Как часто могут быть тренировочные схватки на 29 неделе беременности

Советы врача: почему возникают ложные схватки, и как правильно реагировать на них беременной женщине

При здоровом течении беременности рождение малыша происходит с 38 по 42 неделю после зачатия. Но организм начинает готовиться к этому важному событию значительно раньше. Одним из признаков подготовки и становятся тренировочные схватки. Женщина может начать испытывать их уже после 24 недели беременности.

У одних будущих мам они протекают незаметно и совершенно безболезненны. А у других могут вызывать выраженный дискомфорт и тревогу. Не служат ли они признаком начала преждевременных родов? И как отличить настоящие схватки от ложных? На эти вопросы ответил врач акушер-гинеколог Медицинского женского центра, кандидат медицинских наук Евгений Петрейков.

Что такое ложные схватки

Ложными или тренировочными называют схватки, которые происходят до момента родов. Они проявляются мышечными сокращениями стенок матки, но не вызывают раскрытия ее шейки — одного из главных признаков родовой деятельности.

Впервые в медицинской литературе они были описаны в 1872 году английским врачом Брекстоном Хиксом, по имени которого и были названы впоследствии. Изначально врач предполагал, что ложные схватки возникают не у всех женщин, а лишь у некоторых беременных на поздних сроках.

Долгое время природа этого явления оставалась неизвестной. Сегодня установлено, что тренировочные схватки физиологичны. И их главная задача — подготовить организм женщины к предстоящим родам. Как правило, они не сопутствуют никаким патологиям беременности. И возникают у всех будущих мам без исключений, только проявляются с разной интенсивностью. Однако, несмотря на естественность этого явления, относиться к нему легкомысленно не стоит.

«Необходимо дифференцировать тренировочные схватки с патологиями беременности, — отмечает Петрейков. — Женщине нужно знать, как ощущаются тренировочные схватки, чтобы исключить вероятность преждевременных родов. А после 38 недели нужно понимать, когда ехать к врачу, чтобы не пропустить начало родов».

В зависимости от срока беременности врачи делят тренировочные схватки на две группы: Брекстона Хикса и предвестники.

С какой недели возникают схватки Брекстона Хикса

Незначительные спазмы, происходящие в стенках матки, не наносят вреда ни здоровью будущей мамы, ни состоянию ребенка. Они могут наблюдаться с 24 до 37 недели беременности и проявляются, как правило, безболезненными мышечными сокращениями.

Иногда доставляют дискомфорт, но днем обычно протекают совершенно незаметно. Тренировочные схватки ночью могут быть более заметными, даже болезненными, но это редко говорит о каких-либо нарушениях в течении беременности. Скорее — о низком болевом пороге женщины.

Длятся первые тренировочные схватки недолго и происходят без какой-либо периодичности. Они могут проявить себя один раз в час, а в течение суток возникнуть до пяти-шести раз. По интенсивности тренировочные схватки у первородящих не отличаются от таковых у женщин, которые вынашивают вторую или последующую беременность. На степень их проявления влияют совершенно иные факторы.

«В разное время суток они ощущаются по-разному, — уточняет акушер-гинеколог. — Днем женщина занята, поэтому может не обращать на них внимания. Ночью же любая боль воспринимается острее».

Причины возникновения

По словам врача, считать болезненные тренировочные схватки нормой ошибочно. А их возникновение нужно воспринимать не как обязательный атрибут беременности, а скорее, как показатель, что женщине необходимо обратить внимание на свое состояние и образ жизни.

«Тренировочные схватки при беременности возникают от нарушения режима — водного, питания, отдыха, — продолжает Евгений Петрейков. — Если женщина недостаточно отдыхает, много работает, часто сидит за компьютером, активно занимается в тренажерном зале или бассейне, таким способом организм пытается привлечь ее внимание к состоянию ребенка. Матка работает, как сердце плода. А с помощью сокращений она показывает, что плод в чем-то нуждается. Например, в изменении положения тела матери, дополнительной жидкости или в отдыхе».

Модную сегодня физическую активность беременных специалист не считает нормой. Будущей маме, конечно, необходимо двигаться, но аэробика или интенсивные занятия в бассейне становятся чрезмерной физической нагрузкой. Для здорового течения беременности необходима умеренная активность — спокойные прогулки на свежем воздухе, занятия пилатесом. Если же активность избыточна, это может провоцировать ложные схватки при беременности.

Опасны также ограничения в питании, «перекосы» в нем, когда на фоне нормального набора веса из-за роста плода женщина решает, что поправляется слишком быстро и ограничивает себя в еде. Важно соблюдать и питьевой режим, употреблять достаточное количество жидкости в течение дня. Это снижает вероятность спазмов мышц матки и их интенсивность.

pixabay.com &nbsp/&nbspStockSnap

Показатели патологии беременности

В некоторых случаях болезненные ощущения внизу живота могут быть признаком нарушений в здоровом течении беременности. Они требуют немедленного обращения к врачу.

1. Температура. Повышение температуры тела на фоне болезненных мышечных сокращений матки может говорить о развитии внутриутробной инфекции. При этом происходит воспаление плодных оболочек или плаценты. При диагностике у беременной отмечается также многоводие, а у плода — тахикардия. Воспалительный процесс — опасное осложнение. По статистике, именно с инфекционными заболеваниями связаны 90% случаев поздних выкидышей и преждевременных родов. Поэтому при повышении температуры тела женщине необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

2. Выраженная боль. Для тренировочных схваток не характерна значительная болезненность, а если болевые ощущения интенсивны, это может говорить об отслойке плаценты даже при отсутствии кровотечения. При центральной отслойке гематома может формироваться в теле женщины, между стенкой матки и плацентой. Это состояние угрожает жизни матери и ребенка, а потому требует незамедлительной госпитализации беременной.

3. Частое возникновение. Если ложные схватки возникают чаще, чем четыре раз в час и более шести раз в течение суток, это может быть признаком преждевременных родов. Остановить их позволит только своевременная медицинская помощь, поэтому к врачу нужно обращаться как можно скорее.

При выявлении этих состояний необходимо позвонить своему врачу и рассказать о самочувствии. Врач порекомендует дальнейшую тактику действий. Если дозвониться до врача не получается, нужно вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в роддом.

Когда начинаются схватки-предвестники

К 38 неделе ребенок внутри материнского тела полностью готов к появлению на свет, а организм матери активно готовится к этому важному событию. Происходит гормональная перестройка: уровень гормона прогестерона, который все предыдущие месяцы предохранял женщину от преждевременных родов, снижается. А уровень гормона эстрогена растет, при этом в матке формируются эстрогеновые рецепторы. Когда их концентрация будет достаточной, начнется естественный родовой процесс.

Эти изменения отражаются на состоянии матки. Она отвечает мышечной активностью на изменение уровня эстрогена. Эту активность тоже называют тренировочными схватками, вот только их задача, в отличие от схваток Брекстона Хикса, уже другая. Они готовят шейку матки к предстоящим родам.

«До беременности длина шейки матки составляет 3,5-4 сантиметра, — уточняет Петрейков. — К моменту естественных родов она укорачивается до 2 сантиметров. При тренировочных схватках шейка матки не раскрывается, только задерживает жидкость, размягчая ткани, и становится мягкой. Это необходимо для нормального раскрытия в родах».

На подготовку к родам матке нужно время, поэтому тренировочные спазмы могут происходить в течение нескольких недель. И будущей маме нужно научиться контролировать свои ощущения, чтобы понять, в какой момент отправляться в роддом. Как правило, предвестники возникают ночью, в районе полуночи, или под утро — в 5-6 часов, что связано с пиком эстрогена в организме женщины.

«При возникновении схваток нужно взять часы с секундной стрелкой и каждые 10 минут определять их количество и интенсивность, — советует Евгений Петрейков. — Признаком родов станут более двух схваток в течение 10 минут, которые продолжаются более минуты и усиливаются. Для предвестников не характерно усиление болевых ощущений, они проходят в течение часа и не требуют обращения к врачу».

Если женщина отмечает ощущения, характерные для предвестников, но при этом замечает кровянистые выделения или другие подтекания, обращаться к врачу нужно. Возможно, организм уже готов к родам, но уточнить это может только специалист.

Татьяна Торская; акушер-гинеколог Евгений Петрейков

Публикации: 3

Источник

29 неделя беременности

Ребенок

Основная задача малыша в ближайшие недели — рост, увеличение массы тела, накопление подкожной жировой клетчатки. Он уже понемногу справляется с задачей собственной терморегуляции. Сейчас активно развивается костная и мышечная ткани крохи, а потому маме важно особенно налегать на белковые продукты и следить за достаточным поступлением в организм кальция.

Ребенок все более готов к самостоятельной жизни вне материнского организма: на этой неделе исчезают слизистые пробки, закрывавшие ноздри малыша. Теперь туда попадает амниотическая жидкость. А когда придет время родиться на свет, малыш сможет сделать свой первый самостоятельный вдох.

В мамином животе уже негде совершать кульбиты, теперь движения скорее напоминают пинки, когда малыш выпячивает ту или иную часть тела. Но маме — что, он привыкла.

Совершенствуется выделительная система ребенка. Крохотные почки за сутки вырабатывают около 500 мл мочи. Как и у взрослого человека, миссия кроветворения полностью возложена а костный мозг. Все более зрелой становится нервная система, в головном мозгу продолжают образовываться многочисленные извилины, и ежедневно производится несколько миллиардов нейронов. Как видишь, внутри твоего живота сейчас уже все «по-взрослому».

В последние годы в силу множества открытий и разработок в сфере лечения с помощью стволовых клеток, все более популярной становится процедура забора и сохранения в криобанках пуповинной крови. Этот материал ценен высоким содержанием стволовых клеток, наиболее жизнестойких и здоровых, которые, в случае надобности можно будет подсадить не только их «хозяину», но и близкому родственнику как донорский материал. Стволовые клетки обладают уникальной способностью восстанавливать поврежденные ткани и органы, из-за чего их используют при лечении ряда тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы. Подумай сейчас, возможно, ты захочешь подстраховать здоровье своего ребенка запасом его уникального биоматериала. Сделать это можно будет только однажды — сразу после рождения.

Твое тело

Наряду со стандартными процедурами акушерского осмотра (взвешивание, измерение артериального давления и окружности живота, прослушивание сердцебиения плода акушерским стетоскопом) теперь при визите к врачу тебе предлагают пройти кардиотокографию плода (КТГ). Это — аппаратное исследование сердцебиения плода и состояния матки. КТГ позволяет контролировать сердечные сокращения ребенка в состоянии покоя и во время активности. Так удается отследить развитие ребенка, убедиться, что все процессы в его организме протекают правильно, что «обстановка» его обитания (материнская матка) в полном порядке, что через плаценту и пуповину малыш получает все необходимые вещества.

В некоторых случаях уже на 29 неделе ребенок принимает положение, в котором пробудет до самих родов. В идеале — это головное предлежание, при котором малыш повернут головой в сторону родовых путей, то есть сейчас в твоем животе он расположен вверх ногами. Если ребенок еще не перевернулся, не стоит переживать, что к моменту родов у него будет неправильное предлежание — ножками, и роды будут осложнены. У малыша еще достаточно времени занять удобную позицию.

Сейчас предлежание твоего ребенка врач легко определит при осмотре без УЗИ, а лишь при помощи акушерского стетоскопа. Просто, если малыш уже висит вниз головой, его сердцебиение прослушивается ниже твоего пупка, а, если он еще не перевернулся — то выше.

От этой его позы зависят и твои ощущения. Малыш, заранее приготовившийся к родам и занявший положение вниз головой, упирается ножками маме в ребра, отчего иной раз она чувствует сильные и довольно болезненные удары в области подреберья. Если же кроха еще не перевернулся, наиболее болезненные толчки будут приходиться на область низа живота мамы. Во всех случаях, пинки ребенка могут доставлять маме дискомфорт. Но это нисколько не должно расстраивать, ибо сильные удары указывают на крепость маленьких ножек и здоровье крохотного «драчуна». Кроме того, боль от удара ребенка проходит мгновенно и не несет за собой осложнений для мамы.

Если уж совсем невмоготу от расшалившегося крохи, попробуй изменить позу, пройтись или тихонько с ним поговорить, погладь живот. То есть, учись договариваться со своим ребенок еще до его рождения. Ученые утверждают, что это весьма возможно.

Схватки Брэкстона-Хикса на 29 неделе беременности

Из непривычных ощущений ты можешь отмечать нерегулярные схваткоподобные сокращения внизу живота. Ты чувствуешь напряжение, возникшее без каких-либо причин. Болью эти схватки не сопровождаются и проходят так же как и появились — внезапно сами собой. Это так называемые тренировочные схватки, при помощи которых матка тренируется, готовясь к родам. У разных женщин они появляются на разных сроках, но характерны именно для последних месяцев беременности. Нередко бывает, что они начинаются лишь в последние дни беременности и женщина, не сталкивавшаяся с ними ранее, принимает их за начало настоящих схваток и спешно прибывает в роддом. После осмотра такую будущую маму отправляют назад домой и велят быть терпеливее. Принципиальное отличие тренировочных и настоящих схваток — регулярность и боль. Первые появляются и исчезают бессистемно, могут повториться несколько раз. Вторые же, начавшись, не прекращаются, а становятся все болезненней, чаще и продолжительнее.

Так что, если пару раз ты замечала, что низ живота как будто окаменевал, не волнуйся — это «тренировка» твоего организма. Настораживать на 29 неделе могут только постоянные тянущие боли внизу живота или же слишком частое напряжение. В таком случае обязательно поскорее обратись к своему врачу.

Обрати внимание

Если ты решила воспользоваться своим законным правом на отпуск по беременности и родам, у тебя остается не более двух недель, чтобы все подготовить. Обратись в отдел кадров компании, в которой работаешь. Пусть HR-специалист разъяснит тебе, какие документы ты должна подать для получения предусмотренной государством материальной помощи. Работающим женщинам проще: всю процедуру оформления берет на себя отдел кадров предприятия. Он же и будет начислять тебе все необходимые выплаты. Обсуди заранее свой уход в декрет с начальством и коллективом, все дела передай коллегам, которые будут выполнять эту работу вместо тебя. Закон запрещает увольнять женщин, пребывающих в декретном отпуске, за исключением случаев ликвидации предприятия. Поэтому все время декрета твое рабочее место будет сохраняться за тобой.

Итак, осталось совсем немного времени для завершения работы и прощания с коллективом. Свой уход в декретный отпуск лучше оформить красиво, порядочно и без суеты.

Знаете ли вы

Рост твоего ребенка — до 39 см

Вес твоего ребенка — 1150 г

Сердцебиение — 140 — 160 ударов/мин

Чек-лист

• Продумать, хочешь ли ты сохранить пуповинную кровь. Если да, подыскать криобанк и заключить договор.
• Подготовиться к выходу в декретный отпуск, начать передавать дела коллегам
• Не забывать о полноценном питании, ведь малыш продолжает интенсивно расти
• В череде дел обязательно находить время для неспешных прогулок на природе, полноценного отдыха и сна.

Источник