История болезни беременность 23 недели

История болезни по акушерству: Беременность 23-24 недели, угроза прерывания беременности, анемия беременных

Паспортная часть

ФИО
Возраст 21 год
Профессия
Семейное положение замужем
Дата поступления
Жалобы при поступлении отсутствуют
Жалобы при курации отсутствуют

Общий анамнез
Условия жизни удовлетворительные. В детстве росла и развивалась нормально. Наследственность не отягощена. Аллергии отрицает.
Перенесенные заболевания.
ОРЗ, грипп неоднократно, ветряная оспа, хронический гастрит, хронический тонзиллит. Болезнь Боткина отрицает. Гемотрансфузии отрицает.

Акушерско-гинекологический анамнез

Менструальная функция
Менструации с 16 лет, установились сразу, через 25-28 дней, регулярные, по 5-6 дней, умеренные, болезненные в первый день.
Половая функция
Половая жизнь с 18 лет, брак первый. Мужу 29 лет, здоров.
Генеративная функция
Данная беременность первая. Наступила самопроизвольно.
Последняя менструация 24 августа.
Дату первого шевеления плода не помнит.
Беременность протекала:
I триместр – токсикоз, тошнота, рвота до 1-2 р/д, не лечилась
II триместр – угроза прерывания беременности с 18 нед., проявляшяся больми в низу живота, амбулаторно лечилась. В связи с этим была госпиталзирована в роддом ГКБ 7.

Дата последней менструации 24 августа. Срок родов по последней менструации 1 июня (отсчитывают назад 3 месяца и прибавляют 7 дней).
Дата овуляции — конец августа. Срок родов по овуляции — начало июня (отсчитывают назад 3 месяца и отнимают 7 дней).
По данным УЗИ срок беременности — 23 нед.
Первая явка в женскую консультацию 4 октября. При первом посещении был поставлен диагноз беременность 5-6 недель. По первой явке срок беременности 24 недели.

Объективное исследование
Рост 156 см, вес 62 кг, телосложение правильное.
Молочные железы развиты.
Кожные покровы нормальной окраски.
Отмечается пастозность голеней.

Сердечно-сосудистая система:
Границы сердца в норме.
Пульс 76 ударов в мин., ритмичный.
АД 110/60 (D=S)

Дыхательная система:
Границы легких в норме.
Дыхание везикулярное.

Система пищеварения:
Язык нормальной окраски. Зубы без кариозных изменений. Зев чистый.
Живот увеличен за счет беременной матки, мягкий, безболезненный при пальпации.
Стул регулярный, запоров не наблюдалось. Диспепсических явлений не отмечалось.

Мочевая система
Жалобы на частые болезненные мочеиспускания.
Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

Нервная система
Голова не болит. Зрение ясное.
Зрачковые рефлексы в норме. Коленные рефлексы в норме. Рефлексы орального автоматизма отсутствуют ( с обеих сторон).
Сон нормальный.

Психика
Сознание ясное. Настроение хорошее.

Акушерское обследование
Окружность живота 85 см.
Высота стояния дна матки 23 см.
Размеры таза:
D. spinarum: 26 см
D. cristarum: 28 см
D. trochanterica: 30 см
C. externa: 22 см
Ромб Михаэлиса 11х11
Индекс Соловьева 11
Предлежание, положение, поизиция, вид наружными приемами не определяются из-за малого срока беременности.
Предполагаемая масса плода по наружному обследованию :
По Бобличенко: 62/20=3.1кг
По Жордани: 85х23=1955г

Данные дополнительных методов исследования
Общий анализ крови:
Показатель Данные
Гемоглобин 100 г/л
Эритроциты 3,1 х 1о в 12
Цв. пок. 0.91
Лейкоциты 9.5109
Нейтрофилы
Палочкояд. 1%
Сегментояд. 63%
Эозинофилы 1%
Базофилы —
Лимфоциты 29%
Моноциты 6%
СОЭ 12 мм. в час

Мазок от 6. 02.
Лейкоциты до 200 в поле зрения
Флора палочки
Кокки -мало
Анализ мочи по Нечипоренко 8. 02.
В 1 мл норма
Лейкоциты 5000 до 4000
Эритроциты 1500 до 1000

Общий анализ мочи
ПОКАЗАТЕЛЬ ДАННЫЕ НОРМА
Физические свойства
Относительная плотность 1018 1020-1026
Цвет соломенный соломенный
Прозрачность полная полная
Химический состав
Реакция слабокислая нейтральная / слабокислая
Белок отсутствует отсутствует, следы
Сахар отсутствует отсутствует, следы
Ацетон отсутствует отсутствует
Уробилиновые тела отсутствуют отсутствуют
Осадок мочи
Эпителиальные клетки 1-3 в поле зрения 0-3 в поле зрения
Лейкоциты 8-10 в поле зрения 0-2 в поле зрения
Эритроциты 3 в поле зрения 1-2 в поле зрения
Слизь незн. кол-во отсутствует
Цилиндры нет нет

Диагноз
Беременность 23-24 недели, угроза прерывания беременности, анемия беременных.

Обоснование диагноза
Беременность 23-24 недели — по срокам определения беременности по последней менструации, овуляции и др.
Угроза прерывания беременности — так как были жалобы на боли внизу живота в 2 триместре беременности
Анемия беременных — по данным лабораторного обследования

Лечение
Стол №7
Настой толокнянка (угнетает избыточную сократимость матки) 30,0 х 3 раза в день
Настой пустырник (успокаивающее средство) 30,0 мл х 3 раза в день
Папаверин 2% -2,0 мл х 2 раза в день — спазмолитик
Раствор магнезии — угнетает сократительную активность матки

Читайте также:  Длина матки на 23 неделе беременности

Данную историю болезни по акушерству вы можете скачать здесь

Источник

. 23 —

:

. : _________

:__________________

——————————-

:

: 23

: _____________

:____________

: 12.09.2006.

: 15.09.2006.

. , 2006

…: ———————

: 9.03.1981. (25 ).

:

: —

: . . 9-24.

: 8.09.2006. 14:15-14:35.

: .

— : 23 , III . , .

: 23 , .

: .

: 12.09.06 — 15.09.06

: —

: (I I) , — .

: —

: ————-

, , , , , , . 380 . , . , .

(Anamnesis morbi)

2005 , — ( ). , , . . 2 2006 8 . 23 2006 , . : , , . 31 11 2006 . : , , (- , ), . . 2006 , , 38 , . . , . 17 . 8 2006 , . . , , .

(Anamnesis vitae)

9.03.1981 . , . , . 1,5 . 3 . 6 . .

: — . . , . . .

: — , 3- . . .

: 3-4 , .

: , ( ), .

: , , , . (, , , — ) .

: . , , . .

: 14 , . , , (5 ). 26 . 16 . , 23 . . 1 , .

: , , .

: .

: 2006 . — 44282594.

Statuspraesensobjectivus

Statuscommunis

, 380. . . . 165 , 72 . .

: , — . , , , , . . , , . , , , . , , — , , . . . , . 1.0 . . — .

: , , , , , , , — .

, , . .

, . . , 1 . , .

, , . .

Systemarespiratorium

. . , , . . . . , , . — 2. — . 17 , .

. , . , . .

. . : — 1,5 , ( ) — 4,1 4,2 .

:

:

VI

—

—

VI

—

VII

VII

VIII

VIII

IX

IX

X

X

XI

XI

— 6,3 .

. . , . .

Systema cardiovasculare

. . .

: , .

. V 1 — , 2, 0,5 , , . . . .

.

:

— III ;

— IV 0,5 ;

— V 1 — ;

. — 11 , — 8 , — 3 . 6 .

:

— IV 1 ;

— IV ;

— V 1 .

. , . I . II . III IV . . , .

: 80 ., , , 5,1 / , . . . .

. , ( ), .

100/60 . . ., 110/60 . . .

Systema digestorium

. : , , , , , . , , 89, , , , , .

. — .

. , .

. : ( , , ), . — . ( -): — 1,5 , , , , , . 1,5 , — , , , , . 1,5 , — , , , , . 4 . 2 , — , , , , . 3,2 , 1,3 , , , .

: , .

: VI (10,1 ), 4,2 , VIII (6,6 ) — . ..: 1. — — 8,6 ;

2. — 7,4 ;

3. — 6,5.

: , , , . . . , , , , — .

: , .

: ( , X , 6, 4).

: .

: .

Systema urogenitale

: , .

: , , , . .

: , . .

. . , . (, ) . , . , .

Systema nervorum

, .

: , ; 2 , , , ; +1.

: .

.

.

.

. .

.

: .

: . : . . .

.

, . . , . , . . , 8.09.06. — 119*55 , 113*52 . . , 16, . . 29 , 18 . : . : , , , .

: . . ( 23 ). : , , , , , , . 380 . , . , . ( , ) ( , ).

1.

2.

3.

4.

5.

6. , , —

7. ,

I. :

11.09.06.

10.09.06.

9.09.06.

90

96

80

132-164

/

0,88

0.88

0.86

0,85 — 1,05

—

3,1

3,3

2,8

4,5-5,1

1012/

6,7

5,3

9,6

4,78-7,68

109/

25

29

29

1 — 6

109/

39

57

53

47 — 72

109/

23

10

14

19 — 37

%

13

16

4

3 — 11

%

54

67

52

15

/

: , .

II. :

11.09.06

10.09.06

9.09.06

57

50

65,5

65-85 /

11,6

10,2

10,2

8,5-20,5 /

50

43,1

13,6

2,5-8,3 /

68

71

69

44-132 /

—

—

349

120-350 /

K

5,7

5,5

4

4-5 /

Na

—

133

140

130-140 /

Ca

—

2

1,89

2-2,7 /

Cl

—

98

99

95-110 /

: 71 /.

III. :

8.09.06

11.09.06

13.08.06

10

10

40

—

—

—

—

—

1,014

1,012

1,010

1,015-1,025

0,298

0,57

—

6-7

9-11

5-7

5-7

35-40

12-15

10-15

3-5

: , , , .

IV.

— 250 . — . . . 5 7 . 4 ( 6 ).

: .

V. (8.09.06)

— 119*55 , — 113*52 . . , 16, . . 29 , 18 . : . : , , , .

VI. (14.09.06.)

, , , , , , . 380 . , . , .

: 23 , — 23 .

, , . . , , , , 86 . 90/60 . .. . . . . . , — — .

: 23 . . . .

:

1. ,

2.

3.

:

:

: 23

, . , ; , , , , , , ; 380 ; , .

: , ; — , , , . .

, .

.

:

I . (/ ):

1. 1 ? 3

2. 100 ?2

3. 0,5 ? 2

I I. :

1. Sol. Papaverini 20 % — 2, 0 /

2. Sol. Drotaverini 2, 0 /

I I I . +

I V. 15

12.09.06

, , . . . . , , , , 98 . 100/60 . .. : , , . 20 . , . , . , . . . , .

13.09.06

, , . . . . , , , , 90 . 130/80 . .. : , , . 18 . , . , . , . . . , .

14.09.06

, , . . . . , , , , 96 . 90/60 . .. : , , . 20 . , . , . , . . . .

15.09.06

, , . . . . , , , , 89 . 110/70 . .. : , , . 18 . , . , . , . . . .

Prognosis

Prognosis quo ad sanationem completan ( ) — dubia ().

Prognosis quo ad sanationem relativam ( ) — bona ().

Prognosis quo ad vitam longam ( ) — bona ().

Prognosis quo ad laborem ( ) — dubia ().

Источник

III 21-22 . . .

[32,2 ]  

Ȼ

.

. .

:

, , :

-35 .

: III
21-22 . .

. . I- I-. 0-. , . . (II
). , 1 , . .

: 415

: 15.03.12

: 22 .03.12.

,2012

:

1. , , …

2. 35

3. : 7 2012

4. : 15 2012

5. : III 21-22 . . . . I- I-. 0-. . . (II
). , 1 , , .

6. : III 21-22 . . . . I- I-. 0-. . . (II
). , 1 , , .

1. : , .

2. : .

I. .

1. :

***** 12.12.76. ****, ***** , ( 2 ). , . 11 . — .

1 , 17 . 2011 8-9 . 5 .

, , . , .

, » ѻ; .

. . . .

