Что мне нужно сдать на 31 недели беременности

План анализов и обследования при беременности по неделям

Плановые обследования при беременности по неделям — это разработанный врачами график сдачи анализов и посещения узких специалистов. Он основан на рекомендациях Министерства Здравоохранения и Соцразвития РФ и направлен на поддержку здоровья и благополучного течения беременности.

Будущей маме важно посещать врача, следовать рекомендациям, которые он дает, и проходить плановые обследования. Врач-гинеколог следит за течением беременности, рисками возможных осложнений, наблюдает за развитием плода и состоянием самой беременной. Обследования и ряд анализов помогают вовремя заметить возможные проблемы и оказать необходимую помощь. Если беременность протекает нормально, обследование беременных по триместрам включает в себя посещение гинеколога один раз в месяц в I триместре, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.

Что мне нужно сдать на 31 недели беременности

План обследования беременной в женской консультации

Чтобы получить законную помощь в ведении беременности, нужно встать на учет в женскую консультацию. Сделать это лучше на 6-8 неделе беременности (с собой обязательно взять паспорт и страховой полис).

Обследования в первом триместре (с 1 по 13 неделю)

В первом триместре гинеколог направляет беременную на осмотр к узкоспециализированным врачам, посещение которых обязательно:

  • ЛОР — осматривает на предмет хронических или инфекционных заболеваний органов дыхания и слуха, берет мазок со слизистой;
  • стоматолог — осматривает состояние ротовой полости, зубов;
  • окулист — дает рекомендации по способу родов (при высоком внутриглазном давлении может рекомендовать кесарево сечение);
  • кардиолог — проверяет состояние сердца;
  • рентгенолог — всем членам семьи, с которыми живет беременная, нужно сделать флюорографию и передать эти данные терапевту, самой беременной делать рентген или флюорографию запрещено;
  • терапевт — дает заключение по результатам осмотра.

Гинеколог измеряет давление, рост, вес, размер таза, заносит эти данные в карту беременной. Дает рекомендации по приему витаминов, правильному питанию, режиму дня и выписывает направление на анализы:

  • общий анализ мочи. По анализу можно быстро оценить общее состояние здоровья беременной, как работают ее почки. Для анализа собирают утреннюю мочу (ночью почки работают активнее, моча становится более концентрированной, поэтому такая диагностика точнее);
  • мазок на флору. По мазку на флору выявляют возможные инфекции и воспаления. Если есть отклонения, гинеколог назначает дополнительные исследования. Часто при плохом мазке назначают тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Некоторые инфекции опасны для нормального развития плода, в этом случае их лечат, учитывая срок беременности и качество препарата (выбирают лекарства не общего, а местного воздействия);
  • общий анализ крови. Анализ крови при беременности сдают при постановке на учет и повторно в каждом триместре. Так у врача есть возможность отслеживать состояния пациентки. По результатам клинического анализа крови при беременности определяют количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оценивают СОЭ и другие показатели;
    биохимический анализ крови. Анализ помогает выявить сбои в работе важных органов: печени и поджелудочной. Высокий уровень креатинина и мочевины отмечают при нарушении работы почек. Высокий билирубин связан с проблемами с печени. По уровню глюкозы отслеживают работу поджелудочной железы чтобы не пропустить возможное развитие гестационного диабета;
  • тест на свертываемость крови. Если нет отклонений, анализ делают раз в триместр;
  • группа крови и резус-фактор. Даже если вы знаете свою группу крови, этот анализ вам все равно обязаны сделать. При возможной большой кровопотере или внеплановой операции эта информация может спасти жизнь маме и малышу. Когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, возможно возникновение резус-конфликта. Это означает, что организм мамы станет воспринимать ребенка как чужеродное тело и вырабатывать антитела, чтобы устранить его. Такая реакция организма может привести к развитию анемии, выкидышу или внутриутробной гибели плода. Если по анализу у мамы отрицательный резус-фактор, кровь сдает будущий папа. Если у него положительный резус-фактор, беременная сдает анализ на антитела один раз в месяц до 32-й недели беременности. После 32 недели и до конца беременности – два раза в месяц. Если беременность первая и до 28-й недели антитела не появились, врачи предлагают ввести сыворотку, блокирующую выработку антител в дальнейшем;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Эти анализы сдают в начале беременности и на 30–35-й неделе (из-за длительного инкубационного периода заболеваний);
  • TORCH-инфекции. Анализ на TORCH показывает, есть ли у будущей мамы иммунитет к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу и некоторым другим инфекциям. Они очень опасны для внутриутробного развития малыша. Если антител не обнаружили, беременной нужно будет соблюдать все меры профилактики, чтобы не заболеть в период вынашивания малыша;
  • двойной тест. Включает в себя ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка, который вырабатывается плазмой (РАРР-А). Эти анализы показывают, есть ли риск развития у ребеночка хромосомных отклонений (синдрома Дауна).
Читайте также:  31 неделя беременности вес снижается

Обследования во втором триместре (с 14 по 27 неделю)

Во втором триместре гинеколог начинает измерять и записывать высоту положения дна матки и объем живота. Беременная посещает гинеколога чаще: уже раз в две-три недели. Если состояние будущей мамы нормальное, врач назначает, какие обследования нужно пройти беременной:

  • на 18-21 неделе она проходит второй скрининг, «тройной тест», по которому врачи определяют уже более точно риск возможной патологии ребенка;
  • с 18 по 21 неделю делают второе плановое УЗИ, оценивая состояние плаценты, околоплодных вод, смотрят, как развивается малыш, на этом сроке уже можно узнать его пол;
  • сдают общий анализ мочи;
  • сдают второе обследование на сифилис.

Врач может назначать дополнительные повторные анализы крови, мочи и другие, если это нужно для уточнения состояния беременной.

Анализы и обследования по неделям беременности в третьем триместре (с 28 по 40 неделю)

С 30 недели гинеколог оформляет будущей маме декретный отпуск и выдает ей обменную карту. Какие обследования проходит беременная в третьем триместре:

  1. В период с 30 по 34 неделю делают третье УЗИ, определяют рост, примерный вес малыша, смотрят его расположение в матке, изучают состояние плаценты, нет ли обвития пуповины, смотрят количество и качество околоплодных вод.
  2. В период с 32 по 35 неделю делают КТГ (кардиотокографию), исследуют работу сердечно-сосудистой системы эмбриона, наблюдают его двигательную активность. Это исследование помогает определить, как чувствует себя ребенок, нет ли проблем в развитии.
  3. С 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.
  4. На 30 неделе врач дает направление на общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ и гепатит, третье обследование на сифилис, берется мазок на цитологическое исследование.

Что такое обменная карта

К концу второго триместра, на 22-23 неделе беременности, гинеколог выдает будущей маме на руки обменную карту. Это медицинский документ, где врач отмечает, как идет беременность и фиксирует состояние здоровья женщины. Беременной нужно носить ее с собой, вместе с паспортом и полисом ОМС, на случай, если нужна будет срочная врачебная помощь. Особенно актуально это становится в последнем триместре.

В обменную карту обязательно входят три обязательные части:

  1. В первой содержится информация, которую вписывал гинеколог женской консультации. Здесь можно узнать личные данные беременной, сведения о хронических и перенесенных заболеваниях, о предыдущих беременностях и родах, все данные измерений при осмотре врачом, копии результатов УЗИ, КТГ, результаты анализов, рекомендации после осмотра другими специалистами.
  2. Вторая часть содержит информацию, которую вписывает врач роддома. Перед выпиской сюда записывают, как прошли роды, предродовой период, были ли осложнения, если необходимо, вписывают рекомендации по лечению. Эта информация нужна гинекологу женской консультации, когда женщина придет на первый осмотр после родов.
  3. В третьей части указывают информацию о родившемся малыше. Вписывают его рост, вес, оценку по шкале Апгар. Эта информация важна для педиатра, который осмотрит малыша и перепишет все данные о нем из обменной карты в медицинскую карту маленького пациента.

Краткая таблица обследований при беременности по срокам:

Срок беременности (в неделях)Вид обследования и анализов
5-7Первое посещение гинеколога, подтверждение беременности.
7-11Посещение гинеколога, постановка на учет в женскую консультацию.

Измерение давления, пульса, температуры, размера таза, веса и роста беременной.

Какие анализы нужно сдать:
• коагулограмму;
• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на TORCH-инфекции;
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
• мазок на цитологическое исследование.

