Изжога и тошнота при беременности на 33 неделе
Содержание статьи
Тошнота и изжога в горле при беременности: лечение
Женщины при беременности нередко сталкиваются с токсикозом, который имеет такие симптомы как изжога, тошнота и рвота. Они могут возникнуть как в первом, так и в третьем триместре беременности. В связи с положением, будущей маме разрешается ограниченный список лекарственных средств, способных унять признаки токсикоза. Поэтому чтобы улучшить состояние и свести к минимуму употребление медикаментов, беременной следует придерживаться основных рекомендаций по предотвращению изжоги и тошноты.
Причины изжоги в горле, тошноты и рвоты при беременности
В связи с перестройкой гормонального фона в организме беременной женщины происходит образование большого количества недоокисленных продуктов, которые являются причиной токсикоза. Если тошнит, но рвотных позывов нет, то это может свидетельствовать о вялотекущих недугах ЖКТ, имеющих хроническую форму, которые обострились в связи с беременностью.
Происходит это по причине увеличенного количества секреции желудочного сока и повышенного уровня соляной кислоты, что свойственно при наступлении беременности. Слизистая желудка раздражается, так как на нее воздействует чрезмерный объем секреции желудочного сока, нарушается пищеварительный процесс. По этой причине важно следить за питанием и если имеется дискомфорт в желудке, исключить кислые ягоды и фрукты, способные вызвать повышенное отделение сока.
Если беременных тошнит и беспокоит жжение в горле в связи с токсикозом, то эти симптомы в среднем длятся до 12 недель. Но если состояние не улучшается, то следует обратиться к врачу, так как это может быть признаком воспалительного недуга органов пищеварительной системы.
Вернуться к оглавлению
В первом триместре
Беременность сопровождается гормональными изменениями в организме будущей мамы. В большей степени увеличивается прогестерон, который отвечает за гладкие мышцы, помогая им расслабиться. По этой причине происходит расслабление сфинктера, который находится между пищеводом и желудком, что приводит к изжоге. Таким образом, женщину в «положении» может тошнить, беспокоить жжение и ком в горле на первых неделях беременности. Такие симптомы не угрожают жизни плода, но доставляют будущей маме массу неудобств. На ранних сроках в первом триместре не рекомендуется употреблять лекарственные препараты, поэтому чтобы не усугублять токсикоз, женщине следует придерживаться правильного питания, которое позволит облегчить симптомы.
Вернуться к оглавлению
На поздних сроках
Тошнота, сопровождающаяся рвотой, изжога и другие симптомы могут беспокоить будущую маму на поздних сроках беременности. Это связано с большими размерами ребенка, который давит на все органы и тем самым смещает их. Это приводит к появлению дискомфорта и жжения в горле. Поздний токсикоз называют гестоз, он встречается у женщин в возрасте старше 35 лет и несет опасность для будущего малыша. В группу риска попадают женщины, делавшие аборты и имевшие выкидыши, с заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Отличить гестоз можно по следующим сопровождающим симптомам:
- шум в ушах;
- белок в моче;
- отечность;
- сильная тошнота;
- болезненные ощущения в голове и в подреберье;
- резкий набор массы тела.
Вернуться к оглавлению
Симптомы
Когда беременность сопровождается рвотой, тошнотой, изжогой, будущую маму могут беспокоить следующие симптомы:
- учащенный пульс;
- низкое давление;
- повышение температуры тела;
- нарушения функций почек;
- слюнотечение;
- слабость;
- угнетенность;
- раздражительность;
- сонливость;
- снижение аппетита;
- изменений вкусовых предпочтений.
Вернуться к оглавлению
Как уменьшить симптомы и предотвратить проявления?
Рекомендации по уменьшению симптомов и их проявления следующие:
Устранить проявление жжения и тошноты в “положении” можно при соблюдении оптимального питании.
- после пробуждения, не вставая с кровати, съесть немного кукурузных хлопьев или сухое печенье;
- не стоит переедать, врачи рекомендуют питаться чаще, но меньшими порциями, поэтому приемов пищи в день должно быть не три, а пять-шесть;
- потребление жирной и острой пищи следует свести к минимуму;
- жидкость следует пить в промежутках между едой, а не во время трапезы;
- на время обострения симптомов следует отказаться от солений, копченостей, крепкого кофе и чая;
- необходимо употреблять напитки и пищу только в теплом виде;
- если изжога случается во время сна, можно сменить положение тела.
