Норма набора веса при беременности 18 недель

Содержание статьи

Набор веса при беременности

23.09.2019 50115

Норма набора веса при беременности

Средний набор веса во время беременности таков:

  • до 1-2 кг в первом триместре (до 13-й недели);
  • до 5,5-8,5 кг во втором триместре (до 26-й недели);
  • до 9-14,5 кг в третьем триместре (до 40-й недели).

В таблицах ниже отражено, какой вес является нормальным на определенной неделе и месяце, а когда уже считается отклонением от нормы.

Почему женщина набирает вес во время беременности

С наступлением беременности масса тела начинает увеличиваться. Это связано с перестройкой гормонального фона и ростом плода. Все изменения заложены самой природой. Их цель — защита плода от неблагоприятных факторов окружающей среды. В связи с этим в организме увеличивается запас жиров. Жировая ткань выполняет ряд функций. Она является своеобразным амортизатором для плода, запасным источником питательных веществ и энергии, а также подготавливает молочные железы к лактации. Увеличение отложений жировой ткани происходит в первом и втором триместре, а ее мобилизация — в третьем.

За счет чего происходит набор веса во время беременности? Его можно распределить следующим образом:

  • вес плода — около 3,5 кг;
  • плацента — около 1 кг;
  • увеличение объема внеклеточной жидкости — около 1,5 л;
  • матка — около 1 кг;
  • молочные железы — около 0,5 кг;
  • увеличение объема крови — около 1,5 л;
  • накопление запасов жировой ткани и белков — около 2-3 кг;
  • околоплодные воды — около 1 л.

Получается около 13-15 кг. Однако не стоит пугаться этой цифры. Сразу после родов она уменьшается примерно на 10 кг, остальные килограммы потом уходят постепенно сами. Но врачи советуют не избавляться от них немедленно и специально, терять вес стоит не более 1 кг в месяц.

Ожирение при беременности

Стоит сразу отметить, что во время вынашивания плода женщина может набрать несколько лишних килограммов — это совершенно нормально. Точно таким же вариантом нормы является и отсутствие отложений в боках и бедрах во время беременности, так как все индивидуально и зависит от особенностей женского организма. При этом большой набор веса не всегда является ожирением, сейчас существует термин «излишний вес». В отличие от этого термина ожирение — это хроническое заболевание обмена веществ, которое может возникнуть в любом возрасте и у любого человека, вне зависимости от его пола, возраста и социального положения. У беременных чаще можно наблюдать избыток массы тела, но не ожирение: в большинстве случаев лишние килограммы быстро уходят через несколько месяцев после родов.

Это важно!

Ожирение же способно крайне негативно влиять на репродуктивную функцию: врачи отмечают, что эта патология приводит к бесплодию в 16 % случаев*.

Факторы, влияющие на количество набранных килограммов

На набор массы во время беременности может влиять целый ряд факторов. Их обязательно учитывают специалисты, чтобы объективно оценить прибавку.

  • Исходный вес женщины. Худенькие девушки могут набирать большее количество килограммов, чем дамы с пышными формами.
  • Склонность к полноте. Женщина может тщательно следить за своим весом до беременности и стараться контролировать его. Однако при склонности к полноте ей следует быть готовой к тому, что несколько лишних килограммов все же появятся. Причина этого — генетический фактор.
  • Рост. Некоторые гинекологи считают, что чем выше рост, тем больше килограммов девушка наберет за период вынашивания ребенка.
  • Крупный плод. Причин этого явления много: избыточное питание матери во время беременности, ожирение у мамы и/или папы, сахарный диабет или нарушения липидного обмена у матери, особенности формирования плаценты, внутриутробная гипоксия плода и т. д. В любом случае масса женщины будет довольно быстро расти. Нужен тщательный контроль за прибавкой веса. Врач при подозрении на крупный плод обязательно должен выявить истинную причину и при необходимости принять меры.
  • Водянка беременных. Это поздний токсикоз, при котором появляются отеки. Он возникает из-за нарушений водно-солевого обмена и микроциркуляции крови. Из-за большого количества внутритканевой жидкости, скопившейся в результате нарушения нейроэндокринной регуляции, масса женщины еще больше увеличивается. Беременной необходима консультация врача. В легких случаях достаточно провести коррекцию питания и питьевого режима. Если отеки сильно выражены, может быть показано обследование и лечение в условиях стационара.
  • Повышение аппетита. Причина — прогестерон, уровень которого в крови во время беременности увеличивается. И если не взять себя в руки, то можно набрать несколько абсолютно лишних килограммов.
  • Многоводие. Чрезмерное количество околоплодных вод (более 1,5-2 л к концу беременности). Причиной могут быть инфекционные или хронические заболевания женщины (заболевания почек или сахарный диабет). Это обычно сказывается на самочувствии и массе тела мамы. При подозрении на многоводие необходимо обследование.
  • Возраст. Чем старше женщина, тем выше риск набора лишних килограммов.

