Как правильно считать шевеления плода на 31 неделе беременности
Содержание статьи
Как считать шевеления плода?
Первые ощутимые шевеления плода — очень трепетный и волнующий момент для каждой беременной. Именно с этого дня начинается взаимодействие будущей матери и ее крохи: по толчкам малыша в утробе можно определить периоды его активности, предугадать темперамент и характер и, самое главное, диагностировать степень благополучия развивающейся беременности. Именно поэтому с 28-30 недели вплоть до самых родов ведущие акушеры-гинекологи рекомендуют считать шевеления плода по различным схемам. Для чего необходима такая манипуляция, как правильно ее проводить и в каких случаях стоит беспокоиться? Давайте рассмотрим основные действующие методики перинатальной диагностики, основанной на частоте и интенсивности движений младенца в утробе.
Когда начинать?
Первые неуверенные движения плода начинают регистрироваться еще на 8-9 неделе беременности, когда в формирующемся организме появляются нервные волокна, способные передавать импульсы, и мышечные пучки, регулирующие подвижность. Правда, такие движения еще не координируются, да и считать их довольно проблематично, ведь плод на этом сроке настолько мал, что не касается стенок матки, даже если активно «танцует», поэтому мама просто-напросто не ощущает этого.
В процессе роста и формирования нервной и мышечной системы плода шевеления становятся более предсказуемыми и скоординированными: малыш реагирует на съеденные мамой блюда, неудобную позицию, датчик УЗИ, громкие звуки и прочие внешние раздражители, начиная интенсивно молотить маленькими ножками. Примерно с 20 недели такие движения не остаются незамеченными, ведь, набравшись сил, кроха уже может проявить себя.
Срок первого ощутимого шевеления может варьировать в зависимости от различных физиологических и психологических особенностей конкретной беременной:
- Во время первой беременности неопытные будущие мамы еще не знакомы с ощущениями, которыми сопровождаются первые шевеления плода, поэтому часто принимают их за перистальтику кишечника или повышенное газообразование. Поэтому повторнородящие начинают четко осознавать активность малютки примерно на 10-14 дней раньше, то есть на сроке 18 недель.
- Чем возбудимее нервная система будущей матери, тем раньше у нее получится правильно считать шевеления ребенка.
- Не менее значимым параметром является и степень тактильной чувствительности пациентки. Женщины с высоким болевым порогом редко распознают первые шевеления вовремя — как правило, у них этот процесс откладывается на 1-2 недели. И наоборот, дама, которая ощущает легкое дуновение ветерка, вряд ли пропустит даже незначительные покачивания стенок матки.
- Количество лишних килограммов снижает вероятность раннего подсчета шевелений плода. Как правило, девушки с пышными формами начинают считать толчки ребенка чуть позже тех, чей вес находится в пределах нормы или ниже.
- Не последнюю роль играет и характер прикрепления плаценты. Если она располагается по передней стенке, считать шевеления плода на первых порах будет проблематично.
Тем не менее, к 22 неделе каждая благополучная беременность сопровождается хотя бы едва ощутимыми, легкими пиночками, а то и полноценными ударами в брюшную стенку или по внутренним органам мамы — так ребенок начинает проявлять свой темперамент и первые попытки наладить контакт. Помимо особенностей организма беременной, этот срок может слегка изменяться еще и в зависимости от психологических особенностей плода — если одни дети с младенчества наделены малоподвижным, флегматичным характером, они и в матке не будут проявлять излишней активности. И наоборот: шустрые малыши начинают активно пинаться значительно раньше, поэтому считать шевеления в этом случае будет проще простого.
Популярные методы для подсчета шевелений
Существует немало систем и подходов, которые позволяют оценить состояние плода по степени его активности в утробе матери. Тем не менее, в современных женских консультациях наибольшей популярностью пользуются только три из них — Пирсона, Кардиффа и Садовски. Какой из них предпочесть, подскажет акушер-гинеколог в зависимости от индивидуальных особенностей и анамнеза беременной, а также собственной практики. Мы же рассмотрим детально каждый из возможных вариантов, чтобы помочь беременной самостоятельно сориентироваться в особенностях рекомендованной методики.
Метод Пирсона
Метод Пирсона считается информативным примерно с 28-30 недели беременности. В этом случае считать шевеления необходимо ежедневно с 9 утра до 9 вечера (или с 8 утра до 8 вечера — как удобнее беременной), отмечая временной интервал каждого десятого движения. Алгоритм подсчета выглядит следующим образом:
- Отмечается время начала теста. В большинстве обменных карт предусмотрена специальная таблица с примерами и подробными инструкциями, уже расчерченная с учетом особенностей такой техники подсчета, если же ее нет, можно распечатать образец с предложенного фото, а затем приклеить или перерисовать в обменку.
- Затем в отдельном окне фиксируется любая активность крохи, кроме икоты (то есть пиночки, толчки, перевороты и прочие шевеления). Причем воспринимать как отдельную единицу стоит цикл одновременных движений (то есть, к примеру, переворот плюс толчок и т.д.), а не каждое из них по отдельности.
- Завершением исследования считается время десятого цикла двигательной активности плода.
Идеальным результатом считается двадцати-тридцатиминутный интервал между первым и десятым шевелениями плода в матке — в этом случае кроха достаточно активен, что говорит о его благополучии. Если для достижения необходимого результата потребовалось чуть больше времени (примерно около часа), в этом тоже нет ничего страшного — возможно, малютка просто отдыхал. Если же десятое шевеление затягивается, постарайтесь спровоцировать плод к активной деятельности, а при отсутствии результата обратитесь к врачу для дальнейшей диагностики.
Тест Кардиффа
Такой метод мало чем отличается от метода Пирсона, однако имеет более мягкие рамки при оценке результата. В этом случае информативными считаются только первые 10 шевелений в сутки: если они совершены менее, чем за 12 часов, не о чем беспокоиться. Если же активность резко снижается, а толчки не появляются более полусуток, стоит посетить гинеколога и провести КТГ для оценки сердцебиения плода.
Методика Садовски
Считать шевеления плода по методу Садовски следует в течение 1 часа после приема пищи (как правило, завтрака). В идеале за это время кроха должен совершить хотя бы 4 двигательных цикла — это говорит его о благополучном развитии. Если насчитать 4 толчка за час не удалось, необходимо продолжить исследование в течение еще 60 минут: за это время суммарно должно получиться порядка 10 движений, но не менее 4. Меньший результат может стать поводом для обращения в женскую консультацию.
Кроме того, отмечая на бумажке изменения двигательного цикла, беременная может проанализировать малейшие изменения в поведении крохи, предсказать его биологический цикл, заранее познакомиться с темпераментом и активностью младенца и оценить степень его благополучия. К примеру, информативным считается не только конкретный временной показатель, но и его резкое изменение в ту или иную сторону. Если малыш отличался спокойным нравом, а в определенный день начал вести себя нетипично, бурно и интенсивно толкаясь, или наоборот, не в меру активный плод непривычно затаился, стоит обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы — возможно, это сигнализирует о развитии гипоксии.
Как повлиять на активность крохи?
Степень подвижности крохи зависит не только от психологических особенностей, но и от физиологии, поэтому при желании его можно простимулировать к началу активных действий. Так, к примеру, количество и интенсивность плода может варьировать в соответствии со следующими внешними факторами:
- Время суток. Наибольшее число шевелений регистрируется в вечерне-ночные часы, когда беременная принимает горизонтальное положение или отдыхает. Дело в том, что в течение дня карапузу нравятся легкие покачивания в околоплодных водах, которые возникают при движении будущей матери. А когда она затихает, шустрый малыш начинает «подталкивать» ее к активным действиям или сам создавать колебательные волны.
- Физическая активность беременной. Аналогичным образом изменяется частота шевелений плода в зависимости от образа жизни женщины: чем больше она двигается, тем меньше ощущает толчки, а значит, не может их считать.
- Питание. Как правило, плод активизируется сразу после приема пищи, особенно сладкой и вкусной. Если же беременной по каким-либо причинам пришлось пропустить обед, кроха может ненадолго затихнуть.
- Психологический фактор. Когда мама находится в напряжении, переживает или боится чего-либо, плод инстинктивно затихает, поэтому считать шевеления при стрессах затруднительно.
- Звуковой фон. В середине третьего триместра малыш уже хорошо различает звуки и реагирует на них. Размеренная, умиротворяющая классическая музыка может успокоить расшевелившегося малютку, а громкие, резкие и раздражающие звуки, напротив, испугать.
Все эти особенности стоит учитывать, собираясь считать частоту и интенсивность шевелений плода. Если ребенок ненадолго затих, не стоит сразу же бить тревогу: попробуйте съесть что-нибудь сладенькое, прилягте на спину или на левый бок, постарайтесь максимально расслабиться и успокоиться — и ребенок вскоре даст о себе знать ощутимыми пиночками. Если же этого не происходит в течение целого дня, несмотря на все ваши старания, следует все же обратиться к врачу — он проведет дополнительные диагностические тесты для оценки состояния плода.
Для чего нужно считать шевеления? Основы самодиагностики беременной
Несмотря на то, что современные диагностические процедуры позволяют оценить течение беременности до малейшей детали, гинекологи не спешат отказываться от оценки активности плода и рекомендуют считать шевеления ежедневно после 30 недели. Дело в том, что даже ультрасовременное УЗИ, КТГ и прочие медицинские манипуляции говорят о состоянии крохи в какой-то конкретный промежуток времени, но, к сожалению, не могут точно предсказать его самочувствие в перспективе. Поэтому ежедневный тест, пусть и не самый точный, является обязательным — по нему будущая мама может почувствовать, все ли идет по плану, а в случае необходимости своевременно обратиться за помощью.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
про шевеления. как считать! для себя.
25 января 2015
Ну и может кому то пригодиться.
Впервые малыш дает о себе знать в различные сроки беременности. Это зависит от состояния и физиологических особенностей будущей матери. Женщины, ожидающие рождения первого ребенка, могут почувствовать движения плода в 20-22 недели беременности. Те, кто уже рожал, могут ощутить это раньше — с 16 недель. Мышцы матки у них сильнее растянуты, и движения плода слышны более явно.
Плод делает дыхательные движения, вздыхает, иногда икает. Временами будущая мама ощущает спазмы в животе от его икоты. У плода как и у новорожденного ребенка, это не вызывает особых неудобств. С некоторыми малышами это случается ежедневно, а то и по несколько раз в день, а иные не икают вообще.
Иногда движения плода могут быть вызваны прикосновением тельца к внутренней стенке плодной оболочки, от которой он отодвигается. Карапузы любят прижиматься, потому-что она мягенькая по сравнению со стенками матки… Я сразу вспоминаю, как малыш ручками-ножками упирался, когда тетенька-узист его разглядывала.
Если малыш буйный, возможно, к нему поступает недостаточно кислорода с кровью через пуповину. Когда он шевелится, меняется ее положение, усиливается ток крови и подача кислорода повышается. Поэтому мамочек просят следить, не слишком ли активен малыш, так как это может быть признаком кислородного голодания.
Если беременная женщина ведет подвижный образ жизни, ребенок успокаивается ритмом ее движений и она не ощущает его толчков. Стоит ей прилечь отдохнуть, как малыш начинает брыкаться и толкаться. Поэтому некоторые будущие мамы чаще слышат движения ребенка ночью, чем днем.
Иногда их сила увеличивается после того, как мама поест. Съеденная ею пища прибавляет плоду энергии. Здесь нам помогает шоколадка или иная сладость, потому что углеводы (сахар) первыми попадают в кровоток. Поэтому, если кажется, что давно (в течение дня) не было шевелений — съесть что-то сладкое, лечь на левый бок (обязательно левый), полежать 30 минут — на сладкое плод реагирует всегда.
Ну а на более поздних сроках в случае волнения можно провести по животу фонариком! Плод двигается за светом. Исследования показали, что внутриутробно ребенок реагирует на внешние звуки и яркость света. Их сила влияет на интенсивность его движений.
Известно также, что на его активность влияет как психическое, так и физическое состояние мамы. Интенсивность шевеления повышается и от выброса в кровь гормонов, когда будущая мама понервничает.
Число движений плода с развитием беременности становится все больше. Ритмические удары в одних случаях становятся регулярными и повторяются с постоянным интервалом, в других же плод толкается спонтанно и разнообразно. У детишек даже в материнском чреве бывают дни особой активности и периоды, когда им хочется отдохнуть и они ведут себя спокойно. Состояние бодрствования и покоя может меняться у плода в течение каждого часа. Это происходит в соответствии с физиологическими ритмами его внутриутробного развития, которые у всех разные. Одни дети могут оказаться более подвижными в мамином животе, другие — вести себя спокойнее. Их внутриутробная жизнь следует своим законам, которые до конца еще не изучены.
Однако сроки, с которых движения малыша должны стать регулярными и их количество должно подсчитываться матерью оцениваются специалистами неоднозначно (что неудивительно!). Обычно называются сроки с 25-й по 30-ю неделю, наиболее же упоминаемы 27-28 недели.
После 28 недель беременности движения плода уже хорошо различимы. Он развивается, растет и крепнет, а его движения становятся все ощутимее. Уже отчетливо можно понять, когда он отдыхает, а когда бодрствует. До тех пор, пока ему достаточно свободно в матке, он постоянно крутится и брыкается. Иногда это причиняет боль беременной женщине. Чтобы ребенок успокоился, ей порой достаточно изменить положение своего тела или несколько раз глубоко вдохнуть воздух.
К 34 неделям беременности плод в матке принимает окончательное положение, из которого он и будет рождаться. Он уже вырос настолько, что ему там становится тесновато — переворачиваться и крутиться уже трудно. У рожавших женщин плод иногда меняет свою позицию и после этого срока. Однако некоторые специалисты считают, что обычно в сроки от 34 до 38 недель отмечается довольно выраженное увеличение двигательной активности плода .
Активность плода перед родами в 39 — 40 недель немного уменьшается, но и тогда он не прекращает своих движений. В поздний период беременности плод зачастую спит одновременно с матерью.
Однако, на 41 неделе (если еще не произошли роды), вновь наблюдается повышение двигательной активности плода.
Относительно количества движений — тоже нет однозначного мнения. Считается, что беременная может субъективно ощущать до 70 % всех шевелений плода. В норме количество ощущаемых движений (именно на срок, когда движения должны контролироваться матерью, не раньше!!!) должно быть следующим:
1) В среднем за 1 час должно отмечаться по два и более шевеления плода, но лучше считать за более длительные промежутки времени (6 — 12 часов), т.к. у ребенка в период после 32 недель имеются четкие периоды активности и покоя (сна), во время которых он ведет себя соответственно.
Про этот же 1 час следующее… После еды надо лечь на левый бок (обязательно левый), полежать 30 минут, и во вторые тридцать минут насчитать 6 шевелений — это норма.
2) Период наблюдения 6 часов — 10 шевелений (не меньше).
Однако про эти же 10 шевелений есть и такое мнение. Надо насчитывать за 2 часа(а то и за 1 час умудриться!) минимум 10 шевелений, если в первый час есть 6 — достаточно, можно прекратить считать.
3) Период наблюдения 12 часов — 24 шевеления (не меньше). Снижение двигательной активности плода, особенно если количество ощущаемых шевелений за 12 часов меньше 3-х, является серьезным поводом для беспокойства и обращения к врачу, т.к. это могут быть ранние симптомы внутриутробного страдания плода.Субъективное ощущение изменения только силы шевеления плода, ни о чем серьезном не говорит, в данном случае, важнее количество шевелений за определенный промежуток времени.
Источник
Как считать шевеления плода
Примерно на 18-20 акушерской неделе беременные фиксируют первые толчки малыша. Женщины не всегда знают, какая активность считается нормой. Поэтому после первого шевеления нужно записаться на консультацию, чтобы гинеколог посоветовал методику для диагностики жизнедеятельности ребенка.
На 20 неделе женщина начинает ощущать шевеление плода
Когда начинается шевеление плода
В конце второго — начале третьего месяца беременности малыш начинает толкаться. Но первые движения — неуверенные и почти незаметные. В это время происходит формирование нервных волокон, которые передают импульсы к мышечным пучкам, отвечающим за движения. Посчитать толчки на таком сроке проблематично: плод еще слишком мал и не дотягивается до стенок матки, поэтому они почти не ощущаются.
По мере роста плода улучшается координация шевелений, сформированная нервная система делает их предсказуемыми. Например, малыш начинает реагировать на рацион питания мамы и на другие внешние факторы. Проявляется это в частом шевелении ножками. Начиная с 6 месяца беременности, толчки принимают выраженный характер.
Двигательная активность ребенка зависит от особенностей организма будущей мамы:
- во время первой беременности женщина может спутать первые толчки с изменениями работы ЖКТ. Беременные повторно определяют шевеление малыша на раннем сроке — 18 неделе;
- чем возбудимее нервная система у женщины, тем раньше она почувствует движения плода;
- влияет тактильная чувствительность будущей мамы. Если у нее высокий болевой порог, то она заметит шевеления на 1-2 неделю позже;
- на чувствительность влияют лишние килограммы. Женщины, склонные к полноте, чувствуют толчки плода позже, в отличие от тех у кого вес не превышает норму;
- если плацента прикреплена к передней стенке, то на ранней стадии активность ребенка будет заметить сложнее.
К 22 акушерской неделе, при условии ее нормального течения, получится ощутить слабые движения ножками своего малыша. Нередко, шевеления имеют ярко выраженный характер, они напоминают удары в стенку брюшной полости. Таким способом ребенок показывает характер и пытается установить контакт с мамой. Теперь женщина их может посчитать.
Важно! Характер движений зависит и от личностных особенностей малыша. Пример — если младенец отличается спокойным, флегматичным темпераментом, значит в материнской утробе он не проявлял лишней активности.
Будущий отец слушает толчки ребенка
Как правильно считать шевеления плода
Гинекологи советуют своим подопечным вести дневник для проставления отметок о внутриутробной активности малыша. Для получения данных используют одним из тестов на шевеление плода. Выбор методики лучше обсудить со своим участковым гинекологом.
Специалист расскажет как считать шевеления плода. Врач даст женщине рекомендации и образец, потому что с первого раза сложно запомнить всю информацию. Из всего многообразия тестов врачи чаще используют методы подсчета движений за определенный временной промежуток.
На подвижность плода влияют определенные факторы:
- время суток — обычно, малыш проявляет повышенную активность по вечерам;
- физическая активность мамы — чем она активнее, тем меньше толчков ощущает;
- сладкие, кислые продукты;
- эмоциональное состояние мамы;
- звуки.
Важно! Перед началом подсчета нужно дать точное определение шевелению. Если ребенок ощутимо толкнул, а потом перевернулся и сделал еще пару быстрых движений — это все одно действие. Нужно подсчитывать чередование активности, а не количество шевелений.
Анализируя данные, женщина может спрогнозировать биологический цикл, определить будущий темперамент ребенка. Важный критерий — отклонения во временных показателях. Если малыш не отличается активностью и внезапно стал сильнее толкаться — это может быть сигналом, что стоит обратиться за консультацией специалиста.
Женщина на приеме у гинеколога
Метод Пирсона
Другое название теста — «Считай до 10». Женщине на 7 месяце беременности отдают карту, чтобы фиксировать все движения малыша совершенные им от 9 утра до 9 вечера. После 10 толчка беременная может расслабиться и не делать отметок, потому что тревожные симптомы отсутствуют.
Важно! При подсчете необходимо учитывать «биологические часы» ребенка. Некоторые дети проявляют активность в утренние часы, другие — ближе к вечеру.
Заполнение таблицы по методике Пирсона:
- в карточке нужно указывать время начала подсчета;
- указывают любое шевеление плода, кроме икоты;
- после десятого толчка в карточке указывают время окончания подсчета.
Беременная должна правильно оценить полученные данные:
- если между первым и десятым толчком прошло 20 минут и меньше — с ребенком все хорошо, его активность умеренная;
- если 10 шевелений прошли за полчаса — это не повод для тревоги. Малыш мог отдыхать или обладает флегматичном темпераментом;
- если движений не было в течение часа и более — маме стоит спровоцировать плод на активность и повторить тест. Если ситуация осталась прежней — это причина для записи на консультацию.
Метод Пирсона популярен, потому что прост в применении, а его результаты — достаточно точные. Также в таблице указывают срок беременности.
Будущая мама подсчитывает шевеления
Тест Кардиффа
Методика практически идентична таблице Пирсона. Ее отличие — в более гибких ограничениях при объяснении результата. Мама должна прислушиваться к действиям малыша в течение 12 часов. После 10 толчка женщина может расслабиться и не фиксировать движения.
А оценка результатов отличается от тестирования Пирсона. Нормальным результатом считается 10 толчков. В случае пониженной или повышенной активности плода стоит записаться на прием к гинекологу. Данные следует записывать в отдельную таблицу с указанием времени и срока беременности.
Методика Садовски
В основе данного способа лежит другой принцип — провоцирование активности плода. Считать шевеления плода будущая мама должна после еды. Поступление питательных веществ положительно влияет на жизнедеятельность малыша. Лучше проводить тест в положении лежа — автор методики считает, что женщине сможет лучше сосредоточиться на своих ощущениях.
Будущая мама в течение часа после еды считает все шевеления малыша. Если за это время не насчитывается 4 движения, следует провести контрольное тестирование за следующий час. Хорошим результатом считается не меньше 4 толчков за два часа, идеально, если их было 10. В этом случае поводов для волнения нет. Иначе стоит проконсультироваться у врача.
Малыш может отдыхать несколько часов
Опасные симптомы
Данные о внутриутробной активности малыша расскажут гинекологу о развитии малыша. Начиная с 24 акушерской недели беременности, он должен самостоятельно напоминать о себе матери. Количество толчков может быть от 10 до 15 за час. Не стоит волноваться, если пару часов ребенок не подает никаких сигналов — у него тоже есть периоды отдыха. Если движения регулярные — с самочувствием малыша все в порядке.
Насторожить должна излишняя подвижность в течение продолжительного времени. Это может быть симптомом возможной гипоксии плода. Тревожным признаком является низкая активность ребенка. Ранняя стадия гипоксии характеризуется беспокойным поведением малыша, учащенным сердцебиением и активными движениями. Если гипоксия прогрессирует, толчки становятся вялыми и слабыми.
Но сначала маме стоит самостоятельно повлиять на активность плода:
- принять душ;
- выполнить несложные физические упражнения;
- поесть;
- отдохнуть.
Если ничего не помогло и результат остался прежним, необходимо записаться ко врачу. Специалист прослушает сердцебиение, назначит КТГ или УЗИ. Отклонения, обнаруженные на ранней стадии, легче устранить.
Анализируя полученные данные, женщина должна учитывать факторы, способные повлиять на результат. Но если будущую маму беспокоит поведение плода, стоит обратиться к специалисту. Гинеколог сможет точно определить самочувствие малыша.
Источник