2005 , , ; 2008 , 2009 , , ; 2009 , 2000 , 2010 .

2. — :

14 , , 30 , 7 ; , . , . .

19 . . 2 . : , — 1 .

, . 2000 , 40 ; . . 3800 , 36 . . 5 . .

2009 , — 2009 5-6 . .

: 20 , 2010 .

8 13 2011 . : 23 , 6-7 . 16 .

: (III), Rh+.

.

1. 10.03.12.:

13,7109
/ ( 4-9*/)

3,99×10/ ( : 4,5-5,0 /; :3,5-4,5*/)

130 / ( :130-160 / : 120-140/)

6 / ( :1-10 / : 2-15/)

29110 / ( 200-400*/)

— ( 1-5%)

— ( 0-1%)

-( 0%)

( 0-1%)

( 1-6%)

( 47-72%)

-( 19-37%)

-( 3-11%)

—

—

2

72

21

5

: .

2. 10.03.12:

:1025 /

: —

:

:

: .

: 0-1 .

: .

3. 10.03.12.:

: 4,0 / ( 4,2-6,1/)

: 3,1 / ( 1,7-8,3/)

: 71 / ( 53-97/)

:13/ ( 8,5-20,5/)

. : 78 / ( 66-87 /)

: 45 / ( 35-50 /)

:
.

4. 10.03.12.:

: 4,1 / ( 2,4-4,0 /)

: .

: 7,5 .

:15.03.12.

.

: , . , 2- . 110/70 . , . . . .

: I-II
, . , .

:11.03.12.

. . . 2008 .

: .

: 1 .

: 21-22 .

— .

:

1. : 8.10.11.- 3 + 7 = 15.07.12.

2. : .

3. : 7.11.11.-14 + 273 = 15-23.07.12.

4. : 23.11.11. 6-7 + 34 =12-19.07.12.

5. : ——

, 27.12.11. 12-13 . 4.07.12-11.07.12.

, 21-22 . 11.07.12-18.07.12.

III. .

1. .

, . 36,6 0. . 170 , 69,5 . , . . . . . .

.

. .

. , , . .

(, , , , ) , . , .

, . . . ( ) , .

, , .

, , , . .

.

. ; . , .

. . — , . . . , — 20. . . , .

, . : . . .

— .

. 80 , , , , , . 110/70 . , , . .

: 5 1 , 1,5 .

: , . 2- / . 80 .

. . , . . , , , . , , , . , , , . ( , , , ).

, , . . , . -, . . . .

, . , . , .

.

. , , 5 . . — , , . . . .

(, , , , , ) .

, , , .

. . . . . , . .

2. .

, , .

, . , , . 23 . 89 .

:

1. : ( + )/4*100% = (89 + 23)/4*100% = 2800.

2. : * = 89*23 = 2047.

3. : ( + + + )*10 = (170 + 69,5 +23 + 89)*10 = 3515.

:

Distantia
spinarum 26

Distantia cristarum 30

Distantia trochanterica 36

16

, I
, . . .

. . .

:

. . . 1 . . . .

.

1. 12.03.12:

9,5109/ ( 4-9*/)

— ( 1-5%)

— ( 0-1%)

-( 0%)

( 0-1%)

( 1-6%)

( 47-72%)

-( 19-37%)

-( 3-11%)

2

—

3

63

26

6

: .

2. 20.03.12.:

9,2109/ ( 4-9*/)

3,73×10/ ( : 4,5-5,0 /; :3,5-4,5*/)

123 / ( :130-160 / : 120-140/)

8 / ( :1-10 / : 2-15/)

28110 / ( 200-400*/)

— ( 1-5%)

— ( 0-1%)

-( 0%)

( 0-1%)

( 1-6%)

( 47-72%)

-( 19-37%)

-( 3-11%)

—

—

1

71

24

4

: .

3. Gn.( /)11.03.12.:

5-10

8-16

: .

: ..

4. Gn.( /)15.03.12.:

5-10

1-3

: .

5. 11.03.12.

: 75 , , . .

6. 11-14 :28.12.11.

: , 59 , , 18, 58, 7 .

: , , . , , , . , 12 . .

:
12-13 , .

7. 2-3 :7.03.12.

: . . , . .

: 54 22 , 70 22 , 53 21,5 , 39 21 .

21-22 . .

: 6 , . , . .

: — , 6,7 , . — . . . . . . , . , 3 3,4 , . . , . .

: . 65 . 21-24, , . , 167. . . , 26 . . 7 .

48 . . .

:
21-22 . . . . — .

8. :

.

: , . .

IV. .

III
21-22 . . . . I- I-. 0-. . . (II
). , 1 , , .

III
: — . 2000 , 40 ; . 2009 , — 2009 5-6 . .

, .

21-22 : — 8 13 2011 . : 23 , 6-7 . 11-14 : 28.12.11.: : , 59 , : 12-13 . 2-3 :7.03.12.: 54 22 , 70 22 , 53 21,5 , 39 21 . 21-22 .

: , , . 2-3 :7.03.12.: . . 7 .

: 2-3 :7.03.12.: . . 7 . 48 . : . . . 1 .

. : : . 7.03.12.: , 26 . .

I- I-. 0-: : . : , . ; : : , . 2- / , : , 2- . : I-II
, .

: : , 2010 ; : .

: 2008 2009 , , : . . 2008 . : . : 1 .

(II
): : 2009 , — 2009 5-6 . . 9 .

: , .

1 : . .

( ), : , .

: , — . 2-3 :7.03.12- .

V. .

:

1) , Rh ;

2) RW, — , Hbs ;

3) ++Ht;

4) : , , , , ;

5) ();

6) +

7) ,

8) 10-12,22-24,30-32 .

9) .

10) 32 .

11) : , , ..

: .

Tab.Valerianae 0,02 3 .

: 11.03.12.

Rp:Sol. Magnesii
sulfatis 25% 10ml

Sol. Natrii
Cloridi 0,9%-200,0

D.S. /

12.03.12.
14.03.12.

Rp:Sol. Magnesii sulfatis 25% 20ml

Sol. Natrii
Cloridi 0,9%-500,0

D.S. / .

.

.

: : 0,1% 0,5 , 1% 1, 16.03.12. . — 100, 0,005% 2, 5 . , 3% . , .

.

(35 ), , , , , , 2800, , , .

( , , )

Rp: Sol. Oxytocini 5

Sol. Natrii Cloridi 0,9%-500,0

D.S.

; , —

Rp:Sol. Pentoxiphyllini 2%-5,0

Sol. Natrii Cloridi 0,9%-200 ml

D.S.

.

. ( -)

. . . .

Rp: Sol. Oxytocini 5

Sol. Natrii Cloridi 0,9%-500,0

D.S.

VI. .

23 2011 6-7 .

I
. 11-14 :28.12.11.: 12-13 , .

II
, 21-22 . 2-3 :7.03.12. : 21-22 . . . . — .

: 7,5 .

VII. .

, , , , .

, , , ( ).

, , , ( ), . , , , .

.

VIII. .

III
21-22 . . . . I- I-. 0-. . . (II
). , 1 , , .

IX. .

***
-35 . 7.03.12. , . : :
: . : : . :: .Gn.( /):: .
11-14 :28.12.11.:
12-13 , . 2-3 :7.03.12.: 21-22 . . . . — .

: .

: , . , 11.03.12.: 75 , , . ; : 15.03.12.

: I-II
, . , ; :11.03.12.: . : 1 , : III 21-22 . .

. . I- I-. 0-. , . . (II
). , 1 , . .

:

7.03.12 22.03.12.

Tab.Valerianae 0,02 3 .

: 11.03.12.

Rp:Sol. Magnesii
sulfatis 25% 10ml

Sol. Natrii
Cloridi 0,9%-200,0

D.S. /

12.03.12.
14.03.12.

Rp:Sol. Magnesii sulfatis 25% 20ml

Sol. Natrii
Cloridi 0,9%-500,0

D.S. / .

. , .

. : , .

X. .

15.03. 12 .

/:110/70 ., /: 110/70 .

/:78 /.,/: 78 /.

=78

=20

=36.6

=23

=89

. . . . , . , . . , . . 136 /. , . . . . . . .

15.

. :

Tab.Valerianae 0,02 3 .

