Какой должен быть размер матки на 18 неделе беременности
Содержание статьи
что чувствует мама, как растет матка, где она находится, сколько шевелений ребенка норма и как он выглядит
18 неделя вынашивания ребенка – это, практически, половина пути к заветной цели появления малыша. однако и на этом сроке ребеночек и мама проходят множество перемен, о которых пойдет речь далее в статье.
Акушерская 18 неделя: какой это месяц
Не трудно подсчитать, что 18 недель – это 4 с половиной месяца или как говорят гинекологи, почти середина второго триместра. За это время организм должен привыкнуть к гормональным перестройкам, но впереди еще не меньше испытаний.
Животик начинает увеличиваться в размерах, ведь матка выходит за пределы малого таза. Увеличиваясь, детородный орган оказывает определенное влияние на другие системы желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря. Учащается необходимость посещения туалета, что не стоит откладывать. На этом этапе можно столкнуться со скачками давления, слабостью и постоянным желанием спать.
Что происходит с ребенком: развитие и особенности роста
Малыш тонко ощущает настроение матери, от чего и зависит его самочувствие. Он реагирует на положительный и негативный эмоциональный фон. В этот момент закладывается отношение к себе и миру. Поэтому важно, чтобы мама была счастливой и спокойной, это станет хорошей основой для здоровой эмоциональной сферы ребенка.
Как выглядит малыш
Ребенок внешне выглядит как маленький человечек, но с непропорциональной головой относительно тела. Его конечности уже длинные, движения присутствуют и слабо ощущаются матерью. Он захватывает околоплодные воды, спит и даже бодрствует.
Кожный покров малыша тонкий, с красным отливом. На коже образовывается «пушок» или лануго. Первичные волосы исчезают после родов, а в утробе выполняют защитную функцию.
У малыша появляется мимика, ручки могут хватать одна другую или даже касаться лица, а на кончиках пальцев проявляются ногтевые почки.
Размер ребенка на 18 неделе: вес и рост
Растет плод до 15 см, а весить может 150-200 грамм. Чтобы представить условные размеры, многие в этот период параметры малыша ассоциируют с манго. Если учитывать матку и околоплодные воды, то можно представить, что в животе размещается маленькая дыня.
Какие органы и системы развиваются
- Формирование головного мозга продолжается – проявляются извилины.
- Прослеживается выделение гормона миелина, отвечающего за передачу импульсов нервной системы.
- Сформировавшийся орган зрения позволяет уже в утробе определить, что такое свет. Ребенок прекрасно слышит и может пугаться громких звуков.
- Появляются зачатки коренных зубов.
- Развивается эндокринная система – вырабатываются лимфоциты, отвечающие за формирование иммунитета.
- Проявляются первые функции надпочечников.
- Если в утробе девочка, то в этот период формируется матка и маточные трубы. А вот у мальчишек только завершается период закладки и развития половых органов.
Как реагирует тело матери на беременность на 18 неделе
В этот период прослеживается хороший аппетит, но следует себя сдерживать и следовать правилам правильного питания. Обязательными для приема считаются фрукты, овощи и мясо, а вот мучные изделия стоит ограничить до двух раз в неделю.
Какие ощущения: симптомы и признаки беременности
Токсикоз к этому времени проходит. Начинают отекать ноги из-за задержки жидкости. Большая нагрузка идет на почки, легкие, эти органы работают уже за двоих. Важно в этот период своевременно посещать туалет.
Из-за интенсивного роста матки появляются болевые ощущения в пояснице. Меняется положение центра тяжести, поэтому резких движений делать не стоит.
Прослеживается пигментация кожи, связанная с концентрацией меланина. На коже могут появиться растяжки, а резкое увеличение живота сопровождается зудом.
Появление болей в ступнях и икрах объясняется сменой центра тяжести. Причиной дискомфорта является проявление отеков.
Какой живот на 18 неделе
Живот приподнимается до уровня пупка и стремительно увеличивается в размерах, поэтому уже стоит задуматься о покупке вещей для беременных. Появление живота влечет за собой дискомфортные ощущения в спине и беспокойство во время сна. Проблему можно решить с помощью бандажа, гимнастики, удобной обуви, подушки. Принимайте колено-локтевое положение, что облегчает боли в пояснице, способствует оттоку мочи и расслаблению в области почек.
Размер матки
Матка увеличивается в среднем на 18 см, поэтому живот уже сложнее скрывать от окружающих. Быстро растущая матка может вызывать ощущения потягивания внизу живота. Проблема устраняется покупкой и ношением бандажа. Ощущается некое давление в области пупка. По этой же причине может появляться тошнота, ведь увеличенная матка может нарушит работу органов пищеварительной системы.
Какая прибавка в весе на конец 18-й недели
Женщина на 18 неделе может набрать до 6 кг. Показатель прибавки во многом зависит от комплектации будущей мамы. Прибавка рассчитывается с учетом индекса массы тела.
Могут ли отмечаться выделения
Выделения – первый показатель того, что с ребенком и мамой все хорошо. Количество выделений увеличивается, ведь кровоснабжение органов малого таза усилилось в связи с беременностью. Если выделения не отличаются сильно цветом и запахом, то проблем нет. Если же цвет изменился, то это показатель вагинальной инфекции, что может негативно сказаться на развитии плода. Из-за снижения иммунитета легко подхватить инфекцию даже в обычном бассейне. Если выделения стали твороженными и появляется зуд, то это первые симптомы молочницы. Малышу она не опасна, но маме предстоит пройти курс лечения с применением местных препаратов.
Месячных на 18 неделе беременности быть не может, значит при первых кровяных выделениях к врачу.
Грудь на восемнадцатой неделе развития
В этот период у некоторых женщин грудь увеличена в объемах, становится тяжелой. Врачи рекомендуют заменить бюстгальтеры с косточками на специальные модели для кормящих мама, которые пригодятся в будущем.
Могут появиться желто-белые выделения, которые называются молозивом, оставляющие пятна на белье. Часто чтобы предотвратить это, используются специальные вкладыши. Выдавливать ничего не надо, обеспечьте гигиену.
Любые поглаживания сосков влияют на повышение тонуса матки, поэтому если с этим проблемы, запрещено проводить любые манипуляции.
Толчки ребенка: норма шевелений плода
Если беременность протекает без осложнений, то первые шевеления проявляются на 18-22 неделе. Первые толчки – незабываемые ощущения, после чего каждая женщина начинает прислушиваться, что позволяет определить самочувствие ребенка. Норма шевелений – слабые толчки по типу брожения газов в нижней части живота примерно по 10-15 минут в утреннее время и в вечернее, ближе к 8-10 часов вечера. Период сна и бодрствования у малыша в среднем проходит с интервалом в 4 часа, но сейчас толчки еще не стоь интенсивные.
При активном шевелении рекомендуют участить прогулки на свежем воздухе, возможно ребенку не хватает кислорода.
Какая температура тела у женщины на 18 неделе в норме
Температура до 37,4 ºС считается нормой и сбивать ее не стоит. Только если она сопровождается болями в горле, выделениями из носа, тогда ОРВИ лечится при консультации с врачом, ведь не все препараты допустимы на этом сроке беременности.
Разрешен ли секс на 18 неделе
Прекращение токсикоза способствует улучшению самочувствия, появляется желание сблизиться, может возрасти чувственность. Если беременность не сопровождается повышенным тонусом матки или инфекционными заболеваниями, то секс будет только на пользу.
Отказаться от интимной жизни паре придется, если наблюдается подтекание околоплодных вод, многоплодная беременность, низкое расположение плаценты.
Какие анализы проводят
Беременной женщине предстоит сдать анализы на:
- белок альфа-фетопротеин;
- уровень гормона ХГЧ;
- эстриол свободный.
Оценив результаты, гинеколог может определить наличие генетических отклонений, насколько удачно проходит беременность, есть ли предпосылки выкидыша. При посещении врача измеряется давление, вес, температура, прослушивается сердцебиение плода, оценивается высота дна матки.
Классический анализ мочи и крови показывает, есть ли заболевания важных для организма систем. В любой момент женщина может столкнуться с анемией, пиелонефритом, поэтом посещение врача по установленному им графику обязательно. Удастся своевременно выявить отклонения или развитие хронических заболеваний, что позволит упредить серьёзные последствия.
Многих женщин отправляют на плановое УЗИ, позволявшее определит насколько правильно развивается плод в утробе. Врач также определит нормы развития, произведет замеры талии, рост матки. Исследование выявляет патологии – синдром Дауна, пороки сердца, маловодье, низкое расположение плаценты.
Для родителей это прекрасная возможность познакомиться с малышом, посмотреть, как он двигается, сосет пальчик. Последующее УЗИ не покажут ребенка полностью, ведь он будет уже большим.
Что должно насторожить: опасности?
При проявлении серьезных болезненных сокращений необходимо обратиться к врачу. Если же вы обнаружили выделения алого цвета или коричневого, важно сразу же вызвать скорую, чтобы предотвратить возможное прерывание беременности. Кровотечение признак серьезных проблем и откладывать вопрос нельзя.
Несмотря на столь поздний срок женщина может столкнуться с проблемой замирания беременности. Первые признаки – отсутствие шевелений, повышенная температура тела, озноб и коричневые выделения. Любые симптомы, вызывающие беспокойство, требуют консультации гинеколога.
Изучив массу литературы, вы знаете как ведет себя тело во время беременности, что ожидать в 18 недель – начиная от потягивающих болей в пояснице, заканчивая отечностью конечностей. Представленные результаты анализов и своевременная реакция позволяет предупредить возможные проблемы. В этот период необходимо обеспечить эмоциональное спокойствие будущей мамы, следовать правилам правильного питания, насыщая организм витаминами и минералами. Важно прислушиваться к рекомендациям гинеколога и дальше готовиться к появлению малыша.
Источник
Длина шейки матки при беременности на 18 неделе
Таблица «Длина шейки матки при беременности по неделям»
Орган стремительно созревает в течение последних двух предродовых недель. Ее длина сокращается до одного сантиметра, а цервикальный канал, закрытый слизистой пробкой весь период вынашивания, чтобы защитить плод от различных инфекций, открывается и образовывает выход из матки во влагалище. Так должна проходить подготовка организма к родовому процессу, все отклонения же имеют свои причины и требуют обязательной коррекции.
Как видно из таблицы, средняя длина шейки матки на 18 неделе беременности составляет 36,2 мм.
Нормальное протекание беременности зависит от состояния как самой матки, так и ее нижнего сегмента – шейки. Удерживая ребенка в маточной полости и обеспечивая ее соединение с влагалищем, она непосредственно влияет на развитие родов. Важно своевременно проводить мониторинг ее длины, чтобы предотвратить проблемы, которые могут возникнуть из-за различных нарушений.
Зачем нужно медицинское наблюдение?
Провести исследование цервикального канала желательно еще до зачатия. Если он укорочен или имеется иная патология, это позволит заранее начать поддерживающую терапию и сведет к минимуму вероятность прерывания беременности.
Врачебное наблюдение обязательно в течение всей беременности, чтобы специалист контролировал, в каком состоянии пребывают шейка и дно матки, и, если нужно, мог оперативно отреагировать и подобрать эффективную терапию.
Нормальные показатели
До 20 недели размеры практически не меняются, и в наблюдении нет необходимости, однако дальнейшие изменения должны отслеживаться. Хотя длина цервикального канала у всех женщин немного разная, существуют определенные стандарты, которые позволяют контролировать процесс и дают возможность обнаружить отклонения. Показатели нормы определены на основе медицинских исследований. Для сохранения беременности, если что-то идет не так, могут срочно потребоваться лечение или госпитализация.
Степень зрелости шейки матки по Бишопу
Способы диагностики
Оценивается состояние матки и всех ее элементов двумя методами:
- При осмотре на кресле врачом-гинекологом. Доктор определяет примерную плотность и длину шейки, ее размещение по отношению к тазовой оси, состояние внешнего зева.
- Посредством УЗИ. Обследование позволяет определить структуру внешнего и внутреннего зева, рассчитать длину нижнего сегмента.
На середине срока плод начинает расти быстрее, из-за чего на мышцы идет большая нагрузка, потому регулярные исследования становятся особенно важными. Также на данном этапе проводится второе скрининговое УЗИ, при котором отдельное внимание уделяется цервикальному каналу. Если возникает подозрение, что он укорочен, вспомогательно назначается трансвагинальное обследование, которое предусматривает введение датчика внутрь влагалища, благодаря чему измерить длину возможно более точно.
Укороченная шейка матки
Это отклонение является опасным, так как не только угрожает нормальному протеканию беременности, но может к тому же спровоцировать выкидыш.
Причины и последствия
К факторам, которые способны вызвать чрезмерное укорочение на ранних этапах, относят:
- анатомо-физиологические особенности организма как такового и репродуктивной системы в частности;
- рубцы, оставшиеся после аборта или других хирургических вмешательства либо в результате разрыва мышц при предыдущих родах;
- заболевания малого таза, имеющие воспалительный характер;
- инфекции, перенесенные во время беременности;
- вызванные кровотечением осложнения;
- прогестероновая недостаточность и другие гормональные нарушения;
- такие психогенные факторы, как стрессы и страхи.
ВАЖНО! Чаще всего укорочение органа свидетельствует об истмико-цервикальной недостаточности. Ее опасность заключается в том, что шейка с этой патологией не может удержать ребенка в маточной полости: она раскрывается раньше срока, не выдерживая нагрузку, что влечет за собой преждевременные роды.
Симптомы ИЦН
Диагноз истмико-цервикальная недостаточность определяется на основании медицинских исследований, однако существуют признаки, по которым беременная может выявить возможную проблему до прохождения УЗИ. Патология нередко сопровождается распирающими болевыми ощущениями во влагалище, они также распространяются на поясничную область и пах.
Однако полагаться только на отсутствие или наличие болей нельзя. Протекание ИЦН бывает бессимптомным, и женщина не почувствует ничего подозрительного до тех самых пор, когда спасти ситуацию будет уже невозможно. Именно поэтому наблюдение у гинеколога необходимо.
Лечение
Какие терапевтические меры необходимо предпринять в каждом конкретном случае, решает врач, исходя из причины патологии. Так, могут применяться:
- Гормональные препараты. Их назначают в случаях, когда ИНЦ вызвана нарушениями эндокринного характера и восстановление гормонального фона еще способно вернуть в норму размеры органа.
- Установка пессария. Он представляет собой кольцо из силикона либо пластика и устанавливается непосредственно перед каналом через влагалище. Процедура занимает всего несколько минут и не требует обезболивающих средств. Пессарий поддерживает и применяется в комплексе с медикаментами. Беременная с акушерским пессарием должна большую часть времени соблюдать постельный режим и избегать любых нагрузок, чтобы устройство не сместилось и надлежащим образом выполняло свою функцию.
- Цервикальный серкляж. Данная процедура известна и под более простым названием, которое сразу раскрывает ее суть, – сшивание шейки матки. Существует две главные методики, по которым может проводиться серкляж: Широдкара и Макдональда. Последняя предполагает наложение временных круговых швов, которые временно сужают канал и снимаются примерно на 37 неделе беременности. Если же серкляж проводится согласно первой методике, то шов будет постоянным, а роды потребуют кесарева сечения. Являясь хирургическим вмешательством, серкляж проводится под анестезией – эпидуральной или спинальной, реже общей.
Независимо от того, какое именно лечение было назначено, обязательным условием терапии является постоянное наблюдение врача. Специалист должен держать протекание процесса под контролем, чтобы при необходимости вовремя скорректировать его.
Особенно важен врачебный надзор в первое время после того, как был проведен серкляж, поскольку процедура сопряжена с определенными рисками. Чтобы убедиться, что хирургическое вмешательство не спровоцировало преждевременное начало родов, медики несколько часов контролирует состояние беременной. Первую неделю желательно двигаться как можно меньше и соблюдать постельный режим, а также надо морально подготовиться к тому, что после наложения швов несколько дней возможны спазмы и небольшие кровотечения.
Удлиненная шейка матки
Возможна не только короткая, но и длинная шейка. Такая ситуация может быть обусловлена следующими причинами:
- нетипичным строением органа у пациентки;
- перенесенным ранее операциями;
- несформированной или нарушенной родовая доминанта, которая проявляется в подавленном состоянии психики, боязни предстоящих родов.
На протекание беременности удлиненный канал совершенно не влияет и не представляет опасности для развития плода, однако он способен осложнить сами роды. Длинная шейка обычно имеет уплотненную структуру – акушеры такую иногда называют «дубовой» – и плохо раскрывается при схватках, а в отдельных случаях не раскрывается совсем, из-за чего будет необходимо экстренно провести кесарево сечение.
Чтобы при удлиненном органе роды прошли естественным путем и без осложнений, женщине прописывают препараты, которые призваны размягчить и сгладить структуру. Как правило, такая терапия проводится уже при подготовке к родам.
Предродовые изменения
Нижний сегмент матки является полой кольцеобразной мышцей, длина которой у небеременных составляет в основном от 4,5 до 3 см. При беременности она постепенно сокращается, активно этот процесс начинает проходить с 37 недели (нормы изменений на более ранних сроках поданы в таблице выше).
Орган становится не только короче, но также мягче и центрируется по отношению к тазу. Период, за который происходят эти изменения, варьируется в зависимости от особенностей репродуктивной системы роженицы. Так, у некоторых женщин шейка сглаживается до итогового состояния (1-1,5 см) и раскрывается должным образом на протяжении нескольких дней или даже недель, в то время как у других этот процесс проходит в течение суток или всего пары часов до начала схваток.
То, рожает женщина первый раз или второй, не оказывает большого влияния на протекание изменений. Отличается процесс иногда разве только тем, что у беременных, которые рожали прежде, сокращение на протяжении ранних сроков будет менее выраженным, но пройдет стремительно непосредственно перед родами.
Шейка матки с момента зачатия до родов претерпевает различные изменения, самое важное из которых – укорочение длины. Данный показатель влияет на то, сможет ли будущая мать выносить ребенка весь положенный срок или нет, и отклонения от нормы чреваты столь серьезными последствиями, как выкидыш и преждевременное начало родов.
Короткий цервикальный канал тем не менее не является категорическим противопоказанием к материнству, и негативное воздействие патологии может быть уравновешено различными терапевтическими мерами, в частности использованием пессария или серкляжем. Чтобы вовремя выявить проблему и устранить ее, необходимо наблюдаться у гинеколога и ответственно относиться к его рекомендациям.
Видео: Истмико-цервикальная недостаточность при беременности
Истмико-цервикальная недостаточность при беременности (акушер-гинеколог Хорун В.Г.)
Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу!
Источник