Что происходит на 27 неделе беременности при двойне

27 неделя беременности двойней все больше приближает будущую маму к встрече со своими крохами. Чем интересен этот период и о чем следует помнить беременной женщине?

Что происходит с малышами и мамой

К концу 26 недели беременная женщина с удивлением отмечает некоторые изменения, происходящие в ее самочувствии и с ее телом. Меняются также и параметры малышей.

Вес, рост и развитие плодов

Каждый из крох, находящихся в утробе матери. достигает размеров небольшого кочана цветной капусты.

На этой неделе можно отметить следующие особенности развития близнецов:

1. Малыши уже умеют сосать пальчик, открывать и закрывать глазки, поворачивать голову в сторону звука или света, не разворачиваясь при этом всем туловищем.
2. Мозг плодов развивается особенно активно, заканчивает свое развитие слуховая система, младенцы могут слышать окружающие их звуки.
3. Яички мальчиков понемногу движутся к мошонке из брюшной полости. Клитор девочек ещё сильно выделяется и не закрыт половыми губами.
4. У малышей крепчает скелет. Все ресурсы организма с этой недели направлены не на рост в длину, а на наращивание тканевой и мышечной массы.

Как они могут лежать

Двойняшки в утробе матери могут занимать разные положения, например:

1. Оба плода в головном предлежании. Идеальная во всех отношениях ситуация. Будущая мама может рассчитывать на естественные роды при отсутствии противопоказаний.
2. Оба малыша в тазовом предлежании. Случай не самый удачный, разродиться естественным путем вряд ли получится — в таких случаях родоразрешают с помощью кесарева сечения.
3. Первый плод в тазовом предлежании, второй — в головном. Часто медики в таком случае разрешают естественные роды двойни при условии, что первым родится малыш, находящийся в головном предлежании. В процессе родов второй плод может поменять положение. Или же первый младенец растянет родовые пути матери, благодаря чему второй плод может выйти ягодицами. Но если первый малыш находится в тазовом предлежании, а второй — в головном, риски значительно увеличиваются. Лучше всего прибегнуть к операции.
4. Один из близнецов в головном или тазовом предлежании, а второй расположился поперёк. Такая ситуация также требует операции.
5. Поперечное предлежание обоих плодов. Естественные роды невозможны.

Особенности родов напрямую зависят от предлежания первого плода. Но даже если оба младенца расположены правильно, это вовсе не означает, что роды обязательно будут самостоятельными.

В ходе процесса могут возникнуть непредвиденные трудности. Зачастую женщины, беременные двойней, рожают путем кесарева сечения.

Прибавка в весе мамы и размер матки

В 27 недель размер живота беременной двойней женщины кажется в разы больше в сравнении с этими же параметрами будущих мам одного малыша. Матка поднимается гораздо выше положенной нормы и достигает размеров баскетбольного мяча, располагаясь под самыми ребрами.

Общая прибавка мамы в весе в этот период составляет 11-13 кг. На протяжении всей недели ей не рекомендуется набирать более 500 г.

Фото животиков:

Ощущения и самочувствие беременной

На 20 неделе беременности двойней будущая мама отмечает у себя наличие симптомов, типичных для третьего триместра.

К ним относятся:

1. Болезненные ощущения в пояснице и спине. Вызваны растущей маткой и увеличивающимся весом плодов. Центр тяжести тела женщины смещается, связки позвоночника расслабляются. Боли могут беспокоить будущую маму не только в момент, когда она сидит или стоит, но и во время ночного сна.
2. Запоры. Частые спутники беременности, усиливающиеся 3 триместру. Увеличившаяся матка всё сильнее давит на кишечник, вызывая трудности в его работе. Для устранения неприятных симптомов будущей маме рекомендуется поддерживать физическую активность, пить больше жидкости и употреблять продукты с достаточным содержанием клетчатки.
3. Геморрой. Нередко наблюдается во 2 и 3 триместрах беременности. Матка сдавливает кровеносные сосуды, и в венах прямой кишки застаивается кровь.
4. Растяжки. Наблюдаются приблизительно у половины беременных после 25 недели. В ряде случаев стрии бледные и слегка заметные, в других — крупные, ярко-фиолетовые. По мере роста малышей живот увеличивается, растягивая кожу. Соединительная ткань под покровом не выдерживает и надрывается. Появление растяжек во многом обусловлено наследственностью.
5. Зуд в зоне живота. Может быть достаточно сильным и возникает как следствие растяжения и сухости кожи живота. Справиться с этой особенностью поможет регулярное увлажнение кожи.
6. Слабость и головокружение. В этих случаях беременным рекомендуется прилечь и поднять вверх ноги, обеспечив тем самым приток крови к голове.
7. Также беременные склонны к частым переживаниям, что вполне нормально, для женщины, вынашивающей ребенка. Однако если тревога перерастает в панический страх или депрессию, следует обратиться к психотерапевту.

Шевеления

Большинство будущих мам отмечают, что шевеления при беременности двойней начинаются раньше, чем при одноплодной беременности, примерно на 17-18 неделе. Это связано с тем, что при многоплодной беременности свободное пространство матки уменьшается гораздо быстрее.

Беременной не всегда просто определить, где именно находится каждый из близнецов. Расположенный выше в матке малыш зачастую начинает шевелиться раньше. Уже с 23 недели женщина может отличить своих двойняшек друг от друга.

Совет: к концу на 27 недели следует начать считать количество движений малышей в течение 12 часов. Каждый из близнецов за это время должен совершить не менее 10 шевелений. При этом допустимы периоды покоя (3-4 часа), когда крохи спят. Если к середине 2 триместра плод не совершает движений на протяжении 10 часов, следует обратиться к врачу.

Что могут увидеть на УЗИ

Как правило, плановое УЗИ на 27 неделе беременности двойней не назначается, за исключением случаев, когда беременность осложнена.

Во время УЗИ специалист может оценить ряд показателей:

• массу плодов;
• окружность головок и животиков;
• особенности развития двойни согласно сроку.

Если во время предыдущих УЗИ не получилось определить пол двойняшек, самое время сделать это сейчас — половые органы девочек и мальчиков уже вполне различимы.

Возможные проблемы

27 акушерских недель беременности соответствует 6 месяцам и 1 неделе от начала месячных. В этот период будущая мама может столкнуться с такими проблемами, как тонус матки, отеки и даже подтекание околоплодных вод.

Тянет живот и повышен тонус матки

Гипертонусом матки называют сокращение мышечного слоя детородного органа, который может возникнуть ещё до начала родов.

Нередко повышенный тонус матки на 27 неделе ведёт к преждевременным родам.

Если гипертонус длится недолго и не вызывает болезненных ощущений, это явление считается нормальным.

Если же матка словно каменеет, ощущается потягивание внизу живота, сопровождаемое болью и желтоватыми или кровянистыми выделениями, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Вынашивание двойни создаёт усиленную нагрузку на матку, что провоцирует гипертонус гораздо чаще. Также не последнюю роль играет многоводие. Будущая мама двойняшек всю беременность должна находиться под наблюдением врача.

Гипертонус опасен тем, что может спровоцировать отслойку плаценты, приводящую к нарушению развития плода и даже преждевременным родам.

Чтобы избежать возможных проблем, беременной следует систематически посещать гинеколога и прислушиваться к его рекомендациям. Медикаментозные препараты можно принимать исключительно по совету врача. Если специалист ради сохранения малышей порекомендует отправку женщины в стационар, не следует пренебрегать госпитализацией.

Отеки

Отёки во время беременности — наиболее распространённая жалоба будущих мам. Чаще всего отекают верхние и нижние конечности, женщины с удивлением отмечают, что привычная обувь стала им мала.

Отечность напрямую связана с затруднением оттока венозной крови и задержкой жидкости в организме женщины.

Беременная должна помнить, что отеки отнюдь не всегда являются безобидными. В некоторых случаях они могут так предвестниками преэклампсии.

Если отечность сопровождается сильной прибавкой в весе, расстройством зрения, болями в животе, рвотой и прочими симптомами, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Отошли воды или подтекают

Зачастую близнецы появляются на свет раньше, чем один ребёнок, располагающийся в матке. Женщина, вынашивающая двойню, должна внимательно относиться к своему здоровью, отслеживая начало возможного подтекания вод. Показателями этого процесса служат выделения из влагалища, которые могут быть прозрачным или слегка зеленоватыми.

Основные причины подтекания околоплодных вод — разрыв плодного пузыря или его инфицирование, патологии и укорочение шейки матки. При первых же признаках отхождения вод или подозрении на них следует обратиться к врачу.

Чтобы предупредить дальнейшее преждевременные роды, следует регулярно посещать УЗИ, КТГ и другие процедуры в процессе беременности, отслеживая состояние репродуктивных органов женщины и малышей в утробе матери.

Тяжело ходить

Будущая мама двойняшек прибавляет в весе больше и быстрее, чем женщины, вынашивающие одного ребёнка. Растущий живот сдавливает внутренний органы и отделы позвоночника, ограничивая физическую активность беременной. Нередко 27 неделя многоплодной беременности отмечена тяжестью в нижних конечностях, мешающей передвижению.

Частыми спутниками будущих мам в этот период становятся судороги в мышцах ног. Причины этих неприятных явлений до конца не изучены.

По мнению некоторых медиков, судороги могут стать следствием нарушенного кровообращения и обезвоживания организма. Женщинам, отслеживающим у себя этот симптом, рекомендуется сгибать ноги в стопах, чтобы облегчить свое состояние, а также выпивать 8-12 стаканов воды ежедневно.

Будущая мама должна помнить, что ей противопоказано долгое пребывание на ногах.

Чтобы боли в нижних конечностях не стали невыносимыми, беременным стоит чаще отдыхать, положив под колени валик или подушку. Также не следует закидывать ногу на ногу, присаживаясь. Нельзя ходить слишком быстро, чтобы не усугубить болезненные ощущения в ногах.

Как спать, если не могу

Беременные двойней женщины испытывают дискомфорт не только в процессе двигательной активности, но даже во время сна. Округлившийся животик нередко мешает полноценному ночному отдыху, и будущие мамы страдают от бессонницы.

Помочь маме двойняшек сможет своевременно пройденная процедура УЗИ.

Определив расположение малышей в матке, можно выбрать удобную для сна позу. Если предлежание плодов тазовое, лучше спать на том боку, где расположены головки детей. В течение ночи рекомендуется переворачиваться с бока на бок не менее 3 раз.

Также будущей маме стоит учесть несколько полезных советов по организации ночного отдыха:

• Настроить биоритмы. Полезнее всего ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Беременным лучше отходить ко сну не позже 22.00 и вставать до 8.00 утра.
• Использовать подушку. Идеально подойдёт вариант, предназначенный специально для беременных, выполненный в форме подковы.
• Соблюдать режим дня. Эмоциональную и умственную активность лучше оставить для первой половины дня. Перед сном полезно совершать прогулки и зарядку — физические нагрузки способствуют развитию сонливости.
• Ужинать следует за 3 часа до отхода ко сну, однако, не стоит переедать.
• Увлажнять воздух в помещении перед сном.

Также будущей маме полезно выпивать перед отходом ко сну ромашковый чай или же молоко с корицей и медом.

Что нужно знать и на что обратить внимание

Беременной двойней женщине следует обратить пристальное внимание на свой режим дня, физические нагрузки и особенности питания. Также стоит тщательно следить за своим самочувствием, чтобы не упустить тревожные симптомы начинающихся преждевременных родов.

Какова вероятность родов?

Дети при многоплодной беременности развиваются быстрее, чем при одноплодной. Поэтому роды на 27 неделе беременности двойней случаются, хотя и не слишком часто.

Преждевременное родоразрешение обычно спровоцировано укорачиванием или раскрытием шейки матки, отхождением плаценты и прочими факторами.

Прогноз здоровья детей при рождении на этом сроке

Если беременная ощущает более 5 схваток в час, сопровождаемых болями в пояснице и кровянистыми выделениями, следует немедленно вызвать скорую помощь — скорее всего, начинаются роды. Женщине не следует медлить — остановить преждевременное родоразрешение реально с помощью медикаментозных препаратов, но только при условии, что матка не успела раскрыться.

У рожденной на 27 неделе двойни гораздо больше шансов на выживание, чем у малышей, родившихся неделей раньше. И, тем не менее, дети находятся в зоне риска возможных врождённых проблем со здоровьем. После преждевременного родоразрешения мама с малышами долго остаются в больнице.

Новорождённые ещё не умеют самостоятельно поддерживать температуру тела, переваривать пищу, а иногда даже дышать. Рождение на столь раннем сроке для ребенка настоящее испытание — он рождается в большом количестве смазки, имеет очень короткие ногти, мягкие хрящи и пушок на теле. Первый крик таких крох обычно очень слабый.

Как правило, специалисты успешно выхаживают малышей, рождённых на 27 неделе при условии, что их вес составляет более 1 кг.

К сведению: согласно медицинской статистике, дети, рожденные в 27 недель, выживают и полноценно развиваются в дальнейшем с вероятностью в 90%.

Как выглядит малыш, родившийся на 27 неделе беременности:

Секс

Физическая близость при беременности двойней на 27 неделе допускается при условии отсутствия каких-либо противопоказаний и осложнений.

В любом случае, факт сексуальных контактов и их частоту следует обсудить с гинекологом.

Регулярная близость полезна для обоих партнеров, поскольку приносит положительные эмоции, помогает разрядиться и укрепляет связь между будущими родителями.

Важно! Даже в тех случаях, когда врачи разрешают секс на 27 неделе беременности, партнерам следует быть предельно осторожными. Близость должна предполагать исключительно те позиции, которые не провоцируют давление на живот. Разумеется, женщина должна быть уверена в отсутствии половых инфекций у партнера.

Физическая активность

Беременность, в том числе и многоплодная, отнюдь не исключает физическую активность будущих мам почти на всех сроках. Беременным показана легкая гимнастика, пилатес, йога, плавание.

Такое утверждение, однако, верно лишь в том случае, если нет противопоказаний и плацента расположена нормально. Если же плацента расположена низко, от физических нагрузок следует отказаться.

Специалисты рекомендуют выполнять умеренно интенсивные упражнения, приблизительно по полчаса в день несколько раз в неделю.

Не следует забывать, что позы лежа на спине беременным противопоказаны. То же самое относится к позиции «вниз головой» или позам, в которых женщина может упасть и травмировать живот.

Прогулки на свежем воздухе также являются разновидностью физической активности. Ежедневные пешие походы по 15 минут дважды в день зарядят беременную женщину энергией и придадут сил.

Питание

Беременной крайне важно стараться соблюдать принципы правильного питания:

• Лучше всего есть небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Такой подход позволит избежать проблем с пищеварением.
• Рацион будущей мамы должен быть разнообразным. Полезно включать в меню нежирное мясо, сезонные овощи и фрукты, крупы, кисломолочную продукцию.
• Важную часть рациона беременной составляют морепродукты и рыба. Здесь, однако, следует помнить о некоторых ограничениях. Российский Минздрав рекомендует будущим мамам есть 500 г рыбы в неделю. Но не все дары моря одинаково полезны для организма мам и малышей. Женщине не следует употреблять в пищу океаническую рыбу (акула, меч-рыба, марлин , тунец). «Безопасными» видами рыб являются сом, камбала, палтус, минтай, пикша, хек, форель.
• Также не следует забывать о питьевом режиме — следует употреблять не менее 2 л чистой воды в сутки.

Когда нужно идти к врачу

Ряд симптомов при многоплодной беременности может указывать на серьёзные осложнения:

• Сильные отёки лодыжек и стоп. Могут указывать на преэклампсию.
• Нетипичные по внешнему виду и запаху влагалищные выделения, кровотечения.
• Спазмы в животе, сильные боли в области таза и поясницы.
• Сильная одышка, затрудненное дыхание.
• Снижение активности плода или полное прекращения шевелений.
• Повышенное артериальное давление.

Будущая мама должна взять на контроль любые необычные симптомы, продолжающиеся в течение длительного времени.

Следует обратиться за врачебной помощью при наличии любых инфекций:

• Респираторных (кашель, насморк, повышенная температура тела).
• Кишечных (боли в животе, частый жидкий стул, тошнота, рвота, повышение температуры).
• Мочеполовых (боль, зуд, жжение в области наружных половых органов, частые болезненные мочеиспускания, примеси крови в моче).

Нанеся визит специалисту, следует максимально подробно рассказать ему о своём самочувствии и сопутствующих симптомах.

Какие анализы нужно сдать

Как правило, на 27 неделе не запланирована сдача особых плановых анализов. Врач в женской консультации во время приёма проводит стандартную процедуру осмотра беременной, сделает опрос, измерит высоту дна матки и окружность живота, артериальное давление, вес, частоту пульса, температуру.

Будущей маме может быть назначен общий анализ крови и мочи.

Беременным, которые еще не сдавали скрининговый анализ на гестационный диабет (существенное повышение сахара в крови), самое время сделать это на 27 неделе. В случае вероятности возможного резус-конфликта организмов ребенка и матери, беременной может быть назначен анализ на антитела к нему.

27 неделя многоплодной беременности — волнующее и вместе с тем тревожное время в жизни беременной женщины. Малыши в материнской утробе уже хорошо различимы, будущая мама, как правило, знает их пол и основные параметры. Чтобы не допустить развития возможных проблем на этом сроке, беременной следует регулярно посещать врача и проходить все плановые обследования.