Гид по беременности 28 недель

Содержание статьи

что происходит с малышом, развитие плода, вес и рост ребенка, фото, УЗИ

28 недель беременности — сколько месяцев

Гинекологи
считают срок
беременности
в акушерских неделях, но многим будущим
мамам
гораздо
проще определять его в месяцах. Чем
больше проходит времени
с
момента зачатия, с момента зарождения эмбриона,
тем сложнее это сделать. Однако путем
несложных подсчетов (один месяц состоит
их четырех акушерских недель) нетрудно
установить, что 28
неделя беременности –
конец седьмого месяца гестации. Именно
с этого момента начинается последний
триместр, который завершается родами.

Ощущения мамы на двадцать восьмой неделе беременности

В
28
недель беременности будущие
мамы чувствуют регулярные шевеления
ребенка.
Плод
уже
заметно увеличился в размере,
так что его движения хорошо чувствуются.
С их помощью он может «общаться»,
передавая самые разные эмоции, включая
умиротворение или недовольство.

К
примеру, если малышу не понравится поза,
в которой находится мама, то он непременно
даст об этом знать: беременная женщина
ощутит легкие толчки, вынуждающие ее
поменять положение.

Иногда
шевеления ребенка могут активизироваться
ночью, мешая маме уснуть.

Грудь продолжает понемногу увеличиваться в размерах: молочные железы готовятся к предстоящей лактации, у некоторых женщин уже на этом сроке выделяется молозиво.
Из-за изменений, которые продолжают
происходить в организме
женщины,
могут появиться такие неприятные
последствия, как головокружение, слабость
и
сонливость.
Очень часто причиной становится резкое
снижение в крови
уровня гемоглобина – железосодержащего
белка,
который отвечает за доставку кислорода
к клеткам.
Его недостаток может привести к задержке
в развитии плода, поэтому важно вовремя
обратиться к врачу,
который назначит необходимое лечение.

Когда
наступает 28-я
неделя беременности,
женщина начинает задумываться о
предстоящих родах. Этот процесс,
которым завершается весь 40-недельный
цикл
вынашивания
ребенка, вызывает беспокойство независимо
от опыта материнства. И первородящие,
и повторнородящие женщины переживают
по поводу того, как подготовить свой
организм к родам, максимально обезопасить
себя и ребенка. Чтобы развеять беспочвенные
страхи, лучше всего обратиться к
специалистам школ для будущих мам.
Посещение таких курсов нормализует
эмоциональное состояние и помогает
справиться с беспокойством.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Размеры живота

Прошло
целых 28 недель с первого дня последней
менструации,
за которым последовала овуляция,
оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом
и имплантация зародыша
(бластоцисты)
в матке. Живот
на 28 неделе беременности всецело
выдает интересное положение женщины.
Он уже заметно округляется и увеличивается
в размерах, сложно скрыть его от
посторонних глаз. Многие мамочки и не
стремятся к этому, напротив, они
наслаждаются своим состоянием и с
удовольствием демонстрируют свой
животик
окружающим.

Нужно
сказать, что данный период занимает
особое место в календаре
беременности,
он характеризуется стремительным ростом
плода, который вызывает увеличение
матки
и
растяжение кожи на животе.
Будущая мама может впервые столкнуться
с таким неприятным явлением, как растяжки
на коже. Эти красные полосы со временем
светлеют и не исчезают после родов.
Поэтому лучше предупредить их появление,
используя крем от растяжек.

Развитие плода на 28 неделе беременности

Вес ребенка на 28 неделе беременности около 1 кг, а рост – 38 см. Учитывая,
что малыш постоянно растет и занимает
почти всю полость матки, его шевеления
острее ощущаются будущей мамой. Развитие
плода на 28 неделе беременности обусловлено
совершенствованием внутренних органов
и их функций:

В
коре головного мозга увеличивается
количество извилин, четко обозначены
большие полушария.
Функционируют
органы пищеварения: совершенствуется
перистальтика кишечника, поджелудочная
железа вырабатывает ферменты, а печень
– желчь.
За
процесс кроветворения отвечает костный
мозг, ранее эту функцию выполняли печень
и селезенка.
В легких завершается формирование бронхиальных трубок, дыхательная система практически готова к самостоятельному функционированию вне утробы матери.
На
глазах появились ресницы, малыш время
от времени приоткрывает веки. Зрительные
анализаторы развиты настолько, что
ребенок
на 28 неделе беременности
уже может фокусироваться на определенной
точке. Он ощущает вкус и запах околоплодных
вод, реагирует на свет и звуки.
Кожа
ребенка светлеет, раньше она была
красноватого оттенка. Первородной
смазки становится заметно меньше. Тело
покрывается прослойкой жира, который
отвечает за теплообмен. Малыш полнеет,
появляются складочки и округлые формы.
Формирование
скелета находится на финальной стадии,
с этого момента начинается процесс
укрепления костной ткани.

Почки
активно работают, выводя из организма
плода ежесуточно около 0,5 литра мочи.

Как
уже отмечалось, ребенок хорошо различает
звуки, которые доносятся извне. Особенное
значение для него имеет голос мамы,
который он слышит чаще всего. Исследователи
отмечают, что малыш способен узнать его
среди всех остальных звуков. Женщине
следует как можно чаще разговаривать
с ребенком и стараться не повышать
голоса.

Роды на 28 неделе

Именно
на 28 неделе при неблагоприятном течении
беременности вероятен риск преждевременных
родов. Каковы последствия, удастся ли
сохранить жизнь
ребенку?
Ответить однозначно на этот вопрос
невозможно, однако уровень современной
медицины достаточно высок, чтобы помочь
малышу, который родился на свет раньше
времени. Сам плод уже может существовать
вне утробы матери при условии правильного
ухода. По статистике, в большинстве
случаев преждевременные роды заканчиваются
положительно для ребенка, летальные
исходы регистрируются редко.

Что
касается организма мамы, то он испытывает
серьезные потрясения. Преждевременные роды осложняются тем,
что родовые пути не готовы к принятию ребенка,
отсутствуют регулярные схватки и, как следствие, возникает
обширное кровотечение. Восстановление после
преждевременных родов, в отличие от
родов в срок, будет длительным и сложным.
Именно поэтому врачи-гинекологи делают
все, что в их силах, чтобы предотвратить
раннее
появление ребенка на свет.

Возможные проблемы

Боли

Вместе
с ростом плода увеличивается и масса
тела беременной женщины, что приводит
к возникновению неприятных болезненных
ощущений в самых разных частях тела. В
большинстве своем боли быстро проходят.
Если же они беспокоят женщину все чаще
и усиливаются, то стоит непременно
показаться врачу.

Боли
в пояснице
вызваны
смещением центра тяжести и увеличением
нагрузки на мышцы и связки спины. Опасны
резкие и отрывистые боли, которые часто
возникают в процессе преждевременных
родов.
Боли в нижней части живота и в подреберье могут
беспокоить из-за чрезмерной активности ребенка. Как правило,
неприятные ощущения проходят, как
только малыш займет удобное положение.
Однако если боль усиливается, наблюдается
тошнота,
рвота
и
отсутствие аппетита, то это может быть
мочекаменная болезнь. Нужна срочная
консультация специалиста.
Боли
в ногах вызваны отеками.
28
акушерская неделя беременности
– это период, когда в организме женщине
резко повышается количество жидкости
за счет увеличения объема околоплодных
вод и возросшей потребности мамы в
обильном питье. Если накопление жидкости
не контролируется и доставляет сильный
дискомфорт и даже боли – это проблема,
которая может вызвать осложнения. К
самым распространенным относятся
варикозное расширение вен на ногах и
поздний токсикоз
(гестоз).
При гестозе беременная страдает сильными
отеками и высоким давлением. Будущую
маму постоянно тошнит,
мучают головокружение и звон в ушах.

Выделения на 28-й акушерской неделе

На
28 неделе следует внимательно относиться
к выделениям. Если они имеют однородную
консистенцию, белесоватый цвет и слегка
кислый запах – это норма. Если же запах
стал резким, появились прожилки гноя
или крови, то это тревожный признак
попадания инфекции в половые пути.
Первым делом нужно посетить врача для
постановки диагноза и лечения заболевания.

Водянистые
выделения могут сигнализировать о
начале преждевременных родов. Если
произошло обильное излитие вод, необходимо
срочно вызвать медиков, которые
госпитализируют беременную.

При
выделении жидкости в небольших количествах
лучше всего сразу же сообщить об этом
своему гинекологу. Врач осмотрит
пациентку и определит, можно ли
предотвратить преждевременные роды.

Матка на 28 неделе беременности

Высота
стояния дна матки составляет в среднем
28 см. Этот показатель гинеколог измеряет
на каждом приеме, чтобы убедиться в
правильном развитии ребенка. Стенки
матки растягиваются по мере роста плода
вплоть до момента родов.

Будущая
мама периодически ощущает напряжение
мышц матки. Это схватки Брекстона-Хикса,
которые подготавливают матку к родовому
процессу. В норме они длятся не больше 1-2 минут,
не усиливаются и не доставляют сильного дискомфорта.
Матка,
увеличиваясь в размерах, смещает
близлежащие органы, в первую очередь
– желудок и мочевой пузырь. В результате
позывы к мочеиспусканию появляются
все чаще, многим мамочкам приходится
ходить в уборную даже ночью. Из-за
сдавливания пищевода, в него попадает
желудочный сок, возникают изжога и
расстройство желудка.
Может
появляться слабость и головокружение,
особенно после отдыха в положении лежа
на спине. Спать в таком положении не
рекомендуется: тяжелая матка сдавливает
полую вену, которая поставляет кровь
от нижней части тела к сердцу. Это
приводит к резкому снижению артериального
давления, из-за чего женщина может
упасть в обморок.

Кровотечение

На
ранних сроках беременности открывшееся
кровотечение – это признак неблагополучного
течения беременности, которое может
привести к выкидышу.
В третьем триместре внезапно появившиеся кровянистые
выделения их влагалища представляют собой не меньшую опасность.
Они говорят о том, что в организме будущей
мамы развиваются осложнения, среди
которых могут быть:

предлежание
плаценты;
преждевременное
отслоение плацентарного мешка;
миома
матки или эрозия шейки матки.

Какова
бы не была причина, при открывшемся
кровотечении нужно немедленно вызвать
врача. Беременная женщина нуждается в
срочной госпитализации и в некоторых
случаях в оперативном вмешательстве
(кесарево сечение).

Необходимые анализы и исследования

К
этому сроку будущая мама уже знает о
состоянии здоровья своего ребенка,
пройдя на 20-22 неделе второй скрининг
беременности и сдав тройной тест,
включающий анализ на гормон
ХГЧ,
эстриол и альфа-фетопротеин. Когда
наступает двадцать
восьмая неделя беременности,
женщине нужно ходить на осмотр не реже
двух раз в месяц. К каждому приему
необходимо сдать стандартный набор
анализов:

общий
анализ крови;
анализ
мочи;
мазок
на микрофлору влагалища.

На
приеме гинеколог тщательно изучает
полученные результаты, чтобы в случае
необходимости назначить лечение. Помимо
этого, врач измеряет окружность живота
и высоту дна матки, давление и вес
беременной. В 28 недель по показаниям
назначаются анализ на сахар и на антитела.

УЗИ плода

На
28 неделе ультразвуковое исследование
проводится в том случае, если у беременной
есть жалобы на самочувствие, и гинекологу
требуется помощь в постановке диагноза.
На внеплановом УЗИ диагност оценивает
основные показатели развития плода:
соответствие его размера возрастным
нормам, степень зрелости плаценты,
состояние пуповины и околоплодных вод.

Для
родителей, ожидающих
девочек и ожидающих мальчиков,
метод
УЗИ
позволяет развеять сомнения относительно
пола малыша. Учитывая, что гениталии
ребенка полностью сформированы, врач
может сообщить матери и отцу,
кто же обитает в животике.
Кроме того, он определяет, какое положение
занимает плод в матке. Если он все еще
не принял удобное для родов положение
– головкой вниз, то ничего страшного в
этом нет: у ребенка еще есть время, чтобы
перевернуться к моменту рождения на
свет.

Секс на 28 неделе беременности

С
медицинской точки зрения нет никаких
оснований для запрета интимных
отношений,
если оба партнера имеют желание близости.
Считается, что такие моменты положительным
образом повлияют на семейное благополучие
и настроение беременной женщины. Вместе
с тем нельзя забывать о малыше, который
заметно вырос и требует к себе внимания.
Во время близости желательно выбирать
позы, исключающие давление на живот
будущей мамы. Кроме того, необходимо
брать в расчет физическое состояние
женщины. Если она чувствует недомогание,
с интимными отношениями лучше повременить.

Развитие плода

К началу третьего триместра беременности у деток ярко проявляются различия в росте и массе тела. Особенно они станут заметны после родов, когда деток впервые в их жизни измерят и взвесят. В первые пять месяцев беременности эти различия почти отсутствуют. А теперь каждый будущий малыш показывает свою индивидуальность. При многоплодной беременности дети рождаются обычно с меньшим ростом и весом, чем при одноплодной. И сейчас двойняшки и тройняшки под сердцем своих матерей совсем чуть-чуть отстают в росте и массе тела от единственных малышей.

размер плода на 28 неделе беременности

Окружность головы плода сейчас равна 24-28 см, а длина ручек и ножек – чуть больше 10 см., рост 35 см., вес 110 гр.

Продолжают развиваться и совершенствоваться:

Подкожный жир. Его слой становится толще, так что кожа плода постепенно расправляется.
Внешняя защитная смазка. Она не даёт коже плода разбухнуть от постоянного нахождения в воде.
Умение моргать. Мышцы век плода – совсем крошечные, но именно они помогут родившемуся ребёнку открыть глаза.
Мышечная ткань. Наши мышцы устроены очень сложно. Это особые волокна, которые соединяются в пучки и крепятся к костям связками. Мышцы плода развиваются до самых родов.
Укрепление костей. Кальций, который поступает с пищей в кровь матери и затем к плоду, идёт на минерализацию всего скелета. Полностью кости человека развиваются по окончании подросткового периода.
Кора головного мозга. В ней образуются новые извилины.
Волосы на голове, реснички, брови, ногти. Они понемногу подрастают. Это происходит не у каждого плода. Многие детки рождаются практически без волос, они отрастают потом.

Вот так выглядит плод на 28 неделе:

плод на 28 неделе беременности

Мозговая деятельность плода никогда не прекращается. Даже во сне кроха шевелится, делает дыхательные движения, морщится, хмурится и моргает. Кроме того, плод тренирует сосательный и хватательный рефлексы. Одна из ручек малыша активнее, чем другая. Это значит, что мозг уже определился, родится у вас правша или левша.

Сейчас ещё рано волноваться о том, как расположен плод. На одном осмотре врач может сообщить, что малыш устроился головкой вниз, как положено. К следующему кроха способен перевернуться наоборот и даже поперёк. Это неприятно только в том случае, если на 28-й неделе начнутся преждевременные роды.

В этом случае врачи будут действовать по обстоятельствам. Возможно, примут решение остановить родовую деятельность. Для этого есть специальные средства. Затем беременную будут тщательно наблюдать до исчезновения опасной ситуации. Если роды остановить невозможно (например, при отхождении околоплодных вод), новорождённому обязательно потребуется специальное оборудование, которое поможет ему выжить. Главное – сейчас лёгкие плода развиты достаточно, чтобы в случае преждевременных родов он смог самостоятельно дышать.

Группа крови и резус-фактор

Наверняка вы помните: в одну из первых недель беременности врач женской консультации направил вас исследовать кровь на группу крови и резус-фактор. Этот же показатель вам было необходимо выяснить в отношении отца ребёнка. Сейчас наступает время, когда эти знания будут особенно важны.

Что вообще такое положительный и отрицательный резус-фактор крови? Это наличие или отсутствие на поверхности эритроцитов специфических белковых молекул. Если они есть – резус-фактор положительный, нет – отрицательный. Когда-то эта особенность была открыта у обезьяны, макаки-резуса, отсюда и термин. Знать свою группу и резус-фактор необходимо при донорстве, переливании крови и при беременности.

Если у одного родителя резус-положительная, а у другого резус-отрицательная кровь, такая же противоположность может возникнуть у матери и плода. Организм женщины ощутит чужеродные компоненты в общей с плодом кровеносной системе и начнёт бороться, то есть вырабатывать антитела. Для плода это опасно осложнениями.

На 28-й неделе беременности врачи должны принять меры по устранению возможного резус-конфликта. Женщине будет введён иммуноглобулин. Это вещество угнетает иммунитет матери так, чтобы антитела не вырабатывались и не было атаки на организм плода. То же самое будет сделано после родов и в случае каких-то неизбежных оперативных вмешательств – например, если матери потребуется провести анализ околоплодных вод.

Ощущения женщины

организм женщины на 28 неделе беременности

Многие мамы смотрят на этом сроке в зеркало и говорят, что живот растёт буквально на глазах. Не дразните себя колобком, разве что любя. Мнение о том, что беременная женщина совершенно непривлекательна, – это большая ошибка.

Ваша матка растёт, а кожа на животе растягивается. Из-за этого вы часто можете чувствовать зуд. Ни в коем случае не расчёсывайте кожу, используйте специальные средства от растяжек. Они сделают кожу более эластичной и снимут раздражение.

Ваше сердце перекачивает сейчас просто огромный объём крови. Из-за этого оно не всегда справляется с работой, и вам часто может не хватать воздуха, при обычной ходьбе вы можете задыхаться. Ещё одна причина одышки – подросшая матка, которая давит на диафрагму.

Шевеления вашего крохи теперь ощущаются почти постоянно. Иногда это может быть неприятным из-за силы толчков. Не сутультесь, когда сидите. Так вы дадите своему малышу чуть больше пространства и хоть немного ослабите самые неприятные толчки под рёбра.

Иногда как будто шевелится сам живот. Вся его поверхность напрягается, а затем снова расслабляется. Это тренировочные схватки. Они должны быть нерегулярными, иначе обращайтесь к врачу.

В третьем триместре в крови женщины вырабатываются особые гормоны, которые делают её спокойнее. Если у вас до сих пор наблюдаются эмоциональные срывы, проверьте своё окружение – возможно, вы слишком часто попадаете в стрессовые ситуации. Сделайте всё возможное, чтобы избегать нервных потрясений, они вредят вам и малышу.

Вес

На этой неделе вы можете прибавить до половины килограмма. Если наберёте больше – придётся корректировать диету. Сейчас свой вес необходимо жёстко контролировать. Однако не нужно морить себя голодом, если весы показали больше. Значительное увеличение веса может говорить о внутренних отёках, которые могут очень долго не проявляться, но серьёзно осложняют беременность.

Фото животиков на 28 неделе беременности

Гестоз и преэклампсия

Чаще всего эти осложнения беременности возникают именно в третьем триместре, хотя могут проявить себя на несколько недель раньше.

Гестоз – это поздний токсикоз. Информацию об этом состоянии можно найти здесь.

Преэклампсия – очень тяжёлое состояние, опасное для жизни матери и ребёнка. В случае осложнений у женщины может развиться отёк головного мозга, нарушения работы почек, печени и сердца. Тревожный сигнал – это заметное повышение кровяного давления. Особенно у тех женщин, кто раньше вообще не имел таких проблем. Не менее важно знать прочие симптомы этого осложнения:

сильные головные боли;
“мушки” перед глазами;
тошнота, рвота;
судороги.

Если все эти признаки проявились у вас, звоните в “Скорую”. Преэклампсия может развиваться очень быстро от лёгкой до тяжёлой степени. В крайнем случае вам могут быть показаны досрочные роды. Это будет сделано для спасения сразу двух жизней.

Почему это случается?

Никогда нельзя точно предсказать, возникнет ли у женщины какое-либо из двух осложнений. Основные факторы, которые могут привести к гестозу и/или преэклампсии, следующие:

наследственность (спросите маму и сестёр, как они носили своих деток);
лишний вес;
возраст старше сорока лет;
хронические болезни, в первую очередь нарушение работы почек;
аутоиммунные заболевания (то есть нарушение деятельности иммунитета);
осложнения в третьем триместре во время предыдущей беременности.

Только полное внимание к своему здоровью и регулярные обследования женщин группы риска помогают предотвратить осложнения или хотя бы их тяжёлые последствия.

Боли и выделения

Помните, что по-настоящему у вас ничего не должно болеть. В норме возможны только неприятные ощущения. Если немного ноет грудь, спина, поясница, лодыжки или низ живота, это норма.

Внимательно следите за выделениями:

Кровянистые – возможно отслоение плаценты, преждевременные роды.
Прозрачные, водянистые, обильные – подтекает амниотическая жидкость, это происходит из-за трещин плодного пузыря.
Творожистые чаще всего связаны с развитием молочницы.
Жёлтые, гнойные сигналят об инфекции.

При любых симптомах идите к врачу на дополнительное обследование. Нормальные влагалищные выделения должны быть светлыми, без неприятного запаха, и необильными.

Молозиво из груди будет выделяться до самых родов и некоторое время после них. Сцеживать его нельзя. При обильных выделениях используйте прокладки для бюстгальтера.

Когда ещё идти к врачу

Если у вас нет жалоб, то просто следуйте календарю посещений. При подозрениях на осложнения врач может назначить анализы крови и мочи, УЗИ, КТГ (проверка деятельности сердца плода). Во время ультразвукового сканирования, если аппаратура врача позволяет, попросите сделать фотографию. Такие снимки вызывают массу положительных эмоций и будут очень интересны отцу ребёнка, старшим детям и другим родным.

Сразу идите к врачу, если простудились. Самолечение недопустимо, даже если вы пошли в аптеку и проконсультировались с провизором. В аптеке никто не будет учитывать все особенности вашего состояния. Это может сделать только врач.

Видео гид: 28 неделя беременности развитие плода, гестоз, резус-фактор, преэклампсия

[sc:ads ]

Партнерские роды

Источник