Коричневые выделения при беременности 39 недель после осмотра
Содержание статьи
При беременности после осмотра гинеколога появились кровянистые или коричневые выделения: что они означают и что делать? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Кровянистые выделения у беременных всегда указывают на патологические изменения в организме. Иногда они могут появиться после посещения врача и гинекологического осмотра, поэтому многие женщины боятся данной процедуры. Что делать, если после врачебного осмотра появились коричневые выделения? Опасно ли это?

Цель гинекологического осмотра при беременности
Беременные женщины периодически проходят осмотр у гинеколога на кресле. На ранних сроках обследование нужно для того, чтобы установить сам факт беременности, поставить женщину на учет и взять мазки. Кроме того, гинеколог определяет размер матки и проверяет ее шейку.
Взятие мазков необходимо для выявления отсутствия или наличия инфекции и определения гормонального фона. Если результаты указывают на инфицирование или воспалительный процесс, беременным назначаются безопасные препараты. Женщине следует пройти лечение, чтобы не допустить внутриутробное инфицирование плода. При гормональной нестабильности назначаются поддерживающие препараты.
На последних сроках беременности гинекологический осмотр нужен для проверки готовности шейки матки к родам. Если организм матери готов, то шейка будет расслаблена и немного раскрыта.

Почему после осмотра у гинеколога появляются коричневые или кровянистые выделения?
Иногда после осмотра гинеколога возможно появление кровянистых выделений. Это может быть как вариантом нормы, так и указывать на какую-либо патологию. Чаще всего коричневая «мазня» может появиться при допущении врачом ошибок при осмотре, когда гинекологическим зеркалом незначительно травмируется шейка матки или слизистая влагалища. В этом случае выделения не представляют опасности и пройдут через сутки.
Кровянистые выделения или выделения коричневого цвета могут появиться также после проведения гинекологических операций и процедур, например при наложении акушерских швов на шеечную часть матки. Делается эта процедура в основном с 18 по 25 неделю беременности. Показанием для наложения швов служит укорочение шейки матки и угроза преждевременного родоразрешения. После вмешательства некоторое время может выделяться слизь с кровавыми прожилками или коричневая «мазня», что считается вариантом нормы. Так женский организм реагирует на вмешательство.
Если скудные выделения появились непосредственно перед родами (на 38-40 неделе), то, скорее всего, беспокоиться не о чем. Однако при обильном кровотечении не стоит медлить, следует сразу же вызывать бригаду скорой помощи.
Коричневые выделения перед родами часто являются признаком отхождения пробки и начавшегося родового процесса. Пробка выполняет защитную функцию и предотвращает внутриутробное заражение плода. Образуется она в шейке под воздействием гормонов. Когда шейка укорачивается, беременная замечает на своем белье выделения светло-желтого, коричневого, розового цвета с кровяными прожилками.
После полного отхождения пробки у женщины иногда сразу начинаются схватки или отходят воды (рекомендуем прочитать: как выглядит и на каком сроке беременности отходит пробка?). В других ситуациях родовая активность начинается в течение следующих 2 недель. После отхождения пробки беременная должна внимательнее относиться к своему здоровью и придерживаться правил гигиены, чтобы избежать инфекционного заражения самой себя и своего малыша.

В каких случаях это опасно?
В норме у каждой беременной женщины появляются скудные бесцветные выделения, светло-серые, молочного цвета или с желтоватым оттенком, при этом у них должен отсутствовать запах. Любые отклонения от нормы в период вынашивания ребенка могут сигнализировать о патологических явлениях в детородной системе или здоровье плода.
Однако особую опасность представляют именно кровянистые выделения, вызванные вмешательством со стороны. Они могут являться нормальным физиологическим показателем или патологией. Рассмотрим ситуации, когда при появлении кровянистых выделений безотлагательно необходимо обращаться за помощью:
- Открылось обильное кровотечение. Бывает, что в ходе осмотра, особенно при пальпации, неопытный специалист своими неосторожными действиями провоцирует аборт.
- Ощупывание внутренних репродуктивных органов при осмотре может стать причиной замершей беременности. Это бывает в первые недели беременности, когда происходит закладка органов эмбриона. При этом у женщины после посещения гинеколога наблюдается «мазня» более 3 дней, а в некоторых случаях выделяются темные сгустки крови или обильные кровяные выделения.

- Если выделения имеют ярко-красный или алый оттенок, это часто свидетельствует об отслойке плаценты и наличии внутреннего кровотечения. В такой ситуации незамедлительно нужно вызывать скорую, а беременной следует принять лежачее положение и не двигаться до приезда бригады медиков. Позднее обращение может стать причиной гибели не только ребенка, но и матери.
- Если кровотечение сопровождается сильной болью, речь может идти о внематочной беременности. Необходимо вызвать скорую помощь.
- Стоит обратиться за консультацией к гинекологу, если появляются любые выделения, отличные от нормы. Велика вероятность получения травм в ходе планового обследования беременной. Кроме того, матка может отреагировать на травму сокращением (тонусом), спровоцировав шеечное укорочение, что нередко приводит к самопроизвольному аборту.
- Не стоит медлить, если у женщины вместе с кровавыми выделениями отмечается повышение температуры, головокружение, нестабильность артериального давления, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, общая слабость и недомогания. Присутствие этих или иных признаков может указывать на патологию протекания беременности.
- Необходима срочная консультация врача и в том случае, если выделения сопровождаются неприятным запахом. Он может свидетельствовать о наличии опасной инфекции, представляющей угрозу для жизни малыша.

Любые выделения коричневого или красного цвета при беременности требуют консультации врача (рекомендуем прочитать: выделения коричневого цвета на ранних сроках беременности). Они могут не представлять никакой опасности для женщины и малыша, но подстраховаться все-таки стоит.
Что делать?
При обнаружении выделений с примесью крови беременной в первую очередь необходимо успокоиться. Если неприятность случилась на последних сроках беременности, перед родами, следует изучить характер выделений. Скудные коричневые или темные выделения чаще всего являются нормой. Однако женщине все же необходимо проконсультироваться по этому поводу с врачом по телефону или при личном посещении.
Если появилось обильное кровотечение со схваткообразной болью, нужно вызывать скорую помощь. Немедленная помощь нужна и в том случае, когда выделения имеют ярко-красный оттенок. Такая патология всегда несет угрозу для жизни матери и малыша. При ее выявлении женщина должна принять лежачее положение и ждать помощи.
Источник
38-39 неделя. Темно-коричневые выделения после осмотра шейки [PDA]
Просмотр полной версии : 38-39 неделя. Темно-коричневые выделения после осмотра шейки
Добрый день. Сегодня с утра была у врача, с кем собираюсь рожать. 38-39 неделя. Осматривала, сказала, шейка совсем закрыта, в течение недели не рожу точно. Сейчас пришла домой-увидела темно-коричневые выделения. Это нормально, после такого осмотра?Или звонить врачу, в скорую? При осмотре было больновато, потом и сейчас-никаких неприятных ощущений нет.
Вероятно пробка.
Позвонить врачу никогда не бывает лишним.
Сумоистка
21.04.2010, 18:06
наверное и правда лучше с врачом связаться, но у меня после осмотра на таком сроке было небольшое количество коричневых выделений.
такое бывает и нередко.
Все же отзвонитесь врачу.
Снежок.spb
21.04.2010, 19:19
Скорее всего пробка отходит, у меня так же было после осмотра!через 2 дня родила)))
Добрый день. Сегодня с утра была у врача, с кем собираюсь рожать. 38-39 неделя. Осматривала, сказала, шейка совсем закрыта, в течение недели не рожу точно. Сейчас пришла домой-увидела темно-коричневые выделения. Это нормально, после такого осмотра?Или звонить врачу, в скорую? При осмотре было больновато, потом и сейчас-никаких неприятных ощущений нет.
Скорее всего просто часть пробки. Такое бывает после осмотра. Ничего страшного, если они через какое-то время прекратились. Если это точно не кровь. Я после таких выделений еще 2 недели проходила. Раз врач сказала шейка закрыта — значит закрыта….пока еще….
Goldilocks
21.04.2010, 19:46
меня в тот раз врач сразу предупредила, что может кровить. прошло на след. день. через неделю родила
Болит и выделения, пробка) по себе знаю, в течение недели родите)
ЭльвираАлиса
21.04.2010, 20:56
соглашусь с вышесказанным — точно пробка……:)
Пробка.
У меня тоже так было.
похоже на пробку. у меня, правда, ни один врач не смог ее достать))) она сама в день родов уже во время схваток полезла)) но — именно коричневыми вылелениями.
Ninelka84
22.04.2010, 00:15
У меня пробка прошла на 35 недели, а родила на 39, так что не факт, как ребенок захочет. После осмотра врача, тоже были кров. выделения, но он меня об этом предупредил, что может …
elenka_nice
22.04.2010, 00:19
мне моя гинекологичка говорила и на курсах тоже, что если выделения в день осмотра,то что это вышла пробка маловероятно. по идее, Вас врач должна предупредить об этом. но лучше ей позвонить всё-таки.
у меня так было тоже после осмотра. но я ещё долго не рожала.
пробка сама вышла как-то утром, ночью я поехала в рд со схватками))))))
Скорее всего пробка отходит, у меня так же было после осмотра!через 2 дня родила)))
+1
я тоже родила через 2 дня после того, как начала отходить пробка…….
jennystar
22.04.2010, 11:57
Тоже пару дней назад сходила к врачу, она мне на осмотре сказала, что зев приоткрыт и порастягивала шейку в стороны (было не очень приятно, но она сказала, что в р/д будет еще больнее), потому как я подходила к 40 нед. а малыш не хочет на свет… И сразу сказала, что из-за вмешательства будут кровянистые выделения, хотя пробка почти вся вышла уже, оказалось, не заметно для меня))) Целый день тянуло, выходило все, а сейчас сижу и снова тишина… Жду дальше)
Kittyhome
27.10.2011, 00:06
Я вот тоже была сегодня днем на осмотре, 39 неделек, сначала выделения темно-коричнево-кровавые с прожилками были, теперь к вечеру просто розовые (врач конечно предупредила насчет розовых,что могут быть)), но вот только теперь у меня живот прихватывает каждые 10 мин,…не понимаю,схватки это или просто треники?
Я вот тоже была сегодня днем на осмотре, 39 неделек, сначала выделения темно-коричнево-кровавые с прожилками были, теперь к вечеру просто розовые (врач конечно предупредила насчет розовых,что могут быть)), но вот только теперь у меня живот прихватывает каждые 10 мин,…не понимаю,схватки это или просто треники?
я делала так: но-шпа и в душ. если проходит, то треники. Ну а если нет, то :073:;)
Kittyhome
27.10.2011, 00:20
я делала так: но-шпа и в душ. если проходит, то треники. Ну а если нет, то :073:;)
а в душе просто под теплой водичкой постоять?или на живот поливать?
Kittyhome
27.10.2011, 01:15
съела но-шпу и 15 мин. с душем пообнималась,….как то еще чувствуется, и малыш барахтается без остановки,…непонятно вообще что происходит
Maria Zh
27.10.2011, 21:22
если равные интервалы, то схватки
Kittyhome
28.10.2011, 09:04
если равные интервалы, то схватки
да вот всю ночь промучилась, а к утру затихло:(…хотя интервал был 5-7 мин.
да вот всю ночь промучилась, а к утру затихло:(…хотя интервал был 5-7 мин.
я так 3 недели до родов развлекалась:065:
KurLenok
28.10.2011, 12:52
я так 3 недели до родов развлекалась:065:
да уж веселое развлечение :065:
да уж веселое развлечение :065:
да не то слово! в 37 недель сумки к дверям подтащила и каждую ночь собиралась ехать рожать. Родила в ПДР:))
Lissichka
28.10.2011, 14:09
я вот так надеялась, что осмотр спровоцирует процесс. Доктор обещал, что пробка отойдёт и кровить может немного…НИ-ЧЕ-ГО…((( хотя мне ещё 10 дней до ПДР, но с нашим весом хотелось бы пораньше.
Maria Zh
28.10.2011, 14:12
у меня вот никаких треников не было..видимо повезло…ПДР стояло 4 сентября, родила 6ого ночью
Добрый день. Сегодня с утра была у врача, с кем собираюсь рожать. 38-39 неделя. Осматривала, сказала, шейка совсем закрыта, в течение недели не рожу точно. Сейчас пришла домой-увидела темно-коричневые выделения. Это нормально, после такого осмотра?Или звонить врачу, в скорую? При осмотре было больновато, потом и сейчас-никаких неприятных ощущений нет.
а что значит — шейка еще закрыта совсем? она что? постепенно что-ли открывается? Мне казалось, что она вообще начинает открываться только во время родов… 🙂
а что значит — шейка еще закрыта совсем? она что? постепенно что-ли открывается? Мне казалось, что она вообще начинает открываться только во время родов… 🙂
нет, постепенно и у многих;)
Бывает, что в РД приезжают с закрытой, а бывает, что в 38 недель уже 2-3 см есть 😉
У меня тоже так было, но врачу я на всякий случай звонила:)
да вот всю ночь промучилась, а к утру затихло:(…хотя интервал был 5-7 мин.
Я бы, если честно, хотя бы на КТГ сходила. Уже такие маленькие промежутки были, и всю ночь… Может ребёнок уже готов был, а Ваш организм затормозил процесс? Такое, к сожалению, бывает.
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2021, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник
Коричневые выделения при беременности после различных манипуляций
Появление коричневых выделений при беременности, которым не сопутствуют другие подозрительные симптомы, не обязательно должно быть связано с физиологическими процессами в организме. Небольшое кровоизлияние во внутренних половых органах у женщины может быть спровоцировано и некоторыми манипуляциями. Чаще всего речь идет о механическом воздействии на нежные ткани слизистой, в результате чего могут образовываться микротрещинки и повреждаться мелкие капилляры, кровь из которых и выходит вместе с вагинальным секретом наружу.
Так, при нормально протекающей беременности не запрещены сексуальные контакты. Осторожность в это период очень важна на ранних и поздних сроках, в то время как в другие периоды совокупление не возбраняется.
Врачи, конечно, рекомендуют воздерживаться при беременности от слишком бурного секса, но влюбленным не всегда удается себя сдерживать, поэтому не нужно удивляться, если в течение нескольких часов после секса у будущей мамы будут идти незначительные коричневые или кровянистые выделения. Если они не сопровождаются болями и спазмами, характерными для повышения тонуса матки и угрозы выкидыша, беспокоиться особо не стоит, но в будущем лучше воздержаться от таких экспериментов для своего же спокойствия и безопасности.
Коричневые выделения при беременности женщины могут отмечать также после осмотра шейки матки у гинеколога и взятия мазка. В идеале подобные манипуляции в этот период сводятся к минимуму. Но зачастую о своей беременности женщины как раз и узнают, вставая с гинекологического кресла. А мазок на микрофлору в любом случае является обязательным , поскольку он позволяет выявить скрытые инфекции, которые впоследствии могут стать причиной больших бед.
Слизистая оболочка внутренних женских половых органов — очень нежная и чувствительная структура, которая при беременности на фоне гормональных изменений и прилива крови к половым органам становится еще более подверженной травматизации. Любое неосторожное движение врача, манипулирующего руками и инструментами, может привести к повреждению нежных тканей влагалища и матки, что иногда сопровождается незначительными кровоизлияниями.
Обычно коричневые или красноватые выделения длятся после осмотра гинеколога не более 2 дней. Они имеют небольшую интенсивности и не сопровождаются другими симптомами, разве что кратковременным дискомфортом внизу живота в течение 1-2 часов после манипуляций. А вот более длительная мазня или сильные кровотечения в течение 2 и более часов являются уже серьезным поводом для беспокойства, поскольку могут быть связаны с определенными заболеваниями, повреждением внутренних органов, угрозой выкидыша и т.д.
Коричневые выделения после осмотра на кресле в последние месяцы беременности, проводимого для оценки состояния матки перед родами, связаны обычно с отхождением слизистой пробки и не должны беспокоить женщину. Появление на этом фоне схваткообразных болей внизу живота будет свидетельством начала родового процесса.
А вот в 1 и 2 триместре беременность боли, жжение или зуд во влагалище, повышение температуры после гинекологического осмотра чаще всего оказываются свидетельством инфекционного процесса, вызванного несоблюдением санитарно-гигиенических условий. Эти симптомы оставлять без внимания нельзя, ведь инфекция сама по себе никуда не исчезнет, но вполне может заметно осложнить течение беременности и повлиять на развитие плода.
В некоторых случаях женщине по показаниям или по собственному желанию приходится прерывать беременность на разных сроках. Нужно понимать, что это травма для всего организма, нацелившегося на воспроизведение новой жизни и создающего для этого все условия. Если самостоятельное патологическое открепление околоплодного яйца или плаценты сопровождается кровотечением, то что уж говорить о насильственном вмешательстве.
Но длительность и интенсивность выделений в этом случае будет зависеть от многих факторов: срока беременности, возраста беременной женщины, сопутствующих патологий, методов и средств, используемых для прерывания беременности, профессионализма врача. Если речь идет о фармакологических средствах гормонального характера, дающих организму серьезную встряску, то выделения после них в некоторых случаях могут длиться до месяца.
В большинстве случаев дело ограничивается 2-7 сутками. Но нужно понимать, что вначале пару дней могут идти сильные кровянистые выделения со сгустками, иногда сопровождающиеся болевыми ощущениями и спазмами, а затем уже в течение нескольких дней наблюдается светло или темно коричневая мазня, у которой в норме не должно быть неприятного запаха.
При мини-аборте (вакуумная аспирация) вначале идут сильные кровянистые выделения, которые уменьшаются на второй день, после чего возможна коричневая мазня в течение еще 3-8 дней. Иногда такие выделения сопровождаются незначительными тянущими болями и дискомфортом внизу живота.
После хирургического аборта выделения самые интенсивные и продолжительные. В течение недели у женщины может идти кровь, а затем выделения становятся менее обильными, постепенно переходя в коричневую мазню. На маленьком сроке беременности сильного выделения крови может и не быть, а все ограничится коричневыми выделениями. Но с увеличением размера плода (а чистку проводят до 22 недель), растет и матка, а чем больше поврежденная поверхность и вероятность того, что частицы плода будут удалены не полностью, тем сильнее кровотечение и больше риск всевозможных осложнений.
Довольно часто чистку проводят в связи с замиранием или остановкой развития плода, что случается в большинстве случаев в 1 триместре беременности. Коричневые выделения в этом случае могут быть как при развитии патологии, так и после выскабливания замершей беременности или самопроизвольного отторжения плода с естественным его удалением.
Замирание беременности сопровождается тянущими болями внизу живота, которые не исчезают и после прерывания такой беременности любыми способами. А вот о выделениях стоит поговорить подробнее. Опасными считаются как слишком обильные продолжительные кровотечения, так и их отсутствие или слабая мазня. Если выделений нет вообще или они имеют скудный характер и коричневый цвет, то речь идет о недостаточном очищении матки, требующем дополнительной чистки. А вот коричневые выделения, которые появляются после красных, считаются нормальными. Главное, чтобы они не сопровождались повышением температуры, сильными болями в животе, неприятным запахом, не имели необычных включений.
Коричневые выделения после прерывания беременности (самопроизвольного или насильственного) являются вариантом нормы и свидетельствуют о том, что активное очищение матки заканчивается, а ее ткани восстанавливаются.
Но от печального вернемся к приятному. Одним из способов решения проблемы бесплодия считается экстракорпоральное оплодотворение, которое дает возможность познать всю радость материнства практически от момента зачатия ребенка, вернее с той минуты, как оплодотворенная яйцеклетка будет помещена в матку женщины. Сам по себе перенос эмбриона в организм матери является процессом малотравматичным и не вызывает изменения характера нормальных выделений. Иными словами после процедуры ЭКО выделения должны оставаться прозрачными, без посторонних включений и сгустков, неприятного запаха и т.д.
Коричневые выделения при беременности сразу после ЭКО, так же как и розовые или красные считаются настораживающим симптомом, если они продолжаются более 1 дня, а тем более сопровождаются тянущими ощущениями внизу живота. А вот появление таких выделений спустя 1-1,5 недели не должно пугать будущую маму, ведь, как и при естественном зачатии, в это период происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки, что сопровождается разрывом мелких сосудов и мажущимися выделениями. Но выделения должны прекратиться до 12-14 дня с момента подсадки эмбриона. Настораживающим фактором являются частое появление болевых ощущений и длительные, довольно интенсивные выделения.
Симптомы коричневых выделений при беременности после ЭКО спустя14 дней после подсадки эмбриона могут оказывать на различные осложнения: замирание эмбриона, отторжение плодного яйца, дефицит гормона прогестерона, способствующего сохранению беременности. Чтобы этого не произошло, будущим мамам назначают поддерживающую терапию гормональными средствами. Это могут быть как перроральные препараты, содержащие прогестерон, так и местные средства, способные смешиваться с вагинальным секретом и поддерживать соответствующий гормональный фон непосредственно в зоне имплантации эмбриона.
«Дюфастон» — препарат, который врачи довольно часто назначают беременным женщинам при появлении у них симптомов, подразумевающих угрозу выкидыша. Коричневые выделения при беременности при приеме «Дюфастона», о которых иногда упоминают женщины, не связаны с самим лекарством, просто в том периоде, когда его назначают, происходит прикрепление плодного яйца либо могут возникать патологические состояния, опасные потерей ребенка. Именно для предупреждения последних «Дюфастон» и назначают. После курса лечения препаратом выделения должны закончиться.
А вот от «Утрожестана», применяемого интравагинально, коричневые выделения при беременности и впрямь могут появиться. Дело в ом, что сами компоненты препарата немного подкрашивают вагинальную слизь, придавая ей бежевый, желтый или светло-коричневый оттенок. По окончании курса лечения выделения вновь принимают естественный прозрачный вид.
Некоторые женщины могут жаловаться, что коричневые выделения во время беременности начались не во время приема, а после отмены прогестерона. Единичные эпизоды такой мазни можно списать на реакцию организма при резком снижении дозы гормональных препаратов, но продолжительные выделения говорят о том, что от гормональной терапии отказываться пока рано и угроза прерывания беременности еще актуальна. Наиболее разумным выходом из этой ситуации считается продолжение лечения и соблюдение покоя (физического и психического). В некоторых случаях применение препаратов показано вплоть до 37 недели беременности.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Источник