Киста в брюшной полости у плода на 31 недели беременности
Содержание статьи
У плода обнаружили кисту | ✿ Продвинутая мама Подпишись
Здравствуйте, мамочки! Подскажите пожалуйста информацию по данной ситуации, может кто сталкивался! На последних неделях беременности у плода обнаружили кисту в брюшной полости (так плод — женского пола, врачи говорят, что это скорее всего киста яичника, но точно будет известно после проведения узи ребенку после родов! Точно ничего сказать не могут…. но говорят, что эту кисту скорее всего придется удалять сразу после рождения ребенка путем лапароскопии… Мне конечно не очень хочется чтобы малышку сразу оперировали, надеюсь все обойдется …..!! Подскажите пожалуйста кто сталкивался с этим??
Лично мы не столкнулись.но хочется вас поддержать.далеко не все узисты правильно растолковывают то что видят.вам бы на 3д узи сходить.да и вообще рассматривать данную ситуацию как 50 на 50.ведь как родится малыш,его сначала проветят,сделают узи и всё что нужно.я бы вам советовала не паниковать зря.
Ничего не бойтесь лучше раньше! У нас с почками было тоже неведение почти месяц, лежали ждали росли, многие исследования нельзя делать раньше скольки то суток. Когда крохе делают операцию это гораздо проще чем годовалому, и под капельницей не улежит и в реанимации орать будет, а когда крохи они не понимают еще ничего)
Узи конечно спорное иследование но и не доверять ему нельзя. Главное не переживайте!
Я думаю, вам лучше еще раз сделать узи в другом месте( вопрос только как понять, что там хорошо делают*?) Выслушать мнение других специалистов. Я бы так и сделала. Просто у меня у мужа хорошие связи с врачами в нашем городе. Я не знаю, как у вас. Но совет точно у врачей нужно просить. Это же жизнь вашего малыша!!!!
Это не 100% гарантия того, что эта киста существует. Подруга пошла на узи, у нее еще в молодости удалили оба яичника(не понятно зачем, правда, но это другой вопрос), ей написали размеры ее яичников, что они есть и у нее все хорошо)), она, естественно, в шоке, сделала узи в др. месте, где ей и сказали правду. Вообще, не понимаю, зачем беременным женщинам говорят такие вещи, ни чем не подтвержденные.
Как ничем? Например в нашем случае все подтвердилось на 100%, и если б я тянула и думла что рассосется может щас бы не бегал уже с машинками… И еще раз повторюсь лучше раньше!
Если вы из Питера, попробуйте попасть к Ходаревой Алле Григорьевне, она супер узист, после нее можно уже никуда не ходить. Раньше принимала на Ленинском… Все будет хорошо!!!
У нас на 32 недели тоже обнаружили кисту в брюшной полости,на печени.Меня отправили на ЭМРТ,потом опять узи делали(смотрел динамику).Нам тоже говорили,что нужно будет сразу оперировать(я тоже жутко боялась),потом сказали приходите в три месяца.Мы трижды пытались лечь в больницу,но так и не легли.Как только приходило время госпитализации,у нас то анализы терялись,то у ребенка сопли,короче я решила,что это не случайно и больше не пробовала.Решили просто периодически делать узи.Нам говорили,что вреда от нее нет,что другим органам она ни как не мешает,только пугали тем,что она может лопнуть от сильной травмы.Нам сейчас три года,последний раз делали узи пол года назад,она у нас уменьшилась.
У нас у малыша обнаружили кисту печени уже после рождения,делаем узи в динамике,нам пока только 4 месяца,делали 2 раза узи,пока без изменений.
когда дочери был месяц,обнаружили кисту( предположительно яичника) тут же пошли к другому специалисту и ничего не подтвердилось. как сказала врач, это был переполненный мочевой. а сколько уже переживаний то было…. а тут у вас малышка ещё в мамочке,не переживайте,донашивайте спокойно свою кроху,а там сделаете УЗИ уже непосредственно ребёнку.
