Что может болеть в левом боку внизу живота на 33 неделе беременности
Содержание статьи
Боль в левом боку у беременной: разбираемся в нормах и патологиях — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Процесс вынашивания ребёнка редко проходит совсем безоблачно. И испытывать определённые болевые ощущения в гестационный период является естественным. Однако когда боль затрагивает левый бок, будущей маме стоит проявить повышенное внимание, чтобы отделить физиологический дискомфорт от возможной патологии.
Беременность накладывает свой отпечаток на работу практически всех органов женского организма, тем более что многие из них находятся по соседству с маткой в брюшной полости.
С самых ранних сроков начинает свою работу гормон прогестерон. Он расслабляет маточные мышцы, а вместе с тем и желудочно-кишечную мускулатуру. Как следствие, замедляется переваривание пищи, ухудшается перистальтика — возникает ощущение переполненного желудка и излишнее газообразование — метеоризм. Эти состояния часто проявляют себя болью и в левом, и в правом боку. Усугубляет ситуацию неправильное питание (введение в рацион большого количества мучных блюд, недостаточное потребление клетчатки и жидкости, большие порции пищи).
Кроме того, незначительные болевые ощущения (и в левой, и в правой нижней области живота) способно доставлять растяжение мышц матки, связок, которые её поддерживают. Это обусловлено постоянным ростом мышечного органа.
Со второго триместра матка уже становится достаточно большой и начинает сдавливать органы, расположенные в брюшной полости, включая петли кишечника. Многих беременных начинают мучить запоры, сопровождающиеся болевым синдромом. Облегчение наступает только после опорожнения кишечника. Помимо этого, матка пережимает и мочеточники, что затрудняет отделение мочи и провоцирует боли в обоих боках, отдающие в поясницу (может быть затронут только один мочеточник, например, левый — тогда боль будет локализована слева).
В результате увеличившейся нагрузки на женскую сосудистую систему селезёнка перенасыщается кровью, при этом увеличиваясь. Это также может стать причиной болевых ощущений в левом боку.
В третьем триместре ещё более выросшая матка поднимается, её дно начинает давить уже на желудок с поджелудочной железой, а также диафрагму (соответственно, боль распространяется и на верх живота). Плод на этом этапе уже большой и активно двигается, что также порой провоцирует у мамы неприятные ощущения.
Когда же дискомфорт в левом боку возникает после 38-й недели и боли приобретают схваткообразный характер, то речь может уже идти о начале родовой деятельности.
В отдельных ситуациях выраженный дискомфорт в боку может сигнализировать о серьёзном сбое в работе женского организма. Чаще всего какое-то нарушение имеется ещё до беременности, а в гестационный период повышенная нагрузка даёт толчок к обострению недуга.
Вообще, к любой боли в области живота женщина в положении должна быть предельно внимательна, ведь в этой зоне локализуется много важных органов. В левом боку следует условно выделить две зоны: это верхний квадрат и низ живота (органы малого таза).
В верхней левой области живота располагаются такие значимые органы, как желудок с поджелудочной железой, диафрагма и селезёнка, а кроме того, часть петель кишечника.
Постоянные боли в нижней левой части живота могут быть признаком внематочной беременности
- Угроза прерывания. Резкая и непрекращающаяся боль внизу живота (слева, справа или посередине) может сигнализировать о начинающемся выкидыше. В этом случае обычно возникает кровотечение. Вовремя принятые меры могут спасти беременность.
- Киста яичника. Иногда одновременно с беременностью в одном из яичников (к примеру, в левом) может развиваться киста жёлтого тела. Зафиксировать новообразование можно только с помощью УЗИ. Часто оно рассасывается само по себе, однако в отдельных случаях достигает довольно больших размеров (вплоть до 10 см), причиняет будущей маме ощутимую боль и негативно влияет на окружающие органы (например, провоцирует учащённое мочеиспускание, запоры). Самое опасное в таком состоянии — это разрыв кисты, сопровождающийся резкой болью и подъёмом температуры и чреватый развитием перитонита (то есть воспаления всей брюшной полости).
- Опухоль левого яичника. Новообразование, достигая большого объёма, сдавливает нервные окончания, а также близлежащие органы. Их кровообращение нарушается, и возникают боли.
- Инфекции половых органов (кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и пр.). Воспалительный процесс может затрагивать внутренние половые органы — яичники и маточные трубы (оофорит и сальпингит) и сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Заболевания могут носить острый или хронический характер. В первом случае имеют место резкие боли, высокая температура, гнойные выделения, общая слабость, во втором — боль периодическая, тянущая, подъём температуры и выделения незначительные.
Пиелонефрит
При вынашивании ребёнка органы мочевыделительной системы испытывают повышенную нагрузку: увеличение объёма жидкости, циркулирующей в организме, вынуждает их работать с удвоенной силой. Так, почки становятся гораздо более уязвимыми перед инфекциями, и может развиться серьёзное заболевание — пиелонефрит. Парные органы локализуются в области поясницы, по обе стороны от позвоночника, они прилегают к брюшине, поэтому при воспалении левой почки боль может отдавать, соответственно, в левый бок (а именно его нижнюю часть).
Часто пиелонефрит возникает на фоне цистита, когда заболевание пущено на самотёк или не пролечено полностью.
Боли в левом боку могут быть спровоцированы пиелонефритомАппендицит
Ещё одно состояние, которое потенциально может заявить о себе болью в нижней левой части живота, — это аппендицит. Растущая матка сдавливает аппендикс и тем самым провоцирует развитие воспалительного процесса. И хотя рудиментарный отросток аппендикс расположен справа, при остром заболевании не исключается боль и в левом боку.
Симптомы аппендицита можно заподозрить по резкой колющей боли, приступам тошноты и рвоты, гипертермии.
У беременной женщины, как у любого человека, в любой момент может случиться аппендицитДиагностика при болевых ощущениях
При появлении болей в животе слева беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию и постараться оценить характер дискомфорта. Если это физиологические болевые ощущения при беременности, то обычно они носят кратковременный характер и не сильно выраженные. В противном случае стоит заподозрить патологию.
Некоторые заболевания можно распознать самостоятельно. Например, при гастрите (особенно если он хронический) дискомфорт будет появляться после приёма пищи, а боль будет ноющей, сопровождаться тошнотой и отрыжкой. Другие же патологии диагностировать может только врач на основании имеющихся симптомов и дополнительных обследований.
О любом дискомфорте в левом боку беременная должна обязательно сообщить своему гинекологу, при этом подробно описав ему сопутствующие симптомы. Тот разберётся в ситуации и при необходимости направит женщину на консультацию к узкому специалисту: хирургу или гастроэнтерологу. Дальнейшее обследование будет назначено в зависимости от предполагаемого диагноза. Например, при подозрении на пиелонефрит понадобится анализ мочи, УЗИ почек. Подтвердить или исключить наличие гастрита способна ФГДС (фиброгастродуоденоскопия желудка). При панкреатите показательным будет анализ крови на диастазу (определяет уровень биологического фермента, необходимого для переваривания пищи).
В зависимости от предполагаемого диагноза медики назначают беременной дополнительные обследованияЛечение
В зависимости от выявленного заболевания врач назначит будущей маме подходящее в её положении лечение. Например, при пиелонефрите, многих половых инфекциях понадобится антибактериальная терапия. При обострении гастрита бывает достаточно соблюдения соответствующей диеты: категорический отказ от острых, жирных, жареных блюд, дробное питание.
При панкреатите показан приём ферментных средств (Мезима, Креона, Фестала и пр.), антацидных препаратов (Алмагеля, Гевискона) для снижения кислотности желудка.
При болях физиологического характера состояние беременной также можно облегчить. Например, при запорах, возникающих от сдавливания кишечника маткой, можно употреблять слабительные препараты и продукты со слабительным действием: чернослив, свёклу, растительное масло в чистом виде перед едой. При метеоризме на ранних сроках стоит включить в меню больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Боль, связанную с растяжением матки, можно снимать приёмом разрешённых спазмолитиков (например, Но-Шпы) по обязательному согласованию с лечащим врачом.
