Какой анализ делают на 17 неделе беременности
Содержание статьи
План анализов и обследования при беременности по неделям
Плановые обследования при беременности по неделям — это разработанный врачами график сдачи анализов и посещения узких специалистов. Он основан на рекомендациях Министерства Здравоохранения и Соцразвития РФ и направлен на поддержку здоровья и благополучного течения беременности.
Будущей маме важно посещать врача, следовать рекомендациям, которые он дает, и проходить плановые обследования. Врач-гинеколог следит за течением беременности, рисками возможных осложнений, наблюдает за развитием плода и состоянием самой беременной. Обследования и ряд анализов помогают вовремя заметить возможные проблемы и оказать необходимую помощь. Если беременность протекает нормально, обследование беременных по триместрам включает в себя посещение гинеколога один раз в месяц в I триместре, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.
План обследования беременной в женской консультации
Чтобы получить законную помощь в ведении беременности, нужно встать на учет в женскую консультацию. Сделать это лучше на 6-8 неделе беременности (с собой обязательно взять паспорт и страховой полис).
Обследования в первом триместре (с 1 по 13 неделю)
В первом триместре гинеколог направляет беременную на осмотр к узкоспециализированным врачам, посещение которых обязательно:
- ЛОР — осматривает на предмет хронических или инфекционных заболеваний органов дыхания и слуха, берет мазок со слизистой;
- стоматолог — осматривает состояние ротовой полости, зубов;
- окулист — дает рекомендации по способу родов (при высоком внутриглазном давлении может рекомендовать кесарево сечение);
- кардиолог — проверяет состояние сердца;
- рентгенолог — всем членам семьи, с которыми живет беременная, нужно сделать флюорографию и передать эти данные терапевту, самой беременной делать рентген или флюорографию запрещено;
- терапевт — дает заключение по результатам осмотра.
Гинеколог измеряет давление, рост, вес, размер таза, заносит эти данные в карту беременной. Дает рекомендации по приему витаминов, правильному питанию, режиму дня и выписывает направление на анализы:
- общий анализ мочи. По анализу можно быстро оценить общее состояние здоровья беременной, как работают ее почки. Для анализа собирают утреннюю мочу (ночью почки работают активнее, моча становится более концентрированной, поэтому такая диагностика точнее);
- мазок на флору. По мазку на флору выявляют возможные инфекции и воспаления. Если есть отклонения, гинеколог назначает дополнительные исследования. Часто при плохом мазке назначают тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Некоторые инфекции опасны для нормального развития плода, в этом случае их лечат, учитывая срок беременности и качество препарата (выбирают лекарства не общего, а местного воздействия);
- общий анализ крови. Анализ крови при беременности сдают при постановке на учет и повторно в каждом триместре. Так у врача есть возможность отслеживать состояния пациентки. По результатам клинического анализа крови при беременности определяют количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оценивают СОЭ и другие показатели;
биохимический анализ крови. Анализ помогает выявить сбои в работе важных органов: печени и поджелудочной. Высокий уровень креатинина и мочевины отмечают при нарушении работы почек. Высокий билирубин связан с проблемами с печени. По уровню глюкозы отслеживают работу поджелудочной железы чтобы не пропустить возможное развитие гестационного диабета; - тест на свертываемость крови. Если нет отклонений, анализ делают раз в триместр;
- группа крови и резус-фактор. Даже если вы знаете свою группу крови, этот анализ вам все равно обязаны сделать. При возможной большой кровопотере или внеплановой операции эта информация может спасти жизнь маме и малышу. Когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, возможно возникновение резус-конфликта. Это означает, что организм мамы станет воспринимать ребенка как чужеродное тело и вырабатывать антитела, чтобы устранить его. Такая реакция организма может привести к развитию анемии, выкидышу или внутриутробной гибели плода. Если по анализу у мамы отрицательный резус-фактор, кровь сдает будущий папа. Если у него положительный резус-фактор, беременная сдает анализ на антитела один раз в месяц до 32-й недели беременности. После 32 недели и до конца беременности – два раза в месяц. Если беременность первая и до 28-й недели антитела не появились, врачи предлагают ввести сыворотку, блокирующую выработку антител в дальнейшем;
- анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Эти анализы сдают в начале беременности и на 30–35-й неделе (из-за длительного инкубационного периода заболеваний);
- TORCH-инфекции. Анализ на TORCH показывает, есть ли у будущей мамы иммунитет к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу и некоторым другим инфекциям. Они очень опасны для внутриутробного развития малыша. Если антител не обнаружили, беременной нужно будет соблюдать все меры профилактики, чтобы не заболеть в период вынашивания малыша;
- двойной тест. Включает в себя ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка, который вырабатывается плазмой (РАРР-А). Эти анализы показывают, есть ли риск развития у ребеночка хромосомных отклонений (синдрома Дауна).
Обследования во втором триместре (с 14 по 27 неделю)
Во втором триместре гинеколог начинает измерять и записывать высоту положения дна матки и объем живота. Беременная посещает гинеколога чаще: уже раз в две-три недели. Если состояние будущей мамы нормальное, врач назначает, какие обследования нужно пройти беременной:
- на 18-21 неделе она проходит второй скрининг, «тройной тест», по которому врачи определяют уже более точно риск возможной патологии ребенка;
- с 18 по 21 неделю делают второе плановое УЗИ, оценивая состояние плаценты, околоплодных вод, смотрят, как развивается малыш, на этом сроке уже можно узнать его пол;
- сдают общий анализ мочи;
- сдают второе обследование на сифилис.
Врач может назначать дополнительные повторные анализы крови, мочи и другие, если это нужно для уточнения состояния беременной.
Анализы и обследования по неделям беременности в третьем триместре (с 28 по 40 неделю)
С 30 недели гинеколог оформляет будущей маме декретный отпуск и выдает ей обменную карту. Какие обследования проходит беременная в третьем триместре:
- В период с 30 по 34 неделю делают третье УЗИ, определяют рост, примерный вес малыша, смотрят его расположение в матке, изучают состояние плаценты, нет ли обвития пуповины, смотрят количество и качество околоплодных вод.
- В период с 32 по 35 неделю делают КТГ (кардиотокографию), исследуют работу сердечно-сосудистой системы эмбриона, наблюдают его двигательную активность. Это исследование помогает определить, как чувствует себя ребенок, нет ли проблем в развитии.
- С 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.
- На 30 неделе врач дает направление на общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ и гепатит, третье обследование на сифилис, берется мазок на цитологическое исследование.
Что такое обменная карта
К концу второго триместра, на 22-23 неделе беременности, гинеколог выдает будущей маме на руки обменную карту. Это медицинский документ, где врач отмечает, как идет беременность и фиксирует состояние здоровья женщины. Беременной нужно носить ее с собой, вместе с паспортом и полисом ОМС, на случай, если нужна будет срочная врачебная помощь. Особенно актуально это становится в последнем триместре.
В обменную карту обязательно входят три обязательные части:
- В первой содержится информация, которую вписывал гинеколог женской консультации. Здесь можно узнать личные данные беременной, сведения о хронических и перенесенных заболеваниях, о предыдущих беременностях и родах, все данные измерений при осмотре врачом, копии результатов УЗИ, КТГ, результаты анализов, рекомендации после осмотра другими специалистами.
- Вторая часть содержит информацию, которую вписывает врач роддома. Перед выпиской сюда записывают, как прошли роды, предродовой период, были ли осложнения, если необходимо, вписывают рекомендации по лечению. Эта информация нужна гинекологу женской консультации, когда женщина придет на первый осмотр после родов.
- В третьей части указывают информацию о родившемся малыше. Вписывают его рост, вес, оценку по шкале Апгар. Эта информация важна для педиатра, который осмотрит малыша и перепишет все данные о нем из обменной карты в медицинскую карту маленького пациента.
Краткая таблица обследований при беременности по срокам:
| Срок беременности (в неделях) | Вид обследования и анализов |
|---|---|
| 5-7 | Первое посещение гинеколога, подтверждение беременности. |
| 7-11 | Посещение гинеколога, постановка на учет в женскую консультацию. Измерение давления, пульса, температуры, размера таза, веса и роста беременной. Какие анализы нужно сдать: |
| 2 недели после постановки на учет | Посетить врачей: • стоматолога; • офтальмолога; • отоларинголога; • кардиолога; • терапевта. |
| 11-14 | Первое плановое УЗИ, первый скрининг («двойной тест») |
| 16 | Осмотр гинекологом |
| 16-18 (допускается до 20 недели) | Второе плановое УЗИ и второй скрининг («тройной тест») |
| 20 | • Осмотр гинекологом; • общий анализ мочи; • второе обследование на сифилис. |
| 22 | Гинеколог |
| 24 | • Осмотр гинекологом; • осмотр ног на наличие варикозного расширения вен; • анализ мочи. |
| 26 | Гинеколог |
| 28 | • Гинеколог; • осмотр на наличие варикозного расширения вен; • анализ мочи. |
| 30 | • Гинеколог; • анализ мочи; • анализ крови; • биохимический анализ крови; • третье обследование на сифилис; • тест на ВИЧ; • мазок на флору. |
| 32-36 | Третье плановое УЗИ |
| 33-34 | Кардиография плода (КТГ) |
| 35 | • Гинеколог; • осмотр на варикозное расширение вен; • анализ мочи; • КТГ плода. |
| 37 (далее — раз неделю до родов) | Гинеколог |
Источник
что происходит на семнадцатой неделе, развитие плода, ощущения в животе, фото, УЗИ
Развитие
плода на 17 неделе беременности наблюдается
во всех системах жизнеобеспечения:
- В
организме
ребенка
идет важный процесс
–
выработка иммуноглобулина и интерферона,
которые отвечают за защиту от инфекционных
заболеваний. Таким образом, у ребенка
формируется иммунитет, который помогает
противостоять болезням. - Формирование
сердца находится на финальной стадии.
Оно интенсивно качает кровь, разнося
ее по всему организму. Вместе с тем
совершенствуется дыхательная система. - Активно
работают надпочечники, вырабатывая
необходимые гормоны,
функционируют потовые железы. Кроме
того, идет закладка коренных зубов. - 17
неделя беременности –
время
большого
скачка в развитии нервной системы.
Малыш отлично распознает звуки и
реагирует на них. Например, резкий звук
может вызвать у него испуг, а голос
мамы,
напротив, успокоить. Ребенок реагирует
на свет, поворачиваясь лицом к нему. - Активность
плода растет, ведь пока в матке
достаточно
места для частых телодвижений. Действия
скоординированные,
уже не такие беспорядочные, как раньше. - Половая
система ребенка пока полностью не
сформирована. Тем не менее, у девочек
уже имеются яичники, формируется матка.
У мальчиков продолжается развитие
предстательной железы.
За
счет формирования подкожного жира,
который защищает от холода, ребенок
прибавляет в весе. На данный момент он
весит 110-150 граммов, а его рост – 12-13 см.
Ощущения на семнадцатой неделе беременности
Минуло
уже целых 17 недель с первого дня последней
менструации
женщины,
после которой произошла овуляция
и
слияние женской клетки
со
сперматозоидом.
Плод уже вырос настолько к началу пятого
месяца беременности, что многие мамы
начинают чувствовать первые шевеления.
Это радостное событие приходится на
цикл
с
16 по 22 неделю. Самое первое прикосновение,
которое чувствует женщина, — легкое, еле
уловимое. Малыш еще не настолько сильно
окреп и вырос, чтобы совершать ощутимые
толчки. С каждым днем шевеления будут
увеличиваться по количеству и
интенсивности. Скоро они станут
единственным и самым важным методом
общения
между мамой и ребенком.
17
акушерская неделя беременности
характеризуется
большой нагрузкой, которую испытывают
сердечно-сосудистая и мочеполовая
системы мамы. Сердце и почки работают
в усиленном режиме, чтобы удовлетворить
потребности плода.
Вместе
с частыми позывами к мочеиспусканию
женщина может заметить у себя отечность
и одышку. Объем крови в организме мамы
растет с каждым днем, как следствие –
усиление кровоточивости десен или
внезапное выделение крови
из
носа. Если такие явления появляются
изредка, то поводов для беспокойства
нет, но лучше сообщить об этом наблюдающему
врачу.
Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности
Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.
На
этом сроке
могут
появиться потливость, слабость,
сонливость,
судороги в ногах, легкие приступы
аритмии. Это происходит из-за того, что
щитовидная железа вырабатывает большое
количество гормонов. Врач поможет
справиться с недомоганиями, назначив
витаминные препараты. К счастью, подобные
симптомы встречаются не у всех женщин
в положении.
Изменения живота и матки на 17 неделе беременности
Если
в первые недели после зачатия
большинство
женщин подвержены такому неприятному
состоянию, как ранний
токсикоз,
сопровождающийся приступами тошноты
или
рвоты,
то после 12 недели самочувствие заметно
улучшается: не тошнит
по
утрам и появляется аппетит. Результат
не заставляет себя долго ждать: начинается
быстрый набор веса, и живот
на 17 неделе беременности заметно
округляется. Однако размер живота
меняется не только из-за лишних
килограммов, но и из-за растущего плода.
17
неделя беременности –
период быстрого роста ребенка, из-за
которого матка увеличивается и смещает
внутренние органы с привычных мест.
Именно
из-за этого у беременной женщины могут
начаться легкие недомогания: одышка,
учащенное мочеиспускание, запоры,
изжога. В это время матка опускается
ниже уровня пупка примерно на 5 см, а
грудь
начинает
вырабатывать молозиво.
Изменения
животика
и
матки заставляет женщину вносить
коррективы в свои привычки и уклад
жизни. Теперь уже любительницам
обтягивающей одежды придется сменить
ее на просторные сарафаны для беременных,
а каблуки – на обувь с устойчивой и
плоской подошвой. Спать в любой позе не
получится. Предпочтительнее укладываться
на бок. Положение на животе по очевидным
причинам совершенно нежелательно,
лежать на спине также вредно для ребенка
– происходит зажатие полой вены, по
которой кровь поступает к плоду.
Боли и кровотечение
Если
идет 17
неделя беременности и
возникли боли в нижней части живота
интенсивного характера, не стоит терпеть
и надеяться, что все пройдет само. Будущей
маме нужно срочно пойти на прием к
гинекологу. Если к болям присоединилось
кровотечение из влагалища, то велика
вероятность выкидыша,
необходимо срочно вызвать скорую помощь.
В обоих случаях нужно действовать без
промедлений.
Умеренные
болезненные ощущения на этом сроке
могут возникать в силу разных причин:
- Боль
в пояснице
и
матке вызваны увеличением размеров
плода, растяжением связок и смещением
центра тяжести беременной женщины. - Боль
в кишечнике и в области заднего прохода
появляются, если есть проблемы в
пищеварительной системе. Метеоризм и
запоры провоцируют возникновение
геморроя. - Боль
в ногах – признак сильных отеков
или
нехватки витаминов (кальция).
Выделения
Естественные
выделения женщины в положении не имеют
цвета, запаха, примесей. То есть в норме
это должны быть однотонные и однородные
выделения белесого оттенка.
Любые
другие должны заставить будущую маму
насторожиться.
Итак,
какого рода выделения могут появиться
во время беременности и стать причиной
для беспокойства? Если содержимое половых
путей приобрело неестественный цвет: зеленый,
желтый, темно-коричневый, а также в них
появились прожилки слизи, комочков и крови, то это ненормально.
В таких случаях лучше всего обратиться
к своему лечащему врачу.
Простуда и температура
Простуда
опасна для беременных в первом триместре.
Дело в том, что на ранних сроках закрепление зародыша (бластоцисты) в стенке матке неустойчивое, любой негативный фактор способен вызвать выкидыш эмбриона.
Им может стать простудное заболевание,
особенно если оно протекает с высокой
температурой. К 17 неделе беременности
вероятность подобного развития событий
низкая, но все же лучше как можно скорее
начать лечение болезни.
- Невысокую
температуру можно попытаться сбить
обтираниями и обильным питьем. Если
градусник показал 38 градусов, необходимо
прибегнуть к помощи лекарств и выпить
парацетомол. - Для
облегчения симптомов простуды не
возбраняется использование народных
методов лечения: полосканий и ингаляций
с настоями трав. Употребление внутрь
возможно только с разрешения врача. - Необходимо
соблюдать постельный режим и как можно
чаще проветривать помещение. - При
любом подозрении на то, что простуда
негативно сказывается на ребенке, нужно
вызвать врача на дом.
Добавим,
что на 17 неделе ребенка от простудного
заболевания надежно защищает плацента.
Кроме того, иммунная система малыша
достаточно развита для того, чтобы
противостоять вирусу. Тем не менее,
состояние мамы влияет на его самочувствие.
Если женщину одолела простуда, она
должна приложить все усилия, чтобы как
можно скорее выздороветь.
Риск замирания беременности
Самый
опасный период в календаре
беременности,
когда возможно ее замирание, — это первый
триместр. Во втором триместре, в который
входит 17 неделя, к большой радости мам
такие неутешительные диагнозы ставят
гораздо реже. Тем не менее, к остановке
в развитии плода может привести
интоксикация организма, наличие
врожденных пороков.
Как
правило, подозрения на замершую
беременность возникает после осмотра
гинеколога. Если врач не слышит
сердцебиение плода через стетоскоп, а
также заметит, что размер матки не
соответствует сроку беременности, то
он отправляет беременную на ультразвуковое
исследование. УЗИ со стопроцентной
точностью может подтвердить или
опровергнуть предположительный диагноз
врача.
Рекомендации для будущей мамы
- Старайтесь
избегать ситуаций, которые могут вызвать
стресс и негативные эмоции. Все это
передается от мамы ребенку. Исследованиями
доказано, что неблагоприятное течение
беременности приводит к рождению деток
с повышенной нервной возбудимостью. - Не
посещайте чересчур шумные мероприятия
с большим скоплением людей. Нужно
помнить, что у ребенка очень хорошо
развит слух и громкие звуки могут его
напугать. Кроме того, в людных и незнакомых
местах можно подхватить вирус в период
эпидемий. Лучше всего проводить время
в компании с отцом
ребенка,
с родными людьми и друзьями. - Не
игнорируйте недомогания, которые могут
возникнуть на этом сроке. Наиболее
распространенные явления – отечность,
варикозное расширение вен, геморрой,
кровоточивость десен, аритмия. Обратитесь
к узкому специалисту, чтобы не запустить
болезнь. - Принимайте
медикаменты только по показаниям
доктора, не занимайтесь самолечением.
При появлении болей вызывайте врача
на дом. - Спите
на правом или левом боку. Если лежать
на животе или спине, то можно навредить
ребенку.
Будьте
внимательны и осторожны в общественных
местах. Важно обезопасить себя и ребенка
от ушибов, падений и травм.
Питание
Будущая
мама должна следить за тем, какую пищу
она
употребляет во время беременности. На
столе всегда должны быть свежие фрукты
и овощи, а также зелень. Все эти продукты
– источники витаминов, необходимых для
развития малыша.
Приведем
другие рекомендации по питанию в 17
недель беременности:
- Пища
должна быть сбалансированной, то есть
в ежедневном меню должны присутствовать
продукты и блюда, содержащие все
необходимые питательные вещества и
микроэлементы. - Питание
должно быть небольшими порциями по 4-5
раз в день. Так пища будет лучше
усваиваться и можно избежать переедания. - В
меню должны быть блюда, приготовленные
в пароварке или в духовой печи. В
обязательном порядке – каши, кисломолочные
продукты, супы, кисели, свежевыжатые
соки. - Ежедневно
нужно восполнять запасы железа в
организме, кушая печень, шпинат, морскую
рыбу. - Из
рациона необходимо исключить алкоголь,
газировку, кофе, а также острые, копченные,
жаренные и жирные блюда.
Витамины
Для
нормального развития ребенка врачи
назначают будущим мамам витаминные
комплексы. Такие препараты содержат
все необходимые питательные вещества
для роста малыша. Это витамины группы
А, В, С, D, Е, К, Н. Кроме того, сюда входит
йод, фолиевая кислота, цинк, железо,
кальций, селен, магний. Витаминный
комплекс помогает женщине сохранить
хорошее самочувствие и обеспечить
малыша строительным материалом для
роста.
Необходимо
помнить, что аптечные витамины должны
стать не основным, а дополнительным
источником питательных веществ для
беременной женщины. В первую очередь
они должны поступать в организм через
пищу.
Физическая активность
Активный
образ жизни беременной на 17 неделе –
это гарантия того, что беременность
пройдет благополучно и завершится
легкими родами. Врачи-гинекологи
рекомендуют своим пациенткам при
отсутствии противопоказаний записаться
в спортзал, где предусмотрены программы
для беременных, либо совершать длительные
прогулки на открытом воздухе.
- Йога для беременных.
Это
направление невероятно популярно среди
будущих мамочек. Занятия в таких секциях
позволяют решить сразу несколько
вопросов: тренировка дыхания, укрепление
мышц, успокоение нервной системы. - Аквааэробика для беременных.
Такие
занятия предлагают почти все фитнес-клубы,
где есть бассейны. Упражнения в воде
безопасны и эффективны. Некоторые
женщины предпочитают просто плавание. - Занятия аэробикой и фитнесом в тренажерном зале.
Важно
объективно оценивать свое состояние и
не переусердствовать с нагрузками.
Если
появилась усталость, болезненные
ощущения и проблемы с дыханием, лучше
отказаться от занятий физкультурой.
После консультации с врачом можно с
осторожностью начать совершать прогулки,
а после улучшения самочувствия снова
заняться фитнесом.
Секс на 17 неделе беременности
Уважаемые
беременяшки babyblog.ru,
близость с партнером на 17 неделе
беременности должна происходить по
обоюдному решению. Нужно ориентироваться
на состояние здоровья будущей мамы и
малыша. Если причин для беспокойства
нет, и врач не видит угрозы для ребенка,
интимная
жизнь
не претерпевает значительных изменений.
Единственное, на что стоит обратить
внимание: необходимость выбирать позы,
удобные для мамы и безопасные для
ребенка.
Как
правило, запрет на половые отношения
накладывается при многоплодной
беременности и при угрозе выкидыша.
Необходимые исследования и анализы
В
17 недель беременности женщине необходимо
посетить врача-гинеколога и сдать
необходимые анализы. Они включают в
себя анализы крови и мочи, анализы на
гормоны. На приеме гинеколог измерит
давление и вес мамы, объем живота и
высоту дна матки, а также послушает
сердцебиение ребенка. Кроме того, врач
может направить беременную на исследование
по трем показателям:
- гормон
ХГЧ; - гормон
эстриол свободный; - белок
альфа-фетопротеин.
Предназначение
тройного теста
– показать вероятность развития у
ребенка генетических заболеваний,
таких, как синдром Дауна, синдром Эдвардса
и другие. Это исследование показывает
только риск, а не наличие самой аномалии.
Если результаты не укладываются в рамки
нормы, врачи назначают более информативные
виды процедур.
УЗИ плода
По
индивидуальным показаниям может быть
назначено УЗИ
на 17 неделе беременности.
В некоторых случаях на ультразвуковое
исследование отправляют при вероятности
серьезных пороков в развитии плода.
Например, если врач подозревает замершую
беременность или наличие хромосомных
аномалий. А в некоторых случаях гинеколог
хочет просто убедиться, что ничего не
мешает малышу нормально развиваться.
Фото
17 недели беременности может
показать следующие параметры:
- имеются
ли нарушения в сердцебиении у плода; - соответствует
ли размер плода сроку беременности; - имеются
ли патологии в развитии; - соответствуют
ли норме матка и околоплодные воды.
Для
родителей, ожидающих
девочек и
ожидающих
мальчиков,
УЗИ – это хорошая возможность узнать
пол
ребенка.
Если малыш не спрячется от датчика
ультразвука, то врач ответит вам на
интересующий вопрос.
Источник