Как вызывают роды на 40 неделе беременности
Содержание статьи
Как и зачем проводится стимуляция родов
Стимуляция родов необходима, если родовой процесс не развивается естественным путем. Решение о необходимости стимуляции принимается врачом с учетом всех возможных рисков, противопоказаний и осложнений. Но и сама будущая мама может немного ускорить наступление естественного родового процесса.
Стимуляция родов поможет при затухании родовой деятельности, уменьшении интенсивности схваток
Показание к процедуре
Активизация родовой деятельности выполняется при возникновении опасности для продолжения беременности. Она может быть обусловлена такими факторами:
- перенашивание, если беременность длится более 41 недели;
- отсутствие схваток в течение суток после того, как отошли воды;
- гипоксия плода;
- проблемы с сердечной и почечной деятельностью;
- сахарный диабет;
- многоплодие и многоводие.
Процедура выполняется только после тщательного осмотра, проверки степени зрелости шейки матки, измерения ее длины посредством проведения ультразвукового исследования с вагинальным датчиком и анализа всех показаний. Назначение искусственной стимуляции родов допускается только в крайних случаях, ведь практически у каждого метода есть побочные эффекты, включая слабую маточную активность, проникновение инфекции, передозировку препарата.
Методы активизации родовой деятельности в роддоме
Чтобы спровоцировать наступление родов, врачи используют несколько способов в зависимости от состояния здоровья будущей мамы.
- Введение палочек из ламинарии в цервикальный канал. Постепенно впитывая влагу, они способствуют расширению шейки матки.
- Механическое воздействие катетером Фолея. Использование инструмента также приводит к расширению маточной шейки.
- Отслаивание околоплодных оболочек. Метод применяется, если беременность переношена. Врач проделывает манипуляции вручную, что приводит к началу схваток.
- Прокол околоплодного пузыря (амниотомия). Используется при слабой родовой деятельности.
- Прием антигестагенов в виде таблеток. Они способствуют блокировке маточных рецепторов, ускорению созревания и раскрытия шейки.
- Внутривенные инъекции окситоцина — искусственного аналога натурального гормона. Он стимулирует сокращение матки при затухании родовой деятельности, уменьшении интенсивности схваток.
- Применение простагландинов — веществ, вызывающих открытие шейки матки. Фармпрепарат в форме геля либо свечей вводится вагинально, и спустя 30 минут обычно начинается родовой процесс.
Наиболее эффективной схемой считается использование спазмолитиков, гормональных препаратов и ламинариевых палочек в комплексе.
В роддоме простимулировать роды могут с помощью медицинских инструментов и лекарственных препаратов
Если ни одна из методик не помогает, принимается решение об оперативном родовспоможении — проводится кесарево сечение.
Самостоятельное ускорение наступления родов
Существуют способы, которые помогают в домашних условиях приблизить роды. Их может применить любая женщина на сроке свыше 40 недель. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом.
К самым простым относится физическая активность, в частности ходьба. Как происходит активация родового процесса: плод давит на шейку матки, что и принуждает ее раскрываться. Такой способ возможен, только когда шейка уже размягчается и сглаживается, то есть подготовка к родам началась. Будущей маме не стоит подвергать себя экстремальным нагрузкам, они должны быть посильными и легкими. Перенапряжение способно вызвать отслоение плаценты.
Физические нагрузки не рекомендованы при гестозе, хронических болезнях сердца и почек, на сроке до 40 недель.
К другим методикам относятся:
- акупунктура;
- ароматерапия;
- регулярный секс.
Секс без презерватива с проверенным партнером — естественный и действенный способ приблизить роды. В составе спермы присутствуют натуральные гормоны — простагландины, оказывающие размягчающее воздействие на шейку матки. Оргазм вызывает мускульные сокращения матки. Массаж сосков повышает концентрацию окситоцина в крови.
Стимуляцию сосков может проводить не только партнер при занятиях сексом, но и женщина самостоятельно при перенашивании. Массаж следует выполнять трижды в день по 10-20 минут.
Иногда для активизации родовой деятельности применяют касторовое масло. При приеме внутрь оно заставляет кишечник усиленно работать, что вызывает начало родового процесса. Способ сомнительный, поскольку приводит к диарее, тошноте и обезвоживанию организма.
Не рекомендовано использовать и теплую ванну, особенно если отошли воды. Есть риск проникновения инфекции.
Не следует опасаться искусственной активизации родового процесса, если в ней возникает потребность. При правильном проведении процедура не приводит к появлению сильной боли и сводит на нет риски осложнений. А отказ может негативно отразиться на здоровье ребенка.
Читайте также: естественные роды — плюсы и минусы
Источник
20 способов ускорить роды
1. Акупрессура. Много точек здесь
Почему это работает?
Потому что специалист стимулирует биологически активные точки, связанные с маткой. Если возможности навестить проверенного специалиста нет, то можно попробоватьсамостоятельную стимуляцию «по мотивам» в формате общего расслабляющего массажа с шалфеем мускатным (несколько капель в базовое масло)
2. Алкоголь
Бокал вина или шампанского, если что.
Почему это работает?
Под действием алкоголя тормозится кора головного мозга, появляется выраженный седативный эффект — проще говоря, женщина успокаивается и перестает волноваться по каждому поводу. Уровень гормонов стресса снова снижается.
Чаще всего женщины воздерживаются от алкоголя в течение беременности, так что даже бокала вина оказывается достаточно для явного эффекта.
Внимание! Если вы категорически против алкоголя во время беременности, этот способ применять не надо — есть много других!
3. Беседа
Поговорить с ребенком, попросить поскорее отправиться на встречу с мамой и папой; поговорить друг с другом и еще раз обсудить ВСЕ возможные варианты «а что, если»; поговорить со специалистом, которому вы доверяете.
Почему это работает?
Про разговоры с ребенком никто так до конца и не понимает, но этот совет дают не только традиционные акушерки, но и вполне себе официальные медики.
Про беседы со взрослыми — все тот же эффект про снижение стресса, разделение ответственности и принятие ситуации такой, какая есть.
4. Гомеопат
Элизабет Девис, калифорнийская акушерка с 30 стажем, в своей книге «Hearts and Hands» рекомендует принимать раз в час в течение 8 часов Цимифугу 30С, а затем так же Каулофиллум 30С для созревания и размягчения шейки матки. Если шейка уже мягкая, то Элизабет советует принять один раз на ночь Каулофиллум 200С.
Почему это работает?
Считается, что микродозы активного вещества вызывают в теле сильную ответную реакцию по принципу лечения подобного подобным. Рандомизированные исследования пока не подтверждают эффективности Каулофиллума для родовозбуждения. Однако это может быть связано с необходимостью индивидуального подхода при назначении гомеопатических препаратов, считают ученые.
Внимание! Мы рекомендуем применять гомеопатические препараты только после консультации с врачом-гомеопатом или акушеркой, которая умеет применять гомеопатию в родах.
Имейте в виду: эффект лекарств снижается при употреблении кофеина, табака, алкоголя и мяты (чай, паста, жвачка).
5. Движение
«Растрясти» себя при помощи секса, ходьбы по лестнице вверх-вниз, прогулки в парке, раскачиваний на фитболе и да, мытья полов, спасибо Ольге Фокиной за напоминание!
Почему это работает?
В ответ на физическую активность запускаются сокращения матки и, если тело готово к родам, есть вероятность, что схватки станут регулярными и усилятся.
6. Еда
Финики, острый карри, имбирь, ананасы, баклажаны, лакрица, бальзамический уксус, ряженка с корицей (спасибо за рецепт Юлии Карпенко).
Почему это работает?
Если про финики уже есть исследования, то остальные компоненты меню относятся к традиционным, но научно не проверенным методам. Считается, что механизм действия обычно основан на двух факторах: наличии веществ, которые способствуют размягчению и созреванию шейки матки, и стимуляции работы кишечника.
В одной американской пиццерии даже подают специальный «родовозбуждающий салат» (зеленые листья + заправка из оливкового масла и бальзамико).
7. Занятие
«Дай себе время…дети рождаются, когда готовы к этому…» — все так, но как жемучительно бывает просто сидеть и ждать!
Поэтому многие женщины находят для себя важные и полезные дела, которые стоит закончить до начала родов: найти самый-лучший-матрасик-в-кроватку, научиться печь торт Наполеон, составить гардероб на после родов — сейл сейчас, досмотреть все части сериала «Акушерки» или «Физрук», сдать финансовую отчетность. Кто знает, что окажется полезным для вас?
Почему это работает?
Потому что иногда нужно просто подождать.
Начало родов связано с готовностью малышка дышать. Если с мамой и ребенком все в порядке (тест «Досчитай до 10», КТГ и регулярное наблюдение врача/акушерки могут это подтвердить), остается только дождаться момента. Считается, что женщины с длинным циклом могут прибавить к своему ПДР столько дней, насколько цикл длиннее 28 дней.
8. Избавиться от запора
Сухофрукты (предварительно замочить в воде на несколько часов) или конфеты из сухофруктов, легкие слабительные, клизма помогают очистить кишечник и стимулировать выделительные процессы.
Почему это работает?
Как известно, легкая диарея — один из предвестников близких родов. Сокращения кишечника могут стимулировать схватки. Опорожнение кишечника (и мочевого пузыря) дает возможность матке более эффективно сокращаться.
**Внимание! Пейте пожажде, так как сильная диарея вызывает обезвоживание, которое, наоборот, мешает родам.
9. Касторка
Ее часто рекомендуют как «домашний» метод родовозбуждения. В России обычно советуют «акушерский коктейль» (по стакану абрикосового сока и брюта или газировки смешать с парой столовых ложек молотого миндаля и касторки), в Америке ее чаще смешивают с апельсиновым соком. Дозировки сильно разнятся — от 10 до 100мл. Соответственно, и эффект наступает в течение 3-12 часов. До эры синтетических простагландинов касторку вполне официально использовали для индукции в роддомах.
Почему это работает?
Касторка увеличивает выработку простагландинов, вызывая размягчение шейки матки, а сопутствующая диарея и сокращения кишечника дополнительно стимулируют матку.Исследования показывают, что касторка не влияла ни на продолжительность родов, ни на здоровье матери или ребенка.
Внимание! Современные акушерки разделились в своем отношении к стимуляции родов при помощи касторки. Многие считают ее применение неоправданным, так как сильная диарея вызывает обезвоживание, что ведет к потере сил и перспективе провести роды на унитазе. Также схватки, вызванные касторкой могут в течение нескольких часов утихнуть, что в условиях роддома, скорее всего, приведет к дополнительным вмешательствам для стимуляции родов.
10. Масло примулы вечерней
Обычно используется как пищевая добавка (500-2000мг в сутки) и как масло для массажа промежности.
Почему это работает?
Считается, что гамма-линолевая кислота, которой богато масло примулы вечерней (энотеры) помогает выработке простагландинов, которые отвечают за созревание шейки матки.
Научных исследований масла примулы вечерней мало и они противоречивы. Одни показывают отсутствие эффекта, другие — более быстрое созревание шейки матки, третьи — кучу побочных эффектов от повышения риска кровотечения и преждевременного излития околоплодных вод до увеличения продолжительности родов и более частой стимуляции окситоцином.
11. Медитация
Да, хотя бы просто посидеть спокойно 10 минут. Можно скачать специальное приложение для медитации.
Почему это работает?
Считается, что медитация помогает снять стресс, успокоить ум и запустить в теле механизмы релкасации. Это подтверждает ряд исследований (например, в профессор из Гарварда даже создал специальный Mind-Body Institute для изучения эффектов медитации).
12. Нежности и все, что помогает оказаться в неге и блаженстве.
Массаж в четыре руки, ванна с пеной и эфирным маслом лаванды и розы, целый день валяться в кровати, отправиться в оперу, гурманствовать или сходить в баню — все, что и раньше дарило вам ощущение абсолютного счастья, сработает и теперь.
Почему это работает?
Когда мы расслабляемся и получаем удовольствие, уровень гормонов стресса снижается, а окситоцин вырабатывается легче.
13. Остеопат
Это не мануальная терапия, все манипуляции очень бережные. Так что если вы идете в первый раз, приготовьтесь удивиться. В большинстве случаев эффект наступает в течение 2-3 дней, а до этого многие задаются вопросом: я только что отдала 3-5-7 тысяч на нежные поглаживания? Дайте себе время, это работает!
Почему это работает?
Мягкое воздействие на мышцы и связки, которое помогает сбалансировать напряжение и расслабление в теле. Иногда малыш никак не займет оптимальное положение в матке и схватки то начинаются, то снова затихают. Остеопат может помочь расслабить связки, которые поддерживают матку, что даст ребенку возможность принять, наконец-то, наиболее выгодное положение для родов.
14. Расслабление
Некоторым женщинам помогает успокиться и снять стресс чередование физической активности с интенсивным расслаблением. Например, бассейн и практика йога-нидры. А может быть баня или просто бесконечная ванна с жасмином
Внимание! эфирное масло жасмина вызывает сокращения матки
Почему это работает?
Иногда роды не начинаются, потому что женщина устала, волнуется и боится. Когда в организме накапливаются гормоны стресса и адреналин, затрудняется выработка окситоцина. Физические нагрузки и расслабление помогают снять напряжение и получить прилив эндорфинов. Из такого состояния начинать роды значительно проще и приятней.
15. Секс
Да, куннилингус тоже считается. Да, можно без презерватива. Да, оргазм — это важно.
Почему это работает?
Во-первых, кровь приливает к органам малого таза.
Во-вторых,во время оргазма выделяется гормон окситоцин, который, как известно отвечает и за сокращения матки в родах. Если рецепторы матки уже достаточно чувствительны, дополнительная порция окситоцина может стать пусковым фактором.
В-третьих, в сперме содержатся простагландины, которые способствуют созреванию и размягчению шейки матки.
16. Стимуляция сосков
Движения должны быть достаточно активные, похожие на сцеживание. Некоторые мамы даже пользуются молокоотсосом, чтобы стимулировать соски.
Почему это работает?
Матка сокращается в ответ на выделение окситоцина во время стимуляции сосков. Да-да, окситоцин нужен и во время кормления грудью — он отвечает за рефлекс выделения молока. Не пугайтесь,если увидите капельки молозива — у многих мам оно уже есть в груди до родов.
17. Творчество
Занять руки и успокоить ум. Одна наша клиентка лепила со старшим сыном глиняные фигурки, другая — научилась вязать крючком, третья — раскрашивала мандалы (скачать картинку можно здесь). Достаточно просто начать с того, что вам самой будет приятно делать. Подсказки? Мягкая пастель и рисунок «Ландшафт родов», дневник в картинках или целый diy-проект для детской.
Почему это работает?
Монотонные занятия помогают войти в ритм и успокоиться. Иногда в этой тишине уже не так страшно встретиться с тем, что на самом деле волнует.
18. Чай из листа малины
Рекомендуется заваривать с 32-34 недели беременности. Можно собрать самостоятельно или купить у проверенного фитотерапевта (спрашивайте в школах подготовки к естественным родам). Из популярных брендов естьYogi Tea для будущих мам (450р.), Earth Mama Angel Baby чай для третьего триместра (500р.), Health&Heather (200р.). Хотя вполне можно обойтись и классическим местным малиновым листом (от 40р.).
Почему это работает?
Считается, что лист малины помогает сбалансировать схватки и наладить координированную родовую деятельность. В немногочисленных исследованиях есть даные о том, что лист малины помогает запустить роды в срок,сокращает время потуг (правда, всего на 10 минут) и снижает риск послеродового кровотечения.
Кстати! Иногда вместо чая принимают таблетки с экстрактом малинового листа
19. Цимифуга
Клопогон кистевидный, стеблелист васильковый или Black/Blue Cohosh в виде настойки или чая рекомендуют западные акушерки. Его можно найти на iHerb. Это то же растение, которое лежит в основе гомеопатического препарата.
Почему это работает?
Растение активно применяют во время климакса, так как оно является источником растительных эстрогенов. Плюс,вызывает сокращения матки.
Внимание! Применять его самостоятельно, без наблюдения врача/акушерки не стоит.
20. Эмоции
Отдаться переживанию: поплакать и/или посмеяться от души. Кому-то достаточно посмотреть трогательный фильм Уэса Андерсона, а кто-то на меньшее, чем великая ссора с партнером не согласен («как ты мог думать, что наш сын будет сосать пустышку!»).
Почему это работает?
Со смехом все понятно — снимает напряжение, улучшает настроение. Слезы, оказывается (ха-ха, девочки давно это знают), тоже. В Голландии ученые выяснили, что после плача почти 90% людей испытывают подъем настроения. К тому же, плачущему человеку чаще помогают.
Текст: Дарья Уткина
Источник
Беременность: как вызвать и ускорить роды? Можно ли вызвать роды на 38, 39 и 40 неделях?
Способы стимуляции родовой деятельности. Описаны медикаментозные и не медикаментозные методы ускорения родов.
Беременность обычно длится 40 недель. Врачи отмечают, что женщины ожидающие появления на свет дочки, рожают раньше. А вот мальчики могут появиться на свет в 40-42 недели. Но что делать, если предварительная дата родов позади, а схваток нет? В таком случае можно вызвать роды.
40 недель, а родов нет. Можно ли вызывать роды?
Вообще ничего странного в том, что беременность длится больше 40 недель нет. Это не означает что с малышом что-то не так. При этом врачи часто ошибаются при подсчетах. Кроме того, у некоторых женщин месячные нерегулярные и точная дата последней менструации не означает начало беременности.
Причины, по которым нужно вызывать роды:
- На УЗИ в амниотической жидкости есть меконий. Это первые испражнения малыша, соответственно он будет заглатывать эту жидкость с экскрементами и отравлять себя
- У женщины выраженные отеки и ухудшение самочувствия
- Гестоз, тошнота и рвота
- Старение плаценты
В таком случае роды стимулируют в условиях стационара, используя Окситоцин. Это гормон стимулирует раскрытие шейки матки и схватки.
На какой неделе вызывают роды?
Обычно к стимуляции прибегают после 40 недели беременности. Но сейчас во многих роддомах поменялась инструкция, и врачи не хотят проводить стимуляцию без веских причин.
Если женщина себя нормально чувствует, у нее нет отеков, а на УЗИ вода светлая, то врачи ждут самостоятельного начала родов до 42 недели.
Показания к вызыванию родов:
- Перенашивание (больше 42 недель)
- Гестоз
- Сахарный диабет
- Старение или отслойка плаценты
- Кислородное голодание плода
Как вызывают роды в роддоме?
Существует множество способов стимуляции родов, врач самостоятельно выберет нужный метод.
Методы стимуляции родов:
- Расширение шейки матки вручную. В процессе этой процедуры акушерка при помощи пальцев растягивает шейку матки в разные стороны. Это очень болезненная процедура, но помогает сэкономить время, то есть ребенок родится быстрее
- Прокол пузыря. Это безболезненная процедура, в ходе которой через цервикальный канал в матку вводится зонд с крючком на конце. Прокалывается плодный мешок и вытекает жидкость. Это стимулирует роды
- Медикаменты. Это в основном гормоны, которые вводятся внутривенно или местно в виде гелей. Гормоны активизируют родовую деятельность
Капельница, вызывающая роды
Это гормоны в виде капельниц. Проще говоря — это раствор гормона в физрастворе. Нередко врачи при помощи шприца вводят во флакон физраствора гормон.
Гормоны для стимуляции родов:
- Окситоцин. Он способствует быстрому сокращению матки и ускоряет схватки. Нередко используется для прекращения кровотечения после родов
- Энзапрост. Это простагландин, который делает мягче шейку матки и ускоряет ее расширение. Он стимулирует мышцы миометрия и провоцирует схватки
- Платифиллин. Это спазмолитик и анестетик. Он снимает спазм и делает схватки менее болезненными. Размягчает ткани шейки матки
Уколы, вызывающие роды
Это тоже гормоны, тот же окситоцин или простагландин. Могут дать фолликулин, он не стимулирует роды, но делает раскрытие матки более быстрым.
Названия уколов для стимуляции родов:
- Дезаминоокситоцин
- Энзапрост-Ф
- Препидил
Как вызвать роды таблетками?
Обычно дают препараты, которые провоцируют аборт на ранних сроках беременности. При этом отторгается плодное яйцо и выходит наружу. Все эти препараты гормональные.
Названия таблеток:
- Пенкрофтон
- Миролют
- Мифепристон
Как вызвать роды самостоятельно?
Существует множество способов для стимуляции родов. Многие женщины считают, что препараты, которые вводят в роддоме очень вредные и могут отразиться на здоровье ребенка. Да, действительно отмечается зависимость между использованием гормонов для стимуляции и количеством неврологических нарушений у ребенка.
Способы вызвать роды дома:
- Физические упражнения
- Отвары трав
- Продукты, стимулирующие родовую деятельность
- Интимная близость
- Клизмы
Как вызвать роды естественным путем?
- Проще всего ежедневно заниматься с мужем любовью. Конечно, вам может и не хотеться сексуальной близости, но врачи отмечают, что это средство работает
- Можно регулярно мыть пол в квартире. Причем делать это нужно не со шваброй, а на четвереньках
- Можно заняться физическими упражнениями. Выберите фитнесс для беременных или занятия на фитболе
- Старайтесь больше двигаться, совершайте длительные прогулки
- Можете сесть на специальную диету
Не прибегайте к половым контактам, если у вас предлежание плаценты.
Упражнения, вызывающие роды
Есть и специальные упражнения, которые провоцируют родовую деятельность:
- Поднимайтесь и спускайтесь по лестнице
- Сидите на корточках, покачиваясь со стороны в сторону
- Сразу после пробуждения отправляйтесь гулять в парк. Это нужно делать в быстром темпе
- Катайтесь на качелях
- Плавайте брасом. Кроме того — это отличная тренировка всех мышц
- Ни в коем случае не поднимайте тяжести. Это может вызвать отслоение плаценты и большую кровопотерю.
Продукты, вызывающие роды
В некоторых продуктах содержатся вещества, способствующие размягчению шейки матки.
Список продуктов:
- Морская капуста
- Ананас
- Листья мяты, имбирь и петрушка
- Острая пища
- Много свежих фруктов и овощей
В ананасах и морской капусте содержатся вещества, которые по действию напоминают окситоцин. Этот гормон приводит в тонус миометрий и матка сокращается. Не следуйте советам пить касторку. Это вещество может навредить вам и вашему ребенку.
В интернете можно найти советы ежедневно делать солевую клизму. При переполнении кишечника матка сжимается и может начаться родовая деятельность. Но при частых процедурах вы рискуете вымыть кишечную флору и случайно занести инфекцию.
Как безопасно вызвать роды: советы и отзывы
Конечно, среди советов вызвать роды имеются и очень сомнительные. Не стоит пить отвары трав, о действии которых вы не знаете. Народная медицина в вашем конкретном случае может быть противопоказана.
Дело в том, что некоторые лекарственные травы повышают давление, что отрицательно скажется на родовой деятельности. Лучше доверьтесь врачам и не будьте подопытным кроликом.
В стационарах случаи отслоения плаценты и кровотечения из-за самостоятельной стимуляции родов не редкость.
Не торопите события, если вы носите ребенка не дольше 42 недель, все идет по плану. Расслабьтесь и получайте удовольствие от своего положения.
ВИДЕО: Стимуляция родов
Источник