Если не увеличивается живот при беременности в 35 недель
Содержание статьи
Как растёт живот у беременных: варианты нормы и патологии — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Каждая женщина, узнав о своей беременности, начинает прислушиваться к себе, фиксировать малейшие внутренние и внешние изменения. Особенно интересно будущей маме разглядывать в зеркало свой растущий животик. Однако некоторые беременные начинают тревожиться: почему «интересное положение» долго остаётся незаметным или, наоборот, живот слишком большой, хотя до родов ещё далеко.
Рост живота как одно из изменений женского организма при беременности
Уже с первых дней беременности женский организм претерпевает множество изменений. Самые кардинальные из них затрагивают половые органы и молочные железы. Кроме того, «интересное положение» накладывает отпечаток на работу сердца и сосудов, ЖКТ, почек, лёгких, суставов.
Самое заметная внешняя метаморфоза — это, конечно же, постоянно растущий живот будущей мамы. Увеличивается же он вследствие роста определённых составляющих частей:
- Плод. За девять месяцев внутриутробного развития он набирает в росте в среднем 46–54 см и 2,5–4,5 кг веса.
- Околоплодная жидкость. К концу беременности её объём в норме достигает 0,6–1,5 л.
- Матка. Если до зачатия этот репродуктивный орган имеет массу всего 50 г, то перед рождением ребёнка это уже 1200–1500 г.
Размер живота увеличивается из-за роста плода, матки, увеличения объёма околоплодных вод
Таким образом, при вынашивании малыша живот растёт не сам по себе — постепенно увеличивается матка вместе с плодом. Кроме того, у будущей мамы изменяется не только область пресса, но и вся фигура в целом: например, грудь, бёдра, ягодицы. Просто округляющийся животик — это самая главная внешняя примета беременности.
Всё более округляющийся животик — самая главная внешняя примета беременности
Беременная замечает изменения в своём внешнем облике, в основном, примерно в конце первого триместра (где-то на 12-ой неделе). До этого матка, конечно же, уже активно растёт, однако дислоцируется она в малом тазу, вот почему живот внешне остаётся незаметным. Окружающие люди могут заподозрить скорое пополнение в семье женщины где-то с 16 недели (и то, это зависит от одежды). Активный же рост животика начинается с 20 недели: «интересное положение» внешне становится уже очевидным для всех.
Заметные изменения своего внешнего вида женщина обычно фиксирует к концу первого триместра
Однако это типичный вариант развития событий. Всё здесь очень индивидуально. Никогда нельзя точно предугадать, когда у конкретной беременной женщины появится живот.
Видео: изменения, происходящие в организме беременной женщины
Факторы, способные повлиять на объём живота
На размере живота беременной женщины отражаются многочисленные факторы:
- Тип фигуры. У особ худощавого телосложения животик обычно становится заметным намного раньше, чем у полноватых. Причём матка у тех и других может совершенно одинаково увеличиваться в объёме и массе. Всё дело в визуальном восприятии фигуры: пышные формы скрадывают увеличившийся живот (ведь он и так всегда присутствует у таких дам) вплоть до самых родов. У худышек же малейшие изменения сразу налицо. Тем более что стройные девушки обычно носят более облегающую одежду и не спешат расставаться с ней в первые месяцы вынашивания ребёнка
- Какая беременность по счёту. Замечено, что у повторнородящих животик обычно выделяется ранее, чем у первородящих. Причина заключается в том, что у первых связки уже растянутые, им труднее сдерживать внешние проявления роста матки с плодом. При этом отличия проявляются обычно в первую половину беременности, а далее темпы роста выравниваются.
- Количество малышей в утробе. Естественно, что у женщин, ждущих двойню (а уж тем более тройню), животик намечается рано, и растёт он более быстрыми темпами. При этом неважно, что каждый ребёнок при рождении имеет вес немного ниже среднего.