2 недели после постановки на учетПосетить врачей:
• стоматолога;
• офтальмолога;
• отоларинголога;
• кардиолога;
• терапевта.
11-14Первое плановое УЗИ, первый скрининг («двойной тест»)
16Осмотр гинекологом
16-18 (допускается до 20 недели)Второе плановое УЗИ и второй скрининг («тройной тест»)
20• Осмотр гинекологом;
• общий анализ мочи;
• второе обследование на сифилис.
22Гинеколог
24• Осмотр гинекологом;
• осмотр ног на наличие варикозного расширения вен;
• анализ мочи.
26Гинеколог
28• Гинеколог;
• осмотр на наличие варикозного расширения вен;
• анализ мочи.
30• Гинеколог;
• анализ мочи;
• анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• третье обследование на сифилис;
• тест на ВИЧ;
• мазок на флору.
32-36Третье плановое УЗИ
33-34Кардиография плода (КТГ)
35• Гинеколог;
• осмотр на варикозное расширение вен;
• анализ мочи;
• КТГ плода.
37 (далее — раз неделю до родов)Гинеколог
Читайте также:  Беременность 31 неделя преждевременные роды причины

Источник

что происходит с малышом, вес ребенка, размер плода, отеки, фото, УЗИ

Ощущения мамы на тридцать первой неделе беременности

Не
зря декретный отпуск дается женщине
после 30 недели беременности. На этом
сроке
становится все сложнее физически
вынашивать плод
и
сохранять эмоции под контролем.
Нервозность и даже иногда панику вызывают
предстоящие роды. Многих мам, особенно
рожающих впервые, пугает неизвестность.
Кроме того, не лучшим образом на настроение
женщины влияют неповоротливость и
ограниченность в телодвижениях, вызванные
ростом живота.

Женщина
ощущает изменения, которые происходят
в молочных железах: грудь
наливается,
становится чувствительной, ареолы
сосков темнеют, изредка можно заметить
выделение молозива. Время от времени
будущая мама может чувствовать сокращения
мышц матки. Это тренировочные схватки,
которые появляются за несколько месяцев
до появления ребенка на свет. Таким
образом, организм готовится к родам.

Шевеления
ребенка
ощущаются каждый день. Иногда малыш
будит маму легким толчком по утрам или
не дает уснуть ночью. Каждое движение
малыша доставляет огромное удовольствие
не только самой женщине, но и ее близким.
Отец
ребенка,
бабушки и дедушки могут почувствовать,
каким крепким и подвижным стал малыш,
просто приложив ладонь к животику
мамы.

Нельзя
не отметить такие негативные признаки
позднего периода беременности, как
усталость и слабость,
особенно ближе к вечеру. В течение дня
женщину преследует сонливость.

Подобные состояния объясняются большой нагрузкой на организм матери, работающий на износ для нормального развития плода. Восполнить
силы помогут полноценный отдых и крепкий
сон.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Размер живота и набор веса

С
начала беременности женщина должна
поправиться не более, чем на 8-10 кг. Если
норма не выдержана, то будущей маме
нужно в срочном порядке пересмотреть
свой рацион. Возможно, чрезмерное
употребление калорийных продуктов
привели к тому, что идет быстрый набор
веса. Необходимо правильно питаться и
заниматься физическими упражнениями.

Живот
на 31 неделе беременности имеет
внушительный размер,
его окружность составляет примерно
82-87 см. Высота стояния дна матки достигает
31 сантиметра, она все сильнее давит на
рядом расположенные внутренние органы.
Из-за этого могут возникнуть недомогания,
связанные с дыханием, пищеварением и
мочеиспусканием.

Возможные проблемы

Боли

Гормональные
изменения, увеличение матки и нагрузка
на опорно-двигательный аппарат провоцируют
возникновение болей в разных частях
тела. Интенсивность и частота этих
ощущений зависят от индивидуальных
особенностей организма будущей мамы.
Очень важно не терпеть боль, лучше сразу
же рассказывать о ней врачу,
даже если она была незначительной.
Только гинеколог может сказать, имеется
ли угроза беременности.

