Матка постоянно в тонусе при беременности 35 недель
Содержание статьи
Тонус матки на 35 неделе беременности
Повышенный тонус является часто встречающимся состоянием во время вынашивания ребёнка, но возникает он по различным причинам и степень его интенсивности также может отличаться. Когда врач ставит диагноз «гипертонус», следует тщательно следовать его рекомендациям, а не спускать всё на самотёк, иначе могут возникнуть преждевременные роды.
Что представляет собой тонус
Тонус матки на 35 неделе беременности является нормой, ведь мышцы матки имеют свойство сокращаться при необходимости. Симптоматика гипертонуса является следующей:
- тяжесть и напряжение в нижней части живота;
- стянутость и твёрдость матки;
- боль в области поясницы и лобка.
Но во время вынашивания малыша матка должна быть в расслабленном состоянии постоянно, чтобы ребёнку в утробе было комфортнее, а роды не возникли раньше положенного срока.
Иногда безболезненные сокращения мышц в половом органе могут сопровождать беременность на разных сроках, преимущественно на третьем триместре, когда женский организм уже подготавливается к родовой деятельности.
Напряжение мышц является естественным, если болевые ощущения незначительны и возникают при смене позы или резких телодвижениях. Они встречаются у подавляющего большинства женщин в положении.
Ближе к концу беременности сложно диагностировать гипертонус, так как отличить его от тонуса в норме практически невозможно. В странах Европы повышенный тонус не вызывает негативной реакции со стороны врачей, лечить его начинают только после того, как он доставляет сильные беспокойства будущей маме.
Женщине важно учитывать, что к 35 неделе чувствительность матки сильно возрастает и тонус может возникать при любом раздражении.На этом сроке происходит опущение живота по причине того, что на этом этапе активно созревает шейка матки, которая проявляется в размягчении и сглаживании. Но не следует беспокоиться по поводу не опустившегося живота, так как нередко это происходит уже ближе к родовой деятельности.
Нормой можно считать и тот факт, что после 35 недели она медленно разворачивается, образуя ось с родовым каналом. Именно по шейке ребёнок и будет продвигаться в процессе родовой деятельности.
Нередко созревание маточной шейки сопровождается выводом слизистой пробки, цветовая характеристика которой может оказаться различной. Беспокоиться по этому поводу не следует, но на всякий случай посетить гинеколога необходимо, особенно если описанное выше сопровождается характерной клинической картиной.
К числу симптомов тонуса матки относятся следующие ощущения и состояния:
- подтекание околоплодных вод;
- спазм в животе;
- отхождение слизистой пробки;
- жёсткость матки, которая прощупывается как камень;
- выделение крови.
Если у женщины возникли перечисленные симптомы или тонус постоянный, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу, который обнаружив причину такого состояния, сможет назначить соответствующее лечение.
Вероятные причины
К числу наиболее часто встречающихся причин возникновения тонуса на 35-36 неделе можно отнести следующие:
- Стрессовые ситуации. Нервное перенапряжение обязательно приводит к напряжению мышечной ткани организма и матки в том числе. Именно по этой причине женщине не следует особо переживать по поводу предстоящих родов или ругаться с кем бы то ни было, иначе повышается тонус.
- Половой акт.
- Вредные привычки у беременной.
- Новообразования в полости матки, которые могут быть незначительными, но вызывать маточный тонус.
- Оперативные вмешательства или аборты.
- Патологии в строении матки, например, её загиб.
- Слишком крупный плод или несколько детей в утробе могут спровоцировать тонус, также к этому приводит многоводие, которое встречается достаточно часто.
- Это состояние вызывает и банальное ощупывание живота.
- Воспалительные процессы в этом органе.
- Вирусные заболевания.
- Конфликт резусов крови матери и малыша.
- Активность малыша.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Маловодие.
- Диарея или запор. Кстати, последнее возникает гораздо чаще, что и провоцирует гипертонус. Возникает это по причине того, что матка и кишечник расположены в непосредственной близости и происходящие сокращения в последнем провоцирует реакцию матки.
- Имеющаяся инфекция.
- Проблемы с центральной нервной системой.
Женщине в положении следует учитывать, что начиная с 25 недели возникают тренировочные схватки, которые подготавливают организм к предстоящей родовой деятельности. Это является нормой, но при условии, что тренировочные схватки неинтенсивные и нечастые.
Опасность тонуса матки
Не следует беспокоиться о назначениях врача, ведь он всегда перестраховывается, так как тонус матки является опасным и неприятным симптомом.
К числу главных и наиболее опасных состояний при гипертонусе относятся следующие:
- прерывание беременности;
- проблемы с кровотоком в плацентарных сосудах;
- замершая беременность;
- отслойка плаценты;
- задержки в развитии малыша;
- гипоксия плода.
Что касается преждевременных родов, то на тридцать пятой неделе родовая деятельность не является нормой и родившийся в это время ребёнок может просто погибнуть, ведь ещё не все органы до конца сформированы.
Тонус может быть следующих видов:
- Условно-безопасный, который даёт о себе знать во время вынашивания малыша. В норме частота такого тонуса пять раз в сутки, причём он не вызывает сильных болей и не имеет определённую периодичность. Вовремя таких симптомов нет кровянистых выделений и подтекание вод отсутствует. Условно-безопасный тонус не может грозить беременности.
- Тонус, который напрямую связан с тренировочными схватками, он обычно кратковременный и проходит сам, не принося сильного дискомфорта или боли.
- Гипертонус, который угрожает самопроизвольным абортом или преждевременными родами. Это состояние представляет собой нарастающие боли, похожие на схватки, причём они имеют достаточно сильную интенсивность в нижней части живота и пояснице, они не проходят самостоятельно. Когда боль в самой высокой точке, то могут возникнуть кровянистые выделения, может также отойти слизистая пробка и немного вытечь околоплодные воды.
Тонус может оказаться патологическим или физиологическим, но опасный именно тот, который влияет на состояние здоровья матери и ребёнка.
Диагностика и лечение
Высокий тонус матки обнаружить может только гинеколог во время прощупывания при положении женщины на боку или спине или же при осмотре в гинекологическом кресле. Что касается последнего, то при помощи вагинального обследования можно с лёгкостью выяснить состояние шейки матки.
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз, гинеколог назначает проведение ультразвукового исследования. Но немаловажную роль играет и опрос беременной по поводу беспокоящих её ощущений.Гипертонус матки — это наиболее распространённая симптоматика у беременных. Но при патологическом тонусе необходимо стационарное лечение в гинекологическом отделении.
Лечение, как правило, сводится к приёму спазмолитиков и лекарственных препаратов, таких как Вибуркол и Магний В6. Но что именно потребуется принимать, решает исключительно специалист на основании исследования состояния здоровья.
Когда причина такого состояния кроется в прогестероновой недостаточности, то назначаются его искусственные заменители, такие как Дюфастон или Утрожестан.
Нередко назначаются и гомеопатические свечи Вибуркол, которые применяются при многих патологиях. Также показан Гинипрал, который снижает мышечное напряжение и сокращает интенсивность сокращений, что активно препятствует раскрытию маточной шейки.
Помимо лечения медикаментами, беременной показан физический покой, прогулки и избежание негативных эмоций, а также отказ от половых контактов.
Специалисты советуют применять седативные препараты, желательно на натуральной основе.Некоторые из беременных отдают предпочтение народным способам лечения, но здесь следует соблюдать осторожность, так как даже травы могут нанести сильный урон состоянию здоровья обоих.
Можно воспользоваться специальной гимнастикой, которая может выполняться и в домашних условиях. Весь процесс заключается в том, чтобы научиться расслаблять тело. Но одна только гимнастика не даст положительного эффекта.
Для того чтобы эффективность лечения была более высокой, следует помимо лекарственных препаратов, воспользоваться физиопроцедурами, психотерапией и иглотерапией. Здесь всё зависит от причины возникновения тонуса.
Диета при тонусе матки
Гинекологи советуют беременным женщинам, у которых имеется тонус матки, соблюдать следующие рекомендации:
- Включить в рацион больше продуктов, которые содержат в себе магний, так как его потребность возрастает в несколько раз. Магний способствует расслаблению мышц не только матки, но и кишечника. Помимо этого, он снижает возбудимость нервной системы. Большое количество этого микроэлемента содержится в фасоли, орехах, овощах зелёного цвета, гречке и овсянке.
- Необходимо отказаться от кофе, колы и чая, а также других продуктов, которые содержат кофеин или обладают мочегонными свойствами.
- Важно выпивать в сутки не менее двух литров чистой воды, чтобы избежать запоры и обезвоживание, что крайне негативно отражается на беременности.
- Важно употреблять в пищу продукты, которые содержат клетчатку, что способствует нормальному каловыведению.
Женщине в положении важно употреблять в пищу только свежие продукты.
Профилактические мероприятия
Профилактика очень важна в вопросе беременности, ведь если свести к минимуму все возможные негативные факторы, то и беременность будет протекать спокойно и без осложнений.
Для этого нужно своевременно проходить обследование и периодически сдавать необходимые анализы, так как именно это поможет свести к минимуму все вероятные факторы риска.
Ещё одним немаловажным фактом является соблюдение здорового образа жизни, то есть отказаться от вредных привычек, больше отдыхать и высыпаться. Но при этом важно больше двигаться, хотя поднятие тяжестей и сложные упражнения категорически противопоказаны.Важно сохранять спокойствие и не вестись на провокации.
Не следует пренебрегать рекомендацией врача о сокращении половой активности и соблюдении гигиены.
Источник
Тонус 35 недель беременности
501 просмотр
24 апреля 2020
Здравствуйте скажите пожалуйста, сейчас ровно 35 недель беременности, в эту неделю стал часто каменеть живот, но шпа не особо помогает, можно ли пить нифедипин на таком сроке и в какой дозировке ? Вторые роды были в 36 недель беременности, 2 рубца на матке экс! Когда живот твердеет иногда потягивает внизу живота и поясницу!
Возраст: 34
Хронические болезни: Пиелонефрит , тонзиллит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Анастасия, добрый вечер! Вам необходимо находиться в стационаре, т.к. у Вас два рубца и есть роды в сроке 36 недель. Нефидипин в этом сроке уже не показан. Не шутите со своим здоровьем, имея два рубца на матке!
Анастасия, 24 апреля 2020
Клиент
Илона, спасибо большое за ответ, только есть сейчас проблема из за коронавируса не госпитализируют без особых болей….
Акушер, Гинеколог
У Вас есть прямое показание для госпитализации
Анастасия, 24 апреля 2020
Клиент
Илона, благодарю за ответ, буду обговаривать с врачом данную ситуацию! Она по состоянию УЗИ и кгт не видит прямого назначения на госпитализицию:((((
Акушер, Гинеколог
Анастасия, я не понимаю вашего врача! Я своих паценток обязательно в такой ситуации госпитализировала бы! Не рисковала бы Вами и Вашим ребенком!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Нет нефидипин не нужно. Магне В6 при тонусе матки можно по 1*3 раза в день и свечи папаверин ректалтно при болях и дискомфорте . А лучше по скорой ехать и лечь в стационар
Анастасия, 24 апреля 2020
Клиент
Галимат, благодарю за ответ, не кладут , так как по узи и кгт все хорошо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если папаверин и магний не помогает, в анамнезе преждевременные роды, то самолечением не занимайтесь, а при появлении болей необходима госпитализация.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день ,Анастасия.
Да, можно принимать нифидепин.
По 20 мг 3 р/ д.
Но прежде чем начать прием лучше показаться акушер гинекологу.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анастасия. Если каменеет живот и при этом потягивает поясницу и живот, вызывайте скорую. Учитывая ваш отягощенный анамнез ( экстренные кесарево сечение и преждевременные роды), вас обязательно должны наблюдать и , если это необходимо, прокапать определенные препараты для снижения тонуса матки ( не магнезий, который капают, а другие препараты).
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно в стационар, нужен осмотр, ктг, узи., тем более скоро рожать. Нифедипин самостоятельно принимать нельзя!
Гинеколог
Здравствуйте! Анастасия если тянущие боли будут продолжаться, вызовите скорую и они обязаны будут вас положить, так как срок уже большой, и домой вас не отправят!!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Аскариды
1 ноября 2019
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышенный тонус матки при беременности (Гипертонус матки)
Повышенный тонус матки при беременности — это патологическое состояние, при котором тоническое напряжение миометрия усиливается до ожидаемой даты родов. Проявляется дискомфортом, болью, напряжением в области таза, живота, поясницы, крестца, промежности, повышением плотности маточной стенки, при более тяжелом течении — учащением мочеиспускания, позывами на дефекацию, изменением активности плода. Диагностируется при помощи пальпации, УЗИ матки, тонусометрии, оценки уровня гормонов. Для лечения применяют спазмолитики, токолитики, седативные средства, прогестагенные препараты.
Общие сведения
В норме гладкомышечные волокна миометрия всегда находятся в тонически сокращенном состоянии, создавая в полости матки давление от 8 до 12 мм рт. ст. При увеличении внутриматочного давления выше этих показателей говорят о физиологическом или патологическом повышенном тонусе. Распространенность расстройства при беременности достигает 60-65%. Вероятность его развития после 35 лет повышается в 3 раза, что связано с увеличением количества перенесенных гинекологических болезней, абортов, диагностических и лечебных инвазивных вмешательств. Группу риска составляют беременные, которые работают на вредных производствах или в посуточном режиме, недостаточно спят, курят, употребляют алкоголь, разведены или имеют конфликтные отношения с партнером.

Повышенный тонус матки при беременности
Причины
Сократительная активность миометрия усиливается в результате нейрогуморальных воздействий и патоморфологических изменений в мускульном слое матки. Иногда повышение тонуса имеет физиологический характер (сокращения маточной мускулатуры при половом акте, тренировочные схватки во второй половине гестационного срока). Однако в большинстве случаев усиление тонической активности свидетельствует о развитии патологических процессов, представляющих угрозу для нормального течения гестации. Тонус матки повышается под влиянием таких причин, как:
- Гормональный дисбаланс. Тонические сокращения гладкомышечных клеток миометрия усиливаются в условиях дефицита прогестерона. Гипопрогестеронемия возникает при повышенном содержании андрогенов у беременных с яичниковыми или надпочечниковыми нарушениями стероидогенеза, увеличении уровня пролактина при гипотиреозе, синдроме поликистозных яичников, циррозе печени, опухолях гипофиза, приеме противорвотных и антигистаминных препаратов.
- Перерастяжение маточной стенки. Мышечные волокна рефлекторно сокращаются при значительном растяжении стенок растущим ребенком и его оболочками. Повышение маточного тонуса чаще наблюдается у пациенток, страдающих многоводием, вынашивающих многоплодную беременность, крупный плод. При нормальных размерах единственного плода миометрий перерастягивается у женщин с генитальным инфантилизмом, аномалиями развития (седловидной маткой и др.).
- Патологические изменения маточной стенки. Воспалительные и неопластические процессы в слизистой, мускульной, серозной оболочках матки снижают ее способность к растяжению и создают очаги патологической импульсации, вызывающие локальные либо генерализованные сокращения мускулатуры. Причинами повышенного тонуса могут стать интерстициальные и подслизистые миомы, эндометриоз, цервицит, эндометрит, спайки в малом тазу.
- Нарушения нервной регуляции. В норме до 38-39-й недели беременности возбудимость внутриматочных рецепторов, спинного мозга и зон коры головного мозга, отвечающих за сокращения матки, является минимальной. При эмоциональных стрессах, значительных физнагрузках, острых инфекциях с гипертермией (гриппе, ОРВИ, ангине) в ЦНС может сформироваться участок возбуждения, активность которого негативно влияет на тонус матки.
Усиление и учащение сокращений миометрия, способное спровоцировать прерывание беременности, также наблюдается при нарушениях иммунитета (Rh-конфликте, изоиммунной несовместимости), когда матка пытается избавиться от ребенка, воспринимаемого как чужеродный организм. Похожая ситуация возникает при несовместимых с жизнью аномалиях развития плода или его антенатальной гибели.
Патогенез
Ключевое звено, которое приводит к возникновению повышенного тонуса матки при беременности, — усиление сократимости мышечных волокон под влиянием внешних или внутренних раздражителей. Физиологический тонус миометрия обеспечивает автономная нервная система. Повышению сократимости препятствуют прогестерон, расслабляющий гладкомышечные волокна, и гестационная доминанта — очаг возбуждения, который формируется в коре головного мозга под влиянием афферентной импульсации из интрорецепторов матки и тормозит нервные процессы, способные нарушить гестацию. С учетом этого специалисты в сфере акушерства выделяют два механизма усиления тонуса матки — гуморальный и нейрогенный.