16. 03. 12

/:110/70 ., /: 110/70 .

/:80 /,/:80 /.

=80

=20

=36.7

=23

=89

. . . . , . , . . , . . 140 /. , . . . . . .

15.

. :

Tab.Valerianae 0,02 3 .

17.03. 12.

/:110/70 ., /: 110/70 .

/:76 /.,/:76/.

=76

=18

=36.6

=23

=89

. . . , . , . . . . . 135 /. , . . — . . . .

15.

. :

Tab.Valerianae 0,02 3

19.03 .12 .

/:110/70 ., /: 110/70 .

/:80 /.,/:80/.

=80

=18

=36.7

=24

=89

20.03.12.

/:110/70 ., /: 110/70 .

/:80 /.,/:80/.

=80

=19

=36.6

=24

=90

, . . . . . . . 138 /. , . . — . .

. .

. . . , . , . . . . 138 /. , . . — . . . .

15.

. :

Tab.Valerianae 0,02 3 .

Supp cum Indometacini per rectum

15.

. :

Tab.Valerianae 0,02 3 .

Supp cum Indometacini per rectum

21.03.12.

/:110/70 ., /: 110/70 .

/:78 /.,/:78/.

=78

=19

=36.6

=24

=90

22.03.12.

/:110/70 ., /: 110/70 .

/:78

=78

=19

=36.6

=24

=90

. . . . , . , . . , . . 137 /. , . . . . . .

. . . . , . , . , . . . 136 /. , . . . . . .

15.

. :

Tab.Valerianae 0,02 3 .

Supp cum Indometacini per rectum

15.

. :

Tab.Valerianae 0,02 3 .

Supp cum Indometacini per rectum

[32,2 ]  

Источник

: , ,

:
, ,

I

1. , , :
2. : 21
3. :
4. : 24.01.2019 17:55
5. : 19.02.2019 10:20
6.

II

1. : . , . 3100. .
2. . . : 2- . , — 6- . .
3. :
) : — 13.05.2018
-18.05.2018

) : 03.08.2018 ( 11 5 ) , — , — 1 2 , — .

) 14 ( 18 )

) .

)
. 24.01.2019 . . 11.02.2019 ( , 4 ). . . 12.02.2019 10:00 ( , ) , 50 0,9%. . . .

) . : 14.02.2019 . 15 . 30 .
(15.30, 17.30, 19.30, 20.20, 20.40). 1 . 30 10-15 2-3 25 — 40 . 17.30 , 20.40 . : 300 , . 72 ., 140/70 . 140 .
— 20.55. : . . . . — . . 21.00 . . . 3100, 52 .
8/9 . . ( 212325 650). , . . . . . , . . . , 50 , . . 600 .

) : , , , , , -1/ , .

) : , , , SpO2, , : . . . , , , — , . . 15 . SpO2 99% , . , . 76 . : 112/72, 112/74 . ..
, , . . , . , . -, .

4.

5. : . , . . , . , . 11 . » . «. 2018 . .
— . .
, .

6. : , , .

7. : . , , , , .

8. : 14 , 3 , , 25 ,

9. : 18 . 29 , .

10. . .

III

.
1. . 36,7 . . . 173. 63,4. . . . (). . . , , , . , .

2. . . . , . . 18 . . , , , . , . , .

3. . . .
5- 1,5 , , . . . , . 74 / .
. , , . : 110/80 .., 116/70 …

4. . . , -. , . , , , . .
, , . , . , .
. . . , , , , . , .

5. . , . . . , .

6. . , . , . . . . . . . . . . , , , .

. .
1. : Distantia spinarum 26 .
Distantia cristarum 31
Distantia trochanterica 35
Conjugata externa 22
: 16
: 102
: 39

2. : , 9, 8, .
3. ( ) 15 .
4. 34 .
5. 90
6. .
( — , — , )
:
= (+) 100/4
:
=
:
1/20
:
= ( 96) 0,05
0,05- 3940 .
:
( 11) 155
11 90 , 155 .

. , , .
:

1- . , . , . , ; , .

2- . . , , , ( ).

3- . . (); . .

4- . . . . , .
7. . , , 140 . .
8. . 10 2-3, 25-40 , ++.
9. . , , .
10. . . 3. 1,5 , . .
. . . . . . .

