Маловодие при беременности причины и последствия 41 неделе
Содержание статьи
Чем опасно маловодие при беременности, как его диагностируют и лечат — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Многие беременные задаются вопросом, так ли необходим этот частый плановый осмотр у гинеколога и проверка с помощью ультразвукового исследования, которое по некоторым убеждениям вредит ещё нерождённому детёнышу. Может, если ничего не беспокоит, то и не нужны эти анализы и замеры? Но многие проблемы проходят внешне бессимптомно, а на новорожденном могут отразиться совершенно непредсказуемым образом и искалечить его не только физически, но и психически на весь отведённый ему срок жизни. К такой проблеме относится и маловодие.
Что такое околоплодные воды, зачем нужны, объём в норме
Медицинский термин этого понятия — это амниотическая жидкость. Она находится внутри плодных оболочек (пузыря) и окружает плод. Из этой среды эмбрион (зародыш человека) получает питательные вещества на ранних стадиях развития, также она выполняет защитную функцию и обеспечивает комфорт малыша.
Это прозрачная или слегка мутная жидкость, которая содержит белки, жиры, глюкозу, гормоны, соли, витамины, а также продукты жизнедеятельности плода
Из защитных функций околоплодных вод выделяют:
- механическую (водная среда амортизирует толчки и давление извне);
- инфекционную (благодаря герметичности и наличия в ней иммуноглобулинов);
- шумовую (приглушает наружные звуки).
Для обеспечения благоприятных условий обитания её жителя среда создаёт:
- постоянный режим давления;
- постоянный температурный режим;
- свободу и удобство движений.
Количество этих вод имеет важное значение для определения состояния и развития плода. Для их измерения применяют индекс амниотической жидкости (ИАЖ).
Индекс амниотической жидкости зависит от срока беременности, и, начиная с 16 недель, его значение постепенно увеличивается, достигая пика к 32 неделям, а затем показатели ИАЖ снижаются.
Нормы ИАЖ:
- 16 недель — 73–201 мм (в среднем 121 мм);
- 17 недель — 77–211 мм (в среднем 127 мм);
- 18 недель — 80–220 мм (в среднем 133 мм);
- 19 недель — 83–230 мм (в среднем 137 мм);
- 20 недель — 86–230 мм (в среднем 141 мм);
- 21 неделя — 88–233 мм (в среднем 143 мм);
- 22 недели — 89–235 мм (в среднем 145 мм);
- 23 недели — 90–237 мм (в среднем 146 мм);
- 24 недели — 90–238 мм (в среднем 147 мм);
- 25 недель — 89–240 мм (в среднем 147 мм);
- 26 недель — 89–242 мм (в среднем 147 мм);
- 27 недель — 85–245 мм (в среднем 156 мм);
- 28 недель — 86–249 мм (в среднем 146 мм);
- 29 недель — 84–254 мм (в среднем 145 мм);
- 30 недель — 82–258 мм (в среднем 145 мм);
- 31 неделя — 79–263 мм (в среднем 144 мм);
- 32 недели — 77–269 мм (в среднем 144 мм);
- 33 недели — 74–274 мм (в среднем 143 мм);
- 34 недели — 72–278 мм (в среднем 142 мм);
- 35 недель — 70–279 мм (в среднем 140 мм);
- 36 недель — 68–279 мм (в среднем 138 мм);
- 37 недель — 66–275 мм (в среднем 135 мм);
- 38 недель — 65–269 мм (в среднем 132 мм);
- 39 недель — 64–255 мм (в среднем 127 мм);
- 40 недель — 63–240 мм (в среднем 123 мм);
- 41 неделя — 63–216 мм (в среднем 116 мм);
- 42 недели — 63–192 мм (в среднем 110 мм).
Что такое маловодие, классификация
В ситуации, когда ИАЖ ниже нормы, мы имеем дело с маловодием. Статистика показывает, что таких случаев 0,3–5,5% (по данным разных авторов).
Количество вод определяется врачом-узистом двумя способами: субъективный и объективный
Видео: комментарий доктора Комаровского по поводу УЗИ во время беременности
Маловодие бывает двух видов:
- Умеренное (небольшое отклонение от нормы).
- Выраженное (меньше нормы в 2–3 раза).
Также оно может быть:
- Острым (появилось внезапно вследствие нового причинного фактора).
- Хроническим (развивается медленно и причинный фактор невозможно быстро устранить).
Причины патологии и возможные последствия
Чем провоцируется маловодие:
- врождёнными пороками развития (ВПР) плода;
- патологиями плода;
- заболеваниями матери;
- переношенной беременностью;
- преждевременным разрывом плодных оболочек;
- гибелью плода;
- патологией плаценты;
- отслойкой плаценты.
У курящих или употребляющих алкоголь, не придерживающихся здорового образа жизни женщин на сносях развитие маловодия имеет большую вероятность, чем у женщин, не имеющих вредных привычек.
Почти 50% беременностей с маловодием оканчиваются выкидышами. В остальных случаях при очень выраженном маловодии есть риск получения сращения между кожей плода и амнионом (пузырём) так называемыми нитями или тяжами. Иногда тяжи опутывают части плода и пуповину — происходит обезображивание или ампутация конечностей.
При отсутствии лечения маловодия мать рискует родить физически неполноценного ребёнка
Когда вод мало, ребёнку не хватает места. Стенки матки как бы сдавливают его, что может повлечь за собой деформацию черепа, конечностей ребёнка. Не исключается также врождённый вывих бедра (дисплазия), искривление позвоночника, что в первые же месяцы жизни потребует лечения у детского ортопеда.
Симптомы маловодия, диагностика
При маловодии происходит отставание такого показателя как высота дна матки (ВДМ), а также одним из явных признаков является малый объём живота матери, нехарактерный для установленного срока беременности. Эти данные анализирует гинеколог при каждом плановом осмотре беременной. Снижение активности плода также может сигнализировать об уменьшении околоплодных вод.
Проводят также лабораторные исследования: берут кровь на анализ, по отдельным показаниям делают амниоцентез.
При помощи шприца и под контролем ультразвука вытягивается небольшое количество околоплодных вод с последующим кариотипированием
Маловодие следует дифференцировать с ошибкой в определении срока беременности.
Лечение
Надо отметить, что самыми безвредными для данной патологии сроки — это 1-й и 3-й триместры. В первом случае плод настолько мал, что никакого влияния количество вод на него не оказывает, а в последнем — возможно преждевременное кесарево сечение без непоправимых последствий. При умеренном маловодии тоже не стоит волноваться.
При подозрении факта маловодия стоит незамедлительно произвести УЗИ для исключения аномалий развития плода, анализ на альфа-фетопротеин (АФП) для диагностики пороков плода и кариотип на полноту набора хромосом. Если симптомы маловодия выражены нерезко, аномалии плода отсутствуют и уже наступил 3-й триместр, беременность продлевают до её логического завершения в стационаре.
Врачи будут искать и лечить заболевание, которое привело к маловодию. Одновременно самой беременной женщине будут назначаться специальные медикаменты для улучшения плацентарного кровообращения, обмена веществ в плаценте, для усиления снабжения плода кислородом и другими необходимыми веществами.
Если выраженное маловодие определяется во 2-м триместре и обнаружена задержка развития плода (ЗРП), следует решить вопрос о целесообразности сохранения беременности. Аналогично в сроке более 28 недель и обнаружении ВПР и ЗРП беременность прерывают по медицинским показаниям.
Профилактика, вынашивание плода и роды
Кроме терапевтических мер, не менее важны и профилактические. Не допускайте стрессов и переутомлений, ежедневно прогуливайтесь на свежем воздухе, питайтесь сбалансированно, дополнительно употребляйте витамины и микроэлементы в форме препаратов. Ваше меню должно включать много жидкости, в том числе молоко, достаточно мяса и рыбы, фруктов и овощей. От вредных привычек нужно полностью отказаться.
С 20-й недели и до конца 2-го триместра уделяйте внимание своим ощущениям. Если для вас шевеления ребёнка являются болезненными, ваш живот очень маленький, наблюдаются подтекания на белье, слабость, тошнота, постоянная сухость во рту — это лишний повод сходить к врачу.
Видео: комментарии профессора акушерства и гинекологии Петриковского Б.М. по поводу маловодия
При маловодии околоплодный пузырь плоский и не выполняет функцию клина в стимуляции и раскрытии шейки матки для дальнейшего родоразрешения, поэтому в 80% случаев роды длятся дольше или с оперативным вмешательством. В 50% случаев при такой патологии кесарево сечение (КС) является плановым.
Маловодие — это не катастрофа, если к вопросу беременности в целом подходить ответственно и в здравом уме. Женщина должна своевременно становиться на учёт и весь период наблюдаться у специалистов, не ленясь и не откладывая. При малейших подозрениях и особенностях не стесняться консультироваться у гинеколога или звонить в скорую помощь при необходимости. Ведь мы не каждый день рожаем. Но то, что вы вложите за 40 или меньше недель в себя, станет неоценимой «инвестицией» на долгие годы вперёд для всей вашей семьи.
Живу в Украине, нахожусь в декретном отпуске.
Источник
Диагностирование маловодия при беременности: в чем причины и каковы последствия
Даже, если после очередного обследования вы услышали грозный диагноз: маловодие, – отставить панику! Недостаточное количество околоплодных вод – это не приговор, а всего лишь – симптом. Кроме того, есть различные стадии маловодия и, возможно для вашего организма, такие показатели являются нормой. Пора разобраться, что же такое маловодие при беременности, причины и последствия которого вас беспокоят.
Что такое околоплодные воды?
Ваш организм, как часики, налажен на вынашивание и рождение ребенка. Мало того, что плод защищен плацентой, он все время находится в амниотической жидкости, которая одновременно служит ему пищей и защищает от внешнего воздействия инфекций. Эти околоплодные воды содержат витамины и необходимые для роста малыша гормоны, соли и кислород. Все они попадают в организм ребенка, когда он заглатывает жидкость.
Интересно! Знаете ли вы, что околоплодные воды меняют свой привкус, в зависимости от того, чем вы отобедали? И, замечено, что малыш с удовольствием заглатывает воду, если вы трапезничали пирожным или фруктами. О том, чем питаться, чтобы беременность протекала без проблем, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
К сожалению, не только пища может влиять на околоплодные воды. Инфекции и вирусы без труда проникают в амниотическую жидкость, что негативно сказывается на развитии ребенка. Как следствие – количественные изменения околоплодных вод, и диагностирование, например, маловодия.
Маловодие – что это?
Маловодие – это отклонение от нормального количества околоплодных вод в сторону его уменьшения. Различается умеренное и выраженное маловодие. В последнем случае количество околоплодных вод уменьшено в 3 и более раз.
- Первая хорошая новость: такое отклонение встречается довольно редко, медицинские показатели колеблются от 0,7 до 5,5%, да и то наивысшее число характеризует умеренное маловодие при беременности, которое не считается критичным;
- Второй позитивный аргумент – в первом и третьем триместре маловодие, особенно умеренное, не составляет 100% угрозу для развития малыша, и даже возможно, что малое количество амниотической жидкости у вас имеет генетическую природу.
Таблица индекса околоплодных вод
Количество околоплодных вод можно определить методом соотношения объема живота и высоты матки, а также во время ультразвукового обследования (читайте статью по теме: Можно ли определить срок беременности по УЗИ?>>>).
Замеры во время УЗИ
- Во время УЗИ определяется наличие так называемого свободного кармана. Этот карман – не что иное, как расстояние между вашим малышом и передней стенкой вашего животика;
- Специалист может заподозрить маловодие, если это пространство менее 2 см, при норме 5 см.;
- Одновременно вам рассчитают индекс амниотической жидкости, принцип тот же, но замеры делаются в четырех различных точках вокруг малыша. ИАЖ норма определяется по неделям, но обратите внимание, что даже в течение суток данные могут немного колебаться.
Полученные цифры в мм сверяются по таблице. Что интересно, своего пика средний показатель достигает на 27 неделе – 156 мм, а на 42 неделе он снижается до 110 мм. Тут же в таблице представлены возможные колебания, снова-таки по неделям:
| Срок беременности, недели | Средний нормальный показатель, мм | Вероятные колебания, мм |
| 16 | 121 | 73-201 |
| 17 | 127 | 77-211 |
| 18 | 133 | 80-220 |
| 19 | 137 | 83-225 |
| 20 | 141 | 86-230 |
| 21 | 143 | 88-233 |
| 22 | 145 | 89-235 |
| 23 | 146 | 90-237 |
| 24 | 147 | 90-238 |
| 25 | 147 | 89-240 |
| 26 | 147 | 89-242 |
| 27 | 156 | 85-245 |
| 28 | 146 | 86-249 |
| 29 | 145 | 84-254 |
| 30 | 145 | 82-258 |
| 31 | 144 | 79-263 |
| 32 | 144 | 77-269 |
| 33 | 143 | 74-274 |
| 34 | 142 | 72-278 |
| 35 | 140 | 70-279 |
| 36 | 138 | 68-279 |
| 37 | 135 | 66-275 |
| 38 | 132 | 65-269 |
| 39 | 127 | 64-255 |
| 40 | 123 | 63-240 |
| 41 | 116 | 63-216 |
| 42 | 110 | 63-192 |
Так, маловодие при беременности 32 неделя диагностируется при ИАЖ ниже 77 мм. (читайте актуальную статью: УЗИ на 32 неделе беременности>>>), в то время как на 22-26 неделе только при 89 и ниже ИАЖ.
Обычные измерения
О маловодии можно говорить и в случае, когда размеры матки и обхват живота не соответствуют вашему сроку беременности, но без дополнительного УЗИ диагноз вам никто не поставит.
Чем опасно маловодие?
Маловодие – это признак того, что в вашем организме произошел определенный сбой. Причины маловодия при беременности, а именно являются эти нарушения генетическими, или на работу плаценты и выработку амниотической жидкости повлияли внешние факторы, будет устанавливать специалист, но то, что такое состояние может быть опасным – это факт.
Следствия
Ознакомьтесь со списком, чем опасно маловодие при беременности.
- Есть 50% риск преждевременных родов;
- При родах в срок отмечается снижение или отсутствие родовой деятельности у 80% беременных;
- Значительно возрастает риск прерывания беременности (до 50%);
- У трети беременных маловодие развилось как следствие инфекционного или воспалительного процесса;
- При критически низком количестве амниотической жидкости, риск гипоксии плода составляет 20%, а гипертрофии или асфиксии – 75%;
- В половине случаев при маловодии роды проводятся путем кесарева сечения.
Причины
Четких медицинских параметров вы не найдете ни в одном справочнике, но есть определенные предположения:
- Наблюдается тенденция к маловодию при беременности по генетическому признаку. Если у ваших мамы или бабушки рождались маленькие малыши, при этом живот был небольшим, возможно, у вас та же история;
Можно не волноваться, когда маловодие умеренное, и ребенок нормально себя чувствует. Другое дело, если у ваших родственников, как последствия маловодия при беременности были проблемные роды, об этом необходимо предупредить вашего лечащего врача и генетика.
- Если вы заметили уменьшение объема живота раньше положенного срока, есть риск подтекания околоплодных вод (важная статья по теме: Признаки подтекания околоплодных вод>>>);
- Причиной может быть повышенное артериальное давление;
- Заболевание может возникнуть как следствие приобретенных или не вылеченных перед беременностью половых заболеваний;
- Воспалительные процессы в мочеполовой системе также могут вызывать маловодие;
- Грипп и другие заболевания могут спровоцировать нарушения в организме и количестве амниотической жидкости;
- На уменьшение вод может повлиять преждевременное старение плаценты.
Причиной развития маловодия может стать даже неправильное питание и вредные привычки.
Как определить маловодие?
Кроме традиционных замеров и ультразвукового обследования, на маловодие могут указывать несколько явных симптомов:
- Признаком маловодия при беременности в 20 недель и до конца второго триместра являются болезненные ощущения при шевелениях ребенка. В данном периоде вы должны чувствовать лишь легкие толчки и колебания при переворачивании плода (читайте статью об этом: Во сколько недель начинает шевелиться ребенок?>>>);
- Можно говорить о маловодии, если у вас едва заметный живот после 4 месяца беременности, или же высота матки не соотносима с нормой срока;
- Указывать на маловодие могут ощущения слабости, тошноты, постоянная сухость во рту, особенно во втором триместре.
Точный диагноз можно сделать после УЗИ и, при необходимости, забора образца амниотической жидкости.
Профилактика
Лечение маловодия при беременности – процесс сложный и трудоемкий. Чем ранее оно выявлено, тем больше шансов на восстановление нормального количества вод. Лечение направлено на нормализацию процесса кровотока как в матке, так и в плаценте, стабилизацию кислородного обмена от матери к плоду через плаценту, устранение причин, повлекших снижение уровня вод.
Кроме терапевтических методов, внимание уделяется профилактическим. Никаких стрессов и переутомлений, каждодневные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. Ваш рацион должен включать много жидкости, в том числе молоко, вдоволь мяса и рыбы, фрукты и овощи. От вредных привычек нужно полностью отказаться.
Читайте также:
- Как определить внематочную беременность?
- Простуда при беременности
- Средство от изжоги при беременности
Источник
Маловодие при беременности: причины и последствия, лечение, что такое, чем опасно
Умеренное или сильное маловодие при беременности характеризуется малым количеством амниотической жидкости в матке. Квалифицированный врач всегда сможет диагностировать у беременных мало околоплодных вод, и объяснит, что это такое.
Это среда, окружающая плод с первого дня его жизни. У нее определенный биологический и химический состав, температурный режим. Мало околоплодных вод бывает накануне родов или в результате какой-либо патологии.
ИАЖ или индекс амниотической жидкости – это количественный показатель, который позволяет высчитать объем околоплодных вод при беременности. С его помощью удастся вовремя выявить опасную патологию и предпринять меры.
Давайте подробнее остановимся на проявлениях и последствиях заболевания. А также выясним, что значит умеренное и сильное маловодие.
Симптомы и признаки
Развитие маловодия при беременности характеризуется определенными симптомами. Среди них:
- тошнота;
- ноющие боли во время шевеления ребенка;
- плохое самочувствие.
Уменьшенный объём околоплодных вод
Активность малыша приносит дискомфорт, поскольку нехватка околоплодных вод сказывается на их амортизационной функции. Диагностировать заболевание способен только специалист. Для этого ему потребуется ультразвуковое исследование и гинекологический осмотр.
Врач ориентируется на несколько признаков. Среди них:
- высота дна матки;
- низкая активность ребенка;
- подтекания из влагалища.
Также оценивается окружность живота. Если она не соответствует нормам, назначается дополнительное обследование. Оно позволяет установить тяжесть патологии, возникшей по тем или иным причинам, выявить возможные отклонения в развитии плода.
Причины и последствия
Появление маловодия при беременности опасно. Неважно, 30 неделя или 15-я. Нужно выяснить из-за чего может быть и к чему приводит патология.
Стоит отметить, что небольшое отклонение является нормой и может наблюдаться у беременных на протяжении 9 месяцев. Но не все понимают, из-за чего это происходит.
Дело в том, что ребенок ведет себя активно в утробе матери. Он пьет околоплодные воды, испражняется в них. Поэтому их объем то уменьшается, то увеличивается.
Если не учитывать этот факт, то причины возникновения маловодия у беременных часто связаны с серьезными заболеваниями. К примеру:
- пороки формирования плода. Чаще всего проблема возникает из-за нарушения работы мочевыделительной системы: недоразвитые почки, поликистоз, сужение или отсутствие уретры;
- хромосомные заболевания;
- инфекции;
- патологии плаценты. Фетоплацентарная недостаточность или структурные аномалии;
- многоплодная беременность: двойня или тройня.
Волнительное состояние
Если во время обследования не было выявлено, от чего может быть маловодие, то оно характеризуется неустановленным генезом – идиопатическим. Обычно подобная патология не влияет на беременность или роды. Она может самостоятельно исчезнуть до начала родового процесса или на поздних сроках вынашивания малыша.
Стоит отметить, что болезнь может стать причиной внешних проблем с плодом. Оно не влияет на хромосомные аномалии, но иногда вызывает неправильное развитие внутренних органов. Однако, чаще всего, именно пороки становятся причиной маловодия.
Заболевание часто возникает из-за проблем со здоровьем беременной девушки. Среди них: сахарный диабет, хронические и острые инфекции, гипертоническая болезнь, поздние токсины.
Иногда проблема и наблюдается, когда беременность переношенная. Врачи до сих пор не пришли к единой точке зрения на причины. Возможно, женский организм становится настолько истощенным, что больше не в состоянии обеспечивать необходимым количеством амниотической жидкости.
Инфицирование оболочек амниона также способно вызвать заболевание. Патогенные микроорганизмы проникают через плацентарный защитный барьер и инфицируют плод, что вызывает выраженное маловодие.
Обычно инфекция проникает из цервикальной или влагалищной полости. В результате, плацента перестает выполнять свои функции и защищать малыша. Поэтому онразвивается с задержкой.
Часто маловодие возникает из-за фетоплацентарной недостаточности. Она появляется, если ребенок не получает необходимо количества крови, циркулируемой в плаценте. Она же — единственный источник кислорода для малыша.
Возникает гипоксия – кислородное голодание. Эта патология обычно либо тормозит развитие беременности, либо вовсе останавливает ее.
Важно понимать, к чему приводит маловодие, какие последствия, если оно зафиксировано. Болезнь отражается как на маме, так и на малыше.
- Аномалии внутренних органов.
- Преждевременные роды.
- Выкидыш.
На сроке от 15 до 25 неделе беременности могут возникнуть самые тяжелые проблемы. Часто заболевание на этом сроке становится причиной серьезных аномалий внутренних органов малыша.
Ситуация усугубляется осложнениями с почками. Они могут быть либо слишком большими, либо отсутствовать вовсе. Это становится причиной смерти ребенка сразу после появления на свет.
Патология нередко приводит к осложнениям во время родов. Пуповина может обвиться вокруг шеи крохи, поэтому он рискует погибнуть. Нередко кожа ребенка сращивается с околоплодной оболочкой. В результате образуется множество тонких нитей, которые обвивают малыша и пуповину, что вызывает омертвление тканей.
Сращивание негативно влияет на кровообращение, становится причиной развития гипоксии. Итог очень плачевный – гибель плода.
Из-за малого количества амниотического жидкости бывают выкидыши или роды на раннем сроке. Схватки очень болезненные, однако малоэффективные. На этом фоне шейка матки обычно раскрывается медленно, поэтому родовой процесс сильно затягивается.
В этом случае, после вскрытия плодного пузыря жидкости обычно мало. Она густая и окрашена калом ребёнка.
Заболевание вызывает раннюю отслойку плаценты, что становится причиной кровотечения. Кроме того, из-за недостаточного раскрытия шейки матки амниотический пузырь не может пройти между ней и головой ребенка. Соответственно, он не способствует ее раскрытию.
Выраженное маловодие
Выраженное маловодие возникает, когда количество внутриутробных вод намного меньше нормы при беременности. Когда диагностируется такое состояние, девушку необходимо госпитализировать и лечить в стационаре.
Великое счастье-быть здоровым
Игнорировать проблему нельзя, поскольку она представляет большую опасность для женщины и ее малыша. Нередко выраженное маловодие вынуждает врачей прервать беременность или делать кесарево сечение. Оно может деформировать его костную систему, привести к аномалиям формирования лицевых костей, конечностей плода.
Бесполезно самостоятельно выяснять, как увеличить объем околоплодных вод на 32-33 или 36-37 неделе. Эта процедура должна проходить только под тщательным контролем специалиста. Обычно используется амниоинфузия.
Умеренное маловодие
Умеренное маловодие можно возникнуть при беременности на 23 недели или позже. Околоплодных вод мало, но достаточно для развития полноценного ребенка. Обычно объем амниотической жидкости примерно 500 мл на поздних сроках беременности.
Чаще всего не приходится решать, что делать, если выявлено умеренное маловодие. Оно легко корректируется и не представляет серьезной угрозы здоровью беременной девушки и ее малышу.
Первое фото малыша
Выявить незначительное маловодие на 24 неделе или другом сроке можно с помощью диагностической аппаратуры. Нужно регулярно посещать своего акушера-гинеколога и проходить положенные обследования. Это позволит вовремя выявить возможную патологию.
Лечение
Маловодие на 40 неделе беременности часто развивается из-за повышенного артериального давления. Если оно умеренное, лечить его не стоит.
Достаточно соблюдать режим отдыха, правильно питаться и выполнять все указания акушера-гинеколога. Важно ограничить двигательную активность и полностью исключить тяжелые нагрузки.
Ситуация изменяется, когда на 24 неделе или 30-ой у беременных выявляется слишком малое количество амниотической жидкости. Данная проблема нуждается в строгом контроле специалиста. Нужно вовремя обратиться к врачу, иначе заболевание повлечет за собой негативные последствия.
Прогулки на свежем воздухе
Маловодие характеризуется индексом амниотической жидкости, которое определяется во время ультразвукового исследования. Это объем околоплодных вод, в которых находится ребенок. Он измеряется в миллиметрах или миллилитрах.
| Срок (неделя) | Минимум (мм) | Среднее значение (мм) | Максимум (мм) |
| 16 | 73 | 121 | 201 |
| 17 | 77 | 127 | 211 |
| 18 | 80 | 133 | 220 |
| 19 | 83 | 137 | 225 |
| 20 | 86 | 141 | 230 |
| 21 | 88 | 143 | 233 |
| 22 | 89 | 145 | 235 |
| 23 | 90 | 146 | 237 |
| 24 | 90 | 147 | 238 |
| 25 | 89 | 147 | 240 |
| 26 | 89 | 147 | 242 |
| 27 | 85 | 156 | 245 |
| 28 | 86 | 146 | 249 |
| 29 | 84 | 145 | 254 |
| 30 | 82 | 145 | 258 |
| 31 | 79 | 144 | 263 |
| 32 | 77 | 144 | 269 |
| 33 | 74 | 143 | 274 |
| 34 | 72 | 142 | 278 |
| 35 | 70 | 140 | 279 |
| 36 | 68 | 138 | 279 |
| 37 | 66 | 135 | 275 |
| 38 | 65 | 132 | 269 |
| 39 | 64 | 127 | 255 |
| 40 | 63 | 123 | 240 |
| 41 | 63 | 116 | 216 |
| 42 | 63 | 110 | 192 |
Методы лечения в третьем триместре и на других сроках зависят от причины возникновения заболевания. Обычно врач назначает комплексную терапию.
- Витамины.
- Медикаменты для улучшения обмена веществ.
- Препараты для нормализации работы плаценты.
- Лекарства от заболевания, которое стало причиной патологии.
Часто прописывается специальный режим питания. Особенно, когда диагностируется нарушение обмена веществ.
Применяется амниофизия, которая позволяет предупредить проблемы в развитии плода. Специалист помещает в матку физиологический раствор., который не допускает усыхания пуповины и преждевременной отслойки плаценты.
Для улучшения процесса кровообращения в плаценте назначается Курантил. Актовегин, способствующие активному насыщению организма плода кислородом. Во время лечения обязательно проводится кардиотогография. Она позволяет получить результаты о двигательной активности ребенка, сердечном ритме, частоты сокращения матки.
Чем опасно
Маловодие плохо сказывается на состоянии беременности и грозит ребенку тяжелыми последствиями. При наличии этого заболевания нужно свести опасность к минимуму, чтобы оно не стало причиной прерывания беременности.
Пейте нужное количество воды
Необходимо строго следовать предписаниям врача. Если наблюдается тенденция к маловодию, нужно проводить профилактику:
- соблюдать питьевой режим;
- правильно питаться, исключить вредные продукты;
- больше спать и гулять на свежем воздухе;
- регулярно проходить плановое обследование у врача (бесплатно или в коммерческой клинике).
Игнорирование рекомендаций чревато ухудшением здоровья мамы и ее плода. Обязательно прислушивайтесь к советам врача, чтобы избежать последствий.
Как определить без УЗИ
Определение маловодия или многоводия без ультразвуковой диагностики невозможно. Поэтому не стоит читать различные форумы и слушать советы подружек. Речь идет о здоровье малыша и бороться с проблемой должен только врач.
Важно регулярно посещать специалиста чтобы он контролировал состояние здоровья беременной девушки. Игнорирование его предписаний негативно скажется на плоде.
В больницах маловодие выявляют с помощью измерения индекса амниотической жидкости на УЗИ-аппаратах. Современная техника качественная и точная, поэтому с ее помощью удастся вовремя заметить патологию.
Нормы объема жидкости зависят от срока беременности. Если усреднить показатели и высчитать их в мл, получится:
- 10-22 неделя – 30 мл;
- 13-14 неделя – 100 мл;
- 17-20 неделя – 400 мл;
- 36 неделя – 1200 мл;
- 4-5 дней до родов – около 600-800 мл.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
Опасность ротавирусной инфекции при беременности
Почему болит желудок при беременности
5 причин гипоксии плода
ТОП-7 причин высокого пульса при беременности
5 причин гестоза при беременности
Почему при беременности температура 37 градусов?
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник