Ломит все кости на 35 неделе беременности

Боль в костях при беременности

Причины боли в костях во время беременности

Для начала назовем наиболее распространенные причины, следствием которых может стать боль в костях при беременности, а затем рассмотрим каждую в отдельности.

• большая, постоянно увеличивающаяся нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
• органические нарушения в структуре костной ткани — остеомаляция;
• хронические заболевания костей и суставов;
• симфизиопатия — расхождение лобковых костей.

Вот наиболее распространенные причины болезненных ощущений в костях у беременных. Но, как было сказано, далеко не все. Индивидуальное строение, наличие различного рода травм, осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний оставляют после себя последствия, которые могут в дальнейшем вызвать боль в костях при беременности. Теперь рассмотрим каждую из вышеназванных причин в отдельности.

[4], [5], [6]

Большая нагрузка на опорно-двигательный аппарат

Чем больше вес, тем выше нагрузка на опорно-двигательный аппарат: кости, мышцы, связки и суставы. Страдают, в первую очередь, позвоночник, кости таза и суставы нижних конечностей. Беременные женщины набирают вес еженедельно, в некоторых случаях и ежедневно. Дамы в «положении» становятся грузными, немного ленивыми, предпочитая полежать или посидеть. Подобное поведение расслабляет мышцы. Боль в костях при беременности возникает во время ходьбы, когда давление на суставы нижних конечностей увеличено в несколько раз. Страдающие межпозвоночные диски, в свою очередь, дают боль в спине.

Профилактика возникновения болей в костях при лишнем весе

Избежать повышения веса во время беременности не возможно, а вот предпринять меры предосторожности, которые позволят избежать возникновения боли в костях, весьма под силу любой женщине. Если вы планируете беременность заранее, то желательно уделять повышенное внимание тренировке мышц спины и ног. Правильная осанка — показатель крепких, натренированных спинных мышц. Имея сильный мышечный каркас организм в состоянии без проблем выдержать повышение массы тела до 10-30 кг.

Занятия спортом, особенно всеми видами плавания, отлично укрепляют мышцы рук, ног, пресса и малого таза. Женщины, которые ведут активный образ жизни, употребляют здоровую, сбалансированную пищу, богатую витаминами и клетчаткой, как показывает практика, значительно реже испытывают боль в костях при беременности.

Не имея должной физической подготовки можно будучи беременной поддерживать мышцы в рабочем состоянии. Для этого нужно избегать малоподвижного образа жизни, больше гулять, двигаться. Если позволяет положение, после консультации с врачом, посещайте бассейн. Плавательные упражнения улучшат кровообращение, помогут снять усталость с мышц, а вместе с ней уйдут и болезненные симптомы.

Остеомаляция

Остеомаляцию по-иному называют «рахитом взрослых». Дело в том, что нарушения в структуре костной ткани начинаются из-за нехватки витамина Д, ведь именно этот витамин способствует полноценному процессу минерализации костной ткани и усвоению кальция, как строительного элемента.

При формировании скелета ребенка, недостающий кальций «забирается» из организма мамы, что ведет к появлению хрупкости костей женщины. При остеомаляции тяжелой формы кости становятся настолько хрупкими, что способны ломаться, не выдерживая веса женщины. В таких случаях беременные обездвижены, принять вертикальное положение тела им весьма трудно и болезненно. Беременность в таких случаях противопоказана, а при ее наличии рекомендуют прерывание.

Профилактика остеомаляции

Боль в костях при беременности, возникающую как результат остеомаляции, необходимо снимать только под строгим контролем врача. Подобрать в домашних условиях нужную норму дополнительного кальция, который назначается либо в специальных витаминных комплексах, либо как самостоятельный препарат, невозможно. Не стоит забывать и про витамин Д, без введения в организм дополнительной нормы этого микроэлемента употребляемый кальций усваиваться не сможет. К тому же, снять боль полностью не получится. С помощью препаратов поддерживается уровень кальция в организме в пределах показателей нормы. Боль же пройдет только после родов.

Правильное питание, содержащее в рационе продукты с высоким содержанием кальция, витаминные сбалансированные комплексы и прогулки на свежем воздухе уменьшат декальцинацию, а солнечные ванны способствуют естественному образованию витамина Д.

Хронические заболевания костей и суставов

Долго останавливаться на этой причине нет смысла. И так понятно, что наличие в анамнезе беременной женщины тяжелых травм или хронических заболеваний опорно-двигательного, как и суставно-мышечного аппарата, непременно скажутся на ее самочувствии. Боль в костях при беременности может быть спровоцирована ревматоидным артритом или коксартрозом. Проявлять самостоятельность при возникновении болей совершенно не обосновано. Помимо вреда собственному организму, можно нанести значительный урон ребенку. Многие противовоспалительные и обезболивающие препараты способны внести деструктивные изменения в развитии плода. Поэтому, с любыми болезненными ощущениями, любой степени и в любом месте локализации, непременно стоит направляться на консультацию к лечащему доктору.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симфизиопатия

Расхождение лобковых костей влечет интенсивную боль в костях при беременности. Причем боль вызывается не только при движении, но и во время прикосновения к лобковой области. В нормальном, не беременном состоянии организма, лонное сочленение абсолютно неподвижное. С наступлением беременности, точнее, поздних ее сроков, лобковые кости начинают свое «движение», таким образом, расширяя родовые пути перед предстоящими родами. Расходятся лобковые кости не на много, не более чем на 10 мм., но и этого достаточно, чтобы вызывать значительные болезненные ощущения.

При наличии симфизиопатии (симфиз — лонное сочленение), в положении лежа совершенно невозможно поднять ногу, это один из ярких, характерных признаков развития данной патологии. Второй признак того, что лобковые кости пришли в движение — «утиная походка». Походка многих беременных напоминает походку утки, когда при движении, женщина как бы переваливается из стороны в сторону. Боль в костях при беременности может быть достаточно сильной, поэтому походка и приобретает подобный характер, из-за избегания сильных болезненных ощущений. Можно даже сказать, что это щадящий режим походки. Так вот, если подобная походка обнаружена, необходимо срочно обратиться к врачу, для обследования, консультации и получения дальнейших рекомендаций.

Симфизиопатия может иметь тяжелые формы, хотя и крайне редко. Если лонное сочленение предрасположено к сильной деформации, то принимается решение о проведение кесарева сечения, иначе роды, обычным способом, принесут женскому организму сильнейшие осложнения с последующим длительным периодом восстановления.

Профилактика симфизиопатии

Как таковых профилактических мероприятий или мер предосторожности, исключающие в дальнейшем развитие симфизиопатии не существует. Здоровый, полноценно развитый организм женщины способен самостоятельно справиться со всеми трудностями периода беременности. Есть некоторые рекомендации, которые позволят уменьшить боль в костях при беременности, если причиной ее возникновения станет расхождение лобковых костей. Обязательно ношение бандажа, особенно на более поздних сроках беременности. Бандаж возьмет на себя большую часть нагрузки, тем самым освободив, в какой-то степени, от давления лонное сочленение. Ограничение тяжелых физических нагрузок показано при любых проявлениях боли.

Источник

Боль на поздних сроках беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

По мере приближения к долгожданному моменту встречи с малышом организм может подготавливать беременную женщину к родовому процессу, применяя «учения болью». Конечно, боль на поздних сроках беременности появляется не у всех. Рост плода в последние месяцы обуславливает еле заметные неприятные ощущения, но у некоторых будущих мам дискомфорт перерастает в сильные болевые синдромы.

Напряжение и затвердевание стенки брюшины предвещает скорое разрешение от беременности. Такое изменение чаще наблюдается при физическом напряжении, состоянии оргазма, в печальном либо сердитом расположении духа. Если ткани живота вновь смягчаются, значит нет повода для волнения.

Боль на поздних сроках беременности может сигнализировать о патологии, угрожать самопроизвольным прерыванием беременности (происходит укорочение шейки матки с одновременным раскрытием ее зева).

[1], [2], [3], [4]

Причины боли на поздних сроках беременности

Факторы, вызывающие боль на поздних сроках беременности:

• неправильный рацион, который сопровождается спазмами в системе пищеварения и провоцирует появление болезненности. Беременная должна питаться свежими продуктами и не переедать. Органы пищеварительного тракта работают в повышенном режиме, сдавливаются увеличивающейся маткой. Моторика кишечника замедляется, что вызывает запоры. Поэтому важно пить достаточно жидкости, употреблять сырую клетчатку и больше двигаться;
• растяжение связочного аппарата, поддерживающего матку. Болевые ощущения довольно резкие, но не продолжительные, усиливающиеся при движении;
• напряжение мышечного корсета брюшины откликается болезненностью в процессе физического нагружения. Справиться с болевым синдромом поможет расслабление и отдых;
• обострение болезней — панкреатит, воспаление аппендикса, непроходимость кишечника. Редкие в беременном состоянии заболевания протекают на фоне сильных болей в сопровождении головокружения, тошноты, температуры;
• гинекологические боли — результат патологии, ухудшения состояния беременной;
• самопроизвольное прерывание беременности — сопровождается ноющего вида болезненностью, напоминающей схватки и отдающей в зону поясницы. Процесс развивается с выделениями из влагалища и требует немедленной врачебной помощи;
• отслоение плаценты — в результате травмы живота, перенапряжения, из-за различных болезней (например, при гипертонии). Болевой синдром сосредоточен внизу живота. Повреждение кровеносных сосудов приводит к кровоизлиянию в матку, а также угрозе жизни матери и ребенка.

Жалобы на дискомфорт в пояснице врачи слышат от половины беременных женщин. Причины боли на поздних сроках беременности в поясничной зоне:

• повышенное нагружение позвоночного столба из-за увеличения плода, начиная с 5 месяца. Боль может иррадиировать в ногу, усиливаться после нагрузки, долгого сидячего/стоячего положения;
• болезни невралгического характера — межпозвоночные грыжи, радикулиты. Облегчит состояние бандаж, отдых, лечебная гимнастика;
• симфизиопатия — наследственная предрасположенность, обуславливающая растяжение и размягчение лобковой зоны с кровоизлиянием. Болезненность в лонном сочленении чаще длительного характера и сопровождается изменением походки;
• почечные заболевания характеризуются болезненностью в отделе поясницы, температурой, выраженной отечностью, головной болью и повышенным давлением, частым мочеиспусканием с мутной мочой. Лечение почек (например, пиелонефрит) проводят в стационарных условиях;
• мочекаменная болезнь — ее выдает интенсивная колика в поясничном отделе резкого, схваткообразного типа, часто с нарушением мочевыделения;
• подготовительные схватки (Брэкстона-Хикса) — ощущаются разной степенью маточным напряжением и болью в пояснице.

Болевой синдром нередко наблюдается при гормональной перестройке организма, вызывая на поздних сроках артралгию (суставную боль). Причиной болевых ощущений может стать и нестабильное эмоциональное состояние. Беременность нередко сопровождают стрессы, переживания, нервные перегрузки.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы боли на поздних сроках беременности

Акушерский характер боль на поздних сроках беременности носит при возможности выкидыша. Такие ситуации имеют, во-первых, изначальную предрасположенность — хронические болезни беременной, нарушения гормонального фона, патологии развития плода. Во-вторых, симптоматику самопроизвольного прерывания беременности отличают по поясничной боли с наличием схваток, сила и частота проявления которых со временем нарастает.

Не акушерские симптомы боли на поздних сроках беременности включают:

• тяжесть, распирающее ощущение, боли в зоне подреберья справа — характеризуют дискинезию желчного пузыря и его протоков. Дискинезия нередко приводит к воспалению и образованию камней. В свою очередь, желчекаменная болезнь и холецистит хронической формы провоцируют развитие дискинезии;
• высокое давление, отечность, боль в голове, примесь белка в моче — признаки преэклампсии (формы позднего токсикоза). Может перерасти в эклампсию (появление судорог), угрожающей жизни матери и ребенка;
• дискомфорт и плотность тканей области живота — указывают на водянку;
• чувство тяжести в ногах — обусловлено повышением веса или вызвано усталостью, варикозом;
• суставная боль — зачастую причиной является прогестерон, под действием которого размягчаются связки;
• изжога и боль со стороны кишечника — причиной может быть гастрит, банальное переедание;
• острые боли, локализованные с одной стороны — тревожный сигнал, требующий медицинской помощи. Не проходящие длительное время, сильные болевые синдромы сопровождают аппендицит, кишечную непроходимость либо панкреатит;
• сильные болевые приступы верхней части живота, опоясывающего типа — указывают на проблемы с поджелудочной железой. Часто наблюдается тошнота/рвота, проблемы с дефекацией, понижение давления.

Диагностика боли на поздних сроках беременности

Установить точную причину болевого синдрома может опытный гинеколог. В процессе приема врач собирает анамнез на основании жалоб пациентки. Ряд состояний требует гинекологического осмотра и взятия мазка на анализ. Например, диагностика боли на поздних сроках беременности с кровотечением. При влагалищных выделениях может потребоваться исследование крови на биохимию, ВИЧ, проверка на гепатит и сифилис, а также коагулограмма (свертываемость крови) и общий анализ мочи.

Максимально достоверным способом остается УЗИ, с помощью которого медики дифференцируют нарушения функций поджелудочной железы, заболевания почек, состояние матки и плода и т.п.

К дополнительным методам обследования относят — МРТ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

[11], [12]

Лечение боли на поздних сроках беременности

Терапевтическое воздействие назначает лечащий врач в зависимости от имеющейся патологии и стадии развития болезни.

Лечебный эффект при воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатите) достигается в стационаре с использованием консервативного подхода, а именно: строгая диета, прием препаратов для улучшения деятельности железы, применение медикаментов обезболивающего и противовоспалительного действия. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства.

Состояние почечной колики облегчают спазмолитиками, обезболивающими средствами. Небольшие камни могут выйти самостоятельно, а вот перекрывание просвета мочеточника крупными элементами не исключает хирургического метода лечения.

Лечение боли на поздних сроках беременности при угрозе выкидыша направлены на сохранение жизни малыша. Состояния, обостренные кровотечением, непрестанно наблюдаются гинекологом. Если УЗИ подтвердило жизнеспособность плода, то используют спазмолитики, ставят капельницы с магнезией, применяют витамины.

В связи с подозрением на отслойку плаценты проводят кесарево сечение. Случаи с обильным кровотечением требуют экстренного проведения кесарево вне зависимости доношенный или недоношенный плод.

Как предотвратить боль на поздних сроках беременности?

Профилактические меры при неприятных ощущениях в пояснице:

• рациональное питание — ешьте продукты с высоким содержанием кальция (зелень, молочные изделия, рыба). Можно пропить лактат/карбонат кальция;
• следите за нагрузкой на спину — не наклоняйтесь вперед, если нужно что-либо поднять с пола, сядьте на корточки (работают мышцы ног и плечевого отдела, спина не участвует). Аккуратно присаживайтесь, не плюхайтесь с разбега, поберегите диски. Сидите в удобной позе с опорой на спинку стула. Отдавайте предпочтение ортопедическому матрацу и удобной подушке;
• носите комфортную обувь;
• не забывайте укреплять мышцы спины, живота, бедер. Особенно хорошие результаты дают занятия аквааэробикой, плаванием.

Профилактика боли на поздних сроках беременности при предрасположенности к кишечным нарушениям включает контроль за количеством употребляемой пищи и ее составом. Нежелательно переедать, что негативно сказывается на вашем весе и на процессе пищеварения в условиях пониженной кишечной моторики. Для избавления от нередких запоров увеличьте потребление жидкости, введите в рацион клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб). Не забывайте больше гулять на свежем воздухе и мыслить только позитивно.

Прогноз боли на поздних сроках беременности

Немало переживаний будущей маме доставляет боль на поздних сроках беременности, к которой нужно отнестись внимательно, но без паники. Болевой синдром и появление схваток подготавливают ваш организм к предстоящему радостному событию. Поводом обращения к гинекологу могут служить нарастающие, частые и схваткообразные боли с мажущими или кровяными выделениями.

Боли, вызванные запором, кишечными проблемами, возникают очень часто по вине самой женщины, которая не знает меры в пище и привыкла жить по принципу «ем за двоих». Последние месяцы беременности нужно очень внимательно относиться к выбору пищи, которая должна быть свежей и натуральной, а также к потребляемым объемам. Питайтесь чаще и дробно, применяйте отвар из кураги/чернослива для естественного послабления.

Конечно, будущей маме следует больше отдыхать, особенно в положении с ногами вверх, но и не забывать об умеренных физических нагрузках.

Прогноз боли на поздних сроках беременности, подтвержденный диагностическим обследованием, при патологиях внутренних органов может быть не утешительным. Острые, хронические процессы нередко требуют хирургического вмешательства. Однако, следует брать во внимание, что все действия врачей направлены на сохранение жизни матери и ребенка.

Будущей маме нужно не вдаваться в панику, когда появилась боль на поздних сроках беременности, а своевременно обратиться к специалисту. Чаще всего неприятные ощущения с приближением родов носят естественный характер под воздействием гормонов и растущего животика.

Источник