Мажет при беременности на 28 неделе

: , 28

britanka

26.12.2012, 21:59

Здравствуйте! Женщина, 33 года, срок беременности 28 недель, беременность вторая, первая закончилась кесаревым сечением в 2009 г.

Беременность протекает нормально, особенности: полип цервикального канала, наблюдаем до родов, никаких инфекций не обнаружено, на УЗИ в 22 недели поставили многоводие (ИАЖ 18,6).

14 декабря — ОАК — гемоглобин 110.

18 декабря сдавала такой анализ —

Посев на флору и АЧ

1 Lactobacillus sp. 10^5 KOE/тамп

Комментарий: — нормальная флора.

В течение сегодняшнего дня появились коричневые выделения, совсем немного, видны только на прокладке и при посещении туалета. 1 раз был совсем небольшой сгусток коричневого цвета. Ничего не болит, не тянет, все как обычно. Из препаратов сейчас принимаю кальцемин и железо.

Вопрос: Это может быть опасно, нужно что-то делать? Просто сейчас предпраздничные дни, моя гинеколог из женской консультации в отпуске, на УЗИ запись за несколько недель (кстати, у меня плановое УЗИ будет 11 января 2013 г.).

По поиску на форуме про мазню на таком сроке не смогла ничего найти. Смущает, что больше ничего не беспокоит.

Спасибо.

britanka

27.12.2012, 22:05

Добрый вечер! Отпишусь, чтоб самой не забыть. Выделений практически нет. Еле заметный след на прокладке.

Сегодня была на приеме у гинеколога. Она предположила, что может кровоточить полип или эрозия. Выписала пока:

но-шпу — 2т/3р в день — 5 дней

витамин Е 400 мг — 1р/день — 1 мес.,

если будут выделения, то транексам 3р/день — 3 дня.

Завтра пойду на УЗИ, потом опять на прием.

У меня, кстати, еще вопрос про полип цервикального канала. Гинеколог сказала, что не знает, что с ним делать, а он еще вырос. Заведующая женской консультацией сказала ждать родов.

Действительно, не надо ничего делать с этим полипом?

MrsPetson

29.12.2012, 00:52

Исследование полипа проводилось (биопсия, цитология)?

britanka

29.12.2012, 21:34

Спасибо за внимание!

Исследование полипа проводилось (биопсия, цитология)?

Нет, он был обнаружен во время беременности на сроке 12 недель. Гинеколог решила пока ничего не предпринимать.

Только делали кольпоскопию, у меня есть фотография.

Сообщу еще новости. Вчера сделала УЗИ, с плацентой и ребеночком все хорошо. Гинеколог посмотрела на кресле, без зеркала, перчатка была коричневая. Не знаю, как описать, как частички, волокна. Она предположила, что такие выделения дает полип, может, он разлагается, или как то его потревожили.

Назначение: гинипрал по 1/4 таблетки 4 р/день — 14 дней, за полчаса до гинипрала верапамил, и валериана — 2 т/3 р/день — 10 дней.

Прочитала про гинипрал. Засомневалась в правильности его назначения. Появился вопрос.

Целесообразно ли назначение гинипрала?

Принимаю его второй день, никаких побочных эффектов не наблюдаю. Врач его назначила после того, как пощупала мне живот на кресле, сказала, что «вроде, как небольшой тонус или ты лежишь неудобно». Кроме того, будет 10 дней выходных, и она, наверно, решила подстраховаться.

По УЗИ: Шейка и стенки матки — без особенностей. Нижний край плаценты на 70 мм выше внутреннего зева. Толщина плаценты нормальная. Больше про шейку ничего не указано.

Следует ли принимать гинипрал дальше? И если отменить, просто перестать пить?

MrsPetson

30.12.2012, 01:48

Гинипрал в такой мизерной дозе ни на что не влияет.

britanka

30.12.2012, 18:07

Большое спасибо за ответ!

Источник

Что такое? Нормальные и патологические выделения при беременности

11.10.2016

Сегодня мы поговорим с Еленой Юрьевной Романовой — акушером-гинекологом Экспертного центра ведения беременности клиники «Мать и дитя — ИДК» о том, каких выделений при беременности стоит опасаться и какие выделения из половых путей расцениваются как норма.

Усиление вагинальных выделений при беременности закономерно

Нормальные выделения при беременности — это молочно-белая или прозрачная слизь без резкого запаха (хотя запах может измениться по сравнению с тем, который был до беременности), эти выделения не раздражают кожу и не причиняют дискомфорта беременной. Выделения могут иметь разную окраску — от совершенно бесцветной (чаще всего) до беловатой и желтоватой. Консистенция выделений в начале беременности напоминает сырой куриный желток — они густые, желеобразные, часто выделяются в виде сгустков.

При нормальных выделениях достаточно пользоваться ежедневными прокладками или менять нижнее белье дважды в день.

За счет активности прогестерона в первые 12 недель беременности выделения будут скудными и вязкими.

Благодаря повышению активности эстрогенов с 13 недель выделения становятся менее вязкими и более обильными.

К концу срока беременности вагинальные выделения становятся все более обильными. Каждый раз нужно оценить характер выделений, поменять прокладку. Если жидкость будет продолжать сочиться, то это может означать подтекание околоплодных вод и необходимость обращения к врачу акушеру-гинекологу приемного отделения стационара, имеющего родильное отделение. Существуют вспомогательные тесты, благодаря которым, а также акушерскому УЗИ можно исключить подтекание вод.

Не всякие выделения у беременных являются нормой

Например, белые густые, крошковидные выделения без запаха, которые вызывают зуд и жжение кожи и причиняют дискомфорт во время полового акта, вероятно, являются признаком дрожжевой инфекции (кандидоза).

Белые или сероватые выделения, запах которых после секса начинает напоминать запах рыбы являются основным симптомом бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища.

Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие сильный неприятный запах, как правило, появляются при неспецифическом вагините, а пенистые выделения — признак трихомониаза, заболевания, передающегося половым путем.

Во всех этих случаях немедленно обратитесь к врачу. Не следует лечиться безрецептурными препаратами и народными средствами. По одним внешним признакам диагноз поставить нельзя даже врачу, кроме этого, инфекции у беременных нужно лечить особенно осторожно и только профессионалу. После правильного лечения выделения приходят в норму. От обычных для беременных выделений избавляться не нужно. После родов они прекратятся естественным образом, а до этого они являются признаком нормального течения беременности.

Выделения могут изменить свой характер и количество при действии раздражителей или непереносимости конкретного вещества, например при применении ежедневных прокладок. Такие выделения прозрачные и обильные, они прекращаются при устранении раздражителя.

«Молочница» — это заболевание, вызванное грибками рода Кандида, присутствующими в малом количестве у всех женщин. При беременности снижается иммунитет и грибки начинают активно размножаться, вызывая воспаление обильные белые хлопьевидные выделения с кисловатым запахом, жжение и зуд в области наружных половых органов. Заболевание может проявляться в течение всей беременности.

Кровянистые выделения в первой половине беременностиобычно говорят о недостатке гормона прогестерона, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Выделения могут сопровождаться болями внизу живота и в пояснице. При лечении угрозы прерывания беременности, назначении препаратов прогестерона такие явления проходят.

Если кровянистые выделения из влагалища появились во время беременности в течение второго или третьего триместра, то это является признаком грозного осложнения, а именно, предлежания плаценты или ее преждевременной отслойки. При неправильном прикреплении плаценты в полости матки и перекрытии тканью плаценты области внутреннего зева говорят о предлежании плаценты. В данном случае кровянистые выделения возникают у трети беременных женщин. Чаще всего это происходит в сроке 28-30 недель, когда нижний сегмент матки подвержен наибольшему растяжению и истончению. Выделения повторяются, никаких болевых ощущений женщина при этом не испытывает, поэтому может поздно обратиться к врачу для осмотра. Ребенку это угрожает недостатком питательных веществ и кислорода, ведь именно через плаценту происходит питание плода. Для беременной женщины это чревато острой отслойкой плаценты и сильным кровотечением, остановить которое, особенно, в домашних условиях, всегда проблематично.

Кровянистые выделения во время беременности должны заставить женщину сразу же обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу.

Коричневые выделения во время беременности также свидетельствуют об угрозе прерывания беременности, либо кровоточащей «эрозии» (децидуальном полипе) шейки матки. Поэтому не стоит самостоятельно разбираться в этих вопросах, при появлении коричневых выделений лучше обратиться к лечащему врачу.

Коричневые выделения при задержке менструации как признак внематочной беременности — это очень опасно. Данное состояние требует немедленной хирургической помощи, так как растущий эмбрион может в любой момент разорвать стенку маточной трубы и вызвать внутреннее кровотечение. Поэтому при болях внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями из половых путей и задержкой менструации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

При воспалении влагалища слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер, зеленовато-желтый цвет, неприятный запах, появляются жжение и зуд в области половых органов. Так проявляются хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.Нужно ли лечить инфекцию во время беременности, или лучше это сделать после родов?

Все половые инфекции у беременных требуют лечения, так как они могут перейти к плоду и вызвать внутриутробную инфекцию (ВУИ). ВУИ очень опасна для ребенка — она приводит к его гибели или тяжелым заболеваниям. Заражение ребенка во время родов может привести к таким тяжелым осложнениям, как пневмония, тяжелые поражения головного мозга, почек, печени, заражение крови (сепсис).

Сегодня акушеры-гинекологи научились лечить любые инфекции у беременных в соответствии со специальными методическими указаниями по срокам беременности, чтобы это было эффективно и безопасно для мамы и плода. Бояться нужно не лечения, а самой инфекции и ее последствий.

Лекарственные препараты, которые применяются для лечения беременных женщин, прошли необходимые клинические испытания, в процессе которых было доказано, что они не оказывают отрицательного влияния на беременную женщину и плод, в том числе не оказывают тератогенного воздействия (не вызывают уродств у плода).

Иногда выделения слизистого характера, возникают при контакте с раздражителем или аллергеном. Это может быть синтетическое тесное белье, аллергия на ткани, туалетные принадлежности, средства личной гигиены. Если вовремя не устранить раздражение и аллергены, то обязательно присоединится инфекция, обитающая на слизистых оболочках половых органов.

Гигиенические мероприятия обязательны для беременных. Дважды в день необходимо принимать теплый душ, используя для мытья половых органов специальные гели для беременных женщин. Обязательно следить за чистотой всего тела и нательного белья — его нужно менять ежедневно. При выделениях можно использовать прокладки (но не тампоны!). Источником инфекции может стать полость рта, поэтому нужно следить за зубами, чистить их дважды в день и пройти осмотр стоматолога. Полноценное питание укрепляет иммунитет беременной. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, ежедневно молочные продукты, растительное масло, разнообразные каши.

Очень важен подвижный образ жизни, лечебная гимнастика и максимальное пребывание на свежем воздухе. Пешие прогулки полезны даже в самом конце беременности — они помогут не только сохранить иммунитет, но и укрепят мышцы, которые потребуются во время родов. Будьте здоровы!

Источник

Коричневые выделения во время беременности: опасность или норма?

Во время беременности необходимо особенно внимательно относиться к состоянию здоровья и «прислушиваться» к сигналам, который подает организм. Коричневые выделения при беременности нередко становятся причиной беспокойства и даже паники. Нужно понимать, что чаще всего это вариант нормы. Но почему они появляются, когда действительно есть повод для беспокойств и что делать?

Выделения при беременности: норма

Влагалищные выделения — важный критерий, по которым можно оценить состояние здоровье и даже предположить ту или иную патологию. Поэтому серьезные изменения в их характере, объеме, цвете и запахе — повод проконсультироваться с врачом.

Но чтобы знать, что такое патология, нужно знать и о норме. Прозрачные или белые выделения со слабым запахом или вовсе без него считаются нормальными, а их сгущение относится к ранним признакам беременности.

В зависимости от дня менструального цикла и срока беременности объем и качество выделений меняется. Влияние оказывают гормоны. Влагалищные выделения — это защитная реакция организма, предотвращающая возможное проникновение инфекции. На поздних сроках беременности, буквально перед родами, появляются слизистые выделения, липкие и похожие на желе. Это указывает на то, что организм готовится к родам.

Цвет выделений как диагностический признак

При беременности на нижнем белье могут появляться выделения различных цветов, и это можно расценивать как диагностический критерий. Какие бывают варианты?

• Прозрачные выделения

Белесоватые или прозрачные выделения вполне нормальны. Но изменение их количества может указывать на проблемы, особенно если имеются другие симптомы.

• Белые выделения

Белые, творожистые выделения — классический симптом кандидоза, который нередко диагностируется при беременности. К числу других симптомов можно отнести появление зуда, жжения, боль во время мочеиспускания и после полового акта.

• Зеленые и желтые

Появление таких выделений нельзя назвать нормой. Чаще всего причина кроется в инфекции, например, хламидиозе, трихомониазе. Известно, что инфекции, передающиеся половым путем, — причина серьезных осложнений беременности и родов. Влияние распространяется не только на мать, но и на плод, а также на малыша после рождения. Иногда это негативное влияние диагностируется не сразу, лишь спустя годы удается диагностировать нарушения нервной системы у ребенка и другие проблемы.

• Серые

Такие выделения часто указывают на вагиноз — нарушение бактериального равновесия микробиоты влагалища. И это одно из самых распространенных состояний у женщин в положении.

• Коричневые

Коричневые выделения при беременности на разных сроках практически всегда воспринимаются как симптом серьезной патологии и даже угрозы прерывания беременности или преждевременных родов, все зависит от срока. Но это далеко не так. Причины разнообразны и во многом зависят от срока беременности. Остановимся на них поподробнее.

Имплантационное кровотечение

Может ли при беременности начаться менструация? Многие женщины ответят положительно, ведь есть собственный пример. Однако появление мажущих выделений при беременности не имеет ничего общего с менструацией. Речь идет об имплантационном кровотечении, когда плодное яйцо после овуляции и зачатия имплантируется в стенку матки для своего дальнейшего развития. Обычно симптомы появляются через 5-8 дней после оплодотворения и могут быть ошибочно приняты за начало менструации.

Все же иногда невозможно установить точную причину появления светло-коричневых выделений при беременности. Среди ученых есть мнение, что такие симптомы могут быть признаком неэффективного развития плаценты, но для однозначных утверждений необходимы дополнительные исследования.

Коричневые выделения при беременности из-за раздражения шейки матки

Шейка матки снабжена густой сетью кровеносных сосудов, и любое воздействие или раздражение может стать причиной кровоточивости. В итоге на белье появляются коричневые выделения при беременности. Они могут быть светлее или темные. Заметить их можно на разных сроках беременности, например, после гинекологического осмотра, занятий любовью. Но не исключена и инфекционная причина появления таких симптомов. Поэтому консультация гинеколога, ведущего беременность, не будет лишней.

Внематочная беременность

Коричневые выделения на белье могут быть симптомом внематочной беременности — опасного для жизни состояния. Поэтому при появлении следующих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

• сильная, острая боль внизу живота с одной стороны, монотонная, нарастающая или схваткообразного характера;
• головокружение, вплоть до обморока.

​Выкидыш

Появление кровянистых выделений при беременности — повод срочно обратиться за медицинской помощью, ведь это может быть симптомом выкидыша. Хотя коричневые выделениями при беременности также могут указывать на кровотечение. Ориентироваться нужно на появление других симптомов патологии:

• спазмы в животе;
• большой объем выделений, их продолжительность;
• явное кровотечение;
• выраженная боль внизу живота, отдающая в область поясницы.

Своевременное обращение за медицинской помощью увеличивает вероятность сохранения беременности при угрожающем выкидыше.

Выделения на поздних сроках беременности

На поздних сроках беременности (36-40 неделе) появление светло-коричневых пятен можно рассматривать как подготовку организма к родам. Изменения в шейке матки, готовящейся к родам, способствуют высвобождению слизистой пробки.

Ее главное предназначение — защита от проникновения инфекции. Слизистые выделения, окрашенные в коричневые цвета, — не признак начинающихся родов, но этот симптом можно рассматривать как их предвестник.

Источник