Надувается живот при беременности на 27 неделе

Содержание статьи

Вздутие живота при беременности: есть ли повод для беспокойства?

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С самого начала это состояние преподносит женщинам немало сюрпризов: утреннюю тошноту, изменение вкусов и настроения, а также проблемы с пищеварением.

У многих будущих мам вызывает серьезную тревогу частое вздутие живота при беременности. Предлагаем разобраться в данном вопросе, ведь это действительно отклонение от общепринятой физиологической нормы. Избыточное образование газов в кишечнике называется метеоризмом и как симптом имеет код по МКБ 10: разряд R14 в 18-м классе.

[1]

Код по МКБ-10

R14 Метеоризм и родственные состояния

Причины вздутия живота при беременности

Необходимо иметь в виду, что патогенез метеоризма в период беременности существенно отличается от вздутия, связанного с диспепсией или заболеваниями органов ЖКТ. Правда, если до наступления беременности у женщины был воспален кишечник, имелись проблемы с желудком или желчным пузырем, диагностировался дефицит пищеварительных ферментов или дисбактериоз кишечника, то это только осложнит ситуацию.

Рассматривать запоры или вздутие живота в первые дни беременности особого смысла не имеет, поскольку многие женщины узнают о своем состоянии, когда эти первые дни давно миновали.

Достаточно часто вздутие живота при беременности на ранних сроках вызывают стрессы, при которых высокий уровень адреналина оказывает негативное влияние на перистальтику кишечника.

Но ключевые причины вздутия живота при беременности кроются в изменениях, которые происходят в организме под действием гормонов, усиленно вырабатываемых в данный период. В первую очередь, это половой гормон прогестерон, с повышенной интенсивностью синтезируемый в яичниках беременной женщины. На уровне вегетативной нервной системы он способствует снижению тонуса мышц беременной матки, а заодно — и мышечных стенок кишечника. Потому что и тонус матки, и моторику толстого кишечника вегетативная нервная система регулирует одними и теми же нервными волокнами, образующими в области малого таза нервные сплетения: маточно-влагалищное, сигмовидной ободочной кишки (расположенной сзади матки) и прямой кишки. Не вдаваясь в эти анатомические и физиологические детали органов брюшной полости и малого таза, в быту рассматривают вздутие живота как признак беременности.

Еще один «сюрприз» беременности — более активное функционирование поджелудочной железы и повышенное выделение ферментов, необходимых для максимально полного переваривания пищи. А изменения в работе кишечника выражаются не только в ее замедлении, но и в более тщательном расщеплении пищевой органики, вследствие чего и образуются газы. В результате будущая мама неизбежно будет ощущать вздутие живота в 1 триместре. Большинство женщин (по вышеперечисленным причинам) страдает запорами, которые также приводят к метеоризму.

Беременные женщины часто меняют свои привычки в еде, к примеру, налегают на сладости, либо продолжают употреблять острое и жирное, либо начинают поглощать слишком большие объемы пищи. И все стараются обогащать свой рацион витаминами и есть больше овощей и фруктов. На все это кишечник реагирует усилением газообразования. Да и прогестерон, уровень которого начинает повышаться благодаря подключению плаценты к его синтезу (в конце 1 триместра), продолжает делать свое дело. Так что вздутие живота во 2 триместре практически гарантировано.

По мере увеличения срока плод растет, и растущая матка начинает давить на все, что находится в брюшной полости и малом тазу. Понятно, что кишечнику тоже достается. Так что не нужно удивляться, когда чувствуете вздутие живота в 3 триместре беременности.

[2], [3], [4], [5]

Симптомы и диагностика вздутия живота при беременности

В подробном описании все, что происходит при повышенном кишечном газообразовании, очевидно, не нуждается. Но все же напомним, что его первые признаки проявляются чувством дискомфорта и переполнения вверху брюшной полости (часто говорят, что живот пучит). Далее следуют такие симптомы, как урчание в животе и частый выход газов из прямой кишки (флатуленция). Также могут быть отрыжка, головная боль, спровоцированные избыточным давлением скопившихся газов спастические боли в животе распирающего характера или колики, а также рефлекторные боли в области сердца.

Возможные последствия гестационного метеоризма — ощущение слабости, вялость, плохой аппетит и сон, а осложнения — при отсутствии адекватных профилактических мер — могут выражаться в кратковременном повышении тонуса мышц матки.

Диагностика вздутия живота при беременности осуществляется на основе жалоб беременных с учетом наличия или отсутствия в их анамнезе желудочно-кишечных заболеваний, а также полной информации об их ежедневном рационе. Анализы (анализ кала) может понадобиться, если беременная жалуется на боли в пупочной области, и у врача возникло подозрение на гельминтоз, который также может вызывать вздутие живота.

Дифференциальная диагностика проводится при жалобах на частые боли в области сердца. Тогда же используется инструментальная диагностика — проводится электрокардиография (ЭКГ).

Лечение вздутия живота при беременности

Лекарства, назначаемые пациентам при избыточном образовании кишечных газов — энтеросорбенты Сорбекс, Карболонг и Полипефан, стимулятор кишечной моторики Мотилиум — не могут применяться для беременных.

Предлагаемое некоторыми врачами лечение вздутия живота при беременности с помощью данных средств должно учитывать тот факт, что они не проходили клинического апробирования на млекопитающих, и достаточной информации об их безопасности и эффективности для беременных просто нет.

Но есть мнение, что возможно применение при беременности препарата-пеногасителя Эспумизан (Симетикон, Имодиум, Дисфлатил, Пепфиз, Флатин, Метеоспазмил, Маалокс, Боботик) — на основе поверхностно-активного вещества полидиметилсилоксана (силоксанового полимера) и гидратированного диоксида кремния (Е551). Хотя в инструкции указано, что и у этих средств не было клинических исследований по использованию в лечении беременных. Но, поскольку препарат не адсорбируется в ЖКТ, то (цитируем) «негативного воздействия на плод не ожидается». А по данным FDA, наиболее распространенные побочные эффекты симетикона — желудочно-кишечные симптомы, в том числе диарея, отрыжка, тошнота и рвота.

Во время беременности противопоказана и гомеопатия. Поэтому остается народное лечение, то есть лечение травами с ветрогонным эффектом.

К таким лекарственным растениям относятся ромашка аптечная (цветки), укроп и фенхель (плоды, то есть семена), тмин и кориандр (плоды). Из них готовят отар или настой (чайная ложка на стакан кипятка), который настаивают около часа и выпивают в течение дня. Имейте в виду, что укроп может снизить артериальное давление. Чаем из ромашки в период беременности опытные травники и фитотерапевты советуют не увлекаться из-за потенциальной угрозы начала кровотечения. А если в приобретенном в аптеке ветрогонном сборе присутствует душица, то его пить беременным нельзя.

Вы можете найти рецепт настоя корня петрушки, который рекомендуют пить при вздутии живота. Но беременным такое зелье тоже категорически противопоказано: у петрушки слава сильного абортивного средства.

Диета при вздутии живота при беременности

Питайтесь правильно: небольшими порциями, но не менее 5-6 раз в день. И держитесь подальше от любых продуктов, которые могут усугубить проблему.

Максимально снизить проявления гестационного метеоризма может только диета при вздутии живота при беременности, то есть употребление правильных продуктов. И поскольку их больше, чем «неправильных», легче запомнить продукты, вызывающие вздутие живота при беременности. В этом «черном списке» оказались: жиры животного происхождения; хлеб из ржаной муки и свежий белый хлеб, а также выпечка из дрожжевого теста; манка, пшено, перловка, овсянка и кукурузная крупа; молоко и мороженое; бобовые (в том числе арахис); любая капуста; шпинат, редис и редька; репчатый лук (в сыром виде); виноград (изюм), груши, абрикосы, сладкие яблоки. Также полностью исключаются газированные сладкие напитки и любая минеральная вода с газом.

Акушеры и диетологи утверждают, что лучшая профилактика вздутия живота — это сбалансированное питание, употребление кисломолочных продуктов и достаточного количества воды, подвижный образ жизни (при отсутствии противопоказаний) и позитивный настрой без лишних волнений.

По статистике, проблемы с кишечником возникают у трех беременных женщин из четырех. Но вздутие живота при беременности не болезнь, угрозы ни для матери, ни для будущего ребенка не представляет, а просто вызывает временный дискомфорт.

[6], [7], [8]

Источник

27 неделя беременности

Наступила 27 акушерская неделя беременности — последняя неделя второго триместра. Именно этот триместр принято считать самым комфортным и приятным для будущей мамы, поскольку не очень хорошее самочувствие в этот период меньше всего её беспокоит и она может наслаждаться «общением» со своим подрастающим крохой. Всё о 27 неделе беременности читайте ниже.

27 неделя беременности, что происходит с малышом и его будущей мамой

Физиологические изменения и активность малыша свидетельствуют о том, что всё ближе тот момент, когда он появится на свет. Беременная чувствует, как возросла его активность, а также замечает, что её животик начинает быстро увеличиваться в размерах.

Малыш на 27 неделе беременности

Развитие ребёнка на 27 неделе беременности происходит достаточно стремительно. К этому сроку у крохи сформированы все системы органов. Сейчас они совершенствуются, подготавливая организм малыша к встрече с совершенно другой средой. На 27 неделе беременности у плода начинают активно вырабатываться гормоны, влияющие на работу всех органов. Налажена связь между продуцирующими гормоны железами и гипофизом, который и регулирует их количество в крови. До этого организм малыша получал все нужные ему гормоны от мамы, на самочувствии которой это отражалось. Зато сейчас женщина начинает чувствовать себя намного лучше.

Продолжают формироваться извилины в головном мозге, закладываются рефлексы, которые после рождения будут наблюдаться у малыша. Благодаря работе вестибулярного аппарата малыш с лёгкостью переворачивается и при этом чувствует себя комфортно. С помощью различных рецепторов он может воспринимать звуки, изменение температуры и свет и реагирует на них. К этому периоду он прекрасно различает вкус, слышит всё, что происходит за пределами маминого животика, а также может моргать.

Дыхательная и иммунная системы всё ещё совершенствуются. Постепенно увеличивается количество сурфактанта, который будет препятствовать слипанию альвеол после появления малыша на свет. В органах иммунной системы образуются и дифференцируются клетки, отвечающие за иммунный статус маленького человечка.

Ребёнок на 27 неделе беременности напоминает новорождённого — уши, глаза, нос и рот занимают привычное нам местоположение, на пальчиках растут ноготки, а на голове — волосики. Но всё же есть небольшие отличия: кожа всё ещё красноватая, а сам малыш кажется худеньким, так как подкожно-жировая клетчатка формируется постепенно, и её количество будет увеличиваться вплоть до рождения.

Вес плода на 27 неделе беременности уже может быть равен 900 г, а его рост составляет 36 см.

27 неделя
Ваш ребенок размером с цветную капусту

Тазовое предлежание плода на 27 неделе беременности

Как лежит ребёнок в утробе, можно определить на УЗИ, а также это выявляет гинеколог при осмотре беременной. И когда женщина узнает о тазовом предлежании её малыша, она начинает очень переживать. В чём же отличия тазового предлежания от головного?

В первую очередь, в том, как расположен малыш в материнской утробе. Из названия понятно, что в головном предлежании малыш расположен головкой ко входу в малый таз, а в тазовом — наоборот.
В процессе родов малыш проходит через родовые пути. И то, как он будет двигаться, изначально в нём заложено. При головном предлежании риск возникновения родовых травм и послеродовых осложнений ниже, чем в том, случае, когда происходит рождение ножками вперёд.
Тазовое предлежание непосредственно перед родами гинекологи всё же считают патологическим, поскольку риск возникновения осложнений выше. Да и происходит это из-за того, что изначально были предрасполагающие факторы со стороны матери или же плод и плацента имели какие-то отклонения в своём развитии.

Однако будущей маме не стоит сейчас переживать, если гинеколог говорит о тазовом предлежании плода на данном сроке. Размеры малыша пока позволяют ему переворачиваться, и вполне возможно, что перед родами он займёт нужное положение. Существуют различные способы, с помощью которых можно перевернуть плод. Это можно будет обсудить с врачом, если ближе к родам малыш не перевернётся сам. И нужно отметить, что, по статистике, количество родов с тазовым предлежанием существенно снизилось за последнее десятилетие, поэтому переживать раньше времени точно не стоит.

Изменения в организме будущей мамы

С начала беременности женское тело сильно изменилось, как снаружи, так и внутри. Матка растёт, увеличивается давление на окружающие её органы, что сказывается на их деятельности. Организм женщины готовится к рождению ребёнка, поэтому изменяется положение костей таза с целью обеспечить благоприятное прохождение ребёнка по родовым путям. А также увеличиваются молочные железы, которые уже сейчас продуцируют молозиво. Оно будет служить пищей для новорождённого в первые дни его жизни.

Живот на 27 неделе беременности

Растёт малыш, увеличивается в размерах матка, соответственно, объём животика тоже возрастает. Многие мужчины отмечают, что живот очень украшает женщину в положении. К сожалению, эти прекрасные изменения могут сопровождаться появлением стрий. Они представляют собой соединительную ткань, появляющуюся на месте разрывов кожи, которая не успевает быстро растягиваться. Клетки соединительной ткани отличаются по своей структуре от клеток кожи, поэтому растяжки настолько заметны. Чтобы предотвратить их появление, беременной стоит регулярно втирать в кожу живота (а также груди и бёдер) специально разработанные крема. Если растяжки всё же появились, данные средства не помогут их убрать, но после родов, когда кожа стянется, они будут менее заметны.

Не забудьте сфотографировать живот на 27 неделе беременности — фото позволит сохранить в памяти динамичные изменения, которые происходят с будущей мамочкой.

Фото живота на двадцать седьмой неделе:

Матка каждую неделю поднимается приблизительно на 1 см. На 27 неделе беременности высота стояния дна матки составляет 7 см от пупка. Её рост не мог не сказаться на деятельности органов, располагающихся рядом. Давайте посмотрим, какие изменения произошли:

Матку поддерживают связки, которые одной стороной прикрепляются к брюшине. С каждой последующей неделей они растягиваются, что может чувствовать женщина, отмечая возникновение болезненных ощущений в правом или левом боку. Поэтому, если тянет низ живота на 27 неделе беременности, не нужно впадать в панику. Стоит понаблюдать за собой какое-то время. И если это ощущение кратковременное и не сопровождается другими настораживающими симптомами, то беспокоиться не о чем.
Могут быть немного сдавлены сосуды, поэтому у женщин появляются отёки. А также, когда беременная ложится на спину, она может начать чувствовать себя так, словно вот-вот потеряет сознание: у неё начинает кружиться голова, темнеет в глазах и шумит в ушах. Это происходит из-за того, что в таком положении матка сдавливает вены. Поэтому беременным рекомендуют лежать на боку.
Из-за давления матки перистальтика кишечника несколько затруднена, что сопровождается вздутиями и запорами. Чтобы не испытывать проблем с кишечником, беременные должны скорректировать своё питание.
Желудок также испытывает давление. Из-за этого после еды может возникать тяжесть. Помимо этого высока вероятность заброса желудочного содержимого через пищевод в ротовую полость. Изжога, которую испытывают беременные, возникает именно поэтому.
Матка давит на диафрагму, которая, в свою очередь, стесняет лёгкие. Из-за этого у женщин в положении часто появляется одышка, а иногда возникает чувство нехватки воздуха при вдохе.

Ощущения при возникших явлениях могут быть дискомфортными, однако после рождения малыша они исчезнут, поскольку матка сократится, и все органы начнут работать в привычном для них режиме.

Шевеления на 27 неделе беременности

Шевеления малыша — это не только радость для будущих родителей, но ещё и способ определить, как чувствует себя кроха. В норме он проводит около 18-20 часов во сне, а в остальное время играет, переворачивается и «общается» с мамой. Если беременная замечает, что кроха давно не толкался или же, наоборот, его активность сильно возросла, ей нужно как можно скорее обратиться к врачу. Таким образом малыш подаёт сигналы о том, что ему плохо.

На 27 неделе многие родители начинают различать ручки и ножки крохи, которыми он упирается в стенку живота. Замечательный способ пообщаться с ним — погладить его в этот момент. Теперь, когда малыш стал более осязаемым, будущие родители испытывают ещё больше нежности по отношению к нему, что он, несомненно, чувствует.

Выделения на 27 неделе беременности

С момента формирования в шейке матки слизистой пробки количество выделений, к которым женщина уже привыкла за время беременности, может увеличиться. Это не должно пугать её. А вот к качественным изменениям выделений нужно относиться внимательно. В норме они однородные, бесцветные и не имеют запаха. В некоторых случаях они могут иметь беловатый оттенок и кисловатый запах, что тоже совершенно нормально. Когда выделения меняют свою консистенцию, цвет и запах, беременной нужно обратиться к врачу для выяснения причины таких изменений.

К примеру, белые творожистые выделения свидетельствуют о развившейся молочнице, зелёные выделения с неприятным запахом — о воспалительном процессе, а кровянистые выделения могут быть признаком отслойки плаценты. Случается такое, что у женщины подтекают околоплодные воды. Это можно заметить по обильным водянистым выделениям. Поэтому обращайте внимание на характер выделений, чтобы своевременно обратиться к врачу, ведущему вашу беременность.

УЗИ на 27 неделе беременности

Два ультразвуковых исследования уже были сделаны, а третье проводится на 30-34 неделе. Поэтому необходимости в проведении данного исследования на 27 неделе нет. Но в том случае, если есть показания (например, изменение активности плода, кровотечение или длительные болевые ощущения), это исследование проводят в обязательном порядке.

Необходимые исследования и анализы

Перед каждым посещением гинеколога беременные сдают общий анализ мочи, по результатам которого врач делает вывод о состоянии женщины. Три раза за беременность будущие мамы сдают общий анализ крови. Но в том случае, если у женщины есть признаки снижения уровня гемоглобина, врач назначает дополнительный анализ крови, чтобы своевременно назначить препараты железа и избежать возникновения анемии. Если же у женщины наблюдается избыточный набор веса, ей могут назначить анализ крови на сахар.

Обследуя беременную, гинеколог оценивает её состояние, делает замеры, определяя окружность живота и высоту стояния дна матки, выслушивает сердцебиение плода и измеряет женщине артериальное давление. Помимо этого врач может провести влагалищное исследование.

Возможные опасности и проблемы

В связи с тем, что матка давит на органы, кости перестраиваются и нагрузка значительно возрастает, женщина может испытывать самые различные дискомфортные или болезненные ощущения. Какие-то из них нужно просто перетерпеть, потому что они неизбежны. А в некоторых случаях состояние можно облегчить, о чём вы можете прочитать в рекомендациях.
Не всем беременным удаётся контролировать изменения веса. Порой он увеличивается слишком быстро не только из-за погрешностей в питании, но и в связи с возникновением отёков.
С каждой последующей неделей женщина чувствует, что она устаёт всё быстрее. Это вполне естественное явление, поскольку вынашивание малыша — довольно-таки энергозатратное дело. И беременным ничего не остаётся, кроме как пересмотреть свой режим и больше времени тратить на отдых и сон.
Некоторые беременные успевают познакомиться с таким состоянием, как гестоз, до наступления третьего триместра. Гестоз характеризуется развитием отёков, повышением артериального давления и появлением судорог. При этом может происходить потеря белка с мочой, что отразится на результатах анализов. Это явление относят к осложнениям беременности, поэтому при возникновении вышеперечисленных симптомов женщине необходимо обратиться к врачу.
Запор — ещё одна проблема при беременности. Если не изменить режим питания и не помочь кишечнику справиться с запором, могут появиться трещины в слизистой оболочке, с которыми справиться будет уже труднее. Также не является редкостью во время беременности геморрой. Из-за изменения вен могут образовываться геморроидальные узлы, когда женщина сильно тужится. Лечение данного заболевания нужно обсудить с врачом, ведущим беременность.
Варикоз. Не все женщины сталкиваются с данной проблемой, которая возникает из-за повышенной нагрузки на ноги. Чтобы её избежать, нужно давать отдых ногам, а в случае необходимости носить компрессионные чулки.

Простуда на 27 неделе беременности

Не всегда беременные застрахованы от заражения вирусными заболеваниями. Особенно когда в городе идёт очередная волна какой-нибудь инфекции. Обычно это сопровождается повышением температуры и недомоганием, а также могут присоединиться кашель и насморк. Лечиться привычными средствами беременным не рекомендовано, чтобы лекарства не оказывали негативного воздействия на плод. Главное, обеспечить организм достаточным количеством жидкости, а также быть дома в этот период. Если температура доходит до 38 градусов, снизить её поможет парацетамол.

Роды на 27 неделе беременности

Бывают случаи, когда женщины рожают раньше положенного срока. Роды на 27 неделе беременности считаются преждевременными. Не все органы и системы функционируют полноценно, поэтому малыш нуждается в помощи врачей после своего рождения. Однако теперь у него намного больше шансов выжить и полноценно развиваться, чем если бы он был рождён ранее. В нашей стране малышей выхаживают деток с массой при рождении от 500 г, а на 27 неделе ребёнок весит гораздо больше, да и его организм уже крепче. Используя современную аппаратуру и необходимые препараты, врачи выхаживают малышей, рождённых не в срок.