Если матка в тонусе на 37 неделе беременности

Тонус матки на 37 неделе беременности

Матка — это орган, который имеет свойство расти и меняться во время беременности. Как любая мышца, он сжимается и расслабляется. Готовясь к естественным родам, матка сокращается интенсивней — это называют повышением тонуса матки.

В современной гинекологии такого диагноза не существует. Ученые подтверждают тонус или гипертонус только в том случае, если речь идет о слишком частых сокращениях при родах, от 6 схваток за временной промежуток 10 минут.

В этом случае отсутствует период расслабления и возрастает риск тетанических судорог — подобное протекание родовой деятельности требует немедленного кесарева сечения, так как возникает опасность для женщины и ребенка.

Стадии

Рассмотрим дифференциацию патологического состояния, принятую на постсоветском пространстве. Гипертонус бывает тотальным (во всех слоях органа) и локальным (местного характера), и разделяется на 3 стадии:

  • первая — кратковременные болезненные ощущения внизу живота, которые проходят, если женщина находится в спокойном состоянии;
  • вторая — боль в животе усиливается и отдает в поясницу, плотность тканей повышается;
  • третья — сильные боли в животе и поясничном отделе, матка твердеет.

Последняя стадия может быть вызвана сильным психологическим или физическим напряжением. Пациентке может понадобиться госпитализация из-за угрозы выкидыша, если к сокращениям добавляется отклонения от нормы в показателях длины шейки матки, состоянии внутреннего зева, комплексной допплерометрии маточных артерий.

Повышение тонуса встречается на всех этапах вынашивания ребенка, но чаще — в третьем триместре.

Если матка в тонусе на 37 неделе беременности Источник: razvitie-rebenka24.ru

Причины

Гипертонус отмечают у большого количества женщин и он может быть вызван как нарушениями в организме, так и внешним воздействием. Причины нарастания тонуса матки на 37 неделе беременности:

  • патологии и аномалии развития матки (гипоплазия, загиб, двурогость, эндометриоз, фибромиома);
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • эндокринные заболевания, нарушения гормонального фона;
  • наличие абортов и других хирургических вмешательств в анамнезе;
  • крупный плод;
  • резус-конфликт;
  • повышение нормы околоплодных вод (многоводие);
  • вредные привычки;
  • чрезмерные физические нагрузки.

На этом сроке плод жизнеспособен и вполне вероятно, что интенсивное сжатие матки свидетельствует о начавшейся родовой деятельности. При нарастании дискомфорта необходимо обратиться в медучреждение.

Симптомы

Тонус матки на 37 неделе беременности может быть вызван переживаниями женщины и стрессовым состоянием перед предстоящими родами.

Симптоматика:

  • болезненные ощущения внизу живота, отдающие в поясничный отдел;
  • тяжесть и напряжение (окаменение) живота;
  • увеличение частоты передвижений плода или наоборот, его длительное замирание.

При отсутствии признаков, указывающих на патологическое развитие беременности, тонус матки на 37 неделе означает готовность организма к рождению ребенка. Но в случае появления необычных выделений из влагалища, других неприятных ощущений, необходимо срочно обратиться к доктору, чтобы исключить возможность выкидыша.

Диагностика

На 37 неделе беременности организм готовится к родам, поэтому будущая мать должна приходить на обследование к врачу в установленное время, особенно если имеются тревожные симптомы при тонусе матки.

Осмотр и диагностика заключаются в применении таких методик:

  • Пальпация живота. В норме, в третьем триместре, матка должна быть мягкой и не уплотненной.
  • УЗИ. Напряжение мускулатуры задней стенки органа свидетельствует о нарушении процесса вынашивания, а если передняя часть тоньше, чем задняя — это может указывать на неправильное развитие плода.
  • Тонусометрия — проводится с помощью особого датчика, который позволяет определить эластичность мышечной ткани.

Кроме вышеперечисленных манипуляций, врач назначает анализ крови на уровень гормонов и определяет необходимость амбулаторного или стационарного лечения.

Лечение

Чтобы чрезмерное повышение тонуса матки не оказывало негативного влияния на ребенка, необходимо принять меры при появлении его симптомов.

Будущей матери рекомендуется строго придерживаться постельного режима, не прикасаться к животу, отказаться от ведения половой жизни, избегать стрессов — тревожность повышает уровень окситоцина и адреналина в крови, что влияет на мышечные сокращения.

Если гипертонус переходит в третью стадию, пациентке выписывают спазмолитические, успокоительные препараты и средства, нормализующие уровень гормона прогестерона. В редких случаях доктор может назначить стимуляцию родов или кесарево сечение.

Следует прислушаться к врачу, если он рекомендует находиться под наблюдением медперсонала до родоразрешения. В стационаре специалистам будет проще контролировать как состояние плода, так и будущей матери.

Поделиться:

Источник

Тонус матки на 37 неделе

  • Главная
  • Сообщества
  • Беременность
  • Вопросы во время беременности

10 июня 2010

Я бы хотела узнать нормальное ли явление то что на 37 недели беременности очень часто живот становится каменным, а если он в тонусе, то ходить вообще больновато бывает? К врачу ходила на 26 неделе ставят угрозу преждевременных родов, сказали что тонус сильный.У кого нибудь такое было и из-за чего этго происходит???? Очень интересно!!! ВСЕМ ЗАРАНЕЕ СПАСИБКИ!))))))

Комментарии

Александр

12 лет 9 месяцев

Вот и у меня с 37-й недели постоянный тонус — врач сказала, что это нормально — подготовка идет полным ходом!

У меня стоял колом с 30 недели!

Алина права, организм у тебя готовится просто.

РодионМаксимович

10 лет 6 месяцев

ВасилисаМаксимовна

7 лет 2 месяца

При повышении тонуса матки появляется ощущение тяжести и напряжения в нижней части живота. Возникают боли в области лобка, тянущие боли в пояснице, ощущение распирания в нижней части живота, боли, похожие на менструальные.

Читайте также:  Как лечить орз на 37 неделе беременности

В этой ситуации рекомендуется принять седативные (успокаивающие) и спазмолитические средства (настойку брома, валериану, но-шпу, свечу с папаверином, можно витамины Е и С). Дозировку, конечно, определяет врач. Лучше проконсультироваться с ним заранее, «пока гром не грянул» (а но-шпу беременной женщине неплохо всегда носить с собой). Обычно этих простых мероприятий достаточно, чтобы тонус матки снизился. Физические нагрузки при этом противопоказаны — желательно прилечь и расслабиться. Секс также нежелателен, так как при оргазме происходит сокращение матки, что (при повышенном тонусе) может спровоцировать выкидыш.

Кроме перечисленных препаратов, в качестве средства для снижения тонуса матки (и одновременно — седативного) применяют комбинированный препарат магния и витамина В6 — Магне-В6. Дело в том, что магний и кальций в организме взаимозаменяемы (так называемые функциональные антагонисты), поэтому соединения магния препятствуют проникновению в клетки кальция и таким образом снимают мышечный спазм, предотвращая образование тромбов, а витамин В6 оказывает антистрессовое действие. Магне-В6 можно принимать с 5-6 недели в течение всей беременности. Если женщина уже принимает тот или иной витаминный комплекс, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом относительно целесообразности применения препарата.

Существует особая группа физиологически активных веществ, вырабатываемых различными тканями в ничтожно малых количествах, воздействие которых на человеческий организм, однако, ничтожно малым назвать никак нельзя. Речь идет о так называемых простагландинах. Помимо прочего, простагландины вызывают сокращение гладкой мускулатуры, в частности — повышение тонуса матки. Поэтому при гипертонусе матки целесообразно назначение препаратов, подавляющих образование простагландинов (в частности, индометацина, который назначается с 18-20 недели беременности и до 30-32 недели). Иногда прибегают к помощи препаратов, препятствующих проникновению кальция в клетку (см. выше) — блокаторам кальциевых каналов (например, нифедипину, коринфару), которые принимают как препарат «скорой помощи» при появлениях признаков, характерных для повышения тонуса матки. И Магне-В6, и индометацин, и блокаторы кальциевых каналов следует применять по назначению и под наблюдением врача.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии и появлении регулярных схваткообразных болей, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, следует немедленно обратиться к врачу и решить вопрос о госпитализации, поскольку в этом случае имеется угроза прерывания беременности. Помните, что в данной ситуации показан постельный режим, поэтому лучше вызвать «скорую помощь».