Когда требуется экстренное медицинское вмешательство
Некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи, поскольку могут угрожать жизни женщины и ребёнка. Это разрыв или подозрение на разрыв селезёнки либо кисты яичника, аппендицит, внематочная беременность. Когда боль в левом боку в совокупности с кровотечением указывает на начавшийся выкидыш, беременную также нужно максимально быстро доставить в больницу.
Поводом звонить в скорую является резкая, нестерпимая боль, не проходящая в течение получаса. При маточном кровотечении вызывать медиков нужно незамедлительно.
Некоторые состояния, сопровождающиеся болью в левом боку, требуют немедленной медицинской помощиДо прибытия скорой женщине нужно прилечь и не делать резких движений.
Чего нельзя предпринимать при боли
При возникновении боли в животе (единичной либо периодической) беременная должна быть осторожна и учитывать следующие рекомендации:
- боль непонятного характера нельзя «глушить» приёмом анальгетиков (без согласования с врачом);
- недопустимо заниматься самолечением, в том числе народными средствами;
- запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло может только усилить воспалительный процесс, спровоцировать, например, разрыв кисты. Кроме того, это может вызвать кровотечение и спровоцировать выкидыш;
- при проблемах с пищеварением беременным нельзя ставить клизму: это может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.
Беременным запрещено прикладывать к животу грелку — это может усилить воспаление и спровоцировать выкидышБоли в левом боку появляются в «интересном» положении довольно часто. В основном они носят физиологический характер. Тем не менее нельзя терять бдительность, ведь иногда причиной дискомфорта может стать серьёзная патология, которая требует неотложной медицинской помощи. В любом случае всегда лучше перестраховаться и обо всех своих ощущениях своевременно сообщить лечащему врачу.
Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).
Оцените статью:
Источник
Болит левый бок при беременности: причины и лечение
Постоянные боли в нижней левой части живота могут быть признаком внематочной беременности
- Угроза прерывания. Резкая и непрекращающаяся боль внизу живота (слева, справа или посередине) может сигнализировать о начинающемся выкидыше. В этом случае обычно возникает кровотечение. Вовремя принятые меры могут спасти беременность.
- Киста яичника. Иногда одновременно с беременностью в одном из яичников (к примеру, в левом) может развиваться киста жёлтого тела. Зафиксировать новообразование можно только с помощью УЗИ. Часто оно рассасывается само по себе, однако в отдельных случаях достигает довольно больших размеров (вплоть до 10 см), причиняет будущей маме ощутимую боль и негативно влияет на окружающие органы (например, провоцирует учащённое мочеиспускание, запоры). Самое опасное в таком состоянии — это разрыв кисты, сопровождающийся резкой болью и подъёмом температуры и чреватый развитием перитонита (то есть воспаления всей брюшной полости).
- Опухоль левого яичника. Новообразование, достигая большого объёма, сдавливает нервные окончания, а также близлежащие органы. Их кровообращение нарушается, и возникают боли.
- Инфекции половых органов (кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и пр.). Воспалительный процесс может затрагивать внутренние половые органы — яичники и маточные трубы (оофорит и сальпингит) и сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Заболевания могут носить острый или хронический характер. В первом случае имеют место резкие боли, высокая температура, гнойные выделения, общая слабость, во втором — боль периодическая, тянущая, подъём температуры и выделения незначительные.
Пиелонефрит
При вынашивании ребёнка органы мочевыделительной системы испытывают повышенную нагрузку: увеличение объёма жидкости, циркулирующей в организме, вынуждает их работать с удвоенной силой. Так, почки становятся гораздо более уязвимыми перед инфекциями, и может развиться серьёзное заболевание — пиелонефрит. Парные органы локализуются в области поясницы, по обе стороны от позвоночника, они прилегают к брюшине, поэтому при воспалении левой почки боль может отдавать, соответственно, в левый бок (а именно его нижнюю часть).
Часто пиелонефрит возникает на фоне цистита, когда заболевание пущено на самотёк или не пролечено полностью.
