Колющие боли внизу живота на 41 неделе беременности

41 неделя беременности

Наступила 41 неделя беременности, а роды не начинаются? Скорее всего, вы встревожены. Но не стоит начинать переживать раньше времени. Не забывайте, что нормальные сроки для появления малыша на свет — с 38 по 42 неделю беременности.

Почему ребёнок может родиться раньше или позже 40 недель?

Несмотря на то, что сегодня существуют относительно точные способы определения сроков беременности (с помощью календаря беременности, ручного обследования, при использовании УЗИ), не всегда беременная рожает именно в тот день, на который ставится дата родов. Имеет значение наследственность, возраст будущей мамы, количество беременностей в анамнезе.

А также стоит помнить о том, что менструальный цикл у каждой женщины разный. И сроки беременности высчитываются по среднему значению, а оно равняется 28 дням.

Но бывает, что цикл короче или длиннее средних показателей, что влияет на дату родов в данном случае. Именно поэтому вам не стоит нервничать из-за задержки родов. Вполне возможно, что вы родите в ближайшие дни или даже на следующей неделе, а в 42 недели малыш ещё не считается переношенным. В любом случае на таком сроке беременности вы будете находиться под наблюдением врачей, которые проведут все необходимые исследования и анализы, чтобы убедиться в том, что с вашим малышом всё по-прежнему хорошо.

Необходимые исследования и анализы

Гинекологу очень важно в последние недели не пропустить ухудшение состояния малыша в материнской утробе, да и самочувствие будущей мамы должно быть в порядке. Поэтому кроме обычных анализов (общий анализ мочи, общий анализ крови) могут быть назначены кардиотокография плода и УЗИ на 41 неделе беременности. Для чего проводят эти исследования? С их помощью можно исключить такие патологии, как маловодие и многоводие, а также гипоксию плода, связанную со старением плаценты. К слову, старение плаценты — это совершенно естественный процесс, который происходит уже к концу беременности для того, чтобы после появления на свет малыша послед (плацента) также вышел без всяких проблем. Помимо этого можно оценить зрелость шейки матки, которая укажет на её готовность к родам. В норме она уже должна стать размягчённой и даже может понемногу раскрываться.

Возможные проблемы

Как правило, врачи не считают необходимым стимулировать роды до 42 недель беременности, поскольку малыш ещё может родиться естественным путём и без признаков переношенности. Однако бывают осложнения, при которых женщине нужно поскорее родить, чтобы не потерять своего малыша.

Не раскрывается шейка матки на 41 неделе беременности

Данную проблему врачи обычно решают в условиях стационара. Причём есть несколько вариантов, как немедикаментозных, так и медикаментозных. Могут использоваться палочки из водорослей, которые, разбухая во влажной среде влагалища, немного расширяют шейку матки. А также они содержат в себе вещества, способствующие её размягчению. Таким образом, они подготавливают её к родам. Помимо этого есть медикаменты, воздействующие на шейку матки, ускоряя её созревание. Некоторые женщины отказываются от таблеток, но данные препараты совершенно безопасны для здоровья плода. Ну а в некоторых случаях нет других способов, кроме кесарева сечения, к которому врачи прибегают, чтобы малыш появился на свет здоровым. Если же вы пока находитесь дома, отличным способом воздействия на шейку матки будет половой акт с вашим партнёром. Простагландины, содержащиеся в сперме, также способствуют быстрому созреванию шейки матки.

Гипоксия плода

Заподозрить её изначально может и сама беременная, отметив, что число шевелений её крохи в течение дня заметно снизилось или, наоборот, увеличилось. Подтвердить гипоксию можно с помощью КТГ, регистрируя деятельность сердечно-сосудистой системы малыша, а также с помощью УЗИ, которое покажет, из-за чего могла возникнуть данная патология (по причине обвития пуповиной или старения плаценты, к примеру). Чаще всего такое состояние возникает из-за старения плаценты, которая уже не может обеспечить плод необходимым количеством кислорода и питательных веществ. Порой именно из-за развивающейся гипоксии у ребёнка может произойти опорожнение кишечника, и меконий попадает в амниотическую жидкость, которую малыш заглатывает. Это также не принесёт ему никакой пользы. Поэтому в таком случае может потребоваться помощь врачей, которые уже примут решение о способе родоразрешения.

Отслойка плаценты

Данная патология может возникать по ряду причин. Бывает, что детское место расположено низко и при малейшей физической нагрузке оно может отслоиться, т.е. произойдёт разрыв сосудов, с помощью которых плацента связана с маткой. Соответственно, при их повреждении происходит кровотечение, которое крайне опасно, как для мамы, так и для её малыша. Поэтому если вы видите кровь на прокладке и испытываете боль в животе, вызывайте скорую помощь. Редко может происходить отслойка плаценты, а кровянистых выделений при этом нет. Поэтому при появлении боли в животе непонятного происхождения обязательно сообщите об этом гинекологу, ведущему вашу беременность. Установить наличие скопления крови в матке можно с помощью УЗИ.

Гестоз

Данное состояние начинается с таких симптомов, как повышение артериального давления, развитие отёков (о чём говорят избыточные прибавки в весе) и появление белка в моче. Для этого особенно тщательно в течение последних недель необходимо следить за увеличением веса и контролировать АД. При отсутствии своевременного выявления и лечения данной патологии состояние беременной может ухудшиться. Последняя стадия гестоза приводит к страданию всех систем организма, в результате чего будущая мама может впасть в кому. Поэтому беременных с гестозом направляют в стационар, где они круглосуточно находятся под наблюдением врачей. Там при необходимости назначают кесарево сечение, чтобы сохранить жизнь ребёнка и его мамы.

Также врачи могут принять решение о стимуляции родов или же экстренном родоразрешении, если беременность протекает с определёнными осложнениями, к которым можно отнести патологическое увеличение или снижение количества вод и тазовое предлежание плода.

Если беременность протекает без осложнений

В таком случае постарайтесь отбросить все переживания в сторону, хоть это и очень сложно. Вам не нужно напряжённо ждать прихода схваток или отхождения вод. У малыша ещё есть время, чтобы появиться на свет без всяких стимуляций совершенно здоровым. Давайте посмотрим, что происходит с вами и с вашим ребёнком на 41 неделе беременности.

Малыш готов в любой момент появиться на свет, ведь все системы его организма достаточно созрели для этого. Благодаря подкожно-жировой клетчатке он заметно округлился, и на его теле должны быть складочки-перетяжки, в которых может оставаться первородная смазка. Вес плода на 41 неделе уже превышает 3500 г, а рост колеблется от 52 до 54 см.

Сама беременная уже очень устала от своего положения, ведь путь был долгим и нелёгким. Но по-прежнему необходимо следить за изменениями, которые сигнализируют о каких-то процессах, происходящих в организме. Не только прибавки в весе и колебания артериального давления женщине нужно держать под контролем. Выделения на 41 неделе беременности тоже могут о многом рассказать. Так, изменение цвета и консистенции, а также запаха выделений говорят о наличии патогенной микрофлоры. Иными словами, нужно заподозрить наличие инфекции. Времени до родов осталось совсем немного, поэтому при появлении изменений нужно срочно обсудить это с врачом. При появлении крови, как уже было сказано выше, нужно поскорее вызвать бригаду скорой помощи. А если вы замечаете водянистые выделения, скорее всего, у вас отошли в воды. В таком случае вам нужно быстрее отправляться в роддом, ведь это один из предвестников родов.

Какие ещё признаки приближения родов можно назвать? Наступила 41 неделя беременности, отошла пробка — значит, вам совсем скоро предстоит рожать. В таком случае секс на 41 неделе беременности уже противопоказан. Также о скорых родах говорят опустившийся живот, болезненные тренировочные схватки и снижение аппетита. А вот если вы отмечаете у себя наступление истинных схваток, точно можно говорить о наступлении родов.

Стимуляция родов на 41 неделе беременности

И всё же многие беременные задаются вопросом, как вызвать схватки на 41 неделе беременности, потому что им не хочется переносить малыша. Мы не будем говорить о медикаментозных способах, применяемых медиками для стимуляции родов, ведь только сами врачи могут оценить целесообразность применения лекарственных средств. Что же можно сделать в домашних условиях, чтобы наступили роды на 41 неделе беременности?

• Немного физической нагрузки не помешает. На таком сроке она послужит прекрасным стимулятором родовой деятельности. Выходя на прогулку, беременная может выбрать темп, который выше её обычной скорости. Быстрая ходьба приведёт к напряжению мышц. Также можно проводить дома уборку, заменив пылесос и швабру на веник и тряпку. Чем больше наклонов, тем лучше. Если дело происходит летом, а у ваших родственников есть огород, прополка — ещё один прекрасный вариант. А ещё можно выйти в подъезд и ходить вверх-вниз, пока вы не устанете. Главное, следите за своим самочувствием и обговорите это со своим врачом. Ведь если у вас наблюдается гипертония, данные нагрузки вам противопоказаны.
• Чай из листьев малины считается стимулятором родовой деятельности. На ранних сроках беременности он может даже привести к выкидышу. А вот сейчас это прекрасное средство для того, чтобы приблизить наступление родов. Но напоминаем, обсудите это с вашим гинекологом.