В стационаре проводят влагалищное исследование, используют дополнительные методы, важнейшим из которых является УЗИ. С помощью этого исследования удается диагностировать угрозу прерывания беременности на ранних стадиях и вовремя принять меры по ее сохранению. На экране аппарата можно увидеть утолщение мышечного слоя матки на ограниченном участке (повышение тонуса мышц матки), а также оценить состояние плода и плодных оболочек. При необходимости определяют уровень гормонов в крови и в суточной моче для выявления гиперандрогении, проводят обследование на генитальные инфекции.

В больнице стараются обеспечить женщине полный покой, назначают успокаивающие (пустырник, валериану) и спазмолитические средства (но-шпу, папаверин), поливитамины, препараты прогестерона (прием этих препаратов продолжают до 16-18 недели беременности, пока не закончится формирование плаценты, которая начинает сама в «полную силу» продуцировать прогестерон). При гиперандрогении применяют препараты, восстанавливающие нарушенный баланс гормонов, — метипред, дексаметазон. Критерием правильности подобранной дозы является нормализация показателей уровня гормонов.

Если гипертонус матки привел к началу родовой деятельности до 34 недели, то при отсутствии страдания плода родовую деятельность стараются подавить в первую очередь токолитическими (расслабляющими мускулатуру матки) препаратами (сульфат магния, антагонисты кальция, некоторые противовоспалительные препараты). Схему лечения, дозы лекарств и продолжительность терапии определяет врач. Самым критичным для недоношенного младенца считается срок 25-28 недель (раньше его шансы выжить, к сожалению, ничтожно малы, после 28 недель они резко повышаются). В случае угрозы преждевременного начала родов главная задача на этом сроке — ускорить созревание легких плода (для этого назначают тот же дексаметазон). Продление беременности хотя бы на двое суток в большинстве случаев дает такую возможность.

Настенька

10 лет 10 месяцев

это простые тренировочные схватки))) у меня так же))

Максимка

10 лет 11 месяцев

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Представительства Бэби.ру

Вход через соцсети

Источник

37 недель. Матка в тонусе

Была сегодня на приеме у врача. Посмотрела живот, говорит, матка в тонусе — надо что-то сохроняющее попить. Назначила либо магне В6, либо генепрал. Первого ребенка родила на сроке 37-38. Все в порядке было. Маленький правда родился — 2750. Но я и сама не крупная девушка.

Вот думаю, есть ли смысл эти препараты принимать.. Или пусть ляль сам решает когда лучше родится.Сообщение было изменено пользователем 03-08-2010 в 17:02

Думаю, что на этом сроке смысла уже особо нет. Ребенок доношенный 🙂

Я тоже рожала первого на 37-38 неделе. Второго — 38-39 недель. Все ок. Первый — 4 кило. Второй — 4 кило 300 гр. Так что это индивидуальные особенности, у нас папаня — 2 метра и вес 115 кэгэ %) :gy:

И тонус же может быть несколько дней/недель. Может это тренировочное только?

Oksa

Посмотрела живот, говорит, матка в тонусе

а в чем она должна быть? матка тренеруется к родам!!!!!!!!!

Oksa

адо что-то сохроняющее попить.