Вернуться к оглавлению
Лечение лекарственными препаратами
Дискомфорт, жжение в горле, тошноту не так просто устранить во время беременности, как это можно было сделать раннее. Все связано с вредом лекарственных препаратов, воздействующих на плод в утробе матери. Поэтому если изжога является частым симптомом, следует обратиться к врачу, который определит, какие медикаменты способны без вреда справиться со жжением в пищеводе. Доктор, скорее всего, назначит антацидные средства, выпускаемые без рецепта.
Медикаменты на основе антацида способны нейтрализовать желудочную кислоту и при этом не всасываться в кровь плода и будущей мамы. Так как антацидные лекарственные препараты содержат магний, алюминий и кальций, то употреблять их в третьем триместре беременности не рекомендуется, потому что они способны спровоцировать преждевременные роды.
Вернуться к оглавлению
Когда ничего не помогает
Изжога и тошнота во время беременности хоть и не самое страшное, что может случиться за 9 месяцев, но при неправильном лечении способно негативно сказаться на самочувствии будущей мамы и ее еще неродившегося малыша. Терпеть эти симптомы невыносимо, но что же делать женщине, если ничего не помогает унять «пожар» в груди и тошноту? На помощь приходят народные методы лечения, но пользоваться ими следует исключительно после разрешения врача. В таком положении крайне нежелательно заниматься самолечением, даже если кажется, что угрозы для жизни плода нет.
Нетрадиционная медицина предлагает справиться с тошнотой с помощью перечной мяты, травяного чая. Для приготовления отвара следует взять две маленькие ложки мятных листиков, столько же тысячелистника и цветков ноготка. Компоненты залить закипевшей водой и оставить на 30 минут настаиваться. Перед тем как пить чай, его остужают и процеживают.
Когда тошнит, можно использовать имбирь, однако с ним следует быть осторожным, так как у женщин он провоцирует изжогу или аллергическую реакцию. Если уж решились использовать его для чая, то следует корень натереть и замочить в воде. Вымачивание покупного импортного имбиря позволит уменьшить концентрацию вредных веществ, которыми обработан продукт. Имбирь может отразиться на свертываемости крови, поэтому лучшим вариантом будет проконсультироваться с лечащим врачом.
Унять жжение в пищеводе можно с помощью картофельного сока, негазированной минеральной воды. Орехи в небольшом количестве способны устранить изжогу, однако не стоит ими злоупотреблять, чтобы не спровоцировать запор. Молоко имеет слабощелочную среду, благодаря которой нейтрализуется желудочная кислота, поэтому молочная продукция способна убрать изжогу.
Если лекарственные препараты, народные средства и смена положения тела не помогают в борьбе с изжогой и тошнотой, беременной женщине следует в обязательном порядке обратиться к врачу, который проведет диагностическое обследование и выявить причину недуга.
Источник
33,34,35,36 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
33 — 36-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
33-я неделя
МАЛЫШ
На 33-й неделе масса плода составляет 1800—1900 г, а длина тела – 43—44 см. Повышается количество подкожного жира, благодаря чему складки и морщинки на теле малыша разглаживаются, кожа розовеет. Пушковых волосков, покрывающих тело плода, которые называют лануго, становится меньше, а волосы на голове темнеют и густеют. Кожа малыша покрыта тонким слоем сыровидной смазки, ее наибольшее количество накапливается в складках – подмышечных, шейных, паховых, — а также на задней поверхности туловища и лице. Смазка – это вязкая масса белого цвета, она представляет собой секрет сальных желез, смешанный с чешуйками кожи. Ее функция заключается в защите кожи малыша от повреждений и облегчении его прохождения по родовым путям.
К этому сроку движения плода постепенно меняют свой привычный характер — становятся все более ограниченными и менее выраженными по амплитуде из-за недостаточного пространства. Однако сила движений нарастает, поскольку к этому сроку мышечная система плода уже достаточно укреплена. Резкие и сильные толчки плода могут быть чувствительными для внутренних органов беременной. В зависимости от положения малыша могут «страдать» печень, желудок, мочевой пузырь, ребра и т.д. К 33 неделям движения плода уже достаточно скоординированы.
БУДУЩАЯ МАМА
Высота дна матки от уровня лобка на этом сроке составляет 34 см. Объем живота увеличен за счет массы ребенка, плаценты, околоплодных вод. Нарастание давления матки и сильные толчки плода могут вызвать определенный дискомфорт в состоянии беременной. Многие ранее доступные для будущей мамы движения, например приседания, становятся ограниченными. Умеренная физическая нагрузка — прогулки, фитнес и т.д. — требует частых передышек.
Изменение центра тяжести повышает нагрузку на позвоночник, что может проявиться болями в пояснице, крестце, тазовой области. Давление матки на желудок может вызвать либо усилить тошноту, изжогу, ощущение тяжести. Увеличение почти на 1 л объема циркулирующей крови в организме беременной повышает нагрузку на почки, а растущая матка давит на мочевой пузырь. Все это может проявиться учащенным мочеиспусканием.
Данные недомогания связаны, как правило, с механическим давлением матки на окружающие органы; они не являются симптомами заболевания и носят временный характер. А чтобы облегчить тошноту, изжогу и ощущение тяжести в желудке, рекомендуется частое питание малыми порциями.
34-я неделя
МАЛЫШ
К этому сроку вес плода составляет примерно 2100 г, а рост – 45 см. Внешний вид малыша на этом сроке практически неотличим от вида новорожденного – туловище пропорционально, личико без морщинок и складок. С этого срока весьма выражены щечки, поскольку, развивая сосательный рефлекс, плод часто сосет большой палец. Это приводит к тому, что у малыша укрепляются мимические мышцы, в частности щечные. Нарастает общая мышечная масса плода, уплотняются кости.
Происходит интенсивное функционирование внутренних органов малыша. В течение дня он многократно заглатывает порции околоплодной воды. Проходя через желудочно-кишечный тракт, амниотическая жидкость стимулирует работы мышечной стенки. Плотную часть околоплодных вод, которая представляет собой взвесь из чешуек кожи, смазки, пушковых волос, перерабатывают ферменты печени и поджелудочной железы, а жидкая часть интенсивно выводится почками плода.
За сутки таким образом обрабатывается около 500 мл околоплодных вод. Продолжается выработка желчи, которая накапливается в желчном пузыре и по мере наполнения желудка взвесью амниотических вод поступает в просвет тонкого кишечника. Функциональное развитие печени и поджелудочной железы во внутриутробный период развития не играет значительной роли, поскольку у плода отсутствует пищеварение; процессы выработки желчи и ферментов: липазы, расщепляющей жиры; трипсина, расщепляющего белки; амилазы, расщепляющей углеводы и т.д. — носят подготовительный характер.
БУДУЩАЯ МАМА
Большинство беременных женщин начинают довольно интенсивно ощущать ложные схватки именно на этом сроке. Строго говоря, ложные, или тренировочные схватки, которые называют еще схватками Брекстона-Хикса, могут проявляться после 20-й недели беременности: чем больше срок, тем схватки более часты и выражены. Они представляют собой эпизодические сокращения мышц матки, продолжающиеся от нескольких секунд до 3—5 минут. Схватки Брекстона-Хикса не являются патологическими — это совершенно нормальный процесс подготовки мышц матки к сложному процессу родов. Данное явление с различной степенью интенсивности наблюдается практически у всех беременных.
Многих первородящих волнует вопрос отличия подготовительных схваток от родовых.
Вот некоторые различия:
- Частота сокращений. Тренировочные схватки не учащаются, промежутки между ними могут быть различными. Родовые схватки регулярны, интервал между ними сокращается.
- Длительность сокращений. Тренировочные схватки имеют различную продолжительность, от нескольких секунд до минут, их длительность не нарастает во времени. Родовые схватки имеют тенденцию к удлинению.
- Болезненность. Подготовительные схватки могут вовсе не сопровождаться болью либо быть довольно ощутимыми, вплоть до чувства резкой боли. Однако их интенсивность во времени ослабевает и боль проходит. Родовые схватки болезненны и постоянно усиливаются.
- Локализация. Схватки Брекстона-Хикса могут ощущаться в различных местах – в нижнем отделе матки, в области ее дна, по боковым стенкам, охватывать весь живот. Родовые схватки начинаются с сокращения нижней части живота, распространяясь на переднюю часть. Часто в родах ощущается болезненность поясницы, при этом характер боли напоминает менструальную.
- Связь с положением тела. Подготовительные схватки могут исчезнуть после ходьбы или, напротив, отдыха. Изменение положения тела может ослабить напряжение некоторых мышц, что также вызывает уменьшение проявления тренировочных схваток. Родовые схватки могут несколько облегчиться в определенном положении – при наклоне вперед, в коленно-локтевой позиции и т.д., — но их частота и продолжительность все равно будут нарастать.
- Реакция на прием препаратов. Использование спазмолитических препаратов — НО-ШПЫ, БУСКОПАНА, ПАПАВЕРИНА и т.д., — разрешенных лечащим врачом, могут ослабить или полностью прекратить ложные схватки. Воздействие спазмолитиков на родовые схватки минимально.
О любых болях или ощущениях дискомфорта следует сообщить гинекологу: это поможет будущей маме разрешить сомнения и справиться с волнением. Чувство безопасности – лучший спутник беременности.
35-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела плода составляет 46—47 см, масса – 2200—2300 г. Эти показатели в последние недели беременности могут сильно варьировать. Рост и масса плода во многом зависят от наследственности, индивидуальных параметров. Начиная с 35 недель малыш будет набирать по 200—250 г еженедельно. Плод занимает практически всю полость матки, его спинка округлена, ручки и ножки согнуты, приведены к туловищу. Существенно увеличивается слой подкожного жира, что значительно «округляет» тело плода. Смыкание век и сокращение мимических мышц меняет выражение лица малыша довольно часто. Кожа тела становится розовой, гладкой, количество сыровидной смазки начинает уменьшаться. Пушковые волосы покрывают отдельные небольшие участки тела – плечи, спину. Ногти выступают за кончики пальчиков.
БУДУЩАЯ МАМА
Дно матки от лобка выше на 35 см, от пупка – на 15 см. Матка достигает таких размеров, что оттесняет органы, не только расположенные внизу – мочевой пузырь, кишечник, но и находящиеся выше диафрагмы, в частности легкие. Растущая матка не позволяет легким расправляться, дыхательные движения ограничиваются, что проявляется затрудненным дыханием. Практически все беременные в той или иной степени испытывают ощущение одышки – чувство нехватки воздуха, частое и поверхностное дыхание, желание сделать глубокий вдох. Как правило, эти ощущения возникают на сроке 28 недель и достигают своего пика на 35—36-й неделе. После 37 недель беременности происходит опущение живота, что значительно облегчает дыхание.
Одышка при беременности связана не только с механическим давлением матки на диафрагму, но и с расслабляющим воздействием гормонов на мышцы бронхов и легких. Чаще всего она провоцируется физической нагрузкой – подъемом по лестнице, длительной прогулкой и т.д. Однако нередки ситуации, когда одышка возникает в покое, особенно в положении лежа. И длительное нахождение в горизонтальном положении, и чрезмерная физическая нагрузка могут способствовать усилению одышки. Для облегчения своего состояния будущей маме нужно рационально относиться к режиму дня – разумно чередовать отдых и физическую активность. Важно следить за осанкой, поскольку сутулость усугубляет одышку, уменьшая и без того недостаточный объем легких. Если одышка сопровождается посинением губ или ногтей, ощущениями боли за грудиной, потемнением перед глазами, тошнотой или рвотой, обмороками, то нужно срочно обратиться к врачу.
36-я неделя
МАЛЫШ
Рост плода к этому сроку составляет примерно 47—48 см, а вес — около 2300—2500 г. Плод вступает в период интенсивной подготовки к родам. Каждый из органов уже достаточно функционально зрел для обеспечения жизнеспособности плода. 36 недель — это начало подготовительного пути, и предстоящие недели беременности призваны окончательно сформировать готовность малыша к внеутробной жизни.
К сроку 36 недель плод занимает окончательное положение в матке. Как правило, это продольное положение, затылочное предлежание – в этом случае плод располагается головкой вниз, лицом к спине матери. Это самое удобное положение, обеспечивающее наибольшую безопасность малыша в родах. Более редко встречается тазовое предлежание – состояние, при котором внизу матки находятся ягодицы и ножки плода. Это относительное показание к оперативному родоразрешению. Окончательное решение о кесаревом сечении или самостоятельных родах принимается врачами в каждом случае индивидуально.
Изменение положения плода в матке возможно, но такое происходит нечасто, поскольку на этом сроке плод занимает практически все свободное пространство в матке, что значительно ограничивает его двигательную активность. Как правило, если изменение положения плода и происходит, то только с тазового на головное. Обратные случаи – переход малыша из головного положения в тазовое — практически невозможны, поскольку головка плода тяжелее ягодиц и занимает продольное положение окончательно, по аналогии с поплавком в воде, тяжелая часть которого всегда перевешивает.
БУДУЩАЯ МАМА
Высота стояния матки составляет 36 см, объем живота максимально увеличен, дно достигает реберных дуг. На этом сроке организм беременной также начинает свой путь подготовки к предстоящим родам. Изменения начинаются с гормональной перестройки: у женщины несколько возрастает уровень специальных гормонов – окситоцина и простагландинов. Эти активные вещества играют важнейшую роль в процессе подготовки к родам и непосредственно во время них. Небольшое повышение их уровня со срока 36—37 недель беременности приводит к усилению тренировочных схваток Брекстона-Хикса, учащению актов мочеиспускания и дефекации, появлению более обильных слизистых выделений из влагалища.
Источник