Маленький желудок у плода на 32 неделе беременности

УЗИ желудка у плода на втором скрининге: норма и патологии

29 марта 2017 г.Расшифровка УЗИ желудка у плода на втором скрининге

На сроке 19-20 недель проводится второе скрининговое УЗИ плода. К этому сроку ребенок полностью сформирован, различимы все его органы и есть возможность выявить их аномалии. Одним из органов, который подвергается тщательному осмотру, является желудок. Какие размеры желудка у плода на УЗИ являются нормой, и стоит ли паниковать при отклонениях от этих значений?

Сонография позволяет осмотреть и оценить состояние внутренних органов. Пристальному изучению подвергаются такие органы как сердце, селезенка, легкие, почки, мочевой пузырь, и, конечно, желудок. Подробнее о втором скрининге.

Почему важно оценить состояние внутренних органов малыша? Дело в том, что некоторые отклонения в их развитии являются маркерами хромосомных аномалий. Таким беременным в дальнейшем рекомендуют консультацию генетика.

Время скринингового исследования (16-22 недели) выбрано с учетом того, чтобы при обнаружении тяжелых аномалий внутриутробного развития, несовместимых с жизнью, можно было бы прервать беременность.

Нормы размеров желудка плода на УЗИ и возможные отклонения

Желудок плода в 16-20 недель может иметь вариабельные размеры. Их определяют в миллиметрах. Нормальные размеры желудка у плода по неделям представлены в таблице.

Срок беременности

Окружность живота

16 недель

88-116

17 недель

93-131

18 недель

104-144

19 недель

114-154

20 недель

124-164

При исследовании могут быть выявлены следующие отклонения:

  • большой или маленький  желудок у плода на УЗИ;
  • отсутствие органа;
  • наличие псевдосодержимого;
  • щелевидный желудок;
  • атрезия желудка у плода.

Причины отклонений желудка плода от нормы

Желудок на УЗИ определяется как округлое или овальное анэхогенное образование, расположенное в верхнелевых отделах полости живота. Изменения с его стороны могут быть признаками патологии желудочно-кишечного тракта или косвенными признаками других неблагоприятных состояний.

Если желудка у плода на УЗИ не видно, то предполагают атрезию пищевода. В таком случае орган есть, но он не наполняется амниотическими водами. Отсутствие эхотени может говорить о маловодии, а это косвенно свидетельствует о патологии почек, хронических инфекциях матери, патологии плаценты, гестозе. Иногда желудок у плода не визуализируется, если смещен с обычного места. Такое состояние бывает при диафрагмальной грыже.

девушке делают узи

Жидкость в желудке порой отсутствует по причине пороков ЦНС, при расщелине губы, нейромышечных болезнях.

 «Псевдосодержимое» желудка – это различные гиперэхогенные включения. Они образуются при заглатывании скоплений клеток. Иногда так проявляется внутриутробная опухоль, но она редко диагностируется изолированно, ей сопутствуют другие аномалии. Проглоченная кровь также дает картину наполненного желудка. В таком случае нужно искать причину кровотечения и тщательно обследовать плаценту на предмет отслойки. Кровь может появиться после выполнения амниоцентеза.

Если не обнаружено патологии плаценты или других пороков, то изолированное наличие «псевдосодержимого» принимают за вариант нормы.

Причиной увеличенного желудка у плода может быть обтурация кишечника и его непроходимость. Но следует помнить, что желудок может расширяться до значительных размеров и это является нормой. Поэтому при отклонении размеров органа от нормы нужно искать дополнительные симптомы:

  • многоводие;
  • утолщение стенок органа;
  • преддверие сужено и имеет воронкообразную форму;
  • нет малой кривизны.

Микрогастрия желудка плода не возникает как отдельное врожденное заболевание. Обычно это часть патологии всего желудочно-кишечного тракта. Она может сочетаться с:

  • нарушением ротации органов брюшной полости;
  • отсутствием желчного пузыря;
  • неправильным положением печени.

При микрогастрии желудок выглядит маленьким, значительно уступает в размерах норме, может быть цилиндрической формы.

Щелевидный желудок у плода означает недорозвитие его в ходе онотогенеза.

Микрогастрия и щелевидный желудок после обнаружения подлежат наблюдению. После рождения ребенка выполняют пластическую операцию по созданию желудка из части тонкой кишки. Выполнять главные функции он не сможет, но будет задерживать пищу от прямого попадания в кишечник. Так увеличится время переваривания, ребенок сможет усваивать большее количество питательных веществ.

Читайте также:  Маленький вес ребенка на 32 неделе беременности причины

фото с 2 скрининга

Атрезия желудка – редкая аномалия. Это наличие мембраны в пилорическом или антральном отделе. Иногда заращение неполное, имеется небольшое отверстие. Как и большинство пороков развития, имеет место сочетание атрезии с аномалиями гортани, пищевода, дисплазией легких, асцитом, гидротораксом. Иногда является признаком аутосомно-рецессивных наследственных болезней, сочетается с буллезным эпидермолизом. Изолированная атрезия пилорического отдела поддается хирургическому лечению, выживаемость при этом достигает 90%.

У плода может не быть желудка. Такое состояние называется агастрия или агенезия. В первом случае патология представляет собой отсутствие верхней части стенки живота и органов половины брюшной полости. Агенезия – это отсутствие органа. Крайне редкая патология, сочетается с множественными пороками других органов. Эти аномалии развития несовместимы с жизнью.

Что делать, если у плода на УЗИ выявлена патология желудка?

Любые выявленные на скрининге патологии требуют повторной УЗИ-диагностики в динамике. Ее проводят на сроке 22 недель. Если аномалии, обнаруженные на предыдущем исследовании, имели транзиторный характер, то при повторной диагностике они исчезнут. Стойкие изменения говорят в пользу серьезных врожденных заболеваний.

При тяжелых сочетанных пороках развития женщине предлагают прерывание беременности по медицинским показаниям. Рождение такого ребенка невозможно, оно закончится летальным исходом в первые несколько суток.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

  • УЗИ сердца плода при беременности: расшифровка результатов

    УЗИ сердца плода при беременности: расшифровка результатов

  • Вредно ли УЗИ при беременности

    Вредно ли УЗИ при беременности

  • УЗИ почек плода при беременности: расшифровка основных показателей

    УЗИ почек плода при беременности: расшифровка основных показателей

  • УЗИ при беременности: расшифровка

    УЗИ при беременности: расшифровка

Источник

Размеры желудка плода — МедВопрос и консультация врача

Маленький желудок у плода на 32 неделе беременности

Екатерина Сергеевна

Дежурный врач

Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что

Ваш вопрос

— опишите вашу ситуацию;

Ответы врачей

Здравствуйте, Замира

По 95- му процентилю, то есть верхние границы нормы, размер желудка должен составлять 37*17 мм. По 50- му процентилю, то есть среднестатистические значения, 28*14 мм. Но не забывайте, что желудок может изменять свои размеры. Например, макрогастрию- состояние когда увеличен желудок, можно поставить только при повторном УЗИ, на котором размеры не уменьшатся, такое может быть, например, при непроходимости кишечника. Необходимо увидеть результат вашего УЗИ для более точной оценки.  
Всего вам доброго !  

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста дела ужи в 20 недель, размер желудка 17*7, в заключении написано : обращает на себя внимание щелевидная форма желудка. Что это может быть? Если желудок в норме зачем такое писать?

Ольга — 2017-06-16 10:31:28

Ольга

Щелевидный желудок у плода может означать его недорозвитие в ходе онотогенеза, в тоже время такой диагноз нельзя поставить по одному результату ультразвукового исследования, поэтому в таком случае, как правило, проводят УЗ- контроль, желательно на аппарате более высокого экспертного класса. Скорее всего при повторном УЗИ диагноз не подтвердится.  
Здоровья вам и вашему малышу !  

Здравствуйте! Сегодня делала УЗИ 31 неделя беременности, сказали что маленький желудок 25/18, это большое отклонение от нормы?

Анастасия — 2019-04-26 06:10:21

Не стоит переживать, размеры желудка в пределах нормы. Не забывайте также, что желудок может изменять свои размеры. Для вашего спокойствия можете повторить ультразвуковое исследование, желательно на аппарате более высокого экспертного класса.

Спасибо вам огромное! !!! Вы меня успокоили!!! Счастья и здоровья вам!

Анастасия — 2019-04-27 04:26:26

Здравствуйте. Сегодня делала УЗИ 31неделя. Написали что желудок 40х14 верхняя граница нормы. Это плохо?