Боли в левом боку могут быть спровоцированы пиелонефритом
Аппендицит
Ещё одно состояние, которое потенциально может заявить о себе болью в нижней левой части живота, — это аппендицит. Растущая матка сдавливает аппендикс и тем самым провоцирует развитие воспалительного процесса. И хотя рудиментарный отросток аппендикс расположен справа, при остром заболевании не исключается боль и в левом боку.
Симптомы аппендицита можно заподозрить по резкой колющей боли, приступам тошноты и рвоты, гипертермии.
У беременной женщины, как у любого человека, в любой момент может случиться аппендицит
Почему может болеть левый бок при беременности
Во время беременности в организме будущей мамы происходят значительные изменения. Увеличивается приток крови к органам малого таза, происходит расслабление отдельных групп мышц, полностью перестраивается гормональный фон. Такие изменения доставляют чувство дискомфорта, вызывают проявление болевого синдрома.
В левой части живота находятся такие важные органы, как:
- кишечник;
- матка и левый яичник;
- поджелудочная железа.
Отклонения в функционировании всех перечисленных органов могут провоцировать болевые ощущения в левом боку в период беременности. При этом она может носить физиологический характер или же быть симптомом серьезных внутренних заболеваний.
Физиологическими причинами возникновения болевых ощущений являются:
- токсикоз;
- гастрит ранних сроков беременности;
- ослабление мускулатуры пищеварительных органов;
- переедание;
- снижение перистальтики кишечника;
- запор;
- сдавливание маткой некоторых органов.
Для ликвидации неприятных ощущений стоит отдать предпочтение легкоперевариваемой пище. Кушать необходимо небольшими порциями, выпивая достаточное количество жидкости.
Иммунная система женщины во время выращивания ребенка ослабевает, поэтому в этот период организм особо уязвим и может легко схватить воспаление. И болевой синдром может стать симптомом такого воспалительного процесса. В данном случае речь уже идет о патологии.
К патологическим причинам болей в левой части живота боку у беременных относятся:
- внематочная беременность;
- обострение язвы желудка;
- острый и хронический гастрит;
- заболевания селезенки;
- панкреатит;
- грыжа диафрагмы;
- защемление желудка;
- внутренняя инфекция;
- воспаление почек, яичников;
- заболевания кишечника.
Межрёберная невралгия — одна из причин
Мы вам описали основную причину, по которой возникает боль под ребрами при беременности, хотя не исключена возможность и другого диагноза — межрёберной невралгии. Такую боль можно легко определить по симптоматике — она чётко локализована и усиливается при вдохе и выдохе, а также при перемене позы. Намного реже, но возможны и другие причины непрекращающихся болезненных ощущений на поздних сроках беременности. В таких случаях незамедлительно обращайтесь к врачу, ведь в вашем положении рисковать ни в коем случае нельзя.
Признаки и диагностика при боли в левом боку во время беременности
По признакам болевых ощущений можно определить причину их появления.
Тянущий характер боли указывает на следующие заболевания:
- несварение;
- новообразования в желудке;
- пиелонефрит;
Колющие боли появляются вследствие:
- проблем с кишечником;
- болезни селезенки;
- превышения физических нагрузок.
Острые и сильные болевые ощущения связаны с такими состояниями, как:
- язвенная болезнь желудка;
- острый гастрит;
- ущемление желудка;
- колики пищеварительной системы;
- разрыв селезенки или кисты.
Установить диагноз по признакам болевых ощущений невозможно. Для выявления точной причины необходимо провести диагностику.
Диагностические мероприятия при боли в левой части живота у беременных включают в себя:
- медицинский осмотр методом пальпации;
- проведение общего анализа крови;
- лабораторное исследование ферментов печени, амилазы и липазы;
- сдача общего анализа мочи;
- проведение УЗИ (ультразвуковое исследование).
Что делать при болях в левом боку
Если боль является физиологической, можно предпринять меры для ее облегчения в домашних условиях. Как правило, простые и вместе с тем эффективные правила позволяют быстро ликвидировать болевой синдром.
- Правильно и рационально питаться. Следует кушать часто, но небольшими порциями. Это позволит снизить нагрузку на желудок, пищеварение улучшиться.
- Необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, продукты молочного производства, сухофрукты и хлебные изделия грубого помола.
- Следует ежедневно расслаблять мышцы, занимая коленно-локтевое положение. Такое упражнение уменьшает давление на внутренние органы.
- Двигательная активность придает организму силы и укрепляет мышцы.
- Нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.
В случае если боль является патологией, врач назначит необходимое лечение. Выбор препаратов и определение схемы лечения полностью зависть от причины боли. Чаще всего назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, которые не имеют противопоказаний для применения во время беременности.
Советы специалистов
Советы опытных и грамотных специалистов всегда востребованы. Особенно важно прислушиваться к ним во время беременности, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия. Так, если женщину беспокоят боли в левом боку, врачи советуют:
- Носить бандаж для беременных. Он подтягивает и фиксирует живот, благодаря чему снижается нагрузка на органы пищеварительной системы.
- Принимать витаминные комплексы для беременных. Они повышают иммунитет, и организм лучше борется с воспалениями и инфекциями.
- Улучшать работу кишечника. Следует употреблять молочные продукты и ограничить мучную еду, чтобы избежать запоров. При нарушении микрофлоры кишечника можно применять бифидобактерии. Они безопасны для приема в период беременности.
- Выполнять специально разработанные упражнения для будущих мам.
Боли в левом боку могут появиться у каждой женщины, готовящейся стать мамой. Организм сильно перестраивается, все силы направляются на сохранение и развитие беременности. Внутренние изменения сказываются на функционировании органов и систем.
Роль яичников в женском организме
По своим размерам они не бывают больше косточки персика. Когда в организме нет патологий левый всегда несколько меньших размеров, по сравнению с правым. Данный орган является составным органом и представлен коркой и соединительной тканью. Нарушение работы этих составных частей вызывает общее недомогание и проблемы с функционированием других органов женского организма.
Репродуктивная функция яичников
Данный парный орган играет основную роль в процессе репродукции потомства. Ведь именно они производят яйцеклетки, что в последствие оплодотворения мужскими сперматозоидами дают старт зарождению нового эмбриона. Располагаются они по обе стороны матки, в тазовой области. Непосредственно после оплодотворения, прекращается процесс овуляции и яичники начинают вырабатывать временный защитный слой будущего плода — желтые тельца. Однако этот слой исчезает после образования плаценты матки. Обычно замена происходит по истечению первых 20 недель беременности.
Почему может болеть левый бок при беременности
Во время беременности в организме будущей мамы происходят значительные изменения. Увеличивается приток крови к органам малого таза, происходит расслабление отдельных групп мышц, полностью перестраивается гормональный фон. Такие изменения доставляют чувство дискомфорта, вызывают проявление болевого синдрома.
В левой части живота находятся такие важные органы, как:
- кишечник;
- матка и левый яичник;
- поджелудочная железа.
Отклонения в функционировании всех перечисленных органов могут провоцировать болевые ощущения в левом боку в период беременности. При этом она может носить физиологический характер или же быть симптомом серьезных внутренних заболеваний.
Физиологическими причинами возникновения болевых ощущений являются:
- токсикоз;
- гастрит ранних сроков беременности;
- ослабление мускулатуры пищеварительных органов;
- переедание;
- снижение перистальтики кишечника;
- запор;
- сдавливание маткой некоторых органов.
Для ликвидации неприятных ощущений стоит отдать предпочтение легкоперевариваемой пище. Кушать необходимо небольшими порциями, выпивая достаточное количество жидкости.
Иммунная система женщины во время выращивания ребенка ослабевает, поэтому в этот период организм особо уязвим и может легко схватить воспаление. И болевой синдром может стать симптомом такого воспалительного процесса. В данном случае речь уже идет о патологии.
К патологическим причинам болей в левой части живота боку у беременных относятся:
- внематочная беременность;
- обострение язвы желудка;
- острый и хронический гастрит;
- заболевания селезенки;
- панкреатит;
- грыжа диафрагмы;
- защемление желудка;
- внутренняя инфекция;
- воспаление почек, яичников;
- заболевания кишечника.
Первый триместр
Начало беременности нередко проявляет себя тем, что тянет низ живота. Это такое время, когда женский организм претерпевает естественные изменения. Матка постепенно растягивается и смещается, под влиянием гормонов размягчаются окружающие ее ткани. Ощущения при этом похожи на болезненную менструацию — низ живота тянет, могут появиться легкие покалывания. Уже на ранних сроках некоторые жалуются на боли в области лобка — так проявляет себя гормон под названием релаксин. Он вырабатывается на протяжении всей беременности и влияет, в том числе, на хрящи и связки1,3.
Признаки и диагностика при боли в левом боку во время беременности
По признакам болевых ощущений можно определить причину их появления.
Тянущий характер боли указывает на следующие заболевания:
- несварение;
- новообразования в желудке;
- пиелонефрит;
Колющие боли появляются вследствие:
- проблем с кишечником;
- болезни селезенки;
- превышения физических нагрузок.
Острые и сильные болевые ощущения связаны с такими состояниями, как:
- язвенная болезнь желудка;
- острый гастрит;
- ущемление желудка;
- колики пищеварительной системы;
- разрыв селезенки или кисты.
Установить диагноз по признакам болевых ощущений невозможно. Для выявления точной причины необходимо провести диагностику.
Диагностические мероприятия при боли в левой части живота у беременных включают в себя:
- медицинский осмотр методом пальпации;
- проведение общего анализа крови;
- лабораторное исследование ферментов печени, амилазы и липазы;
- сдача общего анализа мочи;
- проведение УЗИ (ультразвуковое исследование).
Что делать при болях в левом боку
Если боль является физиологической, можно предпринять меры для ее облегчения в домашних условиях. Как правило, простые и вместе с тем эффективные правила позволяют быстро ликвидировать болевой синдром.
- Правильно и рационально питаться. Следует кушать часто, но небольшими порциями. Это позволит снизить нагрузку на желудок, пищеварение улучшиться.
- Необходимо включить в рацион свежие овощи и фрукты, продукты молочного производства, сухофрукты и хлебные изделия грубого помола.
- Следует ежедневно расслаблять мышцы, занимая коленно-локтевое положение. Такое упражнение уменьшает давление на внутренние органы.
- Двигательная активность придает организму силы и укрепляет мышцы.
- Нужно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.
В случае если боль является патологией, врач назначит необходимое лечение. Выбор препаратов и определение схемы лечения полностью зависть от причины боли. Чаще всего назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, которые не имеют противопоказаний для применения во время беременности.
Второй триместр
Повышается давление на связки в малом тазу и кости таза. Поэтому во втором тримеcтре, особенно под конец, растяжение связок проявляют себя как резкая, кратковременная боль при смене положения тела. Иногда для появления такой боли достаточно просто чихнуть или кашлянуть.
Также в конце триместра организм начинает готовиться к будущим родам, и периодически «пугает» беременную тренировочными схватками. Они редко вызывают дискомфорт, но если матка особенно сильно напрягается, могут возникнуть кратковременные потягивания внизу живота.
В этом триместре малыш уже достаточно развит, чтобы начать толкаться. Толчки в нижний отдел живота, особенно около мочевого пузыря, могут быть болезненными, но не опасными1.
Советы специалистов
Советы опытных и грамотных специалистов всегда востребованы. Особенно важно прислушиваться к ним во время беременности, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия. Так, если женщину беспокоят боли в левом боку, врачи советуют:
- Носить бандаж для беременных. Он подтягивает и фиксирует живот, благодаря чему снижается нагрузка на органы пищеварительной системы.
- Принимать витаминные комплексы для беременных. Они повышают иммунитет, и организм лучше борется с воспалениями и инфекциями.
- Улучшать работу кишечника. Следует употреблять молочные продукты и ограничить мучную еду, чтобы избежать запоров. При нарушении микрофлоры кишечника можно применять бифидобактерии. Они безопасны для приема в период беременности.
- Выполнять специально разработанные упражнения для будущих мам.
Боли в левом боку могут появиться у каждой женщины, готовящейся стать мамой. Организм сильно перестраивается, все силы направляются на сохранение и развитие беременности. Внутренние изменения сказываются на функционировании органов и систем.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник