Что нужно сдавать на 18 недели беременности

Обязательные анализы во время беременности по неделям и триместрам

Многие женщины жалуются, что сдача анализов во время беременности отнимает много времени и сил. Действительно, будущей маме необходимо пройти множество тестов. Однако своевременно проведенное обследование позволяет контролировать течение беременности и вовремя выявить нарушения в развитии плода, проблемы со здоровьем женщины. Многие патологии, если узнать о них на ранних стадиях, можно устранить при помощи грамотной терапии, что повышает шанс на нормальное вынашивание ребенка и родоразрешение без осложнений. Какие же анализы нужно сдать во время беременности?

Обязательные анализы во время беременности по неделям и триместрам

Список анализов во время первого триместра беременности (0-14 недель)

На учет в женскую консультацию женщины обязаны встать до срока 12 недель. На первичном приеме врач-гинеколог проведет осмотр, соберет анамнез и назначит анализы крови:

  • Общий.
  • Биохимию.
  • На антитела классов M, G к вирусам краснухи, герпеса, цитомегаловирусу, а также токсоплазме (TORCH-панель).
  • Коагулограмму.
  • На группу крови, резус-фактор.
  • На сифилис, гепатит B и C, ВИЧ.
  • На сахар, на толерантность к глюкозе.
  • Двойной тест (РАРР-А+ХГЧ). Позволяет обнаружить такие патологии, как синдромы Эдвардса, Патау, Дауна.

Кроме того, понадобится сдать анализ мочи, ПЦР на хламидии, гонококки, микоплазму, микроскопическое исследование влагалищных выделений.

Какие анализы нужно сдать при беременности во втором триместре (14-26 недель)?

Комплекс анализов во время беременности в этот период включает:

  • Общий анализ крови.
  • Тест на резус-антитела (если у женщины отрицательный, а у партнера — положительный резус-фактор).
  • Тройной тест (бета-ХГ + АПФ + эстриол). Его сдают на 16-18-й неделе.

После 14 недель также берут посев средней порции мочи.

Необходимые анализы во время третьего триместра беременности (27-40 недель)

По количеству исследований третий триместр такой же насыщенный, как и первый. Беременной женщине предстоит сделать анализ крови:

  • Общий и биохимический.
  • Коагулограмму.
  • TORCH-панель.
  • На гепатит B и C, сифилис, ВИЧ.
  • ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный тест).

Также следует сдать анализ мочи, пройти микроскопическое исследование выделений из влагалища (позволяет обнаружить гонококк, грибы кандида).

Какие дополнительные анализы могут назначить при беременности?

Во втором и третьем триместрах могут назначить дополнительные анализы крови, чтобы определить следующие характеристики:

  • толерантность к глюкозе (его еще называют «на сахар»),
  • содержание ферритина,
  • уровень гомоцистеина.

Это делается для того, чтобы предотвратить осложнения беременности или вовремя устранить их.

Толерантность к глюкозе показывает вероятность развития диабета беременных. Этот анализ назначают в случае повышенного уровня глюкозы в общем анализе крови и таких косвенных признаков как отеки и резкий набор веса.

Ферритин — один из показателей обеспеченности организма железом, т. к. во втором и третьем триместрах потребность в железе резко возрастает и у женщин развивается анемия. Обычно врачи ориентируются на уровень гемоглобина, а содержание ферритина контролируют в том случае, если при низком уровне гемоглобина назначенные препараты железа не дают эффекта. Правда, нередко оказывается, что женщины их не принимают из-за развития побочных эффектов — режущая боль в животе, рвота, запоры. В этом случае для профилактики анемии и повышения уровня гемоглобина необходимо переходить на прием липосомного железа, например, в составе комплекса Прегнотон Мама (подробнее о продукте можно узнать здесь).

Гомоцистеин — вещество, для утилизации которого требуется витамин В9. Его уровень в крови показывает способность женщины усваивать фолиевую кислоту. Опасность представляет как дефицит витамина В9, так и избыток гомоцистеина — он увеличивает риск нарушения развития плода, плохо сказывается на сердечно-сосудистой системе самой женщины, может привести к инфарктам и инсультам. Примерно у 5-11 % женщин отсутствуют ферменты, которые превращают фолиевую кислоту в ее биологически активную форму — метилтетрагидрофолат. Чтобы застраховаться от такой ситуации, лучше сразу выбрать для приема во время беременности препарат, в состав которого витамин В9 в форме метилтетрагидрофолата, например, упомянутый выше Прегнотон Мама.

Другие обследования

Одни лишь результаты анализов не позволяют сформировать полное представление о состоянии здоровья женщины и ребенка. Поэтому беременным назначают и другие обследования:

  • УЗИ. Женщине предстоит три ультразвуковых скрининга: в 10-14, 20-24, 32-36 недель.
  • ЭКГ. Нужно сделать, когда женщина становится на учет.
  • КТГ (кардиотокограмму) проводят еженедельно с 32 недель. КТГ показывает сердцебиение и шевеление плода, сокращения матки.
  • Допплер-исследование. Проводят на 30-32-й неделе. Позволяет понять, достаточно ли кислорода и питательных веществ ребенок получает через плаценту.

Не менее важен и осмотр профильных специалистов. В первом триместре нужно посетить отоларинголога, стоматолога, офтальмолога, эндокринолога, а также терапевта. В третьем триместре предстоит повторная консультация терапевта и офтальмолога — их заключение важно, например, при определении способа родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение).

На протяжении всей беременности необходимо посещать гинеколога: один раз в 3 недели в первом триместре, один раз в 2 недели — во втором, один раз в неделю — в третьем.

Читайте также:  Норма эстриол 18 недель беременности

Помните, что при вынашивании ребенка важно не только своевременно проходить назначенные исследования и тесты, но и внимательно следовать рекомендациям врачей. Так, женщинам рекомендуют обратить внимание на питание, избегать стрессов, чаще гулять на свежем воздухе.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Другие статьи по теме

  • Прогестерон при беременности на ранних сроках
  • Уровень ХГЧ по неделям беременности
  • Что можно беременным
  • Подготовка к беременности: анализы
  • Пять опасных заболеваний, влияющих на беременность

${ item.likes }

5130

Статья обновлена 18.11.2020

Источник

Анализы на 18-23 неделе беременности

На этом сроке выдаются направления для проведения следующих анализов:

  • Общий анализ мочи или экспресс-тест на обнаружение белка.

К такому сроку беременности, мочеполовая система подвергается двойному давлению. Дело в том, что гормон, способствующий вынашиванию беременности (прогестерон), вызывает расширение мочеточников и почечных лоханок. В тоже время, на мочевой пузырь и снова же, мочеточники давит растущая матка, затрудняя отток мочи. Такие условия способствуют развитию инфекции в почечных лоханках.

Если, вовремя не выявить наличие бактерий в моче, у беременной начинается бактериурия, серьезное заболевание, вызывающее осложнения на последних месяцах беременности и в родах. Заподозрить появление бактериурии — бактериального заражения мочеполовой системы, а также заболевание почек можно по следующим признакам:

  • болезненное мочеиспускание;
  • тупая боль в пояснице по обеим сторонам от позвоночника;
  • слабость;
  • повышение температуры.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз бактериурия необходимо сдать бакпосев (бактериальный посев) мочи. Он сдается до 12 недель беременности в обязательном порядке, по показаниям — в любом сроке. Его результат оценивается не ранее, чем через неделю, и показывает, какая именно инфекция атакует мочеполовую систему.

При подозрении нарушения работы почек, врачи иногда рекомендуют анализы мочи по Земницкому, или по Нечипоренко.

  • Общий и биохимический анализы крови. Сдается только при наличии подозрений на развитие анемии беременных.

Кроме основных показателей, этот анализ показывает уровень гемоглобина. Если вы отслеживаете свои анализы в динамике, можете заметить серьезные изменения в показателях именно к этому сроку. Может увеличиваться количество лейкоцитов, ускоряется СОЭ (скорость оседания эритроцитов), возрастает объем плазмы крови по сравнению с массой эритроцитов — кровь разжижается.

Если показатели гемоглобина окажутся ниже нормы (ниже 110г/л), можно говорить о развитии анемии. Допускать развития болезни нельзя ни в коем случае, слабость и одышка, которые сопровождают анемичную беременную — наносят серьезный вред малышу — он страдает от нехватки кислорода.

Чтобы этого не случилось, нужно начать прием железосодержащих препаратов, имейте ввиду, они могут вызвать запоры, поэтому позаботьтесь о том, чтобы в рационе присутствовали блюда с большим содержанием клетчатки, свежих овощей и фрукты. Получить железо можно также из природных продуктов, таких как говяжья печень, гречневая каша, гранат, яблоки, арахис, томатный сок.

Если у будущей мамы имеют место эндокринные нарушения, особенно связанные с признаками дисфункции коры надпочечников, дополнительно могут быть назначены анализы на определение уровня гормонов.

  • Анализ крови на ВИЧ-инфекцию (22-23 неделя);
  • 2 обязательный УЗИ скрининг. Проводится на сроке беременности от 18 недель до 20 недель и 6 дней (определяются структурные аномалии плода).
  • Также идеально провести биохимический скрининг II триместра беременности, состоящего из следующих исследований: ХГЧ, альфа-фетопротеин (АФП), свободный эстриол, совместно с результатами УЗИ, оценивается риск хромосомных аномалий плода. Проводится в сроке от 16 до 18 недель беременности.

Источник

18 неделя беременности

Восемнадцатая неделя приходится на 5-ый месяц беременности. Это важный этап в жизни женщины и развитии ребенка. У него в этот период времени уже активно формируется головной мозг. Сама будущая мама уже не испытывает симптомов токсикоза, живот еще не настолько велик, чтобы доставлять большие неудобства.

В целом, 18 неделя — это относительно спокойное для обоих — для мамы и ее ребенка — время. Говоря о 18 акушерской неделе беременности, имеют в виду 16 неделю жизни плода, поскольку отсчет в гинекологии ведется от первого дня последней менструации женщины, при этом зачатие, как правило, происходит на 1-2 недели позже.

Что происходит на 18 неделе беременности

Матка с расположившимся внутри нее ребенком на 18 неделе достигает уровня пупка, из-за чего женщина испытывает определенный дискомфорт. Ее живот все более заметен, его практически невозможно скрыть одеждой. Еще 18 неделя — это время покупки специального бандажа для беременных, позволяющего придерживать живот и не допускать появления на коже растяжек.

Обычно на данном этапе беременности будущая мама прибавляет в среднем 6 кг к своему обычному весу. Очень чувствительной становится ее грудь, могут наблюдаться выделения из сосков. Такие выделения не доставляют особого беспокойства. Их цвет — белый, чуть желтоватый. Не рекомендуется массировать грудь, особенно при наличии угрозы выкидыша. Подобные манипуляции могут привести к повышению тонуса матки и как следствие самопроизвольному прерыванию беременности.

Многие женщины в этот период времени не пренебрегают половыми интимными отношениями с партнером, однако секс на 18 неделе беременности становится весьма однообразным. Растущий живот делает женщину неповоротливой, к тому же в определенных позах она может испытывать дискомфорт. Следует избегать глубокого проникновения.

Развитие плода на восемнадцатой неделе беременности

Размер плода в среднем достигает 20 см, вес его равен 200-220 г. На данном этапе развития продолжает формирование нервная система ребенка. В первую очередь растет его головной мозг, на нем появляются первые борозды и извилины. У плода появляются нервы, по которым головной мозг посылает импульсы в различные системы его организма, формируется тимус — важная составляющая иммунной системы человека.

Читайте также:  18 недель беременности живот лежа на спине

Известно, что на 18 неделе беременности плод активно реагирует на внешние световые раздражители. Он улавливает, где находится мама — в темноте или при ярком дневном свете. При этом глаза будущего ребенка находятся в закрытом состоянии. В целом его органы зрения полностью сформированы.

В этот период времени плод очень активен. Его тело еще легко помещается в матке, ему достаточно места для кувырканий и переворотов, способных доставить маме много новых ощущений.

Размер плода на 18 неделе беременности18 недель

Ваш ребенок размером с плод перца

Ощущения на 18 неделе беременности

Если на протяжении всей беременности ребенок еще не напоминал о себе явно, то 18 неделя — это самый благоприятный для этого момент. Почти все женщины в данный период времени уже чувствуют шевеления плода, многие — по несколько раз в сутки.

Если нет шевелений на 18 неделе беременности, также не стоит паниковать. Стоит пройти УЗИ, скорее всего оно не покажет никаких отклонений от нормы. Симптомы активности будущего ребенка появятся очень скоро, нужно подождать. Известно, что худые женщины намного раньше начинают чувствовать своего ребенка, нежели полные. У последних первые толчки изнутри могут возникнуть на сроке в 20 недель.

На 18 неделе будущая мама не испытывает токсикоза, но может столкнуться с новыми для себя неприятными симптомами. В первую очередь, с головокружениями. Такие головокружения бывают обусловлены гипотонией. У беременных в середине 2 триместра артериальное давление может снижаться до очень низких значений, что не остается бесследным. В целом такое состояние неопасно. Чаще оно характерно для женщин, склонных к артериальной гипотонии в течение жизни.

Ярко выраженные признаки пониженного давления являются поводом для обращения к специалисту. Гипотензия может навредить плоду, в частности вызвать его кислородное голодание.

У женщины на 18 неделе беременности еще больше изменяется походка, это связано с перераспределением центра тяжести. От этого могут появляться ноющие боли в нижней части спины. Боли же в области ягодиц и живота чаще бывают связаны с давлением растущей матки на расположенные в этих местах нервные сплетения.

За исключением редких болей в спине и увеличивающегося давления на живот изнутри будущая мама на 18 неделе в норме никаких неприятных ощущений не испытывает.

Выделения на восемнадцатой неделе беременности

На данном сроке беременности возможно увеличение количества выделений. Изменения их цвета и консистенции при этом не наблюдается. Выделения остаются прозрачными или белыми, не имеют резкого запаха, не вызывают неприятных ощущений в области внешних половых органов.

О развитии инфекции свидетельствуют изменения выделений. Они приобретают вид хлопьев, становятся рыхлыми, имеют резкий запах, изменяют цвет на желтый, зеленый или коричневый. Подобные симптомы являются поводом для обращения к специалисту. Вызывать «скорую помощь» необходимо, если выделения стали обильными и содержат кровь.

Определение пола ребенка на 18 неделе

Определить пол будущего ребенка позволяет УЗИ. Сделать это можно еще намного раньше, на 14-16 неделях. Восемнадцати недельный плод уже имеет до конца сформировавшуюся половую систему, что позволяет с наибольшей вероятностью определить его пол. Также в процессе исследования врач может установить его точный размер, определить размер окружности его головы, длину конечностей.

Процедура УЗИ совершенно безболезненна и безопасна вопреки утверждениям о том, что она наносит ребенку вред. Основная ее ценность заключается все-таки не в определении пола плода, а в обнаружении отклонений в его развитии. УЗИ позволяет диагностировать у будущего ребенка наличие сердечно-сосудистых патологий, заболеваний, связанных с хромосомным набором.

Необходимые обследования на восемнадцатой неделе

На 18 неделе беременности необходимо в четвертый раз от постановки на учет посетить гинеколога и пройти осмотр. Не стоит забывать дома личную карту, в которой записаны важные показатели, результаты анализов, проведенных во время беременности, и т.п. Затем следует посетить терапевта, пройти взвешивание и измерение артериального давления.

На данном сроке беременности многие женщины сталкиваются с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Также беременность — самый подходящий момент для обострения многих хронических патологий. Поэтому не лишним будет анализ мочи, позволяющий выявить воспалительные процессы в этих органах.

Помимо этого необходимо пройти клинический анализ крови, позволяющий определить состояние организма в целом и диагностировать заболевания, способные нанести ущерб развитию ребенка. Женщинам, которые еще не прошли скрининг второго триместра, это необходимо сделать именно сейчас. Специалисты советуют делать «тройной тест» еще раньше, на 16 или 17 неделях беременности. Тест подразумевает исследование венозной крови пациентки на содержание в ней ХГЧ и определенных гормонов и белков, выделяемых организмом плода.

Дополнительные исследования назначает специалист при наличии подозрений на какие-либо отклонения в развитии плода.

Источник

Счастливое ожидание. Какие анализы сдают на разных сроках беременности

Счастливое ожидание. Какие анализы сдают на разных сроках беременности

Одно из самых удивительных событий в жизни женщины — материнство. Чтобы оно не омрачилось неприятностями, в период вынашивания ребёнка женщинам следует заботиться о себе и быть под постоянным контролем врача. О том, какие исследования ожидают будущую маму в эти девять месяцев, и почему их так важно проводить, рассказывает акушер-гинеколог «Клиника Эксперт» Смоленск Екатерина Александровна Минченкова.

Читайте также:  Грудь во время беременности 18 недель

— Екатерина Александровна, хотя беременность — это физиологическое состояние, женщина, тем не менее, должна находиться под наблюдением доктора. Скажите, пожалуйста, какие анализы сдают при беременности и для чего?

— Первое, что нужно сделать женщине, узнавшей о своей беременности — встать на учёт в женскую консультацию. Именно здесь она получит обязательный перечень анализов, который ей необходимо сдать. Ответственное отношение женщины к наблюдению специалистов в такой важный период жизни — залог успешного ведения беременности и сохранения здоровья мамы и будущего ребёнка.

Важно настроиться на регулярные посещения гинеколога. Их частота будет зависеть от того, как протекает беременность. Обычно периодичность такова: в I триместре — раз в месяц, во II — каждые 2-3 недели, а в III — раз в 7-10 дней. Помимо гинеколога, нужно будет получить консультации узких специалистов — терапевта, эндокринолога, стоматолога, оториноларинголога и офтальмолога.

Записаться на приём к специалистам можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

На протяжении всей беременности женщине предстоит пройти три УЗИ-скрининга и ряд других обследований. Среди них:

  • анализ крови на групповую принадлежность и резус-фактор;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма (оценка свёртывающей системы крови);
  • биохимический анализ крови;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • тесты на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • определение в крови глюкозы;
  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • КТГ (кардиотокография).

Читайте материалы по теме:

Анализ мочи: часто задаваемые вопросы

Что показывает биохимический анализ крови?

Что выявляет электрокардиограмма?

«Тихий убийца» современников

Щит и меч от гепатита С. Как защитить себя и своих близких?

— Как часто необходимо сдавать анализы беременной?

— Если беременность протекает нормально, основные анализы женщина сдаёт тогда, когда встаёт на учёт, а после этого в 18-20 недель и на 30-32 неделе беременности. Исключением является общий анализ мочи: при беременности его придётся сдавать перед каждым посещением гинеколога.

— Зачем проводят скрининг 1 триместра? Что он включает?

— Целью обследования, проводимого на 11-13 неделе беременности, является получение информации о состоянии плода, а также определение степени риска рождения ребёнка с врождёнными пороками развития, хромосомной или наследственной патологией.

При первом скрининге проводится УЗИ и выполняется анализ крови.

— Что входит в скрининг 2 триместра?

— Второй скрининг выполняется в 18-21 неделю. Он состоит из УЗИ, позволяющего оценить состояние плода, матки, плаценты, пуповины, определить пол будущего ребёнка. Исследование крови для оценки содержания гормонов осуществляется в этом периоде только по показаниям доктора.

— На каком сроке беременности проводят 3 скрининг?

— Третий УЗИ-скрининг с допплерометрией выполняется на 30-34 неделе. Он помогает нам сделать выводы о том, как развивается плод, обнаружить пороки развития, которые могли сформироваться к данному сроку беременности, исследовать состояние плаценты и околоплодных вод. Также мы получаем информацию о положении плода и его размерах, что позволяет определиться с оптимальной тактикой ведения родов. Допплерометрия позволяет измерить скорость кровотока в сосудах матки и пуповины, а также оценить степень поступления к плоду питательных веществ и кислорода через плаценту.

— Существуют ли риски для женщины и плода при проведении скринингов?

— Нет, если УЗИ проводится трижды. Или же больше, но только если для этого имеются медицинские показания. А вот делать УЗИ для очередного «фото на память», «перестраховки», «хочу проверить, всё ли там хорошо» я бы не рекомендовала.

— Когда может понадобиться дополнительное обследование при беременности?

— Тогда, когда у врача появляются подозрения на наличие какой-либо патологии у будущей матери или плода, либо при затруднении в интерпретации стандартных анализов.

Одним из методов исследования при беременности является магнитно-резонансная томография. Зачем назначают МРТ беременным? Читайте в нашей статье

— Как правильно сдавать анализы при беременности? Требуется ли для этого какая-то подготовка?

— Кровь нужно сдавать утром на голодный желудок. За день до сдачи анализов следует избегать стрессов, тяжёлой пищи. Если беременная постоянно принимает лекарства по показаниям, при получении направления на анализ следует уточнить у врача, как правильно его сдавать на фоне их приёма.

Мочу для анализа собирают сразу после пробуждения и в закрытой стерильной ёмкости доставляют в лабораторию.

— А как обстоит дело с будущим папой? Нужно ли сдавать какие-то анализы и ему, или это актуально лишь на этапе планирования беременности?

— Будущему папе рекомендовано обследоваться на ВИЧ и сделать флюорографию. Может также потребоваться информация о группе крови и резус-факторе в том случае, если будущая мать резус-отрицательна.

Все остальные исследования, связанные со здоровьем мужчины, полезны на этапе планирования беременности.

Хотели бы больше узнать о других анализах? Читайте статьи в нашей рубрике

Записаться на приём к акушеру-гинекологу можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Севиля Ибраимова

Редакция рекомендует:

На старт! Какие анализы необходимо сдать при планировании беременности?

ХГЧ: главный анализ для беременных

Что покажет гинекологическое УЗИ?

Как подготовиться к беременности?

Цыплят по осени считают. В какое время года планировать беременность?

Для справки:

Минченкова Екатерина Александровна

Выпускница лечебного факультета Витебского государственного медицинского университета 2014 года.

В 2015 году — интернатура по акушерству и гинекологии.

В настоящее время — врач — акушер-гинеколог в «Клиника Эксперт» Смоленск. Принимает по адресу: ул. 8 Марта, 20.

Источник