Как отменять утрожестан на 25 неделе беременности
Содержание статьи
Отмена утрожестана при беременности. Кто как отменяет
29 августа 2015
Всем привет! Девочки, подскажите кто как отменяет утрожестан при беременности. Я начинала с 400 (200 утром, 200 вечером) с 17 недели утром 100, вечером 200, с 19 недели утром 100, вечером 100; с 21 недели только вечером 100 и с 23 недели полная отмена. Просто в прошлую беременность я пила дюфастон и при отмене там было, что надо через день пить, потом по пол таблетки и потом полная отмена. А сейчас получается после 100 сразу полная отмена, не будет ли это резко? Такую отмену назначила моя врач, которой полностью доверяю, но сами понимаете: доверяй, но проверяй, особенно я тот еще перестраховщик. Те, кто только предполагает как надо отменять — мимо. Спасибо за ответы!!!
Комментарии
Посмотреть комментарии
Комментарии
Вынашивания ребенка — это и прекрасный, и одновременно очень сложный период, ведь стремительный темп жизни, сложная экологическая обстановка и множество других стрессовых факторов оказывают негативное воздействие на женское здоровье. Все чаще и чаще возникают проблемы с зачатием и вынашиванием даже самых желанных малышей.
К счастью, современная медицина умеет справляться со многими проблемами, начиная от невозможности зачатия и заканчивая замершими беременностями.
Одной из наиболее частых причин выкидышей на ранних сроках и преждевременных родов во второй половине беременности является дефицит гормона прогестерона в женском организме. Прогестерон должен вырабатываться желтым телом, начиная со второй фазы цикла, сопровождать удачное и зачатие и далее в течение всего первого триместра, а с 16-й акушерской недели его производство становится одной из функций плаценты. Если по какой-то причине женский организм синтезирует прогестерон в недостаточном количестве, для успешного зачатия и удачного протекания беременности врачи назначают его заменители. Одним из них является утрожестан.
Утрожестан производится в капсулах дозировкой по 100 мг и 200 мг. Препарат может применяться как перорально, так и интравагинально (препарат вводиться глубоко во влагалище). Назначение препарата и лечение Утрожестаном должно проходить только под контролем врача, который определит схему, способ и дозировку приема Утрожестана. Врач может назначить препарат как до беременности, так и во время беременности в течение всех трех триместров.
Утрожестан при планировании беременности рекомендуют женщинам с недостаточностью второй фазы менструального цикла.
В первом триместре беременности Утрожестан помогает избежать повышенного тонуса матки, восстанавливает нервную систему женщины, минимизирует риск выкидыша, связанного с недостатком прогестерона.
Во втором триместре Утрожестан используют в случаях, когда выработка прогестерона плацентой недостаточна. На этом сроке препарат получают будущие мамы, которые вынашивают малыша после ЭКО, а также пациентки с цервикальной недостаточностью.
Показаниями к приему капсул на поздних сроках также является также угроза преждевременных родов, связанная с истмико-цервикальной недостаточностью, а также он назначается некоторым женщинам с преждевременными родами в анамнезе. Из-за высокого риска побочных эффектов медикамент применяют в третьем триместре лишь в случаях, когда польза от лечения превышает возможный вред.
Отмена Утрожестана должна быть плавной, так как это гормональное средство. Ее проводят по назначенной врачом схеме, сокращая дозировку раз в несколько дней и наблюдая за состоянием женщины. При появлении любых настораживающих изменений возвращаются к предыдущим дозам и откладывают отмену на некоторое время. Самостоятельное назначение и отмена приема гормональных препаратов недопустимы.
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации
Источник
Утрожестан отмена
389 просмотров
21 апреля 2021
Добрый день. В больнице назначили утрожестан 2 раза в день неделю. Гинеколог в жк сказала, что отменять постепенно. Но на вопрос Как? Повторила только, что постепенно. Сегодня последняя вечерняя таблетка, как отменять? Заранее благодарна
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Евгения.
Обычно утрожестан отменяете по одной таблетке в день в течение нескольких дней.
Если Вы неделю пили по 1 таблетке 2 раза в день — последующую неделю нужно пить по 1 таблетке в день и отменять.
У Вас 6 таблеток в упаковке осталось?
Евгения, 21 апреля
Клиент
Адэль, нет. Одна. Вот и думала покупать новую пачку или нет.)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Жалоб никаких сейчас у Вас нет?
Евгения, 21 апреля
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Евгения, в таком случае можете просто поставить вечернюю капсулу завтра.
Жалоб нет, шейка для срока беременности в норме — поэтому необходимости в Утрожестане нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Шейка 25 мм и менее -короткая в сроке до 24 недель.
После этого срока — любая длина шейки считается нормальной.
Какая беременность по счету?
Какие исходы предыдущих беременностей?
Евгения, 21 апреля
Клиент
Адэль, 2. Первая 1.5 года назад. Роды плановое кесарево на сроке 38.1 день.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Евгения в принципе — у Вас и факторов риска преждевременных родов нет. Честно — я не вижу показаний для Утрожестана, разве что можно придраться к длине Вашей шейке. Правда на Вашем сроке длина шейки уже не имеет значения, главное, чтобы она была закрыта. Если идти от обратного — ещё одно упаковка Утрожестана — не навредит точно. Помочь — может помочь. Поэтому если есть возможность приобрести препарат — можно это сделать — и доставить ещё одну упаковку по одной свече в день 10 дней.
И спокойно отменять.
Но сразу говорю — это будет только с профилактической целью. Прямых показаний к приему Утрожестана нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Евгения! Какой срок беременности?
Евгения, 21 апреля
Клиент
Акушер, Гинеколог
Если нет истмико цервикальной недостаточности, чтобы не покупать ещё одну упаковку, сегодня день пропустите и оставшуюся свечку поставите завтра на ночь. Так резкой отмены не будет. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста какой срок у вас беременности? в связи с чем был назначен Утрожестан?
Евгения, 21 апреля
Клиент
Светлана, 31.3. В связи с тонусом.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста вы уже делали третий скрининг? Какая у вас на данный момент длина шейки матки? Животик болит?
Евгения, 21 апреля
Клиент
Светлана, нет. Сейчас ничего не беспокоит. Положили с давлением в 29.6. Плюс у меня эписиндром, первое кс. Как врачи сказали назначаем, чтобы ты наверняка доходила, хотя сейчас угрозы у тебя нет. Шейка была 24 или 25. Вроде говорят норма.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда вы можете смело отменять???? шейка нормальная)))
Сегодня вы уже вечером поставили?
Евгения, 21 апреля
Клиент
Светлана, нет. Первую поздно поставила. В 2 часа дня(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично, тогда вечернюю оставьте на завтра. Завтра один день поставите и всё — отменяйте????
Не переживайте, всё будет хорошо)))
Вам хорошо доносить????????????????
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Евгения. Прикрепите протокол последнего УЗИ.
Гинеколог
Добрый день, Евгения! Утрожестан обычно назначают не в связи с тонусов, а по поводу укорочения шейки матки меньше 25 мм. Если назначали по этой причине, то принимать надо до 34 нед, и тогда стоит перейти на прием 1 раз в сутки до этого срока. Если все таки это по поводу тонуса, а шейка норма, то можно просто отменить и все
Евгения, 21 апреля
Клиент
Олег, как раз и была на последнем УЗИ 24-25 . Мне тогда показалось, что как-то быстро она укорачивается. Но врачи сказали нормально.
Гинеколог
В таком случае назначают утрожестан 200 мг на ночь во влагалище до 34 недель.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер. Если у вас шейка менее 25 мм, то я бы не отменяла утрожестан . В такой ситуации утрожестан 200мг до 34 недель беременности принимают
Евгения, 21 апреля
Клиент
Акушер, Гинеколог
Если честно, то я бы не отменяла до 34 недель и оставила бы дозировку 200мг
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если 2р.день было, сделайте 1р.день 3-4 дня, потом через день так же 3 дня, и можно отменить полностью
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
схема отмены утрожестана
Не успела я обрадоваться наступившей беременности, которую подтвердил не только домашний тест, но и анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), как вскоре обнаружила на ежедневной прокладке коричневые выделения, пусть и немного, пусть и едва заметные, но все-таки они были!
Я незамедлительно ринулась на работу (а работала я в медицинском центре) и там с нетерпением ждала прихода одного из наших гинекологов… Доктор, очень уважаемая мной женщина, выслушав меня и, расспросив, указала на кушетку, предложив сделать УЗИ…
Сразу оговорюсь, что к разного рода ультразвуковым исследованиям я отношусь очень скептически! Я довольно много читала на эту тему и собственно медицинских статей, и всякого «ширпотреба», да и посты на соответствующих форумах (где будущие мамы делятся тем, что же врачи им говорят) я не могла обойти стороной! В результате чего я пришла к выводу, что хотя вред для плода от излучения ультразвуком и не доказан, но и о пользе речи не идет, а потому делать данное исследование стоит только по показаниям, а никак не забавы ради!
У меня-то, конечно, были показания, но все-таки мой скептицизм взял верх и я отказалась, предложив доктору посмотреть, что будет дальше, но и попросила выписать мне поддерживающую терапию! После чего я, пребывая в расстроенных чувствах и сомнениях, отправилась в аптеку покупать «Утрожестан» в дозировке 100 мг — прогестерон и был моей поддерживающей терапией… Здесь стоит сказать, что прогестерон у меня всегда был в норме, сдала я его одновременно и с ХГЧ, когда узнала о беременности… Однако моя гинеколог сказала, что, во-первых, уровень гормона в крови может колебаться (в семь утра один, в восемь другой, а вечером вообще третий) — потому мой анализ показательным в данном случае не является, а во-вторых, дозировка, которая прописана мне, «смешная» и хуже от нее не будет! Также предупредила она меня и о том, что даже с такой «смешной» дозировки «слезать» надо будет постепенно, ведь резкая отмена прогестерона может привести к выкидышу!
В общем, уже приобретя препарат и оказавшись дома, я изучила инструкцию, после чего засела за компьютер и принялась читать! На основании изученного мной материала я пришла к выводу, что российских врачей можно разделить, грубо говоря, на две категории — те, которые за прогестероновую поддержку («Утрожестан», «Дюфастон», внутримышечные инъекции прогесторона 1% или 2,5% на масляном растворе) в случаях, когда у пациентки наблюдаются коричневые выделения на раннем сроке, и те, которые против! Аргументацию сейчас опустим — об этом позже я напишу отдельный пост…
Итак, подумав-подумав, я решила взять ответственность на себя и повременить с прогестероном, посмотрев на ситуацию в динамике!
В течение последующих двух недель коричневых выделений не было, все было в норме… И только я расслабилась, как вдруг при очередном походе в туалет я обнаружила на ежедневной прокладке алые выделения!
Сказать, что я перепугалась, ничего не сказать! Тут уже без всяких сомнений и опасений я отправилась на УЗИ, вердикт которого был не самым утешительным — частичная отслойка хориона по нижнему полюсу плодного яйца, ретрохориальная гематома (и все это на сроке 6-7 акушерских недель).
Далее последовали постельный режим, половой покой, различные препараты (в том числе и кровеостанавливающие) и, конечно, «Утрожестан», но уже в большей дозировке (теперь я стала и обладательницей фиолетовой коробочки с дозировкой 200 мг).
Спустя две недели, на сроке 8-9 акушерских недель, мне было сделано второе УЗИ (все тем же вагинальным датчиком)… Было две новости, как обычно и бывает в подобных ситуациях — хорошая и плохая… Хорошая заключалась в том, эмбрион растет, сердцебиение есть, плохая — гематома тоже подросла!
Присутствовала моя гематома и на первом скрининге (на сроке 11-12 акушерских недель), правда, она начала уменьшаться… На радостях, так сказать, было решено снижать дозировку прогестерона, начиная с 12 недели! А также речь шла и о том, что поскольку с 16 недели плацента должна будет взять на себя функцию по выработке прогестерона, то от «внешнего» прогестерона можно постепенно «уходить»…
Схема отмены «Утрожестана», я полагаю, знакома многим, кто столкнулся с этим препаратом, но все же опишу свою…
Итак, изначально (с 6-7 акушерских недель) я принимала вагинально 200 мг утром и 200 мг вечером…
Я старалась придерживаться четкого интервала — а именно, 12 часов между утренним и вечерним приемом! Если конкретно про время, то утром «Утрожестан» я вставляла во влагалище в 9-00, а вечером в 21-00. Возможно, иногда были небольшие колебания в 10-15 минут, которые, впрочем, не столь существенны… Более того, знаю, что далеко не все врачи настаивают на строгом времени приёма — кто-то говорит, что главное это приём каждый день утром и вечером, а вот, какой интервал между приемами это не принципиально!
Так вот, с 12 недель я начала снижать дозировку…
Схема отмены была следующая:
— одна неделя 300 мг (100 мг утром и 200 вечером),
— одна неделя 200 мг (100 мг утром и 100 вечером),
— одна неделя 100 мг (вечером),
— одна неделя 100 мг (вечером, день через день),
— после чего, та-да-да-дам, полная отмена!
В общем, друзья-товарищи, на дозировке 200 мг (та неделя, кстати, уже близилась к концу и я была настроена переходить на следующий этап — 100 мг вечером) я, увы, попала в больницу с кровотечением!
Не знаю, в чем было дело — в том, что прогестерона мне не хватило, да, или же в чем-то другом, но в больнице я все-таки оказалась!
Но это уже отдельная, совсем другая, история…
Источник
Отмена Утрожестана на 32 неделе.
Мудрость форума: Беременна ли я?
21 ответ
Последний — 04 октября 2017, 22:07 Перейти
Гость
Вы сами себе его назначили? Утрожестан имеет смысл до 20 недели, отменяют постепенно, смотря что у вас за схема.
Гость
отменяется по 1/4т или 1/4 принимаемой дозы в неделю.просто после 14-17 недели он обычно не имеет точек приложения.
Гость
Утрожестан в капсулах, так что так его не делят.Для тех, кто не в курсе или врачи не знают, его принимают так долго при тонусе и ицн, дабы избежать преждевременных родов, и он намного безопаснее и переносится несравнимо лучше, чем гинепрал, от которого не только у мамы пульс зашкаливает, но и у ребенка.Автор, какая у вас сейчас доза?По теме я бы отменяла очень медленно, по 100 мг за 2 недели, так к родам и закончите принимать. На родовую деятельность он никак не влияет. Легких вам родов)
Автор
Спасибки! Я принимаю его по 100 2 раза в день,доза не большая. Я своей Г не доверяю,она мне Дюфастон говорила на 16 неделе не снижать дозировку,а просто бросить пить, а Утрик назначили в стационаре.вот думаю,может до 36 самой повставлять,тк матка бывает тонусит.
Автор
Вы что? Конечно не сама. Утрожестан укрепляет матку,улучшает питание плаценты,такие еще он свойства имеет,мне в стационаре его назначали так. С первым пила Гинепрал.
Гость
ну про укрепление матки это конечно бред, утрожестан это гормон пргестерон, который является гормоном беременности и позволяет сохранить эмбрион прикрепленным. До 16 недели если прогестерона мало, есть угроза и то не всегда, надо смотреть нет ли раскрытия цервикального канала или его укорачивания и выделений типа крови или мазни. Ладно, для подстраховки можно принимать. после 16недели за этот гормон отвечает плацента, которая к этому моменту уже сформирована и берет на себя выработку этого гормона. Обычно врачи (большинство врачей) считают что целесообразно поддерживать беременность прогестероном только до 20-22 недель, дальше уже нет особой эффективности. Вы сдавали анализы на прогестерон? у вас есть предпосылки для выкидыша?
Автор
Почитайте выше комменты,девочки принимали тоже долго,на гормон не проверялась,тк всю беременность на нем.
Гость
А как сходили на нет. Я пила до 22 недель 1 таб 2 раза в день в дозе 200 мг, потом 1 таб 200 мг в день до 25 недель. Не быстро ли я ушла с него.
Гость
Я почему говорю все это, сама была на прогестероне, но с 20 недели стали сводить на нет, и в 22-23 я с него ушла. Врачи говорили что уже и нет смысла с определенного момента. А дозы у меня были в 3 раза больше чем у вас.
25 ноября 2015, 03:22
#16
Гость
ну про укрепление матки это конечно бред, утрожестан это гормон пргестерон, который является гормоном беременности и позволяет сохранить эмбрион прикрепленным. До 16 недели если прогестерона мало, есть угроза и то не всегда, надо смотреть нет ли раскрытия цервикального канала или его укорачивания и выделений типа крови или мазни. Ладно, для подстраховки можно принимать. после 16недели за этот гормон отвечает плацента, которая к этому моменту уже сформирована и берет на себя выработку этого гормона. Обычно врачи (большинство врачей) считают что целесообразно поддерживать беременность прогестероном только до 20-22 недель, дальше уже нет особой эффективности. Вы сдавали анализы на прогестерон? у вас есть предпосылки для выкидыша?
25 ноября 2015, 03:23
#17
10 декабря 2015, 17:06
#18
10 февраля 2016, 09:37
#19
Гость
Я точно не помню когда перестала принимать но уже в 3триместре и резко.Принимала долго несколько месяцев, врачи все их назначали из за низкого предлежания головки плода.Сейчас я понимаю что мне так укрепили что открытие было очень долгим и слабым врачи там тянули все ручищами своими жуть как вспомнб это кресло пыток я грешу на утрожестан потому что я здоровая и все работает как часы и роды тоже в срок.Вот только рожала с неполным раскрытием в 5см начались потуги в итоге разорвалась вся и внутри и снаружи швы до попы…( роды это было не самое страшное вот то что было после как болели швы особенно на попе и плюс запоры которые потом последовали после которых разошлись некоторые швы в начале и в конце держалась только 2стежка я боялась что у меня будет одна сплошная дыра)))) как вспомню так вздрогну. Случаи и здоровье у всех разные и не надо всех судить по себе или что то утверждать. Я лишь поделилась своим опытом приёма гормонов. Кстати когда мы с дочей пришли на УЗИ врач обнаружила что у неё там все как в период месячных она сказала что принимали гормоны!???.я говорю да утрожестан — она говорит понятно, врачи вам сохроняют беременность но не думают о здоровье детей, что неизвестно как в будущем это скажется на неё репродуктивную деятельность. Вот так меня напугала узистка.А у дочи и правда были розовые выделения потом прошли
30 апреля 2016, 18:28
#20
МАРГО
а сколько вашей девочке? У меня история один в один как ваша. Была бы не такая перепуганая вообще бы не ставила эту отраву. Врачи тупейшие выписывают всем подряд одно и тл же, независимо от показаний. Я ставила с 8 по 34 неделю, хотя на Узи в 26 недель все было уже идеально. Все перестраховываются, *****! Их бы так попичкать тем, что они за деньги рекламируют
04 октября 2017, 22:07
#21
Источник