Таблицы набора веса при беременности

Ранее считалось, что норма набора массы тела при беременности составляет не более 9-11 кг. При этом не учитывались индивидуальные особенности организма. В 2009 году американскими врачами на основе данных ВОЗ была разработана новая таблица, где за основу брали массу женщины до беременности.

Читайте также:  Изжога на 18 неделе беременности как бороться

Индекс массы тела до беременности

Общая прибавка, кг

Прибавка во 2-ом и 3-ем триместрах за неделю, кг

Сниженный

(до 18,5 кг/м2)

12,5 — 18,0

0,44 — 0,58

Нормальный

(18,5 — 24,9 кг/м2)

11,5 — 16,0

0,35 — 0,50

Увеличенный

(25,0 — 29,9 кг/м2)

7,0 — 11,5

0,23 — 0,33

Ожирение

(30,0 и более кг/м2)

5,0 — 9,0

0,17 — 0,27

Немного адаптировав данные из таблицы, можно сказать, что всех женщин можно разделить на три группы:

  • 1-я группа (до 19,8) — худощавые;
  • 2-я группа (19,8-26) — среднего телосложения;
  • 3-я группа (от 26) — тучные.

Зная свой индекс массы тела, женщины могут сверять показания, полученные при взвешивании, и самостоятельно оценивать прибавку в весе по неделям. Но стоит учитывать, что все индивидуально и в таблице прописаны примерные значения.

Таблица набора веса при беременности в зависимости от начального веса и индекса массы тела

Неделя беременности

Индекс массы тела до беременности

До 19,8

От 19,7 до 26,0

Больше 26,0

2

0,5 кг

0,5 кг

0,5 кг

4

0,9 кг

0,7 кг

0,5 кг

6

1,4 кг

1,0 кг

0,6 кг

8

1,6 кг

1,2 кг

0,7 кг

10

1,8 кг

1,3 кг

0,8 кг

12

2 кг

1,5 кг

0,9 кг

14

2,7 кг

1,9 кг

1,0 кг

16

3,2 кг

2,3 кг

1,4 кг

18

4,5 кг

3,6 кг

2,3 кг

20

5,4 кг

4,8 кг

2,9 кг

22

6,8 кг

5,7 кг

3,4 кг

24

7,7 кг

6,4 кг

3,9 кг

26

8,6 кг

7,7 кг

5,0 кг

28

9,8 кг

8,2 кг

5,4 кг

30

10,2 кг

9,1 кг

5,9 кг

32

11,3 кг

10,0 кг

6,4 кг

34

12,5 кг

10,9 кг

7,3 кг

36

13,6 кг

11,8 кг

7,9 кг

38

14,5 кг

12,7 кг

8,6 кг

40

15,2 кг

13,6 кг

9,1 кг

Ниже расположена таблица изменения веса по месяцам беременности для женщин с нормальной массой тела.

Период

Прибавка в неделю, г

Суммарная прибавка, кг

В процентах от

общей прибавки

1 месяц

2 месяц

-200 / +100

-2 / +1

0-5%

3 месяц

0/ +200

0 / +2

5-10%

4 месяц

+100 — 200

+1-4

15%

5 месяц

+100 — 200

+3-5

25%

6 месяц

+300 — 500

+6-9

45%

7 месяц

+300 — 500

+8-12

75%

8 месяц

+300 — 500

+10-14

90%

9 месяц

-300 / +300

+9-15

100%

Чем опасен медленный набор и дефицит массы тела

Медленный набор веса может возникнуть при токсикозе, неправильном питании, избыточном весе до беременности или из-за миниатюрного телосложения. Он может привести к преждевременным родам и появлению ребенка с недостаточной массой тела, что нередко приводит к необходимости длительного выхаживания малыша в условиях стационара.

