Кесарево в 36 недель беременности отеки и давление
Давление на сроке 36 недель загляните
Всем доброго дня! Напугалась сильно ,всю беременность давление было низкое 90/60, сейчас стало расти 115/80,а вот сегодня в 36 недель 140/90 и пульс 57 позвонила доктору сказал выпить Нифедипин и пустырник. У кого так было?? Что делали?
На скорой приехала.но мне стало очень плохо.потеряла сознание.взяли мочу на белок.показал повышенный.поставили риск гестоза.магнезию прокапали курсом.
у меня в третьем триместре постоянно высокое давление было, и в патологии лежала, и на дневной стационар ходила, таблетки пила, в итоге в 36 недель пришла на прием в консультацию и оттуда на скорой в роддом, в 38 недель прокесарили. Но у меня не было резкого скачка, у меня постоянно высокое было и я его почти не замечала.
Вы позвонили врачу, выполнили рекомендации, пока успокойтесь и наблюдайте, если не поможет назначенное, то лучше позвонить 03.
…ласковое слово и кошке приятно
Пила допегит тоже где то с 36 недели, в 37 150 было, позвонила в скорую, отвезли в Роддом и в 38 кесарево.. Как самочувствие? Полежите отдохните мб нормализуется) постарайтесь не волноваться чтобы доходить спокойно беременность) в моем случае нужно тоже было лежать отдыхать, а я носилась… Возможно если бы сидела на попе ровно, родила бы сама в 40 недель
Мурлик
у меня постоянно высокое было и я его почти не замечала.
Аналогично. Клали в патологию. Грозились прокесарить, если не рожу в 40 недель. Не успели.
У меня с 36 мошки в глазах появились, пила допегит
Давление шкалило и моча плохая очень была
Родила в 40 хорошенькую доченьку))
Я бы кровь мочу сдала
У меня только в 38-39 несколько раз поднималось до 130/80. Пульс бывал и 102. У меня большая прибавка, но белка в моче нет, отеки не паталогические. На днях терапевт в ОПЦ сказала, что важно не столько само давление, а разница между рабочим плюс давлением в течение беременности. Т.е. у меня рабочее до бер-ти 110/70 плюс ВСД по гипотоническому типу. Бер-ть от 90/60 и меньше до 110/70. Поэтому для меня это существенный скачок. Её слова: «я бы на вашем сроке рисковать не стала. Лучше приехать в рд. Вам здесь ктг сделают». Да и еще, если оно не снижается от допегита, то тем более ехать, не раздумывая.
Было также, в 35 недель давление подскочило до 160/90(при стабильном 90/60),пульс кстати 176 был, предобморочное состояние, в итоге реанимация, преэклампсия
ух …после таблетки снизилось,но пока 115/83 держится,стараюсь сейчас ничего не делать,чтоб скачка не случилось,сижу,лежу…после моего рабочего до Б…..95/70 ,140/90 было тяжко. Пустырник пью успокаиваю себя
У меня было, на 36 неделе поднялось давление до 160-170, я его не ощущала, чувствовала себя хорошо, положили на сохранение в двадцатку. Давление сбить не могли, пришел пожилой доктор, сказал: все нормально, родишь и все пройдет. Я больше не дала ставить капельницы, таблетки пить не стала. Рожала под эпидруалкой, на руке аппарат для измерения давления, на животе аппарат следили за лялькой . Родила славного здорового мальчугана ( скоро 10 лет). Родила днем, на следующее утро давление было 120/60, и так по сей день.
Автор мы все разные, и причины повышения давления разные. Вам желаю здоровья, легких родов и крепкого здорового малыша
у меня было, начиная с 32 недели. пила горстями этот же самый Нифедипин, капельницы с чистой магнезией. Не помогло, давление сбить не получилось. В 35 недель белок в моче. В 36 недель прокесарили с давлением 170 на 151 вроде. Девочка здоровая, но с не большим весом.
Источник
Гестоз
С теми или иными проявлениями токсикоза (гестоза) на разных этапах беременности сталкивается едва ли не каждая вторая будущая мама. Для многих именно утренняя тошнота становится первой весточкой о том, что у них под сердцем зародилась жизнь. Но гестоз может принимать и более зловещее обличье. Об этом мы беседуем с Ириной Николаевной БУЗАЕВОЙ, заведующей отделением патологии беременных ГУЗ «Перинатальный центр» (Калининград)
— Что такое гестоз? По каким симптомам ставится этот диагноз?
— Гестозы (токсикозы) — это осложнение беременности, связанные непосредственно с самой беременностью. Они бывают ранними и поздними. О ранних знают все: это тошнота, рвота в первые недели-месяцы вынашивания ребенка. Они крайне редко бывают агрессивными и приводят к изменениям со стороны организма матери, но они видимы, ощутимы, и на них обращают внимание и женщина, и окружающие ее люди. Гораздо коварнее поздние токсикозы. Они могут приводить к самым серьезным осложнениям во время беременности, и, к сожалению, до сих пор поздние гестозы являются одной из ведущих причин в мире материнской смертности.
Поздние гестозы менее заметны для женщины и проявляются, как правило, тремя симптомами: появление отеков, белка в моче, и повышение артериального давления. Поздние гестозы могут содержать все три симптома, а могут — только один. При этом видимы на глаз бывают лишь отеки. Подъемы артериального давления беременными женщинами ощущаются меньше, а изменения в анализах мочи вообще никак не чувствуются. Вот почему в конце беременности все будущих мамочек заставляют регулярно взвешиваться, измерять артериальное давление и сдавать анализы мочи.
Поздние гестозы чрезвычайно коварны, потому что они могут иметь непредсказуемое течение. Этот токсикоз, повторю, может проявляться в виде отеков, и до конца беременности остаются только отеки. Или токсикоз может давать о себе знать исключительно таким симптомом, как умеренное повышение артериального давления. А возможен и такой сценарий, когда токсикоз начинает очень быстро прогрессировать, и тогда ухудшение здоровья женщины идет по суткам и даже по часам. Поэтому эту патологию надо лечить только в стационарных условиях.
— Гестоз — это частая проблема?
— В отделении патологии беременности нашего родильного дома с гестозами проходят лечение около 25-30% женщин, в месяц это порядка 30-50 человек.
— Каковы причины появления гестоза?
— Теорий тут много, но окончательного вывода о причинах возникновения токсикоза учеными не сделано до сих пор. Есть версии, но будущих мам пугать медицинскими терминами я бы не стала.
— Но можно ли говорить о группах риска по развитию гестоза?
— Да. Токсикозы редко развиваются у абсолютно здоровых женщин. Чаще всего мы имеем сочетанные гестозы, которые развиваются на фоне заболеваний матери. Сюда относятся заболевания почек, повышение артериального давления, нарушение функций печени и многие другие соматические заболевания.
— А существует ли связь между токсикозом первой трети беременности и гестозом третьего триместра?
— Если в начале беременности женщину тошнит по утрам, не значит, что в конце у нее разовьется гестоз. Но есть другая взаимосвязь: у женщины, имеющей проблемы со здоровьем до наступления беременности, мы чаще ожидаем развитие позднего гестоза. И бывают ситуации, когда женщинам со второй стадией гипертонической болезни мы предлагаем прервать беременность, потому что вынашивание ребенка угрожает ее жизни.
— Чем опасны гестозы?
— Гестозы могут привести к очень серьезным осложнениям: это и тяжелые нарушения функции почек, и нарушения зрения, и кровоизлияния в головной мозг, и нарушения свертывающей системы крови. Последнее — одно из самых грозных осложнений: при развившемся ДВС-синдроме может начаться вначале тромбоз сосудов матки, а после кратковременного повышения свертывающей системы крови наступает понижение вплоть до полной потери кровью способности к свертыванию. Это приводит к развитию тяжелых акушерских кровотечений, которые требуют серьезных реанимационных мероприятий, переливания крови, и которые, к сожалению, для женщины могут закончиться удалением матки, если все запущено и помощь оказывается не вовремя.
В лечебном учреждении, конечно, никогда не доводят до этой крайней стадии, стараются поставить вопрос о родоразрешении, потому что вылечить токсикоз во время беременности практически невозможно. Можно приостановить тяжесть его течения, но окончательное излечивание этой патологии происходит только после родоразрешения. Поэтому поздние токсикозы часто являются причиной преждевременного прерывания беременности. Если это делается в стационаре и вовремя, риск негативных последствий для мамы и плода минимален.
Эклампсия — это тяжелая форма проявления позднего гестоза, его крайняя стадия, когда у женщины развиваются судороги, очень напоминающих эпилептический припадок, резко повышается давление, появляется белок в моче. Приступ эклампсии — жизненно опасная ситуация, которая может привести к нарушению или потере зрения, кровоизлиянию в головной мозг, к необратимым изменениям в почках.
— А нужно ли и можно лечить ранний гестоз? И возможна ли ситуация, когда он становится причиной госпитализации будущей мамы?
— Если женщину беспокоит только тошнота и рвота не чаще одного раза в сутки, это не приводит к потере веса, такой гестоз не нуждается в лечении. Конечно, бывают и тяжелые формы ранних гестозов, но они встречаются очень редко в сравнении с тяжелыми формами поздних гестозов. В этом случае женщина госпитализируется, ей ставится капельница, при необходимости проводится физиолечение, применяется иммунологический метод лечения и др. Как правило, к 12-ти неделям при самых тяжелых гестозах симптоматика постепенно уходит, и к 16-ти неделям от тошноты и рвоты не остается и следа.
— Какое давление во время беременности считается патологическим? Или тут важнее его резкое повышение?
— Здесь существует такое правило: мы смотрим исходный уровень давления у женщины и сравниваем с давлением во второй половине беременности. Если у женщины ее нормальное давление — 90/60, то уже 120/ 90 — это серьезная проблема. У женщин с избыточным весом давление всегда чуть повыше, и для них, нормой может быть, допустим, 140/80. Тогда мы опять же оцениваем, насколько это давление повысилось. Особая проблема — гипертоники, у которых с раннего срока давление было 150-160. Такие женщины находятся под особо пристальным наблюдением врача.
— Можно ли только по наличию отеков сказать, что у женщины гестоз?
— Да, отеки — это однозначно гестоз, и такая женщина в группе риска по развитию более тяжелой формы гестоза. И бороться с этим гестозом мы начинаем на стадии отеков. Дальнейшее зависит и от того, когда начато лечения, и от самого организма женщины, насколько он здоров и насколько сопротивляется возникшей проблеме.
— Как диагностируются отеки? Только ли по тому, что на руках и ногах после нажатия долго остаются белые следы?
— Нет, обязательно оценивается прибавка в весе за всю беременность и понедельно, помесячно. Во время каждого визита в женскую консультацию будущая мама должна взвешиваться. Нормой считается прибавка 300-400 граммов в неделю. Если во второй половине начинается патологическая прибавка в весе, это говорит о том, что в организме есть скрытые отеки, и значит, необходима коррекция водно-солевого обмена. Лечение начинают с корректировки питания. Врач женской консультации назначает разгрузочный день. Если это не приводит ни к какому эффекту, идут в ход медикаменты.
— А что касается потребляемой жидкости, нужно ли женщине сокращать ее количество?
— Учитывая особенности течения беременности, во второй ее половине сокращать количество выпитой жидкости надо обязательно, иначе серьезные нарушения водно-солевого обмена приведут к развитию отеков, то есть можно спровоцировать у себя развитие отеков, если бесконтрольно потреблять жидкость. Ведь не стоит забывать, что беременность сама по себе вызывает умеренную склонность к задержке жидкости в организме.
— Сколько жидкости в день может или должна выпивать будущая мама в последние месяцы вынашивания малыша?
-Не более 1-1,5 литров в день.
— Влияют ли на появление или уменьшение отеков физические нагрузки?
— Фитнесом вы не снимете отеки и, сидя в положении ноги выше головы, лишь перераспределите их. Отеки — это задержка жидкости в межклеточных пространствах, и ее надо обязательно вывести.
— Это возможно сделать только в стационаре?
— Отеки — это самая легкая стадия позднего гестоза, и начинают лечить ее всегда в женских консультациях. Если в течение 7-10 дней лечение не дает никакого эффекта, тогда женщину направляют в стационар. К сожалению, порой к нам попадают мамочки, которые пренебрегли советами акушеров-гинекологов женских консультаций, а все потому, что многие попросту не осознают всей опасности отеков.
— Насколько целесообразно применение лекарственных препаратов для лечения гестоза? Если нарушен обмен веществ, не усугубят ли положение химические препараты, которые дают дополнительную нагрузку на организм?
— Применение лекарственных препаратов при гестозах, я считаю, обязательно. Вопрос упирается только в то, что применять, в каких количествах и при какой симптоматике. Никакими диетами, травами серьезную стадию позднего гестоза вы не вылечите. А применять мочегонные травы, если отеки только начались, нужно под строгим контролем врача: симптомы, которые могут пойти за отеками — повышение давления и нарушение фильтрационной функции почек — женщина сама не заметит, это видит только врач при обследовании.
— Гестоз является показанием к кесареву сечению? Возможны ли естественные роды при гестозе?
— При гестозах легкой и средней тяжести женщины, как правило, рожают сами. Показанием к кесареву сечению являются только тяжелые формы гестозов, когда родоразрешать надо очень быстро и нет условий провести роды через естественные родовые пути.
— Каким образом гестоз у мамы во время беременности влияет на состояние новорожденного? Есть ли тут взаимосвязь?
— Считается, что отдаленных последствий, особых угроз для детей нет. Но надо иметь в виду, что сами по себе гестозы зачастую заставляют нас прерывать беременность преждевременно, а преждевременные роды -это определенный риск для здоровья ребенка и его дальнейшего развития. Вот почему, когда женщина поступает к нам с клиникой гестоза на 37-38 неделе, нам дышится легче: мы имеем созревшего ребенка и знаем, что состояние мамы не отразиться на состоянии плода.