- Размеры плода. Когда ребёнок в материнской утробе крупный (его рост и масса превышают средние показатели данного срока), то и животик, вероятно, будет большего размера. Эта разница особенно заметна в последнем триместре. Интересно, что большой размер плода часто является наследственной особенностью: если кто-то из родителей ребёнка родился с внушительным ростом и массой тела, то очень вероятно, что и малыш будет таким же.
- Объём околоплодных вод. Он может иметь большее или меньшее значение (в пределах нормы), а это напрямую влияет на размеры живота.
- Питание беременной. Неправильное питание (злоупотребление слишком жирной или мучной пищей, большие объёмы порций) нередко приводит к набору лишнего веса у будущей мамы, тем более если она к этому склонна. В результате жировые отложения оказываются везде, в том числе и в зоне живота: он начинается казаться большим.
- Физическое развитие будущей мамы. Те, кто незадолго до беременности активно занимался спортом, имеют более крепкие мышцы пресса, которые растягиваются медленно. И, наоборот, у сторонниц малоподвижного образа жизни живот округляется гораздо раньше.
- Расположение плода в матке. Самым частым и правильным вариантом является головное предлежание: головка малыша находится внизу, а таз и ножки вверху. Все нормы согласовываются именно с таким случаем. А при тазовом и поперечном варианте живот будет больше увеличиваться в окружности (в последнем случае он обычно принимает вид поперечного овала, поскольку высота маточного дна отстаёт в росте).
На объём живота, действительно, сильно влияет телосложение будущей мамы. К примеру, у меня он стал выделяться очень рано, чуть ли не с середины первого триместра (при этом я всегда была худенькой). И наоборот, я наблюдала множество полных женщин, которым долго удавалось скрывать своё «интересное положение». Так, в университете, где я работала в то время, одна преподавательница неожиданно сообщила своим коллегам, что через несколько дней уходит в декрет. При этом никто ни о чём даже не догадывался, к тому же, она всегда носила просторные балахоны и прочие подобные наряды.
Кроме того, у меня по показаниям УЗИ был крупный плод. Сын при рождении весил свыше 4 кг и имел соответствующий рост — 56 см (очевидно, это наследственная особенность, поскольку муж родился с ещё большими параметрами). Поэтому в третьем триместре живот был очень большим. Нужно отметить, что при всё этом у меня был довольно тренированный пресс (до беременности я посещала спортзал). Однако другие факторы, очевидно, сыграли решающую роль.
Фотогалерея: факторы, оказывающие влияние на объём живота беременной
Почему важно отслеживать размер живота в период гестации
Окружность живота — довольно важный параметр протекания беременности. Такое измерение даёт возможность делать первоначальные выводы о внутриутробном развитии малыша, предположить многоплодие либо определённую патологию.
Определение окружности живота обычно проводится одновременно с измерением высоты стояния маточного дна. Согласно гестационному сроку эти параметры должны закономерно увеличиваться.
Кроме этого, с помощью указанных величин гинеколог может предположить примерную массу плода. Для этой цели существует специальная формула:
- ОЖ * ВСДМ = вес плода.
- ОЖ — это окружность живота, а ВСДМ — высота стояния дна матки.
Измерение размеров живота у беременной
Начиная с 20 недели гестации в процессе каждого планового осмотра гинеколог оценивает окружность живота беременной и высоту стояния матки. При измерении будущая мама лежит на спине на кушетке с выпрямленными ногами и расслабившись. Перед процедурой обязательно следует опорожнить мочевой пузырь.
Максимальный обхват живота спереди проходит на уровне пупка, сзади же — по поясничному изгибу. Высота стояния дна матки определяется от верхнего края лонного сочленения до самой выпирающей части маточного дна.
Иногда размеры живота не укладываются в норму вследствие неправильного измерения. Вот почему желательно, чтобы все плановые осмотры проводил один и тот же квалифицированный врач.
С определённого срока при каждом посещении женской консультации врач определяет размеры живота беременной
В медицине существуют определённые нормы окружности живота и высоты дна матки у беременных.
Таблица: нормы окружности живота и высоты стояния дна матки
| Неделя беременности | Окружность живота | Высота стояния дна матки |
| 20 | 70–75 см | 18–24 см |
| 22 | 72–78 см | 20–26 см |
| 24 | 75–80 см | 22–27 см |
| 26 | 77–82 см | 24–28 см |
| 28 | 80–85 см | 26–32 см |
| 30 | 82–87 см | 28–33 см |
| 32 | 85–90 см | 30–33 см |
| 34 | 87–92 см | 32–35 см |
| 36 | 90–95 см | 33–38 см |
| 38 | 92–98 см | 36–40 см |
| 40 | 95–100 см | 34–38 см |
Данные значения являются средними — ориентированы на женщин, имевших до беременности средние показатели массы тела (в медицине есть общие формулы для их определения). У излишне худощавых и полных женщин обхват живота значения будет в определённой степени отклоняться от указанной нормы. Аналогично, что у крупных будущих мам матка сама по себе будет больше, чем у миниатюрных. Поэтому определяющим фактором здесь будет динамика роста. Причём, она не должна иметь резких скачков и долгих задержек. Так, прирост окружности живота примерно должен составлять 2–3 см за каждые две недели.
При желании беременная может измерять окружность своего живота и в домашних условиях. Это может сделать, например, супруг. Однако такие самостоятельные обследования могут иметь большую погрешность.
Видео: как изменяется размер матки при беременности
Отклонения в размере живота у будущей мамы
Хотя на объём живота в период гестации оказывает влияние множество факторов, этот показатель способен своевременно выявить различные отклонения в протекании беременности. Если в процессе планового осмотра гинеколог обнаруживает, что темпы роста окружности живота и высота стояния маточного дна не отвечают норме (согласно сроку), он назначает дополнительные исследования, уточняющие причину данного состояния, прежде всего, УЗИ.
Размеры живота менее нормы могут указывать на такие патологии:
- Задержка в развитии плода, связанная с плацентарной недостаточностью (в этом случае малыш получает недостаточно кислорода и отстаёт в массе). Такие дети появляются на свет с весом менее 2,5 кг, ослабленные, склонные к различным заболеваниям. В будущем они могут отставать в развитии физически и умственно.
- Маловодие. Его могут вызывать пороки развития плода, частое повышение давления у будущей мамы, опять-таки плацентарная недостаточность.
- Поперечное либо низкое расположение плода (последнее часто ставит сохранность беременности под угрозу).
- Недостаточное питание будущей матери, вызывающее дефицит массы тела у неё самой и плода.
- Слишком широкий таз: в этом случае матка с плодом буквально проваливается в его полость.
Плод может отставать в развитии и быть более мелким из-за плацентарной недостаточности
Патологические состояния, при которых матка, а, следовательно, и живот размером превышает норму:
- Многоводие. Его вызывают различные причины: например, сахарный диабет, резус-конфликт, аномалии плодного развития.
- Пузырный занос (или хорионэпителиома). Это опухоль плаценты в виде множества мелких пузырьков. Сам плод при этом погибает, а женщина нуждается в обязательном лечении.
- Слишком крупный плод, например, вследствие гестационного сахарного диабета (малыш получает от мамы слишком много глюкозы).
- Узкий таз. При такой анатомической особенности будущие мамы матка принимает более высокое положение и сильнее выпирает вперёд.
- Неправильное питание женщины наряду с её низкой двигательной активностью.
Плод может набрать слишком большую массу, например, из-за гестационного сахарного диабета
Когда гинеколог выявит патологию, он принимает меры по её устранению или же направит все усилия на сохранение беременности. К примеру, при плацентарной недостаточности (при этом часто возникает маловодие, задержка развития плода) будущей маме назначаются препараты для улучшения кровообращения в плаценте и пуповине. Помимо этого, пациентке предписывается родоразрешение в виде кесарева сечения. Слишком узкий таз, а также крупный плод также являются причинами для проведения искусственных родов.
При гестационном сахарном диабете, вызывающем интенсивный рост массы плода, женщине назначается приём соответствующих лекарственных препаратов.
Корректировке поддаётся и питание будущей мамы. При дефиците массы тела врач рекомендует женщине употреблять высококалорийные и питательные продукты. А чтобы беременная больше не набирала лишний вес, ей, наоборот, предписывается диета с исключением мучной и жирной пищи, дробным питанием.
Отзывы женщин
Видео: рост живота — 9 месяцев за 2 минуты
Живот беременной — символ её «интересного положения». Размер его обусловлен многими факторами, и некоторые из них будущая мама способна контролировать. Главное — регулярно посещать своего лечащего врача, который будет производить необходимые измерения, фиксировать динамику роста и вовремя выявит возможные отклонения.
Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).
Источник
Почему маленький живот при беременности — нормы, причины и отклонения

Беременную женщину от небеременной отличает размер живота. А вот и неправда – возразят многие. Ну, во-первых, на ранних сроках живот как раз вообще исчезнуть может, особенно, если токсикоз мучает не на шутку. Да и в последние месяцы не всегда разберешь: поправилась соседка или забеременела. Разве у вас нет знакомых, которые рассказывали, что у них при беременности был очень маленький живот? Лично у меня таких найдется пара-тройка. И абсолютно все переживали: живота нет и создается впечатление, что и не беременна вовсе. Да и все ли в порядке? В итоге у них родились здоровые детки, а маленький живот остался маленькой загадкой.
Как растет живот во время беременности?
Хотя всегда есть исключения из правил, но все же при беременности живот растет, даже если это и незаметно окружающим, а то и самой будущей маме. Несложно догадаться, почему именно размеры живота увеличиваются с каждым месяцем. Конечно же, в животике растет малыш, а матка, в которой он располагается, делает все, чтобы этот рост был комфортным и правильным, то есть во время беременности увеличивается и сама матка, размещая в себе плаценту с плодом, который плавает в околоплодных водах. Вот, по сути, плод, матка и околоплодные воды и являются теми тремя китами, которые отвечают за рост живота.
Изменения в матке происходят уже с самых первых дней беременности. В это же время матка начинает активно увеличиваться, плод постепенно расти, а околоплодные воды, или как их называют медики – амниотическая жидкость – также заполняют пространство в полости матки. Для окружающих этот процесс станет заметным разве что на 5 месяце беременности – именно в этот период живот становится «беременным». В этот период длина плода составляет 12 см, а масса его тела — 100 г. К концу беременности этот показатель увеличивается в десятки раз, то есть масса тела плода на 32 неделе беременности составляет 1700 г, а его длина – 40-42 см. Но и это не предел, ведь дети рождаются и 4-ех килограммовые и с ростом более 54 см. Окончательно показатели формируются на 35-36 неделе беременности.
Конечно же, и сама матка увеличивается, ведь «стимулирует» ее маленький человечек. Более того, матка за весь период беременности не только растет, но и меняет форму, а также частично свое местоположение. Именно размер матки указывает на то, как развивается плод, поэтому при каждом осмотре врач будет измерять так называемую величину стояния дна матки с помощью сантиметровой ленты. Эта высота в сантиметрах (расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки) приблизительно соответствует сроку беременности в неделях.
Что касается околоплодных вод, то они также влияют на размер живота, хотя нарастание их объема очень неравномерное. Например, в 37 недель беременности их объем может составлять от 1000 до 15000 мл, а при перенашивании резко уменьшиться до 800 мл.
Размер живота при беременности: нормы и отклонения
Существуют определенные нормы роста живота на каждой недели беременности, которые являются показателями нормального течения беременности. Любые отклонения свидетельствуют о «неполадках» в «беременном» организме.
Предлагаем вам описание размеров матки во время беременности:
- Неделя 4. Посмотрите на куриное яйцо – именно так в это период выглядит ваша «беременная матка».
- Неделя 8. Теперь яйцо уже гусиное – вот такая величина вашей матки.
- Неделя 12. Размер матки соответствует величине головки новорожденного. Уже на этом сроке врач будет прощупывать вашу матку через переднюю брюшную стенку и измерять окружность живота.
- Неделя 16. Животик уже округлился, матка находится где-то посередине между лобком и пупком.
- Неделя 20. Теперь вам точно должны уступать место в маршрутке, ведь живот заметен невооруженным взглядом. Дно матки на этом сроке прощупывается на 2 поперечных пальца ниже пупка.
- Неделя 24. Сейчас уже дно матки должно быть на уровне пупка.
- Неделя 28. Теперь матка располагается уже и выше пупка, ее дно сейчас должно находиться на 2-3 пальца выше пупка.
- Неделя 32. Пупок начинает «исчезать», то есть сглаживаться, а дно матки прощупывается посредине между мечевидным отростком и пупком.
- Неделя 38. В этот период матка располагается на наивысшем уровне – она поднята до мечевидного отростка и реберных дуг.
- Неделя 40. Пупок заметно выпячивается, а дно матки опять опускается.
За весь период беременности матка может увеличиться в 20 раз. Каждое мышечное волокно меняет свою толщину (она увеличивается в раз 5) и длину (в 10 раз). Увеличивается в объемах также сосудистая сетка матки.
Не менее важны показатели окружности живота. Измеряют живот беременной женщины в области поясничного прогиба сзади и пупка впереди. Так, на 32-ой неделе беременности окружность живота в норме должна составлять 85-90 см, на 36-ой неделе – 90-95 см, а на 40-ой – 95-100 см.
О чем могут свидетельствовать отклонения от норм в росте живота при беременности? Почему живот может оказаться незаметным и совсем маленьким? Во-первых, живот не растет в том случае, если не растет сам плод. В медицине это состояние называют гипотрофией (задержка роста плода). Во-вторых, частой причиной малого живота при беременности является маловодие. Само по себе оно не возникает, а имеет патологическую почву: инфекционно-воспалительные заболевания (половых органов в том числе) будущей матери, плацентарная недостаточность, гипертония у беременной женщины. В-третьих, маленький живот может свидетельствовать о неправильном расположении плода в матке – поперечном. В этом случае женщине придется рожать через кесарево сечение.
Даже на ранних сроках матка должна увеличиваться. А если этого не происходит, врач может заподозрить внематочную беременность, когда плодное яйцо развивается не в самой матке, а например в ее трубе. Конечно же, матка в таком случае увеличиваться не будет.
Не стоит также забывать, что у высоких будущих мам с пышными бедрами, в отличие от женщин хрупких, с узким тазом, живот практически всегда малозаметен. Да и помните, что рост живота также напрямую связан с общей прибавкой в весе.
Что делать, если не растет живот?
Понятное дело, что каждая будущая мама с маленьким «беременным животиком» будет переживать по этому поводу. Самым лучшим советчиком-консультантом станет ваш лечащий врач.
Если маленький живот «вызвала» гипотрофия плода, тогда без лечения в стационаре не обойтись. Но этого состояния можно избежать, если осведомленно готовиться к беременности и вылечить все свои болячки задолго до наступления беременности (хронические заболевания – также возможная причина будущей гипотрофии плода). Если же беременность наступила внезапно – важно вовремя встать на учет по беременности. О правильном питании, о выполнении всех указаний врача и об отказе от вредных привычек даже напоминать не стоит, ведь все и так понятно.
Как уже упоминалось, маленький живот также может являться симптомом маловодия. Однако поставить такой диагноз может только врач при явном несоответствии срока беременности и размеров высоты стояния дна матки, а также проведя дополнительные обследования (УЗИ, допплерография, анализы и мазки на бактерии и инфекции, КТГ плода). К счастью, исход даже «маловодной беременности» может быть благоприятным, если вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Будьте внимательны к своему беременному организму и верьте, что все будет хорошо!
Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий
Источник