Это важно!

Соотношение массы тела и роста является базовым показателем при оценке состояния здоровья беременных женщин. При этом недостаток питания в той или иной форме с нарушением баланса БЖУ довольно часто наблюдается в клинической практике**.

Обусловлено это дефицитом питания в подростковом возрасте: если девочка в буквальном смысле недоедала, с возрастом это выльется в нарушения работы репродуктивной системы. Кроме того, дефицит массы тела способен провоцировать бесплодие**.

Чем опасен быстрый набор массы тела

Повышенный аппетит и чувство голода, которые могут посетить будущую маму вечером перед сном или в другое время, нередко приводят к быстрому и большому набору веса. Избыточная масса может спровоцировать патологии со стороны как состояния плода, так и здоровья матери. Возможны следующие негативные последствия:

  • преждевременные роды;
  • задержка развития плода;
  • слишком крупный плод;
  • гестационный диабет (вид сахарного диабета у беременных из-за гормонального дисбаланса);
  • повышение артериального давления и преэклампсия (осложненная степень токсикоза у матери на поздних сроках беременности);
  • преждевременное старение плаценты;
  • нарушение метаболизма, формирования микрофлоры кишечника у плода.

Полные женщины жалуются и на другие проблемы:

  • быструю утомляемость,
  • головные боли,
  • перебои в работе сердца,
  • сонливость,
  • боли в суставах***.

Кроме того, полным женщинам часто приходится делать кесарево сечение из-за проблем с родовой деятельностью и угрозой развития патологий во время естественных родов. Однако нужно понимать, что избыток массы тела опасен не так сильно, как ее дефицит. Разумеется, это не значит, что стоит нарушать режим питания. Однако лучше набрать пару килограммов во время беременности, чем держать себя на изнуряющих диетах. Контролировать набор веса стоит по неделям при помощи приложенных таблиц. Так вы сможете отследить собственную норму и не превышать ее, чтобы избежать возможных осложнений.

*Т. П. Голикова, Ю. М. Дурандин, Н. П. Ермолова и др. Осложнения беременности и родов у женщин с ожирением

**Т. Г. Денисова, Е. Н. Грузинова, Л. И. Герасимова, Э. Н. Васильева , Л. П. Романова Влияние дефицита массы тела на течение беременности и родов

***Драенкова Ольга Вячеславовна Влияние избыточной прибавки массы тела за время беременности на состояние сердечно-сосудистой системы женщин в отдаленном периоде после родов

(2 оценок; рейтинг статьи 5.0)

Источник

Калькуляторы беременности

Природой заложено так, что каждая женщина во время беременности в той или иной степени набирает вес, а некоторые даже настолько, что замечают появление отчетливых жировых отложений. Таким способом организм женщины стремится создать наиболее благоприятные условия для вынашивания ребенка и подготавливается к родам. «Лишние килограммы» — это важнейшее условие для нормального течения беременности. Главное, чтобы набор веса в этот период проходил эквивалентно неделям, которым он соответствует.

Зачем беременной «лишний вес»

Прибавка в массе тела необходима женщине для нормального питания развивающегося в утробе ребенка и, что не менее важно на этапе возросших нагрузок, для поддержания ресурсов собственного организма. Жировая ткань изначально выполняет в человеческом организме массу задач. Основная функция жировых клеток — энергетическая. При расщеплении жиров выделяется колоссальный объем энергии — вдвое больший, чем способны выделить углеводы, в то время как в период беременности вдвое больше энергии тратится. Дополнительные килограммы — это надежный энергетический запас, помогающий беременности протекать так, как надо.

Читайте также:  18 недель беременности размеры носовой кости

Не менее важной функцией жира является обеспечение хорошей защиты от воздействия внешних и внутренних факторов. Жировая ткань препятствует стремительной потере тепла при низких температурах, защищает от переохлаждений, служит своеобразной опорой для внутренних органов, помогая зафиксировать их в правильных положениях, а на поздних сроках беременности смягчает давление, оказываемое на внутренние органы женщины растущим плодом. Кроме этого, жировые клетки участвуют в выработке гормонов, кроветворении, работе иммунной системы, регуляции водно-солевого обмена. Дефицит жира чреват системными нарушениями в организме и часто делает невозможным вынашивание ребенка. Набор дополнительных килограммов после зачатия малыша является своего рода страховкой от таких неприятностей.

Важно! Недостаточная прибавка веса в период вынашивания ребенка, равно как и дефицит массы тела беременной, может привести к развитию анемии, преждевременным родам, рождению ослабленного ребенка. Если женщина с недостаточной массой тела только планирует беременность, ей прежде всего рекомендуется набрать недостающие килограммы.

Оптимальные показатели набора веса для женщины в период беременности

В среднем, женщина в период вынашивания ребенка «полнеет» на 10-15 кг. Большая часть приобретенных килограммов распределяется в организме беременной в виде подкожной жировой ткани, оставшиеся — следующим образом:

  • ребенок;
  • увеличенная матка;
  • плацента;
  • увеличенный объем крови;
  • увеличенные молочные железы;
  • околоплодные воды.

Скорость и границы набора веса во многом зависят от индивидуальных особенностей, веса женщины до беременности, генетики, конкретного триместра.

Так, оптимальным показателем набора веса беременной в первом триместре считается до 200 г за неделю. Прибавка в этом периоде небольшая, поскольку организм плода и среда для его вынашивания только начинают свое формирование и требуют относительно малых ресурсов. Наибольший прирост веса происходит во втором и третьем триместрах. В период, когда активно развиваются все системы организма ребенка, а затем и сам ребенок начинает запасаться жировой тканью, женщина может «полнеть» со скоростью 500 и более граммов в неделю. При этом ближе к родам процесс набора веса значительно замедляется — организм готовится к рождению малыша.

Важно! Чем ниже был вес женщины до беременности, тем больше должен быть его набор. В целом, около 10% от общей прибавки веса приходится на первый триместр беременности, 20-30% — на второй и порядка 60% — на заключительные три месяца.

Таблица набора веса при беременности по неделям

Существуют усредненные показатели относительно того, какой должна быть прибавка в весе беременной женщины к конкретной неделе. Эти показатели несколько отличаются для одноплодной и многоплодной беременности, а также в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) женщины до зачатия ребенка, однако во всех случаях служат ориентиром в оценке течения беременности и прогнозировании возможных рисков.

Динамика набора веса при одноплодной беременности, кг

Неделя беременности

ИМТ <18,5

ИМТ 18,5−24,9

ИМТ >24,9

2 нед.

0,5

0,5

0,5

4 нед.

0,9

0,7

0,5

6 нед.

1,4

1,0

0,6

8 нед.

1,6

1,2

0,7

10 нед.

1,8

1,3

0,8

12 нед.

2,0

1,5

0,9

14 нед.

2,7

1,9

1,0

16 нед.

3,2

2,3

1,4

18 нед.

4,5

3,6

2,3

20 нед.

5,4

4,8

2,9

22 нед.

6,8

5,7

3,4

24 нед.

7,7

6,4

3,9

26 нед.

8,6

7,7

5,0

28 нед.

9,8

8,2

5,4

30 нед.

10,2

9,1

5,9

32 нед.

11,3

10,0

6,4

34 нед.

12,5

10,9

7,3

36 нед.

13,6

11,8

7,9

38 нед.

14,5

12,7

8,6

40 нед.

14,5

12,7

8,6

Из таблицы видно, что в среднем за весь период беременности женщина с индексом массы тела менее 18,5 единиц набирает 14,5 кг, женщина с нормальным ИМТ — 12,7 кг, а будущие мамы, чей вес изначально требует коррекции, — 8,6 кг.

Динамика набора веса при многоплодной беременности, кг

Неделя беременности

ИМТ <18,5

ИМТ 18,5−24,9

ИМТ >24,9

2

0,9

0,9

0,9

4

3,3

1,8

1,0

6

5,1

2,7

1,2

8

6,0

3,6

1,3

10

7,7

5,0

1,5

12

8,2

5,4

1,7

14

9,5

6,4

2,1

16

10,9

7,3

2,5

18

12,2

8,2

3,0

20

13,6

9,0

3,1

22

15,0

10,4

3,8

24

17,2

11,3

4,6

26

19,0

12,2

5,5

28

20,9

13,6

6,0

30

21,8

14,5

6,4

32

22,5

15,0

6,9

34

23,6

16,3

8,2

36

24,5

17,2

9,1

38

25,4

18,1

10

40

25,4

18,1

10

Рассчитать индекс массы тела поможет простая формула: ИМТ=Вес:Рост2. Так, индекс массы тела для женщины весом 55 кг при росте 1,66 м будет таким: 55:(1,66×1,66)=19,96. Убедиться в точности срока поможет калькулятор беременности и УЗИ.

Важно! Незначительные отклонения от указанных в таблице выше показателей допустимы. Насторожить будущую маму должен прирост веса со скоростью свыше 2 кг в неделю или, наоборот, слишком медленная прибавка.

Также основанием для консультации со специалистом является:

  • отсутствие прибавки в весе в течение двух недель подряд;
  • прибавка более 1,5 кг за неделю во втором триместре или более 1 кг за неделю — в последнем;
  • существенная разница между фактическим и необходимым приростом веса.

Факторы, влияющие на динамику набора веса при беременности

Ввиду разных причин вес во время беременности может набираться быстрее или медленнее по сравнению с условно-ориентировочными значениями. Среди обстоятельств, влияющих на эту тенденцию:

  • Возраст. С возрастом увеличивается склонность к полноте и дополнительные килограммы во время беременности набираются легче.
  • Токсикоз. Является фактором, замедляющим набор веса, так как при таком состоянии пища не успевает усваиваться полностью.
  • Многоплодная беременность. Для таких случаев характерен особенно быстрый набор веса женщины к середине второго триместра, на стадии ускоренного набора массы тела развивающихся в утробе детей.
  • Многоводие. Дополнительные килограммы выражаются в лишнем объеме амниотической жидкости.
  • Нарушение работы почек. Вес набирается стремительнее при хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни.
Читайте также:  18 недель беременности не шевелится

Кроме того, причиной быстрого набора массы тела беременной может являться задержка жидкости в организме, связанная с сердечно-сосудистыми или эндокринными патологиями, нарушениями функций печени или заболеваниями надпочечников.

Осложнения из-за лишнего веса во время беременности

Набор дополнительных килограммов полезен для беременной женщины, но только до тех пор, пока это происходит в разумных пределах. Неслучайно акушеры-гинекологи очень пристально следят за весом беременных. Если прибавка массы тела сильно опережает усредненные цифры, то говорят о серьезной угрозе здоровью как женщины, так и будущего ребенка.

Из-за лишнего веса во время беременности возможны следующие осложнения:

  • Нарушение венозного кровообращения. Избыточная масса тела снижает физическую активность, что в свою очередь негативно влияет на кровообращение в венах. Как результат, беременные женщины с избыточным весом часто страдают от варикозного расширения вен, геморроя.
  • Артериальная гипертензия. Вследствие этого нарушается транспортировка кислорода в крови. Из-за этого ухудшается снабжение кислородом организма ребенка.
  • Развитие радикулита. Дополнительный вес — это лишняя нагрузка на позвоночник. С каждым дополнительным килограммом увеличивается риск развития остеохондроза, радикулита.
  • Ожирение плода. Крупный плод является причиной множественных разрывов родовых путей в процессе родов, увеличивает продолжительность родов, способствует вторичной слабости родового процесса. Часто ожирение плода является показанием к Кесареву сечению. Непосредственно для ребенка ожирение опасно внутричерепными травмами, повреждениями плечевого пояса, асфиксией.

Важно! Лишний вес при беременности может как провоцировать развитие проблем со здоровьем, так и являться сигналом об уже существующих патологиях. Так, стремительным набором массы тела женщины сопровождаются сахарный диабет и гестоз, ряд других опасных состояний.

Если контрольное взвешивание неделя за неделей показывает сильное отклонение от рекомендуемых показателей, то это является тревожным сигналом и требует принятия соответствующих мер.

Что делать, если вес набирается слишком быстро

Прежде всего, необходимо определить причину, почему это происходит. Если результаты очередного или внеочередного обследования показывают какое-либо нарушение в организме, врачом назначается соответствующее лечение. Параллельно анализируется и оптимизируется рацион питания женщины. Если способных дополниться ожирением проблем со здоровьем не выявляется, врач ограничивается рекомендациями по меню.

В большинстве случаев беременной женщине с избыточном весом рекомендуется увеличить физическую активность. Это могут быть просто длительные прогулки на свежем воздухе, пешая ходьба ускоренным темпом или комплекс специально разработанных упражнений.

При отсутствии серьезных нарушений со стороны работы почек будущей маме рекомендуется увеличить потребление жидкости.

Профилактика лишнего веса при беременности

Полностью застраховаться от лишнего веса во время беременности нельзя, но шансов столкнуться с этой проблемой будет гораздо меньше, если правильно рассчитать свой рацион.

Основа правильного питания на этапе вынашивания ребенка — меню из продуктов, насыщенных натуральными минеральными и поливитаминными комплексами. В первую очередь, это морепродукты, зелень, продукты пчеловодства. Также беременным рекомендуется пересмотреть свой рацион в пользу цельного молока, сыров, сметаны, куриного мяса, лосося, тунца, йогуртов, майонеза, светлого мяса индейки, яиц.

Обязательно в меню женщины должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой: фрукты, бобовые, зерновые, овощи снижают вероятность развития сахарного диабета, а кроме этого содержат белки и ценные витамины.

Свести к минимуму либо, в случае повышенной склонности к ожирению, полностью исключить из меню следует:

  • копченые, жирные продукты;
  • свежую сдобу;
  • сладости;
  • газированные напитки;
  • соленья, маринады.

Важным условием успешной профилактики лишнего веса является грамотное распределение суточного рациона с точки зрения калорийности. Норма для будущей мамы составляет в первой половине беременности 2200-2400 ккал и 2550-3000 ккал- во второй.

Например, в первой половине беременности рекомендуется разделять суточный прием пищи на четыре раза. Распределение калорий в этом случае будет таким:

  • завтрак — 25-30%
  • обед — 40%
  • полдник — 10-15%
  • ужин — 15-20%

Важно! При подсчете калорий нужно учитывать степень индивидуальной физической активности. Количество калорий в суточном рационе может быть больше, если образ жизни беременной женщины продолжает оставаться активным, и меньше, если физическая подвижность снижена.

С разрешения врача можно устраивать разгрузочные дни. Меню беременной в такие дни, как правило, состоит исключительно из фруктов, овощей и большого количества жидкости.

Что делать, если вес при беременности набирается низкими темпами

Как и в случае со стремительным набором массы тела, при недостаточном наборе веса во время беременности нужно искать причину. Ведь если вес беременной меньше рекомендуемого, ребенок в утробе испытывает дефицит питательных компонентов, возрастает риск развития гипоксии и других патологий.

В зависимости от ситуации, для нормализации показателей врачом могут быть назначены капельницы, витамины, биологические добавки, стимулирующие аппетит. В меню беременной с недостатком веса включаются блюда повышенной калорийности, а также такие продукты с большой питательной ценностью, как орехи, сухофрукты, бананы, цукаты. Одновременно с этим рекомендуется увеличить количество употребляемой жидкости и уделять больше времени прогулкам на улице.

Что делать, если вес при беременности не набирается

Отсутствие прибавки в весе является нормальным на фоне токсикоза и в первые недели беременности для женщин с индексом массы тела выше 18,5. Во всех остальных случаях сохраняющийся на одном уровне вес может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. В частности, набору веса препятствуют:

  • болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвы);
  • заболевания эндокринной системы;
  • инфекции различной природы.

Отсутствие набора веса несколько недель подряд на фоне неизменяющихся параметров окружности живота может указывать на замершую беременность. К счастью, количество таких случаев невелико. Если женщина ответственно относится к своему весу и внимательно выполняет рекомендации врача, то любые риски сводятся к минимуму, беременность протекает с комфортом для мамы и без вреда для малыша, а набранные за это время килограммы легко уходят после родов.

Источник