Как снять тонус матки при беременности 25 недель
Содержание статьи
Матка в тонусе: как помочь ей расслабиться?
В течение девяти месяцев беременности матка является «домиком» для будущего крохи. От состояния этого органа зависит его здоровье. Иногда матка может напрягаться, и для того, чтобы плод развивался нормально, очень важно научиться ее расслаблять. Как это делать, расскажет MedMe.
Состояние матки при беременности: когда пора к врачу?
Случается так, что в результате длительной прогулки либо поездки живот будущей мамы становится твердым. Паниковать не обязательно, а вот врачу об этом сообщить нужно. Подобное состояние может повторяться до шести раз в день. Это считается нормой и обусловлено строением самой матки, которая состоит из мышц. Поэтому нет ничего удивительного в том, что они способны напрягаться и расслабляться.
Однако есть один нюанс. Нормальным напряжение маточных мышц считается тогда, когда оно происходит безболезненно. Но если при этом женщина чувствует боль в животе и пояснице, это может быть гипертонус матки. В подобной ситуации лучше всего как можно быстрее показаться врачу. Но если такой возможности пока нет, можно попробовать расслабить мышцы самостоятельно.
Причины развития гипертонуса матки у будущей матери
Факторов, по которым матка при беременности способна пребывать в гипертонусе, достаточно много. По большей части в этом виноваты стрессовые ситуации, физические, а также эмоциональные перегрузки. А иногда матка банально не выдерживает увеличившейся нагрузки и раньше времени начинает готовиться к родоразрешению. Но, к счастью, такое случается редко, а чаще всего причиной гипертонуса становятся все-таки сильное эмоциональное и физическое напряжение. Наверное, многим приходилось замечать, как после волнения или физической усталости хочется лечь и отдохнуть, то есть расслабиться.
Если матка пребывает в напряжении, малыш не чувствует особенного дискомфорта. И все же это может причинить ему вред. В напряженном состоянии наблюдается нарушение плацентарного кровообращения. И это проблема, потому как плод получает меньшее количество полезных веществ и кислорода, что может быть чревато появлением нарушений в его развитии.
Расслабление мышц матки: упражнения при беременности
Как мы уже говорили ранее, напряженная матка при беременности — это не очень хорошо. Поэтому напряжение нужно снимать (когда нет боли, в противном случае нужно немедленно идти к врачу). Помогут в этом несложные упражнения.
Поскольку одной из самых частых причин тонуса становится стресс, именно от него и нужно избавиться в первую очередь. Итак, чтобы дать возможность матке расслабиться, следует лечь поудобнее и постараться расслабить мышцы лица. Кстати, такой прием может пригодиться и при родах. Следующий шаг — прогнать все неприятные мысли. Осторожно погладить живот, представив себе своего малыша. А еще лучше, если мама поговорит с ним. Кроха, хоть еще и совсем маленький, уже хорошо слышит и чувствует свою маму. Он воспринимает все ее эмоции: радуется, когда мама в настроении, испытывает страх и растерянность, когда она боится или волнуется. Поэтому маме нужно обязательно прекратить грустить, пусть даже придется усилием воли заставить себя это сделать. И обязательно утешайте малыша. Не бойтесь показаться смешной, гладьте себя по животу, говорите ребенку ласковые слова.
Если напряжение в животе появилось на прогулке, следует присесть на расположенную поблизости скамейку. Даже непродолжительный отдых поможет расслабить мышечные ткани матки, и женщине станет легче.
Снять гипертонус иногда помогают спазмолитические препараты и успокаивающие травяные настойки. Только не стоит забывать, что беременность женщины — не время для экспериментов, поэтому принимать любые лекарственные препараты (как, впрочем, и в любое другое время) следует исключительно по назначению специалиста. Если врач порекомендовал прием каких-то препаратов для снижения тонуса, будущая мать должна стараться постоянно иметь их при себе, чтобы при необходимости предотвратить опасное состояние.
Кроме того, беременность — это тот период, в который женщина должна избегать повышенной физической активности, а также сохранять в каждой ситуации спокойствие и уверенность. Если женщина даже во время беременности не в силах обойтись без тренировок в зале, не стоит слишком выкладываться на занятиях. Хотя в отдельных случаях врач может предложить от них совсем отказаться. Если матка при беременности часто напрягается, врач может порекомендовать на определенное время исключить и интимную жизнь.
Лечение гипертонуса и меры профилактики
Если матка пребывает в сильном напряжении, врач может порекомендовать женщине стационарное лечение для сохранения плода. Прежде всего специалист проведет необходимые процедуры обследования, включающие в себя УЗИ, а также лабораторные исследования.
Лечебный процесс, как правило, включает прием успокаивающих средств и спазмолитиков. В отдельных случаях появляется необходимость в восстановлении гормонального баланса. Ну и, конечно, тот факт, что в стационарных условиях женщина гарантированно большую часть времени будет лежать, самым благоприятным образом повлияет на тонус матки и общее самочувствие будущей матери.
Не стоит расстраиваться от того, что пришлось провести время в стенах больницы. Лучше воспользоваться этими днями для собственного удовольствия — почитать хорошую книгу, послушать музыку, посмотреть приятные фильмы или повторить уроки иностранного языка. И вполне вероятно, что очень скоро женщина заметит — прошло эмоциональное напряжение, а вместе с этим улучшилось состояние матки.
И в завершение несколько слов о профилактике. Чтобы матка в процессе всей беременности ощущала себя свободно, нужно об этом позаботиться. Прежде всего следует избавить ее от лишней нагрузки. Для этого нужно носить бандаж для живота или специальные брюки. Главное, выбрать нужный размер. Предметы одежды не должны сдавливать тело или ограничивать движения. Воспользовавшись этой рекомендацией, будущая мама убедится: если живот постоянно поддерживать, матка будет напрягаться меньше, что можно назвать хорошей профилактикой опасного состояния.
Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Тонус матки при беременности 2 триместра: когда опасен и как лечить гипертонус?
Во время вынашивания малыша у женщины могут возникать различные проблемы со здоровьем. Многие пациентки сталкиваются с таким явлением, как гипертонус матки при беременности во 2 триместре с болью в нижней части живота. Это состояние не только приносит будущей маме дискомфорт, но и может стать причиной серьезных осложнений. Именно поэтому очень важно вовремя его заподозрить и начать лечение. О том, что такое гипертонус матки, почему он возникает и как убрать тонус матки при беременности: лечение и советы, чтобы и избежать осложнений от MedMe.
Гипертонус матки: что это?
Матка — это орган с хорошо развитым мышечным слоем (миометрием), который за счет своей эластичности может увеличиваться в несколько раз. Именно мышечный слой играет важную роль в выталкивании (изгнании) плода во время родов. Это нужно, чтобы ребенок мог появиться на свет.
Гипертонус (или избыточно повышенный тонус) — это патологическое состояние, при котором наблюдается чрезмерная возбудимость миометрия, возникающая значительно раньше периода родов. Из-за этого напряжение и сокращения мышц начинаются до срока доношенной беременности. Доказано, что чаще всего такое состояние встречается среди женщин, возраст которых меньше 18 и старше 35-ти лет.
Если в начале вынашивания матка приходит в напряжение чаще по естественным причинам, то гипертонус матки при беременности 2 триместра может быть опасен как для ребенка, так и для мамы. Именно поэтому гинекологи проверяют тонус матки при беременности, назначают лечение и принимают меры, чтобы позаботиться о здоровье обоих.
Почему может развиваться гипертонус матки?
В большинстве случаев причина такого состояния кроется в пониженной продукции гормона прогестерона, который обеспечивает нормальное течение беременности. Именно под его влиянием снижается сократительная активность мышечного слоя матки, а также чувствительность рецепторов. Все это в совокупности и позволяет выносить плод до 38-40 недель, когда он будет готов к внеутробной жизни.
Причин гипертонуса матки при беременности 2 триместра довольно много. Среди них выделяют:
- гиперандрогению (повышенную выработку мужских половых гормонов);
- недоразвитие матки;
- повышенное образование пролактина (этот гормон блокирует основную функцию прогестерона и усиливает тонус матки);
- доброкачественные или злокачественные новообразования половых органов;
- курение во время беременности;
- воспаление внутренней оболочки матки;
- многочисленные аборты или выкидыши;
- интенсивные физические нагрузки (в том числе и подъем тяжестей);
- заболевания щитовидной железы;
- недосыпание;
- хронический стресс и переутомление;
- воздействие вредных производственных факторов (переохлаждение, запыленность воздуха)
- многоплодную беременность или крупный плод.
С гипертонусом можно также спутать угрозу прерывания и процесс изгнания плода при истмико-цервикальной недостаточности шейки матки, патологию, которая приводит к невынашиванию и обычно проявляется в середине второго триместра, на 22-26 неделях.
В 2013 году российские специалисты провели оценку воздействия психосоматических факторов на развитие гипертонуса у беременных. Выяснилось, что женщины с повышенным тонусом матки имеют более высокий уровень тревожности, а также регулярно подвергались воздействию стресса. По этой причине при физиологическом напряжении мышц ответ на вопрос, как убрать тонус матки при беременности без лечения, прост: нужно учиться расслабляться.
Зарубежные гинекологи своим пациенткам, желающим знать, как убрать тонус матки при беременности, советуют такое лечение: учиться расслаблять сначала мышцы лица, полностью убирать напряжение со всех лицевых мускулов, давать им обвиснуть, а затем мышцы живота. Это упражнение не так просто выполнить, как кажется. Однако ведущие эксперты и опыт многих мам подтверждают: если научиться во время вынашивания хорошо расслаблять лицо, это помогает не только уменьшать возбудимость матки при беременности, но и облегчает роды.
Гипертонус матки при беременности: симптомы во 2 триместре
В зависимости от того, какой именно участок мышечной оболочки органа напрягается, выделяют две степени гипертонуса матки при беременности 2 триместра.
- При первой напрягается только задняя стенка матки, что не сопровождается патологическими проявлениями. Во втором триместре повышение тонуса матки первой степени может сопровождаться тянущими болями и дискомфортом в поясничной области.
- Вторая степень гипертонуса матки при беременности 2 триместра более явно выражена, потому что сокращается передняя стенка органа. Женщины отмечают сильные тянущие боли в нижней части живота, жалуются на ощущение «каменной» матки, распирание в области промежности, ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.
Визуально отмечается незначительное приподнимание живота, он приобретает более округлые формы. Во время пальпации обнаруживается выраженное мышечное напряжение, что указывает на развитие повышенного тонуса матки.
Нежелательные последствия для матери и плода
Неприятные ощущения, которые вызывает гипертонус матки, являются веским поводом для беспокойства. И переживания вовсе не напрасны: это состояние может привести к опасным осложнениям. К наиболее распространенным из них относятся:
- прерывание беременности или наступление преждевременных родов (повышенный тонус матки способствует изгнанию плода);
- нарушение циркуляции питательных веществ через плаценту и развитие гипоксии плода;
- мертворождение;
- разрыв или другое повреждение матки во время родов.
Преждевременные роды — это опасность для жизни матери и малыша. У детей увеличивается риск получения родовых травм (в их число входят внутричерепные кровоизлияния, повреждение шейного отдела позвоночника), а также вероятность развития респираторного дистресс-синдрома из-за недостаточной зрелости легких. У женщин на фоне преждевременных родов могут возникать травмы шейки матки, послеродовое кровотечение и инфекции.
Важно не путать гипертонус и периодические ощущения напряжения матки, связанные с ее реакцией на внешние раздражители или ложные тренировочные схватки, которые также начинаются во втором триместре. Как правило, непатологическое напряжение матки проходит достаточно быстро, самостоятельно или при смене позы и не вызывает сильных болевых ощущений.
Лечение и профилактика осложнений
При развитии гипертонуса матки беременной женщине необходимо выполнять некоторые рекомендации врачей и соблюдать постельный режим. Следует ограничить физические нагрузки, работу по дому, а также по возможности избегать стрессовых ситуаций.
При повышенном тонусе матки первой степени при беременности лечение можно проводить амбулаторно, а при второй требуется госпитализация.
- В качестве симптоматической терапии беременным назначают спазмолитики, которые снижают сократительную активность миометрия, а также уменьшают выраженность болей и тяжести.
- В некоторых случаях возможно применение витаминов и седативных препаратов преимущественно растительного происхождения.
- Для этиотропного лечения при дефиците прогестерона назначаются специальные препараты, в состав которых входит этот гормон.
В большинстве случаев прогноз благоприятен: при адекватной терапии удается избежать преждевременных родов и выкидыша. Профилактика гипертонуса должна начинаться еще с самых первых недель вынашивания: женщина должна позаботиться о своем здоровье и посвятить себя подготовке к рождению малыша, по возможности снизив количество стресса и отказавшись от напряженной физической работы.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Чем опасен повышенный тонус матки при беременности и как можно его снизить?
Гипертонусом матки называют склонность ее мышечного слоя к сокращению задолго до срока предполагаемых родов. Такое состояние расценивается большинством акушеров-гинекологов как возможная угроза прерывания беременности. Именно поэтому в подобном состоянии женщинам обычно рекомендуют покой и назначают средства, снижающие сократительную активность гладких мышц.
Гипертонус матки: что это значит?
Матка женщины состоит из трех слоев: периметрия — внешнего покрова матки, миометрия, представляющего собой три слоя мышечной ткани, и эндометрия, выстилающего матку изнутри. Именно средний слой, миометрий, отвечает за состояние мышечного тонуса матки. Во время беременности он расслабляется и растягивается, создавая комфортные условия для плода, и только накануне родов начинает активно сокращаться, помогая ребенку родиться. Однако случается и сокращение миометрия «вне графика», раньше положенного времени, что иногда относят к причинам, приводящим к прерыванию беременности.
Повышенная сократительная способность гладкой мускулатуры (миометрия) задней стенки матки обычно не рассматривается как серьезная проблема. Конечно, тянущие боли в пояснице и тяжесть в области крестца доставляют неудобства женщине, но они не угрожают течению беременности. Для снятия болевого симптома можно по согласованию с врачом принимать разрешенные беременным лекарственные препараты. В некоторых случаях гипертонус задней стенки протекает вообще бессимптомно, а диагностировать его можно только с помощью УЗИ или во время осмотра у гинеколога.
Совсем иное — гипертонус передней стенки матки. При появлении его признаков женщина должна срочно обратиться к врачу для диагностики. Симптомы гипертонуса матки при беременности в этом случае могут быть следующими:
- Ноющие боли в нижней части живота, сходные с менструальными и иногда отдающие в промежность. Если боли повторяются — это может служить сигналом начала преждевременных родов или возможного выкидыша.
- Появление чувства «распирания» и тяжести в области половых органов.
- Ощущение «окаменения» живота, что свидетельствует о напряжении мышечного слоя матки.
- Учащение мочеиспускания и боли в области прямой кишки, напоминающие позывы на дефекацию.
- Возможно появление сокращений по всему животу.
- Выделения и кровотечения. Как для матери, так и для плода особенно опасно обильное кровотечение, поскольку оно является показателем серьезной патологии, например отслаивания плаценты или выкидыша. Но даже при незначительных выделениях визит к врачу откладывать не рекомендуется.
Такое состояние может расцениваться врачами как угроза прерывания беременности. Повышенный тонус матки при беременности и его симптомы особенно опасны во время первого триместра, поскольку, даже если нет угрозы самопроизвольного аборта, из-за чрезмерно высокого тонуса нарушается формирование трофобласта — предшественника плаценты, а это может впоследствии проявиться нарушением нормального кровотока и гипоксией плода.
После двадцатой недели сокращения матки чаще всего говорят не о гипертонусе, а о ложных схватках Брэкстона-Хикса, не ведущих к раскрытию шейки матки, а значит, и не угрожающих течению беременности. Они нерегулярны, не слишком болезненны, ощущаются как чувство сжатия в области матки, продолжающееся около одной-двух минут.
Почему тонус может повышаться и как определить опасное состояние
К высоким факторам риска возникновения гипертонуса матки относят невынашивание предыдущей беременности; ОРВИ, перенесенные во время беременности; заболевания щитовидной железы (гипо- и гипертериоз); возраст беременной до 18 или после 35 лет; неблагополучную обстановку в семье, влияющую в том числе на эмоциональное состояние женщины; наличие вредных привычек; тяжелые условия труда.
Рассмотрим причины, взывающие гипертонус, немного подробнее.
- Основная причина гипертонуса матки при беременности — гормональный дисбаланс . Основной гормон, влияющий на протекание беременности, — прогестерон — снижает чувствительность миометрия к различным факторам, способным стимулировать сокращения, и ослабляет саму сократительную способность мышц матки. Но спровоцировать повышенный тонус могут другие состояния, такие как гиперандрогения — увеличенная выработка мужских половых гормонов, и гиперпролактинемия — повышенный синтез пролактина — гормона, влияющего на репродуктивную систему женщины.
- Еще одна причина — это генитальный инфантилизм , то есть недоразвитие половых органов, в том числе и матки. Слишком маленькая матка неспособна полноценно растягиваться при развитии беременности, что и ведет к ее гипертонусу.
- Растяжение стенок матки из-за многоплодной беременности , слишком крупного плода или многоводия.
- Физические или эмоциональные нагрузки . Исследования подтверждают, что женщины с повышенным гипертонусом матки отличаются и высоким уровнем тревожности[1], часто обусловленным объективными внешними факторами — конфликтами в семье, условиями и характером работы. Проблемы в коллективе и в отношениях с руководством, тяжелый физический труд, работа в ночные смены или на вредном производстве, частые командировки — все это может обусловить гипертонус матки и создает неблагоприятный фон для вынашивания плода.
- Структурные патологические изменения тканей матки , такие как эндометриоз, гипоплазия, эндометрит.
- Инфекционное и вирусные заболевания , в том числе урогенитальные инфекции. Любой воспалительный процесс влияет на физиологию матки, снижая способность ее стенок к растяжению, а воспаление яичников нередко становится причиной гормональной недостаточности.
- Миома матки . Наличие у женщины этой доброкачественной опухоли, особенно большого размера, увеличивает риск появления гипертонуса и даже выкидыша. Это связано с уменьшением свободного места для развития плода и повышением сократительной активности самой матки под воздействием простагландинов, выделяемых при разрушении миомы.
Как же определить повышенный тонус матки при беременности? Выявить гипертонус врач может тремя способами:
- Осмотр и пальпация. В норме матка находится в расслабленном состоянии, живот беременной мягкий, но при наличии гипертонуса во время пальпации матка ощущается твердой, в тяжелых случаях — «окаменевшей». При этом обычно безболезненная процедура вызывает у женщины дискомфорт и боль.
- УЗИ . На исследовании ультразвуком можно достоверно определить тотальное или локальное напряжение мышечного слоя матки. Локальный тонус матки женщина может даже не ощущать, его диагностируют только на УЗИ. Если же повышенный тонус выявляется на месте крепления хориона или плаценты, это может быть чревато их отслойкой и требует немедленного медицинского вмешательства.
- Тонусометрия. Если необходимо, подтвердить повышенный тонус матки можно с помощью специального обследования — тонусометрии, во время которого датчиком измеряется биоэлектрическая активность мышц.
Дополнительную информацию дает и прослушивание сердцебиения плода . При гипоксии, вызванной гипертонусом, частота сердечных сокращений существенно увеличивается.
Способы снять гипертонус
В тяжелых случаях врач может рекомендовать полный покой, вплоть до срочной госпитализации и постельного режима. Но если причин для экстренных мер нет, то можно сохранять повседневную активность, разумеется, исключив физические и эмоциональные нагрузки.
Во-первых , частично снять гипертонус можно с помощью бандажа, который поддерживает живот, тем самым убирая напряжение со спины. Врачи рекомендуют носить бандаж с 17-18-й недели, а подбирать его тип нужно исходя из индивидуальных особенностей беременной.
Во-вторых , уменьшить тонус матки помогает специальная гимнастика. Например, очень хороший результат дает известное большинству с детского сада упражнение «кошка»: находясь в коленно-локтевом положении, плавно выгнуть спину, задержаться так на несколько секунд и расслабить поясницу. Еще, как ни парадоксально, расслабить мышцы матки помогают специальные дыхательные упражнения. Дышать нужно глубоко и медленно, расслабив мышца лица и полностью сосредоточившись на процессе. Можно, например, представлять себе, как воздух сначала наполняет легкие, а затем покидает их.
В-третьих , обязательна диета. Прежде всего придется исключить все тонизирующие напитки: кофе, чай, какао, не говоря о газированных напитках, содержащих кофеин. Желательно ограничить употребление фастфуда и чрезмерно жирных блюд, майонезных и масляных соусов. Нет запрета на нежирное мясо, более того, говядина, крольчатина, мясо птицы необходимы — это источник белка, железа и, что самое главное при гипертонусе, магния. Магний способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Другие его пищевые источники — овес, гречка, хлеб с отрубями, орехи.
И наконец , в сложных случаях врач назначает медикаментозное лечение. В курс обычно входят дротаверин и другие препараты, способствующие снижению тонуса матки (спазмолитики). Если доказано, что гипертонус вызван гормональным дисбалансом, врач может назначить средства на основе прогестерона.
Если проявления гипертонуса возникли на фоне эмоционального возбуждения, рекомендуются успокоительные препараты, однако большинство из них, в том числе экстракт пустырника и валерианы, запрещены к применению во время беременности, особенно в первом триместре. Гипертонус матки и эмоциональная неуравновешенность часто возникают при дефиците магния, и, чтобы улучшить состояние, необходимо устранить гипомагниемию. Препараты магния нормализуют работу нервной системы, снимают нервное напряжение, оказывают мягкий расслабляющий эффект и снижают интенсивность болей внизу живота порой уже через неделю применения.
Вообще магний давно известен как средство снижения тонуса матки. Традиционно в подобных ситуациях рекомендовали магнезию — магния сульфат. Но при пероральном употреблении — это слабительное, которое может еще больше усилить гипертонус. Внутримышечное его введение крайне болезненно (сульфат магния — соль), а внутривенное — прерогатива врачей.
Поэтому сейчас при повышенном тонусе матки назначают современные препараты магния, особенно его комбинацию с витамином В6.
Итак, гипертонус матки в первой половине беременности может способствовать ее преждевременному прерыванию. Поэтому не стоит пытаться диагностировать и лечить повышенный тонус самостоятельно. При появлении болей внизу живота, похожих на менструальные, лучше успокоиться, сделать гимнастику, способствующую расслаблению гладких мышц, и затем обратиться к врачу за дальнейшими рекомендациями.
Источник