Хорошее ктг 32 недели беременности

Очень переживаю!!КТГ в 32 недели.

Сегодня первый раз делали КТГ. никак не могу разобраться в результатах. До врача только в понедельник смогу сходить. Результаты такие получились- Оценка по fischer 7 по krebs 9. Нестрессовый тест положительный. Акцелерации 2, децелерации 0, шевелений плода 8, Базальная ЧСС 145-151-161. В интернете ничего не могу найти путного. Может у кого были такие результаты,что врачи говорили. Нормальные это оценки или нет? Все ли с малышом в порядке?Очень переживаю.

А врача, который КТГ делал почему не спросили о результатах? Я бы лично не слезла, пока мне бы не сказали все ли в норме. Но по существу вопроса, к сожалению, ничего не могу сказать.

Да она сильно занята была, сказала чтобы с результатом к своему доктору шла, ну я и не стала ее пытать.

Самой предстоит первый КТГ. Я ничего не понимаю в результатах, но думаю, если бы они были не в норме, вас бы не выпустили из поликлиники, а отправили немедленно к любому другому доктору. Не волнуйтесь! Все будет хорошо!!!

Я могу сказать только по баллам,не знаю что за отрицательный тест,у меня когда было 8-10 баллов(фишер-кребс) то ктг потом повторяли чтобы не проследить вдруг начало гипоксии,потому как хорошие баллы это 9-11,10-12,а у вас получается 7-9,маловато,но не критично,но все же тут обязательно внимание врача,да и переделать не помешало бы в ближайшие дни

Начиная с 8/10 норма, 7/9 низковато — меня тоже замучили с этим КТГ, каждую неделю блин делали и все равно 7/9 — определили мне капельницы актовегина, прокапала, один фиг. Я спрашиваю мол почему — они может плацента начала стареть раньше времени, может гуляете мало и кислорода не хватает — в общем 7/9 это начальная стадия гипоксии — потом меня на доплер отправили, там все хорошо и плацента никакая не старая! короче от меня отстали. При мне у девочки было 6/8 вот там врачи чего-то забегали, но по итогу и ее отпустили, а уж куда в стационар или домой я не в курсе! Вы не переживайте, я решила у же забить на эти цифры — мась шевелится регулярно, чую себя хорошо. А вы попросите доплер или сами пройдите за денежку для спокойствия.

а вообще 32 недели вроде КТГ еще не показательно! нам начали делать с 35 или с 36 даже!

мне врач сказала не раньше 34-х делать… и вообще таких цифр не было, сообщили только коэффициент 0,72 (должен быть не больше 1) и сказали что норм… на экране сама увидела что шевелений 42 было (лежала час), остальное не поняла…

На самом деле и в 32 нед. КТГ показательно, но это дополнительный способ исследования и брать его за основу — нельзя! Если по всем остальным критериям (узи, замеры, жалобы, анализы и пр.) ребенок здоров, то скорее всего малыш просто спал во время КТГ.

Мои КТГ были в районе 57 баллов… оч. низко! Редко были более менее 79 При этом ни о какой гипоксии плода речи не шло! Ребенок родился здоровый, в срок, без признаков гипоксии. (у меня проблема была в кровотоках, все отказали, ребенка питали капельницами… после родов выяснилось что ко всему прочему и плацента была оч. маленькой).

Переживать не нужно, берегите свои нервы! Малышу они не на пользу. Идите к врачу и консультируйтесь, сейчас ничего критичного нет, что бы паниковать. КТГ скорее всего нужно переделать. И понаблюдать за ситуацией.

девочки спасибо.Не дождалась я понедельника.Сходила сейчас к врачу. Она сказала, что все в порядке,только малышу немного не хватает кислорода. Сказала,что больше половины сеанса спал.А на шевелениях должно сердцебиение учащаться, а у нас получается немного реакция запоздалая:он шевелится, а потом сердце учащается, а должно быть одновременно. В общем ничего страшного. Прописала Курантил,чтобы плацента нормально функционировала и через две недели повторим КТГ. Ну я и успокоилась))

• 1

Источник

КТГ плода

1200 руб.

Особенности методики

КТГ сердца плода — исследование, которое основано на принципе Доплера. Устройство одновременно регистрирует силу сокращений матки и циклы сердечной деятельности ребенка. Оба параметра выводятся самописцами на бумажную ленту. КТГ плода отображается на бумажной термоленте. Рисунки представляют собой кривую линию и совмещая их в определенных позициях врач увидит особенности состояния младенца: его подвижность и сердцебиение.

