На 6 недели беременности температура 36 это нормально
Содержание статьи
Копилка важностей!
Беременность – это период, когда в организме женщины происходит целый ряд изменений. В частности могут быть колебания температуры, например, небольшое повышение или снижение температуры при беременности. Эти колебания могут быть вариантом нормы, а могут требовать вмешательства врача.
О чем говорит температура на ранних сроках беременности?
Повышение температуры, особенно на ранних сроках беременности, может считаться нормальным состоянием в следующих случаях:
- повышение температуры до уровня 37,0-37,4˚С в первом триместре беременности является нормальным, поскольку это связано с выработкой беременным организмом гормона прогестерон в огромных количествах. Если при этом у женщины не наблюдается других признаков и симптомов простуды (кашля, насморка), то и беспокоиться не о чем. Для полного успокоения можно сдать анализы крови и мочи. Помните, что лишние волнения вам совершенно ни к чему;
- повышение температуры может стать причиной банального перегрева. Это часто происходит в летний период года, когда температура воздуха зашкаливает. Или когда в помещении недостаточно свежего воздуха. Во избежание такой ситуации нужно чаще проветривать комнату;
- на ранних сроках беременности до 37 градусов повышается и базальная температура, что связано опять же с выработкой прогестерона. Повышенной температура остается до наступления срока 4-5 месяцев. Снижение базальной температуры в этом периоде говорит об угрозе прерывания беременности.
Мы разобрались с тем, какая температура у беременных считается нормальной и при каких условиях температура в начале беременности может незначительно повышаться. Рассмотрим теперь варианты неадекватного повышения температуры и узнаем, чем это может грозить вам и вашему малышу.
Причины и последствия патологического повышения температуры во время беременности
Одной из причин может быть внематочная локализация плодного яйца. Это очень опасное состояние, требующее немедленного обращения к врачу и принятия решительных действий.
Другой причиной незначительного повышения температуры до отметки 37,0-37,8˚С может стать вялотекущий воспалительный процесс в организме. Простуда и температура при беременности требует лечения, назначаемого врачом после сдачи анализов и установления диагноза.
Особо опасно, если температура сопровождает такие заболевания как пиелонефрит, герпес, туберкулез, цитомегаловирус и прочие опасные для плода болезни. Любое из этих заболеваний, возникших и тяжело протекающих на ранних сроках беременности, часто ведут к самопроизвольному выкидышу или остановке развития плодного яйца. Если же инфекция поражает плод во время развития важных систем организма, это практически гарантированно приводит к врожденной патологии. Таким беременным показан особый контроль в течение всей беременности. В особо тяжелых случаях врачи рекомендуют прервать беременность.
Менее опасны инфекции, возникающие после 12-14 недель беременности, когда плацента уже полностью сформирована. Повышение температуры и связанные с ней факторы уже не так опасны для малыша. Однако после 30-й недели высокая температура вновь несет угрозу. Температура выше 38 градусов Цельсия может привести к преждевременной отслойке плаценты и к преждевременным родам. Кроме того, плацента на таком сроке беременности уже несколько изношена и не способна качественно защищать малыша.
Чтобы избежать неприятных моментов, связанных с повышением температуры, необходимо заниматься профилактикой – правильно питаться, дополнительно принимать витамины, избегать людных мест, одеваться по погоде.
Температура во время беременности
Температура во время беременности без каких-либо дополнительных симптомов может быть проявлением гормональных перестроек, которые особенно активны в первые недели после зачатия. Если температура тела у беременных 37,0, которая не сопровождается кашлем, насморком, поносом или рвотой, то она не является поводом для немедленного обращения к врачу. За подьемами температуры следует понаблюдать, но если она постоянна, то лучше проконсультироваться со специалистом.
Чем опасна температура при беременности?
Повышение температуры у беременной может быть первым клиническим проявлением какого-либо инфекционного или воспалительного заболевания, которое при отсутствии лечения может нанести вред женщине и плоду, а также привести к прерыванию беременности. Температура при беременности 37,5 может быть первым клиническим симптомом таких осложнений как внематочная беременность или замершая беременность. При этом температуре могут сопутствовать скудные кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли в паховой области различные по интенсивности. Температура и кашель при беременности может быть проявлением ОРВИ, которое на раннем сроке может приводить к формированию пороков у плода несовместимых с жизнью, и как следствие к непроизвольному прерыванию беременности.
Чем грозит температура при беременности при отравлении?
Особо опасным состоянием для любого периода беременности является пищевое отравление. Температура и рвота при беременности является ранним симптомом пищевого отравления, а температура и понос при беременности – более поздним. Кроме этих симптомов отмечаются: боль и дискомфорт в животе, повышенное газообразование в кишечнике, общая слабость и ознобы. Рвота и понос в сочетании с повышенной температурой очень опасно, так как сопровождается большими потерями жидкости и электролитов. Если своевременно не обратиться к врачу это состояние может привести к обезвоживанию и сгущению крови, что чревато тромбообразованием в варикозно расширенных венах нижних конечностей. В случаях пищевого отравления показана госпитализация.
Температура на поздних сроках беременности
Температура на поздних сроках беременности чаще всего обусловлена вирусной инфекцией, так как во время беременности ослабляется иммунитет. Также причиной повышения температуры на поздних сроках могут быть такие заболевания как пиелонефрит и пищевое отравление. Температура во втором триместре беременности, вызванная ОРВИ опасна тем, что вирус может преодолевать гематоплацентарный барьер и проникать к плоду, вызывая развитие пороков в еще не сформировавшихся органах. Повышенная температура при беременности 3 триместра не так страшна как в первом и втором, так как все органы уже сформированы, но вирус может негативно повлиять на кровоток в плаценте и привести к развитию гипоксии у плода и преждевременным родам.
Температура у беременной — что делать?
Температуру до 37,2°С снижать не нужно. Прием жаропонижающих препаратов следует начинать при подьеме температуры выше 38°С. Предпочтение отдают препаратам парацетамола, которые не следует принимать чаще 4 раз в сутки. Строго запрещается снижать температуру аспирином, так как он может спровоцировать кровотечение как у матери, так и у плода.
Рассмотрев все возможные причины повышения температуры, можем сделать следующие выводы. Если температура в первый месяц беременности не превышает 37,2°С, не сопровождается другими клиническими симптомами и не приносит неприятных ощущений женщине, то такую температуру можно не снижать. Повышение температуры выше 37,2°С является поводом обращения к врачу.
Пониженная температура тела при беременности
Низкая температура тела при беременности, в первую очередь, может быть симптомом токсикоза или же быть вызвано снижением иммунитета. Эти оба состояния характерны для первых месяцев беременности. Допустимо небольшое ухудшение самочувствия и падение температуре не ниже 36°С.
Однако если вы отмечаете, что у вас температура 35 при беременности или пониженная температура и плохое самочувствие держатся уже несколько дней, то необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Это может быть симптомом эндокринных заболеваний и потребует дополнительных обследований, а возможно и лечения.
Небольшая температура при беременности
При беременности, особенно в первые месяцы, может быть, наоборот повышенная температура. Это связано с тем, что в организме вырабатывается гормон прогестерона, который отвечает за развитие беременности. Одним из побочных действий является именно повышение температуры. Если на градуснике цифры не более 37,5°С, то такой субфебрилитет может быть расценен как вариант нормы. Особенно если никаких дополнительных признаков простудного заболевания не наблюдается.
В любом случае, независимо от того, наблюдается ли повышенная или пониженная температура при беременности, о своем беспокойстве стоит рассказать врачу. В то же время, если вы себя хорошо чувствуете, то необходимости постоянно контролировать температуру тела нет. Наслаждайтесь беременностью и не думайте о мелочах.
Источник
Температура на ранних сроках беременности
Лечение температуры на ранних сроках беременности
Если повышение температуры на ранних сроках беременности обусловлено гормональными скачками, то лечить его не нужно. Лечение температуры на ранних сроках беременности нужно лишь в некоторых случаях.
Например, если температура поднимается выше отметки 38,5. В этом случае, какой бы не была причина температуры, её нужно сбивать. Если же температура держится в пределах 37-37,5, то лечить или сбивать такую температуру не нужно.
Со временем, повышение температуры пройдет само по себе, когда уровень прогестерона войдет в норму и теплоотдача нормализуется. В любом случае, крайне не рекомендуется применять таблетки или другие лекарства для снижения температуры без особой надобности.
Даже если у женщины инфекционное заболевание, то не стоит сбивать температуру ниже 38,5. Такая температура не опасна для здоровья, и она помогает организму бороться с инфекцией.
Как сбить температуру на ранних сроках беременности?
Если нужно сбить температуру во время беременности, сначала нужно понять, чем такое повышение температуры вызвано. Кроме того, есть одно простое правило: не сбивать температуру ниже 38,5.
Как сбить температуру на ранних сроках беременности? Лучше постараться обойтись без лекарств. Есть много «народных» способов, которыми можно эффективно и безопасно сбивать температуру.
Во-первых, нужно беречь организм от обезвоживания, которое легко наступает при высокой температуре. Сделать это можно так: хорошенько проветрить и увлажнить помещение, где находится беременная женщина. Влажность воздуха не должна быть ниже 60 процентов. В такой атмосфере организм не будет расходовать влагу при дыхании.
Ведь, если воздух сухой, при выходе организм тратит свою влагу на его увлажнение. Кроме того, оптимальная температура воздуха в помещении – 18-20 градусов Цельсия. При вдыхании прохладного воздуха, организм нагревает его до температуры тела. Это способствует быстрому и естественному снижению температуры.
Конечно, здесь нужно учитывать температуру на улице. Если на дворе лето, то перепад между уличной и комнатной температурой не должен превышать 5-7 градусов. Резкий перепад температур может очень негативно сказаться на организме беременной. Поэтому, нужно с умом пользоваться кондиционером.
Кроме того, чтобы сбить температуру на ранних сроках беременности нужно много пить. Лучше всего пить простую чистую воду или компоты. Компот насытит организм не только влагой, но и витаминами. В него можно положить изюм, лимон или корень имбиря. Они очень полезны при простудах.
Не стоит пить много чая, и тем более кофе. Ведь эти напитки поднимают давление, что нежелательно при беременности. Не стоит также пить много газированных напитков. Во-первых, они могут вызвать метеоризм. Во-вторых, в них много химии и вредных веществ, которые лучше исключить из рациона беременной женщины, особенно на ранних сроках.
Не стоит также увлекаться разными отварами из лечебных трав. Многие травы, хотя и полезны при инфекции, могут негативно сказаться на беременности. Некоторые из них стимулируют мышечную активность и могут привести к гипертонусу мышц матки и низа живота.
Если сбить температуру не выходит без лекарств, то без рецепта врача можно использовать только два препарата. Это парацетамол и ибупрофен. Лучше всего принимать эти препараты в таблетках, а не в сиропах. В сиропы добавляют разные сопутствующие вещества. Например, красители или подсластители, а также вкусовые добавки. Все это – химия, и от нее лучше отказаться.
Ни в коем случае не стоит употреблять даже эти, казалось бы, безобидные лекарства постоянно или часто. Нужно стараться сбивать температуру народными средствами и только разово принимать фармакологические препараты.
В любом случае, при повышении температуры на ранних сроках беременности стоит обратиться к врачу. Только правильный диагноз позволит найти эффективное и безопасное лечение.
Источник
Базальная температура при наступлении беременности: графики утром и вечером, нормы
О существовании базальной температуры знает практически каждая женщина. Однако не все понимают, о чем именно идет речь, и по каким причинам базальная температура при беременности настолько изменчива. Попробуем подробно объяснить и ответить на основные вопросы, имеющие связь с данным понятием.
Базальная температура считается значением, которое в определенной степени отражает гинекологическое состояние женщины. Это показатель часто используют в периоде планирования беременности, основываясь на графике изменчивости. Например, по подобному графическому начертанию можно «вычислить» день, в котором произойдет овуляция – это наиболее удачные 24 часа для зачатия малыша. Базальная температура изменчива: её колебания наблюдают до и после овуляционного момента, при имплантации или тогда, когда зачатие не состоялось. Лишь при отсутствии овуляции показатели БТ остаются неизменными.
Где измеряется базальная температура при беременности?
Температура, именуемая базальной, вычисляется per rectum – внутри прямокишечной, либо влагалищной полости. Недостаточно просто определить ректальную или влагалищную температуру: имеется несколько условий для получения верных показателей:
- БТ замеряют в одинаковом часу – к примеру, точно в семь часов утра ежедневно;
- измерениям должно предшествовать длительное состояние покоя, поэтому предпочтительнее определять БТ после ночного отдыха.
Что дает измерение? В первую очередь, базальная температура демонстрирует изменения гормонального баланса. Такие изменения – по физиологическим причинам – имеют только местную локализацию, поэтому попытки определить такую температуру в других местах (во рту, под мышкой) не увенчаются успехом.
Перед оценкой базальной температуры следует учитывать и такой момент: любая простуда или даже усталость способны повлиять на итоговые цифры. Поэтому в подобных состояниях показательные числа могут быть интерпретированы неправильно.
Какая должна быть базальная температура при беременности?
- В ходе вынашивания адекватная базальная температура не может падать больше чем на 0,2°. Оптимальные значения – в границах 37 – 37,3°, или более.
- Резкие колебания значений в виде взлетов и падений – это повод для быстрого обращения к гинекологу.
- Цифры, отражающие базальную температуру, напрямую зависимы от гормонального женского фона. Этот фон можно «поправить» медикаментозно. Если же своевременно не принять меры, то возможно прерывание беременности, либо другие нарушения.
- У некоторых женщин показатели могут достигать даже 38°C, что зависит от индивидуальных особенностей. Такое состояние тоже считается вариантом нормы.
Норма базальной температуры при беременности
Понятие о норме достаточно относительное. Однако принято считать, что базальная температура при беременности, при наступлении беременности, на ранних сроках колеблется в примерных пределах от 37° до 37,3°C. Однако эти цифры способны изменяться, что зависимо от разных причин. Например, существенное влияние на показатели оказывает гормональный уровень – прежде всего, степень выработки прогестерона.
Также повышение значений может наблюдаться:
- — при воспалительных процессах;
- — при банальных неправильно проведенных замерах;
- — при других гинекологических патологиях (невоспалительной этиологии);
- — при физической усталости;
- — если накануне измерения был сексуальный контакт;
- — на фоне употребления различных медикаментов (к примеру, гормональных средств).
Допустимым максимумом базальной температуры принята цифра 38°C. Больший показатель должен стать поводом для безотложной врачебной консультации – вероятно, в организме имеется скрытая воспалительная реакция, способная нанести вред течению беременности.
Какая базальная температура при беременности утром, вечером?
Числа базальной температуры оцениваются только наутро – после качественного ночного отдыха. Снятие замеров вечером возможно лишь тогда, когда женщина спит дневным сном в течение минимальных пяти часов. В остальных вариантах вечерние показатели не будут соответствовать действительности, так как будут искажены и только запутают ведение графика.
Замер базальной температуры при беременности
Если провести замер базальной температуры разово, то полученной информации будет недостаточно для того, чтобы делать какие-либо умозаключения. Базой считается показательная совокупность – то есть, необходимо собирать данные регулярно, на протяжении определенного временного периода.
И ещё один нюанс, который многие не учитывают: если женщина принимает гормональные препараты, то информация по базальной температуре может быть ошибочной. Это происходит потому, что цикличные процессы в подобной ситуации «строятся» на принимаемых гормональных медпрепаратах, и лишь в меньшей степени – на собственных гормонах.
Базальная температура определяется по утрам, до того момента, когда женщина встанет с постели. Оптимально завести будильник на определенное время (нужно, чтобы он был под рукой, и не пришлось вставать для его выключения). Также в зоне доступности должен быть градусник и карандаш – для того чтобы записать полученную цифру.
Перед проведением замеров не следует нарушать состояние покоя тела – нельзя потягиваться, вылезать из-под одеяла, и тем более – садиться на кровать. Единственное допустимое движение – это легкое приведение ног в коленках для комфортного введения термометра (внутрь влагалища или в прямую кишку). Далее следует полежать без движения не меньше пяти минут. Спустя 5-6 минут градусник необходимо извлечь и положить его на чистую салфетку. Показатели можно записать сразу же, но можно это сделать и позже – например, если женщина решила ещё поспать.
Информативными считаются только замеры, выполненные указанным выше способом. Многие проводят процедуру по нескольку раз в сутки, или через каждые пару часов. Но такие манипуляции не прояснят картину истинного состояния женского организма, и даже наоборот – добавят хаоса в показательный график.
[1], [2], [3]
Базальная температура при планировании беременности
Планирование беременности – ответственный шаг, и многие женщины стараются как можно тщательнее последить все процессы, чтобы зачатие было удачным.
В периоде планирования базальную температуру замеряют внутри прямой кишки, ежедневно, предпочтительнее с шести до восьми утра, до момента вставания с кровати.
Не учитывается информация, полученная в период бодрствования, даже если до измерения женщина не спала около получаса. До снятия замеров не следует ворочаться в постели, потягиваться, приподниматься, так как такие действия способствуют приливу крови к малому тазу, что существенно влияет на показатели.
Не следует замерять температуру, если перед сном имели место стрессовые или физические нагрузки, было застолье с алкогольными напитками, либо на протяжении ночи беспокоила бессонница.
Все полученные цифры каждое утро заносятся в тетрадь: необходимо обозначить день месячного цикла и температурный показатель.
Известно, что месячный цикл подразделяется на I и II фазу. I фаза – это период, начинающийся с появления капель крови, и завершающийся с началом овуляции. II фаза начинается на вторые сутки после овуляции и продолжается до начала последующего месячного цикла.
Важное условие для наступления беременности – это адекватная продолжительность II фазы (то есть, не меньше 10-14 суток). Если II фаза короткая, то немаловажно проконсультироваться с медицинским специалистом и сдать анализы для оценки гормонального фона.
Базальная температура в ходе I фазы удерживается внутри границ 36,3-36,6, а в последующей фазе она повышается до чисел от 36,8 до 37,1.
Специалисты указывают и на такой момент: разница показателей между I и II фазой должна составлять не меньше 0,3-0,4°, иначе речь может идти о каких-либо расстройствах.
Базальная температура при беременности до задержки во II фазе должна понемногу или резко повышаться. Чаще всего базальная температура после овуляции поднимается постепенно, на протяжении трех суток.
Оптимально для удачного планирования вступать в половую связь за 1-2 суток до овуляции, непосредственно в день овуляции, либо на следующие сутки после неё.
[4], [5], [6]
Когда скачет базальная температура при беременности?
Если беременность является подтвержденной, но графическая кривая базальной температуры отображается хаотично, то это может происходить лишь по нескольким причинам:
- — температура измеряется неправильно, с нарушениями (например, не в одинаковое время, через некоторое время после пробуждения, и т. п.);
- — в организме нарушен гормональный фон (в этом случае необходимо сдать анализ на содержание гормонов на определенном сроке);
- — имеются воспалительные заболевания.
Чтобы прояснить ситуацию, лучше посоветоваться с доктором: возможно, понадобится дополнительная диагностика. Самостоятельно принимать какие-либо решения раньше времени и беспокоиться без причины не стоит, ведь состояние женщины отражается и на состоянии её будущего малыша.
График базальной температуры при беременности, по неделям
Базальная температура 36,9-37 при беременности чаще соответствует начальной неделе, однако цифры могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенных характеристик будущей мамы. Как правило, понемногу показатели увеличиваются, но не превышают 38°C.
У некоторых женщин на второй неделе температура немного снижается – не критично, что тоже соответствует норме. Такое состояние называют имплантационным западением, а через 1-2 суток показатели снова поднимаются.
На третьей неделе базальная температура обычно находится в пределах 37° (может подниматься до 37,7° или немного больше). Если показатель меньше – то стоит посоветоваться с доктором. Не исключено, что придется сдать анализ и в дальнейшем принимать гормональные препараты.
Четвертая неделя – это период стабильно высоких показателей. Так, базальная температура 38 при беременности, либо немного ниже, считается оптимально допустимой. А вот более высокие цифры – это повод для врачебной консультации (возможно, имеется инфекция или воспалительная реакция).
Пятая и шестая неделя – базальная температура продолжает удерживаться на высоких цифрах (не меньше 37,1°, и не больше 38°). Такой уровень считается оптимальным на протяжении первых шестнадцати недель после оплодотворения. Кроме замеров БТ, следует обращать внимание и другие ощущения – например, на болезненность, потягивание мышц и пр.
Базальная температура 36 при беременности это слишком низкий показатель, который часто связывают с существующей угрозой выкидыша. Однако стопроцентно утверждать об угрозе нельзя, нужно дополнительно получить консультацию акушера-гинеколога.
Считается, что такая угроза прерывания существует до 12 недели, и в течение всего этого периода базальная температура должна удерживаться в границах от 37,1° до 37,8-38°, но не выше.
После 12 недели измерение показателей теряет свою целесообразность, так как базальная температура на этом этапе нормализуется.
[7], [8], [9]
Базальная температура при замершей беременности
В ряде ситуаций снижение базальной температуры на начальном этапе вынашивания может указывать на замирание развития плода. Почему это происходит, сказать сложно: причин может быть достаточно много.
Замирание беременности характеризуется падением чисел базальной температуры ниже 37°C. Плод прекращает свое развитие, желтое тело не функционирует (в частности, останавливается выработка прогестерона).
Если цифры на термометре показывают меньше, чем это необходимо, то заранее переживать не следует. Нужно провести дополнительную диагностику. Кроме базальной температуры, при замирании плода полностью останавливается и весь процесс беременности: снижается ХГЧ, а тест снова показывает одну полоску.
Базальная температура при ЭКО беременности
Когда пациентка беременеет в результате экстракорпорального оплодотворения, то поддержку ей начинают оказывать с максимально ранних сроков – непосредственно после того, как эмбрион будет перенесен в матку. Наблюдение за такой женщиной всегда более тщательное: практически во всех случаях ей прописывают высокие дозы гормональных препаратов.
Если беременность осуществилась после процедуры ЭКО, то гормональный баланс в организме изменяется, как и при стандартной беременности. По этой причине графическая кривая, отражающая базальную температуру, будет выглядеть точно так же. Иногда прием высоких доз гормональных средств тоже может повлиять на построение кривой, поэтому одна лишь базальная температура не рассматривается, как достаточно информативная процедура.
После экстракорпорального оплодотворения необходимо особенно тщательно наблюдать за развитием плода. А базальная температура – это лишь часть информации, которую необходимо прослеживать на ходе всего периода вынашивания.
[10], [11]
Повышение и понижение базальной температуры при беременности, причины
Обсуждать норму в информации по базальной температуре получается лишь условно: бессмысленно ожидать, что внутри организма показатели будут отражаться исключительно по четкому графику. Следует учитывать и индивидуальные особенные характеристики женщины, которые в немалой степени влияют на движение температурных значений вверх или вниз. Например, зачастую случается, что при адекватно протекающей беременности показатели БТ отклоняются от цифр, обозначенных в учебнике. Переживать не следует: в большинстве ситуаций это не влияет на возможность вынашивания и рождения здорового младенца.
Как объясняют специалисты, определение чисел базальной температуры информативное только по ходу первого триместра. В последующие периоды определяющей роли эти значения не играют. Но и на начальных сроках их не следует переоценивать. Базальную температуру обыкновенно рассматривают в сочетании с прочими проявлениями и признаками, поэтому беспокоиться, если цифры на термометре не совпадают с ожидаемыми, не следует. Лучше обратиться к грамотному гинекологу, который проведет осмотр и оценит состояние беременной в целом.
Почему консультация доктора так необходима? Иногда заниженная базальная температура после овуляции при беременности косвенно указывает на существующую угрозу самопроизвольного выкидыша. Основная причина такого явления – это недостаточная выработка прогестерона организмом. Важный гормон для беременных – прогестерон — ответственен за обеспечение условий, в которых буде развиваться плодное яйцо: это и рыхлость эндометрия, и укрепление в этом слое эмбриона.
Прогестерон вызывает повышение чисел по базальной температуре напрямую. Например, базальная температура во второй фазе при беременности – то есть, на протяжении первых пары недель с момента овуляции, — уже удерживается в границах 37°C. Если показатели меньше – значит, либо беременность не состоялась, либо имеется высокая вероятность её раннего прерывания. Особенно следует побеспокоиться, если на фоне заниженной базальной температуры и положительного тестового ответа на беременность женщина ощущает болевые потягивания в животе и/или кровянистые выделения.
Обращаем внимание и на такой нюанс: замеры базальной температуры и скрупулезное начертание графической кривой нельзя считать надежным диагностическим критерием. Любой гинеколог подтвердит: базальная температура при беременности всегда рассматривается с учетом прочих симптомов и признаков. Только на базе общей картины доктор может либо исключить, либо подтвердить подозрения.
Источник