполнить?

Оптимальное давление во время беременности Необходимо обратится к акушер-гинекологу или участковому терапевту. Они смогут оценить риск и сделать прогноз для беременности. Вероятно, потребуются такие диагностические мероприятия:

мониторинг артериального давления;
общий анализ мочи (интересовать будет наличие белка, это скрининговое обследование);
суточная протеинурия (сколько белка выделилось за 24 часа, этот тест более точный);
общий анализ крови (анемия, лейкоцитоз);
электрокардиография (оценка сердечного ритма);
ультразвуковое исследование:
- активность маточно-плацентарного кровотока (степень спазма спиральных артерий);
- состояние плода (пульсация камер сердца, степень физического развития, двигательная активность);
- характеристики матки.

Выводы

Для рождения здорового малыша необходим контроль за состоянием будущей матери на протяжении всего срока беременности. Одним из важных показателей (скрининговых маркеров, предшествующих серьёзным нарушениям) является уровень артериального давления.

К концу беременности показатели АД могут несколько повысится, однако даже в третьем триместре они не должны превышать 14090 мм рт. ст.

Повышенное давление опасно хроническим уменьшением кровоснабжения плода в матке (это может привести к задержке развития и даже внутриутробной гибели) и эклампсией (судорожным припадком, при котором сохранить беременность очень сложно).

Источник

что происходит с малышом, вес и рост ребенка, развитие плода, фото, УЗИ

Шевеления ребенка на 29 неделе

Если
еще пару месяцев назад ребенок
мог свободно передвигаться в маточном
пространстве, то теперь он ограничен в
своих действиях.
Места стало гораздо меньше, ведь малыш
заметно вырос и поправился. В 29
недель беременности
даже незначительные шевеления малыша
хорошо ощущаются мамой.

Шевеления
являются важнейшим показателем
самочувствия ребенка. Считается нормой,
если женщина ощущает примерно 10 толчков
за 12-тичасовой цикл.
Иногда малыш может не двигаться по
несколько часов. Сразу впадать в
беспокойство по этому поводу не стоит.
Следует немного подождать, возможно,
он просто спит.

Изменения в организме женщины

29-я
неделя беременности –
это время активной подготовки молочных
желез к предстоящей лактации. Будущая
мама может заметить набухание груди
и
появление молозива. Врачи предупреждают:
не следует выдавливать выделения, это
может вызвать сокращение матки. Необходимо
использовать накладки для бюстгальтера
и не забывать о гигиенических процедурах.

В
последние месяцы беременности многие
женщины не чувствуют былой легкости и
свободы. Это вполне закономерно: из-за
быстрого роста ребенка и увеличения
живота
движения
будущей мамы становятся неповоротливыми
и осторожными. Появляется быстрая
утомляемость, а иногда слабость
и
сонливость.
Такое состояние объясняется большой
нагрузкой на внутренние органы матери,
в первую очередь – на сердце. Ему
приходится обеспечивать кислородом и
питанием сразу два организма.

К
негативным явлениям поздних сроков
можно отнести геморрой и варикозное
расширение вен на ногах.

Воспаление
венозных сплетений прямой кишки
происходит из-за застоя крови, вызванного
давлением, которое оказывает матка на
тазовую область. Расширение вен на ногах
может привести к такому серьезному
осложнению, как тромбофлебит. Заболевания
необходимо лечить на ранней
стадии,
чтобы добиться ожидаемого результата.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Размеры живота на двадцать девятой неделе беременности

Заметив
в своем календаре,
что наступила двадцать
девятая неделя беременности,
будущая мама должна начать следить за
своим рационом, чтобы не допустить
быстрого набора веса. С начала беременности
прибавка должна быть не больше 8 кг.

Живот
на 29 неделе беременности
уже настолько большой, что будущая мама
и все окружающие могут визуально
наблюдать за действиями малыша в утробе.
По плавному изменению формы живота и
легким колебаниям несложно догадаться,
чем он занят: переворачивается, пинает
ножкой, икает. Не следует ограничивать
свободу своего ребенка тесной одеждой.
На будущей маме всегда должен быть
свободный костюм или платье, которые
не сдавливают животик.

Боли

Несильные
болезненные ощущения, возникающие то
тут, то там, – это обычное явление для
последних месяцев беременности. Не
стоит забывать, что организм матери
испытывает колоссальные нагрузки в
период вынашивания ребенка. Чаще всего
боль локализуется:

внизу
живота и в подреберье:
в
икроножных мышцах;
в
голове и шее;
в
пояснице.

Если
на раннем сроке боли в нижней части
живота появляются при угрозе выкидыша,
то на 29 неделе их вызывают другие причины.
К ним относятся быстрое растяжение
мышечных связок матки, смещение центра
тяжести беременной, перепады давления,
нехватка витаминов и микроэлементов.
Будущая мама должна прислушиваться к
своим ощущениям и не затягивать с походом
к врачу, если недомогание усиливается.

Выделения

Большую
опасность представляют водянистые или
кровянистые выделения. При их обнаружении
лучше всего вызвать врача на дом, а если
позволяет состояние – самой отправиться
в поликлинику. Если врач подтвердит
угрозу преждевременных родов, будущая
мама должна будет отправиться в больницу.
Медики всегда пытаются сохранить
беременность, но если нет возможности
– делают кесарево сечение.

Выделения
из половых путей считаются нормальными,
если они необильные, непахнущие и
светлого цвета.

При
появлении желтоватых выделений следует
проконсультироваться с гинекологом.
Возможно, это молочница, которая поддается
медикаментозному лечению.

Увеличение матки

Высота
стояния дна матки составляет 29 см (этот
показатель всегда равен количеству
недель беременности). Основной женский
орган, в котором развивается эмбрион,
уже настолько большой, что иной раз
женщине становится тяжело сделать вдох.
Матка давит на диафрагму и вызывает
спертость дыхания. Кажется, что больше
ей расти некуда, однако впереди еще
целых три месяца. За это время
она
станет еще больше, вызывая дискомфортные
состояния:

частые
позывы к мочеиспусканию;
расстройство
желудка, изжогу, запоры, геморрой;
слабость
и головокружение, особенно после отдыха
в положении лежа на спине;
отеки
и
варикозное расширение вен.

Сильная
отечность может спровоцировать
возникновение позднего токсикоза,
когда затруднен вывод жидкости из
организма и беременную постоянно тошнит.
При этом заболевании к ребенку поступает
недостаточное количество кислорода,
что чревато задержками в развитии.
Тренировочные схватки станут постоянными
спутниками беременности. Периодические
сокращения матки могут появляться в
любое время суток. Необходимо внимательно
следить за скоростью и интенсивностью
напряжения мышц. Если ощущения усиливаются,
нужно немедленно ехать в медучреждение.

Температура и простуда

Сложно
уберечь себя от простудных заболеваний
в период эпидемий. Поэтому будущей маме
нужно вооружиться информацией о том,
как бороться с болезнью, не навредив
при этом себе и малышу. Представляем
несколько полезных рекомендаций:

Измерьте
температуру тела. Необходимо помнить
о том, что у беременных она немного
повышенная, – около 37 градусов. Поэтому,
увидев на градуснике эту цифру, не стоит
впадать в панику – жара нет.
Пейте
лекарства только по назначению врача.
Во время беременности почти все
медикаменты находятся под запретом.
Врач-терапевт лучше знает, какие
препараты не нанесут вреда ребенку,
поэтому покупать лекарства нужно по
рецепту.
Больше
отдыхайте и спите, проветривайте
комнату.
Пейте
больше теплой жидкости: чай, воду, морс,
молоко.
Пользуйтесь
народными методами
лечения
простуды. Фитотерапия поможет справиться
с насморком, кашлем и головной болью.

Необходимые анализы и исследования

Когда
идет 29
акушерская неделя беременности,
визиты к гинекологу становятся более
частыми – два раза в неделю. Лучше не
пропускать прием у специалиста, ведь
во время беременности у женщины
обостряются многие хронические
заболевания. Регулярное медицинское
наблюдение помогает вовремя их
диагностировать и вылечить.

На
15-16 неделе беременности будущая мама
уже сдала тройной тест
(кровь
на гормоны
ХГЧ и
эстриол, а также на белок
альфа-фетопротеин),
который определил, имеются ли у плода
внутриутробные генетические отклонения.
На 29 неделе врач должен провести на
приеме следующие процедуры:

измерение
артериального давления, массы тела,
объема живота и высоты стояния дна
матки;
прослушивание
сердцебиения ребенка;
изучение
результатов анализов крови и мочи;
назначение
дополнительных исследований по
показаниям: анализа на гормоны, на
сахар, на биохимию.

Если
у врача имеются подозрения на
неблагополучное течение беременности,
то он может назначить кардиотокографию.
Процедура позволяет определить частоту
сердцебиения плода и степень тонуса
матки.

УЗИ плода на 29 неделе беременности

Также
строго по показаниям проводится УЗИ на
29 неделе. Исследование назначается в
том случае, если врач хочет убедиться
в правильном внутриутробном развитии
плода. Для оценки темпов развития ребенка
диагност измеряет такие показатели,
как бипариетальный и лобно-затылочный
размеры,
окружность головы и живота и др. На УЗИ
специалист непременно определит
положение, которое плод занимает в
утробе матери. В большинстве случаев
малыш уже перевернулся головой вниз,
готовясь к выходу через родовые пути.

Рекомендации для будущей мамы

Займитесь
подготовкой к предстоящим родам:
запишитесь в школу будущих мам, ежедневно
делайте дыхательную гимнастику и
упражнения Кегеля.
Приобретите
бюстгальтер для беременных и поддерживающий
бандажный пояс. В случае необходимости
обновите гардероб, заполнив шкафы
свободной и удобной одеждой.
Следите
за своим весом. Прибавление должно
происходить постепенно – в неделю не
больше 300-400 граммов.
Общайтесь
со своим малышом. Способов для налаживания
контакта множество: пение песен, беседы
на любые темы, совместное прослушивание
музыки, чтение сказок. Замечательно,
если к общению присоединится и отец
ребенка.
Обращайтесь
к узкому специалисту при необходимости.
Проблемы с зубами, геморрой, сильные
отеки, головная боль – это поводы для
записи на прием к врачу.

Остерегайтесь
публичных мест в период ОРВИ. Простудные
заболевания лечатся небыстро и могут
значительно ухудшить состояние и без
того ослабленного организма.

Витамины

Витамины
играют важнейшую роль в формировании
организма ребенка и сохранении здоровья
матери. Для укрепления костной ткани
плоду необходим кальций и витамин D,
для сохранения целостности кровеносных
сосудов – витамин С. На основе йода,
железа и фолиевой кислоты развивается
центральная нервная система и
сердечно-сосудистая система малыша.

Чем больше становится ребенок, тем сильнее он нуждается в питательных веществах.
Задача врача, осуществляющего мониторинг
протекания беременности, – определить,
нуждается ли женщина в назначении
дополнительных аптечных препаратов.
Большинство беременных в 29 недель
принимают витаминные комплексы, ведь
микроэлементов, содержащихся в пище,
недостаточно для плода.

Физическая активность

Уважаемые
будущие мамы BabyBlog.ru!
29-я
неделя беременности
– это самое подходящее время для
подготовки своего организма к предстоящим
родам. Самым оптимальным способом станут
легкие спортивные занятия: йога,
аквааэробика, фитнес, пешие прогулки.
Физическая активность без сомнения
даст результат:

поддержание
организма в тонусе;
укрепление
сердечно-сосудистой системы;
избавление
от отеков;
подготовка
мышц к родовому процессу;
снятие
стресса и улучшение настроения.

В
29 недель нагрузки должны быть легкими
и неинтенсивными. Следует внимательно
следить за своим самочувствием. Если
возникла усталость и недомогание,
необходимо пропустить занятия и
отдохнуть. На время можно заменить упражнения в спортзале пешими прогулками.
Они тоже дают хороший оздоравливающий
и успокаивающий эффект.

Секс на 29 неделе беременности

Во
время интимной
близости на 29 неделе беременности
будущей маме и ее партнеру необходимо
соблюдать осторожность. Процесс не должен вызывать дискомфорта у женщины и вредить малышу. Половые отношения
возможны только при хорошем самочувствии
женщины. Врач может наложить на них
запрет, если имеется риск преждевременных
родов или многоплодная беременность.
В таком случае возобновление интимной
жизни
произойдет только в послеродовой период.