Можно делать узи в 31 неделю беременности

31 неделя беременности: УЗИ как метод диагностики — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

В третьем триместре беременные женщины могут прийти на обязательное ультразвуковое исследование в любое время. Некоторые это делают на сроке, равном 31 неделе. Одним женщинам хочется побыстрее посмотреть на плод, находящийся в животике, и узнать заключение врача, другие же боятся этого исследования. Не стоит думать, что УЗИ опасно. Это исследование не способно навредить ни будущей матери, ни плоду. Напротив, оно помогает врачам своевременно выявлять опасные состояния, серьезные пороки.

Как развивается плод на 31 неделе?

31 неделя беременности — это третий триместр. Полный срок вынашивания составляет 40 недель. Однако, начиная с 31 недели, ребенок уже может появиться на свет.

Он будет считаться недоношенным и будет иметь шансы на выживание. Малышу, родившемуся на 31 неделе, потребуется хороший медицинский уход. У ребенка в этом возрасте легкие являются недостаточно зрелыми, а подкожно-жировой слой плохо развит. Необходимы такие процедуры, как помещение в инкубатор и искусственная вентиляция легких.

Какие особенности присущи плоду, находящемуся в матке на 31 неделе? Итак, его вес в этот период составляет около 2 кг. Полная длина тела равна 43 см, а длина от макушки и таза — 30 см. На 31 неделе у плода постепенно нарастает жировая ткань. Почки уже сформированы. Примерно в это время они начинают функционировать. Образующаяся моча выделяется в околоплодные воды.

Проведение на 31 неделе УЗИ

Ультразвуковые исследования в период вынашивания ребенка назначают всем женщинам в определенные сроки. Первое УЗИ выполняют на 10-12 неделях, второе — на 20-24 неделях. На 31 неделе беременные женщины проходят третье запланированное ультразвуковое сканирование. При наличии определенных показаний специалисты назначают дополнительные УЗИ.

Цели выполнения исследования на 31 неделе

Ультразвуковое сканирование, выполняемое в третьем триместре беременности, схоже по целям с УЗИ, осуществляемым во втором триместре. Итак, в процессе исследования на 31 неделе:

• определяется предлежание;
• выясняются значения фетометрических показателей;
• оценивается анатомия плода;
• определяется расположение плаценты, ее толщина, выявляется обвитие вокруг шеи плода;
• дается оценка двигательной активности плода.

Показатели фетометрии на УЗИ

По поводу фетометрических показателей стоит отметить, что существует обязательный минимальный объем фетометрии. К нему относятся БПР головы (размер, называемый бипариетальным), ее ОГ (окружность), ДБ (длины обеих бедренных костей), ОЖ (окружность живота плода) и др.

При несоответствии одного или нескольких показателей норме выполняется расширенная фетометрия. Специалисты определяют ЛЗР головы (размер, являющийся лобно-затылочным), вычисляют соотношения некоторых измеренных показателей.

Вся эта информация очень важна. Во-первых, врачи, выяснив предлежание, определяют способ родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды). Во-вторых, все определяемые показатели и анатомические данные позволяют выявить серьезные патологии, о которых невозможно было узнать при проведении первого и второго планового ультразвукового сканирования.

Подготовка к проведению исследования

К УЗИ, проводимому во время беременности, специальной подготовки не требуется. Не нужно ставить клизму или приходить на исследование натощак. Что нужно подготовить, так это документы (результаты, выданные на предыдущих обследованиях, медицинскую карту). Также стоит взять с собой на УЗИ на 31 неделе полотенце, пеленку.

На таком исследовании, как МРТ, потребовалось бы снять с себя все украшения, оставить телефон, наручные часы вне помещения диагностики. При ультразвуковом исследовании соблюдать эти правила нет необходимости. На получаемое изображение не способны повлиять вышеназванные аксессуары и предметы.

Как проходит ультразвуковое исследование?

УЗИ — это абсолютно безболезненная процедура. Можно выделить несколько этапов в ее проведении:

1. Специалист, занимающийся ультразвуковой диагностикой, предлагает пациентке лечь на кушетку и обнажить живот. Нижнее белье прикрывается косметической бумагой.
2. Кожу пациентки специалист обрабатывает специальным звукопроводящим гелем. В этот момент у некоторых женщин возникают дискомфортные ощущения, ведь наносимое средство является холодным.
3. Специалист начинает сканирование. Он устанавливает датчик в определенном положении, перемещает его в разные стороны.

Исследование занимает примерно 15 минут. Его продолжительность зависит от профессионализма врача и от того, в каком положении и состоянии находится плод. После УЗИ остатки звукопроводящего геля женщина удаляет со своего живота с помощью полотенца или салфетки. Врач говорит, присуща ли измеренным показателям норма, имеются ли отклонения и патологии. После этого пациентка покидает кабинет диагностики с результатами.

Результаты проведенного исследования

Информация, полученная на УЗИ на 31 неделе, вносится врачом ультразвуковой диагностики в протокол. В нем указывается имя, отчество, фамилия пациентки, ее возраст, дата проводимого исследования, дата последней менструации, а также приблизительный срок беременности. В протоколе также отмечаются данные фетометрии, описывается анатомия плода, околоплодные воды, плацента, пуповина и пишется итоговое заключение.

Что может показать на 31 неделе УЗИ?

Основная часть пороков развития выявляется в первом и втором триместрах беременности. Третье УЗИ — это итоговый контроль за состоянием плода, его положением, оценка функциональности плаценты и выбор метода родоразрешения. Это плановое ультразвуковое исследование чаще всего показывает следующие ненормальные состояния:

• плод в поперечном положении;
• плод в косом положении;
• предлежание плаценты;
• многоводие;
• заболевания, которые ранее не были выявлены (например, мегауретер, гидронефроз).

Два последних понятия требуют расшифровки. Мегауретер — это врожденная болезнь, для которой характерно значительное расширение мочеточника. С мочевыделительной системой связан и гидронефроз. Это заболевание, характеризующееся расширением почечной лоханки и чашечек.

Расшифровка показателей

В протоколе ультразвукового исследования указывается много различных показателей:

1. БПР — бипариетальный размер головы. Значение определяют при измерении расстояния от верхней поверхности теменной кости до ее внутренней поверхности.
2. ОЖ — окружность живота. Для измерения данного показателя специалист устанавливает датчик соответственно продольной проекции груднопоясничного отдела позвоночника. Затем он его разворачивает на 90 градусов, визуализирует контур живота, делает соответствующие измерения.
3. Длины трубчатых костей. Эти показатели объединяют размеры ножек и ручек плода, показывают, имеются ли какие-то патологии конечностей. В протоколе указываются конкретные значения для плечевой, локтевой, бедренной, большеберцовой костей.

В протоколе еще описывается анатомия. Здесь указываются внутренние органы и отмечается, присуща ли им норма, нету ли каких-то патологических изменений. Также в документе даются характеристики плаценты. Они отражают ее способность снабжать плод всеми необходимыми веществами.

Нормальные значения и отклонения

Какие значения могут считаться нормой? Ниже представлена таблица со значениями, свойственными 31 неделе беременности. Стоит отметить, что они являются примерными. Небольшие отклонения от указанных цифр считаются нормой.

Таблица: основные параметры в норме

Толщина плаценты на 31 неделе беременности может колебаться в промежутке от 24,6 до 40,6 мм. Это норма. При слишком маленькой толщине специалисты диагностируют гипоплазию плаценты. Она может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями, поздним токсикозом, гипертонией. При гипоплазии назначается поддерживающая терапия или необходимое лечение.

В заключение стоит отметить, что не нужно переживать, если один или несколько показателей на 31 неделе немного не соответствуют норме. В большинстве случаев внутриутробная задержка развития, серьезные генетические болезни выявляются на ранних сроках беременности при выполнении ультразвукового сканирования.

Источник

Что смотрят по УЗИ на 31-й неделе беременности: описание и таблица нормальных показателей

С 31 недели беременности малыш занимает в матке уже окончательное положение. Кроме того, что ребенку уже сложно выполнять повороты, будущая мать тоже ощущает скованность в движениях, неповоротливость. К этому времени некоторым беременным сложно ходить. Грудь будущей матери также готовится к предстоящей ей функции вскармливания.

В третьем триместре следует пройти обязательно полное медицинское обследование. УЗИ на 31 неделе беременности проходить нужно обязательно. На таком сроке это исследование способно определить возможные угрозы для течения беременности и в то же время проверит состояние ребенка.

Степень зрелости легких малыша на 31 неделе беременности равняется единице. Для удачного течения родов необходимо прислушиваться всех рекомендаций акушера-гинеколога. Также за весь период беременности нельзя пропускать УЗИ, эту диагностику необходимо проходить вовремя. Ведь ультразвуковое исследование необходимо не только для того, чтобы сделать фото крохи, узнать его пол, но и для контроля состояния ребенка, с целью убеждения в соответствии показателей развития сроку. Если снимки выполняют посредством 3D УЗИ, то на фотографии можно рассмотреть радужную оболочку глаза.

Мамин организм на 31 неделе вынашивания малыша

Походка беременной к такому сроку подобна утиной. Замечается переваливание со стороны в сторону. Такая походка объясняется смягчением и растяжением связок, которые находятся в процессе активной подготовки к родам.

Грудь наливается, увеличивается в размере, скоро ей предстоит выкормить новорожденного. Не стоит пугаться и отказывать своему крохе в грудном вскармливании. Всем известно преимущество материнского молока над различными современными смесями. Из груди может выделяться на таком сроке молозиво, которое представляет собой густую солоноватую жидкость. Оно насыщено разнообразными питательными веществами, они понадобятся крохе в первые моменты его жизни. Его выработка контролируется пролактином, гормоном, который вырабатывают детские надпочечники.

Дыхание будущей матери становится значительно тяжелее. Это объясняется тем фактором, что матка растет, давит на внутренние органы.

Объем потребляемой пищи уменьшается из-за тяжести в желудке после еды. Ведь все внутренние органы стеснены выросшей маткой. К такому сроку вес беременной обычно вырастает на 9 — 11 кг. При большем показателе необходимо контролировать диурез — соотношение жидкости, которая выпита и выделена, в течение суток вместе с мочой. Положительный, пропорциональный показатели считаются нормой. Отрицательный результат свидетельствует о задержке жидкости в организме. Из рациона в таких случаях нужно исключать все соленое, острое, жареное, жирное.

4D УЗИ во время беременности — отзыв

Всем привет!

Каждая беременная женщина должна пройти УЗИ, чтобы знать о развитии плода или для выявление патологий на ранних сроках и принятия каких-либо действий но не будем думать о плохом.

Ультразвуковые волны не вредны для малыша в утробе, поэтому не следует бояться делать УЗИ. У меня брат физик, знает, что говорит. И меня бомбит от тех, кто начинает доказывать обратное.

За свою первую беременность я делала УЗИ 4 раза. Первое — определение беременности. Вот так выглядят эмбрионы первого и второго ребенка в 9 недель

4D УЗИ во время беременности

4D УЗИ во время беременности

2 и 3 УЗИ — это первый и второй скрининг, который мы сделали бесплатно в поликлинике и 4 — это 3D УЗИ в платной клинике.

За вторую беременность я делала его 5 раз. Всё то же самое, просто 3 скрининг я делала и на 4D платно и на 2D бесплатно.

Историю своих беременностей и родов я уже рассказывала.

В отзыве расскажу про свои ощущения от УЗИ 4D и сравню его с 3D. Это будет чуть ниже. А сейчас немного расскажу про свою историю о том, зачем мы делали эти УЗИ.

Обе беременности у меня протекали хорошо, я была уверена, что с малышом в животе всё в порядке.

В первую беременность делали УЗИ 3D в платной клинике, так как в первые разы мужа не впускали в кабинет(да и не мог он — на работе был).

Во вторую беременность мы хотели сделать только бесплатное УЗИ в своей поликлинике.

Во-первых, мужу разрешили присутствовать во время УЗИ, во-вторых, узисты у нас были хорошие, (хотя аппараты не самые новые), в-третьих, мы были уверены, что всё хорошо — зачем переплачивать то? Но старый аппарат КТГ на 32 неделе (да у нас его делают), показал что не всё очень то и хорошо. Хотя неделей ранее мы делали 3 скрининг в 2D.

Эмбрион примерно в 31 неделю. Почти ничего не понятно

Я целый день проплакала, хотя знала, что малыш у меня был очень спокойный и активничал лишь в ночное время. Я сразу позвонила в платную клинику, но запись была только в следующую субботу — записалась туда.

КТГ мы делали в пятницу — следующее КТГ можно сделать только в понедельник, но чтобы мы не переживали, нам дали направление в роддом. В субботу я поехала в роддом, но мне сказали, что просто так не сделают КТГ — нужно ложиться в стационар.

