Можно ли встать на учет по беременности в 17 недель

Polly

Сегодня встала 18 недель. В 6 недель сдавала гормоны и общие анализы крови + гемостаз и узи. В 12 скрининг, в 15 мазок, и кровь и мочу.
В ЖК назначили опять анализы и направление к 4-м врачам.
Больничный они дать обязаны (пошла ради него) сертификат — не обязательно нести.
Думаю можно платно перед родами слать вич и и.д и спокойно роддом вас примет. Всегда можно узнать в РД список анализов.

Снежана Сагирова

Я встала на учет в жк в 22 недели. Личное мое решение хотя беременность первая.У меня не было токсикоза чувствовала себя отлично поэтому не торопилась.Пила витамины Фемибион 1 и дюфастон.Дюфастон из-за того что прогестерон был маленький в первом триместре. Все два скрининга делала в платных клиниках. Так же в первом триместре сдавала из анализов только хгч и прогестерон.Я бы возможно и на 22 недели бы не вставала, но все таки 22 недели это был довольно нормальный срок и плюс ребенок уже начал шевелиться. Когда вставала на учет никто не ругался потому что скрининги все были анализы хоть и первый триместр но тоже..

Ира

Встала в 15-16н.. До этого наблюдалась платно… Просто принесла им все анализы и 1ый скрининг, проблем не было…

Nadejda

Обменную карту дадут даже,если вы в 38 недель придете. Чтобы не рожать в обсервации, надо чтобы была 2р сдана кровь на вич ,торч и прочие инфекции ( и анализ мужа на вич+ его флюрография). Как и где вы это будете сдавать не имеет значения.
Еще нужно пройти скнининг в период с 11 по 13 неделю. Это для вашего же спокойствия.
Я встала на учет в 17,3. Сама делала скрининг,сдавала общий анализ мочи/крови. Принесла на первый прием копии анализов,документов,флг мужа. Никто недовольства не высказал.Еще бы долго не собралась,но решила всю эту кучу анализов на инфекции в больнице сдать,как-то мне так спокойнее.

Ольга

Обменку заводят, когда встанете на учёт. 1й раз в 17 — жила в деревне, ругались, но тупо из-за того что «а если патология бы была?», но я и не собиралась решать, жить ли ребёнку, так что, это их проблемы. Сейчас не встаю (23нед.), тк у нас ЖК посреди больницы, нафиг надо-со вторым почти каждый раз заразу приносила, а когда уехала к родителям рожать в 35 нед. со всеми готовыми свежими анализами, то там всё пришлось пересдавать, тк Москва провинции не доверяет…(кусок сертификата для жк остался в провинции) Сейчас собираюсь встать на 30й, из-за больничного и сразу в жк при пц, где рожать хотелось бы.

Анастасия

Я встала на 30ой неделе, все доки оформила, сдала анализы. Первый и второй триместр наблюдала сама за собой, мониторила ключевые анализы, узи, консультации по необходимости.

Екатерина

Почитала комменты и прям завидую, что у вас так. У нас женщина обязана прийти в жк в 9-12 недель. Тому кто приходит позже, выносят мозг, орут и дальше отношение пренебрежительное. Сестра из за вируса не спешила идти… выслушала столько, что теперь по блату встала на учёт в другой клинике. Я тоже не особо хочу рано идти, но чувствую выбора нет

Oh my belly

Встала на учёт в 32 недели. Наслушалась, да, но плевать я хотела на их мнение. Чувствовала себя прекрасно. Сама прошла 3 скрининга в частной клинике, сдавала кровь на витамины и микроэлементы, общий анализ крови. Потом уже в жк один раз кровь взяли, в частной клинике анализ на торчи, вич, мочу каждые 2 недели сдавала, взвешивали, мерили и тд. Врачей не всех прошла. Рожала в обычном отделении.

Ленок

Я встала в конце 20 недели. Особо не возмущались) но у меня все анализы и скрининги были на руках, сдавала сама.

Lena

Стала на учет на 20й неделе после 2го скрининга. Все анализы сдавала сама платно (кровь, моча, узи) — даже косого взгляда не было.

Итак, сомнений не осталось — вы беременны. Следующие девять месяцев в организме будет развиваться новая жизнь и лучше, если процесс пойдёт под надёжным медицинским контролем. Для этого разработана система постановки беременных на учёт в женской консультации. Счастливой и растерянной будущей маме поначалу сложно сориентироваться в деталях: куда идти, к кому обращаться и что с собой приносить. Кое у кого возникает сомнение в необходимости учёта — врачебную помощь женщине окажут в любом случае, так зачем лишние хлопоты. Не мешает разобраться, какой подход разумнее.

Почему будущие мамы встают на учёт, где и когда это делают

Женскими консультациями называют амбулаторные учреждения, где дамы получают медицинскую помощь при гинекологических патологиях, а также во время беременности и уже после рождения ребёнка. Благополучные роды во многом становятся результатом грамотной тактики врача, наблюдающего женщину: вовремя обнаружены отклонения в развитии плода, правильно подобрано лечение, назначены осмотры у специалистов узкого профиля.

Первую в России «комнату для беременных» открыл в начале ХХ века московский акушер А. Рахманов — кстати, в мире подобных учреждений тогда не существовало. После революции появились бесплатные женские консультации — первая снова в Москве, в 1925 году; позже консультации объединили с роддомами.

В наши дни возникли новые возможности — так, женской консультации состоятельные гражданки предпочитают медицинский центр с комфортными условиями; услуга платная.

Если будущая мама решает не «заморачиваться» с постановкой на учёт, она рискует пропустить появление опасных патологий у себя или у плода; часто именно время становится решающим фактором в лечении — при запущенной болезни шансы на выздоровление снижаются. Учёт в консультации подразумевает регулярное посещение врачей, сдачу анализов — а значит, своевременное обнаружение патологий.

Если беременная встала на медицинский учёт, заботу о ней и о будущем ребёнке берут на себя врачи

Куда обратиться

В зависимости от личных предпочтений и размеров кошелька будущая мама выбирает из трёх вариантов:

• женская консультация — либо по месту прописки, либо рядом с местом, где фактически живёт беременная; визиты к врачам и стандартные медицинские процедуры бесплатные;
• коммерческий медцентр — женщина вправе обратиться в любой, а также подобрать тот или иной комплекс медицинских услуг; цена контрактов варьируется от 10 до 60 тысяч рублей; если беременная застрахована там, где работает, услуги медцентра оплатит страховая компания;
• медцентр при роддоме; придётся каждый раз тратить время на дорогу (редко кому выпадает удача жить рядом с роддомом), зато беременность и роды, как правило, ведёт один врач, который успевает детально ознакомиться с особенностями организма пациентки.

Женская консультация — за и против

В первую очередь привлекает доступность услуги. Не потратив ни копейки, женщина получает возможность:

• посещать гинеколога;
• посещать других специалистов — кардиолога, окулиста, невропатолога;
• сдавать анализы (не все);
• делать процедуры — УЗИ, капельницы, уколы;
• лечиться в стационаре;
• заниматься лечебной физкультурой;
• слушать лекции по здоровью беременных, правильному поведению во время родов, уходу за новорождённым.

В современных женских консультациях на гимнастику для беременных можно ходить бесплатно

Кроме того, будущая мама располагает свободным выбором самого учреждения и лечащего врача. Полис обязательного медицинского страхования даёт право обладательнице встать на учёт там, где та пожелает, независимо от прописки. Даже если женщина захочет наблюдаться у знакомого доктора на другом конце города — пожалуйста, никто не запретит; такое обслуживание гарантирует единая система ОМС.

Но если полис у будущей мамы по каким-то причинам отсутствует, она может рассчитывать только на экстренную врачебную помощь. Когда у женщины нет прописки, следует обратиться в поликлинику, к которой прикреплён муж, или в расположенную рядом с местом, где арендуется квартира.

Конечно, разумнее вставать на учёт в той консультации, куда ходили последние годы: там знакомые доктора, подробные записи в медкартах обо всех диагнозах и методах лечения. Если собираетесь сменить поликлинику, придётся брать в прежней выписку с необходимыми данными о здоровье и перенесённых заболеваниях.

Ведомственные поликлиники крупных фирм, предприятий и вузов (как правило, у таких хорошая репутация) также открывают женские консультации, где врачи ведут беременности сотрудниц или студенток.

Жирный минус прикрепления к бесплатному медицинскому учреждению — очереди у кабинетов врачей. К гинекологу без предварительной записи имеет право обратиться беременная, которая внезапно почувствовала недомогание, а также пациентки, проходящие диспансеризацию. В результате график приёма сбивается.

В очередях к гинекологу порой приходится сидеть подолгу; нехватка врачей — основная беда женских консультаций

Другие минусы:

• на УЗИ, КТГ или другую высокотехнологичную диагностику придётся записываться отдельно и ждать очереди днями, а то и неделями — в большинстве государственных поликлиник не хватает дорогостоящей аппаратуры;
• если требуется консультация узкого специалиста (сосудистого хирурга, генетика), иногда приходится посещать профильные медцентры, где своя запись и длинные очереди;
• при некоторых заболеваниях часть анализов нужно сдавать за деньги — например, когда требуется провести вирусологическое исследование.

Платный медицинский центр

Тут всё на высшем уровне: никаких очередей, вежливый и внимательный персонал. Не возникает проблем с визитами к узкопрофильным врачам, под рукой самая современная аппаратура. Главное — убедиться, что медцентр обладает лицензией на наблюдение и лечение беременных. Не лишней окажется информация о том, выдаёт ли учреждение такие документы:

• справку о ранней постановке на учёт;
• лист нетрудоспособности (для получения больничных) — вдруг придётся лежать на сохранении;
• «декретный» лист (для оформления декретного отпуска) — когда беременность достигает 30 недель;
• обменную карту, которая необходима при поступлении в роддом.

У постановки на учёт в платном медицинском учреждении свои недостатки:

• медцентр посещают не только беременные; попадаются пациенты с инфекционными болезнями, передающимися воздушно-капельным путём; для будущих мам особенно опасен контакт с теми, кто подхватил детские инфекции — корь, краснуху;
• даже когда в семье находятся деньги на обслуживание женщины в дорогом медцентре, пакет услуг может оказаться неполным и при появлении патологий потребуются дополнительные расходы на диагностику и лечение;
• если беременной нужна срочная медицинская помощь, коммерческий медцентр бессилен: у него нет права консультировать пациентку, когда у той, например, обнаружена отслойка плаценты — в итоге будущую маму посылают в женскую консультацию;
• лечиться в стационаре также придётся за деньги; как выход — явиться в роддом без направления, с жалобами на плохое состояние: обязаны принять и помочь бесплатно.

Медицинские центры выгодно отличаются от консультаций при поликлиниках комфортными условиями и предупредительным персоналом, но в экстренных случаях не помогают

Поистине «соломоново» решение — встать на учёт в районной женской консультации, а в платном медцентре сдавать анализы, делать диагностические и прочие процедуры. Реже будете сидеть в очередях, к тому же сэкономите, поскольку отдадите деньги не за комплексное обслуживание, а за отдельные услуги.

Когда беременной вставать на учёт

Мнения врачей разделились: одни рекомендуют будущей маме торопиться в женскую консультацию как только тест на беременность показал две полоски, другие советуют подождать до 8–10 недели.

Случается, беременность безболезненно и вообще бессимптомно прерывается в самом начале — если у плода серьёзные патологии, происходит самопроизвольный выкидыш. Когда женщина не спешит удостовериться в том, что беременна, такой выкидыш не принесёт психологическую травму (ну, ошибся тест, всё бывает). Иное дело, если зарождение в утробе новой жизни подтверждает врач на ранних сроках — тогда потеря будущего ребёнка заставит страдать.

Однако все медики согласны в том, что вставать на учёт по беременности следует в 1 триместре — до 12 недели. Потому что:

• в начале беременности происходит закладка главных органов и систем плода; высоки риски различных нарушений, которые удаётся предотвратить при ранней диагностике;
• лучше как можно раньше установить, где развивается плод — в матке или в соседних органах (маточной трубе, яичнике, брюшной полости); при внематочной беременности требуется вовремя удалить методом лапароскопии плодное яйцо;
• иммунитет будущей мамы слабеет по естественным причинам, в итоге обостряются хронические заболевания, появляются новые; вовремя обнаруженную патологию легче лечить;
• если женщина встаёт на учёт до 12 недели, ей полагается единовременная денежная выплата — с 2018 года размер составляет 628 рублей 47 копеек; сумма пособия более чем скромная, но явно не помешает; выплачивается по месту работы или учёбы будущей мамы, а также в территориальных управлениях соцзащиты; для получения выплаты пишется заявление и предъявляется справка из поликлиники о том, что на учёт беременная встала рано.

Первый визит к врачу

Подробная беседа с доктором, осмотр и направление на анализы — вот этапы постановки женщины на учёт в поликлинике или в медицинском центре.

Как подготовиться

Поскольку предстоит осмотр у гинеколога, следует захватить на всякий случай чистое полотенце (хотя в большинстве кабинетов имеются одноразовые бумажные полотенца). Ответственная мама принесёт также ручку и блокнот, чтобы записать рекомендации врача.

Придётся отвечать на множество вопросов, к такому «тесту» тоже лучше подготовиться, вспомнив, как минимум, чем болели на протяжении жизни, а также какие генетические патологии передавались в семье от поколения к поколению.

Наверняка у женщины также найдутся вопросы к доктору; чтобы ничего не забыть, лучше записать.

Какие документы взять

Будущей маме потребуются:

• общегражданский паспорт;
• полис ОМС;
• карточка пенсионного страхования, где указан СНИЛС — номер лицевого счёта.

Справка о регистрации в Москве жительницам столицы больше не нужна; с 2010 года документ исключён из числа необходимых, поскольку узаконен свободный выбор медицинского учреждения.

В поликлинике женщине предстоит написать на имя главврача заявление, где она укажет адрес, по которому проживает, а также номер полиса медицинского страхования.

О чём спросит доктор

Во время первой беседы врачу важно получить максимум сведений о здоровье беременной; информации, которая содержится в карте пациентки, недостаточно — тем более в организме происходят перемены, связанные с зарождением новой жизни, и доктору необходимо всё знать.

Грамотный врач не пожалеет времени на вопросы пациентке, чтобы составить полное представление о здоровье женщины и возможных угрозах плоду

Гинеколог поинтересуется:

• была ли женщина беременна прежде, сколько раз;
• сколько длились промежутки между беременностями;
• как протекало каждое вынашивание плода, чем заканчивалось (родами, преждевременными родами или выкидышами);
• случались ли осложнения во время родов или после них;
• сколько весили новорождённые, как развивались, чем болели;
• переносила ли женщина прежде инфекционные заболевания (краснуху, герпес, половые инфекции), является ли носителем ВИЧ;
• страдает ли беременная хроническими болезнями, нарушениями в эндокринной системе, психическими отклонениями; имеет ли вредные привычки;
• какие операции перенесла; страдает ли повышенной кровоточивостью, аллергией;
• какова продолжительность месячных, нарушался ли цикл, испытывала или нет болезненные ощущения; использует ли женщина контрацептивы;
• сколько лет отцу ребёнка, какая у него группа крови, резус-фактор; имеются ли в роду наследственные патологии;
• присутствуют ли генетические заболевания у близких родственников беременной; страдает кто-то из них сахарным диабетом, гипертонией, туберкулёзом, раком, психическими расстройствами;
• случались ли у родственниц пациентки многоплодные беременности; рождались ли дети с врождёнными патологиями.

Как проводится осмотр

После беседы врач сделает ряд измерений и проведёт наружный осмотр беременной. Доктору требуется узнать:

• частоту пульса и артериальное давление пациентки (давление измеряется на обеих руках);
• вес (под особый контроль ставят слишком худых и слишком полных дам);
• цвет слизистых, кожи, глазных склер;
• в норме ли тоны сердца, состояние лёгких (определяется при прослушивании);
• как себя чувствует щитовидная железа у беременной;
• каково состояние молочных желёз, лимфатических узлов.

Во время акушерского осмотра в кресле гинеколог выясняет:

• размеры таза;
• размеры матки, что позволит определить, в самом ли деле пациентка беременна;
• состояние шейки матки, влагалища и его стенок; так, укороченная или раскрытая шейка угрожает выкидышем;
• каков срок беременности.