Ломит поясницу при беременности 35 недель

Болит спина и боли в пояснице при беременности: проблемы третьего триместра

Боль в спине и пояснице — чуть ли не признак беременности. К счастью, он появляется не сразу и мучает не все месяцы вынашивания. У него есть как нормальные, физиологические причины, так и патологические. А еще если болит поясница при беременности в третьем триместре, это может быть признаком родов. Разберемся, как отличить одну причину от другой, и в каких случаях надо обратиться к врачу, а когда собираться в роддом.

«Нормальная боль» в поясничном отделе

Большинство мам скажут, что боль в спине вполне естественна. Эти ощущения бывают выраженными или слабыми, быстро исчезающими, если сменить позу, или длительными и надоедливыми.

По данным российских ученых, боль в спине и пояснице чаще мучает тех беременных, у кого она была и до зачатия из-за патологий или травм. А также от нее страдают больше женщины с лишним весом, недостаточной или однообразной физической активностью и малой мышечной массой.

В целом на болевые ощущения влияют:

• Гормон прогестерон, который размягчает ткани связок;
• Повышенная нагрузка, из-за которой часто болит поясница при беременности в третьем триместре, так как приходится удерживать вертикально не только себя, но и матку с малышом и водами;
• Смещение центра тяжести тела, к которому мышцы и связки не успевают адаптироваться. Причем если плод меняет положение, то приходится адаптироваться опять;
• Усиление изгиба поясничного отдела позвоночного столба, характерное для будущих мам.

Именно эти причины являются физиологическими, из-за них чаще всего болит поясница при беременности в третьем триместре. Как утверждают врачи, с такой болью можно и нужно справляться без лекарственных препаратов.

Когда боль в пояснице — сигнал проблем?

Не только физиологические причины вызывают боль. Вообще о любом новом симптоме стоит рассказывать своему врачу, и про такие ощущения тоже. Важно запомнить и описать, как именно болит — может ныть, колоть, опоясывать, «схватывать», отдаваться в другие части тела, проходить самостоятельно (расскажите врачу, в каких случаях).

Не «нормальные» причины, из-за которых болит поясница при беременности в третьем триместре:

• При мочекаменной болезни, когда камень смещается в мочевыводящие пути;
• При панкреатите, воспалении поджелудочной железы — на него указывает сильная, выраженная боль в пояснице, нередко в сочетании с тошнотой и приступами рвоты;
• При пиелонефрите, воспалении в почках боль разливается по пояснице. Срочно нужно к врачу;
• При миозите, когда мышцы «застудили» или сместили при переохлаждении/физической активности. Если «продуло» или защемило поясницу, болеть будет там.

Боль в пояснице при схватках

Еще одна частая причина, из-за которой болит поясница при беременности в третьем триместре — начало родов. Хотя отдавать боль в эту область может и при тренировочных схватках.

Но если ощущения захватывают нижний отдел живота, поясницу и/или верхнюю часть ног, бедра, начинаются и заканчиваются самостоятельно, не проходят под теплым душем, при смене положения, при приеме папаверина или дротаверина и нарастают — это схватки. И если для родов еще рано, то нужно вызывать бригаду скорой помощи. Если уже наступило полных 37 недель и период между схватками больше 10 минут — то есть время собраться в роддом.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

35 неделя беременности

29.07.2020

35 неделя беременности — неделя, роды на которой не должны пугать никого. Малыш будет способен выжить даже без специального оборудования. Только первые дни ему нужна помощь адаптироваться в этом мире. Сейчас начало 9 месяца. До чудесного момента родов осталось совсем немного. И готовой к ним надо быть всегда: соберите вещи в роддом и поставьте собранную сумку где-нибудь в шкафу, носите с собой паспорт и обменную карту, если не хотите лежать рядом с необследованными роженицами.

Как там малыш на 35 неделе беременности?

Теперь малыш ростом приблизительно 45 см и набрал вес около 2500 г. Еженедельно ваш кроха будет прибавлять 200-230 г. Подкожный жир продолжает накапливаться, хотя ребеночек еще выглядит довольно худеньким. Но постепенно округляются контуры тела, сглаживаются углы на соединениях костей (колени, локти). Кожа разглаживается, становится менее красной, потому что близко лежащие кровеносные сосуды прикрываются отложениями запасающегося жира.

Внутренние органы не прекращают расти и совершенствоваться ни на минуту. Хотя если малыш родится сейчас, его органы смогут функционировать, как у доношенного малыша. А ведь идет всего лишь 35 неделя беременности. В кишечнике накопился меконий, который должен выделиться в течение первых суток после родов. Иногда бывает, что меконий обнаруживают в околоплодных водах, а это свидетельствует о кислородном голодании малыша во время беременности.

Пушок на теле практически весь исчез. Волосы на голове растут достаточно быстро. Некоторые детишки рождаются с такими шевелюрами, что позавидовать можно. Но могут родиться и лысенькими, и ничего страшного в этом нет.

У мальчишек яички опустились в мошонку, а у девочек малые половые губы прикрылись большими. Бывает, что яички не прошли через отверстие в брюшной стенке и тогда требуется вмешательство хирурга после рождения крохи. Такие операции делаются довольно часто, поэтому бояться не стоит.

Ощущения беременной женщины на 35 неделе беременности

Набран вес около 13 кг, хотя некоторые мамы могут похвастаться и 9 кг, а некоторые могут набрать и все 20 кг. Вот последним придется несладко. Привести фигуру в форму после родов будет крайне сложно. Да к тому же есть вероятность того, что у них в матке крупный плод. А рожать богатыря будет нелегко. Поэтому чтобы не было тяжелых родов, надо пересматривать свой рацион. Нужны прогулки на свежем воздухе. 35 неделя беременности — не болезнь, которая требует постельного режима. Конечно, если вам врач строго-настрого не запретил вставать с кровати, то гулять нужно ежедневно.

К болям в спине может добавиться боль в области лонного сращения. Кости таза расходятся перед родами. Благодаря этому, во время родов появляется дополнительный сантиметр. Хотя если у вас постоянные боли, невозможно ни ходить, ни лежать, ни сидеть, то следует обратить на это внимание и обязательно сообщить своего гинекологу. При тщательном осмотре, а может даже и по результатам УЗИ, будет поставлен или опровергнут диагноз «симфизит».

Спать по ночам становится все сложнее. Во-первых, лежа на спине не получается — становится дурно, появляется головокружение, слабость, тошнота. Развивается так называемый синдром нижней полой вены. В результате малыш недополучает необходимый ему кислород.

Спать приходится на левом боку, так как если попробовать спать на правом, то начинается изжога. Во-вторых, невозможным нормальный сон становится из-за частого посещения туалета. Мочевой пузырь настолько сдавлен увеличенной маткой, что по маленькому вы бегаете раз в час, а то и чаще. Чтобы такого не было, постарайтесь пить на ночь меньше жидкости. А вообще природа как бы подготавливает вас к бессонным ночам в ближайшем будущем. Ведь совсем скоро появится малыш, который будет будить вас по ночам.

Будущей маме крайне важно высыпаться. Старайтесь отдыхать по возможности и днем. Ложитесь вечером пораньше. Кладите между ног подушечку, чтобы было удобнее. Спите в полусидящем положении. Не ешьте на ночь, выпейте кефира.

Опасности 35 недели беременности

35 неделя беременности опасна скорее возможностью развития гестоза нежели преждевременными родами. Роды на таком сроке не так опасны, как раньше. Просто малышу первые дни нужно тщательное обследование врачей и немного медицинского ухода. Ведь на 35 неделе он еще не может поддерживать температуру тела самостоятельно. Самое главное сейчас — это знать предвестники родов. Они помогут вам вовремя вызвать бригаду «Скорой помощи». Держите наготове собранную сумку с вещами и документы.

Навигация по записям

Источник

Боль на поздних сроках беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

По мере приближения к долгожданному моменту встречи с малышом организм может подготавливать беременную женщину к родовому процессу, применяя «учения болью». Конечно, боль на поздних сроках беременности появляется не у всех. Рост плода в последние месяцы обуславливает еле заметные неприятные ощущения, но у некоторых будущих мам дискомфорт перерастает в сильные болевые синдромы.

Напряжение и затвердевание стенки брюшины предвещает скорое разрешение от беременности. Такое изменение чаще наблюдается при физическом напряжении, состоянии оргазма, в печальном либо сердитом расположении духа. Если ткани живота вновь смягчаются, значит нет повода для волнения.

Боль на поздних сроках беременности может сигнализировать о патологии, угрожать самопроизвольным прерыванием беременности (происходит укорочение шейки матки с одновременным раскрытием ее зева).

[1], [2], [3], [4]

Причины боли на поздних сроках беременности

Факторы, вызывающие боль на поздних сроках беременности:

• неправильный рацион, который сопровождается спазмами в системе пищеварения и провоцирует появление болезненности. Беременная должна питаться свежими продуктами и не переедать. Органы пищеварительного тракта работают в повышенном режиме, сдавливаются увеличивающейся маткой. Моторика кишечника замедляется, что вызывает запоры. Поэтому важно пить достаточно жидкости, употреблять сырую клетчатку и больше двигаться;
• растяжение связочного аппарата, поддерживающего матку. Болевые ощущения довольно резкие, но не продолжительные, усиливающиеся при движении;
• напряжение мышечного корсета брюшины откликается болезненностью в процессе физического нагружения. Справиться с болевым синдромом поможет расслабление и отдых;
• обострение болезней — панкреатит, воспаление аппендикса, непроходимость кишечника. Редкие в беременном состоянии заболевания протекают на фоне сильных болей в сопровождении головокружения, тошноты, температуры;
• гинекологические боли — результат патологии, ухудшения состояния беременной;
• самопроизвольное прерывание беременности — сопровождается ноющего вида болезненностью, напоминающей схватки и отдающей в зону поясницы. Процесс развивается с выделениями из влагалища и требует немедленной врачебной помощи;
• отслоение плаценты — в результате травмы живота, перенапряжения, из-за различных болезней (например, при гипертонии). Болевой синдром сосредоточен внизу живота. Повреждение кровеносных сосудов приводит к кровоизлиянию в матку, а также угрозе жизни матери и ребенка.

Жалобы на дискомфорт в пояснице врачи слышат от половины беременных женщин. Причины боли на поздних сроках беременности в поясничной зоне:

• повышенное нагружение позвоночного столба из-за увеличения плода, начиная с 5 месяца. Боль может иррадиировать в ногу, усиливаться после нагрузки, долгого сидячего/стоячего положения;
• болезни невралгического характера — межпозвоночные грыжи, радикулиты. Облегчит состояние бандаж, отдых, лечебная гимнастика;
• симфизиопатия — наследственная предрасположенность, обуславливающая растяжение и размягчение лобковой зоны с кровоизлиянием. Болезненность в лонном сочленении чаще длительного характера и сопровождается изменением походки;
• почечные заболевания характеризуются болезненностью в отделе поясницы, температурой, выраженной отечностью, головной болью и повышенным давлением, частым мочеиспусканием с мутной мочой. Лечение почек (например, пиелонефрит) проводят в стационарных условиях;
• мочекаменная болезнь — ее выдает интенсивная колика в поясничном отделе резкого, схваткообразного типа, часто с нарушением мочевыделения;
• подготовительные схватки (Брэкстона-Хикса) — ощущаются разной степенью маточным напряжением и болью в пояснице.

Болевой синдром нередко наблюдается при гормональной перестройке организма, вызывая на поздних сроках артралгию (суставную боль). Причиной болевых ощущений может стать и нестабильное эмоциональное состояние. Беременность нередко сопровождают стрессы, переживания, нервные перегрузки.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы боли на поздних сроках беременности

Акушерский характер боль на поздних сроках беременности носит при возможности выкидыша. Такие ситуации имеют, во-первых, изначальную предрасположенность — хронические болезни беременной, нарушения гормонального фона, патологии развития плода. Во-вторых, симптоматику самопроизвольного прерывания беременности отличают по поясничной боли с наличием схваток, сила и частота проявления которых со временем нарастает.

Не акушерские симптомы боли на поздних сроках беременности включают:

• тяжесть, распирающее ощущение, боли в зоне подреберья справа — характеризуют дискинезию желчного пузыря и его протоков. Дискинезия нередко приводит к воспалению и образованию камней. В свою очередь, желчекаменная болезнь и холецистит хронической формы провоцируют развитие дискинезии;
• высокое давление, отечность, боль в голове, примесь белка в моче — признаки преэклампсии (формы позднего токсикоза). Может перерасти в эклампсию (появление судорог), угрожающей жизни матери и ребенка;
• дискомфорт и плотность тканей области живота — указывают на водянку;
• чувство тяжести в ногах — обусловлено повышением веса или вызвано усталостью, варикозом;
• суставная боль — зачастую причиной является прогестерон, под действием которого размягчаются связки;
• изжога и боль со стороны кишечника — причиной может быть гастрит, банальное переедание;
• острые боли, локализованные с одной стороны — тревожный сигнал, требующий медицинской помощи. Не проходящие длительное время, сильные болевые синдромы сопровождают аппендицит, кишечную непроходимость либо панкреатит;
• сильные болевые приступы верхней части живота, опоясывающего типа — указывают на проблемы с поджелудочной железой. Часто наблюдается тошнота/рвота, проблемы с дефекацией, понижение давления.

Диагностика боли на поздних сроках беременности

Установить точную причину болевого синдрома может опытный гинеколог. В процессе приема врач собирает анамнез на основании жалоб пациентки. Ряд состояний требует гинекологического осмотра и взятия мазка на анализ. Например, диагностика боли на поздних сроках беременности с кровотечением. При влагалищных выделениях может потребоваться исследование крови на биохимию, ВИЧ, проверка на гепатит и сифилис, а также коагулограмма (свертываемость крови) и общий анализ мочи.

Максимально достоверным способом остается УЗИ, с помощью которого медики дифференцируют нарушения функций поджелудочной железы, заболевания почек, состояние матки и плода и т.п.

К дополнительным методам обследования относят — МРТ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

[11], [12]

Лечение боли на поздних сроках беременности

Терапевтическое воздействие назначает лечащий врач в зависимости от имеющейся патологии и стадии развития болезни.

Лечебный эффект при воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатите) достигается в стационаре с использованием консервативного подхода, а именно: строгая диета, прием препаратов для улучшения деятельности железы, применение медикаментов обезболивающего и противовоспалительного действия. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства.

Состояние почечной колики облегчают спазмолитиками, обезболивающими средствами. Небольшие камни могут выйти самостоятельно, а вот перекрывание просвета мочеточника крупными элементами не исключает хирургического метода лечения.

Лечение боли на поздних сроках беременности при угрозе выкидыша направлены на сохранение жизни малыша. Состояния, обостренные кровотечением, непрестанно наблюдаются гинекологом. Если УЗИ подтвердило жизнеспособность плода, то используют спазмолитики, ставят капельницы с магнезией, применяют витамины.

В связи с подозрением на отслойку плаценты проводят кесарево сечение. Случаи с обильным кровотечением требуют экстренного проведения кесарево вне зависимости доношенный или недоношенный плод.

Как предотвратить боль на поздних сроках беременности?

Профилактические меры при неприятных ощущениях в пояснице:

• рациональное питание — ешьте продукты с высоким содержанием кальция (зелень, молочные изделия, рыба). Можно пропить лактат/карбонат кальция;
• следите за нагрузкой на спину — не наклоняйтесь вперед, если нужно что-либо поднять с пола, сядьте на корточки (работают мышцы ног и плечевого отдела, спина не участвует). Аккуратно присаживайтесь, не плюхайтесь с разбега, поберегите диски. Сидите в удобной позе с опорой на спинку стула. Отдавайте предпочтение ортопедическому матрацу и удобной подушке;
• носите комфортную обувь;
• не забывайте укреплять мышцы спины, живота, бедер. Особенно хорошие результаты дают занятия аквааэробикой, плаванием.

Профилактика боли на поздних сроках беременности при предрасположенности к кишечным нарушениям включает контроль за количеством употребляемой пищи и ее составом. Нежелательно переедать, что негативно сказывается на вашем весе и на процессе пищеварения в условиях пониженной кишечной моторики. Для избавления от нередких запоров увеличьте потребление жидкости, введите в рацион клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб). Не забывайте больше гулять на свежем воздухе и мыслить только позитивно.

Прогноз боли на поздних сроках беременности

Немало переживаний будущей маме доставляет боль на поздних сроках беременности, к которой нужно отнестись внимательно, но без паники. Болевой синдром и появление схваток подготавливают ваш организм к предстоящему радостному событию. Поводом обращения к гинекологу могут служить нарастающие, частые и схваткообразные боли с мажущими или кровяными выделениями.

Боли, вызванные запором, кишечными проблемами, возникают очень часто по вине самой женщины, которая не знает меры в пище и привыкла жить по принципу «ем за двоих». Последние месяцы беременности нужно очень внимательно относиться к выбору пищи, которая должна быть свежей и натуральной, а также к потребляемым объемам. Питайтесь чаще и дробно, применяйте отвар из кураги/чернослива для естественного послабления.

Конечно, будущей маме следует больше отдыхать, особенно в положении с ногами вверх, но и не забывать об умеренных физических нагрузках.

Прогноз боли на поздних сроках беременности, подтвержденный диагностическим обследованием, при патологиях внутренних органов может быть не утешительным. Острые, хронические процессы нередко требуют хирургического вмешательства. Однако, следует брать во внимание, что все действия врачей направлены на сохранение жизни матери и ребенка.

Будущей маме нужно не вдаваться в панику, когда появилась боль на поздних сроках беременности, а своевременно обратиться к специалисту. Чаще всего неприятные ощущения с приближением родов носят естественный характер под воздействием гормонов и растущего животика.

Источник