А вообще, вы можете просто задать вопрос врачу, как ускорить роды на 41 неделе беременности. Имея за спиной большой опыт ведения беременности, она может знать безопасные способы, которые вам помогут. К примеру, есть врачи, которые могут посоветовать принимать но-шпу и касторовое масло в определённой последовательности и дозировке. Главное, не пытаться всё это делать самостоятельно, чтобы не навредить своему малышу.

Рекомендации

Спокойствие, только спокойствие! Осталось совсем немного времени до рождения вашего ребёночка, а ваше состояние он чувствует, не забывайте. Если вы не в состоянии держать себя в руках, обратитесь к гинекологу, ведущему вашу беременность. Обсудите с ней свои тревоги, задайте все волнующие вас вопросы, посоветуйтесь насчёт способов ускорить роды. А помимо этого не забывайте о том, что все ваши документы должны быть собраны, причём их стоит носить с собой. Чтобы отвлечься от дурных мыслей, вы можете напомнить себе дыхательные техники, которые облегчат вам процесс родов. А также проверьте, всё ли у вас готово к появлению малыша в доме.

Источник

Роды начинаются

Уже все готово к появлению на свет нового человечка, и вы с тревогой прислушиваетесь к своим ощущениям — не пора ли собираться в роддом?

Дата родов

Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения вашего малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность — индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность. Если ваш менструальный цикл был коротким — 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели.

Имейте в виду, что если ваш срок подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.

Предвестники родов

Наш организм устроен чрезвычайно мудро. Постепенно, шаг за шагом, ваше тело само будет готовиться к родам. Нужно только вовремя обратить внимания на некоторые физические и психологические изменения, происходящие с вами.

Схватки Брекстона-Хикса

Появляются с 30 недели беременности. Это безболезненные сокращения матки — поначалу редкие и нерегулярные. Живот на 5-10 секунд как бы «каменеет». Чаще всего это происходит в горизонтальном положении. Никакого специального лечения такие схватки не требуют, таким образом матка просто готовится к более серьезной работе, которая ей предстоит. Неприятные ощущения во время таких тренировочных схваток можно уменьшить, если принять теплую ванну (36-37 С) с морской солью. Если ванна недоступна, можно попробовать дышать животом — для контроля положите на живот руку, во время вдоха она должна приподниматься.

Тазовые кости и низ живота

Кости и связки тоже готовятся к родам. С 32-34 недель вы замечаете, как тянет область крестца, лона, бедер, походка становится расхлябанной. Не забывайте об упражнениях на растяжку (подойдет, например, поза «бабочка»). Сидя на полу, разведите ноги, затем согните их в коленях и положите так, чтобы ступни соприкасались, а колени были направлены в противоположные стороны. Положите ладони на колени и, осторожно надавливая, попытайтесь прижать колени к полу, подтянув пятки к промежности. Не торопитесь. Почувствуйте момент крайнего напряжения, после которого мышцы станут чуть мягче и податливей и позволят еще на пару миллиметров приблизить колени к полу.

Другое известное упражнение — «кошка». Стоя на четвереньках, поочередно округляйте спину и прогибайте ее как можно ниже. С помощью таких нехитрых упражнений, а также массажа и бассейна вы поможете своим костям и связкам подготовиться к родам.

С этого же срока вы можете заметить и тянущие боли внизу живота , похожие на менструальные. На выручку опять придет теплая ванна, поглаживание живота, коленно-локтевое положение в течение 5-10 минут.

Опустился живот

Обычно на сроке 36-38 недель будущая мама замечает, что дышать ей стало значительно легче. Это малыш примеряется головкой ко входу в малый таз и действительно опускается ниже. Уменьшается давление на мамину диафрагму и желудок, исчезает мучительная изжога. Но поскольку давление перемещается на органы таза, готовьтесь к увеличению нагрузки на мочевой пузырь. Поэтому вы можете чаще, чем раньше испытывать позывы к мочеиспусканию.

На этом сроке меняется гормональный фон. В результате увеличиваются слизистые выделения из влагалища и полостей носа. За пару недель до родов нередко уменьшается вес на 0,5-1 кг.

Инстинкт гнездования

Определенные изменения происходят и в психологическом настрое. Ни с того, ни с сего вам вдруг захочется отмыть до блеска квартиру, переставить мебель или хотя бы непрерывно проветривать помещение — ведь вы готовите свое «гнездо» для маленького птенца. Если учесть что до этого вы чувствовали усталость и апатию, перемены весьма ощутимы. Бороться с инстинктом гнездования бесполезно, его нужно лишь пережить. Но будьте осторожны и не переусердствуйте в подготовке к самой важной встрече.

Роды приближаются

Слизистая пробка

Под воздействием гормональных изменений может отойти слизистая пробка. Она выглядит как комочек слизи объемом от одной чайной ложки до двух столовых — прозрачный или с небольшими прожилками крови, сукровицей или даже бурого цвета (все это абсолютно нормально). Пробка может отойти на разных сроках — от 1-2 недели до родов или непосредственно в день «Икс». У одних женщин пробка выходит за один раз, у других — выделения продолжаются несколько дней.

Схватки

Как мы помним, тренировочные схватки начинаются еще на 30 неделе беременности, постепенно они становятся все чаще. Как же определить, чем тренировочные (иначе их еще называют ложными) схватки отличаются от настоящих, родовых?

Для этого существует несколько четких показателей:

• Регулярность. Ложные схватки нерегулярны, истинные постепенно становятся сильнее, продолжительнее и чаще. Впрочем, иногда по вечерам бывают периоды регулярных схваток (в течение двух или четырех часов), которые потом сами проходят. Время и продолжительность схваток лучше записывать в специальный блокнот — он поможет и вам справиться с волнением, и пригодится врачу, чтобы оценить ваше состояние.
• Продолжительность. Ложные схватки длятся 15-20 секунд, истинные постепенно становятся все длиннее. Если вам удалось спокойно заснуть между схватками, значит, они были ложными.
• Примите теплый душ или ванну. Ложные схватки исчезнут, истинные — продолжатся.
• Во время ложных схваток нет слизистых выделений из влагалища, истинные же часто сопровождаются выделениями с примесью крови.
• Известные американские педиатры Уильям и Марта Серзы предлагают такой способ. Если вы сомневаетесь, начались у вас роды или нет, проследите за характером схваток в течение часа. Если в течение часа у вас будет шесть или более постепенно усиливающихся схваток продолжительностью не менее 30 секунд, то, скорее всего, у вас начинаются самые, что ни на есть настоящие, роды. Родовые схватки продолжаются в среднем 10-12 часов при первых родах и 6-8 часов при повторных.

Отхождение околоплодных вод

В норме околоплодные воды отходят в конце первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 7 см и более. Но иногда это происходит и раньше, порой еще до начала схваток. На что важно обратить внимание, если у вас отошли воды?

• Цвет. В норме воды должны быть светлые и прозрачные, допустимы и белые хлопья — это сыровидная смазка. Темные, зеленовато-коричневые воды — тревожный признак, свидетельствующий о гипоксии плода.
• Запах. Обычные околоплодные воды запаха не имеют. Неприятный запах может говорить о том, что у малыша отходит меконий — первородный кал.
• Количество вод. Их обычно бывает около 1-1,5 литров. 500-700 мл — недостаточный объем, часто случается при переношенной беременности. Впрочем, не спешите сами себе ставить диагноз. Иногда сначала отходят лишь так называемые передние воды, в то время как сам плодный пузырь может еще оставаться целым. В этом случае количество околоплодных вод может быть совсем небольшим — около 200-300 мл.

В любом случае, если у вас отошли воды, роды должны начаться в течение 24 часов, так что не затягивайте со сборами. После отхождения вод меняется характер схваток, они становятся сильнее и болезненнее.

Пора в роддом!

Итак, когда же приходит пора отправляться в роддом?

• В течение часа вы чувствуете около 10 схваток с перерывом 5-7 минут.
• Продолжительность каждой схватки — 30-60 секунд.
• У вас отошли околоплодные воды — особенно, если это случилось в один момент — воды хлынули потоком.

Серьезные симптомы, при которых в роддом нужно ехать срочно:

• Неожиданное кровотечение (в большем количестве, чем при обычной менструации)
• Внезапная боль в области матки — по характеру совсем не такая, как боль при схватках
• Постоянное головокружение.

У каждой роженицы роды начинаются и протекают по-разному. Одни — как по учебнику, когда схватки развиваются постепенно, промежутки между ними плавно уменьшаются, другие делают это стремительно, схватки у них сразу болезненные, а интервалы между ними короткие. У третьих первый период, наоборот, затягивается. Ориентируйтесь по своему состоянию и постоянно держите врача в курсе дела.

Инесса Смык

Источник