КТГ плода при беременности может проводится:

1. Наружным способом. При этом датчик, фиксирующий сердцебиение плода, прикладывают к животу матери, в месте прилежания плода, обычно на уровне пупка. Второй — на правый маточный угол. именно отсюда начинается волна сокращений органа. Третий датчик держит в руках сама пациентка, ее задача — нажать на кнопку, как только она почувствует движение ребенка.
2. Внутренним способом. Эта методика выполняется во время родов. Специальный спиралевидный электрод через влагалище накладывают на головку младенца. , он записывает показатели сердечного ритма. Сокращения матки регистрирует другой, интраамниальный электрод. Однако, внутренняя КТГ используется редко. Даже во время родов удобнее вести наблюдение при помощи наружного КТГ.

При родах очень важно использовать возможности КТГ. Так врач будет отслеживать состояние младенца и, если собственных сил малыша будет недостаточно, обязательно придет на помощь. Этот метод позволит оценить, нарастают схватки или идут на убыль. Тогда гинеколог будет точно знать, имеет ли место слабость родовой деятельности и нужно ли применять родовую стимуляцию.

Виды исследования КТГ

Нестрессовый метод КТГ плода — это запись показателей с электродов в обычной жизненной ситуации. Это абсолютно неинвазивное исследование, оно не оказывает влияние ни на состояние младенца, ни на организм матери. Обычно врачу достаточно такого теста, ведь он несет в себе всю необходимую информацию.

Если при проведении нестрессовой КТГ получены неоднозначные результаты, врач может принять решение о специальных функциональных пробах или стрессовом КТГ. При этом в организм матери внутривенно вводится небольшое количество окситоцина — вещества, которое вызывает сокращения матки. Также можно использовать маммарный метод, когда искусственно раздражают соски и от этого также происходит выброс окситоцина.

Эти тесты становятся моделью родов. Показатели КТГ помогают оценить, насколько при этом меняется физиология младенца и не станет ли для него непосильной родовая нагрузка.

Есть и функциональные пробы — специальные внешние воздействия, которые приводят к тому, что у младенца усиливается сердцебиение. Врач оценивает, насколько стабилен сердечный ритм. К таким пробам относятся:

• акустический тест — реакция на определенный звук извне;
• пальпация — механическое воздействие на малыша через брюшную стенку живота матери. Акушерка пытается аккуратно сместить головку или поясницу плода. На такое воздействие малыш тоже реагирует учащением сердцебиения.

Сейчас стрессовые тесты применяют достаточно редко. Как правило, такие исследования будет проводить только опытный врач с высокой квалификацией. В этом случае даже стрессовый тест не принесет никаких неудобств будущей маме и малышу.

Когда исследование наиболее информативно

Как правило, обследование при помощи КТГ принято проводить начиная с 32 недели беременности. Хотя и с 26 недель метод может быть достаточно эффективен в плане диагностики.

Чтобы получить точную информацию, нужно учитывать время суток, когда младенец в утробе наиболее активен. Это два временных промежутка:

• с 9 до 14 часов;
• с 19 до 24 часов.

Чтобы результаты КТГ были точными, нельзя:

• проводить исследование натощак. Организм, находящийся в состоянии голода, продемонстрирует абсолютно иную реакцию, чем в стабильном состоянии с удовлетворенной пищевой потребностью;
• проводить исследование сразу после приема пищи. В это время главная задача организма — пищеварение. Оптимальное время для КТГ — спустя 1,5-2 часа после еды;
• вводить перед процедурой глюкозу;
• использовать седативные препараты или магнезию;
• проходить процедуру после испытанного стресса;
• курить или употреблять спиртное;
• приступать к исследованию сразу после физической активности — ходьбе по лестнице, резких движений, влияющих на сердечный ритм.

Сложно проводить диагностику у полных женщин, ведь значительная жировая прослойка заглушает сердцебиение ребенка.

Можно получить неверные данные, если неправильно наложить датчик. Он может регистрировать пульсацию аорты матери, тогда ритм сердцебиений будет достигать 65-80 ударов в минуту.

Подготовка к КТГ

Исследование проходит амбулаторно, в женской консультации. Это не больно и абсолютно безвредно. Поэтому волноваться не следует. Ведь КТГ — это обязательная процедура, которая позволит оценить состояние вашего малыша и в случае проблем поддержать его силы.

Перед проведением кардиотокографии необходимо:

1. Хорошо выспаться. Если мама спокойна и достаточно отдохнула, малыш будет чувствовать себя хорошо и продемонстрирует хорошие результаты.
2. Поесть перед выходом из дома. Посчитайте, сколько времени займет дорога до женской консультации и примите пищу в таком количестве, чтобы в кабинет гинеколога зайти сытой, но не испытывая чувство пресыщения.
3. Придите в женскую консультацию немного раньше назначенного времени. Отдохните, восстановите дыхание, расслабьтесь — так восстановится ваш сердечный ритм.
4. Возможно, вам нужно посетить туалет. По времени КТГ займет не менее 30 минут, подготовьтесь к этому заранее, чтобы не испытывать неудобства и не волноваться.
5. Курить и употреблять спиртное — ни накануне, ни тем более перед проведением процедуры.

Что показывает КТГ плода

Состояние плода врач оценит по следующим данным КТГ:

• частоте сердечных сокращений;
• базальному ритму. Это количество сердцебиений малыша в момент между схватками (как правило, в течение 10 минут). Норма по этому показателю — 120-160 ударов в минуту;
• вариабельности базального ритма. Это высота изменений сердцебиений, она должна варьироваться в пределах 5-25 ударов;
• акцелерации. Короткое ускорение сокращений сердца на 15 секунд и более (или на 15 ударов сердца). Это внезапные подъемы сердечных сокращений. Они должны присутствовать в течение 10 минут, от двух и более раз, как реакция на движение плода;
• децелерации. Уменьшение частоты сокращений сердца в течение 15 секунд (или на 15 ударов сердца). В норме их не должно быть вовсе или присутствовать непродолжительно и быть неглубокими. Длительное снижение частоты сердечных сокращений свидетельствует о патологических состояниях.

Как расшифровать результаты КТГ

Расшифровка результатов КТГ проводится по системе специальных баллов. Подсчет ведется в количестве сердечных сокращений.

По параметру базального ритма начисляются:

• 0 баллов за частоту менее 100 или более 180 сердечных сокращений;
• 1 балл, если частота сердечных сокращений находится в промежутках между 100-120 или 160-180 ударами;
• 2 балла — если находится между 120 и 180 ударами.

Вариабельность оценивается:

• 0 баллов при высоте менее 3 ударов;
• 1 балл при высоте 3-6 ударов;
• 2 балла при высоте более 6 ударов.

Акселерации получают оценку:

• 0 баллов в случае, если подъемов сердечных сокращений нет;
• 1 балл — если подъемы случаются вне зависимости от активности плода;
• 2 балла — если они появляются лишь от случая к случаю, единично, как реакция на движения плода.

Децелерации оцениваются таким образом:

• 0 баллов при поздних, длительных и несистемных снижениях частоты сердечных сокращений;
• 1 балл при поздних, кратковременных и изменчивых снижениях частоты сердечных сокращений;
• 2 балла, если снижений частоты сердечных сокращений нет.

Кроме того оценивается амплитуда графика сердечных колебаний в минуту. Это происходит по таким критериям:

• 0 баллов за 5 колебаний (синусоидальная форма);
• 1 балл за 5-9 или более 25 колебаний;
• 2 балла за 10-25 колебаний.

Затем подсчитывается общее количество баллов. По такому параметру можно сделать следующие выводы:

• 8-10 баллов свидетельствуют о нормальном развитии малыша;
• 5-7 баллов могут указывать на начальные признаки гипоксии. Это — подозрительная КТГ плода. Обычно в такой ситуации в течение суток необходимо провести еще одно исследование. А затем дополнительно — оценку кровотока в матке и плаценте, УЗИ, оценку биофизического профиля.
• 4 балла и менее — это тяжелое состояние. Необходима экстренная госпитализация, интенсивная терапия или родоразрешение.

Во многих клиниках при проведении кардиотокографии аппаратура самостоятельно рассчитывает показатель состояния плода. В норме он равняется 1,0. Если ПСП превышает норму на 0,5-1, это расценивается как начальные показатели ухудшения здоровья и корректируется терапевтическим лечением. Если показатель выше на 1,01 или 2 единицы — будущую маму необходимо госпитализировать и лечить в условиях стационара. Более высокие значения ПСП — показание для экстренного проведения родов.

Кардиотокография не является высокоточным исследованием, ее достоверность зависит от опыта врача, правильной интерпретации результатов и того, насколько правильно проведено обследование. Исследование дает общую картину, а подтвердить или опровергнуть полученные данные, а также установить причину необычного поведения младенца могут только дополнительные диагностические процедуры.

Источник