Даже уговоры о том, что у меня сегодня День рождение сына (годик ему исполнилось) — не помогли, я отказалась и вышла. Решила снова позвонить в платную клинику — и, о чудо, была запись через 2 часа. Мы собрались с мужем и сыном и поехали.

Гостей предупредили, что немного задержимся.

Выбор узиста.

Не думайте, что я набрала первую попавшуюся клинику и позвонила туда. Нет. У меня в городе есть мамская группа (не форум), в которой всегда помогут. И я после первых родов, частенько встречала посты о замечательных, можно сказать о лучших узистах в Татарстане, которые находились в соседнем городе. Отзывы и у того, и у другого были замечательные. И я запомнила их.

Несмотря на то, что с мужем не хотели делать платное УЗИ, у меня в голове была выстроена схема «А вдруг». Эта схема мне и пригодилась. Из двух узистов я выбрала того, у кого был 4D. Да и по цене было дешевле (на 1000 рублей). К тому же, многие мои знакомые делали у неё и остались довольны.

Другой узист был заслуженным врачом Татарстана, поэтому цена там была больше, но 3D я делать не хотела.

А вот в первую беременность я тупо доверилась сестре мужа как будто своей головы не было. И осталась не в восторге.

При выборе узиста нужно читать отзывы о враче, об аппарате, но котором он делает УЗИ. А лучше всего спросить у своих знакомых, не у одного, а у нескольких — это будет даже лучше.

Кабинет УЗИ.

Наверное все кабинеты УЗИ беременных в платных клиниках одинаковые.

Темная комната, удобная кушетка, много салфеток и пеленок, чтобы после УЗИ стереть этот липкий гель И самое главное аппарат УЗИ врача, еще один экран висит для посетителей — т.е. для мужа, брата, сестер или кого вы позовете.

Телефоны ставим на беззвучный и особо не шумим.

Платили мы после исследования. Стоимость была 1350 руб (в стоимость входили 6 черно-белых фото, и одно цветное фото формата А5). Но в разных клиниках и городах цена отличается.

Когда делать УЗИ 3D и 4D?

Первый скрининг не рекомендуют делать в 3D и 4D, так как эмбрион ещё очень маленький и очень подвижный.

Если бы у меня была возможность вернуться назад и сделать УЗИ еще раз, я бы сделала его где то в 24-26 недель. В это время малыш еще очень активный — у него много места, но в то же время у него уже сформированы все части тела.

Я делала и 3D и 4 D УЗИ в 32 недели. Малыш в это время уже особо не двигался — места в матке было мало. Хотя лицо было видно хорошо.

Рекомендуемые сроки для 3D и 4D УЗИ

22-32 недель

Мы не сделали видео УЗИ — я даже не знаю почему, о чём, я конечно же, жалею (вроде бы и не дорого было). Или нам узист сказал не делать его — так как малыш спал в это время — особо не двигался.

Отличие 3D от 4D.

Когда мне делали 3D УЗИ я очень напрягала и щурила глаза. Почему? Да потому что я не понимала, что мне показывает узист. Мне понадобилось несколько секунд, разобраться где что. Всё ещё осложнялось тем, что малыш закрыл лицо руками.

Из-за этого узист нам и не сделала фото, хотя надо было настоять, какое — никакое, но фото было бы. Между 3D и 2D я особой разницы не увидела. Так же фиксируется фото на экране, и по этому фото измеряют данные.

Отличие только в том, что в 3D очертания видны лучше.

4D и 3D — это небо и земля. 4D УЗИ показывает ребенка в режиме реального времени — видео, как ребенок шевелится, делает какие то телодвижения. Но изображение немного выпуклое, как будто смотришь в глазок двери

Источник: //i.ru/content/3d-ili-4d-uzi-chem-oni-otlichayutsya-i-kogda-luchshe-poiti-na-uzi-ne-boites-delat-ego-malysh

Что покажет УЗИ на сроке 31 неделя

31 неделя, на которой беременной женщине предстоит последнее третье ультразвуковое исследование. Только в исключительных случаях специалист назначает пройти третье УЗИ на 32-33 неделе. При ультразвуковом исследовании врач-сонолог рассматривает следующие показатели:

• Количество дыхательных движений;
• Двигательную активность;
• Сердцебиение;
• Степень зрелости плаценты;
• Расположение пуповины (исключение обвития ею плода).

Специалист осматривает состояние органов ребенка, фиксирует все показатели, сравнивает их с нормой, определяет состояние матки, шейки, плаценты.

Оценке подлежит количество околоплодных вод, фетоплацентарное, а также маточно-плацентарное кровообращение. Допплерография сосудов считается необходимой процедурой на 31 неделе.

В этот период беременности можно наблюдать в процессе УЗИ эмоциональную активность плода, а также рассмотреть первые движения ребенка, его способность сосать палец. После ультразвуковой диагностики мама получит симпатичное фото своего крохи.

Нормативы для ребенка

Если в ходе УЗИ были обнаружены какие-либо патологии, например, серьезное отставание в развитии, проводится повторная диагностика на 35 — 38 неделях. Каковы основные биометрические параметры, которые замеряются во время УЗИ?

• рост;
• вес;
• обхват головы;
• обхват живота;
• длина трубчатых костей скелета — бедренной, предплечья, голени;
• лобно-затылочный размер;
• размер костей носа;
• бипариетальный размер.

Проводится также обследование кровеносной системы ребенка, замеряется сердцебиение, оценивается кровоснабжение плаценты и общее качество кровотока в матке и в пуповине. На этом сроке беременности следует внимательно отслеживать гипоксию, кислородное голодание, так как это отклонение является чрезвычайно распространенным.

Маловодие или многоводие служат предпосылками для тщательного обследования почек и мочеполовой системы ребенка на предмет внутриутробных аномалий развития. Некоторые нарушения, например, гидронефроз, могут потребовать экстренного хирургического вмешательства непосредственно после родов. Расшифровка данных УЗИ должна проводиться компетентным и опытным врачом.

Если возникают сомнения в квалификации и доброжелательном настрое доктора, можно обратиться к другому специалисту. Показатели для здоровой плаценты во время второго УЗИ таковы:

• расстояние до выхода — не менее 70 мм;
• нет гематом, кровоизлияний или отслоения;
• степень зрелости первая.

Главная задача этого УЗИ — определение готовности организма женщины к естественным родам. Если обнаруживается обвитие пуповиной шейки плода, тазовое предлежание, гестоз или преждевременное старение плаценты, будет выбрано кесарево сечение.

Результаты допплерометрического исследования

Данные допплерометрии на 31 неделе составляют в норме:

• Резистентный индекс внутри маточной артерии составляет 0,34 — 0,61;
• ИР внутри артерий пуповины примерно 0,53 — 0,76;
• Систоло-диастолическое отношение маточной артерии 1,4 — 3,5;
• СДО кровотока внутри артерии пуповины осталась такой, как на 30 неделе — 2,88 — 2,96;
• СДО внутри средней мозговой артерии крохи составляет около 4,4;
• ИР внутри средней мозговой артерии — примерно 0,8;
• ИР ВСА доходит до 0,80 — 0,85.

Меры коррекции положения плода

В настоящее время при некоторых случаях тазового предлежания проводится наружный разворот ребенка под контролем УЗИ. Для этого следует выбрать родильный дом, где есть действительно опытный специалист, обладающий подобными навыками. Переворот производится не сразу перед родами, а приблизительно на 34 неделе.

Также скорректировать положение плода можно самостоятельно при помощи специальной гимнастики для беременных, но результат от этого действия может быть непредсказуемым.

При тазовом и другом аномальном предлежании следует получить подробную консультацию лечащего врача по всем имеющимся в распоряжении мерам. На этом этапе определяется примерная дата плановых родов. При замере основных костей скелета и других параметров у детей проявляется некоторое индивидуальное разнообразие, однако среднестатистические показатели таковы:

• обхват живота — 24,7 см (ОЖ);
• обхват головы — 29, 2 см (ЛЗД);
• лобно-затылочное расстояние — 97 мм (ОГ);
• бипариетальный диаметр — 80 мм(БПР);
• длина бедренной кости — 58 мм;
• длина предплечья — 50 мм;
• длина голени — 57 мм;
• длина плеча — 52 мм.

Степень зрелости легких на сроке в 31 неделю оценивается, как первая. Возможны колебания приведенных данных как в большую, так и в меньшую стороны в зависимости от размера плода. Вес ребенка должен составлять приблизительно 1200 — 1600 г, а рост приблизительно 42 см. Вес плода может быть превышен, но нежелательно, чтобы он был меньше минимального показателя.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник