Колит сердце при беременности 32 недели

Содержание статьи

Колет сердце при беременности: стоит ли беспокоиться?

15 марта 2019 г. Колет сердце при беременности: стоит ли беспокоиться?

Жалоба на то, что при беременности колет в сердце — одна из наиболее частых жалоб на кардиологическом приеме, однако далеко не всегда это связано с патологией ССС.

В качестве этиологического фактора обычно выступают заболевания в других системах и органах (болезни ЖКТ, пульмональная патология, болезни опорно-двигательного аппарата). Чаще всего колющие боли в сердце являются проявлениями функциональных расстройств невротического, вегетативного, гормонального характера.

Среди кардиологических заболеваний, для которых характерны колющие боли в сердце:

воспалительные болезни миокарда и перикарда (миокардиты, перикардиты);
различного рода аритмии;
миокардиодистрофии;
кардиомиопатии;
приобретенные пороки сердца.

Кардиологу, после осмотра и обследования больного, необходимо исключить всю сердечную патологию и обозначить круг заболеваний, при которых возможно появление колющих болей в грудной клетке, после чего направить больного на консультацию к соответствующему специалисту.

Почему колет сердце при беременности?

Причин того, почему колет сердце при беременности, очень много. Они делятся на три большие группы:

заболевания сердца;
болезни других систем и органов;
функциональные изменения, возникающие при беременности.

Кардиальная патология:

миокардиты (боли в перикардиальной области чаще они носят колющий характер, интенсивность и длительность болей различна);
перикардиты (колющая, резкая боль, усиливающаяся при дыхании и при определенном положении тела, причина болей — раздражение нервных окончаний сердечной сумки).
пролапс митрального клапана при беременности (часто наблюдаются колющие, режущие боли в области верхушки сердца, боли длительные, усиливающиеся при психоэмоциональных нагрузках, боль часто сопровождается различными аритмиями).
митральный порок сердца (боли имеют различную интенсивность и длительность, характер болей также может быть различным — от краткосрочных прокалывающих болей до сжимающих болей напоминающих ангинозные, боли возникают из-за перерастяжения левого предсердия и крупных сосудов).

Болезни других систем и органов:

заболевания органов дыхания (острые пневмонии, плевриты, пневмоторакс);
заболевания опорно-двигательной системы (остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, миозиты, воспаления межреберных нервов);
гастроэнтерологическая патология (воспалительные заболевания желудка, хиатальные грыжи, ГЭРБ).

Боли, возникающие как результат функциональной перестройки в организме беременной:

ВСД. Боли в сердце колющие, ноющие, различной продолжительности, локализуются в III-IV межреберье слева, проходят от седативной терапии.
Психические расстройства (неврозы, депрессии, фобии).
Гормональная перестройка, возникающая во время беременности.

Колет сердце на ранних сроках беременности

С первых недель беременности в организме женщины происходят значительные изменения, связанные с предстоящей гестацией:

резко увеличивается количество гормонов (прогестерона, эстрогена, хорионического гонадотропина);
увеличивается ОЦК;
появляется физиологическая тахикардия;
резко снижается ОПС.

Все это приводит к изменению тонуса вегетативной нервной системы (ВНС), регулирующей все указанные изменения. Колебания в симпатоадреналовой системе вызывают головокружение, недомогание, слабость, чувство нехватки воздуха, колющие боли в области сердца. Дисбаланс ВНС продолжается до второго триместра и постепенно исчезает.

Появлению колющих болей в сердце способствует повышенная возбудимость ЦНС. Женщины становятся раздражительными, эмоционально нестабильными. Но и эти симптомы сглаживаются к 14 недели беременности.

Колет сердце во втором триместре беременности

Во втором триместре беременности самочувствие женщины улучшается, исчезают признаки раннего токсикоза, стабилизируется гормональный фон.

Но в этот период заканчивается формирование плацентарного круга кровообращения. Отмечается интенсивный рост плода, его потребность в питательных веществах и кислороде резко увеличивается.

Сердечно-сосудистая система женщины может быть недостаточно подготовленной к таким чрезмерным нагрузкам. Реагирует она на это спазмами сосудов, чередующимися с чрезмерной их дилатацией. Субъективно это ощущается как колющие боли в грудной клетке. Это функциональные боли -никакого вреда ни матери, ни плоду они принести не могут.

В этот период беременности все ресурсы материнского организма направлены на обеспечение нужд интенсивно растущего плода. Поэтому именно на этих сроках часто обостряются хронические заболевания ЖКТ, кардиальной и пульмональной систем. Субъективно это может восприниматься беременной как колющие боли в груди.

Колет сердце на поздних сроках беременности

На последних сроках беременности сильно увеличенная матка смещает все органы брюшной полости и начинает сдавливать диафрагму. Давление передается на легкие и органы средостения. Это давление может восприниматься организмом как колющие боли в области сердца.

Еще одной причиной возникновения неприятных ощущений в грудной клетке на поздних сроках является межреберная невралгия беременных. Это связано с тем, что на этих сроках у женщины меняется центр тяжести. Чтобы поддерживать тело в вертикальном положении женщина должна все время сильно выгибать спину. Повышенная нагрузка на мышцы спины, может вызвать их спазм, ощущаемый женщиной как дискомфорт и боли в грудной клетке.

К последнему триместру беременности увеличивается масса тела беременной, что создает повышенную нагрузку на интенсивно работающую сердечно-сосудистую систему. Даже незначительное увеличение уже существующей тахикардии часто приводит к экстрасистолии и колющим болям в сердце.

Колет сердце при беременности: что делать

Если у беременной колет сердце, то в домашних условиях можно сделать следующее:

постараться успокоиться, не паниковать;
освободить шею и грудь от стесняющей дыхание одежды;
сесть в удобной позе и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, а еще лучше полежать в хорошо проветренном помещении;
если боль прошла в течение нескольких минут, после ее исчезновения посетить врача;
если боль длительная и сильная необходима срочная помощь.

Никакого самолечения допускать нельзя. Нельзя принимать никаких таблеток и сердечных капель.

Лучше сразу же обратиться к врачу. Если выявится патология сердца, то такие пациентки обычно направляются на стационарное лечение. Если диагностируется патология других органов, то беременная будет проконсультирована у специалиста, ей будет назначено соответствующее лечение.

Если выяснится, что беспокоящие женщину боли функционального характера, то ей необходимо заняться профилактикой подобных болей:

регулярно и правильно питаться;
много и качественно отдыхать;
ежедневно совершать пешие прогулки;
избегать стрессовых ситуаций;
избегать курения даже пассивного;
никогда не заниматься самолечением.

Можно ли делать массаж беременным, если колет сердце

Прежде чем говорить о любых процедурах у беременных с колющими болями в сердце (в том числе и о массаже), необходимо выяснить причину болей. Если это кардиологическая патология, то речи и о каких бы то ни было подобных процедурах быть не может. Если же это функциональные боли, то такая процедура вполне возможна.

Массаж позволяет улучшить кровоснабжение в конечностях, избавиться от болей в ногах и спине, снять стресс, улучшить настроение.

Массаж для беременных существенно отличается от классического массажа, делать его может только специально обученный специалист, имеющий соответствующую квалификацию. Кроме того, просто прийти и записаться на массаж во время беременности нельзя. На эту процедуру направляет гинеколог, ведущий беременность. Он же определяет объем процедуры, какой вид массажа делать, чтобы не навредить матери и плоду, а какой вид массажа делать нельзя.

Во время процедуры массажист обязан контролировать состояние беременной и при появлении малейших признаков дискомфорта, сразу же прекратить процедуру.

Массировать при беременности можно область шеи, конечности, спину до пояса. Массаж пояснично-крестцовой области проводится очень мягко, так как это зона риска. Массировать живот строго запрещается.

При беременности можно проводить только ручной массаж, все виды аппаратного массажа строго запрещены.

Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Учащенное сердцебиение при беременности
Синусовая аритмия сердца при беременности
Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность
Давит сердце при беременности: советы кардиолога

Источник

Боли в сердце при беременности

Беременность — один из самых счастливых и ответственных периодов в жизни каждой женщины. В это время в организме будущей мамы происходят различные изменения, направленные на сохранение и развитие плода, подготовку к предстоящим родам и кормлению. Большую роль в этом берет на себя именно сердечно-сосудистая система. Давайте выясним, по какой причине возникают боли в сердце во время беременности и опасны ли они.

Причины

Какие физиологические изменения претерпевает организм женщины? Важно понимать, что девять месяцев ее сердечно-сосудистая система работает за двоих. В этот период она обеспечивает и возросшие потребности матери, и создает благоприятные условия для полноценного развития плода.

Повышение нагрузки на сердце обусловлено:

увеличением объема циркулирующей крови (в 1,2-1,5 раза);
прибавкой в весе;
формированием нового маточно-плацентарного круга кровообращения;
повышением внутрибрюшного давления;
эндокринными перестройками.

Следствия этих изменений:

увеличение размеров сердца (за счет расширения и гипертрофии органа);
снижение артериального давления (обусловлено сосудорасширяющим действием прогестерона);
рост частоты сердечных сокращений из-за возросшего объема крови (показатели пульса при беременности и причины его учащения на разных сроках можно посмотреть здесь)

Подобные перестройки отражаются и на общем самочувствии женщины. Только как отличить, где норма, а когда стоит обратиться к врачу?

Рассмотрим наиболее распространенные «внесердечные» причины, по которым во время беременности возникают боли в области сердца:

язва желудка, панкреатит;
бронхит, пневмония, плеврит;
миозит, травмы ребер, остеохондроз;
межреберная невралгия.

Во время вынашивания организм становится гиперчувствительным буквально ко всему, и дискомфорт за грудиной возникает из-за длительной неудобной позы, перемены погоды и душного помещения.

Болеть сердце может и при приобретенном заболевании, и вследствие развития патологий, которые до беременности себя никак не проявляли. К симптомам кардиопатии относят:

боли в сердце — колющие, тупые, давящие;
одышку, появление отеков;
усиленное сердцебиение.

Какие обследования необходимо пройти

Каждая будущая роженица становится на учет в женскую консультацию для наблюдения и периодических обследований. Желательно это сделать во время первого триместра (до 12 недель). Женщины, у которых болит сердце при беременности, входят в группу риска и требуют более пристального наблюдения.

При усугублении или учащении приступов рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту либо кардиологу. Возможно, придется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

электрокардиографию;
эхокардиографию (УЗИ сердца);
общий анализ крови;
клинический анализ мочи;
биохимический анализ крови;
гормональные показатели;
генетические тесты.

Эти процедуры информативны и безопасны для женщины и плода.

Когда ложиться в больницу

Госпитализируют беременную, если на определенном этапе возникают проблемы, требующие ежедневного наблюдения. Насколько длительно это будет, зависит от конкретной ситуации. Показания для стационарного лечения женщины, если у нее болит сердце во время беременности:

сдавливание за грудиной;
иррадиация боли в руку, лопатку, нижнюю челюсть;
потеря сознания, «распирание» в голове;
появление отеков;
повышение артериального давления;
одышка, аритмия (о нарушениях ритма у женщин «в положении» можно прочесть здесь).

Эти признаки свидетельствуют о развитии грозного осложнения — гестоза беременных. При таком состоянии ухудшается работа почек, сердца и головного мозга. В тяжелых случаях патология переходит в эклампсию, что в дальнейшем приводит к задержке развития и гибели малыша. Почему при появлении такой ситуации обязательно нужно соглашаться на лечение в стационаре? Зачастую непонимание тяжести проблемы заставляет женщину отказываться от госпитализации. Но именно благодаря вовремя оказанной помощи удается избежать опасных последствий и благополучно родить здоровую кроху.

Таблетки и препараты: стоит ли пить

Главное правило: когда при беременности болит сердце, ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно!

Понять, что следует сделать для устранения болевого синдрома, сложно из-за невыясненной его причины. Многие препараты категорически противопоказаны при вынашивании, поскольку после их применения проявляются эмбриотоксические и тератогенные эффекты. Оценить соотношение риск/польза под силу только квалифицированному врачу.

В большинстве случаев боль в сердце при беременности на ранних сроках неопасна, потому что связана с перестройкой в работе внутренних органов. Достаточно придерживаться нескольких правил, чтобы не спровоцировать усугубление состояния:

Рациональное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.
Достаточное пребывание на свежем воздухе.
Категорический запрет на курение и алкоголь.
Умеренные физические нагрузки.
Полноценный сон.
Положительные эмоции.

Соблюдая эти несложные постулаты, вы поможете себе и собственной сердечно-сосудистой системе адаптироваться к физиологическим изменениям.

Выводы

Категорически игнорировать кардиалгии нельзя. Иногда они свидетельствуют о серьезных проблемах и требуют патогенетического лечения. Чаще дискомфорт обусловлен глобальными изменениями, которые испытывает организм будущей матери. Он исчезнет после родов и без применения лекарственных средств. Важно не лечиться и ставить себе диагноз самостоятельно, а при появлении болей сразу обращаться к врачу.

Источник

давит сердце при беременности

Тридцать третья неделя беременности особенна тем, что ваш живот уже достиг своего наибольшего размера — больше он расти не будет. Но это совсем не касается вашего малыша, который продолжает стремительно набирать вес и развиваться внутри вас!

Изменения в организме на 33 неделе беременности

От начала беременности и до ее тридцать третьей недели женщина прибавляет в весе от 9,5 до 13 килограмм. Количество околоплодных вод на этом этапе становится стабильным, и уже не будет изменяться вплоть до самих родов. Все темнее становится продольная линия книзу от пупка, но после родов кожа в этом месте опять приобретет свой нормальный оттенок. На этом сроке беременных женщин часто мучает бессонница, что объясняется повышенной тревожностью в связи с предстоящими родами.

Состояние плода на 33 неделе беременности

Ваш ребенок растет очень быстро, прибавляя каждый день от 15 до 30 грамм веса! Его рост в этот период колеблется от 40 до 43 см, а вес составляет 1800-2200 грамм. Пока матка не опустится перед родами, будущая мама будет часто ощущать довольно сильные толчки малыша в зоне подреберья, и даже сможет различить, чем именно толкнул ее ребенок — пяточкой или локотком!

Сердце вашей крохи уже почти такое же, как у взрослого человека, и отличается лишь небольшим зазором между предсердиями. Когда сразу после рождения малыш сделает свой первый вдох, этот зазор закроется. Иммунная, центральная нервная и эндокринная системы ребенка продолжают быстро развиваться.

Возможные ощущения на 33 неделе беременности

В связи с уже довольно-таки тяжелым животиком, который сковывает движения и давит на остальные органы, будущую маму часто беспокоят неприятные ощущения в области таза, спины и грудной клетки. Ночью учащенное мочеиспускание может поднимать вас с постели по пять-шесть раз, не давая уснуть. Кроме этого, вам становится очень тяжело найти комфортную позу для сна, в которой было бы удобно и вам, и малышу. Попробуйте спать на боку, подложив под живот одну небольшую подушку, а вторую устроив между ног.

На последних месяцах беременности многих женщин беспокоят отеки, причем не только ног, но и слизистых оболочек. Это может выражаться, например, в постоянной заложенности ушей и носа. С этим обязательно нужно бороться, так как затруднение дыхания уменьшает поступление необходимого ребенку кислорода, и может вызвать гипоксию. Врач порекомендует вам, что предпринять в таком случае.

На 33 неделе все еще существует опасность позднего токсикоза, который тяжело переносится и матерью, и ребенком. Поэтому следите за своим самочувствием, и в случае каких-либо недомоганий не тяните с визитом к врачу.

Необходимое медицинское наблюдение

В это ответственное время вы должны часто посещать женскую консультацию и не пренебрегать рекомендациями медиков относительно сдачи дополнительных анализов. Особенно важно в этот период контролировать уровень белка в моче, а также сахара в крови — их повышение может быть тревожным звоночком. Во время визита к доктору он обязательно производит соответствующие замеры матки, вашего веса, артериального давления, и каждый раз прослушивает сердцебиение плода.

Также постоянно контролируется положение ребенка в матке — оно должно быть головкой вниз. Ультразвуковое исследование в этот период может много сказать о состоянии вашего ребенка, его развитии, положении в матке. Кроме этого, на УЗИ будет видно, нет ли обвития шейки плода пуповиной. Впрочем, если это и так, то существует большая вероятность того, что к моменту наступления родов пуповинка размотается сама, и родоразрешение пройдет благополучно.

Общие рекомендации

Ваш организм активно готовится к родам, поэтому вам на этом сроке беременности нужно как можно больше отдыхать и набираться сил. Наверное, к этому времени вы уже выработали оптимальный для себя режим питания и распорядок дня — придерживайтесь его и дальше, стараясь не перегружать организм тяжелой пищей и физическими нагрузками. Пришло время определиться, будут ли ваши роды проходит совместно с партнером или нет, а также выбрать устраивающий вас роддом. Так как до начала родовой деятельности остается не так уж много времени, то не стоит ездить на дальние расстояния.

Источник