. .
-:-09.11.2018, 28.12.2018, 18.01.2019 2 1- . .
-: 01.08.2018
-: 29.08.2018
-: 04.10.2018
—: 06.11.2018
-: 14.01.2018
: 27.07.2018
27.05.2018 : 1- , 2- .
: 29.08.2018 1- .
: 29.08.2018 .
: 13.08.2018 34,1 14,0 1,16 3,9
04.12.2018 13,0 34,3 0,94 4,9
: (AII)
(-) 13.08.2018 , 04.12.2018 ., 28.12.2018 , 16.01.2019 . : 27.07.2018 ., 05.12.2018 .
: 30.07.2018 ., 05.12.2018 .
: 16.11.2018 .
: 30.07.2018 ., 05.12.2018 .
: 13.07.2018 3,74 / 13.11.2018 3,9 /
:
27. 07.2018 70 /, 2,8 / , () 3,9 /, 9,8 /, (), 61 / () 30 /
05.09.2018 11,6 /, (), 27 / () 19,1 /
04.12.2018 62 /, 2,1 / , () 6,4 /, 8,2 /, (), 10 / () 14 /
: . 28.07.218 : .
19.10.2018 : .
06.12.2018 : .
. 13.07.2018 115 /, 33 /
05.09.2018 112 /, 26 /
21.09.2018 117 /, 35/
21.122018 106 /, 32 /
28.12.2018 113 /, 42 /
11.01.2019 102 /, 46 /

: 05.07.2018 .
: 10.12.2018 . .
.
. () 07.08.2018 128 547 /
: 14.08.2018 : , . 52 , 37 , 44 , . : 20,0 . . -: , 15 , . : 2.8 , . , 15,09,010,0 , , 5,0 . : , , . . : . : . . . . .

10.02.2019

. . -. . . , . , . 12080. , . .

, . .

. . .
IV
:
) ( -13.05.2018, -18.05.2018, 27.05.2018, 14.09.2018)
) ( 05.07.2018, 21.12.2018)

) ( =((L*2)-5)/5 = (27*2-5)/ 5= 9,8 274 , = X=L+C = 27+ 12= 39 . . . 8085 . : , , .
: ()
: , , .
, : . : , 2- 1 . .
( , , , -: , . . 6-8 ; : : , ;
: , , . ) ( , , . . .

V

) . , .
. , . , , :
— (, ),
,
( ( ) , , , ),
, , ,
.
.
, . , , . , , . .
) , . , . .
VI
1. , , , , , .
2. , .
VII
. . — . , , . , , .
VIII
.
MgSO4 25% 10,0
Dopegyt 250mg 1 3
Tab. Valerianae 50mg 3 3
Tab/ Ranitidi 2.5
Tab Dipyridamoli 0,25 1 2
Nafuzolini 3
Arpetoli 200mg 4
Ruferoni
Dimedroli 50mg 20:00
Mifepristoni 200mg per os 12:00

IX

19.02.2018
.
. . . . 120/80. 76 /. , . , . . , . . -. .
20.02.2018
.
. . . . 128/82. 74 /. , . , . . , . . -. . .
X
20.02.2019
…
. 21
26 24.01.2019
150/90, 24.01.2019
. .
: 257 . . . .
14.02.2019. 20.55, 21:40 . 21.00 . . . 3100, 52 . 8/9 .
. , .

MgSO4 25% 10,0 Dopegyt 250mg 1 3 ,Tab. Valerianae 50mg 3 3 ,Tab/ Ranitidi 2.5 ,Tab Dipyridamoli 0,25 1 2 ,Nafuzolini 3 ,Arpetoli 200mg 4 ,Ruferoni ,Dimedroli 50mg 20:00,Mifepristoni 200mg per os 12:00,
: 6-7 . 8-9
: 1 , , , .
1. .
2. . , 125 , , , .
4. . , , .

5. . : , 30 . .
6. . , , .
: .
: .

XI ,

1. : / .. . .:
-,2011, 2015. 651 .

2. , .. : , / … : , 2004. 815 .

3. : , :

4. / . , 2018. 201 .

5. , .. . ., , 1999. 816 .

6. : , , — / , , 2017. 159

Источник

33 , ,

[16,7 ]  

28

2. 02.01.

8. 02. 01.

:
, , ,
.

: .

.
,
, , ,
.
.

.
, .
. —
— . ,
. . .
.

, ,
, . 13 28
5 , .

20 . . 33
, .

: ,
. :

1- 1993 . , .

2- — .


:

: , 4-6
..

20 2000.
26. 03. 01.

15. 10. 00.
32 .

:

:
7 .
32-33 . ,
.

33 14090
. ., , , ,
.

-0,99

-2

-16 .

, :
33 , 1 .,
, . 3 .

: 2,4% 7,0 , 2,0 , 2%
2,0

. :

. .
. , .
. 164 . 71 . —
. , .
. .
. ,
.
. , , .
,
. .
— .

:

.
, .
,
. ,,
1 17. ,
. .
,


:

. .
.
. .
. , ,
. 80 . ,
, , .
12060 … .


:

(
). . .
, . — , ,
. , , .
. .
. .
. ,
.

:

.
. .
.
.


:

.
. , .
. , , .
. .

.
:

Distacia spinarum-
.
. 25-26 . 25

Distancia cristarum-
. 28-29 .
28.

Distancia trochanterica-
.
. 30-31.
31

Conjugata externa- ,
.. . ,
, .
,
. 20-21 . 20.

:
5
;
:- ;
, .

10
.,10 .

—

14-16 . 15 .

, 25 .

, :
. 50 .
— .
. 2450 .
96 .


:

, 4 .
,
. .

:
,
, .
, ,
. — , .

: :
.
.
.
,
.
.
.
.
. ,
, .

:
. ( ) ,
1 ,
.
. .
,
.
, .
, ;
,
. ,
.
.

:
, ,
. , .
,
.
.
,
;
, .
.
,
.

, . , .
. ,,140
. .


:

,
. . .


:

.
. .
, 1.5 . .
. . .

. .

HBS-

— .

— (3),RH+.

—

— .


:

59 65-85

3,9 2,5-8,9

62 44-100

8,2 3,9-6,5

7,0 8,5-20,5

: 2.
02. 01.

123 120-140

3,3 10 12
3,9-4,7

221

7,7 10
4-9 10

15 2-15


:2.02.01

—

0,167

:
9.02.01

—

0,033

, .
34 , , 3,6 .
.
2450. . 84 . 117 . 291
63 . 148 .

: 34 .
. . 2 .

:

: 34
. . . .

:

, :

1 —
, , .

2 ,
, 140 .

3

4

, -, , .
.

5
-,
.

6 ,
.

7 ,
, 34
.

8
25 .
.

9. :

— 26.03.03
.

— 32-33

— 32

— 33

— 33

—
. .
-16 .
33 14080…
— ,
.

.

— :
1 . .

—

-1-

-:

—
.
(, , ,
) -,
, — ,
.

:

,
,
. —
,
.
.
. ,
.
-.
,
, .

. -,
,
.

1.

2. . .

3. .

4. . .

5. . .

6. ()

:

) —

. — (, ,
). ,
(+, + ).

(, ).
(, , .).
( ,
) —
(, ).
(, ).
( , ).
, ,
.

, ,
.

,
. .

, ,
.
.
,
.

)
:

. 7-
, . ,
, .
, .

, , .

:

2,0

2 . 3

Leanure 30 3.

1 . 3 .

per rect

1 . 3 .

,
:

,
.
. ( ).

.

.
.

:

9 2001

36,6 84 ,
. 13080 … . .
, . .
. .
. .
. 140 .

10 2001

36,5, 80 ,
. 13070 … .
. , . .
. .
. .
, .
140 .

11 2001

36,5, 80 ,
. 13070 … .
. , . .
. .
. .
, .
140 .

:

. 28 ,
: 33 ,
, , .
, 14080 …
, .
, 140 . . 2300.
,
, .
( ,
.). 4
. 33
13090-14080 …, , ,
0,99 . ;
33 , , , .
3 ,
.
, , ,
.
. .

: ..
, .. , ..,
, .

[16,7 ]  

Источник