Яна — 2019-05-06 09:24:44

Яна

Здравствуйте, Яна! В вашем случае на данный момент я не вижу повода для волнения, так как размеры в пределах нормы, пусть и на верхней ее границе, но желудок может изменять свои размеры. В подобных ситуациях, как правило, назначают повторное ультразвуковое исследование (сроки проведения определяет врач на очном приеме) или вы можете повторить ультразвуковое исследование самостоятельно, желательно на аппарате более высокого экспертного класса,  но, повторюсь, не вижу повода для волнения, тем более, что других патологий не выявлено.  

Читайте также:  Схваткообразные боли при беременности 32 недели

Здравствуйте! Сегодня делала УЗИ плода 30 нед, желудок 50×17мм. Скажите пожалуйста, у плода макрогастрия?

Аза — 2019-07-24 15:22:39

Аза

Желудок может изменять свои размеры. Макрогастрию, состояние когда увеличен желудок, можно поставить только при повторном УЗИ,  желательно на аппарате более высокого экспертного класса, по результатам повторного ультразвукового исследования можно поставить более точного диагноз и определить дальнейшую тактику.  

Трижды делали УЗИ и каждый раз желудок больших размпров

Аза — 2019-07-27 12:10:30

Аза

В первую очередь вам необходимо успокоиться. Если не выявлено других пороков развития, то возможно это не является патологией. После родов ребёнку сделают УЗИ органов брюшной полости, рентген грудной и брюшной полости (объем обследования будет определяться по ситуации на тот момент). Если подтверждается порок развития желудочно-кишечного тракта, как правило, проводится оперативное лечение порока. Но при макрогастрии на УЗИ при рождении диагноз порока подтверждается только в 1-3 % случаев!  

Здравствуйте! Сделали УЗИ сказали увеличен желудок у плода 27/12, сегодня сделали повторное 20/7, беременность 22 недели. Это Нормально или нет?

Нина — 2019-09-11 08:57:35

Нина

Здравствуйте, Нина
Размеры желудка в пределах нормы для вашего срока беременности, поэтому волноваться не стоит.  

Здравствуйте, 34 недели , на узи размеры желудка 49*20*24мм(норма до 37*18*20мм) -признаки макрогастрии. Петли расширены до 15-16 мм, заполнены гипоэхогенным содерж. Лоханки почек справа 3мм, слева 7,4 мм. Что грозит моему малышу?

Мария — 2019-11-28 18:46:53

Здравствуйте! Делала УЗИ сказали желудок плода увеличен 63×30, беременность 25-26 недель! Скажите пожалуйста на таком сроке это норма или нет? Заключение: Диафрагмальная грыжа. Обструктивное поражение двенадцатиперстной кишки.

Мадина — 2020-02-10 21:49:08

Здравствуйте, у меня беременность 20 недель, на 2 скрининге желудок больше нормы 24*13*18мм
На сколько это опасно и чем грозит?

Елена — 2020-02-11 14:26:48

Добрый день врачи немного озадачили. Проходила первый скрининг 13-14 недель. Анализы плода в норме, кроме ЖЕЛУДКА — увеличен размер 13х10 мм, ПЕРЕДНЯЯ БРЮШНАЯ СТЕНКА — (Мегагаст??). Стоит волноваться этой информации или еще рановато?? Хотела найти нормы по размеру желудка, нигде нет. Если есть инфо скажите пжл, для контроля.

Лена — 2020-06-03 11:04:03

Беременность, увеличенный желудок у плода
Беременность 19 недель 4 дня по узи размер желудка у плода 22*13мм. Ставят под вопросом гастромегалию? На контрольное узи через месяц. это сильное отклонение от нормы? Чем это опасно если подтвердится диагноз?

Татьяна — 2020-08-07 17:22:17

Татьяна

Это не сильное отклонение от нормы. В данном случае тактика абсолютно правильная, необходимо проведение экспертного ультразвукового исследования в динамике. Гастромегалия может быть временной, по причине начала внутриутробного пищеварения, и на этом сроке плод уже способен заглатывать околоплодные воды, поэтому расширение желудка вполне возможно. Узи в динамике поможет это определить.  
Гастромегалия может быть и симптомом  нарушения проходимости желудочно-кишечного тракта плода, но в этом случае гастромегалия прогрессирует, требует более детальной диагностики. Пока поводов для беспокойства нет, необходимо дождаться контрольного узи.  

Спасибо большое за ответ! Конечно я подожду следующего УЗИ. Просто хотелось бы знать, если диагноз все таки подтвердится, будут прерывать беременность? Мы живем в провинции, высококвалифицированных специалистов нет и я очень волнуюсь.

Татьяна — 2020-08-08 14:46:03

Татьяна

Нет, о прерывании речь не идёт. При наличии обструкции желудочно-кишечного тракта выполняют оперативное вмешательство ребенку в первые часы/дни жизни. Но это редкое явление, чаще гастромегалия обусловлена физиологическими причинами и проходит по мере увеличения срока беременности.  

Спасибо большое за ответ! надеюсь всё будет хорошо! и Вам всего доброго!

Татьяна — 2020-08-09 02:25:44

Размеры желудка плода в 19,3 недель меньше ожидаемых т. е. 10 x 5. Критично ли это?
Здравствуйте, была на скрнинге в 19,3 все органы в норме но желудок 10 X 5. врач сказала, что желудок для моего срока маловат, и что наполнен но не полностью , поставила в диагнозе микрогастрию под вопросом. подскажите какова вероятность что малыш нагонит еще свое? и сильное ли это отставание от нормы?

Читайте также:  Многоводье при беременности 32 недели как лечить

Яна — 2020-08-25 08:37:09

Яна

В данной ситуации нет причин для волнения, размер желудка плода может изменяться и зависит от того, сколько он заглотнул околоплодных вод и какова интенсивность перистальтики, это индивидуальные особенности функционирования организма. В данной ситуации необходимо смотреть в динамике. Если при проведении ультразвукового исследования не обнаружено никаких других отклонений, то волноваться не стоит.

Здравствуйте, у меня 34 недели сегодня сегодня показали размеры желудка 49*28*41 что это значит.

Юлия — 2020-12-28 16:29:53

Юлия

Здравствуйте, Юлия
По результатам УЗИ размер желудка плода немного больше нормы, но следует помнить, что желудок плода может изменять свои размеры. Макрогастрию, состояние когда увеличен желудок, можно поставить только при повторном УЗИ, желательно на аппарате более высокого экспертного класса, по результатам повторного ультразвукового исследования можно поставить более точно диагноз и определить дальнейшую тактику. На данный момент я рекомендую Вам не волноваться, так как размер желудка зависит от того, сколько плод заглотнул околоплодных вод, какова интенсивность перистальтики, это индивидуальные особенности функционирования организма. Если на предыдущих УЗИ все в пределах нормы и никакой другой патологии не выявлено, то я не вижу повода для волнения, можете повторить УЗИ на аппарате более высокого экспертного класса и помните, что при макрогастрии на УЗИ (если это будет подтверждено) при рождении диагноз порока подтверждается только в 1 — 3 % случаев!  

Макрогастрия у плода в 29 недель беременности
Здравствуйте. Беременность 29 недель. На днях была на внеплановом узи, плоду поставили диагноз Макрогастрия. В брюшной полости плода визуализируется расширенный отдел 12-ти перстной кишки на участке 24 /11 мм с формированием дабл бабл. Очень сильно переживаю. Может ли быть ошибка? Врач пугает, что ребёнку понадобится операция в первые сутки. Первый и второй скрининг идеальные.

Ольга — 2021-01-14 18:58:25

Ольга

Желудок может изменять свои размеры, поэтому макрогастрию (состояние, когда увеличен желудок плода), как правило, можно поставить только при повторном УЗИ, на котором размеры не уменьшились, но в вашем случае также определяется кишечная непроходимость, при которой макрогастрия вполне возможна. Ошибки при проведении УЗИ возможны, поэтому диагноз, как правило, подтверждается при повторном УЗИ на аппарате более высокого экспертного класса.

А кишечная непроходимость может быть ошибкой?

Ольга — 2021-01-14 19:29:39

Ольга

А кишечная непроходимость может быть ошибкой?
В вашем случае при проведении ультразвукового исследования определяется увеличение размеров желудка плода, а также расширенный отдел 12-ти перстной кишки, что чаще всего сочетается с макрогастрией, а симптом «двойного пузыря» («double-bubble») — это один из признаков непроходимости двенадцатиперстной кишки,  поэтому, скорее всего, ошибки нет, но в любом случае необходимо повторное ультразвуковое исследование на аппарате более высокого экспертного класса. Если бы определялась только макрогастрия, вероятность ошибки была бы значительно выше.

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Размеры желудка плода консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Источник