  • Боли
    в пояснице
    возникают
    из-за увеличения веса беременной и
    нагрузки на спину. Чтобы минимизировать
    неприятные ощущения, врачи советуют
    использовать бандаж, который фиксирует
    живот и разгружает поясничный отдел.
  • Боли
    в кишечнике и в заднем проходе –
    распространенное недомогание, когда
    наступает 31
    неделя беременности.
    Возникают из-за давления матки на органы
    пищеварения, переработка пищи замедляется,
    что приводит к запорам и геморрою.
  • Боли
    в икроножных мышцах появляются из-за
    возросшей нагрузки на ноги и отеков.
    Иногда причиной судорог становится
    нехватка кальция.

Роды на 31 неделе

31
акушерская неделя беременности таит
в себе разные опасности, одна из которых
– преждевременные роды. Раннее
появление
ребенка на свет угрожает его жизни,
ведь организм еще не готов к самостоятельному
функционированию. Тем не менее, при
условии оказания качественной медицинской
помощи и наличия необходимого оборудования,
малыш сможет выжить и нормально
развиваться. Причинами преждевременных
родов могут быть различные патологии
в развитии плода, вредные привычки,
возраст беременной, выкидыши
в прошлом, стресс и физическое
перенапряжение.

К
симптомам преждевременных родов
относится боль в нижней части живота,
кровянистые выделения, отхождение
околоплодных вод, частое мочеиспускание.
Верный признак того, что ребенок готовится
выйти на свет, – сильные и частые схватки.
Нужно срочно звонить в скорую помощь
или самостоятельно ехать в роддом.

Выделения на 31-й акушерской неделе беременности

При
благополучном течении беременности
будущая мама ежедневно обнаруживает
на своем нижнем белье светло-молочные
выделения без запаха и различных
вкраплений.

Резкое
изменение цвета влагалищного секрета,
появление неприятного запаха, зуда или
боли – это повод пойти на гинекологический
осмотр.

Довольно
часто на 31 неделе беременные женщины
страдают молочницей – инфекцией, которая
поражает слизистую влагалища. Это
заболевание поддается эффективному
лечению. Необходимо своевременно
обратиться к врачу, чтобы не допустить
внутриутробного инфицирования плода.

Давление и отеки

После
30 недели беременности нужно внимательно
следить за артериальным давлением и
отеками.
Дело в том, что в последние несколько
месяцев до родов некоторые женщины
подвержены такой опасности, как развитие
позднего токсикоза
–
гестоза. Это очень серьезное заболевание,
при котором под угрозой находится жизнь
не только ребенка, но и матери. Нужна
срочная медицинская помощь, любое
промедление может привести к летальному
исходу.

Каковы
симптомы гестоза? К ним относятся
тошнота,
рвота,
обморок, слабость, высокое давление,
накопление жидкости в организме. Если
женщину постоянно тошнит
и
при этом у нее сильные отеки
на 31 неделе беременности,
это может быть поздний токсикоз. При
подтверждении диагноза врачи делают
кесарево сечение, чтобы сохранить жизнь
маме и ребенку.

Читайте также:  31 неделя беременности ребенок выживает

Интимная жизнь

При
отсутствии недомоганий у будущей мамы
возможно продолжение интимных
отношений.
Однако стоит помнить о том, что на
календаре
31-я неделя беременности и
любая неосторожность в данном вопросе
может привести к нежелательным
последствиям. Чтобы не навредить здоровью
ребенка, будущая мама должна внимательно
следить за своим самочувствием.

Врачи
могут назначить половой покой, если
речь идет о беременности двойней или
имеется риск преждевременного появления
ребенка на свет.

Необходимые исследования

Два
раза в неделю врач-гинеколог проводит
прием, на котором оценивает самочувствие
мамы и малыша. Перед походом к доктору
женщина должна сдать необходимые
анализы:

  • общеклинический
    анализ крови;
  • общий
    анализ мочи;
  • мазок
    на микрофлору влагалища;
  • титр
    антител (только в том случае, если есть
    резус-конфликт).

Регулярный
осмотр у врача – это возможность
сохранить свое самочувствие в норме и
не допустить развития болезней. Врач
контролирует состояние плода, прослушивая
его сердцебиение, а также наблюдает за
мамой, измеряя давление, вес, окружность
живота. Все данные записываются в
обменную карту, которую женщина должна
носить с собой. На поздних сроках роды
могут начаться в любой момент и, когда
беременная поступит в роддом,
акушер-гинеколог сможет по медкарте
понять, какой способ родоразрешения
выбрать – естественный или искусственный.

УЗИ малыша

Для многих будущих мам тридцать первая неделя беременности – время прохождения третьего планового УЗИ. Этот метод исследования, наряду с
тройным тестом
(анализ
крови
на
гормоны
ХГЧ и
эстриол свободный, белок
альфа-фетопротеин),
дает полную картину относительно
состояния здоровья ребенка. С его помощью
врач может выявить отклонения в развитии,
а также проанализировать состояние
детского места: предлежание и степень
зрелости плаценты, количество околоплодных
вод.

Иногда
бывает так, что на первых плановых УЗИ
врач не может назвать пол
ребенка
по причине «закрытой» позы плода или
устаревшего оборудования. Для родителей,
ожидающих
девочек и
ожидающих
мальчиков,
третье исследование методом
ультразвука
– это возможность узнать, кто в скором
времени пополнит семью.

Рекомендации для будущей матери

  • Наблюдайте
    за шевелениями своего малыша. Существует
    множество методов подсчета движений
    ребенка. Один из них – 10 шевелений за
    12 часов.
  • Уделяйте
    больше времени комфортному и полноценному
    отдыху. Нужно находить возможность для
    дневного сна. Помните, что лежать на
    спине опасно: из-за сдавливания полой
    вены ухудшается самочувствие.
  • Ни
    в коем случае не поднимайте тяжестей,
    это может привести к преждевременным
    родам. В то же время находите время для
    умеренных физических нагрузок.
  • Не
    игнорируйте приемы у гинеколога. Если
    происходит ухудшение самочувствия,
    обращайтесь к узким специалистам, чтобы
    пресечь развитие болезни.
  • Не
    переедайте, ведите контроль набираемого
    веса. Лишние килограммы только усложнят
    вашу жизнь, приведя к возникновению
    отеков и к проблемам в пищеварении.

Разговаривайте
с вашим ребенком, чтобы наладить с ним
тесную связь еще на дородовом этапе. Не
забывайте, что ребенок уже хорошо слышит
и ощущает прикосновения.

Витамины

Организм
беременной женщины нуждается в витаминах.
Особенно
это касается мам в возрасте старше 30
лет, а также тех, кто имел в прошлом опыт
невынашивания ребенка. Чтобы малыш
развивался правильно и ему хватало
питательных веществ, беременные пьют
препараты, содержащие фолиевую кислоту,
кальций, железо, йод, витамины группы
В, а также витамины А, С, D,
Е. Любой аптечный препарат имеет
противопоказания, поэтому его нужно
приобретать после консультации с
гинекологом.

Питание на 31 неделе беременности

С
учетом того, что в норме еженедельный
набор веса должен быть не больше 300 г,
будущей маме нужно употреблять полезную
и низкокалорийную пищу.
В первую очередь необходимо снабжать
свой организм белками, которыми богаты
морепродукты, нежирные сорта говядины,
рыба. Витамины и минералы содержатся в
свежих овощах и фруктах, а углеводы –
в зерновых кашах.

В
список нежелательных продуктов входят
копчености, полуфабрикаты, крепкий кофе
и чай, алкоголь,
газировка, мучные изделия. Следует
исключить из меню жирную, соленую,
жареную пищу. Еда должна быть приготовлена
с минимальным количеством растительного
масла, желательно на пару. Нужно избегать
переедания, помня о том, что перекармливание
малыша может обернуться серьезными
осложнениями во время родов.

Физическая активность

Уважаемые
будущие мамы BabyBlog.ru!
Не забывайте, насколько важно во время
беременности сохранять свою физическую
форму. Движение и активные действия
– это залог здоровья и возможность
постоянно быть в тонусе. На 31 неделе
беременности можно заняться:

  • аэробикой
    в бассейне;
  • йогой
    для беременных;
  • длительными
    пешими прогулками (не менее 1 часа в
    день);
  • упражнениями
    Кегеля;
  • физкультурой
    и дыхательной гимнастикой дома или в
    школе для будущих мам.

Во
время занятий необходимо следить за
тем, как реагирует ребенок. Если ему
что-то не понравится, он обязательно
даст об этом знать с помощью шевелений.
В таком случае лучше сделать перерыв и
немного отдохнуть.

Источник