— После родов симптомы гестоза проходят?
— Симптоматика гестозов может продолжаться до двух месяцев после родоразрешения, и эклампсия может развиться в раннем послеродовом периоде. Но мы считаем, что если в течение двух недель никакие осложнения не развились, то риска мы избежали.
— Ирина Николаевна, какие рекомендации Вы можете дать будущим мамочкам по избежанию гестоза?
— Если у вас есть какое-то соматическое заболевание, надо пройти серьезную подготовку к беременности, обследоваться у специалиста соответственно профилю заболевания, выяснить, возможно ли при данной ситуации вынашивание беременности. И я советую будущим мамам прислушиваться к советам специалистов. Да, наши женщины стали более грамотными, они много читают, стремятся получить максимум информации, но есть вещи, которые знает только врач.
Беседовала Ирина Шелыгина
Региональный Фонд поддержки материнства и детства «Сотворение»
Источник
Давление в 36 недель
110 просмотров
31 декабря 2020
Добрый день!
Вчера забоали в РД с выс. давл. , взяли все ана-ы, ана-ы хор, КТГ и УЗИ — норм все, делают кап-ы (магн) и стали давать таб от давл. , вся отекла и стан-я хуже, может ли от табл быть хуже?
Возраст: 32
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Нет от таблеток не может быть хуже Скорее всего что у вас развивается преэклампсия если появились отёки будут ставить вопрос о родоразрешении Если будет хуже ребёночек уже жизнеспособный с ним будет всё хорошо
Ольга, 31 декабря 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга.Давление повысилось впервые? Максимальные цифры АД? Какие препараты принимаете?
Врач УЗД, Хирург
Нет, таблетки ни при чем.
Ольга, 31 декабря 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это у Вас гестоз, если терапия не будет приносить успеха, тогда необходимо будет родоразрешение. Сейчас самое важно, что Вы находитесь под наблюдением.
Ольга, 31 декабря 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый вечер! Это не от таблеток становится хуже, а от такого грозного осложнения беременности, как преэклампсия
Ольга, 31 декабря 2020
Клиент
Илона, Добрый вечер
А если встанет вопрос о родоразрешении, как быть? Лучше настаивать на КС или ЕР? Если давление не будет особо понижаться
Акушер, Гинеколог
Ольга, какое максимально давление? Какой белок в моче?
Ольга, 31 декабря 2020
Клиент
Илона, Добрый вечер
Белка нет,анализы хорошие, Допегит дают, 3 р/д *2
Максимальное давление 156/93 было
Акушер, Гинеколог
Тогда можно спокойно рожать самостоятельно под контролируемой гипотонией
Ольга, 31 декабря 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
От таблеток состояние ухудшаться не может, а вот то что препараты могут не действовать это возможно.
К сожалению преэклампсия лечится только родоразрешением.
Но оттянуть как можно дальше этот момент возможно.
Ольга, 31 декабря 2020
Клиент
Алексей, Добрый вечер
А как оттянуть? И если понадобится родоразрешении, что лучше в моем случае КС или ЕР?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну вам как раз сейчас это и делают препаратами.
Относительно родоразрешения , то есть много факторов.
Если не будет преэклампсии тяжёлой степени, то можно будет рожать через естественные родовые пути.
Ольга, 31 декабря 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Какое максимальное давление? Белок в моче есть?
Это не от таблеток. Допегит дают?
Ольга, 31 декабря 2020
Клиент
Адэль, Добрый вечер
Максимальное давление 156/93 было
Допергит дают, белка нет, анализы хорошие
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Теперь нужно суточный белок в моче посмотреть (уже собираете?) и смад — аппарат для суточного измерения давления. Допегит сколько раз в день? 3?
Ольга, 31 декабря 2020
Клиент
Адэль, Добрый вечер
Давление каждый час мерят, допегит дают 3 раза по 2 таблетки
Суточный белок не смотрели, смотрят сколько выпиваю за день и сколько выходит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если на фоне допегита давление нормализуется — беременность пролонгирует до доношенного срока (37 недель). Потому будут предлагать родоразрешение. Если нет акушерских показаний (рубец на матке, крупный плод, тазовое предлежание и так далее) — будут индуцировать естественные роды. Гестационная гипертензия не показание к кесареву сечению. Будут все вкупе оценивать
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. От таблеток нет. Значит, лечение для Вас слабое.
В этом сроке давление и отеки чреваты эклампсией, то есть судорогами.
Ольга, 31 декабря 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник