Магнезия уколы при беременности в 31 неделю

Содержание статьи

Магний B6 при беременности

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Магний и витамин B6 являются очень важными элементами, которые принимают активное участие во многих биохимических процессах в организме человека. Этот комплекс назначают акушер-гинекологи тем беременным женщинам, у которых матка находится в повышенном тонусе и существует угроза выкидыша.

Для чего нужен магний B6 при беременности?

Магний считается, пожалуй, одним из самых важных макроэлементов в организме беременной женщины. Он принимает участие в более, чем 200 биохимических процессах. Магний и витамин B6 помогают контролировать процесс передачи генетической памяти ребенку от его матери. Магний также расслабляет мышцы, понижает возбудимость (если она повышена), успокаивает нервную систему. Следует помнить, что ребенок нуждается в витаминах и макроэлементах не меньше его матери, поэтому во время беременности часто необходимо витаминизировать свое питание, принимать специальные витаминные и минеральные добавки .

Если у беременной женщины диагностируется нехватка магния и витамина B6, у нее появляются следующие симптомы:

  1. Плохой сон.
  2. Тошнота.
  3. Частая утомляемость.
  4. Нервозность и беспричинная раздражительность.
  5. Запоры.
  6. Ощущение покалывания в области грудной клетки.
  7. Появление судорог.

В некоторых случаях гинеколог может назначить прием этого макроэлемента тем женщинам, у которых во время беременности появляется тахикардия, гипертония и нарушения в работе сердца.

Вреден ли магний B6 при беременности?

Несмотря на тот факт, что магний не имеет противопоказаний и не может оказать существенного вреда на здоровье будущей матери, если принимать его согласно инструкции, лучше всего посоветоваться с лечащим врачом, нужно ли вам принимать магний B6 или нет. Дело в том, что определить дефицит магния и витамина В6 в крови беременной женщины можно только с помощью лабораторного исследования. При беременности назначается сдача специальных плановых анализов для определения уровня данных веществ.

Код по АТХ

A11JB Витамины в комбинации с минеральными веществами

Действующие вещества

Магния лактата дигидрат

Магния пидолат

Пиридоксин

Фармакологическое действие

Восполняющие дефицит магния препараты

Показания к применению магний B6 во время беременности

Основным показанием к назначению магний B6 будущей матери является нехватка магния и витамина В6 в организме женщины, что проявляется развитием патологий кожи и волос, изменением тонуса мышц, выкидыша или преждевременных родов.

Поэтому, как только у беременной начинают появляться симптомы, которые были перечислены выше, необходимо сразу же обратиться к врачу.

[1], [2], [3]

Форма выпуска

Магний B6 Форте

Лекарство на основе активных компонентов магния цитрата и пиридоксина гидрохлорида помогает восполнить дефицит магния и витамина В6 в организме. Если за месяц приема данных таблеток у пациентки не пропали основные симптомы дефицита данных веществ (раздражительность, усталость, бессонница, спазмы желудка, сердцебиение), лечение считается нецелесообразным.

Дозировка устанавливается индивидуально, исходя из установленного уровня магния и витамина В6 в крови. Если у беременной женщины были диагностированы фенилкетонурия, нарушения работы почек, аллергия на магний или пиридоксин, галактоземия наследственного типа, принимать магний B6 Форте запрещено. Не употреблять одновременно с левоподой.

Прием Магний B6 Форте в некоторых случаях может стать причиной развития диареи, болевых ощущений в районе живота, метеоризма, тошноты, аллергии.

[4], [5], [6]

Магний B6 Эвалар

Лекарство на основе активных компонентов аспарагината магния с витамином В6. Аспарагинат магния или биодоступная органическая соль магния переносится организмом беременной женщины достаточно хорошо. При этом никаких побочных действий со стороны кишечника или желудка не наблюдается. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) помогает усилить действие магния и улучшает его всасывание.

Магнезия уколы при беременности в 31 неделю

Принимать Магний В6 Эвалар рекомендовано по одной таблетке в процессе еды, запивая достаточным количеством жидкости. Терапия длится около одного месяца, но ее можно продолжить или повторить, если существует такая необходимость.

Пустырник Форте с Магнием В6

Лекарство на основе активных компонентов экстракта пустырника, магния карбоната и витамина В6. Отличается противосудорожным, седативным, диуретическим и кардиотоническим действием.

Дозировка индивидуальная и устанавливается лечащим врачом. Как правило, принимают не более двух таблеток в сутки во время еды, запивая достаточным количеством жидкости. Пациенткам, у которых была диагностирована язва желудка, аллергия на компоненты средства, гастрит эрозивный в стадии обострения, принимать этот препарат запрещено.

Фармакодинамика

Рассмотрим фармакодинамику и фармакокинетику препаратов на основе магний В6 при беременности на примере «Магний В6 Форте».

Магний считается жизненно важным макроэлементом, который принимает активное участие в функционировании клеток и обмене веществ.

К примеру, он помогает отрегулировать сокращение мышц и проведение нервных импульсов к ним. Большая часть магния в организме человека находится в костной ткани. Дефицит магния во время беременности — явление достаточно частое. Это объясняется неправильным питанием, наследственностью, а также тем фактом, что плод забирает какое-то количество минерала.

Витамин В6 или пиридоксина гидрохлорид, который также находится в составе этих таблеток, принимает активное участие в улучшении проникновения магния в клетки.

[7], [8], [9]

Фармакокинетика

Магниевые соли частично пассивно всасываются в желудочно-кишечном тракте (уровень подобной абсорбции составляет 50%). Выводится магний В6 с помощью почек.

[10], [11], [12]

Использование магний B6 во время беременности во время беременности

Сколько можно пить магний В6 при беременности?

Длительность приема препаратов на основе магния и пиридоксина гидрохлорида может установить только лечащий врач, исходя из уровня магния в крови беременной женщины, тонуса ее матки, общего состояния организма. Как правило, магний В6 назначается на срок от двух недель до одного месяца. Но при необходимости этот срок может быть продлен.

Читайте также:  Преждевременные роды 31 неделя беременности симптомы

Магний В6 при беременности на ранних сроках

На ранних сроках беременности прием магний В6 является важным шагом на пути к нормальному вынашиванию здорового ребенка. Именно в этот период дефицит магния может привести к гипертонусу матки, что является основной причинной выкидыша. Магний В6 часто назначают, начиная с первых же недель беременности, особенно в том случае, если у женщины уже было невынашивание беременности ранее.

Противопоказания

  1. Аллергические реакции на компоненты препаратов.
  2. Острые и хронические болезни печени.
  3. Язва желудка.
  4. Фенилкетонурия.

[13], [14], [15]

Побочные действия магний B6 во время беременности

  1. Аллергические реакции.
  2. Тошнота.
  3. Диарея.
  4. Запоры.
  5. Метеоризмы.
  6. Боль в области живота.

[16], [17], [18], [19]

Аллергия на магний В6 при беременности

Большинство врачей придерживаются мнения, что аллергические реакции на магний В6 развиваются крайне редко. В некоторых случаях, в частности, если пациентка принимает концентрированную форму этого макроэлемента или вводит его внутримышечно, могут наблюдаться реакции, очень похожие на аллергические.

Основными симптомами аллергии на магний В6 во время беременности являются следующие:

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Сыпь.
  4. Кишечные расстройства.

При появлении вышеперечисленных реакций необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

[20], [21]

Способ применения и дозы

Магний В6 при тонусе матки при беременности

Гипертонус матки при беременности является одним из показаний к назначению магний В6. Чаще всего этот симптом возникает в первом триместре вынашивания плода. Гипертонус характеризуется тем, что матка женщины является слишком напряженной, что в значительной мере повышает риск выкидыша. Магний помогает снизить тонус матки, тем самым оберегая женщину от нежелательных последствий его дефицита.

Раздражительность, сильная усталость, нервозность, стрессы и депрессия сильно сказываются на мышечном тонусе во время беременности. Спазмы при этом могу возникать во всех мышцах, в том числе и в матке. Чтобы улучшить состояние беременной женщины гинекологи часто рекомендуют принимать Магний В6.

[22]

Магний В6 при отеках во время беременности

Отеки довольно часто возникают во время беременности, в частности, во второй ее половине. При этом у женщины возникают следующие неприятные симптомы:

  1. Онемение кистей.
  2. Тяжесть в ногах.
  3. Кольца и обувь начинают сильно жать и натирать.
  4. Если прижать пальцами на область отека, то на этом месте образуется «ямка», которая долго проходит.
  5. Кожный покров становится бледным и слишком гладким.

Причин появления отеков во время беременности существует немало. Чаще всего отечность на ногах вызывает быстрорастущая матка, которая начинает давить на соседние органы. Такие отеки считаются физиологическими и не представляют никакой опасности для женщины или ее будущего ребенка.

Но в некоторых случаях отеки могут возникать по более серьезным причинам. К примеру, в эту категорию этиологических факторов можно отнести неправильную работу почек, печени или сердца. Важным компонентом терапии таких отеков является укрепление сосудистой стенки артерий и вен. Для этой цели врачи рекомендуют употреблять магний В6.

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременный прием магний В6 и леводопа является полностью противопоказанным, так как активность второго угнетается витамином В6.

Также не рекомендовано принимать магний В6 с солями кальция или фосфатами, так как они снижают всасывание магния.

[23], [24], [25]

Условия хранения

Очень важно хранить Магний В6 в месте, которое является полностью недоступным для маленьких детей. Температура воздуха не должна превышать +25 градусов.

[26], [27], [28]

Срок годности

Срок годности — до 3 лет. После истечения данного срока принимать таблетки запрещено.

[29]

Аналоги магний В6 при беременности

Основным аналогом магний В6 является препарат Магнелис В6. Их составы являются полностью идентичными, поэтому Магнелис В6 можно без опасения принимать во время беременности, если врач диагностировал дефицит магния.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Магне В6 или Магнелис при беременности?

Оба препарата относятся к фармакологической группе лекарственных средств, которые состоят из комбинации минерала и витамина В6. Основным отличием этих двух лекарств является их цена. Магнелис является препаратом российского производства, поэтому стоимость данного средства значительно ниже.

Единственным различием является растворимая форма этих двух средств. Растворимый Магне В6 состоит из 100 мг магния и в два раза большего количества витамина В6, чем в таблетках. Но перед покупкой любого из данных препаратов во время беременности сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Код по МКБ-10

E61.2 Недостаточность магния

E61.8 Недостаточность других уточненных элементов питания

G47.8 Другие нарушения сна

M79.1 Миалгия

R00.2 Сердцебиение

R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота

R45.4 Раздражительность и озлобление

R53 Недомогание и утомляемость

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Магний B6 при беременности» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Магния сульфат Боримед : инструкция по применению

Прозрачная бесцветная жидкость.

Одна ампула (5 мл) содержит: действующего вещества — магния сульфата гептагидрата — 1,25 г, вспомогательное вещество — вода для инъекций.

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролиты.

Код АТХ: В05ХА05.

Фармакодинамика

При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, антигипертензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.

Магний является «физиологическим» антагонистом кальция (блокируя «медленные» кальциевые каналы) и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС), что приводит к угнетению нервно-мышечной передачи. Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, матки и сосудов, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Противосудорожное действие. Магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие. Магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.

Читайте также:  31 неделя беременности 33 акушерская неделя беременности

Токолитическое действие. Магний угнетает сократительную способность миометрия (путём снижения поглощения, связывания и распределения ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения её сосудов.

Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенно-го введения.

Длительность действия при внутривенном введении — 30 мин.

Фармакокинетика

При внутривенном введении противосудорожное действие развивается немедленно, а после внутримышечного введения в течение 1 ч. Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3-4 ч при внутримышечном введении.

Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25-35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. 93-99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

— артериальная гипертензия (в том числе гипертонический криз с явлениями отека мозга);

— гипомагниемия;

— полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»);

— эклампсия (для подавления судорог) и преэклампсия (для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии);

— тетания матки;

— отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец).

— миастения;

— брадикардия;

— выраженная артериальная гипотензия;

— гипокальциемия;

— предродовой период (за 2 ч до родов);

— выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);

— гиперчувствительность и гипермагниемия;

— атриовентрикулярная блокада 1-3 степени;

— угнетение дыхательного центра.

Внутривенно (струйно медленно или капельно). Пациент должен находиться в положении лёжа.

Внутримышечная терапия должна использоваться только тогда, когда внутривенное введение препарата невозможно, например, в случае, когда периферические вены не доступны.

Существуют очень ограниченные опубликованные данные, свидетельствующие о том, что концентрация раствора магния сульфата для внутримышечного введения не должна превышать 200 мг/мл (20 % раствор).

Необходимо контролировать сывороточные уровни магния до и во время лечения. Доза магния сульфата должна быть подобрана индивидуально в зависимости от потребностей пациента и ответа на лечение.

Превышение уровня магния в сыворотке > 2,5 ммоль/л следует избегать.

Дозы магния сульфата указаны в граммах, что соответствует количеству препарата: 1 г — 4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор), 2 г — 8 мл, 3 г -12 мл, 4 г -16 мл, 5 г — 20 мл, 10 г — 40 мл, 15 г — 60 мл, 20 г — 80 мл, 30 г — 120 мл , 40 г — 160 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор) соответственно.

1 мл препарата содержит 1 ммоль магния.

Раствор магния сульфата можно разбавлять 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы (глюкозы).

Гипомагниемия

Лёгкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенного всасывания в желудке и др.). Су-точная доза — 1-2 г (4-8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).

Эту дозу вводят однократно или в 2-3 приема.

Тяжёлая. Начальная доза — 5 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в 1 л инфузионного раствора (0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы)). Дозируют в зависимости от содержания ионов магния в сыворотке крови.

При длительном применении рекомендуется мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, деятельности почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного введения солей кальция и магния, препараты следует вводить в разные вены.

При лечении дефицитных состояний необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать превышения мощности почечной экскреции магния и возникновения гипермагниемии.

Профилактическое применение при парентеральном питании

Поддерживающая доза, применяемая у взрослых, колеблется от 1 г до 3 г (4-12 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.

Для младенцев и детей диапазон поддерживающих доз составляет от 0,25 г до 1,25 г (1-5 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.

Нарушение сердечного ритма: 1-2 г (4-8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение 5 мин. Возможно повторное введение.

При пароксизмальной предсердной тахикардии препарат следует использовать только, если обычные меры не эффективны и отсутствует повреждение миокарда. Обычная доза составляет 3-4 г (12-16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) вводят внутривенно медленно с особой осторожностью.

При отравлении барием обычная доза препарата составляет 1-2 г (4-8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно.

Как антидот, магния сульфат используют при отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом по 5 мл раствора внутривенно струйно.

Токолиз: начальная доза 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно, затем 1-2 г/ час.

Для купирования судорог, связанных с эпилепсией, гломерулонефритом, обычная доза для взрослых составляет 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутримышечно или внутривенно.

При гипертонических кризах вводят внутривенно (медленно в течение около 5 мин!) 1-5 г (5-20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).

Для купирования аритмий внутривенно вводят 1-2 г (4-8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение около 5 мин. Для этого 10 мл раствора разводят в 200 мл 5 % раствора глюкозы или калийполяризующей смеси. Возможно повторное введение.

Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения — 2-4 г (8-16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 5-20 мин (инфузия). Поддерживающая доза 1-2 г (4-8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час.

Максимальная суточная доза не должна превышать 30-40 г магния сульфата.

При нарушении функции почек — не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.

При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии используют введение препарата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в течение 3-4 мин, через 4 ч повторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят 5,0 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). В последующем каждые 4 ч повторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0-5,0 г (16-20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в разведении на 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 9-25 мг/мин (15-40 кап/мин). В терапии преэклампсии и эклампсии эффективное противосудорожное действие достигается при сыворочном уровне магния 1,6-3,3 ммоль/л. Уровень сывороточного магния 2,64 ммоль/л считается оптимальным для контроля судорожных припадков.

Читайте также:  Гексикон на 31 неделе беременности

Максимальная суточная доза не должна превышать 30-40 г магния сульфата.

При нарушении функции почек — не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.

Тетания матки. Доза насыщения — 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза — сначала 1-2 г (4-8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час, позже — 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час (можно вводить капельно 24-72 ч).

Лечение и профилактика гипомагниемии

Новорожденные: суточная доза — 50-100 мг/кг (0,2-04 мл/кг) внутривенно и внутримышечно.

Дети: 25-50 мг/кг магния сульфата внутримышечно или внутривенно каждые 4-6 ч. Максимальная разовая доза составляет 2000 мг.

Для внутривенного введения детям и младенцам рекомендуется использовать раствор магния сульфата 10 мг/мл. Раствор вводится внутривенно в течение 1 ч.

В тяжелых случаях можно вводить половину дозы в течение первых 15-20 мин.

При необходимости, допустимо у детей применять для внутривенного введения раствор магния сульфата 30 мг/мл.

Для внутримышечной инъекции у детей рекомендуется применять раствор разбавленный до концентрации 200 мг/мл (20 % раствор).

Дозировки магния сульфата у пожилых пациентов определяются степе-нью нарушения у них функции почек.

— брадикардия, нарушение проводимости;

— ощущение приливов жара, потливость;

— гипотензия, слабость, головная боль;

— глубокая седация, угнетение сухожильных рефлексов;

— одышка;

— тошнота, рвота;

— полиурия.

При совместном применении усиливает действие других средств, угнетающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркинсонические, противосудорожные средства). При совместном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усиливается вероятность угнетения дыхательного центра.

Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводимости и атриовентрикулярной блокады при совместном применении с магния сульфатом.

Аминогликозидные антибиотики, нифедипин и миорелаксанты могут усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную солями магния.

Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния сульфата.

При одновременном введении магния сульфата с другими сосудорасширяющими средствами усиливается их гипотензивное действие.

Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфататами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами.

Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата.

Пациентам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек.

Пациенты с нарушением функции почек (клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8-1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), артериального давления, необходим контроль сухожильных рефлексов.

При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для внутривенного введения раствор кальция, например, 10 % раствор кальция глюконата.

При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.

При длительном применении требуется контроль показателей центральной гемодинамики, мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.

При необходимости одновременного введения препаратов кальция и смагния сульфата, их следует вводить в разные вены.

При лабораторном контроле уровня магния в плазме следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме не исключают его дефицита в тканях, т.к. концентрация магния в плазме и его уровень в межклеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.

Возможно применение препарата по показаниям у детей первого года жизни под контролем сухожильных рефлексов и концентрации магния в плазме.

Безопасность использования магния сульфата при беременности не установлена. Однако при неотложной медицинской помощи пациентке, имеющей признаки эклампсии, магния сульфат можно вводить для облегчения данного состояния, так как оно может угрожать жизни, как матери, так и ребенка. При беременности препарат применяют с осторожностью только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. Лекарственное средство не следует применять более 5-7 дней для предотвращения преждевременных родов у беременных женщин, так как это может привести к снижению уровня кальция и изменениям в костной системе у новорожденных.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными вида-ми деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Классическим ранним признаком интоксикации при повышении уровня магния в плазме до 2,0-3,5 ммоль/л является снижение глубоких сухожильных рефлексов (коленного). При достижении уровня магния в плазме 3,5-5,0 ммоль/л появляется удлинение интервала PQ. При уровне магния 4-5 ммоль/л утрачиваются глубокие сухожильные рефлексы, возникает тошнота, рвота, резкое понижение артериального давления, гипергидроз, диплопия, появляется смазанная речь. При уровне магния 5,0-7,5 ммоль/л возникает угнетение дыхания и нарушение проводимости сердца. При уровне магния 12,5 ммоль/л наблюдается остановка сердца и глубокое угнетение центральной нервной системы.

Меры помощи. Введение специфического антидота — солей кальция (кальция хлорид или глюконат) внутривенно из расчета 100-200 мг ионизированного кальция в течение 5-10 мин. При необходимости антидот вводят повторно. В случаях тяжелой интоксикации применяют искусственную вентиляцию легких, перитонеальный диализ или гемодиализ. Проводят симптоматическую терапию (стимуляторы центральной нервной системы, средства корригирующие функцию сердечно-сосудистой системы).

5 мл в ампулах из стекла.

10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в коробку из картона. 10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона с одним или двумя картонными вкладышами для фиксации ампул (№10).

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Лекарственное средство нельзя использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту.

Информация о производителе

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375 (177) 735612, 731156.

Источник