зачем? что бы потом стимулировать родовую деятельность????? %)

Будь собой, остальные роли уже заняты. О. Уайльд (c)

Вот из всего, что читала и сама чувствовала, поняла, что треники это одно, а тонус (почти всю Б был) совсем другое. Примерно на вашем сроке начались тренировочные, так вот они имеют свойство проходить, а тонус может сутками длиться, к тому же у меня треники были менее болезненные, но от многих знаю. что совсем тонус не ощущаю. Схватка есть сокращение с последующим расслаблением (так и было), а вот при тонусе живот каменел и все, не расслабляясь. Все ИМХО и основано на собственном опыте.

Читайте также:  37 неделя беременности шейка матки норма

Почитала тут что в 27 р.д. воды нет. А мне там рожать. Сижу думаю Магней может хоть до конца недели попить.. Хотя, если честно, интуитивно настроена на то что раньше следующей недели не начнется, но кто знает…

Zлюка

а тонус (почти всю Б был)

У меня тоже живот каменеет недель с 20 точто. И в первую беременность так было. Тренировочных схваток не было в ту беременность.

Oksa

Назначила либо магне В6, либо генепрал.

%) странный выбор %) дура какая то врачиха %)

Oksa

пусть ляль сам решает когда лучше родится.

+++ в 37 нед — тонус это более чем нормально, я родила в 37 нед с половиной, у меня тонус как раз с 37 и стоял.

Многие женские проблемы, перед которыми пасуют лучшие психиатры, часто решает парикмахер второй категории.

У меня где то с 20недели живот периодически напрягался,но насколько мне потом объяснили,что это не тонус.Короче…моя гинеколог советовала мне бандаж носить,больше отдыхать,не нервничать.. ходила так ещё с месяц-полтора,потом когда поехала на КТГ,меня напугали,что матка в тонусе,это угроза и срочно надо ложиться на сохранение.И выписали мне гинепрал,я его пила где то до 38недели,а потом,вроде как смысла нет.В патологии меня прокапали,уколы поделали,и стало намного комфортнее,а то ведь с каменной маткой совсем труба!

почувствуйте разницу называется! %)

Будь собой, остальные роли уже заняты. О. Уайльд (c)

А вы, вероятно, в этот момент лежали на спине? :gy:

Guzal ХОН

потом когда поехала на КТГ

То же самое, видимо

Дашенька 🙂

дура какая то врачиха

К Люстик ходила, специально в парацельс, т.к. в консультации сейчас действительно не очень здравая Борисова принимает.

Девочки, решила ничего не пить.

Источник

Чем опасен тонус матки при беременности и как убрать его в домашних условиях: рассказывает врач гинеколог

Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.

Повышенный тонус матки — что это

Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.

Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.

Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.

Причины тонуса матки

«Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».

Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.

Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.

Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.

В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.

«Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».

Чем опасен тонус матки

При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.

«Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».

В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.

Читайте также:  Микролакс на 37 неделе беременности

На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.

При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.

pixabay.com &nbsp/&nbspParentingupstream

Как определить тонус матки

Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.

Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:

  • напряжение в нижней части живота;
  • тянущие боли;
  • дискомфорт в области поясницы.

Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.

На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро. Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.

Как снять тонус матки в домашних условиях

«В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».

Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.

  • Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь. Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.
  • Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению. Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.
  • Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.
  • Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.

Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.

Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.

«После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».

Препараты при тонусе матки

Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.

По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.

  • Спазмолитики. Среди них — папаверин, дротаверин, которые устраняют мышечный спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым нормализуют состояние матки.
  • Седативные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать экстракт валерианы, которая также безопасна для младенца. Но при использовании важно учитывать несколько факторов. Во-первых, эффект от приема валерьянки развивается не сразу, а формируется накопительно в течение нескольких недель ее употребления. А во-вторых, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом или производителем, так как, приняв одну таблетку валерьянки, невозможно повлиять ни на тонус матки, ни на эмоциональное состояние.
  • Препараты магния. Их назначение обусловлено тем, что потребление организмом магния при вынашивании ребенка увеличивается. А если вещества не хватает, это может приводить к развитию судорог и гипертонусу матки.

Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.

Татьяна Торская; врач акушер-гинеколог Яна Никитенко

Публикации: 1

Источник