В первом случае повышенное тоническое сокращение развивается в ответ на уменьшение уровня прогестерона, во втором — вследствие возникновения патологического очага возбуждения в ЦНС либо ослабления гестационной доминанты из-за изменений в потоке нервных импульсов от беременной матки в случае ее перерастяжения, наличия воспалительных процессов, неоплазии. Иногда гуморальные и нейрогенные звенья патогенеза сочетаются. Усиленным физиологическим сокращением миометрия сопровождается повышенный выброс в кровь катехоламинов, других биоактивных соединений при физическом напряжении, эмоциональных переживаниях, интимной близости, вагинальном исследовании, шевелениях плода.
Классификация
Основными критериями систематизации повышения маточного тонуса при беременности являются характер, интенсивность и длительность патологических ощущений, частота их возникновения. Такой подход позволяет выработать оптимальную тактику сопровождения беременной и вовремя предупредить прерывание гестации. Различают 3 степени выраженности высокого тонуса миометрия:
- I степень. Беременную беспокоит незначительная или умеренная кратковременная боль в нижней части живота. Дискомфортные ощущения и уплотнение матки исчезают в покое без назначения медикаментозного лечения.
- II степень. Более выраженная болезненность отмечается не только внизу живота, но и пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Матка существенно уплотняется. Для устранения патологических симптомов требуется прием спазмолитиков.
- III степень. Интенсивные болезненные ощущения в животе, крестце и пояснице отмечаются даже при небольших физических нагрузках и эмоциональных переживаниях. Пальпаторно матка очень твердая. Беременную необходимо госпитализировать.
Симптомы гипертонуса матки
Признаком усиленного сокращения миометрия является появление дискомфорта в тазовой области. Женщина жалуется на тянущую или распирающую боль разной интенсивности — от легкой до выраженной, локализованную над лобком, внизу живота, в крестце, пояснице, иногда в промежности. Одновременно возникает ощущение напряжения и «твердения» живота, при котором во 2-3-м триместрах беременности через брюшную стенку пальпируется уплотненная матка. У некоторых пациенток учащается мочеиспускание, возникают позывы к дефекации, становятся более интенсивными шевеления плода. В легких случаях признаки повышенного тонуса проходят при глубоком спокойном дыхании в положении лежа. При прогрессировании состояния тоническое сокращение мускулатуры матки может перейти в схватки.
Осложнения
Нарастающее повышение тонуса гладкомышечных волокон матки способно спровоцировать ранний или поздний выкидыш в первой половине беременности и преждевременные роды во второй. Сокращение маточной стенки зачастую сопровождается нарушением кровотока в сосудах матки и плаценты, ухудшением кровоснабжения ребенка. При частом повышении тонуса II-III степени возможно возникновение фетоплацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии плода, задержка его развития. Расстройство повышает риск преждевременного излития околоплодных вод, истмико-цервикальной недостаточности, отслойки нормально расположенной плаценты. В родах у пациенток, которые отмечали усиление тонуса матки, чаще наблюдается бурная родовая деятельность, дискоординированные сокращения миометрия.
Диагностика
Основной задачей диагностического поиска при повышенном тонусе матки является установление причин, вызвавших расстройство, оценка его влияния на течение гестации. В некоторых случаях состояние не проявляется клинически и становится случайной находкой во время УЗИ-скрининга беременности. Рекомендованными методами обследования при подозрении на повышение тонуса маточной мускулатуры являются:
- Пальпация живота. При нормальном тонусе во время 2-3 триместров беременности живот мягкий, на больших сроках гестации через стенку матки легко определяется положение и предлежание ребенка. О повышенном тонусе свидетельствуют уплотнение и напряженность маточной стенки, иногда достигающие степени каменистой твердости. Плод не удается пропальпировать.
- УЗИ матки. Стенка матки локально или тотально утолщена за счет сокращения мышечных волокон. При небольшом участке уплотнения клиническая симптоматика может отсутствовать. Метод позволяет вовремя выявить признаки отслойки плаценты. При возможной фетоплацентарной недостаточности УЗИоо дополняют допплерографией маточно-плацентарного кровотока.
- Тонусометрия. Степень сокращения миометрия оценивается в условных единицах, измеряемых специальными тонусометрами. Датчик устройства устанавливается над проекцией матки, после чего глубина погружения его штифта в маточную стенку регистрируется на шкале прибора. Для исследования используют пружинные и электрические тонусометры.
- Анализ уровня половых гормонов. Поскольку усиление сократимости матки часто связано с дисгормональными состояниями, причины патологии удается выявить с помощью методов лабораторной диагностики. У беременных женщин с высоким маточным тонусом может определяться пониженное содержание прогестерона, повышенная концентрация тестостерона, пролактина.
В качестве дополнительных методов обследования рекомендованы цервикометрия, позволяющая обнаружить укорочение шейки матки, КТГ, фетометрия и фонокардиография плода, направленные на своевременное выявление угрозы ребенку. Дифференциальная диагностика проводится между различными заболеваниями, сопровождающимися повышенным тонусом миометрия, а также естественным локальным утолщением стенки матки в месте имплантации плода. По показаниям беременную консультируют эндокринолог, инфекционист, невропатолог, психотерапевт.
Лечение гипертонуса матки
Тактика ведения пациентки определяется степенью выраженности патологии. При легком повышении тонуса рекомендовано уменьшение физических и психологических нагрузок, нормализация режима сна и отдыха, отказ от острых продуктов и специй. Беременным с умеренным или выраженным тоническим сокращением миометрия кроме ограничения активности показана токолитическая терапия, направленная на расслабление матки. При расстройстве II степени консервативное лечение проводится амбулаторно с применением таблетированных форм спазмолитиков, при III степени — стационарно со строгим соблюдением постельного режима и преимущественно парентеральным введением лекарственных средств. Для уменьшения тонуса матки назначают:
- Седативные препараты. Успокаивающие средства помогают уменьшить волнение, эмоциональную напряженность, страх потери ребенка, ослабить альтернативные очаги возбуждения, усилить доминанту беременности в ЦНС. При умеренно повышенном тонусе используют седативные фитосредства, при тяжелом состоянии возможно назначение транквилизаторов и даже нейролептиков.
- Спазмолитики. Расслабление гладкой мускулатуры достигается за счет селективного угнетения активности фосфодиэстеразы IV типа и снижения внутриклеточного содержания кальция. Спазмолитические средства эффективно устраняют спазм гладкомышечных волокон как нервного, так и мышечного происхождения, усиливают кровоток в тканях.
- Токолитики. С токолитической целью применяют β-2-симпатомиметики, активирующие аденилатциклазу. В результате повышенного синтеза цАМФ, стимуляции работы кальциевого насоса концентрация кальция в миофибриллах снижается, а сократительная активность матки угнетается. Для расслабления миометрия традиционно применяют сернокислую магнезию (ионы магния являются конкурентами кальция).
Если изменение тонуса матки вызвано прогестероновой недостаточностью, пациентке показаны препараты с селективным прогестагенным действием. Беременность у больных с повышенной сократительной активностью миометрия рекомендуется завершать естественными родами в физиологический срок. Кесарево сечение выполняется только при наличии акушерских показаний (отслойке плаценты, анатомически или клинически узком тазе, косом или поперечном положении плода, угрозе разрыва матки, обвитии пуповиной и т. п.).
Прогноз и профилактика
При 1-2 степени повышения тонуса миофибрилл матки беременность обычно протекает без серьезных осложнений, при 3 степени расстройства в отсутствие адекватной терапии прогноз ухудшается. При планировании беременности женщинам, страдающим гинекологическими заболеваниями (эндометритом, цервицитом, аднекситом, эндометриозом, миомами матки) необходимо учитывать мнение акушера-гинеколога, после наступления гестации рекомендована ранняя постановка на учет в женской консультации. С профилактической целью беременным следует уменьшить производственные, бытовые нагрузки, при необходимости и возможности перевестись на легкий труд, соблюдать режим отдыха. В момент повышения тонуса матки важно воздерживаться от сексуальных контактов.
Источник