У меня у ребенка была киста яичника , как назвали её врачи( шоколадная) тоже нашли её еще в животике, после родов мы с ней отправились в больницу и нам её успешно удалили)))) тоже очень много переживала, а, и как сказали педиатры, она появляется из-за переизбытка гормонов которые нам назначают г. Мне как раз их и назначили(( зря пила …. А так не переживайте, все будет хорошо!!!!
✿ Продвинутая мама Подпишись, у меня так было,с роддома забрали ребенка и удалили кисту вместе с яичником(сильно спаенны были)щас все хорошо ребенку 5 лет
Здраввстуйте такая же ситуация…..чем у вас всё закончилось?
Марта, а какие гормоны пили?
Оксана, здравствуйте, у нас вот на 33 неделе обнаружили, как у вас сейчас дела? Переживаю безумно
✿ Продвинутая мама Подпишись, здравствуйте. Отпишитесь, как у вас в итоге с кистой все решилось — подтвердился диагноз? Удаляли её? У меня сейчас все аналогично происходит, только сказали что нужно наблюдать и всё
Анастасия, здравствуйте. У меня сейчас аналогично!! 34 нелели и с кистой ошарашили. Как у вас дела? Как часто смотрят динамику? Что говорят врачи? Я теперь так переживаю, что согласилась по рекомендации гини утрожестан ставить(((((причём без очевидной причины в его надобности. Вижу по отзывам именно гормоны могли спровоцировать((( у вас были гарм. препараты в лечении?
У нас у дочки нашли кисту в теменной области только после рождения. Просто наблюдаем, первый год каждый месяц ездили к нейрохирургу и делали НСГ, теперь раз в год, делаем кт, наблюдение у невролога
Источник
Материнство -> Кисты в брюшной полости у плода
Cloud353
пользователь
9 сен 2010, 23:21
По УЗИ в 31 неделю поставили такой диагноз. Сомневаться в диагнозе не приходится-делал УЗИ один из лучших узистов в Москве. Так как кисты находятся по обе стороны от мочевого пузыря и у нас девочка — предположительно это кисты обоих яичников. На других форумах встречаются подобные темы, но мамочки не отписались, чем все закончилось после родов. На нашем форуме такой темы не нашла. Вдруг кто-то слышал про такие случаи или (не дай Бог) сталкивался, расскажите, пожалуйста, чего ждать после родов. Вчера чуть с ума не сошла. Жить не хотелось…
Amarana
пользователь
9 сен 2010, 23:25
по теме — честно, не знаю. Просто хочу поддержать. Не паникуйте пока, родите — там видно будет :4u:
Blacbarbara
консультант
9 сен 2010, 23:30
Про кисты в брюшной полости не знаю, но у сестры у сына были кисты в мозге на УЗИ, а после родов в месяц делали УЗИ головного мозка — их нет. Все рассосалось. Нормальный ребенок, 8 лет уже.
У моего сына были уплотнения в тканях почек, ставили диагноз нефрокальциноз. В 1 мес., в 4 мес. были тоже почки с уплотнениями, а в 7 мес. почки стали нормальной структуры.
Вчера чуть с ума не сошла. Жить не хотелось…
мне тоже не хотелось, рыдала недели две наверное. Не надо отчаиваться.
Лучше скажите: вас направили к какому-нибудь специалисту? Ну к детскому гинекологу, если это предположительно кисты яичников? Обычно такие специалисты разъясняют, что и как, чем грозит и как лечить.
Отредактировано: Blacbarbara в 9 сен 2010, 23:31
Cloud353
пользователь
9 сен 2010, 23:52
Всем спасибо за поддержку!
Лучше скажите: вас направили к какому-нибудь специалисту? Ну к детскому гинекологу, если это предположительно кисты яичников? Обычно такие специалисты разъясняют, что и как, чем грозит и как лечить.
Дали следующие рекомендации — повторное узи в 36 недель. Будут смотреть динамику. После родов сразу узи, чтобы подтвердить диагноз. а там уже будет зависеть от размера кист: или наблюдать или сразу же удалять. Сейчас консультироваться с детским гинекологом не имеет смысла. Поехала сегодня к своему гинекологу (хороший специалист, не врач из ЖК) она меня чуть успокоила: раньше никто не мог увидеть такие вещи, такие дети рождались, жили и не знали, что у них врожденные патологии, а узнавали когда начинались проблемы или с зачатием или с разрывами этих кист. Но меня пугат, что кисты обоих яичников: боюсь бесплодия, моя дочь мне этого не простит…
Счастливая рыбка
Sюзер
9 сен 2010, 23:57
Но меня пугат, что кисты обоих яичников: боюсь бесплодия, моя дочь мне этого не простит…
:4u: Хочу поддержать вас. Вам не в чем себя винить и дочери не в чем вас упрекнуть — это НЕ ВАША ВИНА. Так получилось. Но на дворе 21 век, сейчас многое успешно лечиться, а в Москве много хороших центров. У младенцев удивительные компенсаторные возможности и в совокупности с медициной возможно даже невозможное.
Так что постарайтесь не волноваться и настроиться на то, что всё у вас будет хорошо! :flowers:
Веденея
Sюзер
10 сен 2010, 00:04
боюсь бесплодия, моя дочь мне этого не простит…
нууу…не нужно так думать. кисты — это не приговор, успешно лечатся. С большой вероятностью все рассосется. Даже если нет — при худшем развитии событий — грозит операция — после нее все будет в порядке!
» Дописано позже
жили и не знали, что у них врожденные патологии
Вот-вот! и с УЗИ головного мозга тоже самое. нейросонограмма которое. Не видели, что в головке и жили детки спокойно. Понятие нормы очень относительное и никто еще толком не знает, как ведет себя младенческий организм. Размыто все, ведь такого качества аппараты УЗИ не так давно появились.
Zvetik
Sюзер
10 сен 2010, 00:10
У моего сына были множественные кисты головного мозга,но к месяцу (или к двум :scratch:) они рассосались.
Blacbarbara
консультант
10 сен 2010, 04:37
Поехала сегодня к своему гинекологу (хороший специалист, не врач из ЖК) она меня чуть успокоила: раньше никто не мог увидеть такие вещи, такие дети рождались, жили и не знали, что у них врожденные патологии
:beer: :beer: вот вот у мужа одной моей знакомой уже во взрослом возрасте при диспансеризации обнаружили, что сердце справа!!! Он сам кстати врач-онколог. А у тетки мужа одна почка с самого рождения, она даже не инвалид, нормальная женщина. . А если б это на УЗИ увидели в беременность :fingal: , да их матерям бы все мозги промыли.
Но меня пугат, что кисты обоих яичников: боюсь бесплодия, моя дочь мне этого не простит…
да, может у нее и не будет бесплодия, откуда вы знаете?
У меня синдром поликистозных яичников. И родила, правда после лечения, но забеременла сама, без ЭКО.
Кроме того, эти кисты не влияют на жизнеспособность, т.е. они не сильно опасны для здоровья и развития ребенка, как к примеру, порок сердца или спинномозговая грыжа. Так что я считаю, вам надо успокоиться и ждать появдения своей малышки :love:
Карапузик
пользователь
10 сен 2010, 06:58
Сама, Слава Богу, не столкнулась пока, но бросьте не хотеть жить из-за кист. :4u: Они частенько бывают функциональными (гормональные всплески) и появляются и исчезают порой даже будучи нами незамеченными.
думаю ваша зайка родится и все нормализуется
Алена-А
пользователь
10 сен 2010, 07:11
моя дочь мне этого не простит…
Нельзя так говорить. У меня старший сын родился с врожденной косолапостью, сейчас на инвалидности. Ну так как он мне не простит??? :O: Просто лечимся, а вопроса почему ты меня таким родила — никогда не было.
Удачи Вам :4u: 😉
Источник
Аномалии и патологии органов пищеварительной системы плода, выявляемые на УЗИ * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
Патологии органов пищеварительной системы встречаются у плода нередко как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов. На них приходится до 21% пороков у новорождённых и 34% случаев младенческой смертности.
Причины нарушений формирования органов ЖКТ у плода, статистика
Аномалии строения органов ЖКТ связаны с нарушением эмбриогенеза на стадии 4-8 недель беременности, когда идёт образование отверстия пищеварительной трубки. Изначально она заканчивается с обоих концов, однако к концу 8 недели происходит образование каналов, а слизистый эпителий закрывает просвет кишечной трубки.
Среди наиболее часто встречающихся патологий можно выделить стенозы (сужения или растяжки стенок) или атрезии (сращивания).
Больше всего страдает 12-перстная кишка, что связано с особенностями её эмбриогенеза. 1/2 случаев сопровождается пороками других внутренних органов — сердца, сосудов, прямой кишки, печени, желудка. Некоторые случаи настолько тяжёлые, что малышу при жизни придётся сделать множество операций, и они не будут являться гарантом его нормального существования.
Аномалии органов ЖКТ на УЗИ видны на сроке 11 недель. Ультразвуковая диагностика не является 100% гарантией того, что у малыша будут серьёзные отклонения, поэтому её результаты являются основанием для более детального обследования женщины.
Беременной делают кариотипирование на выявление хромосомных нарушений. Также она проходит анализ амниотической жидкости, и по результатам обследования (если они плохие и диагноз подтвердится) ей рекомендуют прервать беременность
Патологии кишечника
К аномалиям 12-перстной кишки относятся:
Атрезия. Встречается в 1 случае из 10 000. Заключается в полной непроходимости кишечника вследствие патологического сращения стенок органа. В 37% случаев сопровождается другими аномалиями — конской стопой, слиянием шейных позвонков, несимметричным положением рёбер и пр.
Ещё в 2% случаев атрезия кишечника сопровождается атрезией пищевода, гигромой заднего прохода, незавершённом поворотом желудка и т.п. В основном это типично для плода с хромосомными нарушениями, в частности с трисомией по 21 хромосоме.
90% беременностей заканчиваются выкидышем или замиранием развития в течение первых 2-х триместров. Остальные 10% беременностей с патологией 12-перстной кишки завершаются рождением детей, страдающих различными пороками: у 31% имеется обструкция дыхательных путей (закупорка инородным телом вроде кисты, опухоли), 24% – парез лицевого нерва (нарушением функциональности мимических мышц).
Только 1% малышей ведёт относительно нормальный образ жизни после проведения сложнейшей операции при условии отсутствия хромосомных нарушений.
Внутрикишечная мембрана. Это плёнка, перекрывающая просвет кишечника, появившаяся в результате нарушения разрастания внутреннего слоя 12-перстной кишки. Встречается в 1 случае из 40 000. На УЗИ визуализируется как слабоэхогенное образование. Просвет кишечника при этом сужен на несколько миллиметров, контуры слизистой оболочки чёткие.
Патология не является показанием для прерывания беременности. В зависимости от расположения мембраны она удаляется после рождения малыша методом дуоденотомии (вскрытием просвета кишечника с последующим удалением мембраны).
Мальротация. Заключается в нарушении нормального вращения и фиксации 12-перстной кишки. Если средняя кишка совершила полный оборот на кровоснобжающей ножке, это может привести к прекращению кровоснабжения и отмиранию средней кишки.
Пренатальный диагноз можно поставить с 24 недели, причём в 61,5% беременностей наблюдалось многоводие. На УЗИ выявляется анэхогенный double-buble 3 следствие расширение кишки и желудка.
Хотя даже незначительное расширение на сроке 16-22 недели должно вызывать тревогу. В норме 12-перстная кишка видна на УЗИ только с 24 недели. Дополнительно в 62% случаев выявляются у плода пороки развития сердца, мочеполовой системы, других органов ЖКТ. После исследования на кариотип в 67% случаев выявляются хромосомные отклонения, из которых на 1 месте стоит синдром Дауна.
Стеноз. Выявляется у 30% новорождённых, в основном у мальчиков. Это частичная непроходимость 12-перстного кишечника, локализованная в одном месте. В основном наблюдается в верхних отделах и сопровождается аномалиями поджелудочной железы. На УЗИ отчётливо виден на сроке от 24 недель при использовании допплеровского метода в изучении кровотока кишечника.
Стеноз успешно устраняется и имеет более благоприятные перспективы, чем атрезия. Не требует прерывания беременности.
Megaduodenum. Это увеличение размеров 12-перстной кишки до размеров, иногда превышающих размеры желудка. Встречается в 1 случае из 7500. Может являться следствием кольцевидной поджелудочной железы, когда головка органа кольцом окручивает кишечник, либо атрезии или стеноза 12-перстной кишки. На УЗИ диагностируется на 24 неделе. Верхняя часть брюшной полости вздута очень сильно, в то время как нижняя часть впалая.
Гиперэхогенность кишечника. Чем выше плотность исследуемой ткани, тем больше будет эхогенность. На УЗИ эхогенность кишечника плода должна быть ниже эхогенности костей, но выше, чем у таких пористых органов, как печень, лёгкие или почки. Когда эхогенность кишечника равна по плотности эхогенности костной ткани, говорят о гиперэхогенности.
Патология выявляется не ранее чем на 16 неделе. Она свидетельствует об отклонении в развитии плода. Повышенная эхогенность случается при преждевременном старении плаценты, внутренних инфекциях, несоответствии размеров плода сроку беременности, эндокринном заболевании муковисцидозе, кишечной непроходимости (стенозе).
УЗИ следует пройти в нескольких разных клиниках во избежание ошибки специалиста. Только при окончательном подтверждении диагноза женщину отправляют на более детальное обследование — биохимический скрининг, анализ на ТОРЧ-инфекции, кордоцентез и анализ амниотической жидкости. Окончательный диагноз ставится на основе комплексного анализа, а не только УЗИ обследования.
Дивертикулы (кисты). Они имеют разные названия — дупликационные кисты, удвоенная кишка, энтерогенная дивертикула. Заключается в отпочковании от стенок кишки образования в эмбриональный период. Образуются не только в кишечнике, но и по всему ЖКТ от гортани до ануса.
Считается, что причиной раздвоения стенок служит нарушение кровоснабжения пищеварительной трубки плода. Кисты на УЗИ гипоэхогенны, бывают как однокамерными, так и многокамерными. Стенки кист двухслойны и имеют повышенную перистальтику, имеют гиперэхогенность, если содержат кровь.
Визуализируются кисты кишечника на 2 триместре и часто сочетаются с другими патологиями. Точность визуализации кист кишечника у плода составляет 66,6%. Данная патология не является показанием к прерыванию беременности, потому что в неосложнённых случаях оперируется и устраняется.
Аномалия формы, размера, положения и подвижности кишечника. Ко 2 триместру беременности должен обратиться вокруг брыжеечной артерии против часовой стрелки на 2700. При нарушении эмбриогенеза можно выделить следующие патологии: отсутствие поворота, несостоявшийся поворот и неполный поворот.
На УЗИ при аномалиях поворота кишечника у плода отмечается многоводие и расширение петель кишечника без перистальтики. В случае перфорации кишечника возникает микониевый перитонит – заражение вследствие выхода наружу содержимого кишечника. Обнаруживается патология поздно, только на 3 триместре, что требует немедленной подготовки женщины к родоразрешению.
Патологии печени у плода
Печень визуализируется на ультразвуковом обследовании уже на 1-м скрининге. На сроке 11-14 недель можно увидеть в верхней части брюшной полости гипоэхогенное образование в виде месяца. К 25 неделе эхогенность повышается и становится такой же, как у кишечника, а перед родами превышает по плотности кишечник.
Очень важна оценка состояния кровотока печени. Вена пуповины плода входит в печень, во 2 триместре визуализируется воротная вена. Её диаметр в норме равен 2-3 мм, а к родам увеличивается до 10-11 мм. Желчные протоки в норме визуализироваться у плода не должны.
Одна из часто встречающихся патологий плода — гепатомегалия печени — увеличение размеров органа. Для выявления аномалии применяется 3D датчик, способный визуализировать срез в продольном, поперечном и вертикальном срезах. Также можно увидеть увеличение размеров печени и на обычном УЗИ аппарате по выступающему животику, охват которого значительно превышает норму.
Одновременно с этим на экране видны различные гиперэхогенные включения. Как правило, аномалия дополняется увеличением селезёнки.
Среди причин, приводящих к увеличению размеров органов пищеварения, выделяют скрытые инфекции (токсоплазмоз, сифилис, ветрянка), а также хромосомные мутации (синдромы Дауна, Зельвегера, Беквета-Видемана).
- При синдроме Зельвегера видны аномалии конечностей, искажение грудной клетки, кисты почек. Анализ амниотических вод выявляет нехватку дигидрокси-ацетон-фосфат-ацил-трансферазы.
- Ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус вызывают кальцинирование тромбов печёночной вены, что отражается на экране УЗИ монитора гиперэхогенными кальцинатами круглой формы. Также они образуются при мекониевом перитоните — отравлении содержимым кишечника плода, которое попадает в результате повреждения стенок.
В 87,5% случаев причиной увеличения печени и образования кальцификатов являются внутриутробные инфекции. Также у большинства беременных диагностируется гиперэхогенный кишечник, изменение структуры плаценты, а также большие размеры селезёнки. Патология на 3 триместре возникает в случае резус-конфликта между матерью и ребёнком.
Также не исключены и метаболические нарушения. Увеличение печени встречается при галактоземии (генетическое нарушением углеводного обмена, из-за которого галактоза не преобразуется в глюкозу), трипсинемии (отсутствия выработки пищеварительного гормона трипсина), метилмалоновой ацидемии (отсутствии превращения D-метилмалоновой кислоты в янтарную кислоту), нарушениях выделения мочевины.
Одиночные гиперэхогенные включения большого размера гораздо лучше, чем множественные разрозненные образования в сочетании с другими патологиями. Практически в 100% случаев гиперэхогенные включения большого размера устраняются до рождения малыша или в первый год жизни.
В некоторых случаях порок органов брюшной полости ставится ошибочно. Такое бывает, если брюшная полость малыша сдавливается стенками матки, патологиях миометрия или других факторах.
На экране монитора видна псевдоомфалоцеле — ошибочная визуализация выхода органов брюшной полости за пределы брюшной стенки. Иногда УЗИ “не видит” значительных пороков. Так, грыжа по форме и эхоструктуре напоминает петли кишечника, в этом плане большую помощь оказывает допплерометрия, позволяющая увидеть кровоток.
Наша клиника имеет прекрасный 4D аппарат, оснащённый всеми современными возможностями, исключающими ошибки диагностики.
Желудок
На 16-20 неделе визуализируется желудок плода как анэхогенное образование круглой или овальной формы в верхних отделах брюшной полости. Если желудок не наполнен амниотическими водами, то можно говорить об атрезии пищевода (полном отсутствии просвета).
При диафрагмальной грыже желудок смещён и также не может быть определён на УЗИ. Также амниотическая жидкость отсутствует при поражении ЦНС у плода.
Если плод заглатывает вместе с жидкостью кровь, в желудке визуализируются гиперэхогенные включения. Они также видны при опухолях желудка, но они обычно сопровождаются другими пороками развития. Размеры органа увеличиваются при кишечной непроходимости, многоводии, утолщении стенок, отсутствии малой кривизны.
Уменьшение размеров желудка типично для микрогастрии, которая возникает на фоне отсутствия мочевого пузыря или неправильного положения печени. В 52% случаев плод погибает до 24-й недели беременности, ребёнок рождается нежизнеспособным.
Щелевидный желудок характерен для недоразвитии на ранних стадиях беременности. Данная патология исправляется после рождения малыша: ребёнку конструируют желудок из части тонкого кишечника. Операция крайне сложная, но аномалия не является показанием для выполнения аборта.
Атрезия желудка характеризуется отсутствием эхотени и предполагает образование плёнки с отверстием или без него, расположенной поперёк стенок желудка. Если это изолированная патология, то в 90% случаев она устраняется хирургически. Но обычно атрезия желудка сочетается со сращиванием пищевода, асцитом (излишним скоплением жидкости), недоразвитостью лёгких.
Агенезия желудка предполагает полное отсутствие органа. Это типично для тяжёлых хромосомных аномалий, от которых плод погибает в пренатальный период. Большое значение в диагностике имеет УЗИ на 22 неделе. некоторые отклонения исчезают сами собой, а некоторые требуют немедленного вмешательства.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник