Как ощущаются шевеления на 20 неделе беременности
Содержание статьи
Как определить, что с ребенком все в порядке: 10 фактов о шевелениях плода
Один из самых волнительных моментов во время беременности — это первые шевеления малыша. Внезапно все становится реальным: внутри на самом деле маленький человек! И хотя и к такому волшебству со временем можно привыкнуть и даже начать жаловаться, что этот человек явно будет футболистом, так часто он попадает пяткой по ребрам, но на каждом этапе может возникнуть масса вопросов. MedMe отвечает сразу на все, чтобы было меньше тревог и больше радости!
Когда ребенок начинает двигаться во время беременности?
На самом деле первые шевеления, которые можно почувствовать во втором триместре, совсем не первые. Двигаться ребенок начинает еще в 7-8 недель. К этому моменту у него уже есть мышечные и нервные ткани, и они уже взаимодействуют.
На сроке в 10 недель плод начинает быть более активным и не просто шевелится, а двигается внутри матки, натыкаясь на ее стенки. Однако он пока настолько мал, что почувствовать эти легкие касания невозможно.
«Рыбка, бабочка, пузырьки»: когда можно почувствовать шевеления при беременности?
В среднем первые шевеления ощущаются с 16 до 22 недель: при первой беременности норма ближе к 20-22-м неделям, при второй беременности — в 18 недель, а то и раньше — потому что они уже знакомы.
Однако все беременности разные и каждая уникальна. Нет единого и правильного срока первых шевелений. Кто-то может ощутить их даже раньше 16-ой недели или чуть позже 22-ой.
Вначале ощущения будут совсем мягкими и немножко щекотными — как будто внутри появилась рыбка или бабочка с крыльями. Многие мамы описывают их как «пузырьки» (а еще порой путают с газами — причем движения кишечника могут быть приняты за шевеления плода и наоборот. В общем, различить порой непросто).
На срок первых шевелений влияет многое — от активности мамы (легкие касания проще почувствовать в расслабленном состоянии) и самого ребенка до телосложения и места расположения плаценты. Если мама полная или плацента находится по передней стенке, ощутить шевеления сложнее — в «детском месте» нет нервных окончаний.
Некоторые психологи даже утверждают, что на срок ощущения движений влияют отношения самой женщины со своей матерью: если контакт был не очень хорошим, то первые шевеления чувствуются позднее.
Факт: движениями ребенок «общается» с мамой
Полноценным общением это не назвать, но реакцию на яркие эмоции ребенок может «отстукивать» примерно с 24 недель. Сначала, когда только появились ощущения первых шевелений плода (18-20 недель), они могут появляться не ежедневно. Но чем больше малыш, тем они чаще и разнообразнее — и это маркер нормального роста и самочувствия ребенка, развития беременности.
Пиковая двигательная активность — период с 24 до 32-х недель. Тело меняет положение, ручки и ножки настолько крепнут, что их касания уже хорошо чувствуются. И в то же время внутри еще много места для маленького пловца.
И эта двигательная активность имеет свои закономерности: ребенок реагирует движениями на звук маминого голоса (а если часто слышит папу — то и на него), на мамины волнения и беспокойство, на ее самочувствие. А еще на сладости (лайфхак: если на УЗИ или КТГ малыш спит, а нужно проверить его в бодрствующем состоянии, покачайте животик, поговорите с ребенком и съешьте кусочек шоколадки).
Сколько должно быть шевелений во втором триместре?
С 24-х недель норма — 10-15 шевелений в час. Но считать их еще рано, этим советуют заниматься с 28 недель, в третьем триместре.
Что означает, если шевелений долго нет?
3-4 часа отсутствия ощущений совершенно нормальны. Ребенку тоже надо спать! Хотя спят малыши довольно хаотично — циркадные ритмы у них пока не выработаны. При этом они могут отлично спать, пока мама активно двигается (а внутри матки их при этом качает, как в колыбельке), а как только она решит наконец прилечь, в животе наступает новый день и бурная активность.
Если по окончании 4-х часов перерыва движения все еще не ощущаются, попробуйте полежать 20-30 минут на левом боку и выпить сладкий чай (или съесть сладость). Если это не помогает, повторите через 3 часа. Вот при отсутствии реакции на вторую попытку разбудить малыша уже надо обращаться к врачу.
На сроке в 7 акушерских месяцев количество шевелений постепенно уменьшается: малыш растет, а мама не резиновая. Места становится маловато. При этом движения остаются той же интенсивности и силы (а порой и усиливаются, особенно перед родами).
Важно!
К врачу нужно срочно, если:
- Шевеления отсутствуют в течение 12 часов и дольше;
- Ребенок сначала был особенно активным, а потом вдруг стал «тихоней»;
- Шевеления стали слабыми и редкими.
Как правильно считать шевеления: тесты и приложения
Зачем надо подсчитывать количество шевелений плода, когда начинать и как это делать?
Обычно рекомендуют начинать подсчет в третьем триместре. Главное правило: в течение дня вы должны почувствовать от десяти отчетливых движений.
Для оценки самочувствия ребенка есть два самых популярных теста:
- Считаем до 10. Для этого удобно пользоваться табличкой, на которой отмечается количество отчетливых движений в течение 12 часов подряд, например, с 10 утра до 10 вечера.
- Метод Садовски более точный, его используют для проверки состояния. Делают это так: вечером после еды надо лечь на левый бок, дождаться активности ребенка (обычно начинается сразу или в течение 20 минут) и считать абсолютно все шевеления, даже легкие. Если за час или раньше набралось 10 шевелений — все хорошо. Если меньше, то считают еще час. Если за 2 часа не набралось 10, нужно пройти обследование.
Почему именно вечером и после еды? Это — время повышенной активности ребенка после дня маминых нагрузок и при поступлении глюкозы в кровь.
На программном рынке сегодня существует масса мобильных приложений для подсчета шевелений плода. Ученые (журнал Women Birth) указывают, что не все они выполнены качественно и дают верные результаты.
Тем не менее пользоваться такими счетчиками удобнее, чем бумажкой. Просто убедитесь, что ваша программа следует нашим рекомендациям по подсчету.
А сколько всего двигается малыш?
- К 20-ти неделям ребенок делает примерно 200 движений в день, а дальше их количество растет.
- Максимум наступает в 7 акушерских месяцев: с 28 до 32 недель движений около шестиста!
- При этом мама чувствует совсем небольшую часть — ведь ученые подсчитывают и сгибание пальчиков, и гримасы. Так, из 600 движений в 28 недель удается ощутить в среднем только 100-160.
- Зато с третьего триместра их порой можно не только почувствовать, приложив руку у животу, но и заметить сквозь кожу (чаще всего видны ступни).
К восьми месяцам у плода появляются более-менее устойчивые циклы активности и сна. При этом они не совпадают с мамиными: активность нарастает с 7 вечера до 4 часов утра, а долгий сон чаще всего начинается в 4 часа и заканчивается в 9 утра. Остальное довольно хаотично.
Движения ребенка могут причинять боль
Нельзя сказать, что движения целого человека внутри, пусть пока маленького и слабого, приносят только удовольствие. Порой эти тычки довольно болезненны! Что делать?
- Если появился дискомфорт — измените позу или уровень активности, например, лягте на другой бок или походите. Ощущения должны пройти.
- Если же болезненность от шевелений сохраняется часами, надо рассказать врачу. Так бывает, например, из-за маловодия.
Ну а если все ваши жалобы в 8-9 месяцев связаны с пинками по ребрам, то увы — это нормально и пройдет только вместе с родами.
Слишком много шевелений — это нормально?
В норме активность повышается после того, как мама поела, или при волнении беременной, испуге, стрессе. С 20 недель малыш начинает слышать, а также реагировать на яркий свет — и звуки или смена освещения также могут повышать количество движений.
Когда избыточная активность — признак кислородного голодания ребенка?
Есть версия, что слишком шустрые дети — это те, кто страдают от гипоксии. Однако это не совсем правда, ведь каждый ребенок индивидуален.
Дело в том, что при кислородном голодании беспокойство и активность ребенка повышаются только на начальной стадии — так его организм усиливает кровообмен и получает больше кислорода через кровь.
А вот если гипоксия нарастает, то сил на движения не остается — они слабеют или полностью прекращаются. По этой причине надо обращать внимание именно на необычное поведение: вдруг движения участились, а потом подсчет шевелений показал меньше 10 штук в день. Или нормальные пинки вдруг сменились легкими касаниями (на сроке более 30 недель).
Такие ситуации требуют срочного обследования — сначала у врача, а затем, вероятно, ультразвукового исследования с кардиотокографией.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
20-я неделя, где шевеления?
а у вас по передней стенке или по задней?
Ну если Б. первая, пиночки могут быть и позже. У всех порог чувствительности разный.
Потерипите немного, если есть шевеления и касания, значит и пиночки скоро будут)) Просто у всех по разному, может у вас деть спокойный, а может плацента по передней стенке, вот и не чувствуете)
все будет, подождите! сейчас ребенок вес и силы наберет и отпинает вас по полной! Я до 20 нед вообще ничего нечувствовала ни касаний НИЧЕГО!Пиночки были легкие сначал,потом уже к 25 резкие и сильные, а выпирать недель с 30 начал
- 3
все будет, подождите! сейчас ребенок вес и силы наберет и отпинает вас по полной! Я до 20 нед вообще ничего нечувствовала ни касаний НИЧЕГО!Пиночки были легкие сначал,потом уже к 25 резкие и сильные, а выпирать недель с 30 начал
у меня в 20 только буль-буль ощущения начались, хотя я сто кг не весила, ну то есть это не из-за подкожного жира. сейчас 16, еще ничего не чувствую.
- 1
У меня по задней стенке, пинки с субботы уже ощущаю, получается с 17+4 недель. Вы прислушивайтесь к себе, и обязательно на днях уже почувствуете. Такое ощущение это, будто пузыри лопаются
у меня сейчас тоже по передней. а у сестры низкая плацентация, утверждает что в 13 недель лежа на спине уже что-то ощущает. правда я не верю)
у меня по передней было.почувствовала ровно в 20 недель отчетливый пинок
с 16+ 3 чувствовала еле уловимую вибрацию и какой то трепет внутри- лежа на спине. Сейчас ровно 20- шевеления уже отчетливые и лежа и на боку и сидя и стоя. Но именно шевеления внутри, а никакие не пинки, пробивающие переднюю брюшную стенку- папа положив руку, еще не может прочувствовать через брюшную стенку.
А про «выпирания» частей тела это Вы вообще загнули )))
У меня на 20-й неделе были такие же ощущения, как и у вас. А недели на 22-ой вообще могла сутки ничего не чувствовать-даже подкатывала паника. Но, на этом сроке ребенок еще мал, у него много места , и он может свободно плавать внутри, не задевая стенки. Кстати, плацента тоже по передней стенке ,и это делает движения еще менее чувствительными. Все у вас хорошо)
- 1
Ровно с 15 недель почувствовала первый раз как будто легко пальцем тыкнули изнутри, 3раза, потом как то подумала, что уж больно рано , да и плацента по передней стенке, но такип ощущерия не ушли, а стали только отчетливее , муж тоже чувствует, сейчас 17 недель
Всё индивидуально, зависит от многого…ваша комплекция, ваша чувствительность и какая берем по счету, в первую всё позже…
Начала чуствовать с 18 недель, муж ощутил рукой только недели в 24. А прям перевороты чуть ли не в 26 почуствовала. Прикрепление у нас тоже по передней. В 20 недель ему еще достаточно места, так что не переживайте, скоро все будет.
Не знаю, я уже с 16 недель ощущаю во всю эти бултыхания, вчера даже неприятно было после еды, хотя срок-то еще… Что же будет в 30-35 недель, вообще запинает меня(((
У меня никаких щекотаний и рыбок не было. Меня сразу в 19+3 сына начал пинать, да так, что сразу это видно было. Так что успокойтесь и ждите, может действительно от места прикрепления зависит (у меня по задней стенке).
В 20 недель у меня тоже никаких пинков, выставлений частей тела ещё в помине не было. Лёгкие-лёгкие шевеления. Тоже удивлялась, когда читала про пинки у кого-то на моём же сроке, и ждала))
А потом началось в районе 25-28 нед., точно не помню ( с дочкой), а с сыном чуть пораньше (наверное, потому что посильнее был и покрупнее).
- 1
первый ре- по передней плацента, после 20 недель точно первые легкие почувствовала.
сейчас-по задней доця, я в 13 недель почувствала))ну вот реально))сама не верила,что возможно такое.
сейчас нам уже много неделек,и ,по сравнению с сыночком-небо и земля. постоянно ее ощущаю, много и сильно шевелиться,вот как с 13 начала ,так и поехало.
Источник
20 недель беременности сколько спит малыш
Как часто ребенок должен шевелиться
Сколько раз в день должен шевелиться ребенок, если все хорошо? Счастливая будущая мама, узнав о беременности, начинает прислушиваться к своему состоянию. Часто и подолгу, положив руку на живот, женщина пытается услышать ребенка, уловить его шевеления.
Активно шевелиться он начинает в 7 недель. Но из-за маленьких размеров плода и достаточного места в животе у мамы, данные шевеления не ощущаются. Активность малыша можно наблюдать только благодаря УЗИ.
Первые шевеления малыша будущая мама может почувствовать на сроке 18-20 недель. При этом если беременность первая, женщина может легко спутать шевеления ребенка с движением газов по кишечнику. Постепенно мамочка начнет различать эти два явления. Первые шевеления можно почувствовать и раньше данного срока. Если ребенок изначально более крупных размеров, чем соответствующие возрасту малыши, а будущая мама, наоборот, очень худенькая. В этом случае почувствовать активность ребенка можно на 14-16 неделе беременности. Но то, что на 18 неделе ребенок должен шевелиться 10 раз как минимум, не соответствует действительности. На этом сроке достоверно понимать когда передвигается ребенок в матке могут только повторнородящие женщины, то есть опытные мамочки.
На 20 неделе беременности ребенок должен шевелиться несколько раз в сутки у повторнородящих женщин. Первородящие же на таком сроке не всегда чувствуют своего малыша. Более яркими ощущения становятся примерно с 22 недели. То есть, чем крупнее плод, тем заметнее его передвижения в матке.
Ребенок вырабатывает определенный режим отдыха и бодрствования. Обычно он не совпадает с режимом беременной женщины. Как только мамочка решит отдохнуть, так малыш сразу «включает» активный образ жизни. Некоторые считают этот факт признаком вредности и противоречивости будущей крохи. А вот и нет! Все очень просто объяснимо: когда мама ведет активный образ жизни (передвигается, работает и пр.) — ребенок отдыхает благодаря ее покачиваниям и движениям, как в коляске. Как только мама ложится отдыхать, ребенок получает сигнал об остановке движения, благодаря большему притоку крови и кислорода вместе с ней, и начинает активничать.
Можно сказать, что в период бодрствования мамы, малыш получает чуть меньше кислорода (но все же достаточно), нежели во время ее отдыха.
Как часто ребенок должен шевелиться в течение дня? За сутки ребенок должен быть активным не менее 10 раз. Но совсем необязательно движения должны наблюдаться регулярно каждый час. То есть даже, если в течение 3 часов подряд ребенок не шевелится — это не повод расстраиваться, он просто отдыхает. Достаточно женщине прилечь отдохнуть, как ребенок сразу проснется.
Начиная с третьего триместра беременности, врач-гинеколог проводит запись сердцебиения ребенка (КТГ), кардиограмма записывается на бумажный носитель и подвергается анализу. Высокие частоты сердцебиения, а также частые и резкие перепады считаются нормальным явлением для плода, в то время как для взрослого человека сердцебиение должно быть ровным и без скачков. При низких частотах сердцебиения ребенка, КТГ назначают чаще, и беременную могут определить под постоянное наблюдение врачей. Если УЗИ и КТГ не показывают каких-либо отклонений от нормы, то любые количества шевелений ребенка являются нормальными.
После 36 недели беременности ребенку становится недостаточно места, движения он совершает реже, но чувствуются они намного сильнее. Визуально можно заметить выпячивания живота в том или ином месте. Тревогу стоит бить, если женщина не чувствует шевелений на протяжении 12 часов подряд. Тогда немедленно нужно обратиться к врачу для осмотра и выявления причин столь долгого молчания малыша.
Источник
Шевеление плода

Каждая будущая мама с самого начала беременности начинает трепетно прислушиваться к ощущениям внутри растущего животика. Очень не терпится почувствовать шевеления своего малыша. Когда же плод начинает шевелиться? С какого срока беременной женщине можно начинать внимательно прислушиваться к себе, ожидая первые шевеления своего ребенка? Стоит ли волноваться, если они не ощущаются или кроха внезапно затих? И могут ли шевеления нести в себе еще какую-то информацию, кроме общения с мамой?
На каком сроке начинается шевеление плода
Первые шевеления будущий кроха начинает совершать рано — уже в 7-8 недель беременности. Именно в это время формируются первые мышцы и зачатки нервной системы плода. Естественно, в это время движения эмбриона еще очень примитивны — это сокращения мышц в ответ на нервные импульсы.
Примерно с 10 недель беременности плод начинает активнее перемещаться в матке, и, встречая на своем пути препятствие (стенки матки), изменять траекторию движений. Однако малыш еще совсем маленький и удары о стенку матки очень слабые, будущая мама еще не может ощущать их. На 11-12 неделе внутриуробной жизни маленький человечек уже умеет сжимать кулачки, гримасничать, морщиться, к 16 неделям беременности он начинает реагировать на громкие, резкие звуки усилением двигательной активности, в 17 недель появляется первая мимика, а в 18 недель закрывает лицо руками и играет с пуповиной, сжимает и разжимает пальчики рук.
Постепенно, с увеличением срока беременности, движения становятся более координированными и более похожими на осознанные. Когда малыш подрастает, беременная женщина начинает ощущать его шевеления.
Когда начинается шевеление плода при первой и последующих беременностях
Принято считать, что при первой беременности будущая мама чувствует первые шевеления плода в 20 недель беременности, при повторных беременностях — в 18 недель. Это не совсем так. Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики». Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки».
Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
К 20 неделям за счёт формирования спинного и головного мозга, а также накопления определённого количества мышечной массы у плода, движения становятся более регулярными и ощутимыми. С 24 недель беременности движения плода уже напоминают движения новорождённого — будущая мама чувствует, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время активность движений малыша становятся одним из показателей нормального его развития. После 24 недели ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки голоса, музыки, на эмоциональное состояние мамы. С увеличением срока беременности более 32 недель двигательная активность плода постепенно снижается за счёт того, что малыш подрастает и ему просто не хватает места для активных движений. Особенно это становится заметно к моменту родов. К концу третьего триместра беременности количество шевелений плода может несколько уменьшиться, но интенсивность и сила их остаются прежними или нарастают.
Норма шевеления плода
Ребенок в животе у мамы двигается практически постоянно. На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600 в сутки. Естественно, беременная женщина ощущает далеко не все движения плода, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд).
В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра. Конечно же движения плода зависят от настроения мамы, если мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно, или наоборот, затихнуть. Дело в том, что, когда мама радуется, в её организме значительно повышается количество гормонов радости — эндорфинов, которые регулируют работу сердца и сосудов, в том числе сосудов плаценты. Во время стресса или выраженных отрицательных эмоций также вырабатываются биологически активные вещества — гормоны стресса, они тоже действуют на работу сердца и сосудов. Именно благодаря такому биологическому взаимодействию организмов мамы и малыша плод и ощущает состояние матери. Когда будущая мама отдыхает, малыш обычно становится более активным, если беременная женщина активна, занята какой-либо работой, ребенок чаще всего затихает. Изменяются шевеления также в зависимости от сытости будущей мамы. Обычно малыш начинает активно шевелиться после того, как мама покушает, особенно что-то сладкое. При этом резко увеличивается уровень глюкозы в крови, что и заставляет плод быть более активным.
Шевеления плода — это язык, на котором будущий ребенок говорит с мамой. Естественно, беременная женщина должна прислушиваться к шевелениям ведь в ряде случаев изменения шевелений плода могут свидетельствовать о нарушении его внутриутробного состояния и не вполне благополучном течении беременности.
Если после 20 недель беременности будущая мама не чувствует шевеления плода, возможно стоит обратиться к врачу и убедиться, что с малышом все в порядке.
Способы оценки «достаточности» шевелений плода
Самый простой способ оценки шевелений плода — это подсчет количества шевелений самой беременной женщиной. Методы самооценки очень просты в применении, не требуют дополнительной аппаратуры, присутствия врача и легко воспроизводимы любой женщиной. Минусы их в том, что у каждой женщины разные пороги восприимчивости.
Самый распространенный метод оценки шевелений плода называется «считай до десяти». Его можно проводить после 28 недель беременности, когда плод достаточно зрел для активных движений. Суть его заключается в том, что будущая мама подсчитывает шевеления плода за 12-ти часовой интервал времени, например с 9 утра до 9 вечера. Время, когда беременная женщина улавливает десятое шевеление, записывается в табличку. Если плод совершает менее 10 шевелений за 12 часов — это повод обратиться к врачу для проведения дообследования.
Метод Садовски. Вечером после ужина (примерно в интервале с 19 до 23 часов) женщина ложится на левый бок и подсчитывает шевеления плода. При этом считают все, даже самые мелкие движения. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений, это говорит о том, что малыш шевелится достаточно активно и чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают шевеления еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно в вечерние часы, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода при этом тесте менее 10 за два часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.
Для врача акушера-гинеколога шевеления плода также являются важным диагностическим критерием при некоторых отклонениях течения беременности от нормы. Слишком активное, буйное, болезненное шевеление плода или слабые, редкие движения могут свидетельствовать о его неблагополучном состоянии.
Изменения активности плода могут быть связаны с внешними воздействиями. К примеру, если беременная женщина долго лежит на спине, то увеличившаяся матка сдавливает крупный сосуд — нижнюю полую вену, нарушается поступление крови к плоду, что сразу же вызывает его бурную реакцию — активные шевеления. Такие же изменения активности малыша могут происходить в любом другом неудобном положении мамы — если она наклоняется вперед, сдавливая живот, сидит, закинув ногу на ногу, ребенок своей активностью заставляет маму менять позу. Аналогичная ситуация возникает, если малыш сам передавливает или прижимает петли пуповины, ограничивая поступление крови по ней. Он начинает активнее двигаться, меняет свое положение и ослабляет давление на пуповину. Однако, в ряде случаев, усиление или наоборот, затихание шевелений плода может быть признаком серьезной патологии.
Если после 28 недель беременности малыш не дает знать о себе в течение 3-4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые манипуляции не приведут к результату, стоит повторить их еще раз через 2-3 часа. Если и в этот раз малыш не дает о себе знать, это повод обратиться к врачу. Редкие и слабые шевеления также могут свидетельствовать о неблагополучии плода, чаще всего о нехватке малышу кислорода, то есть гипоксии плода.
Для определения состояния плода врач проводит ряд обследований:
- Самое простое — это аускультация (выслушивание) с помощью специальной деревянной трубочки (акушерского стетоскопа) или специального аппаратика, улавливающего сердцебиения плода, врач выслушивает биение сердечка малыша. В норме оно составляет около 120-160 ударов в минуту. Снижение частоты сердечных сокращений менее 120 или увеличение более 160 свидетельствует о внутриутробном страдании ребенка.
- Ультразвуковое исследование и допплерометрия. При проведении УЗИ врач визуально оценивает размеры плода, соответствие развития плода сроку беременности, ведь при кислородном голодании замедляются темпы роста плода и размеры его отстают от нормативных для каждого срока беременности. Также имеет значение строение плаценты, наличие в ней признаков старения, в следствие чего обычно ухудшается функция переноса крови, кислорода и питательных веществ к плоду. Во время УЗИ оценивается количество и вид околоплодных вод, которое также может изменяться при внутриутробном страдании плода. Допплерометрия сосудов плаценты и пуповины — это метод исследования скоростей кровотоков в этих сосудах. При снижении скорости кровотока в каком-либо сосуде можно говорить о нарушениях питания плода различной степени тяжести.
- Кардиотокография (КТГ). Это важный метод оценки состояния плода. Проводится КТГ при сроке беременности 33 недели и более, поскольку только в этом сроке внутриутробного развития малыша устанавливается полноценная регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы плода центрами спинного и головного мозга. Запись сердцебиений плода проводят в течение минимум 40 минут, а при необходимости исследование может быть продлено до полутора часов. Аппарат регистрирует и записывает частоту сердцебиений малыша. К примеру, при снижении концентрации кислорода в крови плода, снижается поступление кислорода к клеткам нервной системы, что в свою очередь отражается на частоте сердечных сокращений, особенно в период бодрствования ребенка. Врач акушер-гинеколог оценивает кривую записи сердцебиений, эпизоды урежения и резкого учащения частоты сердечных сокращений плода и на основании этих данных делает заключение о том, насколько комфортно малыш чувствует себя в животе у мамы.
Если во время проведения дополнительных методов оценки состояния плода выявляются начальные нарушения поступления кислорода к малышу, проводится медикаментозное лечение, направленное на увеличение доступа крови и кислорода через плаценту и обязательные контрольные обследования на фоне проводимой терапии. Если изменения глубокие и малыш испытывает выраженный дефицит кислорода и питательных веществ, состояние его страдает, проводится экстренное родоразрешение такой пациентки.
Шевеления плода — это не только показатель его состояния, это способ общения малыша с родителями. Шевеления крохи в животике мамы — это незабываемые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.
Источник